Alfa-1-bogen Udgivet af Danmarks Lungeforening i anledning af Alfa-1 Foreningens 10 års jubilæum oktober 2005

Størrelse: px
Starte visningen fra side:

Download "Alfa-1-bogen Udgivet af Danmarks Lungeforening i anledning af Alfa-1 Foreningens 10 års jubilæum oktober 2005"

Transkript

1 Alfa-1-bogen Udgivet af Danmarks Lungeforening i anledning af Alfa-1 Foreningens 10 års jubilæum oktober 2005

2 Alfa-1 bogen er udarbejdet af projektsygeplejerske Marianne Hestad, projektsygeplejerske Svenja Andersen, overlæge Niels Seersholm og professor, overlæge dr.med. Asger Dirksen. Medforfatter og illustrator: 1. reservelæge, ph.d. Torgny Wilcke. Design og tryk: Hafnia Grafisk /

3 ALFA-1-FORENINGENS 10 ÅRS JUBILÆUM OKTOBER 2005 Q Indholdsfortegnelse 3 Indledning 6 Fakta om alfa-1 og lungesygdom Hvad er alfa-1-antitrypsin? Hvad er alfa-1 mangel? Påvisning af alfa-1 mangel Hvordan arves alfa-1 mangel? Hvordan viser sygdommen sig? Rygning og alfa-1 mangel Hvorfor kan lungerne blive syge af alfa-1 mangel? Hvordan fungerer lungerne? Hvad sker der i lungerne ved emfysem? Hvad er KOL? Lungefunktionsmåling Hvorfor kan leveren blive syg af alfa-1 mangel? Følgesygdom til svær lungesygdom Urin-inkontinens Fremtidsudsigter for alfa-1 patienter 15 Patientforeningen og patientregistret Patientforeningen Patientregistret 17 Behandling af alfa-1 mangel og lungesygdom Rygestop Behandling af lungesygdom 1. Medicinsk behandling 2. Behandling med ilt i hjemmet 3. Alfa-1 koncentrat behandling 4. Lungetransplantation Forskning i nye behandlinger 24 At leve med alfa-1 mangel Hvordan lever jeg bedst med alfa-1 mangel? Miljøpåvirkninger Arbejde og erhverv Motion og træning Kosten Psykisk og socialt Reager på signaler fra din krop Åndedrætsøvelser Muligheder for hjælp og støtte Pårørende Forsikringsforhold Rejser Sygeforsikring Flyrejser 39 Nyttige adresser og hjemmesider 41 Ordliste 3

4 4

5 ALFA-1-FORENINGENS 10 ÅRS JUBILÆUM OKTOBER 2005 Q Indledning Din læge har konstateret, at du har mangel på alfa-1-antitrypsin i blodet. Denne mangel kan føre til sygdom, men mange mennesker med alfa-1-antitrypsin mangel forbliver raske eller oplever et mildt forløb af sygdommen. Efter talrige samtaler med patienter ved vi, at der er et stort behov for nærmere information om at leve med alfa-1- antitrypsin mangel. Med denne bog håber vi at hjælpe dig med at forstå baggrunden for denne sygdom, og hvad der findes af behandlingsmuligheder. Derudover giver vi råd om at leve så aktivt og sundt et liv som muligt. Vi har forsøgt, at sammensætte en vejledning, som både besvarer de fleste almindelige spørgsmål, og også henviser til at søge mere dybtgående information om, hvordan du kan få en god livskvalitet i hverdagen. Din egen indsats for at leve et godt liv med alfa-1-antitrypsin mangel er afgørende, og din læge, sygeplejerske eller lungespecialist vil gerne hjælpe med råd og vejledning. Med venlig hilsen forfatterne 5

6 Fakta om alfa-1 og lungesygdom Hvad er alfa-1-antitrypsin? Alfa-1-antitrypsin er et vigtigt protein, der hovedsageligt dannes i leveren. Fra leveren cirkulerer det med blodet til kroppens øvrige organer. Alfa-1-antitrypsins vigtigste funktion er at beskytte lungevævet imod enzymet elastase, som frigøres fra hvide blodlegemer, når de bliver provokeret af infektion eller f.eks. tobaksrøg. Alfa-1-antitrypsin er et langt ord, og i det følgende har vi valgt blot at kalde det alfa-1. Hvad er alfa-1 mangel? Sygdommen alfa-1 mangel er en arvelig sygdom og har fået sit navn efter den nedsatte mængde af alfa-1 i blodet. Mangel på alfa-1-antitrypsin skyldes, at der under dannelsen af alfa-1 i leveren er opstået en lille bygningsfejl, som er arveligt betinget. Dette bevirker, at der bliver dannet mindre alfa-1, og at det færdige alfa-1 ikke kan blive transporteret ud af leveren. Der opstår en overflod af alfa-1 i leveren, som kan beskadige leveren, og et underskud i resten af kroppen. Især medfører alfa-1 mangel, at lungerne er mere udsatte overfor sygdom. Påvisning af alfa-1 mangel Mangel på alfa-1 kan påvises ved en blodprøve, hvor man bestemmer mængden af alfa-1 i blodet. Personer med svær alfa-1 mangel har i reglen mindre end 10 µm (mikromol) alfa-1 i blodet. Normalværdien er 32 µm. Når man konstaterer nedsat alfa-1 i blodet, vil man ofte få tilbudt endnu en blodprøve, hvor man undersøger arveanlægget (generne). I Danmark registreres ca. 30 personer med alfa-1 mangel om året. Hvordan arves alfa-1 mangel? Menneskers egenskaber er bestemt af arveanlæg, som også kaldes gener. Alfa-1 mangel er et eksempel på en egenskab, som er bestemt af to gener. Det ene gen har man arvet fra moren og det andet fra faren. Der findes et normalt M gen og et sygt Z gen. De fleste mennesker har to normale gener, dvs. MM og normal mængde alfa-1 i blodet. Nogle mennesker har to sygdomsgener, dvs. ZZ, og alfa-1 i blodet er meget nedsat. Det er dem, vi ofte kalder alfa-1'er og som har risiko for at udvikle sygdom i lungerne og leveren på grund af alfa-1 mangel. 6

7 FAKTA OM ALFA-1 OG LUNGESYGDOM Q Endelig findes der mennesker, som har et normalt M-gen og et sygt Z-gen, dvs. MZ. En sådan person kan ligesom MM-personer ikke blive syge af alfa-1 mangel. En MZ kaldes en bærer (af sygdomsgenet), fordi personen kan overføre sygdomsgenet til sine børn. En bærer har lidt nedsat alfa-1 i blodet, men har ikke øget risiko for at blive syg. Figur 1 Figur 2 På figur 1 kan du se hvordan børnenes gener afhænger af forældrenes gener. Hvis fx en alfa-1 (ZZ) får børn med en normal partner (MM), vil børnene få et sygt Z-gen fra alfa-1 en og et normalt M-gen fra partneren. Dvs. alle børnene bliver bærere (MZ) uden øget risiko for at blive syge. For de fleste alfa-1 er er både faren og moren MZ og deres søskende kan, som du ser på figur 2, være MM, MZ eller ZZ. Det er derfor vigtigt at undersøge søskende til alfa-1 er. I Danmark regner man med at ca. 4-5% af befolkningen er MZ. Hvordan viser sygdommen sig? Symptomerne viser sig oftest i lungerne og somme tider også i leveren. Det er næsten altid rygning, der medfører, at alfa-1 patienter får syge lunger. Personer, der aldrig har røget, bliver i reglen ikke syge. De hyppigste symptomer ved alfa-1 mangel er: Tiltagende åndenød, begyndende efter 35 års alderen hos rygere. Perioder med hoste og evt. opspyt. Hyppige luftvejsinfektioner. Luftvejsproblemer i familien. Symptomer fra leveren (f.eks. gulsot hos nyfødte eller symptomer på skrumpelever senere i livet). Symptomerne på sygdommen forveksles ofte med astma. Derfor er der mange, der har gået i flere år med symptomer på sygdommen, før den rigtige diagnose stilles. Symptomerne kan variere meget fra person til person. Det mest almindelige er tiltagende åndenød. 7

8 DROP SMØGERNE Alfa-1 mangel giver ikke i sig selv syge lunger. Men patienter, der ryger, er meget mere udsatte for alvorlige lungesygdomme end andre. Derfor er det altafgørende, at du som alfa-1 patient dropper smøgerne for altid. Rygning og alfa-1 mangel Der er en tæt sammenhæng mellem rygning og lungesygdomme - især når man har alfa-1 mangel. Alfa-1 mangel giver ikke i sig selv syge lunger, det gør rygning. Problemet er, at personer med alfa-1 mangel, der ryger, er meget mere udsatte for lungesygdom, end andre. Ofte vil en alfa-1 patient, der ryger allerede i 35 års alderen have udviklet alvorlig lungesygdom i form af emfysem og KOL (se næste side). Derfor er det altafgørende, at personer med alfa-1 mangel undgår at ryge, og man bør også undgå at befinde sig regelmæssigt og i længere tid i røgfyldte lokaler. Hvorfor kan lungerne blive syge af alfa-1 mangel? Ved alfa-1 mangel er mængden af alfa-1 i blodet lav, og kroppen er dårligt beskyttet imod elastase, som nedbryder lungernes elastiske væv. Elastase findes i de hvide blodlegemer. Ved infektion og ved irritation af luftvejene f.eks. som følge af rygning, frigives der flere hvide blodlegemer og dermed mere elastase. Derfor er det specielt vigtigt for personer med alfa-1 mangel at undgå rygning, samt forsøge at forebygge infektioner. Når lungernes elastiske væv forsvinder, nedbrydes lungernes struktur, der opstår huller, og lungerne bliver for store (emfysem). Symptomerne på for store lunger kommer som regel først efter års alderen, men kan vise sig tidligere hos rygere. 8

