Beskæftigelsespolitik Silkeborg Kommune

Transkript

1 2. udkast Beskæftigelsespolitik Silkeborg Kommune Beskæftigelsespolitikkens formål er at fremme borgernes mulighed for beskæftigelse og sikre virksomhederne kvalificeret arbejdskraft. Med Beskæftigelsespolitikken vil vi sætte en fælles retning, der skaber de bedst mulige betingelser for at matche virksomhedernes efterspørgsel med de lediges kompetencer. Vi vil fremme, at borgerne får eller bevarer varig tilknytning til arbejdsmarkedet. Vi vil skabe udvikling i Silkeborg Kommune med en veluddannet arbejdsstyrke og et erhvervsliv i vækst. Beskæftigelsespolitikken danner sammen med erhvervs- og uddannelsespolitikken kommunes samlede arbejdsmarkedspolitik. Vision Beskæftigelsespolitikken tager sit afsæt i Silkeborg Kommunes overordnede vision: I Silkeborg Kommune skaber vi et fællesskab med unikke udfoldelsesmuligheder for borgere og erhvervsliv. Dette følges op af Arbejdsmarkedsudvalgets vision om, at der skal være plads til alle på arbejdsmarkedet. Borgere, som kommer i kontakt med Jobcenter Silkeborg har vidt forskellig baggrund, behov og muligheder. I kontakten skal de opleve fokus på den enkeltes ressourcer og muligheder og tilbydes målrettede og tilpassede indsatser. I erhvervspolitikken for Silkeborg Kommune beskrives nogle af kommunens udfordringer og styrker. Fremtidens virksomheder befinder sig på den lokale, regionale og globale bane, hvor kravene til beskæftigelsespolitikken ikke kun er lokalt funderet. Ud over fokus på bedre uddannelse og opkvalificering er der behov for tiltrækning og fastholdelse af højtuddannede medarbejdere. Mission Michael Anderson (15236) Silkeborg Kommune Job- og Borgerservice Søvej 1, 8600 Silkeborg Telefon: Søvej Silkeborg Tlf.:

2 Silkeborg Kommune skal være med til at skabe gode rammer og vilkår, så ledige, unge og udsatte grupper kan få varig tilknytning til arbejdsmarkedet. Indsatsen er fremadrettet og aktiv til gavn for borgerne og erhvervslivet. Silkeborg Kommune har fokus på den enkeltes ressourcer og muligheder. Indsatsen skal primært være baseret på tillid frem for kontrol. Fem fokusområder som sikrer en aktiv beskæftigelsesindsats 1. Borgere skal hurtigst muligt være i stand til at forsørge sig selv 2. Virksomhederne får den arbejdskraft, de efterspørger 3. Der skal være plads til alle på arbejdsmarkedet 4. De unge skal sikres uddannelse og job 5. Et fælles ansvar, opgaven skal løftes i samarbejde 1. Borgere skal hurtigst muligt være i stand til at forsørge sig selv De konkrete indsatser skal løbende tilpasses konjunkturerne og lokale beskæftigelsesforhold. Det er vigtigt at nedbringe ledigheden blandt borgere, som kan arbejde. Derfor sætter vi fokus på jobformidling og opkvalificering af ledige, der mangler de efterspurgte kompetencer. Barrierer i forhold til sygdom og fravær, som indebærer risiko for udstødning fra arbejdsmarkedet, skal nedbrydes. Selv en lille tilknytning til arbejdsmarkedet er bedre end slet ingen. Vi vil et fleksibelt arbejdsmarked, der giver mulighed for at borgere får eller bevarer fodfæste på arbejdsmarkedet. Silkeborg Kommune vil sikre dette ved, at borgerne efter en kvalitativ kompetenceafklaring og eventuel kompetenceløft sikres muligheden for at forsørge sig selv der skabes det rigtige match mellem borger og virksomhed for at sikre den langsigtede fastholdelse anvende virksomhedsrettede tilbud så som virksomhedspraktik, løntilskud og jobrotation ressourcerne bruges på de svageste men ingen må blive glemt i indsatsen tage initiativer til handlinger så forsikrede ledige ikke falder ud af dagpengesystemet Side 2

3 skabe samarbejdsaftaler mellem jobcentret og arbejdsløshedskasserne fastholde fokus på en tidlig indsats i forhold til ledige og sygemeldte Vores forventninger til borgerne er, at de i videst muligt omfang bidrager aktivt til at sikre deres tilbagevenden til arbejdsmarkedet hurtigst muligt 2. Virksomhederne får den arbejdskraft, de efterspørger Silkeborg Kommune ønsker at understøtte erhvervspolitikken ved at nye og eksisterende virksomheder i kommunen kan få den arbejdskraft, de efterspørger. Det skal realiseres ved at have fokus på kompetenceudvikling og uddannelse. Silkeborg Kommune vil sikre dette ved, at virksomheder finder Silkeborg Kommune som en seriøs og relevant samarbejdspartner Jobcentret og andre aktører på området har konstant fokus på at koordinere henvendelser til virksomheder med henblik på, at der sker en så effektiv kommunikation som muligt være på forkant og løbende afdække virksomhedernes behov for arbejdskraft og nye virksomheders vækstmuligheder i samarbejde med det regionale arbejdsmarkedsråd og regionale vækstforum have fokus på opkvalificering og uddannelse i tæt samarbejde med lokale uddannelsesinstitutioner, VEU-center og det regionale kompetencecenter virksomheder og borgere sikres overblik og relevant information om uddannelsesog videreuddannelsesmulighederne blandt andet i forbindelse med jobrotation minimere bureaukrati og skabe fleksible løsninger for virksomheder og samarbejdspartnere Vores forventninger til virksomhederne er, at de er villige til at prioritere uddannelsesaftaler, efteruddannelse og lærlingeog praktikpladser. Silkeborg Kommune kan understøtte og vejlede i indsatsen. 3. Der skal være plads til alle på arbejdsmarkedet Alle borgere skal have mulighed for at deltage i arbejdslivet, men der er borgere, hvor muligheden for at deltage er begrænset. Disse borgere skal også have en chance for at indgå i fællesskabet på arbejdsmarkedet. Side 3

4 Silkeborg Kommune vil sikre dette ved, at borgere med midlertidige eller varige begrænsninger af arbejdsevnen støttes på deres vej i job fremme ledige borgeres mulighed for at vedligeholde eller udvikle deres helbred fysisk og mentalt gøre brug af mulighederne for revalidering, fleksjob og skånejob være medvirkende til at nedbryde barrierer i forhold til sygdom og fravær, som indebærer risiko for udstødning fra arbejdsmarkedet udvikle virksomhedscentre samt sikre tilbud og støtte til mentorer på virksomheder afprøve helt nye organiseringer, metoder og samarbejdsformer, der kan give beskæftigelsesmuligheder til de mest udsatte grupper som f.eks. psykisk og fysisk handicappede Vores forventninger til virksomhederne er, at de er villige til at prioritere det sociale ansvar. Silkeborg Kommune kan understøtte og vejlede i indsatsen. 4. De unge skal sikres uddannelse og job Silkeborg Kommune har som mål, at 95 pct. af de unge får en erhvervs- eller videregående uddannelse. Indsatsen starter i folkeskolen og bygger på et tæt samarbejde mellem de relevante afdelinger i kommunen, de mange uddannelsesinstitutioner i lokalområdet, virksomhederne og faglige organisationer. Silkeborg Kommune vil bidrage til, at den enkelte unge kan sikres de bedst mulige rammer for at kunne håndtere kravene til at indgå i uddannelsessystemet og på arbejdsmarkedet. Der er et stort behov for en særlig indsats og fokus på de unge, der ikke har færdiggjort en ungdomsuddannelse, mangler et job eller har påbegyndt en erhvervsuddannelse og mangler en praktikplads. Silkeborg Kommune vil sikre dette ved, at være aktiv i samspillet mellem uddannelsesinstitutioner, virksomheder og faglige organisationer om fremtidens uddannelsesbehov, og skabe sammenhæng i unge- og uddannelsesindsatsen styrke samarbejdet, i forhold til at skaffe praktikpladser, med Handelsskolen, Teknisk skole, Social- og Sundhedsskolen, Erhverv Silkeborg, erhvervsorganisationer og de enkelte virksomheder Side 4

5 bruge uddannelsesklausuler ved kommunale udbudsopgaver, hvor det er relevant Vores forventninger til de unge er, at de tager ansvar for eget liv og egen uddannelse 5. Et fælles ansvar, opgaven skal løftes i samarbejde Kun gennem dialog og samarbejde med virksomhederne og deres interesseorganisationer, de faglige organisationer, uddannelsesinstitutioner og Jobcenter Silkeborg kan målene i beskæftigelsespolitikken gennemføres. Der skal handles aktivt og visionært på de udfordringer, der er på beskæftigelsesområdet. Silkeborg Kommune vil sikre dette ved, at have fokus på egen, tværgående indsats foregå med det gode eksempel og i samarbejde med de faglige organisationer aktivt bruge muligheden for ansættelse i fleksjob, brugen af jobrotation, etablering af praktikpladser, virksomhedspraktik og løntilskud bruge sociale klausuler i Silkeborg Kommunes aftaler, hvor det er relevant. Side 5

6 Budgetopfølgning for bevilling 74 Handicap pr. 31. oktober 2014 Opfølgning på bevillingsmål Der gives mulighed for et aktivt medborgerskab igennem beskæftigelse til gruppen af sårbare og udsatte borgere. Der er igangsat en proces, der over de næste tre år skal støtte op om, at også voksne med en psykisk funktionsnedsættelse kan opretholde beskæftigelse på det ordinære arbejdsmarked. Der er indtil videre etableret flere praktikforløb på det private jobmarked for borgere, der tidligere har modtaget et tilbud om beskyttet beskæftigelse. 31/3 30/6 31/10 31/12 Styrkelse og udvidelse af de faglige kompetencer på området og videre udvikling af organisationens rummelighed. Kompetencescreening er ved at blive gennemført og indgår i arbejdet med en samlet specialiseringsstrategi for handicapog psykiatriområdet. Dette materiale vil tjene som udgangspunkt for planlægningen af øvrige initiativer i 2015 på voksenhandicapområdet. 31/3 30/6 31/10 31/12 Der anvendes ny teknologi på en innovativ måde med henblik på at tilbyde et uændret serviceniveau med færre ressourcer/forbedret arbejdsmiljø. Der arbejdes fortsat med implementering af forskellige velfærdsteknologiske projekter. Den planlagte implementering af nyt IT system på tværs af kommunens afdelinger er afbrudt, idet leverandøren ikke har kunnet opfylde den indgåede kontrakt. Der arbejdes i øjeblikket på en afklaring af handlemulighederne fremadrettet. 31/3 30/6 31/10 31/12 NOTE: : Målet og de effekter, som er angivet i bevillingsaftalen er eller forventes opfyldt i løbet af året : Målet og de effekter, som er angivet i bevillingsaftalen er eller forventes delvis opfyldt i løbet af året : Målet og de effekter, som er angivet i bevillingsaftalen er ikke og forventes ikke opfyldt i løbet af året Opfølgning på økonomi drift Forventninger til afvigelse mellem korrigeret budget og forventet regnskab.

7 1.000 kr. Funktion Serviceudgifter Driftsikring af boligbyggeri Specialpædagogisk bistand til voksne Ungdomsuddannelse for unge med særlige behov Pleje og omsorg m.v. af ældre og handicappede Forebyggende indsats for ældre og handicappede Hjælpemidler, forbrugsgoder, boligindretning og befordring Rådgivning og rådgivningsinstitutioner Botilbud til længerevarende ophold ( 108) Botilbud til midlertidigt ophold ( 107) Kontaktperson- og ledsageordninger ( 45,97-99) Beskyttet beskæftigelse ( 103) Aktivitets- og samværstilbud ( 104) Korrigeret budget Forbrug pr Forventet regnskab Afvigelse* Øvrige sociale formål I alt Serviceudgifter Øvrig drift Indtægter fra den centrale refusionsordning Ældreboliger I alt øvrig drift Bevilling 74 Handicap i alt *- angiver et merforbrug + angiver et mindre forbrug

8 Bemærkninger til afvigelse i forhold til korrigeret budget Pleje og omsorg m.v. af ældre og handicappede Den forventede afvigelse skyldes primært følgende: 5 borgertilgange medfører merudgifter for 4,8 mio. kr. Regnskabsmæssig indtægt i 2014 vedrørende udbetaling af pensionsforpligtelse for tidligere år afholdt i regnskab tilbagebetaling af a'conto beløb vedrørende sag i anden kommune Forebyggende indsats for ældre og handicappede Den forventede afvigelse skyldes primært følgende: Nettotilgang på 3 borgere i forhold til budgetforudsætningerne Rådgivning og rådgivningsinstitutioner Den forventede afvigelse skyldes primært en regulering vedrørende tidligere år. Botilbud til længerevarende ophold ( 108) Den forventede afvigelse skyldes primært overførsel af regnskabsresultat for Beskyttet beskæftigelse ( 103) Den forventede afvigelse skyldes primært følgende: En del af de afsluttende STU-elever pr. 1. august 2014 er indgået i den økonomiske ramme for 103 og 104 Endvidere har andre afsluttende elever modtaget andre typer af foranstaltninger

9 Opfølgning på økonomi anlæg Forventninger til afvigelse mellem korrigeret budget og forventet regnskab kr. Korrigeret budget Forbrug pr Forventet regnskab Afvigelse* Anlæg Bevilling 74 Handicap i alt *- angiver merforbrug + angiver et mindre forbrug

10 Budgetopfølgning for bevilling 79 Handicap institutioner pr. 31. oktober 2014 Opfølgning på bevillingsmål Der gives mulighed for et aktivt medborgerskab igennem beskæftigelse til gruppen af sårbare og udsatte borgere. Der er igangsat en proces, der over de næste tre år skal støtte op om, at også voksne med en psykisk funktionsnedsættelse kan opretholde beskæftigelse på det ordinære arbejdsmarked. Der er indtil videre etableret flere praktikforløb på det private jobmarked for borgere, der tidligere har modtaget et tilbud om beskyttet beskæftigelse. 31/3 30/6 31/10 31/12 Styrkelse og udvidelse af de faglige kompetencer på området og videre udvikling af organisationens rummelighed. Kompetencescreening er ved at blive gennemført og indgår i arbejdet med en samlet specialiseringsstrategi for handicapog psykiatriområdet. Dette materiale vil tjene som udgangspunkt for planlægningen af øvrige initiativer i 2015 på voksenhandicapområdet. 31/3 30/6 31/10 31/12 Der anvendes ny teknologi på en innovativ måde med henblik på at tilbyde et uændret serviceniveau med færre ressourcer/forbedret arbejdsmiljø. Der arbejdes fortsat med implementering af forskellige velfærdsteknologiske projekter. Den planlagte implementering af nyt IT system på tværs af kommunens afdelinger er afbrudt, idet leverandøren ikke har kunnet opfylde den indgåede kontrakt. Der arbejdes i øjeblikket på en afklaring af handlemulighederne fremadrettet. 31/3 30/6 31/10 31/12 NOTE: : Målet og de effekter, som er angivet i bevillingsaftalen er eller forventes opfyldt i løbet af året : Målet og de effekter, som er angivet i bevillingsaftalen er eller forventes delvis opfyldt i løbet af året : Målet og de effekter, som er angivet i bevillingsaftalen er ikke og forventes ikke opfyldt i løbet af året Opfølgning på økonomi drift Forventninger til afvigelse mellem korrigeret budget og forventet regnskab.

11 1.000 kr. Funktion Serviceudgifter Specialpædagogisk bistand til voksne Ungdomsuddannelse for unge med særlige behov Forebyggende indsats for ældre og handicappede Botilbud til længerevarende ophold ( 108) Botilbud til midlertidigt ophold ( 107) Beskyttet beskæftigelse ( 103) Aktivitets- og samværstilbud ( 104) Korrigeret budget Forbrug pr Forventet regnskab Afvigelse* Tjenestemandspension I alt Serviceudgifter Øvrig drift 0 I alt øvrig drift 0 Bevilling 79 Handicap institutioner i alt *- angiver et merforbrug + angiver et mindre forbrug Bemærkninger til afvigelse i forhold til korrigeret budget Afvigelse I det forventede regnskab er der indregnet overskud vedrørende arv på kr. Det forventede underskud uden arven er således kr.

