Elektronisk luftvejsaudit. om luftvejsinfektioner i almen praksis 2009
|
|
- Stine Winther
- 7 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Elektronisk luftvejsaudit om luftvejsinfektioner i almen praksis 29
2
3 Elektronisk audit om luftvejsinfektioner i almen praksis 1. registrering 29 Denne rapport beskriver resultaterne fra APO og DAK-Es audit om luftvejsinfektioner, hvor registreringen fandt sted i 3 uger i januar/februar 29. I alt 47 registranter fra 24 praksis, der alle er koblet op på datafangstmodulet, deltog. Audit er konstrueret således, at et auditskema popper op på skærmen hver gang, der indkodes en ICPC-diagnose relateret til luftvejsinfektion. Deltagerne blev delt i 2 grupper, hvor den ene gruppe registrerede et fuldt auditskema ( fuld registrering ), medens den anden gruppe fik at skema, hvor den aktuelle antibiotikaordination ikke skulle registreres, men blev hentet via datafangstmodulet ( begrænset registrering ). Baggrund Antibiotikaresistente bakterier medfører stigende behandlingsproblemer mange steder i verden både i og uden for hospitalerne. I Danmark og Skandinavien er vi fortsat i den fordelagtige situation, at vi har få resistensproblemer og relativt sjældent står i en situation uden effektive midler mod en bakteriel infektion. Dette tilskriver vi sædvanligvis en restriktiv og målrettet antibiotikapolitik, der sikrer behandling til de patienter, der har behov for behandling, og ikke mindre væsentligt undlader unødig behandling. Et rationelt forbrug opnås ved at begrænse den samlede mængde antibiotika og ved at vælge antibiotika, der rammer specifikt, og som skåner normalfloraen mest muligt. Infektioner forårsaget af resistente bakterier kan resultere i øget dødelighed, lange hospitalsindlæggelser og øgede udgifter for sundhedsvæsnet. Historien har lært os, at problemet ikke bliver løst via udvikling af mere potente antibiotika. Et øget forbrug af potente og sædvanligvis også bredspektrede - antibiotika fører tværtimod til fremkomsten af øget bakteriel resistens. Problemet er særlig stort i Syd- og Østeuropa, hvor der i mange lande er en meget høj forekomst af fx multiresistente pneumokokker stafylokokker. Da 8-9% af antibiotikaforbruget ligger i primærsektoren, har de praktiserende læger et stort ansvar for den fremtidige resistensforekomst i samfundet. Erfaringerne fra de mange audit om luftvejsinfektioner, som APO har gennemført, viser, at det er muligt at nedsætte det samlede antibiotikaforbrug og samtidig omlægge til et mere rationelt forbrug. APO har netop gennemført en EU-financieret audit i Danmark, Sverige, Lithauen, Kaleningrad, Spanien og Argentina, hvor interventionsresultatet har været meget overbevisende. Skemaet i denne audit er stort set identisk med skemaet fra denne store undersøgelse. Vi håber, at også aktuelle audit vil bringe os et skridt i den rigtige retning. Det må imidlertid ikke overses, at en restriktiv antibiotikapolitik i sig selv medfører en risiko for underbehandling. Kendskab til hvilke mikroorganismer, der lokalt forårsager de alvorligste infektioner og hurtig, sikker og let tilgængelig diagnostik, er forudsætningen for en restriktiv og samtidig sikker antibiotikapolitik. Rapportens indhold Rapporten beskriver undersøgelsens samlede resultater og på udvalgte områder bringes resultaterne for de to grupper hver for sig. Resultaterne angives dels i skemaform, dels i diagrammer. Efter de overordnede resultater bringes et antal sider med analyser for hver af de vigtigste diagnoser. For hver diagnose bringes figurer, der illustrerer varighed, symptomer, undersøgelser og behandling. Sidst i rapporten bringes en række diagrammer, der illustrerer variationen mellem deltagerne. 3
4 Metodeproblemer Der har i forbindelse med databearbejdningen afsløret sig flere metodeproblemer. I mange tilfælde er der kodet flere diagnoser ind pr. tilfælde det har betydet, at vi har måttet prioritere efter alvorlighedsgrad, hvilket selvfølgelig gør analysen usikker. Det har også været et problem, at der i datafangsten ikke altid er overensstemmelse mellem diagnosedato og datoen for udskrivelse af penicillin. Endelig er der i gruppen begrænset registrering fundet en klar forskel mellem registrerede antibiotica ordinationer (42%) og de ordinationer der er overført via datafangstmodulet (32%). Resultaterne skal naturligvis tolkes i lyset heraf og vi vil bestræbe os på at løse de konstaterede metodeproblemer før næste audit. Afsluttende kommentarer Det skal understreges, at denne rapport primært skal opfattes som et arbejdsredskab i den videre proces og ikke en videnskabelig rapport. Vi håber, at den vil give et godt udgangspunkt for diskussionen på de opfølgende møder. Bente Gahrn-Hansen, Henrik Schroll og Anders Munck Inholdsfortegnelse Resultat for hver af grupperne... Samlet resultat...6 Diagnose...7 Alder og køn...7 Symptomer og udredning...8 Behandling...9 Forkølelse...1 Akut otitis media...12 Akut sinuitis...14 Akut pharyngitis...16 Akut tonsillitis...18 Akut bronchitis...2 Pneumoni...22 Eksacerbation af kronisk bronchitis...24 Influenza...26 Strep-A og CRP...27 Variationsdiagrammer...29 Registreringsskemaer (Pop-up)
5 Elektronisk luftvejsaudit - SAMLET RESULTAT - FØRSTE REGISTRERING 29 Fuld registrering Begrænset registrering Antal Procent Antal Procent KØN Pige/kvinde 418 6,9% 46 49,% Dreng/mand ,8% 37 38,% Uoplyst/udlændinge 2 3,4% ,% I alt 73 1,% 939 1,% KONTAKTART Første henvendelse 69 82,9% 71 8,3% Forløb ,1% ,7% I alt 73 1,% 93 1,% SYMPTOMER OG Feber 33 44,9% 382 4,7% FUND Hoste 16 7,3% ,9% Purulent øreflåd 18 2,4% 2 2,7% Synkesmerter ,% ,% Tonsilbelægninger 4 6,1% 41 4,4% Halsglandler 7 7,7% 9 9,6% Dyspnoe polypnoe 82 11,1% ,% Øget ekspektorat ,6% ,% Purulent ekspektorat 82 11,1% 17 11,4% Ingen af ovennævnte symp. 71 9,6% 72 7,7% I alt 73 21,% 93 24,8% UNDERSØGELSE Strep A positiv 4 6,1% 8 6,2% Strep A negativ 77 1,4% 12 1,9% CRP 27 3,% ,9% Rtg. Thorax 24 3,3% 19 2,% Ingen af ovennævnte us. 368,1% 19,3% I alt 73 14,9% 93 14,3% ÆTIOLOGI Sandsynligvis virusinfektion ,6% 36 7,1% Sandsynligvis bakteriel infektion ,4% 43 42,9% I alt 73 1,% 93 1,% ANTIBIOTIKA Påbegyndes ,4% 334 3,6% Fortsættes uforandret 23 3,1% 46 4,9% Ændres 16 2,2% 16 1,7% Ingen antibiotika 46 63,3% 43 7,8% I alt 73 1,% 939 1,% DIN DIAGNOSE Forkølelse ,2% ,9% Akut otitis media 7,% 1,4% Akut sinuitis 1 6,9% 8 8,% Akut pharyngitis 16 2,2% 9 1,% Akut tonsillitis 1 6,9% 81 8,6% Akut bronkitis 72 9,8% 77 8,2% Pneumoni 72 9,8% 1 16,% Eks. af KOL el kronisk bronchitis 42,7% 3 3,2% Influenza 79 1,7% 19 11,6% Anden luftvejsinfektion 31 4,2% 29 3,1% I alt 73 1,% 939 1,% ANTIBIOTIKA V-Penicillin 18 2,2% 188 2,% Amoxicillin/Pivampicillin 31 4,2% 8 6,2% Amoxicillin+ Clavulansyre 14 1,9% 14 1,% Makrolid 34 4,6% 42 4,% Quinolon 1,1% 1,1% Tetracyklin 2,3%,% Cefalosporin,%,% Andet antibiotikum 3,4% 1,1% Ingen antibiotika 46 63,1% 63 67,6% I alt 73 1,% 939 1,% ANDET Penicillinallergi 12 1,6% 16 1,7% Patienten forlanger antibiotika 4,% 1 1,1% Henvisning 14 1,9% 11 1,2% Ingen af ovennævnte 7 9,9% 92 96,1% I alt 73 1,% 939 1,%