9 FAKTA OM ALFA-1 OG LUNGESYGDOM Q Hvordan fungerer lungerne? Lungernes vigtigste opgave er at sørge for at føre ilt fra indåndingsluften over i blodet, og at føre affaldsstoffet kuldioxid væk fra blodet og over i den luft man ånder ud. Når ilten skal ind i kroppen og kuldioxid ud, sker det helt ude i de yderste forgreninger af lungerne. Her findes de såkaldte lungeblærer (alveolerne), i et tæt net af ganske fine blodårer. Lungeblærerne måler kun 1/5 af en millimeter, og der er ca. 300 millioner af dem i lungerne. Inden luften er nået ned til de små lungeblærer, har det passeret næsen, svælget, luftrøret samt et forgrenet system af større og mindre rør kaldet bronkierne. Hvad sker der i lungerne ved emfysem (for store lunger)? Rask lunge med mange små lungeblærer (alvioler). Ved emfysem er en del af de små lungeblærer (alveolerne) gået til grunde, og andre har mistet deres normale elasticitet. De kan derfor ikke foretage den sædvanlige store udvidelse under indåndingen, og kan ikke tømmes tilstrækkeligt for brugt luft under udåndingen. Emfysemet betyder, at det bliver vanskeligere at optage ilt i blodet. Hvis kroppen ikke får ilt nok, får man åndenød. Man forsøger at trække vejret hurtigere, og man bliver forpustet. Lunger med emfysem hvor de små lungeblærer er gået til grunde, og er langt dårligere til at optage ilt. Hvad er KOL? Emfysem medfører ofte øget modstand i luftrørene og kronisk nedsat lungefunktion. Dette kaldes for KOL, der står for Kronisk 9

10 Obstruktiv Lungesygdom. Det vigtigste tegn på KOL er åndenød samt hoste og opspyt af slim fra lungerne. KOL opstår efter mange års indånding af skadelige stoffer, typisk tobaksrøg. Derfor kaldes KOL ofte for rygerlunger. Åndenøden kan lindres af astmamedicin, men der findes endnu ingen behandling, som kan helbrede KOL. Generne ved KOL plejer at veksle i sværhedsgrad i løbet af året. Astma er en anden sygdom, hvor der også er øget modstand i luftrørene. Men i modsætning til KOL kan medicinsk behandling af astma i reglen ophæve modstanden og gøre lungefunktionen normal, så personen ikke længere har åndenød. Når man har alfa-1 mangel, er man ikke mere tilbøjelig til at få astma end andre. Lungefunktionsmåling Måling af lungefunktionen er en almindelig måde at følge udviklingen af lungesygdomme på. Hvis du henvender dig hos din egen læge med åndenød, vil han ofte starte med at måle din lungefunktion, eller henvise dig til et hospital, hvor du kan få den målt. Det har vist sig, at en meget nyttig måling er, hvor meget luft du kan presse ud af lungerne på 1 sekund, kaldet FEV1.Ved såkaldt spirometri måler man FEV1, samt den samlede mængde luft, kaldet FVC, du kan puste ud fra fuld indånding til fuld udånding. På hospitaler kan man ved hjælp af mere avancerede lungefunktions-apparater måle lungernes diffusionskapacitet samt lungernes totalkapacitet og residualvolumen. Diffusionskapaciteten, kaldet DLCO, måler lungernes evne til at transportere ilt til og kuldioxid fra blodbanen. Lungernes totalkapacitet, kaldet TLC, er lungernes samlede rumfang målt i liter. Residualvolumen, kaldet RV, er den mængde luft, der står tilbage i lungerne efter en maksimal udånding. 10

11 FAKTA OM ALFA-1 OG LUNGESYGDOM Q Lungefunktionsmåling 11

12 Hvorfor kan leveren blive syg af alfa-1? Alfa-1 dannes hovedsageligt i leverens celler, men ved alfa-1 mangel kan det vanskeligt komme ud af cellerne og over i blodet. Det ophobes derfor i leveren og kan forårsage leversygdom især hos nyfødte. Leversygdom kan vise sig hos det nyfødte barn som gulsot i de første levemåneder. Enkelte børn udvikler dog mere alvorlig leversygdom med leversvigt, og så kan levertransplantation komme på tale. Senere i livet kan leversygdom vise sig som skrumpelever, dog sjældent så alvorligt, at det giver symptomer. Ved svær leversygdom er symptomerne: Træthed, nedsat initiativ. Nedsat appetit. Begrænset sexliv. Udspilet mave. Gulsot, mørk urin. Ændrede søvnvaner. Opkastning af blod. Sløvhed, stigende til bevidstløshed. Følgesygdomme til svær lungesygdom Mange alfa-1 patienter oplever forskellige helbredsproblemer som følge af dårlig lungefunktion. Nogle af problemerne er det naturligt at tale med lægen om, f.eks. vægttab, men der kan være andre problemer, f.eks. impotens, som det falder sværere at nævne ved en konsultation. Her nævnes kort nogle af de følgesygdomme, mange alfa-1 patienter klager over: Problemer med at holde på vandet. Nogle patienter har også problemer med at holde på afføringen. Samlet kaldes det inkontinens. Manglende lyst til sex og impotens. Besvær med at gennemføre samleje på grund af vejrtrækningsbesvær. Søvnforstyrrelser. Depression. Afkalkning af knoglerne og øget risiko for knoglebrud. Hjerteproblemer. Vægttab. Hvis man har mistanke om leversygdom, kan leverens funktion undersøges ved blodprøver. 12

13 FAKTA OM ALFA-1 OG LUNGESYGDOM Q Urin-inkontinens Nogle alfa-1 patienter er meget generet af hoste. Under hosteanfaldet stiger trykket i det lille bækken kortvarigt, og det bevirker for nogle besvær med at holde på vandet (urin-inkontinens). Besværet stiger med alderen bl.a. fordi elasticiteten i vævene svækkes. Mange er flove over problemet og søger ikke hjælp, men forsøger selv at klare problemet med bleer eller uridom. Den vigtigste behandling er øvelser for bækkenbunden, hvor man styrker lukkemusklen til blæren. Der er udgivet flere pjecer med øvelser. Andre muligheder for behandling er: Vægttab for overvægtige, hvorved trykket på blæren bliver mindre. Medicinsk behandling. Forebygge forstoppelse. Operation i sjældne tilfælde. Fremtidsudsigter for alfa-1 patienter Alfa-1 mangel blev opdaget i begyndelsen af 1960'erne på et hospital i Malmø i Sverige. De første mennesker havde svære symptomer af deres alfa-1 mangel, og de første mange år var det overvejende personer med svær sygdom, der blev testet for alfa-1 mangel. Derfor fik man det indtryk, at alfa-1 mangel var forbundet med alvorlig sygdom. I dag er det nemmere at undersøge for alfa- 1 mangel, og det har medført, at mange raske mennesker (f.eks. søskende til personer med lungesygdom og alfa-1 mangel) har fået konstateret svær alfa-1 mangel. Det har ændret synet på prognosen ved alfa-1 mangel. Man har beregnet, at næsten danskere har svær alfa-1 mangel, og de fleste er formentlig ikke syge, og bliver det heller ikke, hvis de undlader at ryge. Det er næsten udelukkende rygere, som får sygdom i lungerne, og man ved, at sygdommen udvikler sig meget langsommere, hvis man stopper, end hvis man fortsætter med at ryge. Prognosen ved svær alfa-1 mangel er således generelt god for folk, der ikke ryger. Selvom man endnu ikke har åndenød, er det farligt at fortsætte med at ryge, fordi lungefunktionen hurtigt kan forværres. 13

14 14 Fremtidsudsigterne for alfa-1 patienter er gode, når bare man lader være med at ryge

15 PATIENTFORENING OG PATIENTREGISTER Q Patientforening og patientregister Patientforeningen Den danske Alfa-1-forening blev oprettet den 13. oktober 1995 af nogle entusiastiske alfa-1'er og 2 læger med særlig interesse for og viden om alfa-1 mangel. Der er i skrivende stund (september 2005) over 500 medlemmer. Ca. halvdelen er alfa- 1 er og resten pårørende. Bestyrelsen består af 6 personer. Formanden er en alfa-1 er og 2 medlemmer af bestyrelsen er læger. Foreningens formål er at: Oplyse om alfa-1 mangel. Oprette netværksgrupper. Udbrede kendskabet til alfa-1 mangel. Støtte forskning i alfa-1 mangel. Indsamle nyeste viden. Støtte internationalt samarbejde. Foreningen har et tæt samarbejde med Danmarks Lungeforening, som ydede økonomisk tilskud de første 5 år, og som fortsat sponsorerer informationsmøder og giver sekretariatsbistand. Desuden har foreningen en side i Danmarks Lungeforenings blad Lungenyt, som udkommer 6 gange årligt. I dag finansieres Alfa-1-foreningens aktiviteter af bidrag fra medlemmerne og støtte fra flere medicinalfirmaer, suppleret af tips- og lottomidler. Medlemsskab koster i øjeblikket 170 kr. årligt og giver samtidig medlemskab af Danmarks Lungeforening. Alfa-1-foreningen har en hjemmeside med seneste nyt, diskussionsforum og adresser og telefonnumre på kontaktpersoner. Danmarks Lungeforenings hjemmeside findes på Patientregistret Det Danske Alfa-1 Antitrypsin Register blev oprettet i 1978 af overlæge Axel Kok- Jensen, som blev pensioneret i Registret er det ældste i verden og et af de største. Formålet med at registrere personer med alfa-1 mangel er at: Forebygge lungesygdom hos raske personer ved at undersøge familiemedlemmer for alfa-1 mangel. Rådgive familierne. Samle viden om forløbet af alfa-1 mangel. Forske i ny behandling. 15

