VISITATIONS- RETNINGLINJER

Størrelse: px
Starte visningen fra side:

Download "VISITATIONS- RETNINGLINJER"

Transkript

1 VISITATIONS- RETNINGLINJER DADJ OG DSOG

2 Indledning DADJ og DSOG aftalte på et fællesmøde i 1999 at nedsætte 3 arbejdsgrupper, der skulle udarbejde fælles retningslinjer for den normale fødsel, kvindens valg i forbindelse med graviditet, fødsel og barselperiode og visitationsretningslinjer. Den sidste arbejdsgruppe kom til at bestå af følgende: Jordemoder, uddannelseskonsulent i DADJ Anne-Jette Raben Bye Jordemoder Jette Aaroe Clausen Overlæge Jens Lyndrup, Roskilde Jordemoder Lis Munk, Hvidovre Overlæge Margrethe Møller, Ålborg Overlæge Tom Weber, Hvidovre Kommissorium for gruppens arbejde Gruppens kommissorium lød som følgende: Arbejdsgruppen skal komme med anbefalinger til retningslinjer for primær visitation til: Hjemmefødsel/fødeklinik adskilt fra obstetrisk afdeling Kirurgisk fødested Fødeklinik i tilknytning til obstetrisk afdeling Obstetrisk afdeling uden pædiatrisk afdeling Obstetrisk afdeling med pædiatrisk afdeling Obstetrisk afdeling med lands- landsdelsfunktion. Endvidere komme med anbefalinger til sekundær visitation under igangværende fødsel fra: Hjemmefødsel/fødeklinik adskilt fra obstetrisk afdeling Kirurgisk fødested Fødeklinik i tilknytning til obstetrisk afdeling Obstetrisk afdeling uden pædiatrisk afdeling Obstetrisk afdeling med pædiatrisk afdeling Anbefalingerne skal være evidensbaserede, hvor dette er muligt, alternativt baseret på god obstetrisk praksis, som skal begrundes og som der skal være konsensus om. Gruppens arbejdsform. Gruppen har ikke med de midler der var til rådighed kunnet udarbejde egentlige evidensbaserede retningslinjer for visitation. Når en af gruppens medlemmer har haft specielt kendskab til eller specifikt arbejdet - 2 -

3 med enkelte indikationer er der angivet referencer i visitationslisterne. Der ligger således ikke en systematisk litteraturgennemgang og fælles bearbejdning af referencerne til grund for forslagene til visitation. Gruppen foreslår at arbejdet med at skabe evidensbaserede retningslinjer fortsættes og at der afsættes tilstrækkelige ressourcer til, at dette arbejde kan udføres. Arbejdet kræver, at der ansættes en person, som kun beskæftiger sig med det i en længere periode, støttet af en følgegruppe med medlemmer fra begge faglige selskaber. Hvis visitationsretningslinjerne bruges nationalt, bør grundlaget for at gennemføre arbejdet være i orden og der skal ligge en faglig og seriøs bearbejdning af litteraturen til grund for disse anbefalinger. Gruppen har anvendt følgende litteratur: Til den overordnede diskussion af visitation er anvendt følgende litteratur. Ved de specifikke referencer - se venligst litteraturliste bagerst i rapporten. Svangeromsorg. Retningslinier og redegørelse. Sundhedsvæsenets indsats i forbindelse med graviditet, fødsel og barselperiode. Sundhedsstyrelsen Obstetric manual Final report of the Obstetric working group of the national health insurance board of the Netherlands, Med tilhørende referencer. Handlagning av normal forlössning. State of the art rapport Socialstyrelsens expertgrupp I obstetric og gynekologi Lennart Nystrøm og Ulla Waldenstrøm Cirkulære om jordemodervirksomhed Cirkulære nr. 149 af 8. august 2001, Sundhedsstyrelsen Lov om patienters retstilling Sundhedsstyrelsen 1998 Neonatologiens fremtidige organisation Sundhedsstyrelsen, 1994 Derudover lokalt udarbejde retningslinjer fra Hvidovre, Roskilde, Ålborg, Sandbjerg og DSOG. Kvindens rettigheder vedrørende visitation til fødsel. Ifølge Lov om Svangerskabshygiejne og Fødselshjælp ( Lovbekendgørlse nr.622 af 19. juli stk.) har kvinden ret til vederlagsfri fødselsbetjening på sygehus eller anden offentlig institution efter eget valg samt ret til vederlagsfri jordemoderhjælp ved fødsel i hjemmet. Omkring hjemmefødsler fremhæves det i Sundhedsstyrelsens Retningslinjer for Svangeromsorg og Cirkulære om jordemodervirksomhed, at det er

