Infektioner i almen praksis Undersøgelse og behandling en kort vejledning

Størrelse: px
Starte visningen fra side:

Download "Infektioner i almen praksis Undersøgelse og behandling en kort vejledning"

Transkript

1 Infektioner i almen praksis Undersøgelse og behandling en kort vejledning

2 Forord Denne vejledning er udarbejdet i regi af Kvalitets- og Efteruddannelsesudvalget i Region Sjælland. Formålet er at støtte lægen i diagnostik og valg af evt. behandling ved infektionssygdomme. Vejledningen indeholder informationer om diagnose, undersøgelse, behandling og kontrol af 11 infektioner, der hyppigt ses i almen praksis og i lægevagten. Desuden er information om MRSA og meningitis inkluderet. Vejledningen skal bidrage til en mere rationel brug af antibiotika. Udvalgte budskaber: Penicillin V (phenoxymethylpenicillin) er 1. valg ved de fleste luftvejsinfektioner. Forbruget af makrolider bør begrænses og azitromycin er kun indiceret ved chlamydia. Antibiotika er sjældent indiceret ved rhinosinuitis. Quinoloner har ingen plads i behandling af luftvejsinfektioner i almen praksis. Quinoloner og cephalosporiner bør kun anvendes efter mikrobiologisk diagnostik, hvis andet ikke er muligt. Den angivne behandling med antibiotika i denne vejledning gives oralt med mindre andet er angivet. Vejledningen er baseret på behandling af voksne med en vægt på 70 kg og børn uden kontraindikationer eller komplikationer (f.eks. nedsat nyre- og leverfunktion). Vejledningen er baseret på de kilder, der er angivet i referencelisten, samt input fra redaktionsgruppen. Vejledningen er godkendt af Praksisudvalget og Vagtudvalget. Redaktionsgruppen Februar REGION SJÆLLAND

3 Indhold Luftveje og ører Tonsillitis... 5 Otitis media... 6 Rhinosinuitis... 8 Bronchitis Pneumoni KOL Akut eksacerbation Hudinfektion Urogenitiale system Urinvejsinfektion Vaginitis Chlamydia trachomatis Øjne Purulent konjunktivit MRSA Meningitis Før indlæggelse Meningitis børnedoseringer (parenteral indgift) Børnedoseringer ved flydende lægemidler til oralt brug Referencer REGION SJÆLLAND 3

4 4 REGION SJÆLLAND

5 Tonsilitis Diagnose Inflammation i tonsiller, svælg eller ganebuer Ætiologi Viral i mere end 2/3 af tilfældene ellers bakteriel; hæm. streptokokker gr. A er hyppigst (30 %). Undersøgelse Det er umiddelbart svært at skelne mellem viral og bakteriel ætiologi alene på det kliniske billede. Streptokoktest anbefales kun ved mindst 2 ud af 4 følgende symptomer: feber, hævede og ømme lymfeknuder på halsen, belægning på tonsillerne og manglende hoste. Ved mistanke om mononukleose tages blodprøve (EBV titer). Behandling Ved påvist gr. A streptokokker Voksne: Penicillin V 1 mill. IE x 3 i 7 dage. Børn: Penicillin V IE (60 mg)/kg/døgn fordelt på 3 doser i 7 dage. Penicillinallergi Voksne: Clarithromycin 500 mg x 2 i 7 dage. Børn: Clarithromycin 15 mg/kg/døgn fordelt på 2 doser i 7 dage. Recidiv Gentag behandlingen. Overvej behandlingssvigt. Behandlingssvigt Voksne: Amoxicillin m. clavulansyre 500/125 mg x 3 i 7 dage eller clindamycin 600 mg x 2 i 7 dage. Børn: Amoxicillin m. clavulansyre < 2 år: 40/10 mg/kg/døgn fordelt på 3 doser i 10 dage. > 2 år: 60/15 mg/kg/døgn fordelt på 3 doser i 10 dage. Kontrol Normalt ikke nødvendig. Kommentar Ved ophobning i familier eller ved recidiver overvej podning til dyrkning m.h.p. opsporing af bærere. REGION SJÆLLAND 5

6 Otitis media Diagnose Ukompliceret Afebril, lette øresmerter, let rødme af trommehinde. Forsvinder hos op mod 80 % børn > 6 mdr. efter ca. 3 dage uden behandling. Kompliceret Febril, stærke øresmerter, rød trommehinde med fremhvælvning, evt. pusflod. Ætiologi Viral; hyppigst RS-virus og influenzavirus, eller bakteriel; hyppigst H. influenza, S. pneumoniae, og M. catarrhalis. Sjældent hæm. streptokokker. Undersøgelse Klinisk vurdering og otoskopi. Overvej podning ved recidiv. Tidlig podning hos børn med dræn. Behandling Ukompliceret Ses an i op til 3 dage. Voksne: Paracetamol 1000 mg max 4 gange dagligt. Børn > 6 mdr.: Paracetamol 50 mg/kg/døgn fordelt på 3-4 doser. Kompliceret Voksne: Penicillin V 1 mill. IE x 3 i 7 dage. Børn: Penicillin V IE (60 mg)/kg/døgn fordelt på 3 doser i 7 dage. Penicillinallergi Voksne: Clarithromycin 500 mg x 2 i 7 dage. Børn: Clarithromycin 15 mg/kg/døgn fordelt på 2 doser i 7 dage. Behandlingssvigt/recediv Voksne: Amoxicillin m. clavulansyre i 10 dage eller doxycyklin. Børn: Amoxicillin m. clavulansyre < 2 år: 40/10 mg/kg/døgn fordelt på 3 doser i 10 dage. > 2 år: 60/15 mg/kg/døgn fordelt på 3 doser i 10 dage. 6 REGION SJÆLLAND

7 Kontrol Børn kontrolleres med otoskopi og tympanometri 4-6 uger efter behandling for at udelukke udvikling af serøs otit, der kan medføre hørenedsættelse. Børn med recidiver indenfor kort tid bør henvises til otolog. Kommentar Tilfælde hvor antibiotikabehandling bør indledes straks: Børn < 6 mdr. Børn < 2 år med dobbeltsidig infektion Børn med purulent sekretion fra ørerne uanset alder Alle patienter med alvorlige og generaliserede symptomer REGION SJÆLLAND 7

8 Rhinosinuitis Diagnose Forudgående øvre luftvejsinfektion med symptomer som ansigts- og tandsmerter, forværring af smerter ved foroverbøjning, purulent næsesekret, næsetæthed, nedsat lugtesans og sjældent feber. Ætiologi Hyppigst viral; rhinovirus ellers bakteriel; H. influenzae og S.pneumoniae (tilsammen ca. 50 %) samt hæm. streptokokker, M. catarrhalis og S. aureus. Undersøgelse Klinisk vurdering. Vanskeligt at skelne mellem viral og bakteriel ætiologi alene på det kliniske billede. Evt. CRP. Behandling Antibiotika er sjældent indiceret. Lette tilfælde Symptomlindrende lokalbehandling; detumescerende næsespray i højst en uge eller paracetamol. Saltvandsdråber el. skylning ved langvarige symptomer. Svære tilfælde Ved mistanke om purulent sinuit med varighed > 7 dage eller høj feber, stærke smerter, påvirket almen tilstand: Voksne: Penicillin V 1 mill. IE x 3 i 7 dage. Børn: Penicillin V IE (60 mg)/kg/døgn fordelt på 3 doser i 7-10 dage. Penicillinallergi Voksne: Clarithromycin 500 mg x 2 i 7-10 dage. Børn: Clarithromycin 15 mg/kg/døgn fordelt på 2 doser i 7-10 dage. Behandlingssvigt/recidiv Voksne: Amoxicillin m. clavulansyre 500/125 mg x 3 i 10 dage eller doxycyclin 100 mg x 1 i 7 dage. Børn: Amoxicillin m. clavulansyre < 2 år: 40/10 mg/kg/døgn fordelt på 3 doser i 10 dage. > 2 år: 60/15 mg/kg/døgn fordelt på 3 doser i 10 dage. 8 REGION SJÆLLAND

9 Kontrol Normalt ikke nødvendig. Kommentar Ved detumescerende næsespray og saltvand instrueres patient i korrekt anvendelse. Antibiotika til sinuitpatienter bør ikke ordineres telefonisk. Recidiverende rhinosinuit kan være følge af allergi/vasomotorisk rhinit. REGION SJÆLLAND 9

10 Bronchitis akut sygdom Diagnose Inflammatorisk tilstand i trachea og bronchier med hoste, evt. ekspektoration og feber. Ætiologi Typisk årsag er virus. Undersøgelse Klinisk vurdering. Stetoskopi og evt. røntgen af thorax for afgrænsning mod pneumoni. Evt. CRP. Behandling Normalt ingen indikation for antibiotika. Kontrol Normalt ikke nødvendig. Kommentar Quinoloner har ingen plads i behandlingen af bronchitis i almen praksis. Overvej inhalationsbehandling til børn med astmatisk præg. 10 REGION SJÆLLAND

11 Pneumoni Diagnose Hurtigt indsættende febril tilstand med fokale symptomer i form af dyspnø, stødende»pneumonisk«hoste og respirationsbesvær. Påvirket almen tilstand og purulent ekspektorat. Atypisk pneumoni Langsommere indsættende febril tilstand, påvirket almen tilstand. Tør uprovokeret hoste. Undersøgelse Klinisk vurdering. Stetoskopi og CRP. Evt. podning ved mistanke om atypisk pneumoni. Evt. røngten af thorax. Behandling Voksne: Penicillin V 1 mill. IE x 3 i 7 dage. Børn: Penicillin V IE (60 mg)/kg/døgn fordelt på 3 doser i 7 dage. Behandlingssvigt Ved manglende effekt af penicillin V efter 2-3 dage revurderes diagnosen og der skiftes til makrolid som dækker atypisk pneumoni: Voksne: Clarithromycin 500 mg x 2 i 7-10 dage. Børn: Clarithromycin 15 mg/kg/døgn fordelt på 2 doser i 7-10 dage. Penicillinallergi, recidiv eller ved mistænkt eller verificeret atypisk pneumoni (mycoplasma el. chlamydia) Behandling med makrolider. Lægemiddel, dosis og behandlingslængde som angivet ved behandlingssvigt. Kontrol Klinisk kontrol efter en uge evt. CRP-måling. Rygere > 40 år og andre med øget risiko for lungekræft: Røntgen af thorax efter 6 uger, evt. før ved langsom bedring. Kommentar Quinoloner har ingen plads i behandling af pneumoni i almen praksis. REGION SJÆLLAND 11

