Akkreditering og kliniske databaser har de løftet kvaliteten? Søren Paaske Johnsen Jan Mainz
|
|
- Ludvig Kronborg
- 7 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Akkreditering og kliniske databaser har de løftet kvaliteten? Søren Paaske Johnsen Jan Mainz
2 Hvad er formålet med databaserne? Faglig udvikling Ledelsesinformation til alle ledelsesmæssige niveauer Gennemsigtighed og gennemskuelighed for borgerne Producere data til forskning i kvaliteten af sundhedsvæsenets ydelser. Kilde: 1. Mainz J. Kvalitetsudviklingsprocessen. Kvalitetsudvikling og dokumentation. Nyt Nordisk Forlag, Mainz J., Bek T., Bartels P., Rhode P., Pedersen K. M. og Krøll V. Hvad er kvalitet og kvalitetsudvikling? s I: Mainz J., Bartels P.D., Pedersen K.M., Rohde P., Krøll V. Kvalitetsudvikling i praksis. Munksgaard. København, Mainz, J., Johnsen, S. P. & Bartels, P. D. På vej mod evidensbaseret kvalitetsudvikling. Ugeskrift for Læger ; 172(10):790-4.
3 Hvorfor kan vi ikke undvære de kliniske databaser? De kliniske kvalitetsdatabaser repræsenterer kronjuvelerne i dansk kvalitetsudvikling Fokuserer på kerneydelserne: Forebyggelse, diagnostik, behandling, pleje og rehabilitering i sundhedsvæsenet Indikatorer udviklet af sundhedsprofessionerne
4 Kliniske kvalitetsdatabaser Hvad har vi opnået?
5
6 Lung cancer survival rates year survival 36,6 42,7 % 2 years survival 19,8 24,3 % 5 years survival 9,8 12,0 %
7 Lung cancer survival rates after surgery 30 days survival 95,0 98,6% 1 year survival 72,0 88,6% 2 years survival 56,0 75,5% 5 years survival 4,0-48,1%
8 Udvikling i behandling af patienter med akut stroke i DK Andelen af patienter som får opfyldt alle procesindikatorer er mere end 3-doblet på 10 år Ref: Dansk Apopleksiregister
9 Udvikling i behandling af patienter med hjertesvigt Nakano et al. BMC Health Serv Res 2013;13:391
10 Udvikling i 1 års mortalitet blandt patienter med hjertesvigt Nakano et al. BMC Health Serv Res 2013;13:391
11 Den nationale skizofrenidatabase Udredes for psykopatologi Interview m. diag. inst. Udredes for kognitiv funk. Udredes for støttebehov Udredes for VUP Får antipsykotisk behandl. Amb. mere end ét antipsyk. Amb. som får benzodiazepin Neurologiske bivirkninger Søvn- og sedationsbivirkn. Incidente haft vægtøgning Seksuelle bivirkninger Forhøjet BMI Forøget taljeomfang Forhøjet blodsukker Forhøjede triglyc./lav HDL Forhøjet blodtryk Incid. m. pårørendekontakt Præv. m. pårørendekontakt Incid. modt. Psykoedukation Udskr. med støtte i bolig Psyk. efterbeh. v. udskr. Inden for ½ år i amb. Vurderet selvmordsrisiko
12 Resultater individuelle indikatorer skizofrenidatabasen Psychopathology; specialist Psychopathology; interview Cognitive function Social worker Proportion 0 1 Proportion 0 1 Proportion 0 1 Proportion 0 1 Year Year Year Year Antipsychotic treatment Contact with relatives Psychoeducation Professional support Proportion 0 1 Proportion 0 1 Proportion 0 1 Proportion 0 1 Year Year Year Year Psychiatric aftercare Ongoing contact Suicide risk assessment Overall quality of care Proportion 0 1 Proportion 0 1 Proportion 0 1 Proportion 0 1 Year Year Year Year
13 Overall quality of care Proportion 0 1 Year Kilde: 1. Mette Jørgensen. Søren Påske Johnsen. Jan Mainz SQuality of care for medical comorbidities among patients with schizophrenia. 2015: ISubmitted
14 Stadig plads til forbedring Departments
15 Stroke: Sammenhæng mellem opfyldelses af proces indikatorer og 30 dages mortalitet (Med Care 2008;46:63-69)
16 Sammenhængen mellem patientvolumen og kvalitet: Skizofreni
17 Sammenhængen mellem kvalitet og kriminel adfærd Total received processes of care, % All criminal offences Nonviolent Violent HR 95 CI HR 95 CI HR 95 CI < 50 Reference Reference Reference >= Kilde: 1. Charlotte Gjørup Pedersen, Signe Olrik Wallenstein Jensen, Søren Paaske Johnsen, Merete Nordentoft, Jan Mainz. Processes of in-hospital psychiatric care and subsequent criminal behaviour among patients with schizophrenia: A national population-based follow-up study, The Canadian Journal of Psychiatry. Sep
18 Kliniske kvalitetsdatabaser Hvad kan vi konkludere? Resultater fra de kliniske kvalitetsdatabaser dokumenterer, at kvaliteten af sundhedsvæsenets ydelser er blevet signifikant forbedret.