12 Forebyggende indsats for ældre og handicappede 806 Den forventede afvigelse skyldes primært positiv overførsel vedrørende regnskab Botilbud længerevarende ophold ( 108) -929 Den forventede afvigelse skyldes primært langtidssygdom, pladsledighed på enkelte tilbud samt overførsel af underskud vedrørende regnskab Opfølgning på økonomi anlæg Forventninger til afvigelse mellem korrigeret budget og forventet regnskab kr. Korrigeret budget Forbrug pr Forventet regnskab Afvigelse* Anlæg Bevilling 79 Handicap institutioner i alt *- angiver merforbrug + angiver et mindre forbrug Bemærkninger til afvigelse i forhold til korrigeret budget Igangværende anlægsprojekter Mindreforbruget i 2014 forventes at blive brugt på færdiggørelsen af følgende igangværende anlægsprojekter i 2015: Botilbud og Aktivitetscenter Frydenslund Aktivitetstilbud Kernen Ny- og ombygning af anlægsprojekter på voksenhandicapområdet Velfærdsteknologi på voksenhandicapområdet

13 Budgetopfølgning for bevilling 73 Ældreområdet pr. 31. oktober 2014 Opfølgning på bevillingsmål Sundhed og det nære sundhedsvæsen: Udvikle og forbedre sundhedsindsatserne på tværs i Silkeborg Kommune med fokus på den sociale ulighed (internt fokus). Udvikle og forbedre det nære sundhedsvæsen i Silkeborg Kommune (eksternt fokus). Silkeborg Kommunes Byråd har vedtaget en række sundhedsinvesteringer, som bl.a. har til hensigt at forbedre sundhedstilstanden i Silkeborg Kommune. Der er implementeret initiativer inden for følgende områder: IV-medicin Akut-funktion Proaktiv visitation Faldforebyggelse Proaktiv planlægning af palliative forløb Semispecialiserede palliative pladser Der følges løbende op på sundhedsinvesteringerne, både i forhold til de faglige og økonomiske succeskriterier. Der bliver etableret akutpladser på de midlertidige pladser på Fuglemosen og på Gødvad Plejecenter ved udgangen af Ud over disse initiativer har Silkeborg Kommune ansøgt og fået tildelt 15,1 mio. kr. fra Ældrepuljen til at skabe et varigt løft af ældreområdet. Midlerne blev tildelt i marts måned og umiddelbart herefter begyndte initiativerne at blive igangsat. I 2014 er der igangsat ni initiativer, som der løbende bliver fulgt op på og fremlægges for udvalget. I efteråret 2014 er der ansøgt om, at de seks initiativer kan fortsætte i 2015 og finansieres af Ældrepuljen for Ministeriet for Børn, Ligestilling, Integration og Sociale Forhold, som uddeler Ældrepuljen har endnu ikke givet tilsagn om midlerne for Ligesom sundhedsinvesteringerne er der en forventning om, at initiativerne finansieret af ældrepuljen, ligeledes forbedrer udviklingen i det nære sundhedsvæsen. Særligt relaterer projektet Tidlig opsporing af begyndende sygdomstegn og funktionsnedsættelse sig til Det nære Sundhedsvæsen. Projektet handler om hverdagsobservationer og tidlig opsporing foretaget af frontmedarbejderne. Sideløbende arbejdedes der med implementering af TOBS som værktøj til kvalificering af hverdagsobservationer. Kvalificeringen af hverdagsobservationerne foretages af sygeplejersker og socialog sundhedsassistenter. Værtøjerne til tidlig opsporing forventes implementeret med udgangen af Værtøjerne skal it-understøttes, ligesom medarbejderne vil modtage kompetenceudvikling. 31/3 30/6 31/10 31/12

14 Erhvervet hjerneskade: Styrke koordineringen og samarbejdet mellem relevante afdelinger og sektorer. Palliation: Borgere med behov for palliation i den sidste fase skal i videst mulige omfang selv bestemme, hvor de ønsker at tilbringe den sidste tid. Erhvervet hjerneskade: Det tværgående hjerneskadeteam er i drift, hvor særligt komplekse sager behandles. Teamet laver en tværfaglig behovsvurdering, som baggrund for sammensætning af indsatserne til borgerne. Borgerne er inddraget i denne proces. I forhold til samarbejde med hospitalerne er arbejdsgangen, at alle henvendelser fra hospitalet, i forbindelse med udskrivelse altid rettes til visitationen i Sundhed & Omsorg. Visitationen i Sundhed og Omsorg sikrer herefter henvisning til rette sagsbehandler, hvilket fremmer en hurtigt og effektiv sagsbehandling. Silkeborg Kommune har fået midler fra Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse til styrket genoptræning og rehabilitering. I 2013 og indtil nu har der været afholdt 3 kursusforløb for pårørende til borgere med erhvervet hjerneskade. Parallelt hermed har der også være afholdt pårørendearrangementer på Jobkompagniet. Derudover har der været afholdt et pårørendearrangement ved en neuropsykolog. Indsatserne bliver evalueret ultimo Palliation: Borgere i Silkeborg Kommune kan tilbydes palliative ophold. De palliative tilbud i Silkeborg Kommune retter sig mod alle borgere med livstruende sygdom som kræft, hjerte- og lungesygdomme og neurologiske sygdomme som f.eks, sklerose og demens. Kompetenceudviklingen af personalet på de midlertidige pladser til palliativ pleje og behandling fortsætter i resten af 2014 og Der er oprettet et palliationsnetværk bestående af en sygeplejerske og en fysioterapeut med nøglefunktion indenfor palliation på midlertidige pladser i Gødvad og Fuglemosen samt de fire hjemmesygeplejersker med specialfunktion i palliation. Dette netværk mødes 2-3 gange årligt. Ombygningen af palliationspladserne på Fuglemosen er færdig, så de fysiske rammer er med til at skabe tryghed og ro. 31/3 30/6 31/10 31/12 Mestring/rehabilitering: Den rehabiliterende tilgang styrkes så borgeres mestringspotentiale altid søges afprøvet og styrket.

15 Mestringsteamets funktion retter sig primært mod borgere i eget hjem, hvor der ydes en afklarende og rehabiliterende helhedsindsats i en tidsbegrænset periode. Borgere med behov for varig eller længerevarende indsats overdrages derefter til personalet i hjemmeplejen/plejecentre, som nu alle kan arbejde med mestring. Mestring viser fortsat rigtig gode resultater, da over halvdelen af de borgere, som gennemgår et forløb i Mestringsteamet, bliver selvhjulpne på de aktiviteter, som borgeren bliver trænet eller vejledt i. 31/3 30/6 31/10 31/12 Der er et øget fokus på mestring i forbindelse med flere af projekterne finansieret af ældrepuljen. Det er tilfældet i ældrepuljeprojekterne: Styrket rehabilitering i hjemmeplejen, Mestring af egen sundhed, Mere sammenhængende forløb for de mest plejekrævende ældre, Bedre livskvalitet og trivsel på plejecentrene samt projekt Styrke livsglæden og funktionsniveauet for demente på daghjem. Velfærdsteknologi: Velfærdsteknologi vælges og implementeres målrettet, hvor der vurderes potentiale for at gøre en forskel for Sundhed- og Omsorgsafdelingens brugere og økonomi. Nedenfor er nævnt en række af de større projekter, som pt. er igang: 31/3 30/6 31/10 31/12 SINAS (Digital platform der omfatter single sign-on, så den enkelte medarbejder kun skal anvende én adgangskode til alle systemer) Der er udviklet et ensartet design for Sundhed og Omsorgs informationer til borgere og medarbejdere, informationstavler til plejecentre, gruppetavler og personlige pc er. Informationstavlerne har været i test og er bl.a. taget i brug på Remstruplund. Desuden arbejdes der med demonstration og udvælgelse af systemer til e-learning, virtuel træning og telesundhedsløsninger, som forventes at blive taget i brug i løbet af efteråret Telesundhed Sår: Der arbejdes videre med den nationale handlingsplan for udbredelse af telemedicinsk sårvurdering herunder arbejdes der med et e-learningsprogram for plejepersonalet. Virtuel konsultation: Der arbejdes med løsninger på virtuel konsultation til beboere på de midlertidige pladser, når egen læge har stor afstand hertil. Virtuel sundhed: Der arbejdes med virtuelle løsninger til udredning af tidlig opsporing, TOBS, forløbsprogrammer KOL, alkohol og hjertekarsygdomme mm. Virtuel træning: Der arbejdes med virtuelle løsninger til vedligeholdelsestræning og den specialiserede træning både til brug i borgenes hjem og på træningscentrene.

16 Forsøgsbolig Boligen er opført. Der er udviklet forskellige unikke løsninger med hensyn til installation af loftslifte, sideværts forskydelige toiletter, integration mellem lys og sensorløsninger. Boligen danner nu grundlag for udbuddet af plejeboligerne på Marienlund. Der er fortsat stor interesse for at se og få rundvisning i forsøgsboligen, både fra foreninger, studerende, medarbejdere i Silkeborg Kommune og fagfolk fra landets øvrige kommuner. NOTE: : Målet og de effekter, som er angivet i bevillingsaftalen er eller forventes opfyldt i løbet af året : Målet og de effekter, som er angivet i bevillingsaftalen er eller forventes delvis opfyldt i løbet af året : Målet og de effekter, som er angivet i bevillingsaftalen er ikke og forventes ikke opfyldt i løbet af året Opfølgning på økonomi drift Forventninger til afvigelse mellem korrigeret budget og forventet regnskab kr. Funktion Serviceudgifter Kommunal genoptræning og vedligeholdelsestræning Pleje og omsorg m.v. af ældre og handicappede Plejehjem og beskyttede boliger Plejevederlag og hjælp til sygeartikler o.lign. ved pasning af døende i eget hjem Botilbud til længerevarende ophold ( 108) Voksen-, ældre- og handicapområdet Korrigeret budget Forbrug pr Forventet regnskab Afvigelse* Tjenestemandspension I alt Serviceudgifter Øvrig drift Indtægter fra den centrale refusionsordning Ældreboliger I alt øvrig drift Bevilling 73 Ældreområdet i alt *- angiver et merforbrug + angiver et mindre forbrug

17 Bemærkninger til afvigelse i forhold til korrigeret budget Kommunal genoptræning og vedligeholdelsestræning -694 Funktionen dækker døgnrehabiliteringsafdelingen, sundhedsindsatser på baggrund af økonomiaftalen 2013, betaling fra Region Midtjylland vedr. posedialyse. Det forventede merforbrug vedrører døgnrehabiliteringsafdelingen, som pt. er i proces med et eksternt konsulentfirma omkring nedbringelse heraf. Indtægter fra den centrale refusionsordning 692 Der søges refusioner hjem på baggrund af konkrete sager, hvor den samlede udgift overstiger et fastsat niveau. Ældreboliger 200 Funktionen dækker husleje til ældreboliger med kommunal anvisningsret, hvor udlejning ikke har været mulig. Pleje og omsorg mv. af ældre og handicappede Se den detaljerede opfølgning nedenfor. Plejehjem og beskyttede boliger -452 Der ventes større indtægter fra beboernes huslejebetalinger end budgetteret. Botilbud til længerevarende ophold ( 108) Det forventede mindreforbrug skyldes, at 5 borgere som har haft et botilbud er faldet bort siden august Samtidig er der ikke kommet nye borgere til. Der sker dog løbende visitation til længerevarende botilbud, hvorfor antallet af pladser kan stige igen.

18 Voksen-, ældre- og handicapområdet 443 Funktionen indeholder drift af myndighedssektionen. Mindreforbruget skyldes primært vakant stilling. Korrigerende handlinger Tidligere besluttede korrigerende handlinger Ældre- og Handicapudvalget besluttede på udvalgets møde den 6. februar 2014 følgende korrigerende handlinger: Reduktion af niveauet for udskiftning af biler med 1 mio. kr. Reduktion af frit valgs-priser med 3 pct. (jf. regnskab 2013-niveau). Den estimeret effekt heraf blev opgjort til ca. 2,7 mio. kr. På det samme møde vedtog Ældre- og Handicapudvalget ansøgninger om forskellige indsatser for i alt 15,1 mio. på baggrund af puljen løft til ældreområdet. Indsatserne omfatter bl.a. styrket hverdagsrehabilitering, en ny model for sammenhængende forløb for de mest plejekrævende ældre og mere praktisk hjælp (rengøring og tøjvask). Indsatserne forventes i større eller mindre grad på sigt at have en positiv effekt på budgetsituationen for bevilling 73 Ældreområdet, idet nogle indsatser har en forbyggende og rehabiliterende virkning. Det blev bemærket, at det var vanskeligt at vurdere det konkrete niveau herfor, men den estimerede effekt blev skønnet til 3,0 mio. i Samtidig blev der igangsat en udvidet gennemgang af de borgersager, der har flest ydelser og en kompleks ydelsessammensætning. Effekten af gennemgangen blev estimeret til 0,5 mio. kr. Gennemgangen viste imidlertid, at der ikke (netto) var et potentiale. Nye korrigerende handlinger Sundheds- og Omsorgsafdelingen har igangsat en udvidet gennemgang af ca. 600 borgersager. Forslag til yderligere korrigerende handlinger Det foreslås, at det forventede mindreforbrug på bevilling 78 Fritvalg indstilles overført til bevilling 73 Ældreområdet, når Byrådet behandler overførsler af budgetbeløb fra 2014 til Mindreforbruget forventes at udgøre ca. 5,15 mio. kr., hvoraf hensættelse til indkøb af nye busser udgør 1,04 mio. kr. Samlet set vil der således forventeligt kunne overføres ca. 4,11 mio. kr. Overførslen vil kunne reducere områdernes merforbrug på drift af plejecentre og sygeplejen. Det skal bemærkes, at områderne på bevilling 78 Fritvalg er omfattet af reglerne af økonomisk decentralisering, hvormed områderne kan overføre mer- og mindreforbrug på op til 5 procent mellem årene. Den foreslåede korrigerende handling er dermed ikke i overensstemmelse med reglerne og det må forventes, at områdernes motivation til fremadrettet af disponere i overensstemmelse med reglerne vil blive svækket væsentligt. Det bemærkes i øvrigt, at forslag om reduktion af serviceniveauet på området ikke vil kunne gennemføres, så det har effekt i 2014.

19 Detaljerede opfølgning på økonomi kr. Korrigeret budget Forbrug pr Forventet regnskab Afvigelse* Betaling for madserviceydelser Betaling for ydelser omfattet af frit valg Betaling for ydelser omfattet af frit valg - vareudbringning Betaling for ydelser på Plejecenter Biler Interne projekter IT Mellemkommunale betalinger Område Nord Område Syd Område Øst Pulje til løft af ældreområdet Uddannelse Udviklingssektionen Øvrige I alt Pleje og omsorg m.v. af ældre og handicappede *- angiver merforbrug + angiver et mindre forbrug Bemærkninger til afvigelse i forhold til korrigeret budget Betaling for madserviceydelser Det forventede mindreforbrug skyldes et fald i antallet af brugere. Betaling for ydelser omfattet af frit valg Der forventes et merforbrug for betaling af fritvalgsydelser (hjemmeplejen). Beregningen af det forventede forbrug på fritvalgsområdet er foretaget således, at det realiserede forbrug år til dato er tillagt et forventet forbrug i den resterende del af året svarende til niveauet for afregningen i den seneste måned. Det forventede merforbrug skyldes, at antallet af borgere og plejetyngden i hjemmeplejen er steget. I vedlagte bilag er udviklingen på fritvalgsområdet gennemgået nærmere. Stigningen i tyngden af hjemmeplejeborgerne skal også ses i sammenhæng med sundhedsvæsenet, hvor der fra sygehusenes side udskrives borgere tidligere, hvilket giver flere sundhedsrelaterede opgaver for hjemmeplejen og hjemmesygeplejen. Det bemærkes at der, jf. Ældre- og Handicapudvalgets møde 6. februar 2014, er omplaceret budget på 1 mio. kr. fra bilindkøb til fritvalgsområdet. Interne projekter 6.311

20 Mindreforbruget på interne projekter skyldes primært midler fra et jobrotationsprojekt, som indtil videre er placeret her. Midlerne skal bl.a. anvendes til uddannelse af plejepersonalet jf. aftale med FOA. Mellemkommunale betalinger Mellemkommunale betalinger forventes at give et merforbrug på godt 6 mio. kr. på baggrund af forbrug i 2013 og første halvår af 2014, idet der betales for flere borgere med ophold i andre kommuner. Områderne Der er et forventet merforbrug i drift af områderne på 8,436 mio. kr., hvoraf de 2 mio. kr. stammer fra overført merforbrug fra Udgifterne ligger primært ifht. sygeplejen, hvor opgaverne er stigende samt på plejecentrene hvor særlige forhold og plejetyngden generelt udfordrer driften. Der har i 2014 været loft på betalingerne for aktiviteten på plejecentrene, så den afsatte ramme til området overholdes. Hvis områderne var afregnet i forhold til den faktiske plejetyngde, skulle områderne være tilført yderligere 7,4 mio. kr. Uddannelse Det forventede merforbrug kan henføres til større lønudgifter end budgetlagt. Det bemærkes, at der i forbindelse med denne budgetopfølgning forventes overført 1,996 mio. kr. fra trepartsmidler til området, hvormed det forventede merforbrug vil være 2,788 mio. kr. En del af dette merforbrug vil blive dækket af rotationsprojektet, som pt. er placeret under "Interne projekter". Udviklingssektionen Det forventede mindreforbrug skyldes primært overført mindreforbrug fra Øvrige Merforbruget kan primært henføres til ikke-budgetlagte udgifter til udvidelse af ejendomsdrift, samt betaling til privat leverandør af personlig pleje (Blå Kors). Opfølgning på økonomi anlæg Forventninger til afvigelse mellem korrigeret budget og forventet regnskab kr. Korrigeret budget Forbrug pr Forventet regnskab Afvigelse*

21 Anlæg Bevilling 73 Ældreområdet i alt *- angiver merforbrug + angiver et mindre forbrug Bemærkninger til afvigelse i forhold til korrigeret budget Anlæg Mindreforbruget på anlæg skyldes at færdiggørelsesgraden af nyt plejecenter ikke bliver så stor i 2014.

22 Budgetopfølgning for bevilling 78 Fritvalgsområdet pr. 31. oktober 2014 Opfølgning på økonomi drift kr. Funktion Serviceudgifter Pleje og omsorg m.v. af ældre og handicappede Korrigeret budget Forbrug pr Forventet regnskab Afvigelse* I alt Serviceudgifter Øvrig drift 0 I alt øvrig drift 0 Bevilling 78 Fritvalgsområdet i alt *- angiver et merforbrug + angiver et mindre forbrug Bemærkninger til afvigelse i forhold til korrigeret budget Pleje og omsorg mv. af ældre og handicappede Mindreforbruget skyldes overført mindreforbrug fra 2013.