16 I Danmark vokser registret med ca. 30 personer årligt, og per juli 2005 var der registreret ca De er nogenlunde jævnt fordelt i hele Danmark. I registret findes: Alfa-1 er med lungesygdom. Børn med leversygdom. Nære slægtninge, som har fået påvist alfa-1 mangel. Personer, som uden speciel grund har fået påvist alfa-1 mangel. Alle oplysninger i registret er fortrolige. Det er helt frivilligt at lade sig registrere, og man kan når som helst fortryde og bede om at få slettet alle personlige oplysninger i registret. Registret er godkendt af Datatilsynet. Der er således også registreret personer med alfa-1 mangel, som ikke har lungeeller leversygdom. Registret drives af lægerne Asger Dirksen og Niels Seersholm ved Amtssygehuset i Gentofte. Når en person har fået påvist alfa-1 mangel, kan hun eller han vælge at lade sig registrere. Det foregår i reglen via lægen, som efter aftale med personen sender oplysninger til registret. Herefter vil Niels Seersholm kontakte personen for at oplyse om alfa-1 mangel, spørge til familien og eventuelt foreslå nye blodprøver, hvis der er tvivl om typen af alfa-1 mangel. 16

17 BEHANDLING AF ALFA-1 MANGEL OG LUNGESYGDOM Q Behandling af alfa-1 mangel og lungesygdom Der findes endnu ingen behandling, der kan kurere sygdommen. Men der findes en del behandlinger, der kan lindre symptomerne. Hvis du ryger, er det vigtigste dog straks at stoppe. Den psykiske afhængighed brydes lettest, hvis man selv har et meget stærkt ønske om at det skal lykkes. Mange steder er der rygeafvænningsklinikker, hvor man kan få individuel rådgivning eller være med i en støttegruppe, hvor man kan hjælpe hinanden til at holde op med at ryge (se adresser på side 39 på steder du kan få hjælp til rygestop). Rygestop Hvis du ryger, er det vigtigt, at du straks stopper. Erfaringer viser, at tobaksrygning kraftigt fremskynder ødelæggelsen af lungevævet hos personer med alfa-1 mangel og nedsætter levetiden med 20 år eller mere. Ligeledes vil rygende alfa-1-patienter hyppigere opleve perioder med forværringer af lungesygdom. For nogle kan rygestop være meget svært, de fleste er både psykisk og fysisk afhængige af røgen. Den fysiske afhængighed kan hos nogle lettere brydes, hvis man i forbindelse med rygestoppet erstatter nikotinen fra tobakken med nikotin fra de nikotinprodukter, der kan købes på apoteket. Bortset fra at være vanedannende er nikotin i sig selv ikke særlig sundhedsskadeligt sammenlignet med rygning. Passiv rygning er også skadeligt for lungerne for mennesker med alfa-1 mangel. Du skal derfor ikke holde dig tilbage med at bede folk om ikke at ryge i din nærhed. Dine lungesymptomer bliver værre, hvis du udsættes for røg. Børn med alfa-1 mangel, som udsættes for røg, har en øget risiko for senere i livet at udvikle alvorlig lungesygdom. 17

18 Behandling af lungesygdom Hvis dine lunger er blevet syge p.g.a. rygning, findes der forskellige muligheder for behandling af lungesygdom: 1. Medicinsk behandling. 2. Behandling med ilt i hjemmet. 3. Alfa-1 koncentrat behandling. 4. Lungetransplantation. 1. Medicinsk behandling Den største gene ved sygdommen er som oftest åndenød. Der findes en række forskellige typer medicin, som kan afhjælpe åndenød. Hos nogle virker medicinen godt, mens andre ikke mærker den store forskel. Det kan anbefales at tage medicinen i en periode for at se, om den hjælper på symptomerne. Oftest vil det være muligt, at tage behandlingen som inhalation, men af og til kan det være nødvendigt at tage tabletter. Hvis inhalationspræparaterne skal virke, er det meget vigtigt, at inhalationsteknikken er rigtig. Hvis man inhalerer forkert, kan man risikere, at kun lidt eller evt. slet intet af medicinen når ned i lungerne, hvor det skal virke. Der findes flere forskellige inhalationspræparater. Vi vil her kort beskrive nogle af de mest brugte præparater (A-F). 18

19 BEHANDLING AF ALFA-1 MANGEL OG LUNGESYGDOM Q A. Bronkieudvidende lægemidler Virker ved at afslappe musklerne i lungen og dermed åbne luftvejene. Der findes 2 typer præparater indenfor denne gruppe, nogle med en kort virkning andre langtidsvirkende. Type 1. Korttidsvirkende (2-6 timer): Bricanyl,Ventoline og Berodual. Langtidsvirkende (12 timer): Oxis og Serevent. Bivirkninger: Let hjertebanken og evt. fin rysten på hænderne, som dog sjældent er generende. Type 2. Korttidsvirkende (6 timer): Atrovent. Langtidsvirkende (24 timer): Spiriva. B. Binyrebarkhormon Binyrebarkhormon dæmper betændelse. Det anbefales kun til personer, der er generet af svær åndenød. Det virker ved at formindske hævelse og betændelse i luftvejene, og derved tillader det, at luften bedre strømmer ind og ud af lungerne. Præparaterne er forebyggende og skal tages regelmæssigt. F.eks.: Spirocort (pulmicort) og Flixotide. Bivirkninger: Hvide belægninger på slimhinden i munden (trøske), og man anbefaler at skylle munden efter inhalation af binyrebarkhormon, fx ved at børste tænder. Bivirkninger: Tørhed i munden, som i reglen aftager i løbet af et par dage. 19

20 C. Kombinationspræparater Hvis man har brug for et præparat imod betændelse, samt et bronkieudvidende præparat, kan man anvende et kombinationspræparat, der består af begge dele. F.eks.: Symbicort og Seretide. Bivirkninger: Hjertebanken og hvide belægninger på mundslimhinden. D. Slimløsende medicin Dannelsen af store mængder sejt slim aftager ofte, ved brug af bronkieudvidende eller betændelsesforebyggende inhalationer. Der sælges også forskelligt slimløsende medicin, f.eks. Mucomyst og Granon, men virkningen er beskeden hos de fleste. Rigeligt med væske kan hjælpe med at løsne slimen. For at løsne slimen kan nogle have gavn af en PEP-maske eller PEP-fløjte (se side 43). Behandlingen består i dybe og kraftfulde ind- og udåndinger i henholdsvis maske eller fløjte. Det kan medvirke til at løsne slim fra dybere dele af lungerne. Behandlingen ordineres som regel af en fysioterapeut. Ved at hoste kontrolleret, kan man også få slim op uden at blive forpustet eller skade luftvejene. Metode til kontrolleret hoste er beskrevet på side

21 BEHANDLING AF ALFA-1 MANGEL OG LUNGESYGDOM Q E. Antibiotika Ved en infektion frigives hvide blodlegemer, der frigør store mængder elastase, som kan nedbryde lungernes elastiske væv. For at forebygge dette, anbefales det at give antibiotika så tidligt som muligt. Det er derfor vigtigt, at du hurtigt henvender dig til din læge, hvis du har mistanke om infektion. F.eks. hvis du får feber, eller dit opspyt ændrer farve til gulligt eller grønligt. F. Vacciner mod influenza og lungebetændelse Hos personer med alfa-1 mangel er lungerne mere sårbare over for infektioner. Det anbefales derfor at få en vaccination imod influenza en gang årligt. Vaccination imod lungebetændelse anbefales kun til personer, der hyppigt er generet af lungebetændelser. Vaccination imod lungebetændelse holder i flere år.tal med din læge om, hvad der er bedst for dig. 2. Behandling med ilt i hjemmet Ved svær lungesygdom kommer der ikke nok af den livsvigtige ilt ind i blodet. Patienter med kronisk iltmangel lider af træthed, hovedpine, koncentrationsbesvær og dårlig søvn. Dette kan afhjælpes ved at tilføre ekstra ilt via en plastikslange til næsen, og denne behandling kan foregå i hjemmet. For at have den ønskede effekt skal ilten gives mindst 15 timer i døgnet. Ilten bestilles af hospitalet og leveres af en privat leverandør udenfor sygehuset. Ilten kommer enten fra en stålcylinder, en beholder med flydende ilt eller en koncentrator, som udvinder ilt fra luften. Kommer man meget udenfor sit hjem, er det muligt at få transportabel ilt. For at afgøre om man har brug for ekstra ilt, skal lægen tage en særlig blodprøve fra en (puls)åre ved håndleddet. 21