4 kvindens ret at vælge fødested uanset at der er faglige forhold, der taler imod en hjemmefødsel, ligesom kvinden ikke kan overflyttes til sygehus mod sin vilje. Det fremhæves ligeledes at : Kvinden skal sikres muligheder for at træffe reelle valg om undersøgelsestilbud, fødested/måde, behandlingsforslag, omsorg og anvendelse af teknologi. (Sundhedsstyrelsen,1998,s.16) Der er således en række rammer og krav til de professionelle, når de vejleder kvinden om valg af fødested. Udgangspunktet er, at kvinden suverænt kan vælge, hvor hun vil føde og de professionelle skal bidrage med information, der gør kvinden i stand til at vælge. Der kan således være andre forhold end alene den medicinske og obstetriske vurdering, der skal have plads, når valg af fødested træffes. Det er dog vigtigt, at kvinden er nøje rådgivet om de medicinske og obstetriske forhold. I Cirkulære om Jordemodervirksomhed står der, at jordemoderen varetager den spontant forløbende fødsel og at hun skal kalde læge ved komplikationer. Jordemoderens kompetence til at varetage fødselshjælp er således ikke bundet til et nærmere angivet sted og hun kan derfor varetage spontant forløbende fødsler i såvel hjem som på højt specialiseret fødeafdeling. Generelt om visitation Der er forskellige organisatoriske niveauer af fødselshjælp og neonatal omsorg afhængig af speciallægeberedskab på gynækologisk/obstetrisk, anæstesiologisk og pædiatrisk afdeling, og andre medicinske specialer. Visitationen bør indrettes efter dette. De fleste kvinder, der føder i Danmark kan grundlæggende betragtes som sunde og raske. Ifølge Sundhedsstyrelsens Medicinsk Fødsels- og Misdannelsesstatistik 1994 og 1995 fødte cirka halvdelen uden indgreb. Ud fra denne betragtning ville størstedelen af de fødende kunne føde på alle organisatoriske niveauer i fødselshjælpen. De fleste fødende føder imidlertid på større eller mindre specialafdelinger, kun ca. 2% af fødslerne finder sted på kirurgiske fødesteder. Der er således flere kvinder, der vælger den service der forefindes på en specialafdeling. Gynækologisk/obstetriske afdelinger med gynækologisk og anæstesiologisk speciallæge i tilstedeværelsesvagt og pædiatrisk afdeling med neonatal funktion kan i sagens natur varetage stort set alle fødsler, gynækologisk/obstetrisk afdeling uden pædiatrisk funktion en mindre del, mens kirurgiske fødesteder, jordemoderledede klinikker, geografisk adskilt fra specialafdeling, kan modtage fødende med forventet ukompliceret fødsel ligesom til hjemmefødsler. Herudover skal det fremhæves at gravide med behandlingskrævende medicinske sygdomme behandles og kontrolleres i samarbejde mellem gynækologisk/obstetrisk afdeling og relevant medicinsk afdeling. Særlig skal det fremhæves, at indikationen for og fortsættelse af farmakologisk behandling stilles af relevant specialist i intern medicin. Visitationen vil således afspejle dette. Traditionelt visiteres der oftest fra et mindre specialiseret organisatorisk niveau til det

5 mere specialiseret niveau f.eks. fra fødeklinik til specialafdeling. Der kan imidlertid visiteres mellem niveauerne begge veje også fra et højt specialiseret organisatorisk niveau til et mindre specialiseret organisatorisk niveau. Har en gravid en øget risiko for en komplikation og denne komplikation undervejs i graviditeten afvises, f.eks. diagnosen truende for tidlig fødsel, kan hun visiteres fra det mere specialiserede til det mindre specialiserede niveau, såfremt hun ønsker det. Overordnet er gruppens medlemmer enige om følgende: Den alment praktiserende læge er den centrale fagperson i forbindelse med konstatering af graviditeten og foretager på grundlag af 1. konsultation visitation til jordemoder, fødested og eventuelt speciallægeundersøgelse. Jordemoderen er den sundhedsperson, kvinden hyppigst har kontakt med under graviditeten, og hun er den centrale fagperson under fødslen. Den alment praktiserende læge og jordemoderen er ansvarlig for at visitere til obstetrisk speciallæge i fornødent omfang. Jordemoderen varetager selvstændigt fødselshjælpen ved den spontant forløbende fødsel. Jordemoderen samarbejder med speciallæge, hvor det er påkrævet. At kvinden under fødslen skal have mulighed for at have en jordemoder hos sig under hele forløbet. 1) At der bør være evidens for visitationsretningslinjerne så langt, det lader sig gøre. At der på gynækologisk/obstetriske afdelinger med fødselsfunktion er gynækologisk/obstetrisk og anæstesiologisk speciallæge i tilstedeværelsesvagt. At lægehjælp til fødende bør gives af speciallæger i gynækologi og obstetrik. At der bør udarbejdes profiler *) af de enkelte fødesteder og jordemodercentre som skal være tilgængelige på Internettet At der udarbejdes informationsmateriale om visitation og faglige retningslinjer til kvinden/familien. Dette informationsmateriale bør ligge på internettet, gerne som klikke mulighed under de enkelte fødesteders profil. Informationsmaterialet bør oversættes til relevante sprog af hensyn til de fremmedsprogede kvinder/familier At materialet sendes til høring på forskellige afdelinger med henblik på kommentarer så bredt som muligt. *) Med profiler menes kvalitets vurderinger f.eks. udfra de ti grupper. F. eks hyppighed af vakuum ekstraktion eller sectio på gruppe 1 kvinder. Herefter følger lister over primær visitation og visitation under og efter fødslen. Fødsel i hjemmet eller på fødeklinik adskilt fra obstetrisk afdeling. Kvinder med en forventet ukompliceret graviditet og fødsel, der føder mellem uge