12 KOL akut eksacerbation Diagnose Inflammatorisk tilstand i trachea og bronchier med hoste, evt. ekspektoration og feber. Ætiologi Over 50 % skyldes virus, ellers bakteriel; H. influenzae, S. pneumoniae og M. catarrhalis. Ved mild til moderat KOL ses typisk virusinfektion. Ved svær til meget svær KOL er bakteriel infektion hyppigst. Undersøgelse Klinisk vurdering. Stetoskopi og evt. røntgen af thorax for afgrænsning mod pneumoni. Evt. CRP. Evt. ekspektorat til dyrkning og resistensbestemmelse ved manglende effekt. Behandling Mild til moderat KOL Øg dosis af inhal. β2-agonister og kombiner evt. med antikolinergikum. Prednisolon 37,5 mg x 1 i 10 dage. Normalt ingen indikation for antibiotika. Antibiotika er kun indiceret, hvis patienten er klinisk påvirket, og følgende tre symptomer er tilstede: øget dyspnø, øget ekspektoration og øget purulens af sputum Voksne: Penicillin V 2 mill. IE x 3 i 7 dage. Ved manglende effekt efter 48 timer skiftes til amoxicillin m. clavulansyre 500/125 mg x 3 i 7 dage. Svær til meget svær KOL Voksne: Amoxicillin m. clavulansyre 500/125 mg x 3 i 7 dage. Penicillinallergi Voksne: Doxycyklin 100 mg x 2 i første døgn, og derefter 100 mg x 1 i 7 dage. Behandlingssvigt Dyrkning og resistensbestemmelse evt. indlæggelse ved meget påvirket almen tilstand. 12 REGION SJÆLLAND

13 Kontrol Normalt ikke nødvendigt. Ved svær eller meget svær KOL og gentagne eksacerbationer bør henvises til lungespecialist. Kommentar Quinoloner har ingen plads i behandlingen af KOL i eksacerbation i almen praksis. Overvej instruktion i selvbehandling med steroid og amoxicillin m. clavulansyre. REGION SJÆLLAND 13

14 Hudinfektion impetigo, erysipelas og panaritier Diagnose Abscesser i forskellige størrelser (furunkler, carbuncler, brystabsces ect.), inficerede cicatricer, ulcus cruris. Ætiologi Bakteriel; hyppigst S. aureus eller hæm. streptokokker gr. A. Sjældnere gram negative bakterier. Ved erysipelas ses også hæm. streptokokker gr. C og G. Undersøgelse Klinisk vurdering. Evt. podning. Behandling Impetigo Lokaliseret infektion: Voksne og børn: fusidinholdig creme 2 % x 3 eller klorhexidinholdig sæbe 4 % og klorhexidinholdig creme 1 %. Udbredte læsioner suppleres med: Voksne: Dicloxacillin 1 g x 3 i 7 dage. Børn: Dicloxacillin 45 mg/kg/døgn fordelt på 3 doser i 7 dage eller amoxicillin m. clavulansyre, hvis oral suspension foretrækkes: < 2 år: 40/10 mg/kg/døgn fordelt på 3 doser i 7 dage. > 2 år: 60/15 mg/kg/døgn fordelt på 3 doser i 7 dage. Penicillinallergi Voksne: Clarithromycin 500 mg x 2 i 7-10 dage. Børn: Clarithromycin 15 mg/kg/døgn fordelt på 2 doser i 7 dage. Ved behandlingssvigt eller verificeret gr. A streptokokinfektion suppleres med Voksne: Penicillin V 1 mill. IE x 3 i 7 dage. Børn: Penicillin V IE (60 mg)/kg/døgn fordelt på 3 doser i 7 dage. 14 REGION SJÆLLAND

15 Erysipelas Voksne: Penicillin V 1 mill. IE x 3 i 7 dage. Børn: Penicillin V IE (60 mg)/kg/døgn fordelt på 3 doser i 7 dage. Penicillinallergi Voksne: Clarithromycin 500 mg x 2 i 7 dage. Børn: Clarithromycin 15 mg/kg/døgn fordelt på 2 doser i 7 dage. Ved behandlingssvigt eller verificeret/mistænkt stafylokokinfektion suppleres med Voksne: Dicloxacillin 1 g x 3 i 7-10 dage Børn: Dicloxacillin 45 mg/kg/døgn fordelt på 3 doser i 7-10 dage. Panaritier I milde tilfælde daglig sæbebehandling x 3. Ved hurtig udvikling af infektion med rødme, hævelse, ømhed og evt. lymfangitis: Behandling som angivet ved erysipelas. Kontrol Normalt ikke nødvendig. Kommentar Mupirocinholdig creme 2% bør undgås grundet resistensudvikling. Ved behandlingssvigt, recidiv eller familiære udbrud af impetigo overvej smittebærertilstand. REGION SJÆLLAND 15

16 Urinvejsinfektion Diagnose Dysuri, pollakisuri, hæmaturi og/eller febril tilstand. Ukompliceret UVI Akut nedre, førstegangs-uvi hos ikke-gravide, raske kvinder i fertil alder. Kompliceret UVI UVI hos børn, mænd, gravide, kronisk syge og ældre samt øvre UVI og recidiverende UVI. Ætiologi Bakteriel; hyppigst E. coli (80 %) og S. saprophyticus (5-15%). Undersøgelse Klinisk vurdering. Urinundersøgelser: urinstiks, fasekontrast mikroskopi. Dyrkning og resistensbestemmelse ved kompliceret UVI, ej rutine ved ukompliceret UVI. Behandling Ukompliceret UVI Voksne: Sulfamethizol 1 g x 2 i 3 dage (også ved penicillinallergi) eller pivmecillinam 400 mg x 3 i 3 dage (også ved sulfa-allergi). Behandlingssvigt Dyrkning og resistensbestemmelse 16 REGION SJÆLLAND

17 Kompliceret UVI Initialt (ved behov for akut behandling): Voksne: Pivmecillinam 400 mg x 3 i 6-7 dage. Børn: Pivmecillinam 20 mg/kg/døgn fordelt på 3 doser i 6-7 dage. Gravide: Pivmecillinam 400 mg x 3 i 6-7 dage. Efterfølgende behandles i henhold til resistensbestemmelse. Penicillinallergi Voksne: Trimethoprim 200 mg x 2 i 5 dage. Børn: Trimethoprim 6 mg/kg/døgn fordelt på 2 doser i 5 dage. Gravide: Nitrofurantoin 50 mg x 4 i 5 dage, dog ikke i de sidste uger før fødsel. Efterfølgende behandles i henhold til resistensbestemmelse. Pyelonefritis (uden urosepsis) Voksne: Pivmecillinam 400 mg x 3 i 14 dage. Penicillinallergi Voksne: Ciprofloxacin 500 mg x 2 i 14 dage. Kontrol Ved graviditet anbefales kontroldyrkning en uge efter endt behandling. Ved recidiv: konferer med mikrobiolog. Kontroldyrkning er ikke indiceret ved ukompliceret UVI, men kan overvejes ved kompliceret UVI. Kommentar Overvej chlamydia. Børn < 2 år med UVI bør vurderes nøje m.h.p. indlæggelse. Konfusion og subfebrilia hos ældre kan være eneste tegn på UVI. Uklar og ildelugtende urin er ikke i sig selv et tegn på UVI hos ældre. REGION SJÆLLAND 17

18 Vaginitis candidiasis og bakteriel vaginose Diagnose Infektion i vaginalslimhinde med øget mængde udflåd evt. ledsaget af kløe, svie og ildelugt: Svamp: kløe, svie, hvidt grynet udflåd. Bakterie: hvidgråt ildelugtende udflåd. Ætiologi Primært C. albicans (80 %). Hvis bakteriel vaginose (sjældent); G. vaginalis, hæm. streptokokker gr. B eller anaerobe bakterier. Undersøgelse Klinisk vurdering. Candidiasis Wet-smear (fasekontrast mikroskopi) Bakteriel vaginose ph-test, amintest og wet-smear (fasekontrast mikroskopi). Behandling Candidiasis Ukompliceret (lokalbehandling) Voksne og børn: Clotrimazol vaginaltablet 500 mg som engangsdosis ved sengetid. Ved graviditet, diabetes mellitus og andre tilstande med ændrede vaginal slimhindeforhold bør behandling med clotrimazol vaginaltablet 100 mg x 1 i 6 dage ved sengetid foretrækkes. Behandlingssvigt/recidiv Gentag behandling. Evt. med clotrimazol vaginaltablet 100 mg x 1 i 6 dage eller 200 mg x 1 i 3 dage ved sengetid. Kompliceret (systemisk behandling) Voksne: Fluconazol oralt 150 mg som engangsdosis. 18 REGION SJÆLLAND

19 Bakteriel vaginose Behandling er indiceret ved meget udflåd og lugtgener, ved graviditet og ved tidligere præterm fødsel: Metronidazol oralt 2 g dag 1 og dag 3 eller metronidazol vagitorie 500 mg x 1 i 6 dage ved sengetid eller clindamycin vaginalcreme 100 mg x 1 i 3-7 dage ved sengetid. Behandlingssvigt Gentag behandling. Gravide: Konferer med specialist. Kontrol Normalt ikke nødvendig. REGION SJÆLLAND 19