19 Hvad kan vi konkludere? Der er signifikante forbedringer af kvaliteten over tid i hovedparten af de kliniske kvalitetsdatabaser Men betydelige variationer i kvaliteten mellem databaserne Fortsat betydelige variationer i kvaliteten mellem de kliniske enheder indenfor mange sygdomsområder
20 Hvad er der behov for? Inddragelse af patientperspektivet (PROM) Indikatormonitorering af hele patientforløbet Registreringslette indikatorer Udvikling af compositte indikatorer, der giver et samlet billede af kvaliteten i en database Forbedrede rapporteringssystemer til både klinik og ledelseslag
21 Hvilke udfordringer oplever vi med de kliniske databaser? Vekslende kliniske ejerskab og reelt engagement Manglende overensstemmelse mellem nationale kliniske retningslinjer/pakkeforløb og kvalitetsmåling Er der legale problemer i forbindelse med tilvejebringelse og anvendelse af data? Der er et stort uudnyttet forsknings- og læringspotentiale i de indsamlede data
22 Hvad ved vi om effekten af akkreditering? Globalt udbredt metode til kvalitetsudvikling Systematiske reviews har identificeret et betydeligt antal studier Men.. Metodologiske begrænsninger: Ikke kontrollerede observationelle studier Kontrollerede studier typisk akkrditerede vs. ikke akkrediterede institutioner Selekterede insitutioner Fokus på meget afgrænsede områder Meget få kvantitative studier vedr. kliniske outcomes Greenfield et al. Int J Quality Health Care 2008;20: Hinchcliff et al. BMJ quality & safety 2012;21: Alkhenizan et al. Ann Saudi Med 2011;31: Al-Awa et al. Research J Medical Sciences 2011;5: Flodgren et al. Cochrane database of systematic reviews (11):CD
23 DDKM
24 24 Eksempler på igangværende studier Anne Mette Falstie Jensen Søren Bie Bogh
25 25 Forskningstemaer Compliance med akkrediteringsstandarder Udvikling i klinisk proces kvalitet før, under og efter DDKM
26 26 Compliance med akkreditering Fuld compliance Delvis compliance Tilbudt opfølgende aktivitet: Indsendelse af yderligere dokumentation Genbesøg af survey team
27 27 Population Patienter inkluderet med én af følgende sygdomstilstande Akut stroke, Kronisk Obstruktiv Lungesygdom Diabetes Hjertesvigt Hoftenær fraktur Blødende og perforeret ulcus
28 28 Proceskvalitet Defineret som opfyldelse af 48 forskellige proces indikatorer, som afspejlede anbefalinger fra nationale kliniske retningslinjer Opgjort som: Opfyldelse af de individuelle proces indikatorer All-or-none kombineret mål I alt: indikatormålinger fra patientforløb
29 29 Resultat : Proceskvalitet Compliance with accreditation Clinical pathways at partially accredited hospitals Clinical pathways at fully accredited hospitals Quality of hospital care Individual measure All-or-none score % fulfilled (95% CI) Adjusted OR 1 % fulfilled (95% CI) Adjusted OR ( ) ( ) ( ) 1.20 ( ) 67.2 ( ) 1.27 ( ) 1 Odds ratio adjusted according to medical condition
30 30 Resultat: Proceskvalitet
31 Resultat: 30 dages mortalitet 30-day mortality Compliance with accreditation OR (95% CI) % (95%CI) Crude Adjusted 1 Patients at partially accredited hospitals 4.28 ( ) Patients at fully accredited hospitals 4.14 ( ) 0.97 ( ) 0.83 ( ) 1 Adjusted for age, gender, comorbidity, primary diagnosis, time of admission, and marital status
32 32 Resultater: Indlæggelseslængde
33 33 Resultater: Akut genindlæggelse
34 Udvikling i klinisk proces kvalitet før, under og efter DDKM Af Søren Bie Bogh Ph.d.-studerende, cand.scient.san og fysioterapeut
35 Formål: Formål og hypoteser At undersøge ændringer i klinisk proces-kvalitet på danske sygehuse i relation til DDKM version 1.
36 Materiale Sygdomsområder Apopleksi Hjertesvigt Voksen Diabetes Mavesår Lungekræft Brystkraft Data: patienter 1.6 million kliniske processer
37
38 Resultater Klinisk Proces kvalitet 100 % 80 % Trend : % pr uge p < Ændring i trend: % pr uge p = 0.45 Ændring i trend: % pr uge p = % 6 mdr. 0 % Før Under Efter Ekstern survy Tid
39
40 Konklusion Compliance med akkrediteringsstandarderne i version 1 af DDKM for sygehuse var associeret med øget proceskvalitet, lavere 30 dages mortalitet, kortere indlæggelsestid og uændret genindlæggelsesrisiko Akkreditering i henhold til version 1 af DDKM for sygehuse har tilsyneladende bidraget til en øget kliniske proceskvalitet
41 Sammenfatning Både de kliniske databaser og akkreditering har tilsyneladende haft positiv effekt på behandlingskvalitet og patient outcomes Manglen på systematisk og prospektiv evaluering af kvalitetsudviklingstrategier i DK såvel som internationalt er tankevækkende.