22 3. Alfa-1 koncentrat behandling Man afprøver i øjeblikket en ny behandlingsform med såkaldt alfa-1 koncentrat. Dette Alfa-1 koncentrat er alfa-1 protein i flydende form udvundet fra donorblod. Det indsprøjtes i en blodåre, som oftest en gang om ugen. Det mest kendte handelsnavn på produktet er Prolastin, men flere nye er på vej. Præparatet er ikke godkendt til behandling i Danmark. Men en række andre lande bl.a. USA,Tyskland og Italien har godkendt præparatet. Koncentratet er testet for kendte virus inden det gives til patienterne. Præparatet er ikke godkendt i Danmark, fordi der ikke findes nogen endelig dokumentation for virkningen af præparatet. Man regner ikke med, at præparatet kan helbrede de skader på lungen, der allerede er sket, men meget tyder på, at præparatet kan bremse udviklingen af sygdommen. Muligvis kan det også forebygge perioder med forværring af sygdommen, samt virke livsforlængende. Der foregår nu en undersøgelse i Danmark, England og Sverige, hvor man afprøver præparatet på 75 patienter, hvoraf halvdelen får det aktive koncentrat. Studiet forventes afsluttet efteråret Lungetransplantation Siden 1992 har det været muligt at foretage lungetransplantation i Danmark. Lungetransplantation tilbydes til patienter, der har udviklet lungesygdom i meget svær grad, og som følge deraf har en meget dårlig livskvalitet. Vurderingen af om man er egnet til transplantation foretages på Rigshospitalet efter talrige undersøgelser. Hvis Rigshospitalet vurderer, at man kan have glæde af lungetransplantation kommer man på en venteliste. I 2005 var der løbende 45 på venteliste.ventetiden på transplantation varierer meget og er for de fleste mere end et år. Forløbet efter transplantation er gradvist blevet bedre, og resultaterne fra Danmark ligger flot på verdensplan. Overlevelsen for transplanterede alfa-1 patienter efter 1 år ligger på 90%. Efter 5 år på 70%. Et af de største problemer ved transplantation er risiko for afstødning, hvor kroppen reagerer imod den nye lunge. Der forskes meget for at finde en effektiv behandling mod afstødning. Når man har gennemgået en lungetransplantation bliver man fulgt på 22

23 BEHANDLING AF ALFA-1 MANGEL OG LUNGESYGDOM Q Rigshospitalet resten af livet, og man skal være indstillet på at tage en del medicin mod afstødning resten af sit liv. Forskning i nye behandlinger Der er stigende interesse for lungesygdommen ved alfa-1 mangel. Mange medicinalfirmaer søger efter nye effektive lægemidler. Det drejer sig blandt andet om medicin, der kan blokere elastase fra hvide blodlegemer, og på den måde erstatte virkningen af den manglende alfa-1. produktion af alfa-1 til at erstatte manglen af alfa-1 i lungerne. Et andet problem er, at det er risikabelt sådan at pille ved generne. Det kan have alvorlige bivirkninger som f.eks. udvikling af kræft. Der er ingen tvivl om, at denne forskning før eller siden vil føre til et gennembrud i behandlingen af alfa-1 mangel. Det er bare svært at sige, hvornår det vil ske. Man prøver også at finde stoffer, som kan stimulere til udvikling af nyt væv i lungerne, dvs. genopbygge mistet lungevæv. Rotter og mus kan faktisk genopbygge lungerne, efter de er nedbrudt af tobak, og man opdagede for nogle år siden, at A-vitamin fremmede denne genopbygning. Store forsøg på mennesker med flere tusinde deltagere har imidlertid hidtil givet skuffende resultater, og indtagelse af for meget A-vitamin kan have alvorlige bivirkninger. Der er også undersøgelser i gang, hvor man forsøger at overføre det normale gen (f.eks. med et virus) til cellerne på dyr med alfa-1 mangel.ved disse forsøg har det endnu ikke været muligt at opnå en tilstrækkelig stor 23

24 At leve med alfa-1 mangel Hvordan lever jeg bedst med alfa-1 mangel? Livet med din alfa-1 mangel afhænger meget af, hvordan sygdommen udvikler sig hos netop dig. Hos nogle udvikler sygdommen sig ikke, og de kan leve et normalt og sundt liv. Hos andre kommer der i forskellig grad sygdomme i lunger og lever. I de følgende afsnit findes der råd om, hvordan du kan fortsætte med at leve et aktivt og sundt liv. Selvom du muligvis tilhører den gruppe, der ingen sygdomssymptomer har, er det vigtigt at undgå visse risikofaktorer, der kan medvirke til yderligere forværring af lungefunktionen. Miljøpåvirkninger Der er ikke enighed om, hvor meget betydning den almindelige luftforurening fra biler og industri har for udviklingen af lungesygdomme. Perioder med øget luftforurening kan dog give flere symptomer i form af åndenød, hoste og øget sekretdannelse. Individuelt kan der også være andre faktorer, der udløser hoste og vejrtrækningsbesvær, som f.eks. kold luft, fugtige rum, mug, kraftig parfume, spray, os fra grill eller brændeovn og andre luftbårne partikler. Rengøringsmidler som indeholder klor eller ammoniak kan hos nogle forårsage irritation af bronkierne. Arbejde og erhverv At du har fået konstateret alfa-1 mangel, kan få betydning for dit arbejde. Hvis din lungefunktion er nedsat, kan det være svært at klare et fuldtidsarbejde. Fysisk belastende arbejde vil ofte give problemer, men også stillesiddende arbejde med stort psykisk pres kan være svært at klare. Hvis du på arbejdet udsættes for støv, gasser eller dampe, kan dine luftveje blive irriteret. Det kan udløse symptomer i form af f.eks. åndenød og hoste, så generelt bør alfa-1 patienter ikke arbejde, hvor de udsættes for meget støv. Din arbejdsgiver er forpligtet til at stille det nødvendige åndedrætsværn til rådighed, men i nogle tilfælde vil din læge anbefale, at du skifter job. Hvis du har svært ved at klare dit arbejde, kan du henvende dig til din kommune, hvor en socialrådgiver kan rådgive dig om muligheder for nedsættelse af arbejdstiden via flexjob, ansøgning om revalidering eller pension. Hvis du er medlem af en pensionskas- 24

Alfa-1-bogen. Informationsbog til patienter med Alfa-1-antitrypsinmangel og deres pårørende

Alfa-1-bogen. Informationsbog til patienter med Alfa-1-antitrypsinmangel og deres pårørende Alfa-1-bogen Informationsbog til patienter med Alfa-1-antitrypsinmangel og deres pårørende Alfa-1-bogen Informationsbog til patienter med Alfa-1-antitrypsinmangel og deres pårørende Udgivet af Danmarks

Læs mere

Kender du din lungefunktion?

Kender du din lungefunktion? Kender du din lungefunktion? En pjece fra Danmarks Lungeforening www.lunge.dk Kend dine lunger Sundere lunger - livet igennem Danmarks Lungeforening arbejder for, at endnu flere danskere lever med sundere

Læs mere

http://medlem.apoteket.dk/pjecer/html/direkte/2008-direkte-02.htm

http://medlem.apoteket.dk/pjecer/html/direkte/2008-direkte-02.htm Side 1 af 5 Nr. 2 \ 2008 Behandling af KOL - Kronisk Obstruktiv Lungesygdom Af farmaceut Hanne Fischer KOL (Kronisk Obstruktiv Lungesygdom) er en lungesygdom, som ca. 430.000 danskere lider af. Rygning

Læs mere

KOL. Kronisk Obstruktiv Lungesygdom. KOL (kronisk obstruktiv lungesygdom) er en betegnelse, som omfatter kronisk bronkitis og emfysem.

KOL. Kronisk Obstruktiv Lungesygdom. KOL (kronisk obstruktiv lungesygdom) er en betegnelse, som omfatter kronisk bronkitis og emfysem. KOL skyldes sædvanligvis tobaksrygning. Det er derfor, sygdommen også kaldes for»rygerlunger«. Symptomerne er hoste og kortåndethed. Den vigtigste behandling er ophør med rygning. Forskellig inhaleret

Læs mere

Guide: Sådan minimerer du risikoen for KOL-følgesygdomme

Guide: Sådan minimerer du risikoen for KOL-følgesygdomme Guide: Sådan minimerer du risikoen for KOL-følgesygdomme Tre simple blodprøver kan forudsige, hvem af de 430.000 danske KOL-patienter, der er i størst risiko for at udvikle de følgesygdomme, der oftest

Læs mere

Astmamedicin. lungesygdommen KOL.

Astmamedicin. lungesygdommen KOL. Astmamedicin Denne brochure handler om medicin til behandling af astma. En medicin, der også bliver brugt mod astmatisk bronkitis hos børn og til behandling af voksne med lungesygdommen KOL. Hvad er astma?

Læs mere

Hjælp til bedre vejrtrækning

Hjælp til bedre vejrtrækning Øre-næse-halskirurgisk Klinik Hjælp til bedre vejrtrækning ved lungekræft Patientinformation Øre-næse-halskirurgisk Klinik Finsensgade 35 6700 Esbjerg Indholdsfortegnelse 1. Indledning 2. Lunger og kræftsygdom

Læs mere

KOL-bogen. Vejledning til patienter og pårørende. Lungeforeningen : : : 1

KOL-bogen. Vejledning til patienter og pårørende.  Lungeforeningen :  :  : 1 KOL-bogen Vejledning til patienter og pårørende www.lunge.dk Lungeforeningen : www.lunge.dk : www.facebook.com/lungeforeningen : 1 Indhold Hvad er KOL...3 Symptomer ved KOL...6 Hvordan stilles diagnosen

Læs mere

ASTMA ASTMA. ved man ikke med sikkerhed. Nogle astmatikere har også allergi.