23 Udvikling på fritvalgsområdet Budgetopfølgningen pr. 31. oktober 2014 viser, at der på bevilling 73 Ældreområdet ventes et forbrug på fritvalgsområdet på ca. 185,8 mio. kr. Ved budgetopfølgningen pr. 30. juni 2014 var forbruget estimeret til 180,3 mio. kr. Det skal bemærkes, at budgettet for fritvalgsområdet i budget 2014 er udarbejdet med udgangspunkt i de faktiske forhold på området i april 2013 korrigeret for den demografiske udvikling, aktuelle priser for leverandørerne, en forventet effektivisering som følge af mestring mv. I det følgende er udviklingen på fritvalgsområdet i 2014 gennemgået nærmere. Konklusionen på gennemgangen er overordnet set, at antallet af visiterede borgere og den visiterede tid på fritvalgsområdet er steget fra januar til oktober. Figur 1 Procentuel udvikling i antallet af visiterede borgere og gennemsnitligt antal visiterede timer pr. dag Af figur 1 fremgår det, at antallet af visterede borgere og visiterede timer pr. dag er steget gennem 2014 og at stigningen har været særlig markant i 2. halvår. 1

24 Tabel 1 Udvikling i antal visiterede borgere og visterede timer pr. måned Jan 2014 Feb Marts 2014 April 2014 Maj 2014 Juni 2014 Juli 2014 Aug Sep Okt Dage i måned Antal visiterede borgere Visiterede timer pr. måned Visiterede timer pr. dag i måneden Tabel 1 viser, at der fra januar til oktober har været en (netto) stigning i antallet af visiterede borgere på 50 og at der har været en stigning i antallet af visiterede timer pr. dag i samme periode på 131 timer. Figur 2 Udvikling i antal visiterede borgere på fritvalgsområdet Udvikling i antal visiterede borgere på fritvalgsområdet Figur 2 viser grafisk (netto) stigningen på i alt 50 visiterede borgere på fritvalgsområdet fra januar til oktober. 2

25 Figur 3 Tilgang og afgang på fritvalgsområdet Figur 3 viser, at afgangen af borgere på fritvalgsområdet siden maj har ligget væsentligt under tilgangen af borgere på fritvalgsområdet. 3

26 Tabel 2 Udviklingen i visiteret tid på fritvalgsområdet Visiterede timer pr. dag Difference i timer pr. dag (januar og oktober 2014) Januar 2014 Oktober 2014 A2 Hver uges rengøring 25,01 69,41 94,41 A3 Ugentlig rengøring -1,42 24,21 22,79 A4 Udvidet rengøring 0,19 6,28 6,47 B1 Hver uges tøjvask egen bolig 5,98 8,47 14,45 B2 Hver 2. og 3. uges tøjvaskfælles vaskeri 2,82 5,13 7,95 B3 Udvidet tøjvask 0,16 11,80 11,96 C1 Indkøb 0,11 7,72 7,83 D1 Pleje bad -2,45 30,52 28,07 D2 Let pleje 5,26 203,87 209,14 D3 Almindelig pleje 19,75 276,24 295,99 D4 Udvidet pleje 23,43 286,92 310,35 D5 Almindelig pleje aften 5,43 136,60 142,03 D6 Udvidet pleje aften 38,38 186,87 225,25 D7 Nat pleje 4,86 55,97 60,83 E Psykisk pleje og omsorg 0,57 23,63 24,20 G Observationsbesøg 1,10 1,16 2,26 J1 Lille Situationsbestemt pleje og omsorg -8,81 84,20 75,39 J2 Stor Situationsbestemt pleje og omsorg 5,59 54,41 60,00 K1 Afløsning i eget hjem 4,69 7,71 12,40 Tabel 2 viser, at der fra januar til oktober har været større stigninger i antallet af visiterede timer pr. dag på pakkerne A2, D3, D4 og D6. Stigningen i de visiterede timer pr. dag på pakken A2 skal ses i sammenhæng med projektet mere praktisk hjælp under puljen løft til ældreområdet. 4

27 Tabel 3 Udvikling i antallet af visiterede borgere på de forskellige pakker Jan 2014 Feb Marts 2014 April 2014 Maj 2014 Juni 2014 Juli 2014 Aug Sep Okt Antal visiterede borgere A2 Hver uges rengøring A3 Ugentlig rengøring A4 Udvidet rengøring B1 Hver uges tøjvask egen bolig B2 Hver 2.og3. uges tøjvaskfælles vaskeri B3 Udvidet tøjvask C1 Indkøb D1 Pleje bad D2 Let pleje D3 Almindelig pleje D4 Udvidet pleje D5 Almindelig pleje aften D6 Udvidet pleje aften D7 Nat pleje E Psykisk pleje og omsorg G Observationsbesøg J1 Lille Situationsbestemt pleje og omsorg J2 Stor Situationsbestemt pleje og omsorg K1 Afløsning i eget hjem Af tabel 3 fremgår det, at særligt antallet af borgere visiteret til pakkerne A2, B1, D3 og D6 har været stigende fra januar til oktober, mens antallet af borgere visiteret til pakkerne A3 og B3 har været faldende. Tabel 4 Gennemsnitlig antal visiterede timer pr. borger Gennemsnitlig antal visiterede timer pr. borger 2013K1 2013K2 2013K3 2013K4 2014K1 2014K2 2014K3 2014K4 Alle borgere 4,40 4,43 4,54 4,48 4,67 4,74 4,79 4,92 Heraf 80+ årige 4,42 4,43 4,49 4,36 4,48 4,61 4,71 4,88 Heraf under 80 år 4,39 4,44 4,59 4,59 4,84 4,87 4,87 4,97 Tabel 4 viser, at der fra 1. kvartal 2013 til 4. kvartal 2014 har været en stigning i det gennemsnitlig antal visiterede timer pr. borger. 5

28 Figur 4 Gennemsnitligt antal visiterede timer pr. borger (herunder for nyvisiterede borgere) Figur 4 viser som tabel 4 at det gennemsnitligt antal visiterede timer pr. borger er steget fra januar til oktober. Samtidig viser figuren, at borgere, der er nyvisteret, er visiteret til markant færre timer end de øvrige visiterede borgere. Figur 5 Borgere der har afsluttet et mestringsforløb (heraf andel som ikke modtog hjemmehjælp i den følgende måned) Figur 5 viser, at en betydelig andel af de borgere, der modtager et mestringsforløb, ikke modtager hjemmehjælp i den følgende måned. 6

29 Tabel 5 Oversigt over hvor de borgere, der den seneste måned er blevet visiteret til fritvalgsområdet, kommer fra Eget hjem 35 Sygehus 31 Midlertidig plads/gor 9 Afsluttet mestring 4 Udenbys 2 I alt 81 Tabel 5 viser, at de borgere, der den seneste måned er blevet visitreret til fritvalgsområdet, primært kommer fra eget hjem og sygehuset. 7

30 Bilag. Oversigt over budget og forventet regnskab for projekter under puljen til løft af ældreområdet I nedenstående tabeller er budget og forventet regnskab for de enkelte projekter under puljen til løft af ældreområdet oplistet. Puljen til løft af ældreområdet er i alt på 15,1 mio. kr. og der ventes samlet set et forbrug på 10,3 mio. kr. Det forventede mindreforbrug på ca. 4,8 mio.kr. vil blive søgt overført til Projekt 01: Hverdagsrehabilitering i hjemmeplejen Budget Forventet regnskab Afvigelse Projekt 02: Mestring af egen sundhed Budget Forventet regnskab Afvigelse Projekt 03: Mere praktisk hjælp Budget Forventet regnskab Afvigelse Projekt 04: Sammenhængende forløb Budget Forventet regnskab Afvigelse Projekt 05: Tidlig opsporing Budget Forventet regnskab Afvigelse Projekt 06: Bedre trivsel blandt ældre, der er uønsket alene Budget Forventet regnskab Afvigelse Projekt 07: Bedre livskvalitet og trivsel på plejecentrene Budget Forventet regnskab Afvigelse

31 Projekt 08: Bedre rammer for dødende og deres pårørende Budget Forventet regnskab Afvigelse Projekt 09: Styrket livsglæde hos demente på daghjem Budget Forventet regnskab Afvigelse

32 Udbud af hjemmeplejeydelser Udbudsbetingelser Udbudsbetingelser Udbud af hjemmeplejeydelser i Silkeborg Kommune 1

33 Udbud af hjemmeplejeydelser Udbudsbetingelser Udbudsbetingelser Silkeborg Kommune takker for jeres anmodning om at blive prækvalificeret til at afgive tilbud på udbuddet af hjemmeplejeydelser i Silkeborg Kommune. I overensstemmelse med resultatet af prækvalifikationen er følgende virksomheder blevet prækvalificerede til at give tilbud på opgaven vedr. hjemmeplejeydelser til Silkeborg Kommune: [indsæt tilbudsgivere] Beskrivelse af det udbudte Udbuddet omfatter levering af personlig pleje og praktisk hjælp hele døgnet til borgere i eget hjem, der tildeles efter Servicelovens 83. Borgere i eget hjem tildeles ydelser i henhold til Servicelovens 91 om frit leverandørvalg. Udbuddet omfatter følgende ydelser: Personlig hjælp og pleje, jf. Serviceloven 83, stk. 1, nr. 1 Praktisk hjælp, jf. Serviceloven 83, stk. 1, nr. 2 Afløsning i hjemmet, jf. Serviceloven 84, stk. 1 Rehabilitering efter de forventede nye regler i 83a Borgere i eget hjem tildeles ydelsen i henhold til Servicelovens bestemmelser i 91 om frit valg. Loven har til formål at sikre, at borgere i eget hjem, der er visiteret til personlig og praktisk hjælp samt rehabilitering, har frit leverandørvalg. Udbuddet omfatter ikke personlig pleje og praktisk hjælp til beboerne på plejehjem mv., jf. 192a i Serviceloven, lejere i plejeboligbebyggelse, der er omfattet af lov om almene boliger samt støttede private andelsboliger mv. eller lov om boliger til ældre og personer med handicap, og lejere i tilsvarende boligenheder. Levering skal ske i henhold til Silkeborg Kommunes til enhver tid gældende kvalitetsstandarder. Silkeborg Kommune anvender en mestrende tilgang til hjemmepleje og stiller krav til resultater af indsatsen på området jf. bilag 3 kravspecifikation. Den personlige og praktiske hjælp udbydes som én samlet opgave, hvilket vil sige, at tilbudsgiver skal kunne levere de relevante ydelser i alle døgnets timer. Silkeborg Kommune forventer at indgå kontrakt med maksimalt fire leverandører. Den udbudte opgave dækker hele kommunens geografiske område. I første halvdel af 2014 blev der visiteret timer til borgere, som havde valgt en privat leverandør. Timerne var fordelt på hhv timer til personlig pleje og timer til praktisk hjælp. De private leverandørers afregning på frit valg udgør ca. 25 % af de samlede udgifter til frit valgs-området i Silkeborg Kommune, mens andelen målt i brugere i Silkeborg Kommune udgør ca. 30 % af brugerne. Omfanget af borgere, der har privat leverandør på praktisk hjælp og personlig pleje, har i 2014 været på gennemsnitligt været på 30 %. Silkeborg Kommune har en forventning om med udbuddet at opnå en betydelig besparelse i forhold til de nuværende fritvalgspriser. Udbuddet omfatter de timer, som borgerne ønsker at placere hos en privat leverandør. Den kommunale leverandør (Silkeborg Kommune) står uden for udbuddet, og vil fortsat være leverandør af personlig pleje og praktisk hjælp i kommunen efter udbuddet. Borgerne kan, jf. reglerne om frit valg, frit vælge mellem Silkeborg Kommune eller de private leverandører. Det bemærkes, at antallet af borgere og leverede timer kan variere. Grundet borgernes frie valg kan leverandørerne ikke garanteres et bestemt timeantal i kontraktperioden. 2

34 Udbud af hjemmeplejeydelser Udbudsbetingelser Udbudsform Udbuddet er omfattet af bilag II B i Udbudsdirektivet (Rådets direktiv nr. 2004/18/EF), da der er tale om en tjenesteydelse omfattet af kategori 25, Social og Sundhedsvæsen. Udbuddet vurderes ikke til at have grænseoverskridende interesse, da opgaven er geografisk tæt knyttet til Silkeborg Kommune. Ordregiver gennemfører som udgangspunkt udbuddet efter proceduren i et begrænset udbud. Silkeborg Kommune gennemfører udbuddet med to tilbudsfrister. Første tilbudsfrist Ved den første tilbudsfrist skal tilbudsgivere aflevere følgende beskrivelser: Bilag 3 Kravspecifikation Bilag 4 Tilbudsgivers forbehold Bilag 5 Samarbejde (i både word- og pdf-format) Bilag 6 Kvalitet (i både word- og pdf-format) Tilbudsgivere som ikke afleverer ovenstående materiale i forbindelse med den første tilbudsfrist vil blive afvist som ukonditionsmæssige og vil således ikke få mulighed for at deltage i det individuelle dialogmøde og kan ikke afgive tilbud i forbindelse med den endelige tilbudsfrist. Silkeborg Kommune afholder efter den første tilbudsfrist individuelle dialogmøder med tilbudsgiverne, hvor ordregiver vil stille opklarende spørgsmål til tilbudsgivernes tilbud og tanker om et kommende samarbejde. I forbindelse med dialogmøderne vil Silkeborg Kommune være bistået af eksterne konsulenter. Efter dialogmøderne gives tilbudsgiverne en uge til at komplettere deres tilbud inden den endelige tilbudsfrist. Endelig tilbudsfrist Ved den endelige tilbudsfrist skal tilbudsgivere aflevere følgende materiale: Bilag 1 - Tilbudsliste Bilag 3 Kravspecifikation Bilag 4 Tilbudsgivers forbehold Bilag 5 Samarbejde (i både word- og pdf-format) Bilag 6 Kvalitet (i både word- og pdf-format) Tilbudsgivere som ikke afleverer ovenstående materiale i forbindelse med den endelige tilbudsfrist vil blive afvist som ukonditionsmæssige. Tilbudsgiver opfordres til straks at kontrollere, at alt materiale er tilgængeligt. Alle dokumenter i tilbuddet til Silkeborg Kommuneskal uploades og sendes igennem Mercell Sourcing Service inden tidsfristen udløber og er omkostningsfrit for leverandører. 3 dage før tilbudsfristen udløber vil tilbudsgiver modtage en påmindelse omkring opgaven på . Spørgsmål omkring funktionaliteten i systemet sendes til support.dk@mercell.com eller tlf: Al kommunikation med Silkeborg Kommune skal foregå via Mercell Danmark A/S. Tilbud modtaget på andre måder end gennem Mercell Danmark A/S vil ikke blive taget med i vurderingen. 3

35 Udbud af hjemmeplejeydelser Udbudsbetingelser Udbudsmaterialet Udbudsmaterialet består, ud over den offentliggjorte udbudsbekendtgørelse, af følgende dokumenter: Udbudsbetingelser Bilag 1 - Tilbudsliste Bilag 2 Kontrakt Bilag 3 Kravspecifikation Bilag 4 Tilbudsgivers forbehold Bilag 5 Samarbejde Bilag 6 - Kvalitet Bilag 7 Kvalitetsstandard - Rengøring, indkøb og tøjvask Bilag 8 Kvalitetsstandard - Psykisk pleje og omsorg Bilag 9 Kvalitetsstandard - Personlig pleje Bilag 10 Mestring Bilag 11 Flowchart mestring Bilag 12 Kvalitetsstandard for nødkald Bilag 13 Nødkaldsprocedure Bilag 14 - Instruks for dokumentation Bilag 15 Intern magtanvendelse Bilag 16 Liste over relevante uddannelser Bilag 17 Kompetenceskema for sygepleje Bilag 18 Visitations- og ydelseskatalog Bilag 19 Vejledning til frit leverandørvalg 2011 Bilag 20 Samarbejdsaftale frit valg 2014 Bilag 21 Ressourcetildelingsmodel Bilag 22 Oversigt over medarbejderkompetencer Bilag 23 Vejledning for ankomst til låst dør Bilag 24 Alkoholpolitik Bilag 25 Rygepolitik Bilag 26 Tilsynspolitik Bilag 27 Hygiejnepolitik Bilag 28 Sundheds- og arbejdsmiljøpolitik Bilag 29 Frivilligstrategi Bilag 30 Utilsigtede hændelser Eventuelle rettelsesblade mv. til udbudsmaterialet, der måtte blive offentliggjort inden tilbudsafgivelsen, indgår ligeledes i udbudsmaterialet og dermed tilbudsgrundlaget. Kontrolbud Silkeborg Kommune afgiver ikke kontrolbud på opgaven, idet kommunen står udenfor udbuddet og fortsætter som leverandør i hele kommunen efter udbuddet. Alternative tilbud Der kan ikke afgives alternative tilbud. Kontraktperiode Der indgås rammeaftale med maksimalt 4 virksomheder. Rammeaftalen indgås for en periode på 4 år med option på forlængelse af kontrakten i op til 2 x 12 måneder. Kontrakten er uopsigelig for begge parter i kontraktens løbetid. Kontrakten forventes at træde i kraft den 1. september Endelig og bindende aftale anses ikke for indgået før kontrakten er underskrevet ubetinget af parterne. 4

36 Udbud af hjemmeplejeydelser Udbudsbetingelser Udbudstidsplan Udbudsproceduren forventes at følge nedenstående tidsplan: Dato Aktivitet 14. januar 2015 Frist for spørgsmål til udbudsmaterialet 2. februar 2015 Seneste tidspunkt svar på spørgsmål offentliggøres. Spørgsmål besvares løbende. 6. februar 2015 kl Første frist for tilbud 19. februar 20. februar 2015 Dialogmøder med tilbudsgivere 27. februar 2015 kl Endelig tilbudsfrist Spørgsmål til udbudsmaterialet Tilbudsgivere opfordres til hurtigst muligt at søge eventuelle uklarheder og usikkerheder afklaret ved at stille spørgsmål til udbudsmaterialet. Spørgsmål skal fremsættes skriftligt via Mercell senest onsdag d. 14. januar Spørgsmål stillet inden ovenstående tidsfrist kan påregnes besvaret. Spørgsmål, der fremsendes efter denne frist, vil blive besvaret, hvis det er muligt at besvare dem senest 6 dage inden tilbudsfristens udløb. Spørgsmål skal stilles under fanen "Kommunikation". Svar fra ordregiver kan ses under fanen "Kommunikation"/ "Ekstra Info" efter at ordregiver har publiceret svar. Spørgsmål og svar vil senest blive gjort tilgængelige via Mercell løbende og senest den d. 2. februar Tilbudsgiver er ansvarlig for at holde sig opdateret om den information, der bliver offentliggjort. Tilbudsfrist Tilbudsgiverne skal afgive tilbud to gange: Første tilbud skal afgives 9. februar 2015 kl I forbindelse med afleveringen af første tilbud skal tilbudsgiver ikke afgive en pris. Tilbudsgiveren skal aflevere alle øvrige bilag og beskrivelser jf. punktet det første tilbud i afsnittet tilbuddets indhold. Det endelige tilbud skal afgives den 2. marts kl Det endelige tilbud skal indeholde tilbudsgivers tilrettede beskrivelser samt de priser som tilbudsgiver tilbyder at løse opgaven for, jf. punktet det endelige tilbud i afsnittet tilbuddets indhold. Tilbuddet skal uploades og sendes igennem Mercell Sourcing Service inden tidsfristen udløber og er omkostningsfrit for leverandører. Åbning af tilbud De bydende har ikke adgang til at overvære åbningen. Dialogmøder Efter afgivelsen af det første tilbud afholder ordregiver individuelle dialogmøder med tilbudsgiverne. Formålet med dialogmøderne er at afklare uklarheder med henblik på at optimere det endelige tilbud. På dialogmøderne vil der være deltagelse af eksterne konsulenter. 5