6 Elektronisk luftvejsaudit - SAMLET RESULTAT - FØRSTE REGISTRERING 29 Antal Procent KØN Mand/dreng 883 2,7% Kvinde/pige ,8% Missing/udlændinge 142 8,% I alt ,% KONTAKTART Første henvendelse ,2% Forløb ,8% I alt ,% SYMPTOMER OG Feber ,% FUND Hoste o/l nasalsekretion ,9% Purulent øreflåd 43 2,6% Synkebesvær 36 21,% Tonsilbelægninger 86,1% Ømme hævede halsglandler 147 8,8% Dyspnø/polypnø 21 1,% Øget ekspektorat ,1% Purulent ekspektorat ,2% Ingen af førnævnte 143 8,% I alt ,3% UNDERSØGELSE Strep A positiv 13 6,2% Strep A negativ 179 1,7% CRP målt 38 32,1% Rtg. Thorax 43 2,6% Ingen af førnævnte 887 3,% I alt ,% ÆTIOLOGI Sandsynligvis virusinfektion 997 9,6% Sandsynligvis bakteriel infektion 677 4,4% I alt ,% ANTIBIOTIKA Påbegyndes 6 33,8% Fortsættes uforandret 69 4,1% Ændres 32 1,9% Ingen antibiotika 18 6,2% I alt ,8% DIN DIAGNOSE Forkølelse 84 34,9% Akut otitis media 16 6,3% Akut sinuitis 131 7,8% Akut pharyngitis 2 1,% Akut tonsillitis 132 7,9% Akut bronkitis 149 8,9% Pneumoni ,6% Eks. af KOL el kronisk bronchitis 72 4,3% Influenza ,2% Anden luftvejsinfektion 6 3,6% I alt ,% ANTIBIOTIKA Penicillin V ,3% Amoxicillin/pivampicillin 89,3% Amoxixillin + Clavulansyre 28 1,7% Makrolid 76 4,% Quinolon 2,1% Tetracyklin 2,1% Cephalosporin,% Andre 4,2% Ingen antibiotika 11 6,7% I alt ,% ANDET Penicillinallergi 28 1,7% Patienten forlanger antibiotika 14,8% Henvisning til specl./hospital 2 1,% Ingen af førnævnte ,% I alt ,% 6
7 Samlet resultat Forkølelse var den hyppigst registrerede sygdom. Dernæst fulgte pneumoni og akut bronchitis. I gruppen, der havde begrænset registrering, blev der rapporteret en større fraktion af pneumonier end i gruppen med fuld registrering. Slettet: betydelig Diagnose ,2 33, , 1 1 7, 8, 6,9,4 2,2 1 9,8 9,8 8,6 8,2 6,9,7 3,2 Forkølelse Akut otitis media Akut sinuitis Akut pharyngitis Akut tonsillitis Akut bronkitis Pneumoni Eks. af KOL el kronisk bronchitis 1,7 11,6 Influenza 4,2 3,1 Anden luftvejsinfektion Fuld registrering Begrænset registrering Alder og diagnose Forkølelse Akut sinuitis Akut tonsillitis Pneumoni Influenza Akut otitis media Akut pharyngitis Akut bronkitis Eks. af KOL el kronisk bronchitis Anden luftvejsinfektion 7
8 Samlet resultat Der var hoste hos 7% af alle registrerede og feber hos godt 4%. Der blev målt CRP hos 32% og foretaget Strep-A test hos 17% af alle tilfælde. Symptomer og fund ,1 6 42, ,6 21,4,2 8, ,1 8,6 Feber Hoste Purulent øreflåd Synkesmerter Tonsilbelægninger Halsglandler Dyspnoe polypnoe Øget eksp. Purulent eksp. Ingen af ovn. symp. Udredning , ,7 6,1 2, Strep A positiv Strep A negativ Crp målt Thorax Ingen af førnævnte 8
9 Samlet resultat I henhold til auditregistreringens rubrik antibiotika blev 37% af patienterne behandlet antibiotisk i den gruppe, der havde fuld auditregistrering, og 42% i den gruppe, der havde begrænset registrering. M.h.t. hvilke antibiotika, der blev anvendt, var fraktionen af behandlede uændret i gruppen fuld registrering, medens tallet var faldet til 32% i den gruppe, der havde begrænset registrering. Hos denne gruppe skulle vi finde de specifikke antibiotika via indrapportering via datafangstmodulet, og der viser sig her at den indrapporterede fraktion er betydelig mindre. Årsagerne hertil er flere og vil blive analyseret nærmere. Behandling ,3 7, ,4 3,6 1 3,1 4,9 2,2 1,7 Ingen antibiotika Påbegyndes Fortsættes uforandret Ændres Fuld registrering Begrænset registrering Antibiotika ,6 63, ,2 2 1 V-Penicillin 4,2 6,2 1,9 1, Amoxicillin Amoxicillin Pivampicillin Clavulansyre 4,6 4,,1,1,3,4,1 Makrolid Quinolon Tetracyklin Cefalosporin Andet antibiotikum Ingen antibiotika Fuld registrering Begrænset registrering 9
10 Forkølelse Der blev registreret 84 tilfælde (3% af alle). 9% var førstegangshenvendelser de fleste kom på 4-6 dagen. Hyppigste symptom var hoste (78%), 31% havde feber. Varighed 16 Antal registreringer dag 2 dage 3 dage 4-6 dage 7-13 dage 14 + dage Antibiotika Ingen antibiotika Symptomer og fund , ,8 22,6 2 1,9 Feber Hoste Purulent øreflåd, 4,8 4,3 Synkesmerter Tonsilbelægninger Halsglandler Dyspnoe polypnoe 13,2 Øget eksp. 3,8 Purulent eksp. 9,8 Ingen af ovn. symp. 1
11 Forkølelse Der blev foretaget parakliniske test hos 37%, 24% fik målt CRP. Lægerne vurderede, at 6% skyldtes bakteriel infektion, % blev behandlet antibiotisk. Undersøgelse , , ,7,7,7 Strep A positiv Strep A negativ Crp målt Thorax Ingen af førnævnte Behandling ,6 1,4 1 V-Penicillin Amoxicillin Amoxicillin Pivampicillin Clavulansyre Makrolid Quinolon Tetracyklin Cefalosporin Andet antibiotikum 9 Ingen antibiotika 11
12 Akut otitis media Der blev registreret 16 tilfælde (6% af alle). Knapt 8% var førstegangshenvendelser, godt 2% var henvendelser i forløbet. De fleste henvendte sig indenfor 6 dage ligeligt fordelt fra dag 1 til dag 6. Halvdelen havde feber, 1/3 purulent øreflod. Varighed 3 Antal registreringer dag 2 dage 3 dage 4-6 dage 7-13 dage 14 + dage Antibiotika Ingen antibiotika Symptomer og fund 6, ,4 33 2,8 1 Feber Hoste Purulent øreflåd 1,9 4,7 Synkesmerter Tonsilbelægninger Halsglandler 1,9 Dyspnoe polypnoe 4,7 Øget eksp. Purulent eksp. Ingen af ovn. symp. 12
13 Akut otitis media Der blev foretaget paraklinisk test hos mindre end 1% - hyppigst CRP. Lægerne vurderede 9% af tilfældene som værende bakterielt betingede. I henhold til auditregistreringen behandles 8%, vi fandt 7% i den begrænsede antibiotikaregistrering. V-penicillin blev anvendt dobbelt så hyppigt som ampicillin. Undersøgelse , 7, 2,8 Strep A positiv Strep A negativ Crp målt Thorax Ingen af førnævnte Behandling 4 36, , ,8 1 1 V-Penicillin,7 Amoxicillin Amoxicillin Pivampicillin Clavulansyre 2,8,9 1,9 Makrolid Quinolon Tetracyklin Cefalosporin Andet antibiotikum Ingen antibiotika 13
14 Akut sinuitis Der blev registreret 131 tilfælde (8% af alle). 86% var førstegangshenvendelser, få henvendte sig før 4. dagen. Hyppigste symptomer var hoste( 63%) og feber(27%). Der blev ikke spurgt til smerter. Varighed Antal registreringer dag 2 dage 3 dage 4-6 dage 7-13 dage 14 + dage Antibiotika Ingen antibiotika Symptomer og fund 7 63, ,7 24,4 2 1,3 14, 1,8 Feber Hoste Purulent øreflåd 9,2 4,6 Synkesmerter Tonsilbelægninger Halsglandler 1, Dyspnoe polypnoe Øget eksp. Purulent eksp. Ingen af ovn. symp. 14