20 Chlamydia trachomatis Diagnose Kvinder Pletblødning, kontaktblødning, underlivssmerter og purulent udflåd evt. feber. Mænd Kløe eller let dysuri. Sparsomt udflåd. Undersøgelse Klinisk vurdering. Chlamydiaundersøgelse HCG-test (udelukke graviditet). Behandling Voksne og børn >45 kg: Azithromycin 1 g som engangsdosis. Behandlingssvigt Voksne: Doxycyklin 100 mg x 2 i 7 dage. Husk partnerbehandling og at anbefale brug af kondom. Gravide Voksne og børn > 12 år: Amoxicillin 500 mg x 3 i 7 dage. Penicillinallergi Konferer med specialist. Husk partnerbehandling og at anbefale brug af kondom. Kontrol Normalt ikke nødvendig. 20 REGION SJÆLLAND

21 Purulent konjunktivit Diagnose Øjenirritation og lysfølsomhed. Virusinfektion Ofte dobbeltsidig, let rødme af slimhinde, tåreflåd, gule klatter medialt i øje. Bakterielinfektion Starter ofte ensidigt, purulent sekretion, rødme af slimhinde, evt. påvirket almen tilstand. Undersøgelse Klinisk vurdering. Mikrobiologisk diagnostik hos nyfødte og ved behandlingssvigt. Behandling Milde tilfælde Voksne og børn: Rensning med kogt vand. Svære tilfælde Voksne og børn: Fusidin øjendr. 1 x 2 til behandlingseffekt eller kloramfenikol øjendr. 1 x 6 (alternativt øjensalve x 4) til behandlingseffekt. Behandlingssvigt Skift mellem ovenstående eller behandling i henhold til resistensbestemmelse. Kontrol Normalt ikke nødvendig. Kommentar Herpes infektion kræver akut kontakt til øjenlæge (behandling: aciclovir øjendr. x 5) Børn med svære infektioner må ikke komme i institution. Dette gælder ved samtidig tilstedeværelse af konjuktivit og et af følgende symptomer: Stærkt pusflåd, tydelig lysskyhed eller påvirket almen tilstand Barnet må komme i institution, når der har været behandlet i mindst 2 dage og symptomerne er forsvundet, selv om behandling skal fortsættes (jf. Sundhedsstyrelsen). REGION SJÆLLAND 21

22 MRSA Diagnose Ætiologi S.aureus (meticillinresistent) Undersøgelse Der henvises til Sundhedsstyrelsens vejledning om forebyggelse af spredning af MRSA afsnit og kapitel 4. Behandling Den praktiserende læge, der finder MRSA-bærertilstanden, er tovholder i hele behandlingsforløbet. I Region Sjælland findes en MRSA-enhed, der kan bidrage med vejledning og hjælp i forhold til behandlingsforløbet m.m. af MRSA-bærertilstand. MRSAenheden kan kontaktes ved følgende: Vest: Judit Christensen (sygeplejerske) Mobil: i dagtiden E-post: Øst: Anne Bak Zeuthen (sygeplejerske) Mobil: i dagtiden E-post: MRSA-enheden (mikrobiologisk afdeling) står for udlevering af behandlingen og afholder alle omkostningerne hertil. Der henvises til Sundhedsstyrelsens vejledning om forebyggelse af spredning af MRSA, afsnit og kapitel 5, 7 og 8 for yderligere oplysninger. Kontrol Der henvises til Sundhedsstyrelsens vejledning om forebyggelse af spredning af MRSA afsnit og kapitel 6, 7 og REGION SJÆLLAND

23 Kommentar Anmeldelse af MRSA-tilfælde skal foregå i henhold til gældende lovgivning. Ved planlagt indlæggelse skal alle patienter screenes for MRSA i henhold til risikosituationer og -faktorer (jf. afnit i Sundhedsstyrelsens vejledning om forebyggelse af spredning af MRSA) af henvisende læge. Der podes for MRSA ved tilstedeværelse af risikosituationer og -faktorer. Resultat af screeningen og evt. podning påføres henvisningen. Podning fra patient i antibiotikabehandling kan være falsk negativ, hvorfor der bør afventes podning til mindst 7 dage efter endt antibiotikabehandling. For at undgå smitte bør hånddesinfektioner m.m udføres. For yderligere hygiejnemæssige foranstaltninger se Sundhedsstyrelsens og Statens Serum Instituts infektionshygiejniske retningslinjer på området. Infektioner med MRSA behandles i henhold til almindelige retningslinjer og bør ske i samråd med MRSA-enheden/Mikrobiologisk Afdeling eller Infektionsmedicinsk Afdeling. Der henvises til Sundhedsstyrelsens vejledning om forebyggelse af spredning af MRSA for yderligere oplysninger. REGION SJÆLLAND 23

24 Meningitis før indlæggelse Diagnose Påvirket almen tilstand, høj feber, punktformede hudblødninger (petekkier) og/eller nakke-ryg-stivhed. Evt. kulderystelse eller forudgående øvre luftvejsinfektion. Børn < 2 år kan have ukarakteristiske symptomer og fund. Ætiologi Typisk S. pneumoniae og N. meningitis. Undersøgelser Kliniske fund. Evt. CRP og leukocyt. Om muligt fratag til bloddyrkning inden antibiotikabehandling igangsættes (medsendes til sygehus). Behandling Behandling bør indledes hurtigst muligt med 1) steroid og 2) antibiotika (benzylpenicillin; ved penicillinallergi gives ceftriaxon). 1) Steroid Der bør gives steroid inden eller samtidig med indgift af antibiotika ved mistanke om bakteriel meningitis. Manglende mulighed for steroidindgift må ikke forsinke antibiotikabehandling. Gives i.v. langsomt over min. 5 minutter eller i.m. dybt i stor muskel: Voksne: Solu-Medrol (ukonserveret) 40 mg opløses i medfølgende solvens. Børn > 1 mdr.: Solu-Medrol (ukonserveret) 1 mg/kg opløses i medfølgende solvens. 2) Antibiotika Gives i.v. - alternativt dybt i.m Voksne: Benzylpenicillin 3 g (5 mill. IE). Børn: Benzylpenicillin 0,1 mill. IE/kg (0,06 g/kg). 3 g (5 mill. IE) opløses i: I.M.: 10 ml 1 % lidocainhydrochlorid injektionsvæske (300 mg/ml). Til børn udtages mængde svarende til dosis evt. overskud kasseres. Må ikke gives i.v. I.V.: 25 ml sterilt vand (120 mg/ml) gives langsomt over 2-4 minutter. Til børn udtages mængde svarende til dosis evt. overskud kasseres. 24 REGION SJÆLLAND

25 Penicillinallergi Voksne: Ceftriaxon 2 g Børn: Ceftriaxon 100 mg/kg (max.: 2 g i.v., børn < 3 uger 50 mg/kg i.v.): 2 g opløses i: I.M.: 7 ml 1 % lidocainhydrochlorid injektionsvæske (286 mg/ml). Omrystes inden brug. Højst 1 g (3,5 ml) gives ad gangen i hver side - dybt intraglutealt. Til børn udtages mængde svarende til dosis - evt. overskud kasseres. Må ikke gives i.v. I.V.: 20 ml sterilt vand (100 mg/ml). Omrystes inden brug. Højst 10 ml (= 1 g) gives ad gangen langsomt over 2-4 minutter. Til børn udtages mængde svarende til dosis evt. overskud kasseres. OBS! Ceftriaxon kan have krydsallergi med penicillin, hvorfor adrenalin bør forefindes injicérbart. Kontrol Patient kontrolleres flere gange i de første 1-2 år efter bakteriel meningitis; spørg til følgetilstand (søvnvanskeligheder, hovedpine og koncentrationsbesvær), neurologisk status og høretest med audiometri. Kommentar Ved mistanke skal patient altid indlægges akut. Læge skal ledsage patient for at sikre frie luftveje og behandle evt. kramper: Voksne: klysma stesolid 10 mg. Børn < 15 kg: klysma stesolid 5 mg. Ved fortsatte kramper gentages behandlingen efter 10 min. REGION SJÆLLAND 25

26 Meningitis børnedosering (parenteral indgift) 1) Steroid manglende mulighed for steroidindgift må IKKE forsinke antibiotikabehandling 2) Antibiotika (benzylpenicillin ved penicillinallergi: Ceftriaxon) Doseringerne er i ml og gives som engangsdosis. Methylprednisolonsuccinat 1 Solu-Medrol (ukonserveret) Benzylpenicillin Benzylpenicillin "Panparma" Ceftriaxon 3 (ved penicillinallergi) Rocephalin Cefotrix Ceftriaxon "ACS Dobfar Generic" Styrke Døgndosis 40 mg 1 mg/kg 3 g 0,1 mill. IE/kg (60 mg/kg) 2 g 100 mg/kg Indgiftsmåde I.M. I.V. I.M. I.V. 2 I.M. I.V. 1 Solu-Medrol opløses i medfølgende solvens (40 mg/ml). Den angivne mængde er afrundet, så den kan udtages med 1 ml sprøjte. Intramuskulær injektion indgives dybt i stor muskel. Intravenøs injektion gives langsomt over min. 5 minutter. 2 Benzylpenicillin indgives langsomt over 2-4 minutter ved intravenøs injektion. 3 Ceftriaxon givet som intramuskulær injektion gives dybt intraglutealt. Intravenøs injektion indgives langsomt over 2-4 minutter. Der må maksimalt gives 3,5 ml (1 g) i hver side. Den maksimale dosis af ceftriaxon til børn er 2 g (= 7 ml), hvilket der er taget højde for i tabellen. Ceftriaxon doseres med 50 mg/kg til børn under 3 uger. OBS! Ceftriaxon kan have krydsallergi med penicillin, hvorfor adrenalin bør forefindes injicérbart. 26 REGION SJÆLLAND

