Seneste anmeldte tilsyn fandt sted den på Gødvad afdelingerne i Silkeborg. Der er ikke modtaget handleplan vedr. opmærksomhedspunkterne.

Transkript

1 etariatet Tel Uanmeldt tilsyn ved Hinnerup-Kollegiet, Afdeling Kollegiet, Stadionvej 1, Hinnerup Udført af tilsynsteamet: Camilla Rask og Trine K. Birkemose den 11. januar Indledning og formalia Dato Hinnerup Kollegiet er et bo- og arbejdstilbud for voksne mennesker med en diagnose inden for Autisme Spektret. De ni afdelinger tilbyder varierede støttetilbud, som er tilrettelagt så den enkelte bruger får et livslangt støttetilbud med vejledning, udviklingsmuligheder og grundlag for et trygt og meningsfyldt voksenliv. Trine Kjærgaard Birkemose Tel Seneste anmeldte tilsyn fandt sted den på Gødvad afdelingerne i Silkeborg. Der er ikke modtaget handleplan vedr. opmærksomhedspunkterne. Side 1 Dette tilsyn fandt sted på Kollegiet og havde fokus på: - udvikling i målgruppen - individuelle planer - metodisk og pædagogisk tilgang og omsætning - magtanvendelser - medicinadministration og - arbejdsmiljø. Kollegiet er under om- og tilbygning. Der er bygget 4 nye lejligheder, som er tæt på at være klar til indflytning, og efterfølgende skal Kollegiet ombygges til 6 lejligheder. Beboerne skal midlertidigt genhuses under ombygningen. Der blev ikke gennemført en rundvisning. For uddybende beskrivelser af Hinnerup-Kollegiet henvises til tidligere tilsynsrapporter samt tilbuddets hjemmeside. Deltagere i tilsynet Ledelsen: Der var ingen fra ledelsen til stede under tilsynet. Forstander Per Bøgh blev efterfølgende orienteret om tilsynets forløb pr. telefon. : pædagog, pædagog, konstitueret afdelingsleder ca. fra maj 2009 til januar Navnene er kendt af tilsynsteamet, men udelades i rapporten Beboere/brugere: en beboer

2 Beboerrepræsentanten blev forespurgt af personalet og ville gerne deltage sammen med en medarbejder. Navnet er kendt af tilsynsteamet, men udelades i rapporten. Program Tilsynet ankom kl.9.00 og traf medarbejdere i administrationen, som kontaktede Kollegiet. Forstander/souschef og afdelingsleder var ikke til stede. Der blev gennemført interview af to medarbejdere, hvoraf den ene var konstitueret afdelingsleder samt en beboer. Tilsynets sluttede med en kort tilbagemelding til medarbejderne og sluttede kl Tilsynets samlede vurdering På Hinnerup-Kollegiet ydes en individualiseret indsats til beboerne baseret på TEACCH og KRAP. Den igangværende om- og tilbygning vil yderligere understøtte en individuel og målrettet indsats, idet beboerne kan opdeles i to grupper på baggrund af deres forstyrrelse indenfor autismespektrummet. (TEACCH = Treatment and Education of Autistic and related Communication handicapped CHildren og KRAP = Kognitiv, Ressourcefokuseret og Anerkendende Pædagogik.) Der arbejdes med individuelle planer efter et koncept, der er udarbejdet efter 141 i Serviceloven. Tilsynet vurderer at det vil være hensigtsmæssigt at adskille den kommunale handleplan efter 141 og tilbuddets individuelle planer. I den daglige opgaveløsning evalueres og tilpasses indsatsen fortløbende med henblik på hele tiden at kunne imødekomme beboernes behov. Der lægges vægt på inddragelse af beboerne i alle forhold der vedrører dem og efter deres ønsker og behov. Beboerrepræsentanten udtrykker at samarbejdet mellem personale og beboere er godt, samt at der er mulighed for samvær med andre beboere, hvis man ønsker det. Beboeren ser frem til ombygningen er færdig. Magtanvendelser forebygges gennem en fælles konflikthåndteringspolitik, hvor der i højere grad er fokus på beboernes særlige behov, og vold og trusler italesættes som konflikter og forebyggelse. Den faglige udvikling er struktureret og understøtter den faglige indsats gennem efteruddannelse til medarbejderne og tilbud om intern supervision. Der er ønske om at genetablere ekstern supervision. Medarbejderne finder at KRAP uddannelsen gav et meget anvendeligt supplement til TEACCH, og medvirkede til et løft i den faglige udvikling og indsats. Den høje faglige udvikling og indsats er sammen med en generel respektfuld og ligeværdig tilgang til beboerne medvirkende til en dynamisk arbejdsplads med godt arbejdsmiljø. Der er god kommunikation mellem medarbejdere og ledelse og en fornemmelse af, at alle arbejder for Hinnerup-Kollegiets bedste. Tilsynsteamet ser ingen opmærksomhedspunkter Side 2