15 Akut sinuitis Der blev målt CRP i % af tilfældene. I henhold til auditregistreringen angav lægerne, at de behandlede 69% antibiotisk, vi fandt 68% i den begrænsede antibiotikaregistrering. % blev behandlet med V-penicilljn, 1% med macrolid. Undersøgelse 6,4 47, ,6,8 Strep A positiv Strep A negativ Crp målt Thorax Ingen af førnævnte Behandling 6 1, ,1 2 1 V-Penicillin 4,6 Amoxicillin Pivampicillin,8 Amoxicillin Clavulansyre 1,7,8 Makrolid Quinolon Tetracyklin Cefalosporin Andet antibiotikum Ingen antibiotika 1
16 Akut pharyngitis Der blev registreret 2 tilfælde (1,% af alle). 76% var førstegangshenvendelser. 88% havde synkesmerter og 6% tonsilbelægninger, så spørgsmålet er, om tilfældene ikke overvejende har været akutte tonsilliter. Varighed 8 Antal registreringer dag 2 dage 3 dage 4-6 dage 7-13 dage 14 + dage Antibiotika Ingen antibiotika Symptomer og fund Feber Hoste Purulent øreflåd Synkesmerter Tonsilbelægninger Halsglandler Dyspnoe polypnoe 4 Øget eksp. Purulent eksp. 4 Ingen af ovn. symp. 16
17 Akut pharyngitis 88 % havde positiv Strep-A og 92 % blev behandlet med V-penicillin. Der blev ikke anvendt andre antibiotika Undersøgelse Strep A positiv Strep A negativ Crp målt Thorax Ingen af førnævnte V-Penicillin Behandling Amoxicillin Pivampicillin Amoxicillin Clavulansyre Makrolid Quinolon Tetracyklin Cefalosporin Andet antibiotikum 8 Ingen antibiotika 17
18 Akut tonsillitis Der blev registreret 132 tilfælde (7.9% af alle). 91% var førstegangshenvendelser. De fleste henvendte sig fra 2. til 6. dag. 77% havde synkesmerter, 3% feber, 49% tonsilbelægninger og 6% hævede halsglandler. Varighed 3 Antal registreringer dag 2 dage 3 dage 4-6 dage 7-13 dage 14 + dage Antibiotika Ingen antibiotika Symptomer og fund , , 9, ,1,8 Feber Hoste Purulent øreflåd Synkesmerter Tonsilbelægninger Halsglandler 1, Dyspnoe polypnoe Øget eksp. Purulent eksp. 2,3 Ingen af ovn. symp. 18
19 Akut tonsillitis 4% havde positiv Strep-A test. Lægerne vurderede, at det nok drejede sig om bakteriel infektion i 76% af tilfældene, og angav i auditregistreringen at de behandlede 77% antibiotisk. I den begrænsede antibiotikaregistrering fandt vi 67%, der blev behandlet, næsten udelukkende med V-penicillin. Undersøgelse 6 3, , ,2 12,1 Strep A positiv Strep A negativ Crp målt Thorax Ingen af førnævnte Behandling , ,6 2 1 V-Penicillin 1, 2,3 2,3 Amoxicillin Pivampicillin Amoxicillin Clavulansyre Makrolid Quinolon Tetracyklin Cefalosporin Andet antibiotikum Ingen antibiotika 19
20 Akut bronchitis Der blev registreret 149 tilfælde (9% af alle). 8% var førstegangshenvendelser. De fleste henvendte sig efter 4 dage eller senere. 9% havde hoste, 33% feber. Varighed Antal registreringer dag 2 dage 3 dage 4-6 dage 7-13 dage 14 + dage Antibiotika Ingen antibiotika Symptomer og fund , , ,6 33,6 3,9 2 1 Feber Hoste Purulent øreflåd 6 1,3,7 Synkesmerter Tonsilbelægninger Halsglandler Dyspnoe polypnoe Øget eksp. Purulent eksp. Ingen af ovn. symp. 2
21 Akut bronchitis Der blev foretaget CRP hos 1%. I auditregistreringen angav lægerne, at de behandlede 2% antibiotisk, vi fandt de 46% i den begrænsede registrering. Flest fik V-penicillin, men en betydelig fraktion blev behandlet med ampicillin og makrolid. Undersøgelse ,7,7 Strep A positiv Strep A negativ Crp målt Thorax Ingen af førnævnte Behandling 6 4, , ,1 9,4 V-Penicillin Amoxicillin Pivampicillin,7 Amoxicillin Clavulansyre Makrolid Quinolon Tetracyklin Cefalosporin Andet antibiotikum Ingen antibiotika 21
22 Pneumoni Der blev registreret 227 tilfælde (13,6% af alle). 64% var førstegangshenvendelser. De fleste henvendte sig efter 4 dage eller senere. 86% havde hoste, 67% havde feber, 43% havde dyspneu. Varighed 8 Antal registreringer dag 2 dage 3 dage 4-6 dage 7-13 dage 14 + dage Antibiotika Ingen antibiotika Symptomer og fund 9 8, , ,2 37,4 31,3 2 1 Feber Hoste Purulent øreflåd 2,2,9 Synkesmerter Tonsilbelægninger Halsglandler Dyspnoe polypnoe Øget eksp. Purulent eksp. 1,3 Ingen af ovn. symp. 22
23 Pneumoni Der blev foretaget CRP-måling hos %. Lægerne angav i auditregistreringen, at de behandlede 93% antibiotisk, i den begrænsede registrering af antibiotika finder vi 74%. Denne forskel skyldes formentlig et metodeproblem. Flest behandles med V-penicillin, men godt 1% behandles med ampicillin og knapt 1% med makrolid. Undersøgelse 6 4, ,8 1,3 Strep A positiv Strep A negativ Crp målt Thorax Ingen af førnævnte Behandling 4 43, , V-Penicillin 1,6 Amoxicillin Pivampicillin,7 Amoxicillin Clavulansyre 14,1,4,4 Makrolid Quinolon Tetracyklin Cefalosporin Andet antibiotikum Ingen antibiotika 23
24 Eks. af KOL el. kronisk bronchitis Der blev registreret 72 tilfælde ( 4,3% af alle). Kun 26% var førstegangshenvendelser. De fleste henvendelser kommer mere end en uge efter symptomdebut. Der ses hoste hos 61% og dyspneu hos 6%. Varighed 4 Antal registreringer dag 2 dage 3 dage 4-6 dage 7-13 dage 14 + dage Antibiotika Ingen antibiotika Symptomer og fund ,1,6 4 34,7 3 27, ,1 Feber Hoste Purulent øreflåd 1,4 Synkesmerter Tonsilbelægninger Halsglandler Dyspnoe polypnoe Øget eksp. Purulent eksp. Ingen af ovn. symp. 24
25 Eks. af KOL el. kronisk bronchitis 2% fik målt CRP, 14% fik taget rtg. thorax. Lægerne angav i auditregistreringen, at de behandlede 33% antibiotisk, i den begrænsede antibiotikaregistrering fandt vi 29%, der blev behandlet. Hyppigste behandling var med ampicillin, dernæst fulgte penicillin og makrolid. Undersøgelse , Strep A positiv Strep A negativ Crp målt Thorax Ingen af førnævnte 13,9 Behandling , ,1 V-Penicillin 6,9,6 4,2 Amoxicillin Pivampicillin Amoxicillin Clavulansyre 1,4 Makrolid Quinolon Tetracyklin Cefalosporin Andet antibiotikum Ingen antibiotika 2
26 Influenza Der blev registreret 188 tilfælde (11% af alle). Hyppigste symptomer var hoste og feber. Varighed 8 Antal registreringer dag 2 dage 3 dage 4-6 dage 7-13 dage 14 + dage Antibiotika Ingen antibiotika Symptomer og fund ,6 82, , ,4 1 Feber Hoste Purulent øreflåd 6,4 Synkesmerter Tonsilbelægninger Halsglandler Dyspnoe polypnoe Øget eksp. 1,1 Purulent eksp. 3,2 Ingen af ovn. symp. 26
27 Influenza Der blev målt CRP hos 3% og Strep-A hos 1%. Stort set ingen blev behandlet antibiotisk Undersøgelse 7 6 7,4 4 34, ,6 1,1 Strep A positiv Strep A negativ Crp målt Thorax Ingen af førnævnte Behandling , , 1,1, V-Penicillin Amoxicillin Pivampicillin Amoxicillin Clavulansyre Makrolid Quinolon Tetracyklin Cefalosporin Andet antibiotikum Ingen antibiotika 27