37 Udbud af hjemmeplejeydelser Udbudsbetingelser Dialogmøderne vil blive afholdt den 19. og 20. februar 2015 på Silkeborg Kommune, Søvej 1, 8600 Silkeborg. Tilbudsgiverne er blevet tildelt følgende tidspunkter under forudsætning af at tilbudsgivers første tilbud konstateres konditionsmæssigt: [indsæt dato og klokkeslæt] Formkrav Tilbud skal være affattet på dansk. Beløb skal angives som timepriser i danske kr. ekskl. moms. Fortrolighed Tilbudsgiver, herunder tilbudsgivers personale, rådgivere mv., er forpligtede til at iagttage ubetinget tavshed og fortrolighed over for tredjemand med hensyn til enhver oplysning om Silkeborg Kommune som måtte komme til tilbudsgivers kundskab i forbindelse med udbudsforretningen, og som efter sin karakter må betragtes som værende fortrolig. Tilbudsgivers tilbud vil udelukkende være undergivet offentlighed i medfør af lovgivningens regler om aktindsigt. Ejendomsret Udbudsmateriale og de heri indeholdte informationer er udbyders ejendom og skal behandles fortroligt. Materialet må ikke bruges i andre sammenhænge end denne udbudsforretning uden forudgående skriftligt samtykke. Der udbetales ikke vederlag til tilbudsgiverne for deltagelse i tilbudsgivningen. Vedståelsesfrist Tilbudsgiver skal vedstå sit tilbud i 6 måneder regnet fra fristen for fremsendelse af det endelige tilbud. Ordregivers forbehold Silkeborg Kommune tager forbehold for politiske beslutninger, som kan ændre grundlaget for udbudsforretningen væsentligt. Silkeborg Kommune antager ikke tilbud, hvor den vægtede timepris overstiger 374,31 kr., som er den vægtede timepris Silkeborg Kommune i dag betaler sine eksterne leverandører 1. Tilbudsgivers forbehold Eventuelle forbehold over for udbudsmaterialet og udbyders krav skal udtrykkeligt fremgå af bilag 4 tilbudsgivers forbehold. Fremgår forbehold ikke på denne beskrevne måde, vil det ved bedømmelsen af tilbuddene forudsættes, at alle øvrige krav i udbudsmaterialet er opfyldt. Forbehold skal være specifikke og skal så referere til konkrete bestemmelser i udbudsmaterialet. Tilbudsgivers opmærksomhed henledes i den forbindelse på, at Silkeborg Kommune vil være forpligtet til at afvise tilbud, som indeholder forbehold over for grundlæggende elementer i udbudsmaterialet. Silkeborg Kommune er desuden berettiget til at afvise tilbud, der indeholder forbehold over for ikkegrundlæggende elementer i udbudsmaterialet, eller alternativt søge sådanne forbehold prissat. Tilbudsgiver bør derfor nøje overveje, om tilbuddet skal indeholde forbehold til udbudsmaterialet, idet ethvert forbehold indebærer en risiko for, at ordregiver er berettiget og/eller forpligtet til ikke at lade tilbuddet indgå i tilbudsvurderingen. Tilbudsgiver opfordres til at søge eventuelle uklarheder og usikkerheder i udbudsmaterialet afklaret ved at stille spørgsmål til udbudsmaterialet således, at forbehold i videst muligt omfang kan undgås. Faglige forbehold, standardforbehold, betalingsbetingelser etc., vil blive behandlet som ethvert andet forbehold. 1 Tilbudsgivers samlede vægtede pris i bilag 1 tilbudsliste i celle B14, må ikke overstige 374,31 kr. 6

38 Udbud af hjemmeplejeydelser Udbudsbetingelser Ordregiver forbeholder sig uanset ovennævnte adgangen til at afvise tilbud indeholdende forbehold. Tilbuddets indhold Det første tilbud skal indeholde følgende: Bilag 3 Kravspecifikation Bilag 4 Tilbudsgivers forbehold Såfremt tilbudsgiver har forbehold skal disse angives i dette bilag. Har tilbudsgiver ingen forbehold afleveres bilaget blankt Bilag 5 Samarbejde (i både word- og pdf-format) o Tilbudsgivers forslag til en dialogbaseret samarbejdsmodel o Beskrivelse af tilbudsgivers tilgang til udvikling og samarbejde o Tilbudsgivers forslag til tids- og handleplan for implementering o Beskrivelse af tilbudsgivers tilgang til de mestrende indsatser Bilag 6 Kvalitet (i både word- og pdf-format) o Beskrivelse af tilbudsgivers kvalitetskontrol og interne audits o Beskrivelse af tilbudsgivers kompetenceudvikling af medarbejdere o Beskrivelse af hvordan tilbudsgiver vil sikre målopfyldelsen på de mestrende indsatser o Beskrivelse af tilbudsgivers sygefraværspolitik De endelige tilbud skal indeholde følgende: Bilag 1 Tilbudsliste Bilag 3 Kravspecifikation Bilag 4 Tilbudsgivers forbehold Såfremt tilbudsgiver har forbehold skal disse angives i dette bilag. Har tilbudsgiver ingen forbehold afleveres bilaget blankt Bilag 5 Samarbejde (i både word- og pdf-format) o Tilbudsgivers forslag til en dialogbaseret samarbejdsmodel o Beskrivelse af tilbudsgivers tilgang til udvikling og samarbejde o Tilbudsgivers forslag til tids- og handleplan for implementering o Beskrivelse af tilbudsgivers tilgang til de mestrende indsatser Bilag 6 Kvalitet (i både word- og pdf-format) o Beskrivelse af tilbudsgivers kvalitetskontrol og interne audits o Beskrivelse af tilbudsgivers kompetenceudvikling af medarbejdere o Beskrivelse af hvordan tilbudsgiver vil sikre målopfyldelsen på de mestrende indsatser o Beskrivelse af tilbudsgivers sygefraværspolitik Tildelingskriterium Tildeling af kontrakten vil ske til de tilbudsgivere, der afgiver det økonomisk mest fordelagtige tilbud ud fra en samlet anvendelse af de nedenfor anførte underkriterier. Ved afgørelsen af, hvilken tilbudsgiver, der skal indgås kontrakt med, vil Silkeborg Kommune således lægge vægt på følgende underkriterier i vægtet rækkefølge: Underkriterium Vægtning Økonomi 50 % Samarbejde 25 % Kvalitet 25 % Økonomi: I relation til underkriteriet økonomi konkurreres der på en samlet vægtet timepris, der udregnes efter fordelingen af de historisk visiterede timer i Silkeborg Kommune. 7

39 Udbud af hjemmeplejeydelser Udbudsbetingelser Samarbejde: Dette underkriterium har til formål at vurdere tilbudsgivers evne til at samarbejde med Silkeborg Kommune i kontraktperioden. Underkriteriet vurderes ud fra nedenstående parametre: Beskrivelse af tilbudsgivers tilgang til de mestrende indsatser Beskrivelse af tilbudsgivers tilgang til udvikling og samarbejde Tilbudsgivers forslag til en dialogbaseret samarbejdsmodel Tilbudsgivers forslag til tids- og handleplan for implementering Tilbudsgiver skal anvende bilag 5 til beskrivelse af parametre vedr. samarbejde. Beskrivelsen af hvert enkelt parameter må maksimalt fylde 3 A4-normalsider af 2400 anslag pr. side. Bilaget skal afleveres i både word- og pdf-format. Kvalitet: Dette underkriterium har til formål at vurdere kvaliteten af tilbudsgivers opgaveløsning. Underkriteriet vurderes ud fra nedenstående parametre: Beskrivelse af hvordan tilbudsgiver vil sikre målopfyldelsen på de mestrende indsatser Beskrivelse af tilbudsgivers kompetenceudvikling af medarbejdere Beskrivelse af tilbudsgivers kvalitetskontrol og interne audits Beskrivelse af tilbudsgivers sygefraværspolitik Tilbudsgiver skal anvende bilag 6 til beskrivelse af parametre vedr. kvalitet. Beskrivelsen af hvert enkelt parameter må maksimalt fylde 3 A4-normalsider af 2400 anslag pr. side. Bilaget skal afleveres i både word- og pdf-format. Evaluering af endelige tilbud Forinden selve tilbudsbedømmelsen vil det blive konstateret, om tilbuddene er konditionsmæssige. Ordregiver gør opmærksom på, at tilbud, der ikke indeholder alle de ovenfor efterspurgte oplysninger, vil blive afvist som ukonditionsmæssige. På grundlag af tildelingskriteriet det økonomisk mest fordelagtige tilbud og ud fra en samlet vurdering af de anførte underkriterier, evalueres de indkomne endelige tilbud og der udarbejdes indstilling om hvilke tilbudsgivere, der skal tildeles kontrakten. 8

40 Kravspecifikation Udbud af hjemmeplejeydelser i Silkeborg Kommune

41 Udbud af hjemmeplejeydelser Kravspecifikation Indholdsfortegnelse 1 OM DET UDBUDTE Generelt Omfang Geografisk oversigt Organisering af udførervirksomhed i Silkeborg Kommune KRAV TIL LEVERANDØREN IT Dokumentation Kommunikation og samarbejde med myndighedssektionen Personale Identifikation og fremtræden Uddannelse og kompetencer Ledelse Arbejdsmiljø Leveringstid Leveringssikkerhed Levering af produkter Demensområdet Frivillige og pårørende Leverandørskift Klagehåndtering Særlige vilkår YDELSESKRAV Det nære sundhedsvæsen og tidlig opsporing Mestring Praktisk hjælp Personlig pleje Utilsigtede hændelser Magtanvendelse Tilsyn Afregning ADGANGSFORHOLD OG NØDKALD Nøgler og nøglebokse Nødkald ANSVAR Behandling af personoplysninger (datasikkerhed) KVALITETSSYSTEM OG KVALITETSSIKRING UDVIKLING Samarbejde Mål IMPLEMENTERING UNDERSKRIFT

42 Udbud af hjemmeplejeydelser Kravspecifikation 1 Om det udbudte 1.1 Generelt Byrådet i Silkeborg Kommune har besluttet at sende en andel af de leverede hjemmeplejeydelser i kommunen i udbud med henblik på at markedsafprøve priserne for frit valgsområdet og styrke samarbejdet med de private leverandører. Silkeborg Kommune ønsker efter udbuddet at indgå i et samarbejde med professionelle leverandører, der kan bidrage aktivt til udviklingen af nye metoder, tilgange og innovative løsninger på frit valgs-området. Silkeborg Kommune ønsker med konkurrenceudsættelsen at frigøre ressourcer uden en samtidig forringelse af det politisk vedtagne serviceniveau. Silkeborg Kommune ønsker efter udbuddet at indgå kontrakt med maksimalt 4 leverandører. Den kommunale leverandør (Silkeborg Kommune) står uden for udbuddet og vil fortsat være leverandør i kommunen efter udbuddet. Borgerne kan, jf. reglerne om frit valg, frit vælge mellem Silkeborg Kommune eller de private leverandører. Efter valg af leverandører, vil de borgere, der skal skifte leverandør, blive anmodet om at tage stilling til valg af fremtidig leverandør. Borgere, der ikke vælger leverandør, tildeles automatisk en af de private leverandører. Ved aftalestart kan samtlige borgere frit vælge mellem den kommunale og de private leverandører. 1.2 Omfang Udbuddet omfatter levering af personlig pleje og praktisk hjælp til borgere i eget hjem, der tildeles efter Servicelovens 83, rehabilitering efter den kommende lovændrings 83a og afløsning/aflastning efter 84. Borgere i eget hjem tildeles ydelser i henhold til Servicelovens 91 om frit leverandørvalg. Levering skal ske i henhold til Silkeborg Kommunes til enhver tid gældende kvalitetsstandarder. Silkeborg Kommune anvender en mestrende tilgang til hjemmepleje og vil stille krav til resultater på området. Den personlige og praktiske hjælp udbydes som én samlet opgave, hvilket vil sige, at ansøger skal kunne levere begge ydelser. Mestringsteamet i Silkeborg Kommune forestår afklarende og rehabiliterende indsatser jf. beskrevelserne i 83a. Leverandørerne skal bistå Silkeborg Kommune i den rehabiliterende tilgang ved at understøtte mestringsteamets indsatser gennem hverdagsrehabiliterende indsatser. Den udbudte opgave dækker hele kommunens geografiske område. I første halvdel af 2014 blev der visiteret timer til borgere, som havde valgt en privat leverandør. Timerne var fordelt på hhv timer til personlig pleje og timer til praktisk hjælp. De private leverandørers afregning på frit valg udgør ca. 25 % af de samlede udgifter til frit-valgs området i Silkeborg Kommune, mens andelen målt i brugere i Silkeborg Kommune udgør ca. 30 % af brugerne. 3

43 Udbud af hjemmeplejeydelser Kravspecifikation Udbuddet omfatter de timer, som borgerne ønsker at placere hos en privat leverandør. Den kommunale leverandør (Silkeborg Kommune) står uden for udbuddet, og vil fortsat være leverandør af praktisk hjælp og personlig pleje i hele kommunen efter udbuddet. Udbuddet omfatter desuden delegerede sygeplejeydelser efter kvalitetsstandarden for personlig pleje. Dette er nærmere beskrevet i afsnit Geografisk oversigt Silkeborg Kommune er beliggende i Region Midtjylland. Den nuværende kommune blev dannet efter kommunalreformen i 2007 ved en sammenlægning af de tidligere kommuner Gjern, Silkeborg, Them og Kjellerup. Pr. 1. oktober 2014 bor der borgere i kommunen, heraf borgere over 65 år. Nedenstående figur viser udviklingen i befolkningssammensætningen. 4

44 Udbud af hjemmeplejeydelser Kravspecifikation Befolkningsudvikling i Silkeborg Kommune år år 65+ år Silkeborg Kommune har endvidere foretaget en befolkningsprognose frem til 2027 for ældremålgruppen, som fremgår af nedenstående figur Forventet udvikling i antal 60+ årige borgere i Silkeborg Kommune i perioden Antal borgere år 80+ I alt

45 Udbud af hjemmeplejeydelser Kravspecifikation 1.4 Organisering af udførervirksomhed i Silkeborg Kommune Udførervirksomheden i Silkeborg Kommune består af hjemmeplejen, plejecentre (herunder daghjem og demenscentre) og sygepleje. Organisatorisk henhører udførervirksomheden til Sundhed og Omsorgsafdelingen, hvor også myndighedssektionen organisatorisk er placeret. Organiseringen af Sundhed og Omsorgsafdelingen har til formål at sikre en effektiv løsning af opgaverne og en bæredygtig faglighed. Der tænkes i helheder, som sikrer sammenhængende borgerforløb. Der er fokus på udvikling, sundhedsfremme og forebyggelse. Den kommunale opgaveløsning varetages opdelt på tre områder. Den kommunale hjemmepleje er herunder organiseret i mindre, geografisk opdelte plejegrupper. De private leverandører arbejder på tværs af områdegrænserne. Der er et krav, at leverandøren kan samarbejde med Silkeborg Kommune under enhver given organisering af ældreområdet. 6

46 Udbud af hjemmeplejeydelser Kravspecifikation 2 Krav til leverandøren 2.1 IT Leverandøren er forpligtet til at være i besiddelse af udstyr, der muliggør elektronisk udveksling af informationer med Silkeborg Kommune. Leverandøren er forpligtet til at kommunikere med Silkeborg Kommune via det til enhver tid anvendte IT- og omsorgssystem i Silkeborg Kommune. Aktuelt anvender Silkeborg Kommune KMD Care. Al borgerrelateret kommunikation og dokumentation skal foregå via KMD Care. Det er et krav, at leverandøren anvender KMD Care til at disponere/planlægge borgernes ydelser til levering. Denne disponering skal anvendes som element i fakturering af leverede ydelser. Silkeborg Kommune stiller ikke elektronisk udstyr til rådighed for leverandøren. Alle medarbejdere skal have adgang til KMD Care og personligt dokumentere i KMD Care. Leverandøren skal have en superbruger, der skal fungere som kontaktperson i hverdagen, hvis der er problemer i forhold til omsorgssystemet. Silkeborg Kommune betaler for leverandørens opkobling/licenser til KMD Care. I forbindelse med kontraktstart vil Leverandøren og dennes medarbejdere få mulighed for vederlagsfrit at deltage i kurser omsorgssystemet. Udgifter til leverandørerens uddannelse af personale i brugen af systemet herefter, påhviler leverandøreren. Såfremt Silkeborg Kommune i løbet af kontraktperioden skifter IT-leverandør, vil udgifter til uddannelse af personale heri påhvile leverandøreren. 2.2 Dokumentation Leverandøren har pligt til at dokumentere sine handlinger i overensstemmelse med den til enhver tid gældende lovgivning og retningslinjer. Leverandøren er endvidere forpligtet til at følge Silkeborg Kommunes til enhver tid gældende instruks for dokumentation i forbindelse med løsningen af sundheds- og servicelovsopgaver. Formålet med den i instruksen beskrevne dokumentationspraksis er at sikre kontinuitet, vidensdeling, sikkerhed og kvalitet i opgavevaretagelsen samt sikre ensartethed og sammenhæng for borgeren. Leverandøren skal ved forespørgsel fra Silkeborg Kommune kunne fremlægge opdateret dokumentation i døgnrytmeplanen. Dokumentationen skal være tilgængelig i Silkeborg Kommunes omsorgssystem. Leverandøren skal endvidere sikre, at den sundhedsfaglige dokumentation lever op til Sundhedsstyrelsens vejledning om sygeplejefaglige optegnelser, jf. Silkeborg Kommunes dokumentationsinstruks. Leverandøren er forpligtet til at observere, handle, dokumentere og evaluere forhold, hvis der er ændringer i borgerens tilstand, i Silkeborg kommunes omsorgssystem. 7