3 Den generelle faglige indsats Kerneydelsen Målgruppe: Ådalen og senere Engstien blev bygget og taget i brug for omkring 5 år siden, og de tidligere beboere fra Kollegiet flyttede ind. De beboere, der derefter flyttede ind på Kollegiet, udgør ikke en homogen gruppe, men spænder fra unge med Aspergers Syndrom til klassiske autister uden sprog, og nogle beboere har dobbeltdiagnoser. Aldersmæssigt er de nuværende beboere fra 19 år til midt i 30 erne. I forbindelse med ny- og ombygning af Kollegiet deles beboerne funktionsmæssigt således, at beboerne med primært autisme flytter i de 4 nye lejligheder, mens beboere med primært Aspergers, ADHD og Tourette skal bo i de ombyggede lejligheder i Kollegiet. Det vil øge mulighederne for at målrette støtten til beboerne yderligere. For øjeblikket kan det være vanskeligt for den fortrinsvis yngre målgruppe med Aspergers at spejle sig i de lidt ældre beboere med autisme. Det forventes fx at den yngre gruppe i et vist omfang vil profitere af lidt flere aktiviteter i fællesskab. Visitation/matchning og Handleplan/opholdsplan: I forbindelse med matchning af nye beboere lægges vægt på at matche nye og gamle beboere hensigtsmæssigt. Den nye beboer inviteres sammen med forældre på besøg for at se Kollegiet. Derudover tager medarbejdere fra Kollegiet på hjemmebesøg og taler med beboeren og pårørende om forventninger til og drømme om boforhold og beskæftigelse. Samtalerne er sammen med eventuelle elevplaner udgangspunktet, når personalet med beboeren prøver at danne et billede af hverdagen på Kollegiet og udarbejde en plan for den nye beboers hverdag. Planen omfatter daglige praktiske gøremål som rengøring, tøjvask og madlavning samt aktiviteter, ture og ferier. Den nye beboer får også en præsentation af medbeboerne, interesser osv. samt en præsentation af medarbejderne. På Hinnerup-Kollegiet arbejdes med et handleplanskoncept udarbejdet på baggrund af bestemmelserne i Servicelovens 141 om handleplaner. Der lægges vægt på at handleplanen kan læses og forstås af beboeren, og der suppleres evt. med billeder. Nye beboere skal erfaringsmæssigt have tid til at falde til, gerne et par måneder, inden den første handleplan/individuelle plan med mål og delmål kan udarbejdes. Beboerne inddrages jf ovenstående i det omfang, de magter det. Et mål kan eksempelvis være at kunne stå op selvstændigt om morgenen eller udføre bestemte opgaver. Der benyttes forskellige former for støttesystemer og kommunikation, fx ved at indstille mobiltelefonen til at give signal. Der er ugentlige samtaler mellem beboer og kontaktperson. Metodisk/pædagogisk tilgang og omsætning: Spredningen i målgruppen samt beboernes forstyrrelser indenfor autisme spektrummet tilsiger en yderst individuel tilgang baseret på grundlæggende viden om autisme. På Hinnerup-Kollegiet hviler den metodiske tilgang på TEACCH og KRAP, som udgangspunkt for en indsats, der baserer sig på Side 3