28 Antibiotika i forhold til CRP Alle diganoser ,9 79, 69,4 2, 47, 3,6 2, 17,1 Ingen CRP CRP <=1 CRP 1- CRP > + antibiotika Intet antibiotikum 28
29 Variationsdiagrammer Figurerne på denne og følgende side illustrerer deltagervariationen på udvalgte parametre. Deltagernes egne tal findes i den individuelle tabel, der kan ses på DAK-E hjemmesiden efter login. For de deltager, der ikke har PC med har vi et ark med til udlevering. Man kan markere sin position med en pil på den søjle, der passe til ens eget resultat. Gruppen af læger, der havde begrænset registrering vil finde lavere værdier, end dem, de egentlig har pga. den ovennævnte forskel. 2 Antal deltagere Strep-A 2 Antal deltagere CRP <1 <2 <3 <4 < <6 <7 <8 <9<11 % af registreringer <1 <2 <3 <4 < <6 <7 <8 <9 <11 % af registreringer 2 Antal deltagere V-penicillin 2 Amoxicillin/pivampicillin Antal deltagere <1 <2 <3 <4 < <6 <7 <8 <9<11 % af registreringer <1 <2 <3 <4 < <6 <7 <8 <9 <1 1 % af registreringer 29
30 Amoxixillin + Clavulansyre Makrolid 2 Antal deltagere 2 Antal deltagere <1<2<3<4<<6<7<8<9<11 <1 <2 <3 <4 < <6 <7 <8 <9<11 % af registreringer % af registreringer 2 Antal deltagere Ingen US 2 Antal deltagere Intet antibiotika <1 <2 <3 <4 < <6 <7 <8 <9<11 % af registreringer <1 <2 <3 <4 < <6 <7 <8 <9 <11 % af registreringer 3
31 Registreringsskemaerne som de poppede op på skærmen når lægen kodede en luftvejsinfektion 31
32
33
Elektronisk luftvejsaudit om luftvejsinfektioner i almen praksis registrering
Elektronisk luftvejsaudit om luftvejsinfektioner i almen praksis 21 2. registrering Elektronisk audit om luftvejsinfektioner i almen praksis 2. registrering 21 Denne audit beskriver resultaterne fra 2.
Læs mereAudit om luftvejsinfektioner Island 2009
Audit om luftvejsinfektioner Island 29 Resultater fra 21 læger i Island Registrering som i HAPPY AUDIT 2 Audit om luftvejsinfektioner i almen praksis - Island 1. registrering januar/februar 29 Denne rapport
Læs mereLuftvejsinfektioner i almen praksis Region Sjælland
Luftvejsinfektioner i almen praksis Region Sjælland Svarrapport 79 deltagere 2014 Audit om luftvejsinfektioner Region Sjælland 2014 Denne rapport beskriver resultaterne af den registrering 79 praktiserende
Læs mereLuftvejsinfektioner i almen praksis Region Syddanmark
Luftvejsinfektioner i almen praksis Region Syddanmark Svarrapport 47 deltagere 2014 Audit om luftvejsinfektioner Region Syddanmark 2014 Denne rapport beskriver resultaterne af den registrering 47 praktiserende
Læs mereAudit om luftvejsinfektioner Island 2009/2010
Audit om luftvejsinfektioner Island 29/21 Resultater fra 13 læger i Island 29/21 Registrering som i HAPPY AUDIT 2 Audit om luftvejsinfektioner i almen praksis - Island 2. registrering januar/februar 21
Læs mereLuftvejsinfektioner i Almen Praksis. Resultater fra 102 læger i Danmark
Luftvejsinfektioner i Almen Praksis Resultater fra 12 læger i Danmark HAPPY AUDIT. September 28. Results from 12 doctors in Denmark A European project supported by EU (work package 5): Intervention material
Læs mereStatus for EU-projektet HAPPY AUDIT. Malene Plejdrup Hansen Ph.d.-studerende Forskningsenheden for Almen Praksis i Odense
Status for EU-projektet HAPPY AUDIT Malene Plejdrup Hansen Ph.d.-studerende Forskningsenheden for Almen Praksis i Odense HAPPY AUDIT Health Alliance for Prudent Prescribing Yield And Use of anti-microbial
Læs mere2. registrering 2009 Resultater fra 78 læger i Danmark
Luftvejsinfektioner i Almen Praksis 2. registrering 29 Resultater fra 78 læger i Danmark HAPPY AUDIT. September 29. Results from 78 doctors in Denmark A European project supported by EU (FP6): Intervention
Læs mereAkutte luftvejsinfektioner i ørelægepraksis
Akutte luftvejsinfektioner i ørelægepraksis Svarrapport 23 læger i Region Syddanmark 21 Audit om akutte luftvejsinfektioner i ørelægepraksis Region Syddanmark 21 Denne rapport beskriver resultaterne fra
Læs mereAudit efter APO-metoden om
Audit efter APO-metoden om akutte luftvejsinfektioner i ørelægepraksis i Region Syddanmark 21/211 Projektrapport Audit efter APO metoden om akutte luftvejsinfektioner i ørelægepraksis i november 211 Forfattere:
Læs mereLUFTVEJSINFEKTIONER I ALMEN PRAKSIS
LUFTVEJSINFEKTIONER I ALMEN PRAKSIS 6 Svarskrivelse 131 praktiserende læger LUFTVEJSINFEKTIONER I ALMEN PRAKSIS 1 2 LUFTVEJSINFEKTIONER I ALMEN PRAKSIS LUFTVEJSINFEKTIONER 6 Denne rapport beskriver resultaterne
Læs merePilotaudit om luftvejsinfektioner i almen praksis
Pilotaudit om luftvejsinfektioner i almen praksis 216 1 Kolofon: Pilotaudit om luftvejsinfektioner foråret 216 Udgivet af: Forfattere: Lay-out: Audit Projekt Odense (APO) Forskningsenheden for Almen Praksis
Læs mereDiagnostik og behandling af. luftvejsinfektioner i almen praksis
Diagnostik og behandling af luftvejsinfektioner i almen praksis Svarrapport 256 deltagere Region Nordjylland og Region Syddanmark 217 1 Kolofon: Diagnostik og behandling af luftvejsinfektioner i almen
Læs mereDiagnostik og behandling af. luftvejsinfektioner i almen praksis
Diagnostik og behandling af luftvejsinfektioner i almen praksis Svarrapport 24 deltagere Færøerne 217 1 Kolofon: Diagnostik og behandling af luftvejsinfektioner i almen praksis 217 Udgivet af: Audit Projekt
Læs mereDiagnostik og behandling af. luftvejsinfektioner i almen praksis
Diagnostik og behandling af luftvejsinfektioner i almen praksis Svarrapport 85 deltagere Region Midtjylland 218 1 Kolofon: Diagnostik og behandling af luftvejsinfektioner i almen praksis 218 Udgivet af:
Læs mereAPO. Faglig kongres 2014 Dansk Kiropraktorforening. Anders Munck
APO Faglig kongres 214 Dansk Kiropraktorforening Anders Munck Generelt om APO APO er et selvstændigt projekt ved Forskningsenheden for Almen Praksis i Odense APO er et ressourcecenter for kvalitetsudvikling
Læs mereAudit vedrørende Den ældre patient 2014
Audit vedrørende Den ældre patient 2014 Svarrapport En måneds registrering i Region Syddanmark 20 praksis (ydernr.) Indledning Denne rapport beskriver resultaterne af den første måneds registrering i
Læs merevejledning om ordination af antibiotika Til landets læger med flere
vejledning om ordination af antibiotika 2012 Til landets læger med flere Vejledning om ordination af antibiotika Sundhedsstyrelsen, 2012. Sundhedsstyrelsen Axel Heides Gade 1 2300 København S URL: http://www.sst.dk
Læs mereSvarrapport. audit om Laver vi det rigtige?