42
HVILKE KLINISKE DATABASER HAR VI I PSYKIATRIEN? Skizofrenidatabasen Depressionsdatabasen ADHD-databasen Demensdatabasen
ARBEJDET MED RKKP-DATABASER - LEDELSESPERSPEKTIVET DIREKTØR PSYKIATRIEN REGION NORDJYLLAND ANETTE SLOTH HVILKE KLINISKE DATABASER HAR VI I PSYKIATRIEN? Skizofrenidatabasen Depressionsdatabasen ADHD-databasen
Læs mereDatabaserne, indikatorer og forskning
Databaserne, indikatorer og forskning 28. Februar 2017 Søren Paaske Johnsen Overlæge, klinisk lektor, ph.d. Klinisk Epidemiologisk Afdeling Aarhus Universitetshospital Indhold Sammenhænge mellem struktur,
Læs mereKLINISKE KVALITETSDATABASER - HVAD SKAL DET NYTTE? SØREN PAASKE JOHNSEN NEUROREHAB JUNI 2019
KLINISKE KVALITETSDATABASER - HVAD SKAL DET NYTTE? SØREN PAASKE JOHNSEN NEUROREHAB 2019 17. JUNI 2019 Et sundhedsvæsen i vælten (Udvalgte) udfordringer i sundhedsvæsenet Uønsket variation i behandlingstilbud
Læs mereAnvendelse af kvalitetsdata Forskningsvinklen
Anvendelse af kvalitetsdata Forskningsvinklen Søren Paaske Johnsen Status Der anvendes meget betydelige ressourcer (inklusiv penge samt tid af personale, ledelse og patienter) på at indsamle data til kvalitetsudvikling
Læs mereForskelle i behandlingskvalitet på sygehusene: Rigsrevisionens beretning
Forskelle i behandlingskvalitet på sygehusene: Rigsrevisionens beretning KRÆFTPOLITISK FORUM 2019 Søren Paaske Johnsen spj@dcm.aau.dk Dansk Center for Klinisk Sundhedstjenestforskning (DACS) Baggrund Rigsrevisionen
Læs mereKvaliteten i behandlingen af skizofreni i perioden januar 2011 december 2011
Kvaliteten i behandlingen af skizofreni i perioden januar 2011 december 2011 Kvaliteten i behandlingen af skizofreni er i denne rapport opgjort i forhold til de følgende indikatorer: Udredning speciallæge
Læs mereSkizofrenidatabasen: Hvordan validiteten forsvandt ved overgangen til LPR og hvad vi gør for at genopbygge den
Skizofrenidatabasen: Hvordan validiteten forsvandt ved overgangen til LPR og hvad vi gør for at genopbygge den Lone Baandrup, læge, ph.d. Dokumentalist i skizofrenidatabasen Den Nationale Skizofrenidatabase
Læs mereAggregerede mål for klinisk kvalitet: proces og mortalitet
Aggregerede mål for klinisk kvalitet: proces og mortalitet Søren Paaske Johnsen Forskningsoverlæge, klinisk lektor, ph.d. Christian Fynbo Christiansen Kompetencecenterleder Afdelingslæge, klinisk lektor,
Læs merebegrebet akkreditering
En definition påp begrebet akkreditering Procedure, hvor et anerkendt organ vurderer, hvorvidt en aktivitet, tet, ydelse eller organisation lever op til et sæt s t af fælles f standarder. Ved akkreditering
Læs mereBilag til dagsordenspunkt vedr. Kvaliteten af behandlingen af patienter med skizofreni
Regionshuset Viborg Strategisk Kvalitet Kvalitet og Sundhedsdata Skottenborg 26 DK-8800 Viborg Tel. +45 7841 0000 www.regionmidtjylland.dk Bilag til dagsordenspunkt vedr. Kvaliteten af behandlingen af
Læs mereSkizofreni via LPR: beregningsregler Version 2015d
Skizofreni via LPR: beregningsregler Version 2015d Patientgrundlag Kun patienter med en indlæggelse eller et ambulant forløb med skizofrenidiagnose og uden tillægskoden for mental observant indgår i grundlaget
Læs mereKontrol eller udvikling? Erfaringer fra Dansk Lunge Cancer Register
Kontrol eller udvikling? Erfaringer fra Dansk Lunge Cancer Register Foreningen af Speciallæger årsmøde 5. oktober 2012, Vejle Erik Jakobsen, Kvaliteten af sundhedsydelser Kan brugen af kliniske databaser
Læs mereSkizofreni Børn og unge. National årsrapport 2014
Skizofreni Børn og unge National årsrapport 2014 1. januar 2014 31. december 2014 Indeværende rapport er udarbejdet i et samarbejde mellem databasens styregruppe, Kompetencecenter for Klinisk kvalitet
Læs mereStandarder og kliniske databaser
National Databasedag i Danske Regioner den 2. april 2014 Standarder og kliniske databaser - behov for begrebs- og metoderevision Cheflæge Paul D. Bartels Om standarder i de kliniske kvalitetsdatabaser
Læs mere3.1.1 APOPLEKSI Standard
3.1.1 APOPLEKSI Udredning, behandling, pleje og rehabilitering af patienter med akut apopleksi foregår i henhold til klinisk, evidensbaseret praksis formuleret på baggrund af Referenceprogram for behandling
Læs mereKomorbiditet og operation for tarmkræft
Komorbiditet og operation for tarmkræft Mette Nørgaard, Klinisk Epidemiologisk Afdeling Aarhus Universitetshospital Danmark E-mail: m.noergaard@rn.dk Hvad er komorbiditet? Komorbiditet: Sygdom(me), som
Læs mereDSKS Årsmøde Kan effekten af akkreditering måles og hvordan? Knut Borch-Johnsen Vicedirektør, dr.med. Holbæk Sygehus
DSKS Årsmøde Kan effekten af akkreditering måles og hvordan? Knut Borch-Johnsen Vicedirektør, dr.med. Holbæk Sygehus Overlægeforeningens kritik Erik Kristensen, sidste årsberetning Overlægeforeningen
Læs mereSkizofreni Voksne. 1. januar 2013 31. december 2013. Den Nationale Skizofrenidatabase. National årsrapport 2013. Kommenteret version 1.
Skizofreni Voksne Den Nationale Skizofrenidatabase National årsrapport 2013 1. januar 2013 31. december 2013 Kommenteret version 1.0 Indeværende rapport er udarbejdet i et samarbejde mellem databasens
Læs mereAnnette Ingeman, cand. scient san., ph.d. DANSK STROKE FORUM 17. juni 2016
Tidlig mobilisering af patienter med akut apopleksi Annette Ingeman, cand. scient san., ph.d. DANSK STROKE FORUM 17. juni 2016 2 Tidlig mobilisering Kliniske retningslinjer: Processer for behandling og
Læs mereKomorbiditet og øvre GI-cancer. Mette Nørgaard, Klinisk Epidemiologisk Afdeling Aarhus Universitetshospital Danmark E-mail: m.noergaard@rn.