47 Udbud af hjemmeplejeydelser Kravspecifikation I henhold til princippet om enkeltstrenget dokumentation, skal alle optegnelser vedrørende borgerne bevares sikkert og for uvedkommende utilgængeligt. 2.3 Kommunikation og samarbejde med myndighedssektionen Visitation er en myndighedsopgave, der udføres af Silkeborg Kommunes myndighedssektion. På baggrund af henvendelse fra borgeren selv, pårørende, læge eller andre, sikrer myndighedssektionen, at der foretages en konkret individuel vurdering af borgerens behov ud fra lovgrundlag og Silkeborg Kommunes serviceniveau. Myndighedssektionen bestiller opgavens udførelse hos den leverandør, som borgeren vælger. Såfremt en borger opfylder visitationskriterierne, vurderer myndighedssektionen omfanget af den fornødne hjælp, og der udfærdiges en afgørelse. Funktionsvurderingen ligger til grund for myndighedssektionens vurdering af behovet. Når en borger har taget stilling til, hvilken leverandør der ønskes, opretter myndighedssektionen ydelsen, og besked om denne modtages i disponeringsdelen hos den valgte leverandør. Ved akut behov for hjælp til borgerne, vil myndighedssektionen telefonisk eller via advis kontakte den valgte leverandør. Pludseligt opståede akutte opgaver skal leverandøren altid løse. Den valgte leverandør kan i KMD Care journal orientere sig om borgeren, ydelsen og formålet med den visiterede hjælp. Det påhviler ligeledes myndighedssektionen som myndighed, at alle borgere løbende revisiteres. Myndighedsafdelingen laver løbende opfølgning hos borgere med funktionsændringer i henhold til gældende lovgivning og Silkeborg Kommunes serviceniveau. Leverandøren henviser borgeren til at kontakte myndighedssektionen, såfremt borgeren tilkendegiver at have behov for hjemmesygepleje, genoptræning, vedligeholdelsestræning, personlige hjælpemidler, anden bolig på grund af helbredstilstand eller lignende sundhedseller helbredsrelaterede problemer. Det samme gælder, hvis leverandøren observerer sådanne problemer, uanset borgeren ikke giver udtryk for dem. Hvis leverandøren vurderer, at borgeren ikke er i stand til at kontakte myndighedssektionen, skal leverandøren underrette myndighedssektionen. Al borgerrelateret kommunikation og dokumentation skal foregå via KMD Care. Leverandøren skal som minimum kontrollere for advis 4 gange i døgnet. Især kommunikationen mellem de forskellige vagtskift er vigtig, hvorfor leverandøren skal være meget opmærksom på at sende adviser, hvis der er vigtig information omkring en borger, som eksempelvis natgruppen skal være opmærksom på i deres vagt. Leverandøren skal kunne kontaktes af Silkeborg Kommunes myndighedssektion i myndighedssektionens åbningstid. Hjemmesygeplejen skal kunne kontakte leverandøren i det tidsrum, der leveres ydelser. Borgerne skal kunne få fat i leverandøren i det tidsrum, der leveres ydelser. Af hensyn til tryghed for borgeren skal leverandørens telefonnummer og navn på borgerens kontaktperson på en klar og letlæselig måde fremgå af materiale i borgerens hjem. Det påhviler leverandøren at sikre dette. 8

48 Udbud af hjemmeplejeydelser Kravspecifikation 2.4 Personale Medarbejderne skal være minimum 18 år med mindre, de har en social- og sundhedsfaglig uddannelse. Medarbejderne skal i alt overvejende grad være fastansatte, og det skal tilstræbes, at så få medarbejdere som muligt kommer i borgers hjem. Silkeborg Kommune ønsker, med henvisning til ILO-konvention nr. 94 vedrørende løn og ansættelsesvilkår, at sikre ordentlige vilkår for medarbejderne hos leverandøren af udbudte ydelser10. Leverandøren forpligter sig til at sikre, at de ansatte, som leverandøren og eventuelle underleverandører beskæftiger med henblik på opgavens udførelse, har løn- og ansættelsesforhold, der ikke er mindre gunstige end de løn- og ansættelsesvilkår, som i henhold til kollektiv overenskomst, lovgivning eller administrative forskrifter gælder for arbejde af samme art indenfor vedkommende fag eller industri på den egn, hvor arbejdet skal udføres. Silkeborg Kommune har tillid til, at leverandørerne overholder ovennævnte krav. Overholder leverandøren mod forventning ikke disse, og medfører dette et berettiget krav på yderligere løn fra arbejdstagerne, kan Silkeborg Kommune tilbageholde vederlag til leverandøren med henblik på at sikre arbejdstagerne de nævnte ansættelsesvilkår. Silkeborg Kommune kan, hvis kommunen har begrundet mistanke om, at kravene ikke er overholdt, udbede sig relevant dokumentation for, at løn- og arbejdsvilkår for arbejdstagerne lever op til denne forpligtelse. Leverandøren skal, efter skriftligt påkrav, fremskaffe relevant dokumentation fra såvel egne som eventuelle underleverandøren arbejdstagere. Dokumentationen skal være Silkeborg Kommune i hænde senest 5 arbejdsdage efter påkravets modtagelse. Relevant dokumentation kan f.eks. være lønsedler, lønregnskab ansættelseskontrakter eller ansættelsesbeviser Identifikation og fremtræden Personalet skal altid optræde høfligt og serviceorienteret Personalet skal bære synlig legitimation og beklædning/arbejdsdragt, der lever op til Sundhedsstyrelsens seneste vejledning vedrørende arbejdsdragt inden for sundheds- og plejesektoren. Medarbejderne skal fremtræde velsoignerede og præsentable under udførelse af opgaverne. Legitimationskortet skal som minimum indeholder firmanavn, foto, navn og udstedelsesdato. Personalet skal kunne tale og skrive dansk, forstå dansk kultur og kunne indgå i en meningsfuld samtale med borgerne. Personalet skal ligeledes besidde skriftlige kompetencer på et niveau, der gør dem i stand til at dokumentere i omsorgssystemet. Leverandøren er ansvarlig for at indhente en kopi af kørekort, samt straffeattest ved nyansættelser af ansatte, hvor det er relevant, samt autorisation fra Sundhedsstyrelsen Uddannelse og kompetencer Leverandøren skal kunne tilbyde et medarbejderkorps, der har den relevante faglige uddannelse og viden til at løse den udbudte opgave. Ligeledes skal leverandøren sikre, at alle opgaver løses af de til opgaven fagligt kompetente medarbejdere. Silkeborg Kommune ønsker, at leverandøren i forbindelse med opgaveløsningen har faglige kvalifikationer, der matcher Silkeborg Kommunes personales kompetencer på området jf. bilag 22. 9

49 Udbud af hjemmeplejeydelser Kravspecifikation Leverandøren skal benytte faglærte medarbejdere. Vikarer og afløsere kan være uuddannede, såfremt de på anden måde har erhvervet sig kompetence til at løse opgaven. Alle medarbejdere skal altid modtage en grundig oplæring i de tildelte opgavetyper, herunder mestring. Silkeborg Kommune forudsætter, at leverandøren foretager denne oplæring. Ansøger skal beskrive, hvordan denne arbejder med kompetenceudvikling af medarbejderne, og hvorledes denne vil sikre, at medarbejderne har de rette kompetencer (Bilag 6). Til løsning af delegerede sygeplejeopgaver skal som udgangspunkt anvendes social- og sundhedsassistenter. Såfremt delegerede sygeplejeydelser løses af anden sundhedsfaglig medarbejder end sygeplejerske eller sosuassistent, sker dette på ansvar af leverandørens sygeplejefagligt ansvarlige. Til løsning af rehabiliterende opgaver skal leverandøren have tilknyttet kompetencer med terapeutfaglig baggrund, der kan supervisere og vejlede medarbejderne. Leverandøren har mulighed for at dennes medarbejder kan deltage i AMU-kurser, som planlægges i Sundhedsakademiet på samme vilkår som de kommunale leverandører Ledelse Det er et krav, at leverandøren ansætter kompetente ledere, og at den daglige leder sikrer, at den pleje og omsorg, der ydes over for borgerne, foregår på et fagligt kompetent og højt niveau og efter de til enhver tid gældende rammer og retningslinjer for Silkeborg Kommune. Silkeborg Kommune har ligeledes som krav at den daglige leder skal have en sundhedsfaglig uddannelse med autorisation, samt at der i leverandørens organisering af opgaverne i Silkeborg Kommune er en sygeplejerske, som har det overordnede sundhedsfaglige ansvar for kvaliteten af den leverede ydelse. Såfremt der sker udskiftning af daglige ledere i rammeaftalens løbetid, er leverandøren forpligtet til straks at underrette lederen af myndighedssektionen. 2.5 Arbejdsmiljø Leverandøren er ansvarlig for at sikre, at personlig og praktisk hjælp udføres sikkerheds- og sundhedsmæssigt forsvarligt, herunder at udarbejde en APV (arbejdspladsvurdering) hos den enkelte borger. Leverandøren er forpligtet til løbende at følge op på APV en og handle herefter. I tilfælde af væsentlige ændringer med betydning for arbejdsmiljøet og behovet for arbejdsbetingede hjælpemidler, skal leverandøren kontakte Silkeborg Kommune. Forhold af betydning for arbejdsmiljøet skal dokumenteres i KMD Care under modullet APV. Leverandøren skal straks orientere Silkeborg Kommune om eventuelle påbud fra Arbejdstilsynet. Leverandøren skal overholde den til enhver tid gældende arbejdsmiljølovgivning med tilhørende bekendtgørelser. Plejepersonalet skal være instrueret i og oplært til at kunne anvende korrekte arbejdsstillinger og forflytningsteknikker. Det er leverandørens pligt at løbende opdatere sit plejepersonale i korrekt brug af de anvendte hjælpemidler. 10

50 Udbud af hjemmeplejeydelser Kravspecifikation Det er leverandørens ansvar og udgift at levere beskyttelsesmidler/værnemidler til personalet, herunder handsker, forklæder, overtræksdragter mv. I forbindelse med særlige situationer (fx multiresistente bakterier mv.), kan leverandørerne benytte sig af kommunens akutdepot. Silkeborg Kommune stiller APV-hjælpemidler til rådighed for leverandøren, fx til brug i forbindelse med liftning, forflytning og pleje i sengen. APV-hjælpemidler stilles til rådighed i forhold til Silkeborg Kommunes serviceniveau. Leverandøren skal ansøge om APVhjælpemidler hos Silkeborg Kommune via henvendelse til myndighedssektionen. Arbejdsmiljø og sikkerhed Silkeborg Kommune stiller udtrykkeligt krav om, at lovgivningens regler om arbejdsmiljø, arbejdspladsvurderinger og sikkerhedsorganisation overholdes. Silkeborg Kommune stiller desuden krav om, at lovgivningens regler om medarbejderindflydelse overholdes. Sygefraværspolitik/arbejdsfastholdelsespolitik Leverandører med mere end 20 ansatte har pligt til formulere en arbejdsfastholdelsespolitik for de ansatte på den udbudte arbejdsopgave. Arbejdsfastholdelsespolitikken skal bevirke, at medarbejdere i videst mulig udstrækning bliver fastholdt i beskæftigelse hos leverandøren. Politikken skal mindst gælde for kontraktperioden. Ansøger skal beskrive sin sygefraværspolitik (Bilag 6). 2.6 Leveringstid Tidspunktet for leveringen af personlig pleje aftales mellem borgeren og leverandøren. Dog skal morgenpleje ydes inden kl. 11:00 og aftentoilette skal ydes senest kl. 22:00. Undtagelser herfor er, hvis borgeren selv ønsker hjælpen leveret udenfor disse tider. Leverandøren er forpligtet til at kunne levere pleje hele døgnet på alle årets dage. Leverandøren er endvidere forpligtiget til at planlægge hjælpen i samarbejde med borgeren. Tidspunktet for den praktiske hjælp aftales mellem borgerne og leverandøren, men leverandøren er udelukkende forpligtet til at kunne levere praktisk bistand i tidsrummet hverdage mellem kl. 08:00 16: Leveringssikkerhed Silkeborg Kommune stiller krav om, at leverandøren altid skal have et tilstrækkeligt beredskab således, at uforudsete hændelser så som sygdom, ferieperioder m.v. kan håndteres uden, at borgerne mærker til de eventuelle problemer. Heri ligger et krav om, at leverandøren har både de nødvendige ressourcer og kvalifikationer til rådighed i sin bemanding. Leverandøren er forpligtiget til at kontakte Silkeborg Kommunes myndighedssektion, såfremt leverandøren går forgæves hos en borger. Leverandøren skal sikre, at denne har en procedurer, der er kendt af alle leverandørens medarbejdere for forgæves gang hos borgere, jf. Silkeborg Kommunes procedure herfor. Personlig pleje skal udføres samme dag som planlagt, men bad kan dog efter aftale med borger flyttes til en anden dag. Hvis borgeren må aflyse besøget på grund af akut læge- eller sygehusbesøg, skal leverandøren tilbyde et erstatningsbesøg. Borgeren skal være i hjemmet 11

51 Udbud af hjemmeplejeydelser Kravspecifikation på det aftalte tidspunkt. Hvis borgeren ønsker at aflyse hjælpen, skal det ske med et varsel på minimum 24 timer. Leverandøren skal tilbyde erstatningsbesøg. Praktisk hjælp skal ydes inden for 5 hverdage ved behov for flytning i forhold til det planlagte. Hvis borgeren må aflyse besøget på grund af akut læge- eller sygehusbesøg, skal leverandøren tilbyde et erstatningsbesøg. Borgeren skal være i hjemmet på det aftalte tidspunkt. Hvis borgeren ønsker at aflyse hjælpen, skal det ske med et varsel på 24 timer. Leverandøren skal tilbyde erstatningsbesøg. 2.8 Levering af produkter Silkeborg Kommune forestår opgaven vedrørende bevillinger af hjælpemidler, bevillinger af reparationer mv. samt hjemtagelse af hjælpemidler. Såfremt borgeren ikke selv er i stand til at ansøge om et hjælpemiddel, som borgeren vurderes at have brug for, er leverandøren forpligtet til at bistå den enkelte borger med at ansøge. Leverandøren skal indgå i en dialog med myndighedssektionen omkring rekvirering af hjælpemidler, og leverandøren skal stå til rådighed i forhold til instruktion i forbindelse med liftning, afprøvning af hjælpemidler mv. Leverandøren skal også, som en del af plejeydelsen, bistå borgeren med mindre opgaver i relation til deres hjælpemiddel eksempelvis at pumpe luft i kørestolens dæk. Endvidere er leverandøren forpligtet til at rengøre borgerens hjælpemidler. Hjælpemidlet er personligt, og må ikke udlånes eller overdrages til andre borgere. Hvis hjælpemidlet går i stykker eller på anden måde skal vedligeholdes, er leverandøren forpligtet til at formidle kontakt mellem borgeren og myndighedssektionen. Endvidere skal leverandøren kontakte myndighedssektionen, hvis et hjælpemiddel ikke længere anvendes. Bevilling af kropsbårne hjælpemidler forestås ligeledes ved Silkeborg Kommune på baggrund af en begrundet ansøgning. Leverandøren er forpligtiget til at bistå borgeren med kontakten til kommunen. 12

52 Udbud af hjemmeplejeydelser Kravspecifikation 2.9 Demensområdet I forhold til borgere med demens er det på pleje- og omsorgsområdet væsentligt at iværksætte en målrettet indsats i de tidlige faser af demenssygdommene, da både træning og pleje kan medvirke til at forsinke følgerne af demenssygdommene og dermed medvirke til at fastholde borgernes funktionsevne længst muligt. Silkeborg Kommune ønsker derfor, at leverandøren: Holder sig ajour med den nyeste viden på området og anvender den i praksis ude hos den demensramte borger fx ift. valg af socialpædagogisk tilgang. Det forudsættes, at medarbejdere, der kommer i hjemmet hos demensramte, som minimum har gennemført ABC demens, der er et gratis, webbaseret kursus tilgængeligt via Nationalt Videncenter for Demens Er orienteret om samt i stand til at henvise til de relevante tilbud, der findes til henholdsvis borgere med demens og deres pårørende i såvel kommunal som regional regi At kende og efterleve reglerne ift. lov om social service herunder retten til selvbestemmelse, krav om samtykke og evt. brug af magtanvendelse samt indberetningen heraf Ved observeret ændret adfærd opfordre borgeren til at kontakte relevante samarbejdspartnere (egen læge, demenskonsulent, tandlæge, akutteam, m.v.) eller efter aftale med borgeren selv formidle kontakten. Assisterer borgeren i brugen af velfærdsteknologi, som er udviklet eller under udvikling og som kan lette hverdagen for diagnosticerede borgere med demens og deres pårørende såsom brugen af GPS, Auditiv stimuli, husketavle og hvad der ellers udvikles af teknologiske hjælpemidler, der kan gøre personer med demens mere selvhjulpne og derved gøre det muligt for dem at blive længere i eget hjem 2.10 Frivillige og pårørende De pårørende er en vigtig del af borgerens liv og ofte også i forhold til den praktiske indsats. Pårørende er man, når man har en nær personlig relation til den ældre med plejebehov når man er en del af den ældres personlige netværk. Det er hyppigst ægtefæller og børn, men kan også være f.eks. naboer og venner Silkeborg kommune har stort fokus på inddragelse af det nære netværk. For ældre med plejebehov er både pårørende og ældreplejen således meget vigtige instanser og holdepunkter i tilværelsen. Dermed er det også af stor betydning, hvordan forholdet er imellem pårørende og ældreplejen. Indsatsområdet omfatter borgerens og det nære netværks involvering i de enkelte borgeres forløb samt deres indflydelse på tilrettelæggelsen af tilbuddet. Det er forventet, at leverandøren er opmærksom på borgerens netværk og involverer dette i forløbet, jf. Silkeborg Kommunes frivillighedspolitik. Silkeborg Kommune ønsker desuden at øge samarbejdet mellem frivillige og fagpersoner, fordi kommunen ønsker et aktivt medborgerskab, hvor det giver mening og glæde for den enkelte at hjælpe hinanden og tage ansvar. 13