Svarrapport audit om Laver vi det rigtige? 1 Laver vi det rigtige? Udgivet af: Audit Projekt Odense (APO) Forskningsenheden for Almen Praksis i Odense J.B. Winsløws Vej 9A 5 Odense C Forfattere: Tomas
Læs mereDiagnostik af pneumonier - og hvad med den kolde
Diagnostik af pneumonier og hvad med den kolde Klinisk Mikrobiologisk Afdeling Odense Universitetshospital Pneumoni Diagnosen: HOSPITAL: Stilles på klinik og bekræftes af røntgenundersøgelse af thorax
Læs merevarskrivelse 131 praktiserende læg Gode råd hvis nogen i familien har en luftvejsinfektion Patientinformation
Patientinformation Gode råd hvis nogen i familien har en luftvejsinfektion varskrivelse 131 praktiserende læg Et europæisk projekt for praktiserende læger LUFTVEJSINFEKTIONER I ALMEN PRAKS Virus eller
Læs mereSVARRAPPORT AUDITPROJEKTET:
SVARRAPPORT AUDITPROJEKTET: ØREPROBLEMER HOS FØRSKOLEBØRN Et kvalitetsudviklingsprojekt vedrørende praktiserende lægers diagnostik af øresygdomme specielt med henblik på tympanometri. Audit om ØREPROBLEMER
Læs mereAUDIT om PENICILLINALLERGI i almen praksis på Fyn
AUDIT om PENICILLINALLERGI i almen praksis på Fyn Svarrapport 13 praksis Pilot 26 Hovedbudskaber Bedre anamnese i almen praksis synes at medføre at: 1. 21% af de, der angiver mistanke om CAVE PENICILLIN
Læs mereResultater fra receptregisteret Aktuelle ordinationsmønstre (primærsektoren) - Antibiotika i tal. Lægemiddelenheden, Kvalitet og Udvikling
Resultater fra receptregisteret Aktuelle ordinationsmønstre (primærsektoren) - Antibiotika i tal Lægemiddelenheden, Kvalitet og Udvikling Data Apotekernes salg af medicin indberettes til: Sundhedsstyrelsen:
Læs mere5 SKARPE OM ØVRE LUFTVEJSINFEKTIONER.
5 SKARPE OM ØVRE LUFTVEJSINFEKTIONER. Underviser: Sophie Rydahl Kursusleder: Peder Reistad Almen praktiserende læger, Kokkedal lægecenter National handlingsplan for antibiotika til mennesker 2017 1. Reducere
Læs mere5 SKARPE OM ØVRE LUFTVEJSINFEKTIONER.
5 SKARPE OM ØVRE LUFTVEJSINFEKTIONER. Underviser: Sophie Rydahl Kursusleder: Peder Reistad Almen praktiserende læger, Kokkedal lægecenter Store Praksisdag den 25. januar 2018 1 Mål Igennem enkle cases
Læs mereØvre og nedre luftvejsinfektioner % som skyldes virus 02-02-2014. Almen praksis: Fordeling af infektioner efter lokalisation
Lars Bjerrum, professor, praktiserende læge Københavns Universitet At opdatere viden om diagnostik og behandling af de mest almindelige infektionssygdomme i almen praksis. Vi tager udgangspunkt i konkrete
Læs mereSmertebehandling i almen praksis
Regional audit om Smertebehandling i almen praksis Svarrapport 25 læger I samarbejde med: Lægemiddelteamet Smertebehandling i almen praksis i Region Syddanmark Denne rapport beskriver resultaterne fra
Læs mereAcademic detailing i Praksis
Academic detailing i Praksis Korte fokuserede besøg i almen praksis Klinisk Farmakologisk Afdeling, Bispebjerg og Frederiksberg Hospitaler Læge, ph.d. Jon Trærup Andersen, farmaceut Anne Mette Drastrup
Læs mereInfektionshygiejne og brug af antibiotika
Område: Sundhedsområdet Afdeling: Sundhedssamarbejde og Kvalitet Journal nr.: 14/15555 Dato: 7. januar 2015 Udarbejdet af: Helle Marie Sejr Bentsen E-mail: Helle.Marie.Sejr.Bentsen@rsyd.dk Telefon: 51709731
Læs mereAudit vedrørende Den ældre patient 2014
Audit vedrørende Den ældre patient 2014 Svarrapport 3 måneders registrering i Region Syddanmark 21 praksis (ydernr.) Indledning Denne rapport beskriver resultaterne af projektet Den ældre patient, hvor
Læs mereLuftvejsinfektioner i almen praksis Antibiotika hvornår og hvornår ikke? (Kursus 510 lokale 6)
Luftvejsinfektioner i almen praksis Antibiotika hvornår og hvornår ikke? (Kursus 510 lokale 6) Bente Gahrn Hansen, Rune Aabenhus og Lars Bjerrum Kursusleder: Lars Bjerrum, praktiserende læge, professor,
Læs mereCRP. Klyngepakke. Introduktion
Introduktion Hver dag bliver der i almen praksis målt CRP hos rigtig mange patienter. Men hvornår er det relevant at måle CRP og hvad en den kliniske betydning og konsekvens af målingen? Disse og andre
Læs mereLændesmerter i Fyns Amt
Lændesmerter i Fyns Amt Et tværfagligt rygprojekt 25 Resultater 39 alment praktiserende læger, 12 kiropraktorer og Rygcenter Fyn Side 2 Lændesmerter i Fyns Amt Lændesmerter i Fyns Amt Denne rapport beskriver
Læs mereNationale antibiotikamål
Region Hovedstaden Nationale antibiotikamål Hvordan når vi målet i primærsektoren? Magnus Arpi Klinisk Mikrobiologisk Afdeling Herlev og Gentofte Hospital 5. oktober 2018 DE NATIONALE MÅL Carbapenemer
Læs mereLuftvejsinfektioner. Håndbog om udredning og behandling i almen praksis. Redaktion: Bente Gahrn-Hansen og Anders Munck
Luftvejsinfektioner Håndbog om udredning og behandling i almen praksis Redaktion: Bente Gahrn-Hansen og Anders Munck Antibiotika og luftvejsinfektioner Indhold Side 4 Luftvejsinfektioner Håndbog om udredning
Læs mereLuftvejsinfektioner (Ekstra fokus på virale) Infektionshygiejnisk perspektiv