Komorbiditet og øvre GI-cancer Mette Nørgaard, Klinisk Epidemiologisk Afdeling Aarhus Universitetshospital Danmark E-mail: m.noergaard@rn.dk Hvad er komorbiditet? Komorbiditet: Sygdom(me), som forekommer
Læs mereDen Danske Kvalitetsmodel. Principper, funktioner og forventet samspil med EPJ. EPJ-Observatoriets Årskonference Nyborg Strand 29.
Den Danske Kvalitetsmodel Principper, funktioner og forventet samspil med EPJ EPJ-Observatoriets Årskonference 2003 Nyborg Strand 29. oktober 2003 Projektsekretariatet Sundhedsstyrelsen Hvad er Kvalitetsmodellen?
Læs mereHvorfor dør de mindst syge?
Hvorfor dør de mindst syge? Torsten Lauritzen Professor, dr.med., Institut for Folkesundhed, Aarhus Universitet Faglig chefrådgiver, Diabetesforeningen Diabetes-udviklingen En ssucces: Faldende risiko
Læs mereEffekt på overlevelsen efter implementering af et CT-baseret opfølgningsprogram for lungecancer. Niels-Chr. G. Hansen
Effekt på overlevelsen efter implementering af et CT-baseret opfølgningsprogram for lungecancer Niels-Chr. G. Hansen Årligt antal nye tilfælde af lungekræft i Danmark 5000 4000 Antal 3000 2000 1000 0 1940
Læs mereDDKM Den Danske Kvalitetsmodel
Lektion 5 DDKM Den Danske Kvalitetsmodel Indhold: Formål Omfang og temaer Opbygning af standarder Sammenhæng til PDSA og processer Basisvurdering/selvevaluering Interne survey 1 Kvalitetsudvikling 193.
Læs mereUlighed i behandling - Hvad ved vi?? Patientsikkerhedskonferencen 2015 Parallelsession E ove.gaardboe@patientsikkerhed.dk
Ulighed i behandling - Hvad ved vi?? Patientsikkerhedskonferencen 2015 Parallelsession E ove.gaardboe@patientsikkerhed.dk Hvorfor er det interessant? Sundhedsloven siger: Let og lige adgang Fakta er: Sundhed
Læs mereDen Danske Kvalitetsmodel hvor skal vi hen? Dansk Selskab for Kvalitet i Sundhedssektoren om ønsker til Den Danske Kvalitetsmodel.
Den Danske Kvalitetsmodel hvor skal vi hen? Dansk Selskab for Kvalitet i Sundhedssektoren om ønsker til Den Danske Kvalitetsmodel. Knut Borch-Johnsen Formand DSKS Vicedirektør, dr.med. Holbæk Sygehus Hvor
Læs merePrioriteringskoncept version 1.0, April 2014
Prioriteringskoncept version 1.0, April 2014 Konceptets formål Som udgangspunkt for prioritering af databasen skal foreligge en beskrivelse, som nuancerer volumen og alvorlighed og betydning af databasen.
Læs mereSIKS-Projektet Sammenhængende Indsats for Kronisk Syge. EPJ Observatoriets Årskonference 2006
SIKS-Projektet Sammenhængende Indsats for Kronisk Syge EPJ Observatoriets Årskonference 2006 Anne Frølich, overlæge H:S Bispebjerg Hospital og Institut for Folkesundhedsvidenskab, Københavns Universitet
Læs mereMilepæle på kronikerområdet de seneste 10 år
Milepæle på kronikerområdet de seneste 10 år Anne Frølich, overlæge, Forskningslederfor kroniske sygdomme, Bispebjerg hospital, Ekstern lektor, PhD, Københavns Universitet Anne.Froelich.01@regionh.dk Forekomsten
Læs mereHar kliniske retningslinjer betydning for kvalitet af sygepleje - et systematisk litteraturstudie
Har kliniske retningslinjer betydning for kvalitet af sygepleje - et systematisk litteraturstudie Trine A. Horsbøl, cand. cur. Preben Ulrich Pedersen, lektor, phd. Center for Kliniske Retningslinjer Baggrund
Læs mereSkizofreni Voksne. 1. januar 2012 31. december 2012. Den Nationale Skizofrenidatabase. National årsrapport 2012. Version 1.0
Skizofreni Voksne Den Nationale Skizofrenidatabase National årsrapport 2012 1. januar 2012 31. december 2012 Version 1.0 Indeværende rapport er udarbejdet i et samarbejde mellem databasens styregruppe,
Læs mereHvor skal man udføre akutmedicinsk forskning? Finn E. Nielsen Forskningslektor, overlæge, dr.med. MPA, MAppStat
Hvor skal man udføre akutmedicinsk forskning? Finn E. Nielsen Forskningslektor, overlæge, dr.med. MPA, MAppStat Perspektiver Sundhedsloven Akademisk Hvad siger sundhedsloven om forskning? Alle hospitaler
Læs mereKan kvalitet reduceres til ét tal?