27 ml (engangsdosis) 5 kg 6 kg 7 kg 8 kg 10 kg 12 kg 15 kg 18 kg 20 kg 25 kg 30 kg 0,13 0,15 0,18 0,20 0,25 0,30 0,38 0,45 0,50 0,63 0,75 0,13 0,15 0,18 0,20 0,25 0,30 0,38 0,45 0,50 0,63 0, ,5 2,5 3 3,5 4,5 5,5 6, Benzylpenicillin 3 g (5 mill. IE) opløses ved Intramuskulær injektion (I.M.) Intravenøs injektion (I.V.) 3 g opløses i 10 ml 1 % lidocainhydrochlorid injektionsvæske (konc. 300 mg/ml). Må IKKE gives I.V. 3 g opløses i 25 ml sterilt vand (konc. 120 mg/ml) Ceftriaxon 2 g opløses ved Intramuskulær injektion (I.M.) Intravenøs injektion (I.V.) 2 g opløses i 7 ml 1 % lidocainhydrochlorid injektionsvæske (konc. 286 mg/ml). Må IKKE gives I.V. 2 g opløses i 20 ml sterilt vand (konc. 100 mg/ml) REGION SJÆLLAND 27

28 Børnedoseringer Flydende lægemidler til oralt brug Doseringerne er i ml per døgn Styrke Døgndosis 5 kg 6 kg Penicillin V Vepicombin Novum IE/ml IE/kg 5,5 6,5 Primcillin 50 mg/ml 60 mg/kg 6 7,5 Amoxicillin m. clavulansyre 1 Spektramox Amoxicillin/clavulansyre Actavis Clarithromycin 2 50/12 mg/ml 40/10 mg/kg (< 2 år) 60/15 mg/kg (2-12 år) ,5 Klacid 25 mg/ml 15 mg/kg 3 4 Klacid 50 mg/ml 15 mg/kg - - Trimethoprim Trimopan 10 mg/ml 6 mg/kg Ved den valgte dosering er der taget højde for, at enkelt dosis af clavulansyre ikke overstiger 5 mg/kg/dosis for alle aldersgrupper, og døgndosis ikke overstiger 10 mg/kg/døgn for børn < 2 år og 15 mg/kg/døgn for børn i alderen 2-12 år. 2 Ved dosering af clarithromycin til 10 kg og 12 kg anvendes enten Klacid (clarithromycin) 25 mg/ml eller 50 mg/ml. 28 REGION SJÆLLAND

29 ml per døgn 7 kg 8 kg 10 kg 12 kg 15 kg 18 kg 20 kg 25 kg 30 kg Fordeles på antal doser 7,5 8, ,5 26,5 32 8, , ,5 6, , , , , , ,5 4,5 5, , , REGION SJÆLLAND 29

30 Referencer Gahrn-Hansen, B., Munck, A. Luftvejsinfektioner - Håndbog om udredning og behandling i almen praksis Hansen, J.G., Gahrn-Hansen, B. Månedsskriftet for almen praksis. Antibiotika under- overbehandling Antibiotika til almindeligt forekommende infektioner i almen praksis. Månedsskriftet for almen praksis: Nov Happy Audit. Vejledning i diagnostik og behandling af luftvejsinfektioner i almen praksis Indenrigs- og Sundhedsministeriet. Bekendtgørelse om lægers anmeldelse af tilfælde af Methicillinresistent Staphylococcus aureus (MRSA) påvist hos personer. BEK nr af 06/10/2006. Institut for Rationel Farmakoterapi. Antibiotika (systemisk brug). Feb Lægehåndbogen. Infektioner. Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse. Vejledning om praktiserende lægers og vagtlægers behandling af meningokoksygdom. VEJ nr af 23/05/2012. Promedicin. Antibiotikavejledning. Statens Serum Institut. Infektionshygiejniske retningslinjer for MRSA (www.ssi.dk ~ Smitteberedskab ~ Infektionshygiejne ~ Retningslinjer ~ Supplerende infektionshygiejniske retningslinjer ~ Infektionshygiejniske retningslinjer for MRSA) Sundhedsstyrelsen. Smitsomme sygdomme hos børn og unge. Vejledning om forebyggelse i daginstitutioner, skoler m.v (www.sst.dk ~ Sundhed og forebyggelse ~ Smitsomme sygdomme ~ Smitsomme sygdomme hos børn) Sundhedsstyrelsen. Vejledning om forebyggelse af spredning af MRSA (www.sst.dk/mrsa) 30 REGION SJÆLLAND

31 Redaktionsgruppe Niels Ulrich Holm, praktiserende læge og kvalitetskonsulent. Poul Erik Holst, praktiserende læge og kvalitetskonsulent. Jens Damsgaard, praktiserende læge. Gitte Krogh Madsen, praktiserende læge. Henrik Michael Ulrik Friis, ledende overlæge, Klinisk Mikrobiologisk Afdeling, Slagelse Sygehus. Jeanette Vallin Worm-Hansen, farmaceut, regional lægemiddelkonsulent. Kirsten Schæfer, farmaceut, regional lægemiddelkonsulent. Tryk: Regionshuset, Region Sjælland 1. udgave, 1. oplag Februar 2013 ISBN: Vejledningen kan printes fra Sundhed.dk s hjemmeside (Sundhedsfaglig Region Sjælland).

32 Region Sjælland Kvalitet og Udvikling Alléen Sorø Telefon

Infektioner i almen praksis

Infektioner i almen praksis Infektioner i almen praksis Undersøgelse og behandling en kort vejledning Version 2 Forord Denne vejledning er udarbejdet i regi af Kvalitets- og Efteruddannelsesudvalget i Region Sjælland. Formålet er

Læs mere

Infektioner i almen praksis

Infektioner i almen praksis Infektioner i almen praksis Undersøgelse og behandling en kort vejledning Version 3 Forord Denne vejledning er udarbejdet i regi af Kvalitets- og Efteruddannelsesudvalget i Region Sjælland. Formålet er

Læs mere

Resultater fra receptregisteret Aktuelle ordinationsmønstre (primærsektoren) - Antibiotika i tal. Lægemiddelenheden, Kvalitet og Udvikling

Resultater fra receptregisteret Aktuelle ordinationsmønstre (primærsektoren) - Antibiotika i tal. Lægemiddelenheden, Kvalitet og Udvikling Resultater fra receptregisteret Aktuelle ordinationsmønstre (primærsektoren) - Antibiotika i tal Lægemiddelenheden, Kvalitet og Udvikling Data Apotekernes salg af medicin indberettes til: Sundhedsstyrelsen:

Læs mere

Antibiotikaguide. Anbefalet initial behandling af udvalgte samfundserhvervede infektioner hos immunkompetente

Antibiotikaguide. Anbefalet initial behandling af udvalgte samfundserhvervede infektioner hos immunkompetente Antibiotikaguide Anbefalet initial behandling af udvalgte samfundserhvervede infektioner hos immunkompetente voksne Infektionstype Sepsis af ukendt fokus Sepsis 1,2 Anbefalet initial behandling gentamicin

Læs mere

KMA - I Luftvejs-infektioner, diagnostik i almen praksis, ver. 1

KMA - I Luftvejs-infektioner, diagnostik i almen praksis, ver. 1 Side 1 af 5 Sygehus Lillebælt - Kl. Mikrobiologi, VS - 10 Registreringer og arkivering - 10. 1 Laboratorieinformationssystem Dokumentbrugere: SLB/Mikrobiolo Læseadgang: Alle Kl. Mikrobiologi, VS Udskrevet

Læs mere

Diagnostik af pneumonier - og hvad med den kolde

Diagnostik af pneumonier - og hvad med den kolde Diagnostik af pneumonier og hvad med den kolde Klinisk Mikrobiologisk Afdeling Odense Universitetshospital Pneumoni Diagnosen: HOSPITAL: Stilles på klinik og bekræftes af røntgenundersøgelse af thorax

Læs mere

Tabel 1 Anbefaling af opdatering af antibiotikabehandling i eksisterende Sandbjerg guidelines.

Tabel 1 Anbefaling af opdatering af antibiotikabehandling i eksisterende Sandbjerg guidelines. Tabel 1 Anbefaling af opdatering af antibiotikabehandling i eksisterende Sandbjerg guidelines. Eksisterende Guidelines hvor infektion omtales Amnioinfusion (2008) http://www.dsog.dk/sandbjerg/amnioinfu

Læs mere

ELI-vejledning. I medfør af 26 i Landstingsforordning nr. 20 af 12. november 2001 om civile foranstaltninger

ELI-vejledning. I medfør af 26 i Landstingsforordning nr. 20 af 12. november 2001 om civile foranstaltninger ELI-vejledning Meningokok meningit/sepsis & andre former for purulent meningit Vejledning vedrørende diagnostik, behandling, anmeldelse og profylaktiske forholdsregler (herunder behandling) 5. juni 2002

Læs mere

FORELÆSNING OM KLINISK ANVENDELSE AF ANTIBIOTIKA-2. EFTERÅRET 2002

FORELÆSNING OM KLINISK ANVENDELSE AF ANTIBIOTIKA-2. EFTERÅRET 2002 FORELÆSNING OM KLINISK ANVENDELSE AF ANTIBIOTIKA-2. EFTERÅRET 2002 Professor, overlæge dr. med. Niels Høiby, IMMI & Klin. Mikrobiol. afd. på Rigshospitalet Akut urinretention hos patient med prostatahypertrofi

Læs mere

vejledning om ordination af antibiotika Til landets læger med flere

vejledning om ordination af antibiotika Til landets læger med flere vejledning om ordination af antibiotika 2012 Til landets læger med flere Vejledning om ordination af antibiotika Sundhedsstyrelsen, 2012. Sundhedsstyrelsen Axel Heides Gade 1 2300 København S URL: http://www.sst.dk