ASTMA ASTMA. ved man ikke med sikkerhed. Nogle astmatikere har også allergi. Astma ASTMA Astma er en sygdom i luftvejene, der kan starte når som helst i livet oftest som barn, men også som voksen eller ældre. Astma kan være arveligt, men hvad der udløser sygdommen hos nogle og

Læs mere

Lungebetændelse/ Pneumoni

Lungebetændelse/ Pneumoni Lungebetændelse/ Pneumoni Information til patienter Regionshospitalet Silkeborg Diagnostisk Center Sengeafsnit M1/M2/M3 Hvad er lungebetændelse? Du er indlagt med en lungebetændelse/pneumoni, som er en

Læs mere

Information til forældre om astma

Information til forældre om astma Information til forældre om astma Børnelægeklinikken v/elise Snitker Jensen Hvad er astma? Astma er en tilstand med en kombination af irriterede og hævede slimhinder i luftrørene og kramper i musklerne

Læs mere

Børnelægeklinikken v/elise Snitker Jensen Boulevarden 9 9000 Aalborg Tlf. 98130100. Information til forældre om astma

Børnelægeklinikken v/elise Snitker Jensen Boulevarden 9 9000 Aalborg Tlf. 98130100. Information til forældre om astma Information til forældre om astma Hvad er astma? Astma er en tilstand med en kombination af irriterede og hævede slimhinder i luftrørene og kramper i musklerne omkring luftrørene. De hævede slimhinder

Læs mere

Behandling af KOL. Hvilken medicin bruges til KOL? Hvad kan du selv gøre for at leve bedre med KOL?

Behandling af KOL. Hvilken medicin bruges til KOL? Hvad kan du selv gøre for at leve bedre med KOL? Behandling af KOL Denne brochure handler om Kronisk Obstruktiv Lungesygdom (KOL) - også kaldet rygerlunger. Hvad er symptomerne? Hvilken medicin bruges til KOL? Hvad kan du selv gøre for at leve bedre

Læs mere

Behandling af KOL. Hvilken medicin bruges til KOL? Hvad kan du selv gøre for at leve bedre med KOL?

Behandling af KOL. Hvilken medicin bruges til KOL? Hvad kan du selv gøre for at leve bedre med KOL? Behandling af KOL Denne brochure handler om Kronisk Obstruktiv Lungesygdom (KOL) - også kaldet rygerlunger. Hvad er symptomerne? Hvilken medicin bruges til KOL? Hvad kan du selv gøre for at leve bedre

Læs mere

KOL -Undervisning. Velkommen og god fornøjelse

KOL -Undervisning. Velkommen og god fornøjelse KOL -Undervisning Velkommen og god fornøjelse Lungefysiologi Hvad er sygdommen Emfysemer beskadigelse af lungevævets elastiske fibre, hvilket sænker lungekapaciteten KOL medfører øget tryk i lungekredsløbet,

Læs mere

Idræt og Astma. Information til trænere og idrætslærere

Idræt og Astma. Information til trænere og idrætslærere Idræt og Astma Information til trænere og idrætslærere Hvorfor skal børn og unge med astma træne? Astma Du møder mange, der har astma Som underviser i idræt kan du ikke undgå at møde børn med astma. 7%

Læs mere

Disposition: Lunge fysiologi: Hvad er sygdommen: KOL definition: KOL sværhedsgrader ifølge lungeforeningen: Årsager:

Disposition: Lunge fysiologi: Hvad er sygdommen: KOL definition: KOL sværhedsgrader ifølge lungeforeningen: Årsager: Disposition: Lunge fysiologi: Hvad er sygdommen: Emfysem er beskadigelse af lungevævets elastiske fibre som sænker lungekapaciteten. KOL medfører øget tryk i lungekredsløbet som igen medfører hjertesvigt

Læs mere

Astma Astmatisk bronkitis hos børn Patientvejledning, af Thomas Greibe.

Astma Astmatisk bronkitis hos børn Patientvejledning, af Thomas Greibe. Astma Astmatisk bronkitis hos børn Patientvejledning, af Thomas Greibe. Vejledning om Astma/Astmatisk bronkitis hos småbørn Astmatisk bronkitis hos småbørn er en meget almindelig sygdom. Ca. 20 % af alle

Læs mere

KOL BORGERE I SLAGELSE KOMMUNE

KOL BORGERE I SLAGELSE KOMMUNE KOL BORGERE I SLAGELSE KOMMUNE GENERELT OM KOL 430.000 BORGERE MED KOL I DK 25.000 INDLÆGGELSER ÅRLIGT 4000 DØDSFALD ÅRLIGT VIDEN OM KOL KOL ER EN IRREVERSIBEL LUNGE LIDELSE LIDELSEN ER FORÅRSAGET AF RYGNING,

Læs mere

Astmamedicin til astmatisk bronkitis småbørn

Astmamedicin til astmatisk bronkitis småbørn Astmamedicin til astmatisk bronkitis småbørn Hurtigt virkende anfaldsmedicin Medicinen hedder fortrinsvis: Airomir eller Ventoline, Anfaldsmedicin indeholder B-2 agonist. Musklerne slapper af, så luftvejene

Læs mere

Kronisk Obstruktiv Lungesygdom - KOL Har det noget med ens arbejde at gøre? Hvad ved vi i dag?

Kronisk Obstruktiv Lungesygdom - KOL Har det noget med ens arbejde at gøre? Hvad ved vi i dag? Kronisk Obstruktiv Lungesygdom - KOL Har det noget med ens arbejde at gøre? Hvad ved vi i dag? Ingrid Louise Titlestad Overlæge, ph.d., Klinisk Lektor Odense Universitetshospital Svejsekonferencen KOL

Læs mere

Astmapjece. Til unge og forældre

Astmapjece. Til unge og forældre Astmapjece Til unge og forældre Kvalitet døgnet rundt Børne- og ungeklinikken Hvad er astma? Astma er det græske ord for åndedrætsbesvær. Astma er en kronisk betændelsestilstand (uden bakterier eller virus)

Læs mere

Til ex-rygeren: Sådan styrker du dine lunger

Til ex-rygeren: Sådan styrker du dine lunger Til ex-rygeren: Sådan styrker du dine lunger Dine lunger bliver aldrig, som de var før. Som tidligere ryger må du leve med den nedsatte lungefunktion, som smøgerne har givet dig Af Line Felholt, november

Læs mere

De sidste levedøgn... Information til pårørende

De sidste levedøgn... Information til pårørende De sidste levedøgn... Information til pårørende Ældreservice www.skive.dk Denne pjece giver information om de forandringer, man hyppigst ser de sidste døgn i et menneskes liv. Pjecen er tænkt som et supplement

Læs mere

Sådan træner du, når du er blevet opereret i hjertet og har fået skåret brystbenet op

Sådan træner du, når du er blevet opereret i hjertet og har fået skåret brystbenet op Sådan træner du, når du er blevet opereret i hjertet og har fået skåret brystbenet op Du er blevet opereret i hjertet og har fået dit brystben skåret op. Det betyder, at din vejrtrækning er påvirket efter

Læs mere

Information til patienten. Infektioner. - hos nyfødte og for tidligt fødte børn. Børneafdeling C1 Hospitalsenheden Vest

Information til patienten. Infektioner. - hos nyfødte og for tidligt fødte børn. Børneafdeling C1 Hospitalsenheden Vest Information til patienten Infektioner - hos nyfødte og for tidligt fødte børn Børneafdeling C1 Hospitalsenheden Vest Infektioner hos nyfødte og for tidligt fødte Nyfødte børn kan få mange forskellige

Læs mere

Når døden nærmer sig. Information til pårørende. Regionshospitalet Silkeborg. Diagnostisk Center

Når døden nærmer sig. Information til pårørende. Regionshospitalet Silkeborg. Diagnostisk Center Når døden nærmer sig Information til pårørende Regionshospitalet Silkeborg Diagnostisk Center De sidste levedøgn Når døden nærmer sig hos et alvorligt sygt menneske, opstår der ofte usikkerhed og spørgsmål

Læs mere

Har du astma? Og er du gravid?

Har du astma? Og er du gravid? Har du astma? Og er du gravid? I Danmark gennemfører op mod 5.000 kvinder med astma hvert år en graviditet. I forbindelse med graviditet, fødsel og amning er mange kvinder utrygge ved astma-medicinen.

Læs mere

Behandling af Myelomatose med cyklofosfamid og Dexamethason

Behandling af Myelomatose med cyklofosfamid og Dexamethason Patientinformation Behandling af Myelomatose med cyklofosfamid og Dexamethason - Hæmatologisk Afsnit Velkommen til Vejle Sygehus Medicinsk Afdeling 1 rev. aug. 2011 Indholdsfortegnelse Indholdsfortegnelse...2

Læs mere

LUNGER VISION SUNDERE - LIVET IGENNEM

LUNGER VISION SUNDERE - LIVET IGENNEM VISION SUNDERE LUNGER - LIVET IGENNEM Det nyfødte barns første selvstændige handling er at trække vejret. Og når vi en dag holder op, markerer dét livets afslutning. Derfor skal vi passe på de lunger,

Læs mere

Er du også en Alfa? Børnenes guide til alfa-1 antitrypsin mangel

Er du også en Alfa? Børnenes guide til alfa-1 antitrypsin mangel Er du også en Alfa? Børnenes guide til alfa-1 antitrypsin mangel Mød Sofie og Lukas Vi vil gerne have at du møder Sofie og Lukas (og Tiger). De har også en lillebror som hedder Rasmus. De skal hjælpe dig

Læs mere

De sidste levedøgn Center for Velfærd & Omsorg Center for V

De sidste levedøgn Center for Velfærd & Omsorg Center for V De sidste levedøgn Center for Velfærd & Omsorg De sidste levedøgn De sidste levedøgn Når døden nærmer sig, opstår der tit usikkerhed og spørgsmål hos de nærmeste. Hvad kan man forvente i den sidste levetid?