Kan kvalitet reduceres til ét tal? Årsmøde i Dansk Selskab for Kvalitet i Sundhedssektoren Lørdag d. 11. januar 2014,Nyborg Erik Jakobsen, Kan kvalitet reduceres til ét tal? Kan kvalitet reduceres til
Læs mereTemadag om kliniske kvalitetsdatabaser Regionernes Kliniske Kvalitetsudviklingsprogram RKKP Kliniske kvalitetsdatabaser, DMCG
Temadag om kliniske kvalitetsdatabaser Regionernes Kliniske Kvalitetsudviklingsprogram RKKP Kliniske kvalitetsdatabaser, DMCG Tirsdag d. 8. oktober 2013 Fagligt Selskab for Ortopædkirurgiske Sygeplejersker
Læs merekliniske databaser Jan Mainz Psykiatrien i Region Nordjylland, Syddansk Universitet Det Nationale Indikatorprojekt Jan Mainz, Syddansk Universitet
Jan Mainz, Syddansk Universitet National kvalitetsudvikling I Danmark på grundlag af kliniske databaser Jan Mainz Professor, ledende overlæge, Ph.D Psykiatrien i Region Nordjylland, Syddansk Universitet
Læs mereDen Danske Kvalitetsmodel
Den Danske Kvalitetsmodel Malmø 24.4.14 Institut for Kvalitet og Akkreditering i Sundhedsvæsenet 1 Chefkonsulent Henrik Kousholt IKAS Institut for Kvalitet og Akkreditering i Sundhedsvæsenet udvikler,
Læs mereErfaringer fra Det Nationale Indikatorprojekt
Erfaringer fra Det Nationale Indikatorprojekt Dansk Medicinsk Selskabs årsmøde 2008 Jan Mainz Syddansk Universitet Jan Mainz, Syddansk Universitet Indikatormonitorering Jan Mainz, Syddansk Universitet
Læs mereUdmøntning 2015: Prioritering, budgetmodel og ansøgningsfrister. v/kompetencecenterleder Katrine Abildtrup Nielsen
Udmøntning 2015: Prioritering, budgetmodel og ansøgningsfrister v/kompetencecenterleder Katrine Abildtrup Nielsen Agenda Baggrund for ændringer Nyt prioriteringskoncept Gennemgang af prioriteringsskema
Læs mereHåndtering af multisygdom i almen praksis
30/09/2017 1 19. møde i Dansk Forum for Sundhedstjenesteforskning Mandag 25. september 2017 Håndtering af multisygdom i almen praksis Marius Brostrøm Kousgaard Forskningsenheden for Almen Praksis i København
Læs mereImplementering af J. G. Gundersons Terapeutiske processer i en Klinisk evidensbaseret praksis.
Implementering af J. G. Gundersons Terapeutiske processer i en Klinisk evidensbaseret praksis. Sygeplejesymposium 2009 1 Indhold i oplægget 1. Evidensbaseret praksis 1. hvad er det? 2. Evidensbaseret psykiatrisk
Læs mere30-dages, 1- og 5-års mortaliteten for lungekræft før og nu
30-dages, 1- og 5-års mortaliteten for lungekræft før og nu Kræftkirurgi mere end et håndværk 6. marts 2012 Axelborg, København Erik Jakobsen, Leder Dansk Lunge Cancer Register Landsdækkende godkendt og
Læs mereFÆLLES LØSNINGER Visioner for database baseret kvalitetsudvikling. Database baseret kvalitetsudvikling
FÆLLES LØSNINGER Visioner for database baseret kvalitetsudvikling RKKP strategi den korte version HVORFOR? Vi stræber efter høj og ensartet kvalitet i sundhedsvæsenet til gavn for borgere og patienter
Læs mereSkizofreni via LPR: beregningsregler
Skizofreni via LPR: beregningsregler Patientgrundlag Kun patienter med en indlæggelse eller et ambulant forløb med skizofrenidiagnose og uden tillægskoden for mental observant indgår i grundlaget for i
Læs mereImplementering og effekt af kliniske retningslinjer
Implementering og effekt af kliniske retningslinjer INGE MADSEN, MI. Ekstern lektor, Centeret for Kliniske Retningslinjer og lektor, VIA. SUND, Aarhus N. CENTERET FOR KLINISKE RETNINGSLINJER, Institut
Læs mereKomorbiditet og kræftoverlevelse: En litteraturgennemgang
Komorbiditet og kræftoverlevelse: En litteraturgennemgang Mette Søgaard, Klinisk Epidemiologisk Afdeling Aarhus Universitetshospital Danmark E-mail: mette.soegaard@ki.au.dk 65+ årige runder 1 million i
Læs mereMultisygdom i en specialiseret kronikerbehandling Hvordan løser vi opgaven bedre?
Multisygdom i en specialiseret kronikerbehandling Hvordan løser vi opgaven bedre? Anne Frølich, overlæge og forskningsleder ved Bispebjerg Hospital i Region Hovedstaden Sundhedsvæsenets organisation bliver
Læs mereUsing sequence analysis to assess labor market participation following intervention for patients with low back pain preliminary results
Using sequence analysis to assess labor market participation following intervention for patients with low back pain preliminary results Louise Lindholdt 1,2, Merete Labriola 1,2, Claus Vinther Nielsen
Læs mereService og kvalitet Aalborg Universitetshospital
Service og kvalitet Aalborg Universitetshospital KornceRN Økonomi / Sundhedsøkonomi Den sundhedspolitiske dagsorden er pt. præget af et øget fokus på service og kvalitet. Dette er også afspejlet i Økonomiaftalen
Læs merePPV skemaer (udskriftsvenlig)
Introduktion til PPV-skema i almen praksis Et PPV(positiv prædiktiv værdi)-skema for en specifik kræftsygdom omhandler sandsynligheden for, at patienten har sygdommen, når patienten præsenterer symptomet
Læs mereHvorfor kvalitetsudvikling af palliation og hvordan?
Årsmøde DMCG-PAL, 2011 Hvorfor kvalitetsudvikling af palliation og hvordan? - et helikopterperspektiv Janne Lehmann Knudsen Kvalitetschef, overlæge, Ph.d, MHM Kræftens Bekæmpelse En konstatering Øgede
Læs mereHvad siger videnskaben om rehabilitering i eget hjem? Tove Lise Nielsen Cand.scient.san, Ergoterapeut Ph.d. studerende
Hvad siger videnskaben om rehabilitering i eget hjem? Tove Lise Nielsen Cand.scient.san, Ergoterapeut Ph.d. studerende 1 Oplæggets fokus rehabilitering af ældre borgere udgangspunkt i hjemmet aktivitet
Læs mereHvilken effekt har akkreditering haft på det daglige arbejde? Afdelingsledelsesperspektivet. Professor, forløbschef, Ph.D.