Læs mere

Steen Hoffmann, SSI Jordemoderforeningen, den 8. januar 2015

Steen Hoffmann, SSI Jordemoderforeningen, den 8. januar 2015 SSI, Neonatal konjunktivit forårsaget af gonokokker eller Chlamydia trachomatis Steen Hoffmann Afd. for Mikrobiologi og Infektionskontrol, Statens Serum Institut Conjunctivitis neonatorum Purulent konjunktivit

Læs mere

varskrivelse 131 praktiserende læg Gode råd hvis nogen i familien har en luftvejsinfektion Patientinformation

varskrivelse 131 praktiserende læg Gode råd hvis nogen i familien har en luftvejsinfektion Patientinformation Patientinformation Gode råd hvis nogen i familien har en luftvejsinfektion varskrivelse 131 praktiserende læg Et europæisk projekt for praktiserende læger LUFTVEJSINFEKTIONER I ALMEN PRAKS Virus eller

Læs mere

Luftvejsinfektioner i almen praksis Region Sjælland

Luftvejsinfektioner i almen praksis Region Sjælland Luftvejsinfektioner i almen praksis Region Sjælland Svarrapport 79 deltagere 2014 Audit om luftvejsinfektioner Region Sjælland 2014 Denne rapport beskriver resultaterne af den registrering 79 praktiserende

Læs mere

KØBENHAVNS UNIVERSITET. Den neutropene patient og den empiriske behandling

KØBENHAVNS UNIVERSITET. Den neutropene patient og den empiriske behandling KØBENHAVNS UNIVERSITET Den neutropene patient og den empiriske behandling Neutropeni = neutrocyttal < 0,5 mia./l (summen af stav- og segmentkærnede) eller < 1 mia./l med forventet fald under 0,5 mia./l

Læs mere

Antibiotika? kun når det er nødvendigt!

Antibiotika? kun når det er nødvendigt! Antibiotika? kun når det er nødvendigt! Brug af antibiotika kan føre til, at bakterierne bliver modstandsdygtige over for antibiotika. Det kan dermed blive sværere at få bugt med en ny infektion. Antibiotika

Læs mere

Luftvejsinfektioner i almen praksis Region Syddanmark

Luftvejsinfektioner i almen praksis Region Syddanmark Luftvejsinfektioner i almen praksis Region Syddanmark Svarrapport 47 deltagere 2014 Audit om luftvejsinfektioner Region Syddanmark 2014 Denne rapport beskriver resultaterne af den registrering 47 praktiserende

Læs mere

KLAMYDIAINFEKTIONER Vejledning for diagnose og behandling i almen praksis. www.sst.dk

KLAMYDIAINFEKTIONER Vejledning for diagnose og behandling i almen praksis. www.sst.dk www.sst.dk KLAMYDIAINFEKTIONER Vejledning for diagnose og behandling i almen praksis 2005 Sundhedsstyrelsen Center for Forebyggelse Islands Brygge 67 2300 København S Telefon 72 22 74 00 Telefax 72 22

Læs mere

Vejledning om forebyggelse ved tilfælde af meningokoksygdom

Vejledning om forebyggelse ved tilfælde af meningokoksygdom Vejledning om forebyggelse ved tilfælde af meningokoksygdom 2016 9. NOVEMBER 2016 TITEL SIDE 2/9 Vejledning om forebyggelse ved tilfælde af meningokoksygdom ISSN: (nummeret tilføjes efter aftale og ved

Læs mere

Vejledning til praktiserende læger om ny influenzavirus af ny subtype ( svineinfluenza )

Vejledning til praktiserende læger om ny influenzavirus af ny subtype ( svineinfluenza ) Vejledning til praktiserende læger om ny influenzavirus af ny subtype ( svineinfluenza ) APRIL 2009 Indhold Forord 3 1 Indledende vurdering af patienten 4 2 Hvem gør hvad? 4 3 Sygdomsdefinition af influenza

Læs mere

Status for EU-projektet HAPPY AUDIT. Malene Plejdrup Hansen Ph.d.-studerende Forskningsenheden for Almen Praksis i Odense

Status for EU-projektet HAPPY AUDIT. Malene Plejdrup Hansen Ph.d.-studerende Forskningsenheden for Almen Praksis i Odense Status for EU-projektet HAPPY AUDIT Malene Plejdrup Hansen Ph.d.-studerende Forskningsenheden for Almen Praksis i Odense HAPPY AUDIT Health Alliance for Prudent Prescribing Yield And Use of anti-microbial

Læs mere

Audit om luftvejsinfektioner Island 2009

Audit om luftvejsinfektioner Island 2009 Audit om luftvejsinfektioner Island 29 Resultater fra 21 læger i Island Registrering som i HAPPY AUDIT 2 Audit om luftvejsinfektioner i almen praksis - Island 1. registrering januar/februar 29 Denne rapport

Læs mere

Jeg har i øvrigt lige en urin med

Jeg har i øvrigt lige en urin med Jeg har i øvrigt lige en urin med 12. september 2014 Jan Berg Gertsen, Overlæge Kirsten Paulsen, Afsnitsledende bioanalytiker Hvorfor er prøven taget? Symptomer? Hvornår, hvor og hvordan er prøven taget?

Læs mere

Neutropen feber hos hæmatologiske patienter. Symptombehandling

Neutropen feber hos hæmatologiske patienter. Symptombehandling Neutropen feber hos hæmatologiske patienter Symptombehandling Oktober 2012 Antibiotisk behandling af infektioner hos patienter med hæmatologiske lidelser. Feber hos hæmatologiske patienter er hyppigt forekommende

Læs mere

Luftvejsinfektioner i Almen Praksis. Resultater fra 102 læger i Danmark

Luftvejsinfektioner i Almen Praksis. Resultater fra 102 læger i Danmark Luftvejsinfektioner i Almen Praksis Resultater fra 12 læger i Danmark HAPPY AUDIT. September 28. Results from 12 doctors in Denmark A European project supported by EU (work package 5): Intervention material

Læs mere

Øvre og nedre luftvejsinfektioner % som skyldes virus 02-02-2014. Almen praksis: Fordeling af infektioner efter lokalisation

Øvre og nedre luftvejsinfektioner % som skyldes virus 02-02-2014. Almen praksis: Fordeling af infektioner efter lokalisation Lars Bjerrum, professor, praktiserende læge Københavns Universitet At opdatere viden om diagnostik og behandling af de mest almindelige infektionssygdomme i almen praksis. Vi tager udgangspunkt i konkrete

Læs mere

URINENS VEJ I PRAKSIS

URINENS VEJ I PRAKSIS URINENS VEJ I PRAKSIS Afsnitsledende bioanalytiker Kirsten Inger Paulsen Overlæge, ph.d. Jette Brommann Kornum Klinisk Mikrobiologi Aalborg Universitetshospital CASE 1 Ung kvinde med symptomer på urinvejsinfektion

Læs mere

Elektronisk luftvejsaudit. om luftvejsinfektioner i almen praksis 2009

Elektronisk luftvejsaudit. om luftvejsinfektioner i almen praksis 2009 Elektronisk luftvejsaudit om luftvejsinfektioner i almen praksis 29 Elektronisk audit om luftvejsinfektioner i almen praksis 1. registrering 29 Denne rapport beskriver resultaterne fra APO og DAK-Es audit

Læs mere

VEJLEDNING FOR BEHANDELING AF VENEREA I GRØNLAND

VEJLEDNING FOR BEHANDELING AF VENEREA I GRØNLAND VEJLEDNING FOR BEHANDELING AF VENEREA I GRØNLAND Udarbejdet af Carsten Sand og Jørgen Serup Dermato-venerologisk afdeling D/S, Bispebjerg Hospital Maj 2006 Dronning Ingrids Hospital Den vejledning erstatter

Læs mere

clotrimazol Information til dig om svamp i underlivet

clotrimazol Information til dig om svamp i underlivet clotrimazol Information til dig om svamp i underlivet Indhold Svamp i underlivet hvad er det?...4 Faktorer der kan forårsage svampeinfektion... 6 Hvad er symptomerne?...8 Smitter svamp?... 8 Kan mænd få

Læs mere

Luftvejsinfektioner (Ekstra fokus på virale) Infektionshygiejnisk perspektiv

Luftvejsinfektioner (Ekstra fokus på virale) Infektionshygiejnisk perspektiv Luftvejsinfektioner (Ekstra fokus på virale) Infektionshygiejnisk perspektiv 1. reservelæge, ph.d. Klinisk Mikrobiologisk Afdeling, AUH Inspireret af tidligere oplæg v. Svend Ellermann-Eriksen, ledende

Læs mere

2.4 AKUTBEREDSKAB OG HJERTESTOP

2.4 AKUTBEREDSKAB OG HJERTESTOP Speciallæger i almen medicin Marit Runge & Helle Middelfart Rudersdalklinikken, Holte. 2.4 AKUTBEREDSKAB OG HJERTESTOP Dagens program: Formål: at sikre hurtig og kvalificeret behandling ved hjertestop

Læs mere

Luftvejsinfektioner. diagnose og behandling

Luftvejsinfektioner. diagnose og behandling Luftvejsinfektioner diagnose og behandling Dansk Selskab for Almen Medicin 2014 Luftvejsinfektioner diagnose og behandling Dansk Selskab for Almen Medicin, 2014 1. udgave, 1. oplag, 2014 ISBN (trykt version):

Læs mere

Tilberedning Indløb Holdbarhed Andet

Tilberedning Indløb Holdbarhed Andet Ampicillin 500 mg (Pentrexyl) 500 mg opløses i 5 ml sterilt Gives langsomt over 5-10 holdbar 1 time i køleskab 500 mg opløses direkte i 100 ml Infusionsopløsningen skal anvendes inden 8 timer ved infusion

Læs mere

KLINISKE RETNINGSLINJER

KLINISKE RETNINGSLINJER KLINISKE RETNINGSLINJER for behandling af infektioner juni 2008 Torben Ishøy, virksomhedsansvarlig lægelig chef X Diagnose Det er karakteristisk for alvorligt syge og døende patienter at: de hyppigt får

