Referat Møde i Faglig Følgegruppe for Forebyggelse og Sundhedsfremme side 1

Transkript

1 Hjørring Kommune Referat Møde i Faglig Følgegruppe for Forebyggelse og Sundhedsfremme side 1 Mødedato: Tirsdag den 11. september 2012 Mødet påbegyndt: Kl Mødet afsluttet: Kl Mødested: Regionshuset Mødedeltagere: Medlemmer i Faglig Følgegruppe for Forebyggelse og Sundhedsfremme, Punkt 2: psykolog Jan-Henrik Winsløv, Center for Selvmordsforebyggelse og kvalitetskonsulent Anne-Grethe Rasmussen, Psykiatrien, Punkt 4: Ib Johansen, Medcom og Punkt 5: sundhedsfremmekonsulent Marianne Vendelbo, Sundhed og Sammenhæng Afbud: Ditte Rasmussen, Charlotte Larsen, Lise Søndergaard i stedet deltog Anne Mette Haugaard, Dorthe Rosendal Mayer, Janne Møller, Anette Søe, Jonna Thomsen, Bodil Nielsen, Marianne Vendelbo og Birgitte Kvist. Referent: Charlotte Færch Følgende punkter blev drøftet: 1. Godkendelse af dagsorden. Punkter til eventuelt? Der måtte ske få justeringer til dagsorden, da Jonna Thomsen og Marianne Vendelbo, der begge havde punkter på dagens møde, var fraværende. Der var flere punkter til evt. (fremgår under evt.). 2. Opfølgning på implementeringsplan vedr. styrket samarbejde om selvmordsforebyggelse Orientering om status for implementeringsplan. Udsendte implementeringsplan blev gennemgået og en række af initiativerne er godt i gang. Der havde været stor tilslutning til temadagen, på Verdensdagen for Selvmordsforebyggelse. Der er planlagt temadag i december 2012: Selvmordstruende m. alkoholmisbrug (fokus på

2 Borgersundhed side 2 dobbelt diagnoser). Her efterlyses en hurtig udmelding af den konkrete dato, for at der kan ske den nødvendige planlægning i arbejdstidsplaner mm. Samarbejdet mellem psykiatrien og somatikken er styrket, set i relation til selvmord. Dagligt kommer medarbejdere fra psykiatrien på AMA, Aalborg Sygehus og visiterer patienter, der er indlagt efter selvmordsforsøg. Der er nu etableret satellitfunktion af Center for Selvmordsforebyggelse i Thisted og Frederikshavn. I Thisted ses en stigende efterspørgsel, som tilskrives den øgede tilgængelighed til tilbuddet. I Frederikshavn er endnu ikke set samme stigning i efterspørgslen, men tilbuddet har også været begrænset af personaleudfordringer. Erfaringer fra Sygehus Himmerland viser, at selvmordstruede borgere kan finde det grænseoverskridende at benytte et tilbud i psykiatrien. Borgerne oplever ikke sig selv som psykisk syge, men den organisatoriske placering af Center for Selvmordsforebyggelse signalerer dette. Statistik Der gennemgås den medsendte statisk. Og enkelte tal skal gennemgås yderligere. Trods implementeringsplanen er det generelle billede, at der ikke er kommet større søgning til Center for Selvmordsforebyggelse. Derfor er et vigtigt signal fortsat, at relevante borgere endelig skal henvises. Flow-diagram. Udkast vil blive gennemgået på mødet. Der er udfordringer ved at udarbejde et Flow-diagram, da organisationen er i konstant forandring. Alligevel arbejder Anne-Grethe Rasmussen videre med at forsøge at udarbejde et Flow-diagram, der viser, hvilke henvisningsmuligheder der findes, når en frontmedarbejder møder en selvmordstruet borger. 3. Justeret nordjysk kronikermodel Se vedlagte oplæg. Implementering af den ændrede kronikermodel, skal afvente den kommende sygehusstruktur, hvori der kommer til at indgå forløbschefer. Disse forløbschefer er indtænkt i den justerede kronikermodel. Derfor forventes det, at den nye model træder i kraft i løbet af foråret Indtil da, arbejdes der på oplæg til, hvordan de enkelte grupper skal arbejde fx gruppen Faglig Følgegruppe for kroniske sygdomme og de Sundhedsfaglige referencegrupper