53 Udbud af hjemmeplejeydelser Kravspecifikation 2.11 Leverandørskift En borger har altid ret til at ændre sit leverandørvalg. Ændringer gennemføres ved borgerens henvendelse til myndighedssektionen. Leverandøren skal være borgeren behjælpelig ved ønske om leverandørskift. Leverandøren kan ikke opsige en aftale med en borger. Det er kun borgeren, der kan iværksætte et skift til en anden leverandør. Leverandørskift kan i alle tilfælde tidligst ske med 14 dages varsel. I visse tilfælde kan myndighedssektionen dog godkende borgerens ønske om skift til en anden leverandør med kortere varsel, såfremt begge leverandør er indforstået med dette Klagehåndtering Klager over leverandøren kan komme til Sundheds- og Omsorgsafdelingen eller til leverandøren. Går klagen direkte til Sundheds- og Omsorgsafdelingen, håndteres klagen af Silkeborg Kommune. Leverandøren vil her skriftlig skulle redegøre for håndteringen af borgers forløb, hvorpå Silkeborg Kommune fremsender svar til borgeren. Borgeren orienteres om, at klagen er sendt videre til leverandøren, og at borgeren vil modtage svar fra Silkeborg Kommune på klagen inden for 10 arbejdsdage. Ved modtagelse af klage enten hos leverandøren eller i Sundheds- og Omsorgsafdelingen sendes der en kvittering for modtagelse af klagen. Såfremt borger klager direkte til leverandøren er leverandøren forpligtet til at holde kommunen orienteret om klager. Det sker ved at indsende kopi af klage og leverandørens besvarelse heraf til Sundheds- og Omsorgsafdelingen senest samtidig med, at klagen besvares. Kopi af klagen sendes til sundhedogomsorg@silkeborg.dk. Klagesager, der er rettet mod den kommunale myndighed, skal videregives til Sundheds- og Omsorgsafdelingen via sundhedogomsorg@silkeborg.dk. Ved behandling af klagesager er leverandøren underlagt forvaltningslovens bestemmelser herunder notatpligt, vejledningspligt og pligt til at videregive relevante oplysninger til brug for behandling og registrering af klager Særlige vilkår Personer med nedsat arbejdsevne Leverandøren skal sikre, at mindst 4 procent af de stillinger, der anvendes til at opfylde denne kontrakt, besættes med medarbejdere ansat på særlige vilkår. Ved medarbejdere på særlige vilkår forstås personer under 65 år med varige og væsentlige begrænsninger i arbejdsevnen. Leverandøren kan vælge at besætte ledige stillinger på særlige vilkår med arbejdstagere fra andre EU-lande, som tilhører en persongruppe, der svarer til den ovennævnte. 14

54 Udbud af hjemmeplejeydelser Kravspecifikation Elever Silkeborg Kommune stiller krav om at: leverandøren påtager sig en uddannelsesforpligtelse svarende til leverandørens andel af den samlede arbejdsmængde. Antallet af elever aftales løbende med Sundheds- og Omsorgsafdelingen leverandøren skal opfylde de krav til praktiksteder, som Silkeborg Kommune er forpligtiget til leverandøren sørger for og afholder udgifterne ved uddannelse af det fornødne antal praktikvejledere leverandøren stiller den fornødne tid til rådighed for praktikvejledning og øvrige praktikrelaterede opgaver leverandøren kommunikerer løbende med uddannelsesteamet i Sundhed- og Omsorg med henblik på en sikring af kvaliteten af uddannelses-forløbene, og afholder selv de dermed forbundne udgifter. Silkeborg Kommune afgør leverandørernes egnethed som praktiksted og godkender, hvis leverandøren findes egnet. 15

55 Udbud af hjemmeplejeydelser Kravspecifikation 3 Ydelseskrav Kravspecifikationen beskriver de kvalitetskrav, der er vedtaget i Silkeborg Kommune. Der skal ved enhver opgaveløsning for Silkeborg Kommune tages udgangspunkt i og hensyn til de gældende kvalitetsstandarder og det gældende ydelseskatalog. Kvalitetsstandarderne og ydelseskataloget skal således sikre, at både borgere, medarbejdere, ledere samt det politiske niveau har et fælles billede af det gældende serviceniveau i Silkeborg Kommune. Herudover er kerneværdier i Silkeborg Kommunes organisation at arbejde værdibaseret og lærende med fokus på dialog, dynamik, kvalitet og sammenhæng. Silkeborg Kommune forudsætter, at leverandøren vil påtage sig denne tilgang til opgaveløsningen og bidrage til, at borgerne oplever sammenhæng i indsatsen. Der vil altid være et retningsgivende mål for den hjælp der er bevilliget. Det retningsgivende mål sætter således retningen for hjælpen. Der skal desuden være et formål med den bevilligede hjælp, og dette fremgår også af afgørelsen, som borgeren modtager. Hjælpen skal tage udgangspunkt i både mål og formål. Ydelserne omfattet af dette udbud tildeles som pakker i henhold til den til enhver tid gældende ressourcestyringsmodel. Nuværende ressourcetildelingsmodel er beskrevet i bilag 21. Silkeborg Kommunes kvalitetsstandarder forelægges løbende til politisk godkendelse. Dette indebærer, at der løbende kan ske ændringer i kvalitetsstandarderne. De politisk vedtagne kvalitetsstandarder og det deraf følgende serviceniveau er gældende for både kommunale og private leverandører. Leverandøren skal i sin opgaveløsning være indstillet på at indarbejde løbende tilpasninger som følge af ændringer i kvalitetsstandarderne. Borgere, der modtager personlig pleje og/eller praktisk bistand, har ret til helt eller delvist at vælge en anden form for hjælp end den, der er truffet afgørelse om. Leverandøren skal derfor give borgeren mulighed for fra gang til gang at aftale, hvordan udførelsen af hjælp konkret skal tilrettelægges. Det er leverandørens ansvar at sikre, at bytteretten holdes inden for den forventede tidsramme, som er afsat til at udføre de visiterede ydelser. Leverandøren skal endvidere registrere hvilke ydelser, der er byttet. Leverandøren skal desuden underrette myndighedssektionen, hvis der sker jævnlig ombytning af ydelser, som kan indikere et ændret behov for personlig eller praktisk bistand. Leverandørerne har en generelt forpligtigelse til at handle på ændringer i borgerens funktionsniveau og tilstand, samt løbende at sikre at der evalueres på indsatserne til borgeren, og på den baggrund foretage en løbende tilbagemelding til Silkeborg Kommune 3.1 Det nære sundhedsvæsen og tidlig opsporing Silkeborg Kommune arbejder målrettet med udvikling af forebyggende indsatser, der kan understøtte udviklingen af det nære sundhedsvæsen. Silkeborg Kommune ønsker med fokus på det nære sundhedsvæsen at forebygge indlæggelser, at være borgerens indgang til sundhedsvæsenet, og at sikre borgerne en sund livsstil ved at understøtte borgeres egen mestring. Det er et krav, at leverandøren deltager aktivt i denne udvikling, hvilket fordrer, at leverandørerne er gearet til at håndtere accelerede patientforløb i form af hurtige udskrivelser, opdateret dokumentation og effektiv tværfaglig kommunikation og samarbejde. Kommunen 16

56 Udbud af hjemmeplejeydelser Kravspecifikation samarbejder med praktiserende læger og regionens sygehuse ud fra retningslinjerne i den til enhver tid gældende sundhedsaftale. Leverandøren skal sikre, at medarbejdere, der kommer i borgerens hjem og udfører opgaver, udfylder det dertil udviklede værktøj i forhold til tidlig opsporing af begyndende sygdomstegn. Dette skal gøres i samarbejde med kollegaer og i samarbejde med borgeren selv. Alle i hjemmeplejen skal i fællesskab tage ansvar for, at forebyggelige indlæggelser undgås. Værktøjet udfyldes på alle borgere, som modtager personlig pleje. Social- og sundhedshjælperne skal på egen hånd kunne iværksætte enkle tiltag på baggrund af resultaterne fra ændringsskemaet (fx at sikre væskeindtagelse). Alle ændringer skal tages alvorligt og meldes tilbage til en sygeplejerske eller en social og sundhedsassistent. Værktøjet bygger på følgende fem fokusområder: Psykisk og Socialt, Hjemmet, Hverdagsaktiviteter, Spise og drikke og Fysiske klager. Der er en checkliste, som skal bruges til at beskrive, hvordan en borger plejer at være (den habituelle tilstand) og til at vurdere, om borgeren har ændret sig og hvilke ændringer, der gør sig gældende. Leverandøren skal inddrage borgerens og pårørendes oplevelser og observationer af deres tilstand i brugen af værktøjet. Borgeren har desuden som oftest langt den bedste erfaring med, hvad han/hun plejer at kunne, og hvordan han/hun har det i forhold til tidligere. På den måde er borgeren en vigtig samarbejdspartner, idet han/hun bidrager med unik viden om sin tilstand og ændringer i denne. Samarbejdet med borgeren skal på den måde bidrage til at forebygge forværringer og få iværksat hensigtsmæssige tiltag i tide. I den sammenhæng kan pårørendes viden også have stor indflydelse. De kan ofte bidrage med vigtig viden om, hvad der er normalt, og hvad der kan understøtte forbedringer, når der sker ændringer i hverdagen hos den ældre. Samarbejdet med pårørende skal altid ske i overensstemmelse med borgeren/patientens ønsker. 3.2 Mestring Silkeborg Kommune har besluttet at gøre Mestring til en måde at arbejde på i hele Sundheds- og Omsorgsafdelingen både i tankegang, i mødet med borgeren og i de indsatser, borgerne modtager (se bilag 10). Beslutningen blev truffet i 2012 på baggrund af gode resultater i projekt Bevar Mestringsevne både målt på borgerens oplevede livskvalitet og på økonomien. Projektet løb fra oktober 2009 og et år frem, og resultaterne viste, at en stor del af de visiterede borgere blev helt eller delvist selvhjulpne. Efterfølgende blev det politisk besluttet at indføre en Mestringspakke med det formål, at flest mulige borgere kunne blive ved med at klare sig selv eller klare sig med mindst mulig hjælp. Silkeborg Kommune anvender mestring som arbejdsmetode. Formålet er, at man ved at yde en mere aktiverende indsats, kan understøtte borgerne i, at de i langt højere grad kan bevare deres uafhængighed længst muligt. Dette indbefatter blandt andet, at medarbejderne anvender triage og er kompetente i den mestrende indsats. Nyhenviste borgere vil ofte have gennemgået / eller gennemgår et afklarende forløb sideløbnede med den visiterede hverdagshjælp. Her vil borgeren modtage støtte og træning, som sætter borgeren i stand til selv at klare flest mulige hverdagsfunktioner. Leverandøren skal arbejde mestrende i samarbejde med borgeren. Det betyder, at leverandørens medarbejdere: 17

57 Udbud af hjemmeplejeydelser Kravspecifikation Skal have viden om og forståelse for mestringsindsatserne i Silkeborg Kommune Skal medvirke til at udarbejde handleplan for borgeren i samarbejde med mestringsteamet Skal dokumentere ændringer i borgerens funktionsevne og anvende triage Skal kunne arbejde mestrende og træne borgeren i de daglige aktiviteter Skal motivere borgeren til aktiv deltagelse. Silkeborg Kommune vil stille krav til resultater på mestringsområdet. Oversigt over processen for arbejdet med den mestrende tilgang kan ses i bilag Praktisk hjælp Praktisk hjælp omfatter rengøringsydelser i borgerens hjem samt øvrig praktisk hjælp, herunder indkøb og tøjvask efter beskrivelsen i kommunens kvalitetsstandard. Tilgangen til hjælpen er aktiverende som hjælp til selvhjælp, og borgeren skal, med udgangspunkt i dennes evner, inddrages, sådan at borgeren oplever at være mest muligt selvhjulpen. Tilrettelæggelsen af opgaverne skal derfor også udføres i samarbejde med borgeren. Leverandøren kan tilbyde borgerne tilkøbsydelser, som eksempelvis kan være praktiske ydelser, ekstra rengøring, indkøb el.lign. Borgerne skal selv betale for sådanne eventuelle tilkøbsydelser. Tilkøbsydelser er Silkeborg Kommune uvedkommende. 3.4 Personlig pleje Borgernes funktionsniveauer er individuelle, og leverandøren skal kunne håndtere alle borgere. Hver enkelt borger skal således, med udgangspunkt i borgerens evner og funktionsniveau, have den fornødne hjælp til at varetage personlige opgaver. Leverandøren skal kunne varetage såvel den mestrende indsats med henblik på at forbedre borgerens funktionsevne, som forventes vedtaget i den nye 83a, samt kompencerende hjælp efter 83. Borgeren skal opleve meningsfuldhed med ydelserne og opleve at være mest mulig selvhjulpen. Alle borgere skal have dækket deres individuelle behov for personlig hygiejne, sådan at de i videst muligt omfang oplever personligt velvære. Kvalitetsstandarden for personlig pleje omfatter opgaver såsom kateter og stomipleje, støttestrømper og medicinadministration. Disse ydelser kan leveres af alle leverandører på frit valgs-området. Når sygeplejeopgaver delegeres til en privat leverandør, er det kommunen, der har ansvaret for dels at leverandøren lever op til den faglige standard for opgavens udførelse, dels at føre tilsyn med at opgaven løses korrekt. For Silkeborg Kommune er det derfor afgørende, at der forefindes de nødvendige sundhedsfaglige kompetencer blandt leverandørens ansatte, og at det sygeplejefaglige ansvar i leverandørens virksomhed er beskrevet. Leverandøren har ansvaret for, at det tydeligt fremgår, hvilke medarbejdere, der kan/ skal udføre hvilke delegerede ydelser i henhold til Silkeborg Kommunes kompetenceprofil og gældende instrukser og vejledninger på området. Ydelsen skal leveres af uddannet sundhedspersonale efter grundig vejledning og instruktion fra sygeplejersken, og der skal føres sygepleje- 18

58 Udbud af hjemmeplejeydelser Kravspecifikation faglige optegnelser i henhold til Sundhedsstyrelsens vejledning om sygeplejefaglige optegnelser. Det forudsættes at leverandøren til enhver tid kan håndtere yderligere politisk vedtagede uddelegerede sygeplejeopgaver. Dette betyder, at der på sigt kan tilføjes sygeplejeydelser til ovenstående i kontraktperioden. Leverandøren skal ikke medregne omkostninger til sygeplejeartikler, det vil sige, artikler der bruges i forbindelse med udførelse af delegerede sygeplejeopgaver. 3.5 Utilsigtede hændelser En utilsigtet hændelse omfatter en begivenhed, fejl eller mangel, der forekommer i forbindelse med sundhedsfaglig virksomhed. En sundhedsfaglig virksomhed relaterer sig ikke kun til ydelser efter sundhedsloven men også ydelser efter fx serviceloven. Det afgørende er, om ydelsen er sundhedsfaglig. I den kommunale sundhedssektor er alle utilsigtede hændelser, som opstår i forbindelse med medicinering, fald, ulykker og ved sektorovergange (udskrivninger) rapporteringspligtige. Derudover er patientuheld og infektioner rapporteringspligtige, uanset den faktuelle konsekvens for borgeren. Er der tale om andre utilsigtede hændelser, gælder følgende, at det er rapporteringspligtigt, hvis konsekvensen af hændelsen er, at borgerne dør, får varige mén, der skal ske lægeopkald, indlæggelse eller betydelig øget udrednings- eller behandlingsintensivitet samt ved øget plejebyrde, eller hvor der skal foregå lettere øget udrednings- eller behandlingsaktivitet. Utilsigtede hændelser er ifølge Sundhedsstyrelsens vejledning nr. 67 af 14/7 2010, pkt dog ikke som udgangspunkt rapporteringspligtige. Utilsigtede hændelser skal indrapporteres i Dansk Patient Sikkerheds Database (DPSD) under eksempelvis Hjemmeplejen Silkeborg Kommune med specifikt stednavn, eksempelvis firmanavn. Leverandøren skal til rapportering have en udpeget sagsbehandler, der skal være i dialog med Silkeborg Kommunes risikomanager. Silkeborg Kommunes riskomanagervisiterer sagerne til leverandørens sagsbehandler. Leverandørens sagsbehandler skal herefter analysere hændelserne og udarbejde eventuelle handleplaner og sagsbehandle sagerne i DPSD, herudover skal der altid dokumenteres i KMD Care. 3.6 Magtanvendelse Leverandøren skal registrere og indberette brug af magtanvendelse og andre indgreb i selvbestemmelsesretten efter SEL Der må ikke anvendes magt i forbindelse med udøvelsen af plejen. Magtanvendelse skal altid være undtagelsen, og må aldrig erstatte omsorg, pleje og social pædagogisk bistand. Modsætter borgeren sig den nødvendige hjælp, skal der først prøves med pædagogiske tiltag inden der undtagelsesvist anvendes magt efter reglerne herom. Anvendelse af magt må alene foretages, såfremt det er absolut nødvendigt og der inden da er dokumenteret relevante socialpædagogiske tiltag, som ikke har haft den ønskede eller tilstrækkelige effekt. Der skal forinden ansøges om tilladelse til anvendelse af magt jf. regler om magtanvendelse. 19