Luftvejsinfektioner (Ekstra fokus på virale) Infektionshygiejnisk perspektiv 1. reservelæge, ph.d. Klinisk Mikrobiologisk Afdeling, AUH Inspireret af tidligere oplæg v. Svend Ellermann-Eriksen, ledende
Læs mereOmstændigheder ved ordination af lægemidler i almen praksis. Roskilde Amt. Svarrapport
Omstændigheder ved ordination af lægemidler i almen praksis Roskilde Amt 3 Svarrapport 14 lægerl 1 Omstændigheder ved ordination af lægemidler Roskilde Amt 3 Denne rapport viser de vigtigste resultater
Læs mereHvad er KOL. Kronisk sygdom i luftveje og lunger. KOL er en folkesygdom. Mange navne. KOL er ikke det samme som astma
Hvad er KOL Kronisk sygdom i luftveje og lunger KOL er en folkesygdom Mange navne Kronisk bronkitis og for store lunger Rygerlunger KOL er ikke det samme som astma Praktisk definition Vedvarende nedsat
Læs mereLuftvejsinfektioner. diagnose og behandling
Luftvejsinfektioner diagnose og behandling Dansk Selskab for Almen Medicin 2014 Luftvejsinfektioner diagnose og behandling Dansk Selskab for Almen Medicin, 2014 1. udgave, 1. oplag, 2014 ISBN (trykt version):
Læs mereResistensovervågning i Danmark: DANMAP
Resistensovervågning i Danmark: DANMAP Af læge Thomas Lund Sørensen, Statens Seruminstitut I juni 1995 bevilgede Sundhedsministeriet og det daværende Landbrugs- og Fiskeriministerium midler til at øge
Læs mereAntibiotikas betydning i forebyggelsen af sygehuserhvervede infektioner. Mona Kjærsgaard Klinisk Mikrobiologisk Afdeling
Antibiotikas betydning i forebyggelsen af sygehuserhvervede infektioner Mona Kjærsgaard Klinisk Mikrobiologisk Afdeling Antibiotika og bakterier Antibiotika påvirker ikke kun patientens infektion, men
Læs mereMedicintilskudsnævnet
Medicintilskudsnævnet Sundhedsstyrelsen Axel Heides Gade 1 2300 København S Revurdering af tilskudsstatus for antibakterielle midler til systemisk brug i ATC-gruppe J01 og P01A01 aggrund og indhold Sundhedsstyrelsen
Læs mereInfektioner og antibiotika blandt småbørn
Herlev og Gentofte Hospital Infektioner og antibiotika blandt småbørn En bog med viden til forældre Indledning Virus og bakterier Børn bliver syge, og mange forældre oplever, at deres barn nærmest altid
Læs mereAudit om billeddiagnostik af columna lumbalis i Region Sjælland
Audit om billeddiagnostik af columna lumbalis i Region Sjælland Svarrapport 27 kiropraktorer 2014 Audit om billeddiagnostik af columna lumbalis i Region Sjælland 2014 Indledning: Denne rapport beskriver
Læs mereSmåbørn, Infektioner og Antibiotika
Forskningsenheden for Antibiotic Stewardship og Implementering, Klinisk Mikrobiologisk Afdeling, Herlev og Gentofte Hospital Småbørn, Infektioner og Antibiotika - En bog med viden til forældre 1 Indledning
Læs mereKen Pedersen, Ø-Vet Fra KU: Christian Fink Hansen, Jens Peter Nielsen, Nicolaj Rosager Weber Fra VSP: Hanne Maribo, Claus Hansen
Dagsorden Mødedato 14. november 2016 Kl. 9-12 Sted Bilagsnr. Deltagere Afbud Kopi Axeltorv 3, 1609 København V, henvendelse på 1. sal. Ingen Ken Pedersen, Ø-Vet Fra KU: Christian Fink Hansen, Jens Peter
Læs mereAntibiotika resistens Antibiotika forbrug Afbrydelse af smitteveje. På vej med handleplanen, SHS Steen Lomborg, ledenede ovl, Mikrobiologi, SHS
Antibiotika resistens Antibiotika forbrug Afbrydelse af smitteveje På vej med handleplanen, SHS Steen Lomborg, ledenede ovl, Mikrobiologi, SHS WHO: Svært bekymrende udvikling! Bakterie og resistens mod:
Læs mereLændesmerter. 1. auditregistrering. fra primær kontakt med sundhedsvæsnet til færdigbehandlet. I samarbejde mellem:
Lændesmerter fra primær kontakt med sundhedsvæsnet til færdigbehandlet 1. auditregistrering I samarbejde mellem: Region Syddanmark foråret 2011 Lændesmerter fra primær kontakt med sundhedsvæsnet til færdigbehandlet
Læs mereAntibiotikas betydning i forebyggelsen af hospitalserhvervede infektioner. Kursus i Infektionshygiejne 28. oktober 2013 Mona Kjærsgaard
Antibiotikas betydning i forebyggelsen af hospitalserhvervede infektioner Kursus i Infektionshygiejne 28. oktober 2013 Mona Kjærsgaard Antibiotika Eneste lægemiddelgruppe, som IKKE har til formål at virke
Læs mereMarts 2017 ÅRSBERETNING 2016 AKUTTEAM KØGE. Køge Kommune
Marts 2017 ÅRSBERETNING 2016 AKUTTEAM KØGE Køge Kommune Indholdsfortegnelse 1. INDLEDNING... 3 1.1 BAGGRUND...3 1.2 AKUTTEAM KØGE...3 2. STYRINGSGRUNDLAG OG IMPLEMENTERING AF AKUTTEAM KØGE... 4 3. DOKUMENTATION...
Læs merePOLITIKERSPØRGSMÅL. Spørgsmål nr.: Dato: 16. juni 2017 Stillet af: Niels Høiby Besvarelse udsendt den: 10. juli 2017
Center for sundhed Enhed for kvalitet og patientsikkerhed POLITIKERSPØRGSMÅL Opgang B Kongens Vænge 2 3400 Hillerød Journal nr.: 17018202 Dato: 10. juli 2017 nr.: 125-17 Dato: 16. juni 2017 Stillet af:
Læs mereOplæg til tre nationale mål Følgende oplæg til mål er udarbejdet på baggrund af input fra Det Nationale Antibiotikaråd.
Sundheds- og Ældreministeriet NOTAT Enhed: MEDINT Sagsbeh.: DEPCHO Koordineret med: Sagsnr.: 1700915 Dok. nr.: 342506 Dato: 25-04-2017 Nationale mål for antibiotika til mennesker Resumé Danmark skal, jf.
