Synliggørelse af arbejdsbetinget cancer ved landets lungemedicinske afdelinger

Transkript

1 Synliggørelse af arbejdsbetinget cancer ved landets lungemedicinske afdelinger Arbejds- og miljømedicinsk årsmøde, 2007 Susanne Wulff Svendsen, afdelingslæge Arbejdsmedicinsk Klinik i Århus

2 Baggrund Hansen J, Olsen JH. Anmeldelse af udvalgte arbejdsbetingede kræfttilfælde ( ) til Arbejdsskadestyrelsen. Kræftens Bekæmpelse, København Mine indtryk fra Lungemedicinsk Afdeling i Århus: Flere tilfælde af lungekræft burde anmeldes Erhvervsanamnesen nedprioriteres især for de ældste patienter og specielt for rygere

3 Screenings-spørgeskema om Erhvervsmæssig udsættelse for lunge- og luftvejscarcinogener Projektide

4 Formål At udvikle et screenings-spørgeskema der er anvendeligt i hospitalsregi At undersøge i hvilken grad spørgeskemaet identificerer patienter med relevant erhvervsmæssig eksponering At belyse om man ved hjælp af skemaet opnår øget anmeldehyppighed

5 Population Samtlige omkring 600 patienter der inden for et år henvises til Lungemedicinsk Dagafsnit i Århus på mistanke om lungekræft Hentet fra statsbibliotekets medicinske billeder

6 Udvikling af spørgeskema Baseres på IARCs* liste, gruppe 1 og 2A, tilpasses til danske forhold. Pilotafprøves Hvis der svares ja, tages stilling til anmeldelse til AT og ASK henvisning til Arbejdsmedicinsk Klinik * International Agency for Research on Cancer (WHOs kræftforskningsinstitut)

7 Gylden standard Arbejdsmedicinsk interview støttet af ATP-oplysninger Eksponeringsvurdering der omfatter Sandsynlighed (udelukket - lav - middel - høj) Intensitet (lav - middel - høj) Varighed (antal år)

8 Identificeres de rigtige patienter? Sensitivitet og specificitet vurderes og optimeres Mulighed for tilretning af skemaet i første del af projektperioden

9 Flere anmeldelser? Arbejdsskadestyrelsens EDB-register Projektperioden sammenlignes med de foregående fem år Der tages højde for alder, køn og rygning

10 Spørgeskema om erhvervsforhold Der mangler p.t. et indledende spørgsmål til grovsortering i stil med: Har De nogensinde i Deres arbejde været udsat for kemikalier, støv, røg eller damp?

11 Spørgeskema om erhvervsforhold 1. Har De nogensinde arbejdet som (sæt kryds) 1. Kedelsmed? Nej 1 Ja 2 Hvis ja, antal år?: 2. Isoleringsarbejder? Nej 1 Ja 2 Hvis ja, antal år?: 3. VVS-installatør? Nej 1 Ja 2 Hvis ja, antal år?: 4. Blikkenslager? Nej 1 Ja 2 Hvis ja, antal år?: 5. Maler? Nej 1 Ja 2 Hvis ja, antal år?: 6. Andet inden for byggebranchen? Nej 1 Ja 2 Hvis ja, antal år?: Fag: 7. Automekaniker? Nej 1 Ja 2 Hvis ja, antal år?: 8. Skorstensfejer? Nej 1 Ja 2 Hvis ja, antal år?:

12 2. Har De nogensinde arbejdet på (sæt kryds) 1. Skibsværft? Nej 1 Ja 2 Hvis ja, antal år?: 2. Elværk? Nej 1 Ja 2 Hvis ja, antal år?: 3. Varmeværk? Nej 1 Ja 2 Hvis ja, antal år?: 4. Cement- / eternitfabrik? Nej 1 Ja 2 Hvis ja, antal år?: 5. Metalstøberi? Nej 1 Ja 2 Hvis ja, antal år?:

13 3. Har De nogensinde arbejdet med (sæt kryds) 1. Forkromning? Nej 1 Ja 2 Hvis ja, antal år?: 2. Trykimprægnering af træ? Nej 1 Ja 2 Hvis ja, antal år?: 3. Fremstilling af glas? Nej 1 Ja 2 Hvis ja, antal år?: 4. Fremstilling af lertøj? Nej 1 Ja 2 Hvis ja, antal år?: 5. Fremstilling af læder? Nej 1 Ja 2 Hvis ja, antal år?: 6. Fremstilling af letklinker (leca)? Nej 1 Ja 2 Hvis ja, antal år?: 7. Gas- og oliefyrsservice? Nej 1 Ja 2 Hvis ja, antal år?: 8. Farvestoffer ved fremstilling af plast? Nej 1 Ja 2 Hvis ja, antal år?: 9. Sandblæsning? Nej 1 Ja 2 Hvis ja, antal år?: 4. Har De nogensinde arbejdet med fremstilling eller reparation af (sæt kryds) 1. Banemateriel? Nej 1 Ja 2 Hvis ja, antal år?:

14 5. Har De i Deres arbejde været udsat for (sæt kryds) 1. Asbest? Nej 1 Ja 2 Ved ikke 3 2. Kromater? Nej 1 Ja 2 Ved ikke 3 3. Nikkel? Nej 1 Ja 2 Ved ikke 3 4. Cadmium? Nej 1 Ja 2 Ved ikke 3 5. Tjære/asfalt? Nej 1 Ja 2 Ved ikke 3 6. Svejserøg fra rustfrit stål? Nej 1 Ja 2 Ved ikke 3 7. Insektbekæmpelsesmidler? Nej 1 Ja 2 Ved ikke 3 8. Syredampe? Nej 1 Ja 2 Ved ikke 3 9. Passiv rygning i stort omfang? Nej 1 Ja 2 Ved ikke 3 10.Dieseludstødning i garager / på færgevogndæk? Nej 1 Ja 2 Ved ikke 3

15 6. Har De mistanke om, at forhold i Deres arbejde har haft betydning for Deres nuværende sygdom? (sæt kryds) Hvis ja, hvilke?: Nej 1 Ja 2 Ved ikke 3

16