3 Borgersundhed side 3 4. A. Den dynamiske henvisning (fra almen praksis og sygehus til kommunal forebyggelse) Se vedlagte oplæg Formålet med Den dynamiske henvisning er at alle henvisninger fra Almen Praksis fremover skal være elektroniske. Det er derfor er nødvendigt at skabelonen kan indeholde flere oplysninger end hidtil, hvilken gør den mere dynamisk. Det er kun de tilbud, der kræver lægehenvisning, der er omfattet af Den dynamiske henvisning. Det er direkte fravalgt at systemet kan håndterer ikke lægeordinerede tilbud fx rygestop og andre forebyggelsestilbud. Det kan konstateres at Den dynamiske henvisning ikke giver fx sygehusene mulighed for at henvise til kommunale ikke diagnosespecifikke forebyggelsestilbud. I Den dynamiske henvisning er indeholdt en liste over henvisningsmuligheder for Almen Praksis. Denne liste henter oplysningerne fra Sundhed.dk (SOFT), hvorfor det er vigtigt at kommunerne rehabiliteringstilbud fremgår på Sundhed.dk på korrekt måde, således de indgår på listen hos den praktiserende læge. Det skal undersøges nærmere, hvordan vi sikre dette. Listen opdateres hver 14. dag. B. Ny overenskomst almen praksis: afskaffelse af forebyggelseskonsultation. Konsekvenser fremadrettet. Forebyggelsesydelsen er bortfaldet fra Praktiserende Lægers overenskomst. Indsatsen kan fortsat foregå, men nu som en del af basishonoreringen. Desuden anses det ikke som Praksis primære opgave at lave fx rygestop. Det betragtes som en kommunal opgave. 5. Kompetenceudvikling og nordjysksundhed.dk Der bliver efterspurgt temadag om Mennesker med kroniske sygdomme og depression og Ældre og depression Der bliver udtrykt stor tilfredshed med at Marianne Vendelbo udsender mails, der samler aktuelle tilbud om kurser og temadage. 6. Sundhedsstyrelsens Informationskampagner Orientering: Unge og livsstil Sundheds i grundskolen er udskudt til 2013

4 Borgersundhed side 4 7. Systematisk opfølgning arbejdsdeling. Temamøde d. 20. november Den (i Sundhedsaftalen) aftalte arbejdsdelingen kan blive påvirket af forskellige ude fra komne elementer fx retningslinjer fra Den Danske Kvalitetsmodel (DDKM) og Forebyggelsespakkerne. Derfor har Iben Mortensen og Charlotte Færch fundet det relevant at invitere Sundhedsstyrelsen til mødet den 20. november. Den 20. november deltager Barbara Hjalsted, overlæge i Sundhedsstyrelsen. Barbara har deltaget i udarbejdelsen af Forebyggelsespakkerne og kender også meget til DDKM. Barbara vil holde oplæg om forebyggelsespakkerne set i relation til arbejdsdelingen i Region Nordjylland. Det er planlagt, at et særligt fokusområde den 20. november er overvægt. Denne plan ændres måske, da Forebyggelsespakken på dette område først kommer i foråret Med Forebyggelsespakken vil vi få viden om, hvad der anbefales af indsatser i kommunerne og dermed et bedre afsæt for at snakke arbejdsdeling. Iben og Charlotte planlægger det endelige program for 20. november. 8. Eventuelt Anbefalinger fra Sundhedsstyrelsen ang. opration og rygning/operation og alkohol v. Kerstin Mariegaard, Sygehus Vendsyssel. Kerstin påpeger behov for yderligere samarbejde omkring patienter, der skal opereres. SST anbefaler et rygestop min. 6 uger før en operation. Ved daglig indtag på 4 genstande eller mere anbefales at stoppe med at drikke alkohol min. 4 uger før oprationen. Disse anbefalinger kan sygehusene ikke leve op til, da patienterne i dag ofte opereres inden for fire uger efter første besøg (årsag bl.a. ventetidsgaranti). Derfor er det nødvendigt med indsats fra Almen Praksis, såfremt anbefalingerne fra SST skal efterleves. BMI Anne Mette Haugaard, Aalborg Sygehus, rejser problematikken omkring de forskellige BMI kriterier, der giver borgerne mulighed for vejledning. På Aalborg Sygehus er det muligt at få kostvejledning, ved BMI større end 25. Dette er ikke tilfældet i mange kommuner. På nuværende tidspunkt er det ikke muligt at ændre på dette forholdet omkring forskellige kriterier. Rigsrevision evaluering Rigsrevisionen har igangsat en større evaluering bl.a. med fokus på Sundhedsstyrelsen og Regionerne rådgivningsforpligtigelse. I Region Nordjylland er to

5 Borgersundhed side 5 kommuner besøgt: Vesthimmerland og Aalborg. Desuden er Region Nordjylland evalueret. TeleCareNord Et regionalt telemedicinsk projekt, hvor alle kommuner i Region Nordjylland deltager. Her i efterårt er der flere af projektets del-spor, der er i gang sat. Det viser tydeligt at det er et komplekst projekt og de enkelte kommuner anbefales løbende at holde sig orienteret fx via Ønsker til kommende punkt Erfaringer fra psykiatrien til håndtering af røgfrihed. Er der erfaringer kommunerne kan lære af i forhold til fx psykiatriske væresteder, så det ikke er nødvendigt med dispensation for rygeloven.