Læs mereDen gode mikrobiologiske rekvirering
Fællesmøde Praktiserende læger 24. november 2015 Efter mødet suppleret med uddrag af Brugerhåndbogen for KMA om selvtagne vaginalpodninger til undersøgelse for Chlamydia trachomatis og gonokokker (på side
Læs mereKMA - I Luftvejs-infektioner, diagnostik i almen praksis, ver. 1
Side 1 af 5 Sygehus Lillebælt - Kl. Mikrobiologi, VS - 10 Registreringer og arkivering - 10. 1 Laboratorieinformationssystem Dokumentbrugere: SLB/Mikrobiolo Læseadgang: Alle Kl. Mikrobiologi, VS Udskrevet
Læs merePatienter med lænderygproblemer i Region Sjælland
Patienter med lænderygproblemer i Region Sjælland Svarrapport Et tværfagligt auditprojekt for praktiserende læger, praktiserende kiropraktorer og fysioterapeuter 2012 Patienter med lænderygproblemer i
Læs mereLuftvejsinfektioner og antibiotika I valg af behandling er forventet benefit vigtigere end diagnosen
Luftvejsinfektion Luftvejsinfektioner og antibiotika I valg af behandling er forventet benefit vigtigere end diagnosen Af Rune Aabenhus og Lars Bjerrum Biografi Rune Aabenhus er læge og under hoveduddannelsen
Læs mereOversigt over regionale initiativer præsenteret på møde i Det Nationale Antibiotikaråd den 21. april 2015
Det Nationale Antibiotikaråd NOTAT Enhed: Sundhedsjura og lægemiddelpolitik Sagsbeh.: DEPCHO Sags nr.: 1500717 Dok nr.: 1697169 Dato: 27. maj 2015 Oversigt over regionale initiativer præsenteret på møde
Læs mereImadrax Novum, 500 mg, 750 mg og 1000 mg, dispergible tabletter amoxicillin
INDLÆGSSEDDEL: INFORMATION TIL BRUGEREN Imadrax Novum, 500 mg, 750 mg og 1000 mg, dispergible tabletter amoxicillin Læs denne indlægsseddel grundigt, inden du begynder at tage medicinen. - Gem indlægssedlen.
Læs mereKOL FOR PRAKSISPERSONALE
KOL FOR PRAKSISPERSONALE Sygeplejerske Lisa Piontek Lisa Piontek Ansat i almen lægepraksis i Søborg i 12 år Ingen interessekonflikter Program Definition Udredning (anamnese, spirometri) Klassifikation
Læs mereBetændelse i ryggens knogler
Patientinformation Betændelse i ryggens knogler Infektionsmedicinsk Afdeling Q Denne pjece er til dig, som har fået påvist betændelse i en knogle i ryggen - eller som er ved at få undersøgt, om du har
Læs merePatientvejledning. Lungebetændelse/pneumoni
Patientvejledning Lungebetændelse/pneumoni Du er indlagt med en lungebetændelse/pneumoni Lungebetændelse er en utrolig hyppig sygdom, der er skyld i op mod 20.000 indlæggelser hvert år i Danmark Lungebetændelse
Læs mereInfektioner i almen praksis
Infektioner i almen praksis Undersøgelse og behandling en kort vejledning Version 3 Forord Denne vejledning er udarbejdet i regi af Kvalitets- og Efteruddannelsesudvalget i Region Sjælland. Formålet er
Læs mereLungebetændelse/ Pneumoni
Lungebetændelse/ Pneumoni Information til patienter Regionshospitalet Silkeborg Diagnostisk Center Sengeafsnit M1/M2/M3 Hvad er lungebetændelse? Du er indlagt med en lungebetændelse/pneumoni, som er en
Læs mereLyme Artrit (Borrelia Gigt)
www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Lyme Artrit (Borrelia Gigt) Version af 2016 1. HVAD ER LYME ARTRIT (BORRELIA GIGT) 1.1 Hvad er det? Borrelia gigt (Lyme borreliosis) er en af de sygdomme,
Læs mereAudit om Gynækologi i almen praksis 2009. Svarskrivelse 309 læger
Audit om Gynækologi i almen praksis 29 Svarskrivelse 39 læger Gynækologi i almen praksis - 29 Denne rapport beskriver resultaterne fra APOs audit om gynækologi i almen praksis, hvor 39 praktiserede læger
Læs mereAntibiotikaforbrug på offentlige sygehuse i Danmark LKT Antibiotika
Antibiotikaforbrug på offentlige sygehuse i Danmark LKT Antibiotika 19-3-13 Indhold Indledning 2 Indikatordefinitioner.......................................... 2 Dataanalyse og -præsentation.....................................
Læs mereAntibiotikaforbrug på offentlige sygehuse i Danmark LKT Antibiotika
Antibiotikaforbrug på offentlige sygehuse i Danmark LKT Antibiotika 18--2 Indhold Indledning 2 Indikatordefinitioner.......................................... 2 Dataanalyse og -præsentation.....................................
Læs mereMøllevang januar Sygdomsfolder
Sygdomsfolder Møllevang januar 2018 Folderen er udarbejdet efter ønske fra forældre og personale i Møllevang og godkendt af Børnehuset Møllevangs forældrebestyrelse januar 2018. Vi ønsker et opslagsværk
Læs mereAntibiotikaforbrug på offentlige sygehuse i Danmark LKT Antibiotika 1. juni 2018
Antibiotikaforbrug på offentlige sygehuse i Danmark LKT Antibiotika 1. juni 18 Indhold Indledning 2 Indikatordefinitioner.......................................... 2 Dataanalyse og -præsentation.....................................
Læs mereForbedret diagnostik og behandling af urinvejsinfektioner i almen praksis Svarrapport 39 praksis
Forbedret diagnostik og behandling af urinvejsinfektioner i almen praksis Svarrapport 39 praksis 1 Kolofon: Forbedret diagnostik og behandling af urinvejsinfektioner i almen praksis Udgivet af: Audit Projekt
Læs mereHALT 3 Overvågning af sundhedssektorerhvervede infektioner og antibiotikaaudit
HALT 3 Overvågning af sundhedssektorerhvervede infektioner og antibiotikaaudit Akademisk medarbejder Christian Stab Jensen, cand.sci., PhD Central Enhed for Infektionshygiejne (CEI), Statens Serum Institut
Læs mereAudit om Forebyggelse i Almen Praksis
Audit om Forebyggelse i Almen Praksis Svarrapport Samlet resultat for 394 praktiserende læger Audit om Forebyggelse i Almen Praksis Svarrapport Udgivet af: Forfattere: Lay-out: Tryk: Audit Projekt Odense
Læs mereBaggrund.. side 3. Formål...side 6. Materiale og metode..side 6. Resultater.. side 7. Diskussion...side 16. Konklusion.. side 20
Indholdsfortegnelse Baggrund.. side 3 Formål...side 6 Materiale og metode..side 6 Resultater.. side 7 Diskussion...side 16 Konklusion.. side 20 Perspektivering side 20 Referencer... side 22 Bilag 1.side
Læs mereAntibiotikas betydning for hospitalserhvervede infektioner
Antibiotikas betydning for hospitalserhvervede infektioner Kursus i Infektionshygiejne dag 1 30. november 2015 Mona Kjærsgaard Klinisk Mikrobiologisk Afdeling Antibiotika Eneste lægemiddelgruppe, som IKKE
Læs mereNATIONAL HANDLINGSPLAN FOR ANTIBIOTIKA TIL MENNESKER
NATIONAL HANDLINGSPLAN FOR ANTIBIOTIKA TIL MENNESKER Tre målbare mål for en reduktion af antibiotikaforbruget frem mod 2020 JULI 2017 Indhold Forord: Antibiotika eller ej?... 2 Introduktion: Baggrund for
Læs mereI 2004 blev en lignende audit gennemført af praktiserende læger, der dengang i en 8-ugers periode registrerede 169 tilfælde.