Læs mere

Behandling af Crohn s sygdom med lægemidlet Methotrexat

Behandling af Crohn s sygdom med lægemidlet Methotrexat Hillerød Hospital Kirurgisk Afdeling Behandling af Crohn s sygdom med lægemidlet Methotrexat Patientinformation April 2011 Forfatter: Gastro-medicinsk ambulatorium Hillerød Hospital Kirurgisk Afdeling

Læs mere

Alle fotos er modelfotos.

Alle fotos er modelfotos. LUNGEKRÆFT Kolofon Lungekræft Udgiver: URL: Redaktion: Kræftens Bekæmpelse, Strandboulevarden 49, 2100 København Ø Sundhedsstyrelsen, Islands Brygge 67, 2300 København S cancer.dk og sst.dk Antropolog,

Læs mere

Rygning og diabetes. følgesygdomme, diabetikere må slås med. Denne

Rygning og diabetes. følgesygdomme, diabetikere må slås med. Denne Rygning og diabetes Har du diabetes, er risikoen ved at ryge meget større end for andre. Rygning forværrer nemlig de mange følgesygdomme, diabetikere må slås med. Denne brochure er måske dit første skridt

Læs mere

Ren luft til ungerne

Ren luft til ungerne Side 1 af 8 Ren luft Beskyt børn mod passiv rygning Februar 2005. Sundhedsstyrelsen og Kræftens Bekæmpelse / Design og grafisk tilrettelægning: Alette Bertelsen, Imperiet / Illustrationer: Tove Krebs Lange

Læs mere

Lindrende behandling ved alvorlig sygdom. Når døden nærmer sig. Information til pårørende

Lindrende behandling ved alvorlig sygdom. Når døden nærmer sig. Information til pårørende Palliativt Team Vejle Lindrende behandling ved alvorlig sygdom Sct. Maria Hospice Center Når døden nærmer sig Information til pårørende rev. Marts 2009 De sidste levedøgn Når døden nærmer sig hos et alvorligt

Læs mere

Lungesygdomme. Astma og Kronisk Obstruktiv Lungelidelse

Lungesygdomme. Astma og Kronisk Obstruktiv Lungelidelse Lungesygdomme Astma og Kronisk Obstruktiv Lungelidelse http://www.irf.dk/dk/publikationer/maanedsblad/behandling_af_astma_og_kronisk_obstruktiv_.htm http://www.irf.dk/dk/publikationer/kol_rev.htm http://www.irf.dk/dk/publikationer/maanedsblad/akut_exacerbation_af_kol.htm

Læs mere

SEXLIVET KAN BLIVE GODT IGEN

SEXLIVET KAN BLIVE GODT IGEN Min erfaring er, at langt de fleste kan genoptage sexlivet i en eller anden form, og det øger livskvaliteten. For begge parter i forholdet. Martin Døssing, overlæge, Nordsjællands Hospital, Frederikssund

Læs mere

Astmamedicin. lungesygdommen KOL.

Astmamedicin. lungesygdommen KOL. Astmamedicin Denne brochure handler om medicin til behandling af astma. En medicin, der også bliver brugt mod astmatisk bronkitis hos børn og til behandling af voksne med lungesygdommen KOL. HVAD ER ASTMA?

Læs mere

Information om behandling med ilt i hjemmet

Information om behandling med ilt i hjemmet Information om behandling med ilt i hjemmet Regionshospitalet Randers Medicinsk Afdeling Lungeklinikken 2 Hvorfor iltbehandling? Når lungefunktionen er så dårlig, at iltindholdet i blodet er vedvarende

Læs mere

Behandling af myelomatose med Revlimid og Dexamethason

Behandling af myelomatose med Revlimid og Dexamethason Behandling af myelomatose med Revlimid og Dexamethason Vi anbefaler dig medicinsk behandling af din kræftsygdom og håber, at denne pjece kan være en hjælp til at få et overblik over behandlingen. Pjecen

Læs mere

Ren luft til ungerne. Beskyt børn mod tobaksrøg

Ren luft til ungerne. Beskyt børn mod tobaksrøg Ren luft til ungerne Beskyt børn mod tobaksrøg Børn og tobaksrøg I tobaksrøg er der over 4000 kemiske stoffer i form af gasser og ultrafine partikler. Lige efter der er blevet røget, kan man se og lugte

Læs mere

Kronisk obstruktiv lungesygdom. Pia Holland Gjørup Afdelingslæge Hospitalsenheden Vest

Kronisk obstruktiv lungesygdom. Pia Holland Gjørup Afdelingslæge Hospitalsenheden Vest Kronisk obstruktiv lungesygdom Pia Holland Gjørup Afdelingslæge Hospitalsenheden Vest Interessekonflikter KOL Fibrose Bronkiolit Slim Inflammation Emfysem Bronkiektasier Destruktion af parenchym Tab af

Læs mere

Information fra Ergoterapi- og Fysioterapiafdelingen

Information fra Ergoterapi- og Fysioterapiafdelingen Information fra Ergoterapi- og Fysioterapiafdelingen Information og træning til patienter der er opereret i lungerne Ved den operation du har fået foretaget, har man skåret i brystkassen, og det betyder,

Læs mere

Astma. I denne pjece kan du læse om astma og om, hvad du selv kan gøre for at mindske dine astmasymptomer.

Astma. I denne pjece kan du læse om astma og om, hvad du selv kan gøre for at mindske dine astmasymptomer. Astma hos voksne I denne pjece kan du læse om astma og om, hvad du selv kan gøre for at mindske dine astmasymptomer. Målet er, at du kan leve frit, og gøre det du har lyst til. Astma-Allergi Danmark Universitetsparken

Læs mere

Har du KOL? Så er måltider og motion vigtigt. Enkle råd om at holde vægten oppe

Har du KOL? Så er måltider og motion vigtigt. Enkle råd om at holde vægten oppe Har du KOL? Så er måltider og motion vigtigt Enkle råd om at holde vægten oppe 2 Indholdsfortegnelse Side KOL og vægttab 3 Hvilken betydning har energi? 4 Hvilken betydning har protein? 5 Derfor er behovet

Læs mere

varskrivelse 131 praktiserende læg Gode råd hvis nogen i familien har en luftvejsinfektion Patientinformation

varskrivelse 131 praktiserende læg Gode råd hvis nogen i familien har en luftvejsinfektion Patientinformation Patientinformation Gode råd hvis nogen i familien har en luftvejsinfektion varskrivelse 131 praktiserende læg Et europæisk projekt for praktiserende læger LUFTVEJSINFEKTIONER I ALMEN PRAKS Virus eller

Læs mere

Patientinformation. Iltbehandling. Vælg farve. Kvalitet Døgnet Rundt. Medicinsk Center Klinik for Lungesygdomme og kræftsygdomme

Patientinformation. Iltbehandling. Vælg farve. Kvalitet Døgnet Rundt. Medicinsk Center Klinik for Lungesygdomme og kræftsygdomme Patientinformation Iltbehandling Vælg farve Kvalitet Døgnet Rundt Medicinsk Center Klinik for Lungesygdomme og kræftsygdomme 2 Hvorfor iltbehandling? Når lungefunktionen er så dårlig, at iltindholdet i

Læs mere

Terapiafdelingen. Patienter med KOL. Patientvejledning

Terapiafdelingen. Patienter med KOL. Patientvejledning Terapiafdelingen Patienter med KOL Patientvejledning Hvad er KOL? KOL betyder Kronisk Obstruktiv Lungesygdom. Symptomerne er åndenød, hoste, øget slimproduktion og nedsat aktivitetsniveau. Når man har

Læs mere

KOL-bogen. En patientvejledning fra Danmarks Lungeforening. www.lunge.dk. Danmarks Lungeforening :: www.lunge.dk :: 1

KOL-bogen. En patientvejledning fra Danmarks Lungeforening. www.lunge.dk. Danmarks Lungeforening :: www.lunge.dk :: 1 KOL-bogen En patientvejledning fra Danmarks Lungeforening www.lunge.dk Danmarks Lungeforening :: www.lunge.dk :: 1 Indholdsfortegnelse Hvad er KOL?.........................................................................................