59 Udbud af hjemmeplejeydelser Kravspecifikation Silkeborg Kommune forventer, at leverandøren i sin organisation har medarbejdere med kendskab til demensområdet og ved magtanvendelse i den forbindelse kontakter Silkeborg Kommunes demenskonsulent og indgår i et samarbejde om forebyggelse hos den konkrete borger. Registrering af magtanvendelse skal foretages straks og senest dagen efter, at episoden har fundet sted. Indberetning af registrerede magtanvendelser skal ske én gang om måneden. Leverandøren skal hos alle borgere, hvor der er skønnet en risiko for at magtanvendelse kan komme til udførelse, udarbejde en konkret handleplan for forebyggende tiltag, der modvirker anvendelse af magt. Se også Silkeborg Kommunes interne vejledning om magtanvendelse (bilag 15). 3.7 Tilsyn Lov om retssikkerhed og administration på det sociale område, samt lov om social service, forpligter kommunalbestyrelsen til at føre tilsyn med de ydelser efter 83, der er visiteret til borgerne. Kommunen fører således tilsyn for at kontrollere, at ydelserne leveres i overensstemmelse med den konkrete og individuelle vurdering samt de af kommunalbestyrelsen vedtagne kvalitetsstandarder. Kommunerne er endvidere gennem tilføjelsen af 151 c til lov om social service forpligtet til at udarbejde og offentliggøre en tilsynspolitik ift. hjemmeplejeydelser. Silkeborg Kommunes tilsynspolitik er vedlagt som bilag 26. Tilsynene finder sted en gang årligt, og udføres af Silkeborg Kommunes myndighed. Tilsynet foregår i dialog med borgeren og ved besøg i borgerens hjem. De borgere der udvælges til besøg, udtrækkes gennem en stikprøve, så tilsynet både dækker borgere med privat leverandør, og borgere som har valgt den kommunale hjemmepleje. Resultaterne drøftes efterfølgende med leverandørerne. 20

60 Udbud af hjemmeplejeydelser Kravspecifikation 3.8 Afregning Leverandører afregnes efter visiterede pakker jf. ydelseskataloget, dog kun disponerede pakker. Der afregnes ikke for rettidig aflyste pakker og klienter i fravær (indlagt på sygehus, på ferie, aflastning og aflysninger). Rettidigt afbud er afbud, der er meddelt leverandøren senest dagen før den aftalte dato for opgavens udførelse. Det er leverandøren, som er ansvarlig for at der ved afregning ikke afregnes for fravær ved at dokumentere fravær i CARE. Aflyses besøg samme dag, afregnes der dog for pakken. Leverandøren vil dog modtage ekstrabetaling i følgende situationer: Hvis borgeren får brug for hjælp i et vagtlag fx.aften, hvor borgeren ikke har visiterede pakker Hvis borgeren ikke modtager daglig hjælp (dvs. ingen hjælp har, kun har praktisk hjælp og/eller ugentlig bad), og der opstår behov for daglig hjælp. Ved ændringer i borgerens funktionsniveau/behov af en varighed på over 7 dage ydes ekstrabetaling svarende til forskellen mellem det visiterede plejebehov og de aktuelle plejebehov. Betalingen gælder fra 1. dag den ekstra hjælp ydes. Ved istandgørelse af en død, foretages i hvert tilfælde en individuel vurdering, hvor der vurderes på varighed, og på hvilke pakker den enkelte borger er visiteret til. Den visiterede pakke/tid er tilknyttet en gennemsnitstid, og afvigelser må påregnes uden at revisitation vil blive gennemført. Gennemsnitstiden betyder også, at der inden for en visiteret pakke kan være borgere, der ligger i den lette ende af pakken og derfor har brug for mindre tid og tilsvarende borgere, der har større behov, større end tiden i pakken. Med henblik på revurdering kontaktes myndighedssektionen inden 7 dage. Hvis skønnet er klart (eksempelvis hvis borgeren har brækket en arm) kontaktes myndighedssektionen dog straks. Visitator bevilliger pakker på baggrund af ændringer i borgerens funktionsniveau der er dokumenteret i KMD Care. Besøg af sikkerhedsmæssige årsager eller lignende, hvor leverandøren/ medarbejderen bliver hos borgeren eller bliver kaldt til hjemmet (dvs. specielle/særlige situationer, foreksempel at man venter på læge eller ambulance) afregnes særskilt på baggrund af en redegørelse/dokumentation fra leverandør. Dette omfatter ikke nødkald eller telefonkald jf. ovenfor. 21

61 Udbud af hjemmeplejeydelser Kravspecifikation 4 Adgangsforhold og nødkald 4.1 Nøgler og nøglebokse Borgere, der er visiteret til nødkald eller besøg af hjemmeplejen/ hjemmesygeplejen, og ikke selv kan åbne ved besøg, eller som har let ved at falde, kan få opsat nøgleboks. Borgeren får via hjælpemiddeldepotet opsat en nøgleboks, hvor borgerens nøgle ligger. Personalet får udleveret en nøgle til boksen, og leverandøren er ansvarlig for de udleverede nøgler både til borgerens hjem og til boksen. Leverandøren og borgeren aftaler indbyrdes, hvor mange nøgler der skal udleveres. Leverandøren skal skrive under på, at de har fået en nøgle udleveret og skal have en sikker og beskrevet opbevaringspraksis. Såfremt en nøgle mistes, kontaktes Silkeborg Kommunes udpegede kontaktperson. Udenfor åbningstiden kontaktes Silkeborg Kommune, hvor der tages stilling til evt. omstilling af alle bokse. Udgiften hertil vil blive pålagt leverandøren ligesom eventuelle administrative omkostninger i forbindelse med omstillingen kan pålægges leverandøren. På sigt ønsker Silkeborg Kommune, at de private leverandører skal benytte sig af kommunens elektroniske låsesystem. Når Silkeborg Kommune på sigt vurderer, at dette er muligt og giver mening, vil det være et krav, at leverandøren er indstillet herpå. 4.2 Nødkald Leverandøren skal dagligt tjekke nødkaldsadviser. Leverandøren skal registrere nødkald under adgang/adgangsforhold/nøglenr. og nødkaldsnr. Der henvises til bilag 13 om Silkeborg Kommunes nødkaldsprocedurer. Ved flytning ud af kommunen eller på plejehjem, skal leverandøren sikre tilbagelevering af nøgler til borgeren. Ved dødsfald skal leverandøren sikre tilbagelevering af nøgler til pårørende eller skifteretten. Leverandøren skal tage kontakt til myndighedssektionen, når en borger får behov for et nødkald. Ligeledes skal leverandøren give besked til myndighedssektionen, når en nøgleboks kan nedtages. Nødkald modtages af leverandøren. Leverandøren skal derfor have et beredskab til at rykke ud til nødkald. Batteriskifte varetages af leverandøren. Leverandøren skal sikre, at alle nødkald kontrolleres en gang årligt, og at kontrol og funktion af nødkald dokumenteres i KMD Care. 22

62 Udbud af hjemmeplejeydelser Kravspecifikation 5 Ansvar Leverandøren er ansvarlig for medarbejderes tyveri hos borgeren. Hvis der konstateres tyveri fra en medarbejder er leverandøren forpligtet til at bortvise medarbejderen fra borgere omfattet af aftalen med Silkeborg Kommune. Leverandøren er endvidere ansvarlig for tyveri som kan tilbageføres til leverandørens manglende aflåsning hos borgeren. Leverandøren er ansvarlig efter dansk rets almindelige regler om erstatningsansvar ved skader som medarbejderen forvolder på borgeren eller dennes ejendele. Leverandøren har tavshedspligt vedr. alle oplysninger om borgere og Silkeborg Kommune som leverandøren og dennes medarbejdere kommer i besiddelse af i forbindelse med udførelsen af opgaven i Silkeborg Kommune. Leverandøren skal til hver en tid overholde persondatalovens regler ved leverandørens anvendelse af it i forbindelse med leverandørens kontrakt med Silkeborg Kommune. 5.1 Behandling af personoplysninger (datasikkerhed) Tilbudsgiver behandler personoplysninger om borgerne på Ordregivers vegne. Tilbudsgiver må ikke behandle de overdragne oplysninger til andre formål end de formål, som fremgår af nærværende kontrakt. Tilbudsgiver er i overensstemmelse med Lov om behandling af personoplysninger, jf. Lov nr. 429 af 31. maj 2000 med senere ændringer, 42, stk. 2, forpligtet til at indgå en skriftlig databehandleraftale med Ordregiver, samt at overholde Sikkerhedsbekendtgørelsen, jf. Bekendtgørelse af 528 af 15. juni

63 Udbud af hjemmeplejeydelser Kravspecifikation 6 Kvalitetssystem og kvalitetssikring Leverandøren skal til enhver tid kunne dokumentere, at denne lever op til de krav, der er formuleret i kvalitetsstandarder og ydelseskatalog, i kravspecifikationen, instrukser og øvrige krav. Leverandøren skal fastsætte kvalitetssikringssystemer, der på en detaljeret måde internt i leverandørens organisation skal sikre, at ydelserne leveres korrekt i overensstemmelse med de i kvalitetsstandarderne og i kravspecifikationen opstillede krav. Tilbudsgiver skal beskrive et eksempel på egenkontrol og kvalitetssikring til brug for vurdering af tilbudsgiver (bilag 6). Når leverandøren har gennemført egenkontrol forelægges resultatet af disse for Silkeborg Kommune, som minimum en gang årligt. Kommunen og/eller en af kommunen udpeget tredjemand er dog til enhver tid berettiget til at gennemgå og kontrollere, at leverandøren overholder sine egenkontrolprocedurer, og er i denne sammenhæng berettiget til at kræve udleveret og modtage leverandørens egenkontroldokumentation. Silkeborg Kommune forbeholder sig herudover retten til løbende at foretage brugerundersøgelser, stikprøvekontrol på leverede ydelser og uanmeldte besøg på de lokaliteter, hvor leverandøren udfører sine ydelser, i det omfang kommunen vurderer det relevant. Leverandøren skal én gang årligt vederlagsfrit foranledige en detaljeret revisorerklæring, der dokumenterer, at leverandørens forhold, i forbindelse med varetagelse af de af rammeaftalen omfattede opgaver, herunder forretningsgange og interne kontroller, er betryggende og i overensstemmelse med såvel de fastsatte krav hertil som bestemmelserne i den gældende lovgivning, herunder lov om social service, styrelsesloven, forvaltningsloven, lov om behandling af personoplysninger mv. Styrelseslovens krav til den kommunale revision skal overholdes ved udarbejdelse af revisorerklæringen. I det omfang, kommunen tillige udarbejder en instruks for revision af de af rammeaftalen omfattede opgaver, skal denne instruks ligeledes overholdes. Såfremt kommunen ønsker revisorerklæringer udarbejdet oftere end ovenfor anført, sker dette for kommunens regning. Konstateres det på baggrund af revisorerklæringen, at leverandøren ikke lever op til sine forpligtelser i henhold til nærværende rammeaftale, afholder leverandøren i alle tilfælde alle omkostninger i forbindelse med udarbejdelse af revisorerklæringen, og kommunen er berettiget til at anvende de af rammeaftalen omfattede misligholdelsesbeføjelser. 24

64 Udbud af hjemmeplejeydelser Kravspecifikation 7 Udvikling Silkeborg Kommune tillægger udvikling i opgaveløsningen stor vægt, og arbejder derfor hele tiden på at udvikle nye metoder og ideer til ydelsernes indhold og udførsel, eksempelvis via digitalisering og velfærdsteknologi, hverdagsrehabilitering og andre forebyggelsestiltag som faldforebyggelse, ernæringsindsats mv. Silkeborg Kommune tillægger derfor også udvikling i samarbejdet med leverandører stor vægt. Leverandøren skal derfor aktivt indgå i udviklingsaktiviteter initieret af Silkeborg Kommune, og bidrage til den fortsatte udvikling, på lige fod med såvel den kommunale udfører og andre private leverandører. Silkeborg Kommune forventer også, leverandøren selv initierer udvikling indenfor egne rammer. Ansøger bedes i sit tilbud beskrive, hvorledes leverandøren vil tilgå udvikling inden for området, samt hvilke udviklingstiltag, leverandøren har erfaring med. Endvidere hvordan leverandøren ønsker at samarbejde med Silkeborg Kommune om udvikling af nye tiltag. 7.1 Samarbejde Silkeborg Kommune er en værdibaseret, lærende organisation med fokus på ledelsesværdierne dialog, dynamik, kvalitet og sammenhæng. Det er Silkeborg Kommunes forventning, at samarbejdet mellem kommunen og leverandøren skal ske med baggrund i en dialogbaseret samarbejdsmodel, hvor partnerne gennem dialog søger at opnå konsensus, herunder løser opståede usikkerheder og konflikter. I forlængelse heraf søges uoverensstemmelser altid løst via samtale mellem parterne. Ansøger bedes i sit tilbud komme med et forslag til en dialogbaseret samarbejdsmodel i relation til samarbejdet med Silkeborg Kommune. Formålet med samarbejdet er endvidere at sikre en fortsat høj kvalitet i ydelserne, kontinuitet og ensartet praksis i varetagelsen af ydelserne samt en mulighed for fortsat udvikling af ydelser og arbejdsgange og et samarbejdsforhold med leverandøren, der er præget af gensidighed og åben kommunikation. Der lægges desuden vægt på, at leverandøren i sin opgavevaretagelse udviser fleksibilitet og agerer situationsbestemt. Kravet om fleksibilitet indebærer samtidig, at samarbejdet mellem leverandøren og Silkeborg Kommune skal være af en sådan natur, at opgavetilrettelæggelsen og varetagelsen kan fungere smidigt og koordineret. Kommunen og leverandøren underretter gensidigt via samarbejdsmøder hinanden, om indvundne erfaringer om varetagelsen af opgaverne inden for aftalens område. Der afholdes møder 4 gange årligt. Der udarbejdes et kommissorium for møderne, og formålet vil bl.a. være i et borgerperspektiv at drøfte samarbejde, udvikling, kvalitet og vidensdeling. 7.2 Mål Leverandøren skal en årlig succesrate på mestringsområdet, der ikke afviger væsentligt fra den kommunale leverandørs succesrate. Herudover ønsker Silkeborg Kommune, at leverandøren beskriver, hvordan leverandøren vil tilgå de mestrende indsatser, samt hvorledes leverandøren vil sikre opnåelse af de ønskede 25

65 Udbud af hjemmeplejeydelser Kravspecifikation mål for indsatserne. Leverandøren er forpligtet på løbende og på foranledning at rapportere status på ændringer i borgerens funktionsniveau. Silkeborg Kommune vil inden kontraktstart definere konkrete mål for indsatsen, som leverandøren skal overholde. 26

66 Udbud af hjemmeplejeydelser Kravspecifikation 8 IMPLEMENTERING Leverandøren skal sikre, at leverandørskiftet foregår med så få gener for borgerne som muligt. Silkeborg Kommune har et ønske om, at leverandørerne i deres tilbud beskriver en implementeringsplan (bilag 5). Leverandøren og dennes medarbejdere får i forbindelse med kontraktopstart mulighed for vederlagsfrit at deltage i kurser i Silkeborg Kommunes omsorgssystem. Der vil blive oprettet det antal pladser, som leverandøren har behov for. Visitationen udsender brev til alle berørte borgere om leverandørskift, hvorefter visitationen sender relevante oplysninger til leverandøren. Senest fire uger før leverandørskiftet, vil det blive muligt for leverandøren at få adgang til borgerne i KMD Care. Det er et krav, at samtlige borgere er disponeret senest kl. 10 to hverdage før den endelige overtagelsesdato. 9 UNDERSKRIFT Tilbudsgiver accepterer kravene i kravspecifikationen ved underskrift nedenfor. Kravspecifikationen skal underskrives. Dato Navn og titel Underskrift 27

67 21. januar Bilag 1 Oversigt over boliger på ældreområdet i Silkeborg Kommune Institution Adresse Postnr. Plejeboliger 8883 Karolinelundcentret Karolinelundsvej Karolinelundcentret Karolinelundsvej Fårvang Ældrecenter Lærkevej Fårvang Ældrecenter Markedsgade Fuglemosen Fuglemosevej Søvangen Vestre Langgade Bakkegården Blichersvej Malmhøj Malmhøj Solgården Solgården Sandgårdsparken Sandgårdsparken Ballelund H.C. Branners Vej 1 P 8600 Kragelund Kragelund Møllevej 7 & Lysbro Lysbrogade Virklund Virklundvej 17C-17D 8600 Remstruplund Gudenåvej 1 B 8654 Skovly Egelyvej 14B-14J 8653 Toftevang Silkeborgvej 31B + 31C + 31D 8653 Birkebo Hovedgaden Funder Funder Bygade 2B 8600 Sejs Lyngvej 2 Antal boliger antal rum Seneste bygningsæ ndringer Ejerforhold Servicearealer Boliger SK SK SB 16 1 & SK SK 12 1 & SB SK SK SK SK SK SK SK SK SK SK SK SK SK SK SK SK 46 1 & SK AB SK SB SK AB SB SB 25 1 & SK SK/SB SK SK 41 1 & SK MB SK SB

68 21. januar Institution Adresse Postnr. Rødegård Skærbækvej 13 Gødvad Kongsbergvej Antal boliger antal rum Seneste bygningsæ ndringer Ejerforhold Servicearealer Boliger 33 1 & SK SB 68 1 & SK SK