Diabetesaudit i almen praksis Færøerne 11 Svarrapport 14 deltagere Audit om Diabetes type 2 på Færøerne 11/12 Aktuelle rapport beskriver resultatet af en APO- audit om DM type 2 udført af 14 praktiserende
Læs mereFormateret: Dansk. Anvendelse af tympanometer ved akut otitis media. Og associationen mellem anvendelse og udskrivelse af antibiotika
Anvendelse af tympanometer ved akut otitis media Og associationen mellem anvendelse og udskrivelse af antibiotika Udarbejdet af Trine Zeigermann Andersen & Dorthe Møllgaard Kristensen Hold nr 32 B Vejleder:
Læs mereAudit af KOL-rehabilitering
Audit af KOL-rehabilitering Delrapport, februar 2014 Center for Kvalitet og Afdelingen for Sundhedssamarbejde og Kvalitet Delrapport Audit af KOL-rehabilitering OUH, Lungemedicinsk Afdeling OUH Svendborg,
Læs mereAntibiotikaforbrug på offentlige sygehuse i Danmark Anne-Marie Blok Hellesøe & Jacob Anhøj
Antibiotikaforbrug på offentlige sygehuse i Danmark Anne-Marie Blok Hellesøe & Jacob Anhøj 17-06-16 Indhold Indledning 2 Indikatordefinitioner.......................................... 2 Dataanalyse med
Læs mereVestegnsprojektet. Barrierer for henvisning til kommunale sundhedstilbud for T2DM og KOL
Vestegnsprojektet Barrierer for henvisning til kommunale sundhedstilbud for T2DM og KOL Svarrapport 12 Vestegnsprojektet Barrierer for henvisning til kommunale sundhedstilbud for T2DM og KOL Indledning
Læs mereAntibiotikabehandling under pres nationale kliniske retningslinjer er nødvendige
Lægeforeningen Marts 2012 Politikpapir Antibiotikabehandling under pres nationale kliniske retningslinjer er nødvendige Der er behov for en samlet, koordineret og systematisk indsats for at dæmme op for
Læs mereAntibiotika til dyr i Danmark
Antibiotika til dyr i Danmark Tendenser i forbruget og betydning i resistensproblematikken [ Vibeke Frøkjær Jensen 1 og Ole E. Heuer 1 ] 1 Begge dyrlæger og projektforsker, Afd. for Epidemiologi og Risikovurdering,
Læs mereLandslægeembedets årsberetning 2016
Nunatsinni Nakorsaaneqarfik Landslægeembedet Nedenfor ses en oversigt over individuelt anmeldte tilfælde af smitsomme sygdomme år 2016 (Tabel 1). Botulisme Der blev i 2016 anmeldt ikke anmeldt tilfælde
Læs mereMEDICINTILSKUDSNÆVNET SEKRETARIATET AXEL HEIDES GADE 1 2300 KØBENHAVN S Tlf. 44 88 95 95
MEDICINTILSKUDSNÆVNET SEKRETARIATET AXEL HEIDES GADE 1 2300 KØENHAVN S Tlf. 44 88 95 95 Til Medicintilskudsnævnets medlemmer. Den 11. februar 2010 Hermed indkaldes til møde i Medicintilskudsnævnet om Revurdering
Læs mereJanuar 2015 ÅRSBERETNING 2015 AKUTTEAM KØGE. Køge Kommune
Januar 2015 ÅRSBERETNING 2015 AKUTTEAM KØGE Køge Kommune Indholdsfortegnelse INDLEDNING... 3 STYRINGSGRUNDLAG... 4 Dokumentation..4 METODE...4 BORGEREN - KARAKTERISTIKA...5 HENVISNINGER...6 HENVISNINGSÅRSAGER...7
Læs merePraksispersonalets kliniske arbejde
Praksispersonalets kliniske arbejde Svarrapport 265 deltagere 6 Audit om Praksispersonalets kliniske arbejde Svarrapport Udgivet af: Forfattere: Lay-out: Tryk: Audit Projekt Odense (APO) Forskningsenheden
Læs mereRingtesten for identifikation og resistensbestemmelse af mastitispatogener 2006
1 Ringtesten for identifikation og resistensbestemmelse af mastitispatogener 2006 Laboratoriefuldmægtig Rene S. Hendriksen 1, Forskningsprofessor, dyrlæge Frank M. Aarestrup 1, Dyrlæge Kaspar Krogh 2.
Læs mereVelkommen til workshop i lærings- og kvalitetsnetværket for antibiotika
Region Hovedstaden Velkommen til workshop i lærings- og kvalitetsnetværket for antibiotika Centerdirektør Bettina Lundgren Ledende overlæge Hanne Rolighed Christensen 20. Januar 2017, Vilvorde Kursuscenter
Læs mereAntibiotikaresistens hvad er det, og er det problematisk?
Antibiotikaresistens hvad er det, og er det problematisk? John Elmerdahl Olsen Institut for veterinær sygdomsbiologi Københavns Universitet (Landbohøjskolen) DSF: Minimizing antibiotic resistance development
Læs mereDATAFANGST OG DATASIKKERHED
Store Praksisdag 28. januar 2014 DATAFANGST OG DATASIKKERHED Kvalitets udvikling - hvorfor er det svært? Struktur Registrering, journal, indkaldelse, personale, Proces Huske hvornår og hvad Resultater
Læs mereantibiotikaforbruget
Seneste udvikling i antibiotikaforbruget til dyr i Danmark Det samlede veterinære antibiotikaforbrug steg 1,2 % fra 114,1 tons i 25 til 116,2 tons i 26 som følge af et øget forbrug især i akvakultur, men
Læs mereRygmonitorering i Region Syddanmark
Rygmonitorering i Region Syddanmark Rapport fra kronikerpuljeprojekt 2013 Peter Qvist, Center for Kvalitet, John Banke, Praksisafdelingen I. Baggrund og formål Projektet er gennemført som led i den forstærkede
Læs mereNervesystemets sygdomme meningitis og hovedpine
Nervesystemets sygdomme meningitis og hovedpine Meningitis En alvorlig infektion i centralnervesystemet En betændelsestilstand i hjernehinderne og i det subaraknoidale rum Fig. 10.16 1 Årsag til meningitis
Læs mereFORBRUGET AF TETRACYKLIN KAN REDUCERES I NOGLE BESÆTNINGER UDEN TEGN PÅ PRODUKTIONSTAB
FORBRUGET AF TETRACYKLIN KAN REDUCERES I NOGLE BESÆTNINGER UDEN TEGN PÅ PRODUKTIONSTAB ERFARING NR. 1604 En undersøgelse i udvalgte besætninger har vist, at tetracyklinforbruget kunne reduceres i 14 ud
Læs mereSyrningshæmmere/hæmstof i leverandørprøver i 2010
Syrningshæmmere/hæmstof i leverandørprøver i 2010 Team Kødproduktion, Sundhed og Råvarekvalitet, Kvæg Videncentret for Landbrug SAMMENDRAG Mejeribranchen har efter branchens retningslinier gennemført rutinemæssige
Læs mereAntibiotika: I studier med intensiv jagt på en etiologi til CAP lykkes det kun i ca. 60%
Antibiotika: Antibiotika ved almindelige sygdomme: Luftvejsinfektioner: Langt det meste af det antibiotika, som udskrives i almen praksis udskrives til behandling af luftvejsinfektioner. Det drejer sig
Læs mereHandleplan til nedbringelse af sygehuserhvervede infektioner
Afdeling: Kvalitet og Forskning Journal nr.: 16/34204 Dato: 24. maj 2017 Handleplan til nedbringelse af sygehuserhvervede infektioner I forlængelse af et stigende fokus på infektionshygiejne og antibiotikaresistens
Læs mereRationelt antibiotika forbrug. Overlæge Merete Storgaard, ph.d., DMT&H Infektionssygdomme
Rationelt antibiotika forbrug Overlæge Merete Storgaard, ph.d., DMT&H Infektionssygdomme Dagens agenda Hvorfor skal vi ændre vores antibiotika forbrug? Hvordan er vores antibiotika forbrug i Danmark? Hvorfor
Læs mereCRP og SR i almen praksis. Per Grinsted, Bjarne Steen Dahler-Eriksen
CRP og SR i almen praksis Per Grinsted, Bjarne Steen DahlerEriksen Pjece fra DSAM og PLO 2000 CRP og SR vejldning i almen praksis Pjece nr. 1 Arbejdsgruppen bestod af: Per Grinsted og Bjarne Steen DahlerEriksen
Læs mere