Øjet. Birgit Sander, Ph.D, Cand.Scient. Forskningsleder Øjenafdelingen Glostrup Hospital

Transkript

1 Øjet Birgit Sander, Ph.D, Cand.Scient. Forskningsleder Øjenafdelingen Glostrup Hospital 1

2 Øjenafdelingen Glostrup Hospital Region Hovedstaden

3

4

5

6 Billeddannelsen sker i hjernen

7 senehinde hornhinde årehinde Nethinden indeholder mange nethinde celler den gule plet pupil linsen regnbuehinden synsnerven

8 senehinde hornhinde pupil linsen regnbuehinden lys årehinde nethinde den gule plet synsnerven

9 Stave og tappe senehinde hornhinde pupil linsen regnbuehinden lys årehinde nethinde den gule plet synsnerven

10 Lys omsættes til elektriske signaler

11 Er årehinde nethinden rask? Er hornhinden og linsen klare? hornhinde nethinde den gule plet pupil linsen regnbuehinden synsnerven

12 Nu er vi klar til at erobre verden

13

14 Afrikansk sporefrø - Xenopus laevis.

15 Lysopfattelse n Mange dyr kan opfatte lys uden om øjet n I 1998 fandt man et specielt pigment der ser lyset, dette pigment findes i huden

16 Kan blinde se? n Nej, de kan ikke se billeder n Men nogle blinde har en god døgnrytme, de kan altså opfatte lys n Andre blinde kan ikke fastholde døgnrytmen

17 Døgnrytmen n Hvornår står vi op? n Er vi vågne om dagen? n Sover vi om natten? n Er vi i godt humør?

18 Hvad har det med øjet at gøre? n Man har nu fundet det specielle pigment fra frøen i særlige celler i øjets nethinde

19 Hvad har det med øjet at gøre? n Cellen indeholder et helt specielt stof, der reagerer på blåt lys n Beskeden fra den blå celle går til forskellige centre i hjernen

20 senehinde hornhinde pupil linsen regnbuehinden lys årehinde nethinde den gule plet synsnerven

21 Andre hjerne centre Døgnrytme -center Rygmarven Koglekirtlen Nethinden

22 Andre hjerne centre Døgnrytme -center Rygmarven Koglekirtlen Nethinden

23 Døgnrytme n Om natten produceres forskellige stoffer der får os til at sove og sent på natten skal vi forberede os til at stå op igen Kortisol Melatonin Vågenhed Kropstemperatur

24 Døgnrytme n Ved nogle typer af depression er døgnrytmeprobler særligt vigtige n Lysterapi kan hjælpe n Også for os andre er lys vigtigt og der skal ekstra til om vinteren!

25 Hvad betyder det hvis jeg får en øjensygdom?

26 Grå stær

27 Grå stær senehinden hornhinden årehinden nethinden pupil linsen regnbuehinden synsnerven

28 senehinde hornhinde pupil linsen regnbuehinden Mindre lys årehinde nethinde den gule plet synsnerven

29 Kan vi ikke bare bruge en hel masse blåt lys så humøret kommer i top?

30 Nej man kan få skade på nethinden Blåt lys

31 Hvordan kan vi måle at hele systemet virker? n Måle på hormoner i spyt eller blod n Undersøge vores humør og aktivitet n Se hvordan øjets pupil reagerer på lys

32 Undersøgelser Døgnrytme: Måling af søvnhormonet melatonin Søvnanalyse med søvn-ur Pupilrefleks

33 Pupillen reagerer på lys: Når alt fungerer!

34 Hvad har vi fundet ud af? n Med alderen får vi grå stær og vi kan få andre øjensygdomme n Effekten på døgnrytmen er forskellig

35 Hvad har vi fundet ud af? n Grå stær: Mens den grå stær udvikles kommer der mindre blåt lys ind i øjet n Betyder det noget for vores humør? Det ved vi ikke endnu

36

37 Farvepigmentet melanin findes mange steder

38 I øjets nethinde, findes lyspigmentet melanopsin n Melanopsin opfanger blåt lys n Ikke for at vi kan se et billede n Men for at vi kan justere døgnrytmen

39 Melanopsin celler (rotte) Hannibal et al. J. Neurosci 2002

40 Hvordan kan gule linser påvirke døgnrytmeregulerende mekanismer i øjet?

41 Grå stær, gule linser og søvn Klar linse ingen grå stær Uklar linse grå stær

42 Studiet Patienter med grå stær Klar kunstig linse Udvælges tilfældigt til operation med klar eller gul kunstig linse Gul kunstig linse

43 Øjet og døgnrytmen

44 n Cajochen, Sleep medicine reviews 2007 n Panda, n Andre n R Foster, M. Hankins, Current biology 2007 n Farhan Zaidi, Current Biology 2007 n Kathryn A. Roecklein,1, J Affect Disord n. n n Schmoll C, Sleep Med Rev The role of retinal regulation of sleep in health and disease. The role of retinal regulation of sleep in health and disease. n Crowley SJ, 2012 n Melatonin in the afternoons of a gradually advancing sleep schedule enhances the circadian rhythm phase advance. n Gumenyuk V, Roth T, Drake CL. n Chronobiol Int n Circadian phase, sleepiness, and light exposure assessment in night workers with and without shift work disorder.

45 Blåt lys og de blå celler stiller det indre ur : Døgnrytmen Blåt lys

46 Olivary pretectal nucleus (dorsal midbrain integrator) MGCs n Double projection :

47 Pupillometry a marker

48

49

50 Øjet og døgnrytmen

51 Blindness and depression Rods and Cones Fotoreceptorer Melanopsin ganglion celler light Berson. Trends Neurosci 2007

52 Functional MRI in depression For further details, see attached paper Applications of Functional Magnetic Resonance Imaging in Psychiatry Martina T. Mitterschiffthaler, MSc,1 Ulrich Ettinger, PhD,1 Mitul A. Mehta, MA, PhD,1 David Mataix-Cols, PhD,2 and Steve C.R. Williams, PhD1*

53 senehinde årehinde hornhinde nethinde den gule plet pupil linsen regnbuehinden synsnerven

54 Vi har brug for flere patienter inden dette kan besvares

55 senehinde årehinde hornhinde nethinde den gule plet pupil linsen regnbuehinden synsnerven

56 Ganglion celle lag fotoreceptorer

57 Vores bevidste syn

58 Healthy subject: Pupil contraction larger for blue light due to the combined effect of photoreceptors and MERGs pupil size, % time, sec Time (s) vs B300_os_2 Time (s) vs R300_os_2 Manual measurement, raw data and smoothed curve for red and light stimulation

59 senehinde årehinde hornhinde nethinde den gule plet pupil linsen regnbuehinden synsnerven

60 senehinde årehinde hornhinde pupil nethinde den gule plet linsen regnbue hinden synsnerven

61 senehinde årehinde hornhinde nethinde den gule plet pupil linsen regnbuehinden synsnerven

62

63

64

65 Øjenafdelingen, Region Hovedstaden

66 Øjet og døgnrytmen

67