Hvilken effekt har akkreditering haft på det daglige arbejde? Afdelingsledelsesperspektivet Professor, forløbschef, Ph.D. Jan Mainz Jan Mainz Professor i kvalitetsudvikling ved SDU Adjungeret professor
Læs mereKvalitetsudvikling af uddannelse spejlet i kvalitetsregulering i sundhedsvæsnet
Kvalitetsudvikling af uddannelse spejlet i kvalitetsregulering i sundhedsvæsnet Mogens Hørder Professor,dr.med. Rådgiver for Ledelsen Syddansk Universitet Kvalitetsmodellen ved Syddansk Universitet Individuelle
Læs mereEnsomhed og hjertesygdom
Ensomhed og hjertesygdom - resultater fra det nationale DenHeart studie Anne Vinggaard Christensen PhD studerende 1 1) Ensomhed er et resultat af selvopfattet utilstrækkelighed i en persons sociale forhold.
Læs mereIgangsættelser. Kvalitetssikring i obstetrikken. Tværfagligt Obstetrisk Forum 12. November 2010
Kvalitetssikring i obstetrikken Igangsættelser Tværfagligt Obstetrisk Forum 12. November 2010 Ole Bredahl Rasmussen, Herning Kirsten Marie Schiøtt, Horsens Hvad kan I vente jer? Hvad er kvalitetssikring?
Læs mereKvalitetsmodel og sygeplejen
Kvalitetsudvikling og Den Danske Kvalitetsmodel og sygeplejen Er det foreneligt med udvikling af vores fag? Eller i modsætning? Hvad siger sygeplejerskerne? Standardisering forhindrer os i at udøve et
Læs mereDANSK RESUMÉ. Forhøjet blodtryk er i stigende grad almindeligt i afrikanske lande syd for Sahara.
DANSK RESUMÉ Introduktion Forhøjet blodtryk er i stigende grad almindeligt i afrikanske lande syd for Sahara. Epidemiologien bag denne epidemi, og måderne hvorpå den relaterer sig til sundhedssystemer
Læs mereVelkommen til. Kliniske Retningslinjer og Professionsuddannelserne.
Velkommen til Kliniske Retningslinjer og Professionsuddannelserne. Betydning af kliniske retningslinjer for kvaliteten af sundhedsydelser et litteraturstudie Preben Ulrich Pedersen, lektor, phd Trine Allerslev
Læs mereSomatiske sygdomme og reduceret middellevetid hos mennesker med svære sindslidelser
Somatiske sygdomme og reduceret middellevetid hos mennesker med svære sindslidelser Center for Registerforskning, Aarhus Universitet Side 1 (42) Center for Register-forskning, Aarhus Universitet Thomas
Læs mereViden, der skaber et bedre sundhedsvæsen de danske kvalitetsdatabaser
Viden, der skaber et bedre sundhedsvæsen de danske kvalitetsdatabaser Direktør Jens Winther Jensen Regionernes Kliniske Kvalitetsudviklingsprogram (RKKP) Dokumentationskonferencen 2019 Comwell Aarhus 1
Læs mereKrig mod bakterier i munden
Krig mod bakterier i munden AN I TA T R AC E Y, P R O J E K T S Y G E P L E J E R S K E, M K S, S D, K VAL I T E T O G S AM M E N H Æ N G, AAL B O R G U H ET KVALITETS UDVIKLINGS PROJEKT Implementering
Læs mereHvordan måler vi kvaliteten i behandlingen af skizofreni?
Hvordan måler vi kvaliteten i behandlingen af skizofreni? I det danske sundhedsvæsen har man valgt at organisere behandlingen af skizofrene patienter på forskellige måder. Alle steder bestræber man sig
Læs merePensumliste Modul 12
Pensumliste Modul 12 Geriatrisk Afdeling er i besiddelse af de bøger, der er henvist til i pensumlisten. Bøgerne kan lånes mod udfyldt udlånskvittering. Udlånskvittering afleveres til klinisk vejleder
Læs mereKvalitet. Dagens Mål 16-02-2016
1 Kvalitet Dagens Mål At få viden om kvalitetsbegrebet nationalt og lokalt for derigennem forstå egen rolle i kvalitetsarbejdet med medicinhåndtering. At kende og anvende relevante metoder og redskaber
Læs mereService og kvalitet Sygehus Vendsyssel
Service og kvalitet Sygehus Vendsyssel KornceRN Økonomi / Sundhedsøkonomi Den sundhedspolitiske dagsorden er pt. præget af et øget fokus på service og kvalitet. Dette er også afspejlet i Økonomiaftalen
Læs mereSkizofreni Voksne. 1. januar december Den Nationale Skizofrenidatabase. National årsrapport Version 1.1
Skizofreni Voksne Den Nationale Skizofrenidatabase National årsrapport 2017 1. januar 2017 31. december 2017 Version 1.1 Indeværende rapport er udarbejdet i et samarbejde mellem databasens styregruppe
Læs mereForholdet mellem omkostninger og kvalitet Hvad ved økonomer om det?
Forholdet mellem omkostninger og kvalitet Hvad ved økonomer om det? Anne Hvenegaard Senior projektleder, Dansk Sundhedsinstitut ah@dsi.dk Mine indledende antagelser/kommentarer! Økonomer ved noget om økonomi
Læs mereUdfordringer og muligheder ved implementering
Udfordringer og muligheder ved implementering Kunnskapsbasert praksis: Erfaringskonferanse 2014 Høgskolen i Oslo og Akershus, Andrea Arntzens hus, Pilestredet 32, Oslo Det store auditoriet Hans Lund professor,
Læs mereKontinuitet ved behandling af kroniske sygdomme?