Læs mere

VELKOMMEN TIL : URINVEJSINFEKTIONER OG URINMIKROSKOPI 17.03.2015

VELKOMMEN TIL : URINVEJSINFEKTIONER OG URINMIKROSKOPI 17.03.2015 VELKOMMEN TIL : URINVEJSINFEKTIONER OG URINMIKROSKOPI 17.03.2015 Klamydia Nielsen, 7 år Klamydia 7 år Feber, mavesmerter og smerter ved vandladning Dårlig trivsel Urinvejsinfektion - definition: Den nuværende

Læs mere

2. registrering 2009 Resultater fra 78 læger i Danmark

2. registrering 2009 Resultater fra 78 læger i Danmark Luftvejsinfektioner i Almen Praksis 2. registrering 29 Resultater fra 78 læger i Danmark HAPPY AUDIT. September 29. Results from 78 doctors in Denmark A European project supported by EU (FP6): Intervention

Læs mere

SVARRAPPORT AUDITPROJEKTET:

SVARRAPPORT AUDITPROJEKTET: SVARRAPPORT AUDITPROJEKTET: ØREPROBLEMER HOS FØRSKOLEBØRN Et kvalitetsudviklingsprojekt vedrørende praktiserende lægers diagnostik af øresygdomme specielt med henblik på tympanometri. Audit om ØREPROBLEMER

Læs mere

Pilotaudit om luftvejsinfektioner i almen praksis

Pilotaudit om luftvejsinfektioner i almen praksis Pilotaudit om luftvejsinfektioner i almen praksis 216 1 Kolofon: Pilotaudit om luftvejsinfektioner foråret 216 Udgivet af: Forfattere: Lay-out: Audit Projekt Odense (APO) Forskningsenheden for Almen Praksis

Læs mere

Jordkuglen. S.aureus er den næsthyppigste, betydende bakterie i bloddyrkning! (kaldet blodforgiftning )

Jordkuglen. S.aureus er den næsthyppigste, betydende bakterie i bloddyrkning! (kaldet blodforgiftning ) Jordkuglen med borgere, der i deres normalflora i næse, svælg, på fugtig hud bærer kuglebakterien Staphylococcus aureus eller S.aureus Til enhver tid har 30-40% af raske danskere S.aureus i deres næsebor,

Læs mere

Hudens infektioner. Bakterielle infektioner. Virus infektioner. Svampe infektioner. Parasitære infektioner

Hudens infektioner. Bakterielle infektioner. Virus infektioner. Svampe infektioner. Parasitære infektioner Hudens infektioner Bakterielle infektioner Virus infektioner Svampe infektioner Parasitære infektioner Bakterielle infektioner Staphylococcus aureus Impetigo Echtyma Follikulitis Furunkel/absces Stafylokok

Læs mere

Positivliste Rekvisitionsliste for lægemidler Region Syddanmark

Positivliste Rekvisitionsliste for lægemidler Region Syddanmark Positivliste Rekvisitionsliste for lægemidler Region Syddanmark Rekvisition af lægemidler til brug i praksis og under vagttjeneste til gruppe 1- og 2-sikrede i henhold til overenskomstens 40. Listen er

Læs mere

Information til patienten. Infektioner. - hos nyfødte og for tidligt fødte børn. Børneafdeling C1 Hospitalsenheden Vest

Information til patienten. Infektioner. - hos nyfødte og for tidligt fødte børn. Børneafdeling C1 Hospitalsenheden Vest Information til patienten Infektioner - hos nyfødte og for tidligt fødte børn Børneafdeling C1 Hospitalsenheden Vest Infektioner hos nyfødte og for tidligt fødte Nyfødte børn kan få mange forskellige

Læs mere

Den gode mikrobiologiske rekvirering

Den gode mikrobiologiske rekvirering Fællesmøde Praktiserende læger 24. november 2015 Efter mødet suppleret med uddrag af Brugerhåndbogen for KMA om selvtagne vaginalpodninger til undersøgelse for Chlamydia trachomatis og gonokokker (på side

Læs mere

Evt Furosemid 40 80 mg i.v. ved lungestase og BT > 110

Evt Furosemid 40 80 mg i.v. ved lungestase og BT > 110 Akut koronar syndrom 1. Ring 112 2. IV-adgang: morfin 5-10 mg ved BT > 110 3. Iilt: 10-15 L/min på maske 4. NG subl 1-2 pust (0,4 mg/dosis) ved BT > 110, kan gentages efter behov. OBS! Behandling for erektil

Læs mere

MEDICINTILSKUDSNÆVNET SEKRETARIATET AXEL HEIDES GADE 1 2300 KØBENHAVN S Tlf. 44 88 95 95

MEDICINTILSKUDSNÆVNET SEKRETARIATET AXEL HEIDES GADE 1 2300 KØBENHAVN S Tlf. 44 88 95 95 MEDICINTILSKUDSNÆVNET SEKRETARIATET AXEL HEIDES GADE 1 2300 KØENHAVN S Tlf. 44 88 95 95 Til Medicintilskudsnævnets medlemmer. Den 11. februar 2010 Hermed indkaldes til møde i Medicintilskudsnævnet om Revurdering

Læs mere

Case 1 (ikke helt dagens emne) Graviditet. Case 1. Case 1. Case 1. Case 1 12/5/2011

Case 1 (ikke helt dagens emne) Graviditet. Case 1. Case 1. Case 1. Case 1 12/5/2011 (ikke helt dagens emne) Graviditet Infektion Kl 22.00: turvise smerter strækkende sig om i lænden Tentative diagnoser: 05-12-2011 Infektion og graviditet 2 Kl 22.00: turvise smerter strækkende sig om i

Læs mere

Sygeplejerskeuddannelsen, Aalborg. Intern prøve i farmakologi Den 3. februar 2006 Kl. 9.00-11.00

Sygeplejerskeuddannelsen, Aalborg. Intern prøve i farmakologi Den 3. februar 2006 Kl. 9.00-11.00 Intern prøve i farmakologi Den 3. februar 2006 Kl. 9.00-11.00 1 Case: Bente Andersen er 35 år. Hun har reumatoid artritis og behandles derfor med Voltaren. Hun har tidligere haft ulcus ventriculi. Ved

Læs mere

Dansk Sygeplejeråds vejledning om MRSA. Methicillinresistente stafylokokker

Dansk Sygeplejeråds vejledning om MRSA. Methicillinresistente stafylokokker Dansk Sygeplejeråds vejledning om MRSA Methicillinresistente stafylokokker Dansk Sygeplejeråds vejledning om MRSA Methicillinresistente stafylokokker Redaktion: Dansk Sygeplejeråd Forsidefoto: Dansk Sygeplejeråd

Læs mere

MRSA. Status, smittemåder og. Robert Skov, overlæge. Statens Serum Institut

MRSA. Status, smittemåder og. Robert Skov, overlæge. Statens Serum Institut MRSA Status, smittemåder og begrænsning af smitte Robert Skov, overlæge Statens Serum Institut MRSA MRSA er S. aureus, der er resistente = modstandsdygtige overfor alle antibiotika i penicillinfamilien

Læs mere

02-02-2015. Almen praksis: Fordeling af infektioner efter lokalisation

02-02-2015. Almen praksis: Fordeling af infektioner efter lokalisation at opdatere deltagernes viden om diagnostik og behandling af urinvejsinfektioner i almen praksis med fokus på praksispersonalets rolle: Kathrine Bagger, yngre læge Lars Bjerrum, professor, praktiserende

Læs mere

Status på MRSA i RM MRSA-enhedens opgaver. Hygiejnesygeplejerske Bodil Forman MRSA-enheden

Status på MRSA i RM MRSA-enhedens opgaver. Hygiejnesygeplejerske Bodil Forman MRSA-enheden Status på MRSA i RM MRSA-enhedens opgaver Hygiejnesygeplejerske Bodil Forman MRSA-enheden » www.sst.dk MRSA-enheden Eksisteret siden 2009 (en akademisk medarbejder/database) Maj 2014 udvidet med to hygiejnesygeplejersker

Læs mere

Hvad er KOL. Kronisk sygdom i luftveje og lunger. KOL er en folkesygdom. Mange navne. KOL er ikke det samme som astma

Hvad er KOL. Kronisk sygdom i luftveje og lunger. KOL er en folkesygdom. Mange navne. KOL er ikke det samme som astma Hvad er KOL Kronisk sygdom i luftveje og lunger KOL er en folkesygdom Mange navne Kronisk bronkitis og for store lunger Rygerlunger KOL er ikke det samme som astma Praktisk definition Vedvarende nedsat

Læs mere

Medicintilskudsnævnet

Medicintilskudsnævnet Medicintilskudsnævnet Sundhedsstyrelsen Axel Heides Gade 1 2300 København S Revurdering af tilskudsstatus for antibakterielle midler til systemisk brug i ATC-gruppe J01 og P01A01 aggrund og indhold Sundhedsstyrelsen

Læs mere

Forskningsopgave. Mycoplasma genitalium ved akut urethritis hos mænd i almen praksis. Trine Overgaard og Lisa Videbæk Gow

Forskningsopgave. Mycoplasma genitalium ved akut urethritis hos mænd i almen praksis. Trine Overgaard og Lisa Videbæk Gow Forskningsopgave Mycoplasma genitalium ved akut urethritis hos mænd i almen praksis Trine Overgaard og Lisa Videbæk Gow Marts 2011 Introduktion. Mænd, der henvender sig hos praktiserende læge med urethritissymptomer;

Læs mere

Intern prøve farmakologi den 8. juni 2007 kl til Hold S06V

Intern prøve farmakologi den 8. juni 2007 kl til Hold S06V Intern prøve farmakologi den 8. juni 2007 kl. 9.00 til 11.00 Hold S06V Side 1 af 5 Case: 62-årig kvinde med kendt hypertension, der igennem mange år har været velbehandlet med thiazid og ACE-hæmmer, henvender

Læs mere

Dalby Børnehuse. Vejledning i forbindelse med sygdom.