4 Den generelle faglige indsats Kerneydelsen anerkendelse, fokus på den enkeltes ressourcer samt anvendelse af individuelle støttesystemer og strukturer. Det er vigtigt at finde det meningsbærende for den enkelte i aktiviteter og strukturer, fx kan en biograftur være 7 individuelle ture, da beboerne ingen interesse har for at se film sammen med andre, hvis ikke filmen er den rigtige. For nogle beboere giver oprydning og rengøring ikke mening i sig selv, og medarbejderne finder fx samtaleemner, der interesserer beboeren, mens rengøringen pågår. Der arbejdes tillige med forskellige belønningssystemer, fx kan en beboer tjene point til et skikort til skituren ved at udføre daglige arbejdsopgaver, og nogle beboere belønnes med en quiz. Der forekommer løbende en vurdering og tilpasning af belønningssystemerne. For at sikre sammenhæng og kontinuitet i indsatsen arbejdes struktureret med vidensdeling. Personalet er opdelt i to teams, som holder møde hver 14. dag, der noteres i Bosted System morgen og aften, og der holdes overlap hver eftermiddag. Medarbejderne i de to teams er endvidere kontaktpersoner for beboerne. Kontaktpersoner/teams udarbejder dagsbeskrivelser og personbeskrivelser, som fungerer som en form for vejledning for personalet i forhold til den enkelte beboer. Det er medarbejdernes forhåbning, at indsatsen udvikler sig i retning af endnu mere individuel indsats med flere og mere specifikke vejledninger til de beboere, der har brug for det, og individuelle aktiviteter fx ture for de beboere, der kan profitere af det. Denne udvikling understøttes yderligere af til- og ombygningen. Brugere/ vurdering Bebeorrepræsentanten har boet på Kollegiet i omkring 4 år og synes, at det er et udmærket sted at bo. Beboeren er tilknyttet pedelholdet i Aktivitetstilbuddet og er glad for de muligheder for variation i opgaverne det giver. Han har også prøvet Metalholdet. Beboeren har en kontaktperson og samarbejdet fungerer fint, som det også har været tilfældet med tidligere kontaktpersoner. Beboeren taler med kontaktpersonen om dagens aktiviteter, tøjindkøb mv., men kan også få støtte fra de øvrige medarbejdere, hvis de ikke er optaget af andre beboere. Beboeren har et skema for dagen og ugen, som han husker udenad. Han udtrykker at han både og har været med til at fastlægge skemaet. Beboeren har noget samvær med de nogle af de andre beboere, fx spiller de playstation, spiser sammen eller går i biografen, men han har følt sig generet af sin nærmeste nabo gennem 4 år, fordi naboen er højrøstet. Det løser sig med nybyggeriet. Beboeren skal nu flytte ind i et værelse i en pavillon midlertidigt, men tror at det skal nok gå, og han kan få TV, PC osv. med. Side 4

5 Den generelle faglige indsats Magtanvendelser og håndtering af klager Der var tidligere magtanvendelser på en beboer, som er flyttet til et andet tilbud. I bestræbelserne på at nedsætte antallet af magtanvendelser blev indledt samarbejde med en psykolog, som havde samtaler/supervision med medarbejderne, og beboeren flyttede i en skærmet lejlighed. Der blev koblet en ekstra medarbejder på, således der var en primærpædagog, der have kontakten med beboeren og en sekundær pædagog, der havde sin opmærksomhed på primærpædagogen. Perioden med den udadrettede beboer var medvirkende til, at der er udarbejdet en konflikthåndteringspolitik gældende for alle afdelinger i tilbuddet. Tilgangen og tænkningen om magtanvendelser og vold og trusler lægger vægt på, at der er tale om mennesker, der kræver en særlig tilgang, og bl.a. med udgangspunkt i KRAP kurserne, tales om konflikter og forebyggelse i stedet for vold. Den generelle faglige indsats Tilsynets Bemærkninger På Hinnerup-Kollegiet ydes en individualiseret indsats til beboerne baseret på TEACCH og KRAP. Den igangværende om- og tilbygning vil yderligere understøtte en individuel og målrettet indsats, idet beboerne kan opdeles i to grupper på baggrund af deres forstyrrelse indenfor autismespektrummet. Der arbejdes med individuelle planer efter et koncept, der er udarbejdet efter 141 i Serviceloven. Tilsynet vurderer at det vil være hensigtsmæssigt at adskille den kommunale handleplan efter 141 og tilbuddets individuelle planer. I den daglige opgaveløsning evalueres og tilpasses indsatsen fortløbende med henblik på hele tiden at kunne imødekomme beboernes behov. Der lægges vægt på inddragelse af beboerne i alle forhold der vedrører dem og efter deres ønsker og behov. Beboerrepræsentanten udtrykker at samarbejdet mellem personale og beboere er godt, samt at der er mulighed for samvær med andre beboere, hvis man ønsker det. Beboeren ser frem til ombygningen er færdig. Magtanvendelser forebygges gennem en fælles konflikthåndteringspolitik, hvor der i højere grad er fokus på beboernes særlige behov og der tales om konflikter og forebyggelse mere end om vold. De fysiske og sundhedsmæssige rammer Medicinadministration Der er en medicinansvarlig medarbejder, som er ansvarlig for håndteringen Side 5