Kontinuitet ved behandling af kroniske sygdomme? EPJ-Observatoriets Årskonference 27 og 28 oktober 2004 Anne Frølich, overlæge Klinisk Enhed for Sygdomsforebyggelse Bispebjerg Hospital H:S WHO rapport
Læs mereForskningsplan for Afd. P. Afdeling for Psykoser, AUH Risskov 2011-2015
Århus Universitetshospital Risskov Afd. P - Afdeling for Psykoser Forskningsplan for Afd. P Skovagervej 2 DK- 8240 Risskov Tel. +45 7847 1627 www.regionmidtjylland.dk Afdeling for Psykoser, AUH Risskov
Læs mereAfdelingen for Kvalitet & Forskning. v/ afdelingschef Lisbeth L. Rasmussen
Afdelingen for Kvalitet & Forskning v/ afdelingschef Lisbeth L. Rasmussen Fremtidige udfordringer Studier fra USA og Holland viser at 30% - 40% af patienterne ikke modtager behandling, der er baseret på
Læs mereNSH Konference Patientsikkerhed og kvalitet Oslo, 20. april Den Danske Kvalitetsmodel Direktør Karsten Hundborg IKAS.
1 2 NSH Konference Patientsikkerhed og kvalitet Oslo, 20. april 2009 Den Danske Kvalitetsmodel Direktør Karsten Hundborg IKAS. Den Danske Kvalitetsmodel en unik model en unik mulighed 3 Den Danske Kvalitetsmodel,
Læs mereFra selskabets start til nutidens kvalitetsorganisation. 25 år med DSKS. Jan Mainz Professor, vicedirektør, Ph.D.
Fra selskabets start til nutidens kvalitetsorganisation 25 år med DSKS Jan Mainz Professor, vicedirektør, Ph.D. Den historiske udvikling Pionerfasen 1988-1992 Den første workshop om KVALITETSVURDERING
Læs mereOm risikofaktorer for tidlig genindlæggelse blandt 65+ årige.
Genindlæggelser: Jeg ville jo helst undgå det, men. Om risikofaktorer for tidlig genindlæggelse blandt 65+ årige. Oplæg ved Tværfagligt Forum for Sammenhængende Patientforløb Fredag, den 19. maj, 2017
Læs mereHvordan kan akkreditering bidrage til kvalitetsudvikling? Erfaringer fra sygehusvæsenet
Hvordan kan akkreditering bidrage til kvalitetsudvikling? Erfaringer fra sygehusvæsenet Ekspertmøde om kvalitet i ældreomsorgen Stockholm, 30.september 2013 Carsten Engel, vicedirektør, IKAS, Danmark 1
Læs mereForensic Psychiatry in Denmark
Forensic Psychiatry in Denmark Current statement 8th-nsfp Forensic Psychiatry in Denmark Danish Legislation (short version) Numbers Research Trends and Challenges Forensic psychiatry in Denmark 1 Forensic
Læs mereKomorbiditet og kræftoverlevelse: En litteraturgennemgang
Komorbiditet og kræftoverlevelse: En litteraturgennemgang Mette Søgaard, Klinisk Epidemiologisk Afdeling Aarhus Universitetshospital Danmark E-mail: mette.soegaard@ki.au.dk 65+ årige runder 1 million i
Læs mereFor at få punktopstillet teksten (flere niveauer findes) brug Forøg listeniveau. For at få venstrestillet
Hvorfor lære hospitalspersonale neurologiske afdelinger samtalestøtte? Hvordan bruges Samtalestøttemetoden (SCA) i hospitalsfasen? Implementering af SCA-metoden Neurologisk Klinik, Rigshospitalet-Glostrup
Læs mereKomorbiditet og hoved-hals cancer
Kræft og komorbidtet alle skal have del i de gode resultater Komorbiditet og hoved-hals cancer Charlotte Rotbøl Bøje Afdelingen for Eksperimentel Klinisk Onkologi Århus Universitetshospital Hoved-hals
Læs mereLÆGEFORENINGEN. Styrk arbejdet med den faglige kvalitet. - både i praksis, på sygehuse og på tværs af overgange i sundhedsvæsenet
LÆGEFORENINGEN Styrk arbejdet med den faglige kvalitet - både i praksis, på sygehuse og på tværs af overgange i sundhedsvæsenet Politikpapir - Lægeforeningen 2014 den faglige kvalitet skal professionaliseres,
Læs mereSkizofreni Voksne. 1. januar december Den Nationale Skizofrenidatabase. National årsrapport Kommenteret version 2.