Dalby Børnehuse. Vejledning i forbindelse med sygdom. Dalby Børnehuse Vejledning i forbindelse med sygdom. Når jeres barn starter i institutionen: I den første periode jeres barn er i institutionen, kan I opleve, at jeres barn er mere modtageligt for sygdomme,

Læs mere

Hold S04S Farmakologi - intern prøve. Intern prøve farmakologi den 4. januar 2006 kl. 9.00 til 11.00. Hold S04S

Hold S04S Farmakologi - intern prøve. Intern prøve farmakologi den 4. januar 2006 kl. 9.00 til 11.00. Hold S04S Intern prøve farmakologi den 4. januar 2006 kl. 9.00 til 11.00 Hold S04S 1 Case: Type 2 diabetes Anna Nielsen er 68 år gammel, 162 cm høj og vejer 122 kg. Hun har i mange år haft problemer med forhøjet

Læs mere

Luftvejsinfektioner i almen praksis Antibiotika hvornår og hvornår ikke? (Kursus 510 lokale 6)

Luftvejsinfektioner i almen praksis Antibiotika hvornår og hvornår ikke? (Kursus 510 lokale 6) Luftvejsinfektioner i almen praksis Antibiotika hvornår og hvornår ikke? (Kursus 510 lokale 6) Bente Gahrn Hansen, Rune Aabenhus og Lars Bjerrum Kursusleder: Lars Bjerrum, praktiserende læge, professor,

Læs mere

Lommeguide. i praktisk. allergen-specifik immunterapi

Lommeguide. i praktisk. allergen-specifik immunterapi DANSK SELSKAB FOR ALLERGOLOGI Lommeguide i praktisk allergen-specifik immunterapi Baseret på EAACI Immunotherapy Interest Group Standards for Practical Allergen-Specific Immunotherapy Januar 2005 Formålet

Læs mere

MRSA. Embedslægens rolle

MRSA. Embedslægens rolle MRSA Embedslægens rolle Organisering af behandling af MRSA På sygehuse: Ansvaret for behandling af infektioner forårsaget af MRSA påhviler den behandlende afdelings læger. I primærsektoren: Ansvaret for

Læs mere

Hidrosadenitis suppurativa

Hidrosadenitis suppurativa Hidrosadenitis suppurativa Hidrosadenitis suppurativa Hvad er Hidrosadenitis suppurativa Hidrosadenitis suppurativa (HS) er en kronisk hudsygdom, der viser sig ved gentagne udbrud af ømme bylder. Hvor

Læs mere

Antibiotikaguide. Akutafdelingen. Maj udgave. Regionshospitalet Viborg, Hospitalsenheden Midt

Antibiotikaguide. Akutafdelingen. Maj udgave. Regionshospitalet Viborg, Hospitalsenheden Midt Antibiotikaguide Anbefalet initial antibiotika behandling af udvalgte samfundserhvervede bakterielle infektioner hos voksne immunkompetente patienter Maj 2016 1. udgave Akutafdelingen Regionshospitalet

Læs mere

2. DET SKAL DU VIDE, FØR DU BEGYNDER AT TAGE ZOVIR

2. DET SKAL DU VIDE, FØR DU BEGYNDER AT TAGE ZOVIR Indlægsseddel: Information til brugeren Zovir 40 mg/ml og 80 mg/ml oral suspension Aciclovir Læs denne indlægsseddel grundigt, inden du begynder at bruge dette lægemiddel, da den indeholder vigtige oplysninger.

Læs mere

Region Hovedstaden. Mange infektioner går over af sig selv uden antibiotika

Region Hovedstaden. Mange infektioner går over af sig selv uden antibiotika Region Hovedstaden Mange infektioner går over af sig selv uden antibiotika November 2012 Din krop helbreder selv langt de fleste almindelige infektioner Kroppens eget immunforsvar er effektivt mod mange

Læs mere

PRODUKTRESUMÉ. for. Canesten, vaginaltabletter (Orifarm)

PRODUKTRESUMÉ. for. Canesten, vaginaltabletter (Orifarm) 27. september 2010 PRODUKTRESUMÉ for Canesten, vaginaltabletter (Orifarm) 0. D.SP.NR. 3105 1. LÆGEMIDLETS NAVN Canesten 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSÆTNING Clotrimazol 100 mg og 500 mg 3. Lægemiddelform

Læs mere

FLEXICULT SSI-URINKIT

FLEXICULT SSI-URINKIT FLEXICULT SSI-URINKIT Udarbejdet af Niels Frimodt-Møller, Overlæge dr.med. Aase Meyer, Produktspecialist Layout Anja Bjarnum 2 FLEXICULT SSI-URINKIT er et dyrkningskit til diagnosticering af urinvejsinfektioner

Læs mere

Projektbeskrivelse, KIH-projekt. Gravide med komplikationer.

Projektbeskrivelse, KIH-projekt. Gravide med komplikationer. Projektbeskrivelse, KIH-projekt. Gravide med komplikationer. Projektet inkluderer gravide med en, eller flere af følgende graviditetskomplikationer: Gravide med aktuelle- eller øget risiko for hypertensive

Læs mere

Nedenfor følger en oversigt over de af Deres virksomheds lægemidler, der er omfattet af afgørelsen.

Nedenfor følger en oversigt over de af Deres virksomheds lægemidler, der er omfattet af afgørelsen. Til Virksomheden Revurdering af tilskudsstatus for antibakterielle midler til systemisk brug Sundhedsstyrelsen har revurderet tilskudsstatus for lægemidler i ATCgruppe J01 og P01AB01, der per 1. oktober

Læs mere

FLEXICULT PRODUKTINFORMATION S T A T E N S S E R U M I N S T I T U T. forebygger og bekæmper smitsomme sygdomme og medfødte lidelser

FLEXICULT PRODUKTINFORMATION S T A T E N S S E R U M I N S T I T U T. forebygger og bekæmper smitsomme sygdomme og medfødte lidelser FLEXICULT SSI-urinkit S T A T E N S S E R U M I N S T I T U T forebygger og bekæmper smitsomme sygdomme og medfødte lidelser Statens Serum Institut Artillerivej 5 2300 København S Tlf.: 3268 3268 Fax:

Læs mere

Luftvejsinfektioner. Håndbog om udredning og behandling i almen praksis. Redaktion: Bente Gahrn-Hansen og Anders Munck

Luftvejsinfektioner. Håndbog om udredning og behandling i almen praksis. Redaktion: Bente Gahrn-Hansen og Anders Munck Luftvejsinfektioner Håndbog om udredning og behandling i almen praksis Redaktion: Bente Gahrn-Hansen og Anders Munck Antibiotika og luftvejsinfektioner Indhold Side 4 Luftvejsinfektioner Håndbog om udredning

Læs mere

Til dig, der kan blive alvorligt syg af influenza. råd om vaccination mod influenza. 2009 På den sikre side

Til dig, der kan blive alvorligt syg af influenza. råd om vaccination mod influenza. 2009 På den sikre side Til dig, der kan blive alvorligt syg af influenza råd om vaccination mod influenza 2009 På den sikre side Information om vaccinerne Vaccination beskytter de fleste Vaccination mod influenza beskytter de

Læs mere

Raske bærere af MRSA i eget hjem - Et kvalitativt MPH-studie. Alice Løvendahl Sørensen Nordic School of Public Health 2012

Raske bærere af MRSA i eget hjem - Et kvalitativt MPH-studie. Alice Løvendahl Sørensen Nordic School of Public Health 2012 Raske bærere af MRSA i eget hjem - Et kvalitativt MPH-studie Alice Løvendahl Sørensen Nordic School of Public Health 2012 Præsentation/Forforståelse Hygiejnesygeplejerske HE Midt Leder i primærkommune

Læs mere

Information om MRSA af svinetype

Information om MRSA af svinetype Information om MRSA af svinetype Til dig og din husstand, hvis du dagligt arbejder i en svinestald (eller på anden måde arbejdermed levende svin) - eller har fået påvist MRSA af svinetype (kaldet MRSA

Læs mere

Visitation af det syge barn i praksis Fredag d. 11. Maj 2012. Visitation af Syge børn i praksis v børnelæge Annette Bache

Visitation af det syge barn i praksis Fredag d. 11. Maj 2012. Visitation af Syge børn i praksis v børnelæge Annette Bache Visitation af det syge barn i praksis Fredag d. 11. Maj 2012 Rapport: Danske børn sundhed og sygelighed år 2005 (SUSY 2005) 7000 børn interview forældre (maj 2005-febr 2006) Vigtigste konklusioner: Hver

Læs mere

Vær opmærksom på risiko for udvikling af lungefibrose ved længerevarende behandling med nitrofurantoin

Vær opmærksom på risiko for udvikling af lungefibrose ved længerevarende behandling med nitrofurantoin Vær opmærksom på risiko for udvikling af lungefibrose ved længerevarende behandling med nitrofurantoin Flere indberettede bivirkninger end forventet Sundhedsstyrelsen har modtaget et stigende antal bivirkningsindberetninger

Læs mere

Trækronernes retningslinjer ved sygdomme hos børn

Trækronernes retningslinjer ved sygdomme hos børn Trækronernes retningslinjer ved sygdomme hos børn Trækronernes retningslinjer ved sygdomme hos børn. Denne information er udarbejdet af personalet, vi har taget udgangspunkt i sundhedsstyrelsens vejledning:

Læs mere

Eksogene håndinfektioner:

Eksogene håndinfektioner: Eksogene håndinfektioner: infektion som komplikation til dyre- og menneskebid Henrik C. Schønheyder Klinisk mikrobiologisk afdeling Aalborg Sygehus - Århus Universitetshospital Mange muligheder for kontakt

