Unge med angst (13-18 år)

Transkript

1 Unge med angst (1318 år) Region Midtjylland d. 20 september Heidi Christensen Autoriseret Psykolog Kogni9v Terapi Center Aarhus

2 Min baggrund Psykolog hos Terapi Center Aarhus Speciale i behandling af børn & unge med psykiske vanskeligheder herunder især angstbehandling.

3 Hvad skal der ske i dag? Hvad er angst og hvordan kommer udtryk? At være ung og have angst.. Muligheder for behandling. Spørgsmål er velkomne J Helst eoer oplægget.

4 Hvad er angst? Normal følelse passer på os. Forskellige typer af angst som en del af normaludviklingen i forskellige perioder af livet, fx angst for adskillelse eller døden. Ind imellem kommer angsten ud af propor@on og styrer den enkeltes udfoldelse & trivsel = usund angst.

5 Hvornår fylder angsten for meget? Når den forhindrer den unge i at leve et normalt ungdomsliv, herunder at udvikle sig alderssvarende at kunne det der er normalt for alderen. Det vil sige, når den styrer hvad den unge kan og ikke kan Fx at kunne gå i skole, deltage i sociale arrangementer, tage bus eller købe ind, sove i sin egen seng eller hos andre osv.

6 Angst er en hyppigt forekommende psykisk lidelse hos unge med konsekvenser: Mindre energi og indlæring/ skolegang. (sociale kompetencer udvikles ikke). Øget risiko for udvikling af andre psykiske lidelser, især depression Fysiske symptomer kroppen gør ondt. Påvirker familien omkring den unge indre]er sig eoer angsten

7 Angstens neurologiske grundlag Amygdala alarm: Hjernens alarmcentral Reagerer på trusler mod ens velbefindende Trusler = ydre/indre Indre trusler = vores tanker, der fx siger, at andre ikke kan lide os, at vi ikke er gode nok osv. Fare på færde! Amygdala fejlreguleret/skruet for højt op. Overdreven beredskab Be]er safe than sorry alt er farligt. Vi prøver at besky]e os selv fra truslen ved at undgå situa@onen. We have a problem.

8 Angstens mange ansigter Separa9onsangst: Angst for adskillelse fra især forældre og at der skal ske noget med forældre der gør adskillesen permanent. Ikke at kunne klare sig selv. Specifikke fobier: Angst for konkret eller genstand. Generaliseret angst: Ikke re]et mod noget konkret, en angst/bekymringstendens der fly]er sig. Social angst: Generthed, optagethed af andres (forventede) meninger & vurderinger om én selv. Panikangst: Kropslige symptomer/ubehag ooe en ledsager angst OCD: Tvangstanker & Tvangshandlinger: Jeg skal gøre x ellers sker der.

9 Hyppigst forekommende angstlidelser hos unge. Social angst. Betydningen og anerkendelse fra sociale fællesskaber også online). Generaliseret angst. Panikangst

10 Specifikke udfordringer ved at være ung og have en angstlidelse Hvem er jeg? Bevægelse fra uahængighed bliver besværlig. med andre unge er angst er pinligt. De er ikke at gøre det de voksne siger (det de ikke har de er ved at finde egne ståsteder. Konflikter! Fortsæ]es.

11 Specifikke udfordringer ved at være ung og have en angstlidelse Den unge skal pludselig selv tage ansvar er at forældre ordner det. Uenighed om hvor vi skal hen for hvorfor skal jeg gøre noget jeg ikke har (målet) At den unge ikke er forandring på som omgivelserne

12 Vig9ge opmærksomhedspunkter for forældre /behandlere Tilbage- fald Før- overvejelse Vedlige- hold Over- vejelse Handling For- beredelse

13 Mo9va9onsarbejde med unge første skridt i behandlingen Tydeliggøre uoverensstemmelser mellem det den unge kan og det den unge gerne vil kunne. Fordele og ulemper forandring skal give mening. Hvorfor er det vig@gt for dig? De langsigtede konsekvenser ved at lade angsten styre er det nogle den unge er opmærksom på? Sikre at de voksne omkring barnet spænder ben for mo@va@onen.

14 Behandling hvad er virksomt? Kogni9v adfærdsterapi som 1. prioritet. Generelt påvist høj effekt af behandling i utallige undersøgelser. Medicinsk behandling ved svær angst. Kan gøre det le]ere at indgå i samtale behandling.

15 Hvad er kogni9v adfærdsterapi? Arbejde med fortolkning af oplevelser og de tankeindhold, der ved overdreven angst ooest er forvrænget i virkeligheden. At få nye erfaringer ved at ændre adfærd. Derved beroliges hjernens alarmcentral og der bliver sendt færre alarmer ud. Forståelse af hvordan vores tanker og adfærd påvirker vores følelser & krop og omvendt.

16 Angstens elementer Går tur i skoven Der kommer en løber Han overfalder mig Tanker Adfærd Begynder at løbe Kropslige reak@oner Ryster Pulsen s@ger Følelser Angst Panik

17 Eksempel Sofie er 15 år gammel og har ikke været i skole de sidste 3 mdr. Hver gang hun bare tænker på at skulle i skole, begynder tankerne at fortælle hende, at de andre ikke kan lide hende. At de synes hun har grimt tøj, at hun er mærkelig og at de vil sidde og fnise hvis hun siger noget At ingen gider tale med hende. Sofie går i behandling hvor der arbejdes med at undersøge hvorvidt der er konkret bevis for at tankerne er realis@ske eller der er tanker hun kan øve, som er mere realis@ske. Hun begynder også gradvist at ændre adfærd, fx ved at eksperimentere med at i skolen. Derved får hun ny erfaring som bl.a. viser at de andre ikke fniser af hende.

18 Hvordan foregår behandlingen? Individuelt/familie forløb mødegange. Gruppeforløb for den unge & forældre (Chilled). 10 mødegange. Ikke velegnet som 1. prioritet for unge med social angst. For begge forløb er forældre en vig9g del af behandlingen. Man skal lære at vikle sig ud af angsten.

19 Behandlingsforløbet Lære om hvad angst er og hvordan man vedligeholder den.. Lære nye måder at forhold angsten på/redskaber. Udfordre angsten i små skridt at blive chef over sin angst.

20 Målet med behandling Jeg vil gerne slippe af med mine bekymringstanker og angsten. Forsøge at få kontrol over noget du ikke kan kontrollere. Målet med angstbehandling er ikke at blive fri for angst men at lære mere hjælpesomme måder at forholde sin angst på. Du bestemmer ikke om angsten skal komme du bestemmer hvordan din respons er.

21 Hvor kan man henvende sig? Egen læge: kan børnepsykiatrien, primært udredning. Loven giver ikke andre muligheder for, at børn med angst kan behandling gennem lægen/dvs. uden egenbetaling Enkelte behandlingsforløb Privatprak9serende psykologer med speciale i børn & angstbehandling (Egenbetaling eller sundhedsforsikring).

22 Tak for jeres opmærksomhed J