Læs mere

Lungekursus. -et gratis tilbud til dig, der har KOL eller anden lungesygdom

Lungekursus. -et gratis tilbud til dig, der har KOL eller anden lungesygdom www.ballerup.dk/sundhedshuset Information til Borgeren Lungekursus -et gratis tilbud til dig, der har KOL eller anden lungesygdom Indhold Fysisk træning (tilrettelagt for personer med lungesygdom) Undervisning

Læs mere

Bliv klogere på din sundhed. Medarbejderens egen sundhedsmappe

Bliv klogere på din sundhed. Medarbejderens egen sundhedsmappe Projekt Sund Medarbejder Bliv klogere på din sundhed Medarbejderens egen sundhedsmappe I samarbejde med Bliv klogere på din sundhed Navn: Dato: Du har nu mulighed for at komme igennem forskellige målinger,

Læs mere

KOL FAKTA OG FOREBYGGELSE

KOL FAKTA OG FOREBYGGELSE KOL FAKTA OG FOREBYGGELSE KOL - en folkesygdom KOL er en sygdom, hvor lungevævet langsomt ødelægges. Efterhånden som sygdommen udvikler sig, medfører det problemer med vejrtrækningen. KOL er en forkortelse

Læs mere

SARKOIDOSE. Regionshospitalet Silkeborg. Diagnostisk Center Lungeambulatoriet

SARKOIDOSE. Regionshospitalet Silkeborg. Diagnostisk Center Lungeambulatoriet SARKOIDOSE Regionshospitalet Silkeborg Diagnostisk Center Lungeambulatoriet HVAD ER SARKOIDOSE? Sarkoidose hedder også Boecks sygdom, opkaldt efter en norsk lungelæge. Der findes ikke noget dansk navn

Læs mere

Sådan bruger du KOL-filmen vejledning til fagfolk

Sådan bruger du KOL-filmen vejledning til fagfolk Sådan bruger du KOL-filmen vejledning til fagfolk Sådan bruges KOL-filmen Danmarks Lungeforening har i samarbejde med en række centrale fagpersoner, udviklet en lille inspirationsfilm om KOL (Kronisk Obstruktiv

Læs mere

Til dig, der kan blive alvorligt syg af influenza. råd om vaccination mod influenza. 2009 På den sikre side

Til dig, der kan blive alvorligt syg af influenza. råd om vaccination mod influenza. 2009 På den sikre side Til dig, der kan blive alvorligt syg af influenza råd om vaccination mod influenza 2009 På den sikre side Information om vaccinerne Vaccination beskytter de fleste Vaccination mod influenza beskytter de

Læs mere

Patientvejledning. Mannitol test. Lungeundersøgelse for astma

Patientvejledning. Mannitol test. Lungeundersøgelse for astma Patientvejledning Mannitol test Lungeundersøgelse for astma Undersøgelsen er en provokationstest, der kan sandsynlig gøre, om du har astma. Ved undersøgelsen inhalerer du Mannitol, der frembringer en reaktion,

Læs mere

Visionsplan 2020 for dansk nefrologi

Visionsplan 2020 for dansk nefrologi Visionsplan 2020 for dansk nefrologi Kronisk nyresygdom For højt blodtryk Akut nyresvigt Autoimmune nyresygdomme Transplantation Dialyse Medicinsk behandling og lindring af nyresvigt Medfødte og arvelige

Læs mere

Caspershus. Til den, der står over for at skulle miste en nærtstående.

Caspershus. Til den, der står over for at skulle miste en nærtstående. Caspershus Til den, der står over for at skulle miste en nærtstående. Ud over informationen i denne folder, står vi naturligvis altid til rådighed med støtte, råd og vejledning. Det er meget individuelt,

Læs mere

Betændelse i ryggens knogler

Betændelse i ryggens knogler Patientinformation Betændelse i ryggens knogler Infektionsmedicinsk Afdeling Q Denne pjece er til dig, som har fået påvist betændelse i en knogle i ryggen - eller som er ved at få undersøgt, om du har

Læs mere

Information til patienten. Velkommen til verden. - til forældre med for tidligt fødte børn. Børneafdeling C1 Hospitalsenheden Vest

Information til patienten. Velkommen til verden. - til forældre med for tidligt fødte børn. Børneafdeling C1 Hospitalsenheden Vest Information til patienten Velkommen til verden - til forældre med for tidligt fødte børn Børneafdeling C1 Hospitalsenheden Vest Kære forældre Hjertelig tillykke med jeres lille for tidligt fødte barn.

Læs mere

Iltbehandling i hjemmet Patientvejledning

Iltbehandling i hjemmet Patientvejledning Iltbehandling i hjemmet Patientvejledning Indholdsfortegnelse Hvad er iltmangel?... 3 Iltbehandling... 5 Iltudstyr - fordele og ulemper... 7 Gener ved iltbehandling... 9 Rejse med ilt... 11 Iltbehandling

Læs mere

Lungefysioterapi. Problemer med vejrtrækningen. Regionshospitalet Silkeborg. Diagnostisk Center Fysioterapien/MT/KT

Lungefysioterapi. Problemer med vejrtrækningen. Regionshospitalet Silkeborg. Diagnostisk Center Fysioterapien/MT/KT Lungefysioterapi Problemer med vejrtrækningen Regionshospitalet Silkeborg Diagnostisk Center Fysioterapien/MT/KT Indhold Er du forpustet? Hoster du meget? Bevæger du dig i hverdagen? Hvilestillinger Siddende

Læs mere

INFOSERIEN OM BEVÆGEAPPARATET. Ondt i nakken...

INFOSERIEN OM BEVÆGEAPPARATET. Ondt i nakken... INFOSERIEN OM BEVÆGEAPPARATET Ondt i nakken... Det er meget almindeligt at have ondt i nakken... Nakkesmerter skal behandles aktivt Det er meget almindeligt at have ondt i nakken, og det kan give meget

Læs mere

Seksualitet og kronisk syg. Medicinsk Gastroenterologisk Ambulatorium Medicinsk Gastroenterologisk Ambulatorium

Seksualitet og kronisk syg. Medicinsk Gastroenterologisk Ambulatorium Medicinsk Gastroenterologisk Ambulatorium Seksualitet og kronisk syg Medicinsk Gastroenterologisk Ambulatorium Medicinsk Gastroenterologisk Ambulatorium Seksualitet og kronisk syg Sygdom kan skabe stor afstand, når der er allermest brug for nærhed

Læs mere

Er du sygemeldt på grund af stress?

Er du sygemeldt på grund af stress? Er du sygemeldt på grund af stress? her er nogle råd om, hvad du kan gøre Vi samarbejder med PsykiatriFonden Denne pjece er blevet til i samarbejde med PsykiatriFonden. I pjecen finder du nogle råd om,

Læs mere

SLIDGIGT GIGT. samt udtalt hypermobilitet kan også være medvirkende årsager til, at du får slidgigt.

SLIDGIGT GIGT. samt udtalt hypermobilitet kan også være medvirkende årsager til, at du får slidgigt. Gigt SLIDGIGT Slidgigt er den hyppigste form for gigt. Omkring halvdelen af den voksne befolkning over 40 år har tegn på slidgigt i et eller flere led og alle får det, hvis de lever længe nok. Slidgigt

Læs mere

Før du går til lægen

Før du går til lægen 1 Før du går til lægen Det er en god idé at tænke over, hvad du vil sige og spørge om, før du går til lægen. Det er en god idé at skrive de vigtigste ting ned på et stykke papir. Det er god idé at øve

Læs mere

Psykiatri RYGNING ALKOHOL MOTION

Psykiatri RYGNING ALKOHOL MOTION Psykiatri RYGNING ALKOHOL MOTION KRAM RYGNING OG PSYKISK SYGDOM Undersøgelser viser at: Mennesker med psykisk sygdom lever med en større risiko for at udvikle tobaksrelaterede sygdomme som kræft, hjerte-karsygdom

Læs mere

Operation i spiserøret (oesophagus)

Operation i spiserøret (oesophagus) Du skal have foretaget en operation i dit spiserør eller din mavemund. I denne pjece kan du og dine pårørende finde information om det at skulle opereres, og om det forløb du skal igennem. Når du har læst

Læs mere

helbred p l a n f o r s a m ta l e o m 17.1

helbred p l a n f o r s a m ta l e o m 17.1 p l a n f o r s a m ta l e o m 17.1 helbred Samtale og information om helbred kan spille en stor rolle i forbindelse med et rygestop. Klientens forståelse af sammenhængen mellem rygning og specifikke helbredsmæssige

Læs mere

KOL-bogen. En patientvejledning fra Danmarks Lungeforening. www.lunge.dk. Danmarks Lungeforening :: www.lunge.dk :: 1

KOL-bogen. En patientvejledning fra Danmarks Lungeforening. www.lunge.dk. Danmarks Lungeforening :: www.lunge.dk :: 1 KOL-bogen En patientvejledning fra Danmarks Lungeforening www.lunge.dk Danmarks Lungeforening :: www.lunge.dk :: 1 Indhold KOL betyder kronisk obstruktiv lungesygdom Hvad er KOL?... 4 Symptomer ved KOL...

Læs mere

Forord. Du vil finde links til hjemmesider og artikler, hvor du finder flere oplysninger.