Læs mere

Urinundersøgelser i almen praksis

Urinundersøgelser i almen praksis Mikrobiologi i LKO Urinundersøgelser i almen praksis Sanne Kjær Hansen og Pia Steinicke Gurli 44 år Gurli fik for 10 dage siden en 3 dages kur med sulfametizol mod blærebetændelse Hun ringer til konsultationen,

Læs mere

Lægemiddelregning. Repetition af formler & opgaveregning. Mia Lolk Lund Klinisk farmaceut Sygehusapotek Fyn, OUH

Lægemiddelregning. Repetition af formler & opgaveregning. Mia Lolk Lund Klinisk farmaceut Sygehusapotek Fyn, OUH Lægemiddelregning Repetition af formler & opgaveregning 1 Mia Lolk Lund Klinisk farmaceut Sygehusapotek Fyn, OUH Lægemiddelregning Agenda Enheder Styrke Dosering Infusionshastighed Fortynding 2 HUSK Vær

Læs mere

Ny MRSA vejledning fra SST Temadag for hygiejnenøglepersoner Januar 2013

Ny MRSA vejledning fra SST Temadag for hygiejnenøglepersoner Januar 2013 Infektionshygiejnisk Enhed Hospitalsenheden Vest Ny MRSA vejledning fra SST Temadag for hygiejnenøglepersoner Januar 2013 MRSA-vejledning November 2012 Formål med vejledningen: At fastholde forekomsten

Læs mere

SvHKS Antibiotikavejledning til familiedyr. Dermatologi

SvHKS Antibiotikavejledning til familiedyr. Dermatologi SvHKS Antibiotikavejledning til familiedyr Dermatologi Nanna Enemark Dven(Dansk veterinærdermatologisk netværk) Antibiotika-vejledning overordnede aspekter! Anvende mindst muligt antibiotika, jo mere antibiotika

Læs mere

Den sunde skede baggrundsviden og gode råd

Den sunde skede baggrundsviden og gode råd Den sunde skede baggrundsviden og gode råd De almindeligste gener fra skeden er kløe, klart udflåd, ildelugtende udflåd (fiskeagtig) og tørhed. Alle kvinder kender disse generende forhold, og for nogle

Læs mere

Enheder - opgave 1. Metronidazol suppositorier findes som 1 g Hvor mange mg metronidazol indeholder hvert suppositorie? g l mol. mg ml mmol.

Enheder - opgave 1. Metronidazol suppositorier findes som 1 g Hvor mange mg metronidazol indeholder hvert suppositorie? g l mol. mg ml mmol. Enheder - opgave 1 Metronidazol suppositorier findes som 1 g Hvor mange mg metronidazol indeholder hvert suppositorie? g l mol x 1000 mg ml mmol x 1000 / 1000 / 1000 µg µl µmol 1 1 g x 1000 1000 mg Enheder

Læs mere

Værd at vide om. Mykoplasma. (Almindelig lungesyge) Literbuen 9 2740 Skovlunde Telefon: 44 54 69 00 Telefax: 44 53 19 55 www.intervet.

Værd at vide om. Mykoplasma. (Almindelig lungesyge) Literbuen 9 2740 Skovlunde Telefon: 44 54 69 00 Telefax: 44 53 19 55 www.intervet. Værd at vide om Breathe better. Grow better. Mykoplasma (Almindelig lungesyge) Introduktion Mykoplasmalungesyge, også kaldet almindelig lungesyge, er en lungebetændelse der optræder hos slagtesvin. Infektionen

Læs mere

Intern prøve farmakologi den 29. januar 2008 kl. 9.00 til 11.00

Intern prøve farmakologi den 29. januar 2008 kl. 9.00 til 11.00 Intern prøve farmakologi den 29. januar 2008 kl. 9.00 til 11.00 Side 1 af 6 Case: Christina på 30 år indlægges på det psykiatriske hospital. Her observerer psykiatrilægen, at Christina lider af kontaktproblemer

Læs mere

Sygepolitik for Børnehaven Spiren

Sygepolitik for Børnehaven Spiren Sygepolitik for Børnehaven Spiren Vi har nu udformet en ny sygepolitik i Spiren. Hensigten med at lave en sygepolitik er at give forældre og personale nogle overordnede retningslinjer. Sygepolitikken vil

Læs mere

Indlægsseddel: Information til brugeren

Indlægsseddel: Information til brugeren Indlægsseddel: Information til brugeren Zovir 40 mg/ml og 80 mg/ml oral suspension Aciclovir Læs denne indlægsseddel grundigt, inden du begynder at tage dette lægemiddel, da den indeholder vigtige oplysninger.

Læs mere

Urinundersøgelser i almen praksis stix - dyrkning - resistens

Urinundersøgelser i almen praksis stix - dyrkning - resistens Mikrobiologi i LKO Urinundersøgelser i almen praksis stix - dyrkning - resistens Bente Gahrn-Hansen og Pia Steinicke Urinvejsinfektioner Urinrørsirritation (urethritis) Akut blærebetændelse (cystitis)

Læs mere

http://medlem.apoteket.dk/pjecer/html/direkte/2008-direkte-02.htm

http://medlem.apoteket.dk/pjecer/html/direkte/2008-direkte-02.htm Side 1 af 5 Nr. 2 \ 2008 Behandling af KOL - Kronisk Obstruktiv Lungesygdom Af farmaceut Hanne Fischer KOL (Kronisk Obstruktiv Lungesygdom) er en lungesygdom, som ca. 430.000 danskere lider af. Rygning

Læs mere

INDLÆGSSEDDEL: INFORMATION TIL BRUGEREN

INDLÆGSSEDDEL: INFORMATION TIL BRUGEREN INDLÆGSSEDDEL: INFORMATION TIL BRUGEREN Clindamycin Stragen 150 mg/ml Koncentrat til infusionsvæske, opløsning samt injektionsvæske, opløsning Clindamycin Læs hele denne indlægsseddel omhyggeligt, inden

Læs mere

Indlægsseddel: Information til brugeren. CANESTEN, vaginalcreme 1 % Aktivt stof: Clotrimazol

Indlægsseddel: Information til brugeren. CANESTEN, vaginalcreme 1 % Aktivt stof: Clotrimazol Indlægsseddel: Information til brugeren CANESTEN, vaginalcreme 1 % Aktivt stof: Clotrimazol Læs denne indlægsseddel grundigt. Den indeholder vigtige informationer. Du kan få Canesten uden recept. For at

Læs mere

Behandling af Crohn s sygdom med lægemidlet Methotrexat

Behandling af Crohn s sygdom med lægemidlet Methotrexat Hillerød Hospital Kirurgisk Afdeling Behandling af Crohn s sygdom med lægemidlet Methotrexat Patientinformation April 2011 Forfatter: Gastro-medicinsk ambulatorium Hillerød Hospital Kirurgisk Afdeling

Læs mere

Influenza A - fakta og orientering

Influenza A - fakta og orientering Side 1 af 5 Børn og Ungdom > Opgaveløsning > Sundhed Influenza A - fakta og orientering Sundhedsstyrelsen forventer flere influenza A-tilfælde i løbet af efteråret, men vurderer samtidig, at der generelt

Læs mere

forebygger og bekæmper smitsomme sygdomme og medfødte lidelser

forebygger og bekæmper smitsomme sygdomme og medfødte lidelser INFEKTIONS- SYGDOMME S T A T E N S S E R U M I N S T I T U T forebygger og bekæmper smitsomme sygdomme og medfødte lidelser Statens Serum Institut Artillerivej 5 2300 København S TIL DEN GRAVIDE Tel.:

Læs mere

FAQ frequently asked questions

FAQ frequently asked questions FAQ frequently asked questions om MRSA; behandling, pleje og adfærd jf. Sundhedsstyrelsens MRSA-vejledning, 2012 Central Enhed for Infektionshygiejne (CEI) får tilbagevendende spørgsmål om MRSA. CEI har

Læs mere

Dyrkning og Resistens

Dyrkning og Resistens Mikrobiologi i LKO Dyrkning og Resistens Per Søgaard og Pia Steinicke LeoPharma Dennis Nielsen tlf 40562569, lægemiddelkonsulent i Region Syddanmark. http://www.mikapnord.dk/vejled ninger/mikrobiologiskdiagnostik-i-almen-praksis-enpraktisk-vejledning.aspx

Læs mere

Audit efter APO-metoden om

Audit efter APO-metoden om Audit efter APO-metoden om akutte luftvejsinfektioner i ørelægepraksis i Region Syddanmark 21/211 Projektrapport Audit efter APO metoden om akutte luftvejsinfektioner i ørelægepraksis i november 211 Forfattere:

Læs mere

SVAMPEINFEKTIONER SVAMP. infektioner, der opstår som følge af en ubalance i hudens mikroorganismer

SVAMPEINFEKTIONER SVAMP. infektioner, der opstår som følge af en ubalance i hudens mikroorganismer Svamp SVAMPEINFEKTIONER Svamp og svampesporer findes overalt også på mennesker men det er langtfra alle typer, der giver problemer. De seneste år er der dog konstateret et stadig stigende antal svampeinfektioner

Læs mere

Anafylaksi Diagnosticering & behandling Hans-Jørgen Malling

Anafylaksi Diagnosticering & behandling Hans-Jørgen Malling Anafylaksi Diagnosticering & behandling DAC Hans-Jørgen Malling Dansk AllergiCenter Region Hovedstaden Definition af anafylaksi Anafylaksi er en akut, potentielt livstruende tilstand, der skal erkendes

Læs mere

HYGIEJNE GAMMEL VIN PÅ NYE FLASKER

HYGIEJNE GAMMEL VIN PÅ NYE FLASKER HYGIEJNE GAMMEL VIN PÅ NYE FLASKER Jette Holt Hygiejnesygeplejerske, cand.pæd.pæd Central enhed for Infektionshygiejne Statens Serum Institut jho@ssi.dk INFEKTIONSHYGIEJNE OG SMITTE Smitte sker fx gennem

Læs mere