Patientflow og akutpakker i Region Syddanmark. Overlæge Jan Dahlin Direktør Jens Peter Steensen

Størrelse: px

Starte visningen fra side:

Download "Patientflow og akutpakker i Region Syddanmark. Overlæge Jan Dahlin Direktør Jens Peter Steensen"

Robert Mogensen
7 år siden
Visninger:

1 Patientflow og akutpakker i Region Syddanmark Overlæge Jan Dahlin Direktør Jens Peter Steensen

2 Fokus på: Akutpakker - patientforløb i akutområdet Teamarbejde tværfagligt og mellem specialerne Ventetid - processtyring 2 Koordination mange sundhedspersoner Kommunikation - patientsikkerhed Uddannelse

3 Akutpakker og FAM Triage gennemføres for alle patienter ankomst: Akutpakke: indlæggelse eller vurdering til indlæggelse 1. For indbragte 2. For selvhenvendere A. Ustabile B. Stabile C. Småskader Traumerum 4 Traumerum 3 Traumerum 2 Traumerum 1 Ledelsessekretariat Triage 2 Triage 1 TriageSpl Billeddiagnostik Afd.Spl Flow- Master Børne Vente Store Atrium VisiSpl INFO Koor Triage Korttids-afsnit Lægevagten Koor Lille Atrium 63B 63A 63 3

4 .et eksempel: Smerter i abdomen

5 Klinisk vurdering ½-time. Red Flags?

6 Mellem ½ time og 4 timer Forslag til udredning/behandling afhængigt af symptom eller tilstand

7 Akutpakke tildeler en proceslinie 7

8 Procesforløb 8

9 ½ times kriteriet 9

10 4 timers kriteriet 10

11 Hvad vil vi gerne vide om patientflow? Basal statistik Tidspunkt for ankomst, antal henvendelser, fordeling på indlæggelser, ambulante, udskrivningsdiagnose, specialer, opholdstid i FAM og på sygehus etc. Det indre flow - processerne Triagefarve, akutpakke, tidspunkt for første kliniske vurdering, tidspunkt for plan med behandlingsstyrende diagnose, lægetype etc. Eksempler på output Andel vurderet efter ½- og 4-timers kriterierne Andel vendt i døren Flaskehalse?

12 Statistik muligheder To systemer PAS velindarbejdede registreringsrutiner, delvist automatisk, veludviklet statistik, dog ingen skadestue Cetrea kommunikationsværktøj, ingen rutiner, opleves som noget ekstra, ingen statistik Meeeget udfordrende, tager tid at udvikle, skal integreres

13 Overordnet patientflow i FAM OUH Odense januar-april 2013 Antal Henvendelser i alt Heraf til indlæggelse heraf i FAM (CAP) heraf i specialafdeling 2.000

14 Januar-april 2013 OUH Odense. Rigtig patient i rigtig seng første gang? Antal Indlæggelser i CAP Heraf udskrives Overflyttes til specialafdeling Indlæggelser i specialafdeling Heraf <48 timer Heraf bliver i specialafdeling 1.000

15 Ti hyppigste akutpakker til patienter på FAM SVS Esbjerg i april 2013 Akutpakke Antal indlæggelser Smerter i abdomen 207 Luftvejssymptomer 152 Neurologiske forstyrrelser 133 Smerter i bryst 129 Smerter i ekstremitet 82 Feber 72 Uspecifik sygdom 59 Kardiel dyspnø 57 Hjertebanken 40 Øvrige Lab.afvigelser 37 Øvrige 27 pakker 362 I alt Ti hyppigste akutpakker dækker 72% af alle indlæggelser

16 SVS Esbjerg Status på monitorering april Tidlig (½ time) klinisk vurdering Speciale Antal pt. i akutpakke Antal pt. med klin.vurd Gns. tid til klin.vurd Antal pt. med klin.vurd indenfor ½ time Målopfyld. for klin.vurd indenfor ½ time Antal klin.vurd eller læge total Medicin min 55 9% 415 Kirurgi * 2 * 15 Ort.kir * 12 * Psykiatri 5 2 * 1 * 5 Total t. 1. min 70 5% 501

17 SVS Status på monitorering april 2013 Total Plan Speciale Antal pt. i akutpakke Antal pt. med PLAN Gns. tid til PLAN Antal pt. med PLAN indenfor 4 timer Målopfyld. for PLAN indenfor ½ time Antal pt. med PLAN eller læge total Medicin t. 50 min 86 9% 644 Kirurgi * 1 * 16 Ortopæd kirurgi * 19 * 83 Psykiatri 5 2 * 0 * 4 Total t. 47 min 106 8%

18 Sammenligning af tre FAM er Sygehus Antal akutpakker Antal klin.vurd. speciallæge Gns. tid til klin.vurd. speciallæge eller læge Antal PLAN speciallæge Gns. tid til plan v. speciallæge 18 SVS min 371 7t. 47 min. OUH min 318 3t. 1 min Svendborg min 100 4t. 7 min

19 Hvad mangler akutpakkerne? Initialer skal lægges ind (lægetype) Fingeren skal sættes på (uddannelse!) Kravene om ½ time og 4 timer skal respekteres Ledelsesmæssig involvering! Statistik fra 1. juli Performance måles fra og med 1. juli Til efteråret: Mobil teknologi (forbedret kommunikation) Udvikling af pakker til visning

Relaterede dokumenter

Fælles akutmodtagelse i Region Syddanmark kvalitet og procesmål. Direktør Jens Peter Steensen, OUH Formand for FAM styregruppe i RSD

Fælles akutmodtagelse i Region Syddanmark kvalitet og procesmål 1 Direktør Jens Peter Steensen, OUH Formand for FAM styregruppe i RSD Udgangspunktet for FAM i Dk Styrket Akutberedskab (2007) Større befolkningsunderlag