69 21. januar Institution Adresse Postnr. Antal boliger antal rum Seneste bygningsæ ndringer Ejerforhold Servicearealer Boliger Nøgle SK Silkeborg Kommune SJ SB Sct. Jørgen, Viborg Silkeborg Boligselskab

70 21. januar Institution Adresse Postnr. MB BD AB Midtjysk Boligselskab Boligselskabet Danmark Arbejdernes Byggeforening Antal boliger antal rum Seneste bygningsæ ndringer Ejerforhold Servicearealer Boliger

71 Bilag 2 Oversigt over antal pladser - budget 2015 Område Plejecentre Midlertidigt Daghjems centerfunktion cafefunktion Døgn- Antal pladser ophold - pladser pladser (ÅV) træning alm. demens alm demens Palliative alm. demens Område Nord 1,00 Bakkegården 16 Ballelund 49 Fuglemosen Kragelund 24 Lysbro 39 7 Malmhøj 24 Sandgårdsparken 40 Solgården 23 Søvangen , Område Syd 1,00 Birkebo 15 Funder Remstruplund Skovly 10 Toftevang 25 1 Virklund , Område Øst 1,00 Daghjemmet Dybdal 10 Fårvang Ældrecenter 28 1 Gødvad Karolinelundscentret Rødegård 33 2 Sejs , Antal pladser i alt Sundhed & Omsorg /js

72 Bilag 5 Ældreboliger. Der sondres mellem forskellige former for boliger til ældre. En ældrebolig er en almindelig bolig, som med hensyn til indretning og adgangsforhold er egnet til ældre og personer med handicap. Almene ældreboliger skal være forsynet med selvstændigt bad og toilet og som udgangspunkt også eget køkken. Almene ældreboliger omfatter alle boliger til ældre, der er tilvejebragt og hjemlet i henhold til almenboligloven. Visitationskriterier En borger kan tilbydes en ældrebolig, hvis borgeren: er i stand til at klare sig i en selvstændig bolig med eller uden hjælp fra hjemmehjælpen -, men som ud fra en individuel vurdering har behov for et særligt boligtilbud, f.eks.: - Borgere med en moderat fysisk funktionsnedsættelse, hvor eksempelvis nuværende bolig giver begrænsninger i mestringsevnen og aktivitet og deltagelse og - Hvor ældreboligen helt eller delvis kan bidrage til at kompensere for funktionsnedsættelsen og dermed øge borgerens selvstændige mestringsevne og forbedre borgerens mulighed for aktivitet og deltagelse i hverdagen. - Borgeren skal kunne medvirke til indgåelse af aftaler på frit valgs området. Alder er ikke et selvstændigt kriterium for at få en ældrebolig. En plejebolig er en bolig for ældre, hvortil der er knyttet omsorgs- og servicefunktioner med tilhørende personale. Til kategorien hører alle almene plejeboliger, alle plejehjemsboliger (efter serviceloven). Dvs., at de almene plejeboliger har tilknyttet arealer, der anvendes til omsorgsog servicefunktioner, som normalt ikke ville foregå i en selvstændig bolig. Der kan eksempelvis være tale om arealer som træningsrum og velfærdsfaciliteter for personalet, kontorer, grupperum, vagtrum, vicevært-værksted. Kommunen ejer eller lejer disse arealer (Lov om almene boliger m.v.). Servicearealerne er indrettet i umiddelbar tilknytning til plejeboligerne med henblik på overvejende at betjene beboerne i disse boliger. De almene plejeboliger kan alene anvises til personer med et særligt behov. Visitationskriterier En borger kan tilbydes en plejebolig, hvis borgeren: ikke kan klare sig i en selvstændig bolig og borgeren i betydelig grad har behov for pleje, omsorg, struktur, tryghed og samvær døgnet rundt, f.eks.: - Borgere med betydelige fysiske plejebehov. - Borgere der er præget af betydelig psykisk ustabilitet (angst, nervøsitet etc.) og som ikke er i stand til at klare sig i en selvstændig bolig. - Borgere med en kombination af betydelig fysisk plejebehov og betydelig psykisk funktionsevnenedsættelse. - Borgere med demens hvor adfærden kan rummes i en almindelig plejebolig med fast struktur i et tæt miljø og hvor adfærden er problemfri eller blot medfører lettere be-sværligheder og ubehag

73 En demensplejebolig er en almindelig plejebolig, som den ovenfor beskrevne, men hvor personalet har specielle kompetencer i forhold til borgere med svær demens. Derudover er personalenormeringen til en demensplejebolig betydelig højere end til en almindelig plejebolig. Visitationskriterier En borger kan tilbydes en plads på en boenhed for borgere med demens, hvis borgeren med demens har en udfordrende adfærd, der ikke kan rummes i en almindelig plejebolig, og hvor adfærden er til svær ulempe 2 eller fare 3 for sig selv eller sine omgivelser. Det er adfærden og ikke diagnosen, der er bestemmende for, om der skal ske visitation til en boenhed for borgere med demens. - Den udfordrende adfærd vil oftest forekomme hos med borgere med f.eks. frontaltemporaldemens eller psykiatriske symptomer ved demens. - Borgere med demens, der får gentagne delirtilstande (konfus, manisk, sengeflygtig og meget vanskeligt at trænge ind til). En friplejebolig er en udlejningsbolig udenfor den kommunale forsyning. Til den samlede friplejeboligbebyggelse hører servicearealer for personer med behov for omfattende service og pleje. Loven om friplejeboliger fastsætter rammer for borgerens frie valg mellem kommunale og private plejeboliger, udenfor den kommunale boligforsyning. Fonde, herunder selvejende institutioner og andre private leverandører, har gennem loven adgang til at etablere og drive friplejeboliger i konkurrence med de kommunale plejeboligtilbud. Det er udelukkende leverandører, der er certificerede af Servicestyrelsen, der kan etablere og drive friplejeboliger. Andre opholdsformer En midlertidig plads er en bolig, hvor kommunen kan tilbyde midlertidig ophold til personer, som på grund af betydelig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer i en periode har et særligt behov for hjælp, behandling, støtte, omsorg, genoptræning eller pleje. Ophold på en midlertidig plads er, som navnet antyder, midlertidigt, og borgeren opretholder selvstændig bolig ved siden af. Som noget forholdsvist nyt tilbydes der målrettet palliation på de midlertidige pladser. Formål med ophold på en midlertidig plads Formålet med de midlertidige pladser er: - Tilbud om pleje og omsorg hele døgnet. - Medvirke til, at borgeren igen bliver i stand til at klare hverdagen i eget hjem. - Aflaste pårørende i en tidsbegrænset periode. - Varetage pleje og omsorg, mens borgeren venter på en permanent plejebolig, hvis alle andre muligheder er udtømte. - Gennemføre observation og behandling, som ikke hensigtsmæssigt kan gennemføres i eget hjem. - Varetage terminal pleje. - Vejledning og støtte til afklaring af fremtidig boligform. - Palliation Et daghjemsophold er et dagtilbud til borgere, som har vanskeligt ved at tage vare på sig selv. Det kan være meget ensomme borgere eller borgere med stort behov for motivation, støtte,

74 omsorg og pleje. Samtidig vurderes det, at borgeren kan få udbytte af det samlede daghjemstilbud og/eller den pårørende har behov for aflastning. Formålet med ophold på daghjem er målrettet som: - at støtte borgeren i at blive boende i eget hjem, så længe det ønskes, - at give mulighed for socialt samvær, - at skabe tryghed i hverdagen, - at aflaste pårørende Plejeboliggaranti Den lovbestemte plejeboliggaranti medfører, at kommunen skal tilbyde en almen plejebolig eller en plads på et plejehjem senest to måneder efter, at behovet er konstateret og borgeren er visiteret til en plejebolig. Boligen skal være indflytningsklar senest to uger efter udløbet af fristen på to måneder. Fristen regnes fra det tidspunkt, hvor kommunen har truffet afgørelse om, at den ældre har behov for en plejebolig. Fristen løber frem til det tidspunkt, hvor den ældre får tilbudt en bolig. Kommunen har pligt til at offentliggøre, hvor lang tid den vil være om at træffe afgørelse om behovet, efter at den har modtaget en anmodning. Hvis borgeren afslår et tilbud om plejebolig, slettes man ikke på den generelle venteliste. Men beregningen af fristen på to måneder annulleres og ny frist løber fra det tidspunkt, hvor kommunen modtager borgerens afslag. Ønsker borgeren kun at bo i en bestemt plejeboligbebyggelse, gælder garantien på de to måneder ikke. Silkeborg Kommunen overholder i dag plejeboliggarantien.

75 Bilag 2. Tidsplan for om- og udbygning af Silkeborg Kommunes plejecentre Forudsætninger: arbejdes der med en dækningsgrad på 17 %. Fra 2018 og fremadrettet arbejdes der med en dækningsgrad på 16 % Bemærk: Hver farve i nedenstående skema henviser til et bestemt plejecenter, således at udviklingen i om- og udbygningen kan følges overskueligt. År Plejecenter Uddybende beskrivelse Start byggeri Ibrugtagning byggeri Ændring i antal pladser Antal plejebolig er 1. januar Forventet dækningsgrad 1. januar Antal plejeboliger jf. forudsætninge rne - Der bygges 96 boliger på stadiongrunden, med byggestart i Når byggeriet står færdig i 2016 tilbydes de 26 beboerne på Remstruplund en bolig i Stadionplejecentret, idet Remstruplund omdannes til træningscenter med midlertidige pladser. Antal midlertidige pladser, gor, demens, alm. - I 2016 påbegyndes en ombygning/nybygning af Skovly/Birkebo, dette forventes at kunne ske uden en midlertidig nedlukning. Antal 80+ årige jf. befolkningsprognose fra foråret ,4% Karolinelundcentret ,5% ,3% Nyt plejecenter - stadiongrunden ,9% ,4% Nyt plejecenter - stadiongrunden åbner Remstruplund til stadiongrunden ,8% Skovly/Birkebo ombygges/nyt plejecenter ,8% Fårvang ombygges ,4% Nyt plejecenter Borgergade ,4% ,9% Forudsætningerne ændres fra en dækningsgrad på 17% til 16% 2018 Ombygget Skovly/Birkebo åbner ,3% Ombygget Fårvang åbner ,6% Nyt Plejecenter Borgergade åbner Ballelund ombygges/nyt plejecenter ,0% Bakkegården ombygges ,0% Søvangen ombygges ,0% Ombygget Bakkegården åbner ,7% Ombygget Søvangen åbner ,9% Ombygget Ballelund åbner ,4%

76 - I 2016 igangsættes en renovering af Fårvang, dette forventes at kunne ske uden en midlertidig nedlukning, i stedet stoppes midlertidigt for visitation fra 2014/ I 2016 igangsættes yderligere byggeri af et nyt plejecenter på Borgergade. Dækningsgraden vil i 2016 være på 17,4 %. - I 2018 forventes Skovly/Birkebo og Fårvang at være færdigrenoverede plejecentre med 24 boliger i hver. 12 borgere kan derfor flytte ind på den nyrenoverede del af Fårvang. - I 2019 kan et nyt plejecenter på Borgergade stå klar, hvor beboere fra Ballelund tilbydes plads, idet der i 2019 påbegyndes ombygning af Ballelund. Dækningsgraden vil i 2019 herved ramme 16,0 %. - I 2019 planlægges en renovering og udbygning af Bakkegården og Søvangen, således at disse to plejecenter udvides fra 16 til 24 pladser. Denne ombygning forventes klar i 2020, mens ombygningen af Ballelund forventes færdig i 2021, og en dækningsgrad på 16 % kan herved fastholdes.

77 Bilag 6 Om- og udbygningsplanen - kendte ændringer og anlægsoversigten Forslag til tidsplan for ud- og ombygning af Silkeborg Kommunes Plejecentre Forudsætninger: arbejdes der med en dækningsgrad på 17%. Fra 2018 og fremadrettet arbejdes der med en dækningsgrad på 16% Forventet dækningsgrad 1. Antal plejeboliger for at overholde dæknings- graden fra Antal 80+ årige jf. befolkningsprognose fra foråret 2014 År Plejecenter Start byggeri Ibrugtagning byggeri Ændring i antal pladser Antal plejebolige r 1. januar januar forudsætningerne 2014 Marienlund ,1% Friplejecenter Kjellerup ,3% Marienlund åbner ,4% Remstruplund flyttes til Marienlund ,7% Ballelund lukket ,4% ,9% Forudsætningerne ændres fra en dækningsgrad på 17% til 16% 2017 Nyt plejecenter Borgergade - 1. etape ,9% Nyt plejecenter Borgergade - 1. etape ,9% Nyt plejecenter Borgergade - 2. etape ,9% Nyt plejecenter Borgergade - 2. etape ,5% Efter 2018 ikke fastsat tids- og handleplan Skovly/Birkebo ombygges Fårvang ombygges Sundhed & Omsorg november 2014/JS

78 Principper for samarbejde mellem parter på det offentlige arbejdsmarked om modernisering Principperne for samarbejdet mellem parterne på det offentlige arbejdsmarked om modernisering skal fremme en offentlig opgavevaretagelse og kultur med fokus på tillid, samarbejde, resultater, effektivitet, nytænkning, kvalitet og faglighed. Modernisering af den offentlige sektor er højt politisk prioriteret og har konsekvenser for borgere, medarbejdere, ledere, stat, regioner og kommuner. Den handler bl.a. om nye veje til bedre velfærd ved at frigøre midler inden for en stram økonomisk ramme. De offentlige ressourcer skal anvendes bedst muligt og på områder, hvor der er størst behov. Udgangspunktet er en demokratisk styret offentlig sektor med en høj grad af decentralisering, hvor beslutningskompetence og ansvar for opgaveløsningen er tæt forbundne. En forudsætning for at modernisere den offentlige sektor er en sund økonomi, en klar politisk styring, kompetent offentlig ledelse samt motiverede og fagligt dygtige medarbejdere. Moderniseringen kræver et godt og tillidsfuldt samarbejde mellem alle aktører, herunder politikere, ledere og medarbejdere Samarbejdet skal være baseret på et fælles ansvar for at opnå den bedst mulige kvalitet i den offentlige service for de ressourcer, der er til rådighed. Det er samtidigt en vigtig ledelsesopgave at sikre, at den politiske moderniseringsdagsorden realiseres i den daglige virksomhed. De decentrale ledere har ansvaret for at tilrettelægge opgaveløsningen på det udførende niveau, og de har dermed ansvaret for i samarbejde med medarbejderne at omsætte de politiske målsætninger til praksis i mødet med borgerne. Der er allerede på tværs af sektorer, myndigheder og fag iværksat en bred palet af moderniseringsinitiativer. Initiativerne handler blandt andet om regelforenkling og bedre dokumentation, øget teknologianvendelse, tillidsbaseret ledelse og effektiv arbejdstilrettelæggelse, øget brug af velfærdsteknologi og digitalisering og brugerinddragelse. Principperne for samarbejde mellem parter på det offentlige arbejdsmarked skal understøtte arbejdet med modernisering på alle niveauer.

79 1. Styring i den offentlige sektor skal fokusere på mål og resultater Styringen i den offentlige sektor skal baseres på mål og resultater, frem for på regler og procedurer. Der skal i stat, regioner og kommuner skabes mest muligt rum til at løse opgaverne med udgangspunkt i lokale og regionale forhold og behov. Det kræver gennemsigtighed i opgaveløsningen samt vilje til at stå på mål for resultaterne. 2. Dialog, åbenhed og klare mål skal være udgangspunkt for opgaveløsningen Der skal være åbenhed om prioriteringer og klare mål for opgaveløsningen på alle niveauer i den offentlige sektor. Dialog om formål, resultater og dokumentation skal gøre arbejdet meningsfuldt og understøtte de ønskede mål. 3. Ledelse og styring skal tage afsæt i tillid og ansvar Ledelse og styring skal baseres på tillid til medarbejderne, så der skabes plads og rum til, at medarbejderne kan udfolde deres faglighed og engagement. Tilliden og det faglige handlerum følges af pligt til at holde fagligheden ved lige samt af et fælles ansvar for at målene nås, at politiske prioriteringer følges og at opgaveløsningen udvikles. I sidste ende er det et politisk og ledelsesmæssigt ansvar at sikre, at dette sker. 4. Udvikling og fagligt handlerum skal bygge på velbegrundet dokumentation Frihed til at tilrettelægge arbejdet forudsætter, at der kan redegøres for indsatsen, og at opgaveløsningen dokumenteres. Samtidigt er dokumentation et redskab til kvalitetsudvikling og effektiv anvendelse af ressourcerne. Meningsfuld dokumentation er velbegrundet, enkel og integreret i arbejdsprocesserne. Der skal være ledelsesfokus på opfølgningen i samarbejde med medarbejderne. 5. Opgaveløsningen skal baseres på viden om, hvad der virker Udvikling, kvalitet og god ressourceudnyttelse opnås ved at anvende viden om, hvad der virker og ved at lære af dem, som opnår bedre resultater. Metodefrihed skal anvendes til at vælge mellem de bedst mulige metoder i den givne situation, og til aktive fravalg af metoder, som ikke skaber resultater. 6. Ledelse og engagement skal fremme innovation Nytænkning, innovation og teknologianvendelse forudsætter, at offentlige ledere tager ansvar for at udvikle organisationerne og skabe engagement blandt medarbejderne, så man sammen kan finde bedre løsninger. Det kræver, at der aktivt læres af både egne og andres fejl og succeser. 7. Offentlig service skal inddrage borgernes ressourcer Borgernes, de pårørendes og lokalsamfundets viden, ressourcer og engagement skal inddrages i opgaveløsningen, så det fremmer kvalitet og effektivitet. De offentlige ydelser skal fokusere på at understøtte borgeren i at tage ansvar for sit eget liv med afsæt i den enkeltes individuelle ressourcer og potentialer. Regeringen, Akademikerne, Danske Regioner, FTF, KL og OAO København, juni 2013

80 Visitation og styring af hjemmeplejen i Sundheds- og Omsorgsforvaltningen i Københavns Kommune BESØGSBLOKKE BESØGSBLOKKE 1