Skizofreni Voksne Den Nationale Skizofrenidatabase National årsrapport 2015 1. januar 2015 31. december 2015 Kommenteret version 2.0 Indeværende rapport er udarbejdet i et samarbejde mellem databasens
Læs mereUdvalget vedr. kvalitet, prioritering og sundhedsplan 28. august 2012
Kvalitetsmål 4b: Tildelt kontaktperson, Tærskelværdi 95% Patienter skal have tilbudt en kontaktperson, hvis behandlingsforløbet strækker sig over mere end to dage. Tildeling af kontaktperson dokumenteres
Læs mereEvaluering af et samarbejdsprojekt mellem Bispebjerg Hospital, Sundhedsforvaltningen og de praktiserende læger på Østerbro
Evaluering af et samarbejdsprojekt mellem Bispebjerg Hospital, Sundhedsforvaltningen og de praktiserende læger på Østerbro Anne Frølich, overlæge, Bispebjerg Hospital, ekstern lektor, Københavns Universitet
Læs mereEvidens for livsstilsinterventioner til børn og voksne med svær overvægt En litteraturgennemgang
Evidens for livsstilsinterventioner til børn og voksne med svær overvægt En litteraturgennemgang Mads Vendelbo Lind, forsker og underviser, Institut for Idræt og Ernæring, Københavns Universitet 26/09/2018
Læs mereDatadreven ledelse og kvalitetsudvikling. Leif Panduro Jensen Centerdirektør, Finsencentret, Rigshospitalet
Datadreven ledelse og kvalitetsudvikling Leif Panduro Jensen Centerdirektør, Finsencentret, Rigshospitalet VI STOPPER IKKE MED AT MÅLE, TVÆRTIMOD NICK HÆKKERUP, SUNDHEDSMINISTER DSS ÅRSMØDE 7.5.2015 Lånt
Læs merePublikationer. Født 1983. Uddannelse: 2009 Cand. med. Syddansk Universitet
Kirubakaran Balasubramaniam Ph.d.-studerende, læge Forskningsenheden for Almen Praksis J.B. Winsløws Vej 9, indgang B, 1. Sal 5000 Odense C Danmark E-mail: kiruba@health.sdu.dk Direkte telefon: 65503739
Læs mereMonitorering af retningslinjernes effekt
Monitorering af retningslinjernes effekt Leif Panduro Jensen Vicedirektør Nordsjællands Hospital Konference: Nationale kliniske retningslinjer, Sundhedsstyrelsen 28.10.2013 Monitorering af effekten af
Læs mereÅrsrapport: 2014 i tal og resultater April 2015. Institut for Kvalitet og Akkreditering i Sundhedsvæsenet
Årsrapport: 2014 i tal og resultater April 2015 Institut for Kvalitet og Akkreditering i Sundhedsvæsenet Forord: Et år med nytænkning 2014 blev for IKAS et år med nye initiativer og nye metoder. Den største
Læs mereGuide til sygdomsforebyggelse på sygehus og i almen praksis. Fakta om rygning
Guide til sygdomsforebyggelse på sygehus og i almen praksis Indhold Hvad er rygning? Hvad betyder rygning for helbredet? Hvordan er danskernes rygevaner? Hvilke konsekvenser har rygning i Danmark? Danskerne
Læs mereVejledning til de faglige styregruppers udarbejdelse af standarder. Definitioner og fastlæggelsesproces
Vejledning til de faglige styregruppers udarbejdelse af standarder Definitioner og fastlæggelsesproces Cheflæge Paul Bartels version 1.1, 4.3.2016. Baseret på version 0.1. offentliggjort 26. maj 2015 1
Læs mereStatistik og beregningsudredning
Bilag 7 Statistik og beregningsudredning ved Overlæge Søren Paaske Johnsen, medlem af Ekspertgruppen Marts 2008 Bilag til Ekspertgruppens anbefalinger til videreudvikling af Sundhedskvalitet www.sundhedskvalitet.dk
Læs mereReviews 1997 1998 1999 2002 2002 2003 2008;
Reviews Rinck GC, van den Bos GA, Kleijnen J et al. Methodologic issues in effectiveness research on palliative cancer care: a systematic review. J Clin Oncol 1997; 15: 1697-1707. Smeenk FW, van Haastregt
Læs mereSeptember 2009 Årgang 2 Nummer 3
September 2009 Årgang 2 Nummer 3 Implementering af kliniske retningslinjer i praksis på Århus Universitetshospital, Skejby Inge Pia Christensen, Oversygeplejerske MPM, Børneafdeling A, Århus Universitetshospital
Læs mereKliniske retningslinjer i kommunalt regi
Kliniske retningslinjer i kommunalt regi Preben Ulrich Pedersen, lektor, phd Center for Kliniske Retningslinjer Ejerskab og finansiering Center for Kliniske Retningslinjer (CKR) ejes af Dansk Sygeplejeselskab
Læs mereHvor mange har egentlig kræft?
Hvor mange har egentlig kræft? John Brodersen Professor, speciallæge i almen medicin, ph.d. Center for Forskning & Uddannelse i Almen Medicin, IFSV, KU Forskningsenheden for Almen Praksis, Region Sjælland
Læs mereMunkebjerg 6. november 2009 Thomas Maribo Fysioterapeut, cand.scient.san., ph.d. studerende
Munkebjerg 6. november 2009 Thomas Maribo Fysioterapeut, cand.scient.san., ph.d. studerende 12 1 Hvad er god kvalitet af fysioterapi til patienten med kronisk neurologisk lidelse og spasticitet? Vend det
Læs mereFokuserede spørgsmål National Klinisk Retningslinje for Fedmekirurgi Indhold
Fokuserede spørgsmål National Klinisk Retningslinje for Fedmekirurgi Indhold PICO 1 Bør voksne patienter (over 18 år) med Body Mass Index (BMI) mellem 40 og 50 kg/m 2 uden specifikke fedmerelaterede komplikationer
Læs mereStatus på opfyldelse af kvalitetsmål
Status på opfyldelse af kvalitetsmål Den patientoplevede kvalitet Kvalitetsmål 1 Patientoplevet kvalitet, ambulatorier Ambulante patienter skal have et godt samlet indtryk af ambulatoriet. Indikatoren
Læs mereService og kvalitet Sygehus Thy-Mors
Service og kvalitet Sygehus Thy-Mors KornceRN Økonomi / Sundhedsøkonomi Den sundhedspolitiske dagsorden er pt. præget af et øget fokus på service og kvalitet. Dette er også afspejlet i Økonomiaftalen for
Læs mereMedicinske komplikationer efter hofte- og knæalloplastik (THA and KA) med fokus på trombosekomplikationer. Alma B. Pedersen
Medicinske komplikationer efter hofte- og knæalloplastik (THA and KA) med fokus på trombosekomplikationer Alma B. Pedersen Outline Introduction to epidemiology of THA and KA Epidemiology of medical complications:
Læs mere