6 De fysiske og sundhedsmæssige rammer Medicinadministration af beboernes medicin i forhold til bestilling af medicin, dosering osv., mens de øvrige medarbejdere giver medicin fra dosisæskerne. Der er en mappe på personalekontoret med alle papirer vedr. medicinhåndtering, og Bosted System anvendes til fx notering af PN medicin. Ved fejl eller forglemmelser kontaktes vagtlægen. og medarbejderforhold Generelt, normering, rekruttering Der er 10 medarbejdere plus en afdelingsleder, alle med pædagogisk uddannelse i Kollegiet. Medarbejderne synes der er en god balance mellem nye og erfarne medarbejder og mellem mandlige og kvindelige ansatte. Udskiftningen er lav, og der er ikke vanskeligheder med at rekruttere medarbejdere. og medarbejderforhold Faglig udvikling Medarbejderne finder at de har en attraktiv arbejdsplads, bl.a. på grund af høj faglighed og en udtalt respektfuld tilgang til beboerne. Medarbejderne kan ikke på stående fod gøre rede for den konkrete strategi for faglig udvikling, men er ikke i tvivl om at den faglige udvikling er struktureret, og at ledelsen har fokus på vedvarende faglig udvikling og efteruddannelse af medarbejderne. Der holdes MUS hvert år, og alle medarbejdere tilbydes grundlæggende uddannelse i KRAP og TEACCH. Den organisatoriske opmærksomhed på faglig udvikling viser sig ved en faglig, dynamisk tilgang til opgaven, hvor der løbende evalueres og justeres i forhold til indsatsen samt i en respektfuld og ligeværdig tilgang til beboerne. I det daglige arbejde ses det bl.a. på en vedvarende fokus på detaljen og nysgerrighed på at finde løsninger på pædagogiske problemstillinger. Der er stående mulighed for supervision af en intern psykolog individuelt eller i grupper i forbindelse med særlige problemstillinger, fx et vanskeligt pårørendesamarbejde. Der har tidligere været fast ekstern supervision, som ikke er blevet forlænget, men medarbejderne vil gerne have det genoptaget og regner med, det bliver iværksat igen. Side 6

7 og medarbejderforhold Arbejdsmiljø Medarbejderne finder som nævnt ovenfor at de har en dynamisk arbejdsplads med et godt arbejdsmiljø. De sætter pris på at have fleksible arbejdstider og et rummeligt mødeskema, der giver mulighed for restituering. Kollegerne er engagerede, og ledelsen er lydhøre overfor medarbejderne, og der lægges i fællesskab energi i det fælles projekt, Hinnerup- Kollegiet. e-apv er udsat til efter ombygningen. Medarbejderne har indtryk af et lavt sygefravær. Der forefindes en konflikthåndteringspolitik, som indeholder ambulanceplan mv. og medarbejderforhold Tilsynets bemærkninger Den faglige udvikling er struktureret og understøtter den faglige indsats gennem efteruddannelse til medarbejderne og tilbud om intern supervision. Der er ønske om at genetablere ekstern supervision. Medarbejderne finder at KRAP uddannelsen gav et meget anvendeligt supplement til TEACCH, og medvirkede til et løft i den faglige udvikling og indsats. Den høje faglige udvikling og indsats er sammen med en generel respektfuld og ligeværdig tilgang til beboerne medvirkende til en dynamisk arbejdsplads med godt arbejdsmiljø. Der er god kommunikation mellem medarbejdere og ledelse og en fornemmelse af, at alle arbejder for Hinnerup-Kollegiets bedste. Side 7