Forord. Du vil finde links til hjemmesider og artikler, hvor du finder flere oplysninger. 5 Forord Formålet med denne bog er at overbevise dig om, at der ofte er naturlige og medicinfri løsninger på tilstande som depression, nedtrykthed og modløshed. Jeg vil ikke forsøge at gøre mig klog på

Læs mere

Rygeafvænning. Vejledning i brug af produkter. Gentofte Hospital Karkirurgisk klinik (RH) Patientinformation

Rygeafvænning. Vejledning i brug af produkter. Gentofte Hospital Karkirurgisk klinik (RH) Patientinformation Gentofte Hospital Karkirurgisk klinik (RH) Niels Andersens Vej 65 2900 Hellerup Patientinformation Rygeafvænning Vejledning i brug af produkter Pjecens indhold Pjecen her er en vejledning i, hvilke midler

Læs mere

Vejrtrækning pust nyt liv og livskraft ind i din krop

Vejrtrækning pust nyt liv og livskraft ind i din krop Vejrtrækning pust nyt liv og livskraft ind i din krop Der er et ordsprog, der lyder: Åndedræt er liv, og det kan ikke siges bedre. Du trækker vejret for at leve, og din livskvalitet bliver påvirket af,

Læs mere

MUNDTØRHED MUNDTØRHED. Når man har mundtørhed, har man fornemmelsen af ikke at have tilstrækkeligt

MUNDTØRHED MUNDTØRHED. Når man har mundtørhed, har man fornemmelsen af ikke at have tilstrækkeligt Mundtørhed MUNDTØRHED Alle mennesker oplever at have mundtørhed af og til. Det kan skyldes flere forskellige ting, fx nervøsitet, stress eller angst. Hvis du oplever mundtørhed af disse årsager, forsvinder

Læs mere

SMITTET HEPATITIS OG HIV

SMITTET HEPATITIS OG HIV 1 SMITTET HEPATITIS OG HIV 2 Facts om hepatitis C: Du kan godt blive testet for hepatitis B, C og hiv, selv om du er svær at stikke Hepatitis C smitter også seksuelt Det er ikke nødvendigt at lave en leverbiopsi

Læs mere

Ren luft til ungerne. Beskyt børn mod passiv rygning

Ren luft til ungerne. Beskyt børn mod passiv rygning Ren luft til ungerne Beskyt børn mod passiv rygning Børn og passiv rygning Man ryger passivt, når man indånder røgen fra andres rygning. I tobaksrøg er der over 4000 kemiske stoffer i form af gasser og

Læs mere

Patientinformation og samtykkeerklæring vedrørende deltagelse i en videnskabelig undersøgelse

Patientinformation og samtykkeerklæring vedrørende deltagelse i en videnskabelig undersøgelse Patientinformation og samtykkeerklæring vedrørende deltagelse i en videnskabelig undersøgelse Kemoterapi og biologisk behandling til patienter med kræft i tyktarmen eller endetarmen Onkologisk Afdeling

Læs mere

Hvad er KOL. Kronisk sygdom i luftveje og lunger. KOL er en folkesygdom. Mange navne. KOL er ikke det samme som astma

Hvad er KOL. Kronisk sygdom i luftveje og lunger. KOL er en folkesygdom. Mange navne. KOL er ikke det samme som astma Hvad er KOL Kronisk sygdom i luftveje og lunger KOL er en folkesygdom Mange navne Kronisk bronkitis og for store lunger Rygerlunger KOL er ikke det samme som astma Praktisk definition Vedvarende nedsat

Læs mere

Livskvalitet efter undersøgelse eller behandling af hjertesygdom

Livskvalitet efter undersøgelse eller behandling af hjertesygdom COP-2847 Livskvalitet efter undersøgelse eller behandling af hjertesygdom Afslutningsskema regionmidtjylland Slut HELBRED OG TRIVSEL SIDE 1 VEJLEDNING: Disse spørgsmål handler om din opfattelse af dit

Læs mere

TAK TIL Kollegaer og patienter der har været behjælpelig med kritisk gennemlæsning. copyright: SIG smerte FSK

TAK TIL Kollegaer og patienter der har været behjælpelig med kritisk gennemlæsning. copyright: SIG smerte FSK KRÆFT OG SMERTER TEKST OG IDÈ SIG-smerte Speciel Interesse Gruppe Under Fagligt Selskab for Kræftsygeplejersker Februar 2006 Nye pjecer kan rekvireres ved henvendelse til SIG smerte på email: aka@rc.aaa.dk

Læs mere

De sidste levedøgn. Pleje og Omsorg

De sidste levedøgn. Pleje og Omsorg De sidste levedøgn Pleje og Omsorg De sidste levedøgn Sundhedsteamet Når døden nærmer sig hos et alvorligt sygt menneske, oplever de nærmeste ofte usikkerhed. Man kan føle sig fortabt og være angst for

Læs mere

Til pårørende. De sidste døgn... Vælg billede. Vælg farve. 'Svalerne' af Robert Lund-Jensen

Til pårørende. De sidste døgn... Vælg billede. Vælg farve. 'Svalerne' af Robert Lund-Jensen Til pårørende De sidste døgn... Vælg billede Vælg farve 'Svalerne' af Robert Lund-Jensen Når døden nærmer sig En hjælp til at kunne være til stede I denne pjece vil vi gerne fortælle jer pårørende om,

Læs mere

Blodtrk. Her i denne rapport, vil jeg skrive lidt om de røde blodlegmer og om ilttilførsel.

Blodtrk. Her i denne rapport, vil jeg skrive lidt om de røde blodlegmer og om ilttilførsel. Blodtrk Her i denne rapport, vil jeg skrive lidt om de røde blodlegmer og om ilttilførsel. Emad Osman 29-10-2007 Indledning I de sidste par uger har vi på skolen haft temaet krop og sundhed, og på grund

Læs mere

Tidlig diagnose af kroniske lungesygdomme. Årsmødet 2014

Tidlig diagnose af kroniske lungesygdomme. Årsmødet 2014 Institut for Folkesundhedsvidenskab Tidlig diagnose af kroniske lungesygdomme Årsmødet 2014 Peter Lange Afdeling for Socialmedicin, Institut for Folkesundhedsvidenskab Lungemedicinsk Sektion, Hvidovre

Læs mere

FOLKESYGDOMMEN man ikke taler om

FOLKESYGDOMMEN man ikke taler om FOLKESYGDOMMEN man ikke taler om Kontinensforeningen Vester Farimagsgade 6, 1. 1029 1606 København V Tlf. 33 32 52 74 info@kontinens.dk www.kontinens.dk Tekst: Kontinensforeningen Redigering: Aase Randstoft,

Læs mere

IL-1 receptor antagonist mangel (DIRA)

IL-1 receptor antagonist mangel (DIRA) www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro IL-1 receptor antagonist mangel (DIRA) Version af 2016 1. HVAD ER DIRA 1.1 Hvad er det? IL-1 receptor antagonist mangel (Deficiency of IL-1Receptor Antagonist,

Læs mere

Bispebjerg Hospital SIKS-projektet Amager Hospital Frederiksberg Hospital Hillerød Hospital Hvidovre Hospital Sundhedscenter Østerbro

Bispebjerg Hospital SIKS-projektet Amager Hospital Frederiksberg Hospital Hillerød Hospital Hvidovre Hospital Sundhedscenter Østerbro KOL-rehabilitering Februar 2008 Bispebjerg Hospital SIKS-projektet Amager Hospital Frederiksberg Hospital Hillerød Hospital Hvidovre Hospital Sundhedscenter Østerbro KOL-rehabilitering KOL-rehabilitering

Læs mere

om rygning og rygestop

om rygning og rygestop D A N S K FA K TA O G R Å D om rygning og rygestop FA R L I G R Ø G Når du tager et hiv på din cigaret eller pibe, suger du samtidig 200 skadelige stoffer ind sammen med røgen. Stofferne kommer fra munden

Læs mere

Pust liv i hverdagen energibesparende arbejdsmetoder

Pust liv i hverdagen energibesparende arbejdsmetoder Pust liv i hverdagen energibesparende arbejdsmetoder Har du behov for yderligere rådgivning i energibesparende arbejdsmetoder, har du mulighed for at få kontakt til en ergoterapeut i kommunen eller på

Læs mere

Børn og passiv rygning

Børn og passiv rygning Børn og passiv rygning Det er svært at holde op med at ryge, men hvis du har børn og ryger i hjemmet, er dit barn udsat for passiv rygning. Denne brochure er måske dit første skridt mod et røgfrit liv

Læs mere

Patientinformation DBCG 2007- b,t

Patientinformation DBCG 2007- b,t information DBCG 2007- b,t Behandling af brystkræft efter operation De har nu overstået operationen for brystkræft. Selvom hele svulsten er fjernet ved operationen, er der alligevel i nogle tilfælde en

Læs mere

Iliaca-Femoral Bypass

Iliaca-Femoral Bypass Til patienter og pårørende Iliaca-Femoral Bypass Operation på bækkenpulsåren Vælg billede Vælg farve Karkirurgisk Afdeling Hovedpulsåren løber fra hjertet og ned i bughulen, hvor den forsyner de indre

Læs mere

Hvorfor skal hunden VACCINERES?

Hvorfor skal hunden VACCINERES? Hvorfor skal hunden VACCINERES? Derfor skal hunden vaccineres Hunden skal vaccineres for at beskytte den mod alvorlige sygdomme, som man ikke har nogen effektiv behandling imod, hvis den bliver smittet.

Læs mere

Insitu Bypass operation

Insitu Bypass operation Til patienter og pårørende Insitu Bypass operation Bypass fra lyske til knæ/underben Vælg billede Vælg farve Karkirurgisk Afdeling Du er tilbudt en bypass-operation fra lysken til knæ/underben, hvor en

Læs mere

Behandling af Myelomatose med Velcade og Dexamethason - Hæmatologisk Afsnit

Behandling af Myelomatose med Velcade og Dexamethason - Hæmatologisk Afsnit Patientinformation Behandling af Myelomatose med Velcade og Dexamethason - Hæmatologisk Afsnit Velkommen til Vejle Sygehus Medicinsk Afdeling 1 rev. aug. 2011 Indholdsfortegnelse Indledning 3 Præparatnavne

Læs mere

Vi anvender trachealkanyle

Vi anvender trachealkanyle Vi anvender trachealkanyle - derfor lyder vore stemmer anderledes Siden 1995 har permanente kanylebærere - tracheostomerede - kunnet blive optaget i Dansk Landsforening for Laryngectomerede. Siden 1996

Læs mere

Kropslige øvelser til at mestre angst

Kropslige øvelser til at mestre angst Fysioterapien 2015 Psykiatrisk Center Nordsjælland Psykiatrisk Center Nordsjælland Kropslige øvelser til at mestre angst Om pjecen I denne pjece kan du læse om, hvad der sker i kroppen, når du får angst,

Læs mere