6 37+0 og 42+0 og en skønnet fostervægt på mellem 2500 og 4500 gram. Kvinder, der ved en tidligere fødsel har fået anlagt ukompliceret vacuum extractor og/eller har fået vestimulation i forbindelse med igangsættelse af fødslen eller vesvækkelse. Fødsel på fødeklinik ved specialafdeling. Ved fødsel på fødeklinik i umiddelbar tilslutning til specialafdeling kan forskellige principper for visitation tages i anvendelse. Man kan organisere visitationen udfra forskellige perspektiver A: - at det primært er gravide, der forventes at føde spontant. Såfremt der er indikation for indgreb flyttes kvinden til specialafdelingen. B: - at det primært er gravide, der forventes at føde spontant. Såfremt der er indikation for nogle få indgreb ( f.eks. ve-stimulation og vacuum ekstraktion ), kan den fødende forblive på klinikken og få behandlingen udført der. At arbejde fagligt og bevidst med principperne og konsekvenser af forskellige principper for visitation kan bruges som et afsæt for faglig refleksion og udvikling. A fremmer og sætter fokus på den spontant forløbende fødsel uden indgreb. B har fokus på at minimere antallet af overflytninger fra klinik til specialafdeling og arbejde for at kvinden så vidt muligt bliver, hvor hun er og lade specialisterne komme til kvinden. Retningslinjerne kan ændres over tid, afhængig af hvilke forhold afdelingen ønsker at sætte fokus på, ligesom belastningen på den ene eller anden type fødegang også kan spille en rolle. Endelig vil afstanden mellem fødeklink og specialafdeling indgå i overvejelserne om hvilke retningslinjer, der bør tages i anvendelse. Fødsel på kirurgisk afdeling. Der visiteres som til hjemmefødsel. På kirurgisk afdeling er der mulighed for at foretage akut kejsersnit, vacuum extractor og behandle post partum blødning. Det vil sige, at kvinderne ikke skal overflyttes til specialafdeling med henblik på disse indgreb. Ved tegn på føtal distress, der kræver akut forløsning, kan dette udføres på kirurgisk fødested. Fødsel på specialafdeling uden pædiatrisk service (evt. med fødeklinik) Hvor der ikke er angivet referencer, har gruppen taget udgangspunkt i god obstetrisk og

7 jordemoderfaglig praksis. Gestationsalder > Statura parva ** ) 1. para over 40 år** ) IVF/ICSI 2) BMI > 35 3) Vaginal fødsel efter tidligere sectio* ) 4) Tidligere kompliceret fødsel f. eks vakuumextr./tang ( ukompliceret udgangskop undtaget), skulderdystoci, atoni, sphincterruptur, retentio placentae, collumrift, 5) 6) 7) blødning > 1000 ml. Tidligere abruptio placentae 8) Tidligere misdannet barn, Tidligere intrauterin fosterdød, Kvinder med medicinske sygdomme, forudsætning at barnet ikke har behov for pæd. service. Fibromer i uterus 9) Placenta prævia Gemelli - dichoriske, estimeret vægtforskel mindre end 500 g. Mistanke om stort barn >4500 gram** ) Leverbetinget graviditetskløe 10) Foetus mortus Graviditas prolongata Let polyhydramnios uden påviste misdannelser Præelamsi uden påvist væksthæmning i den aktuelle graviditet Igangsættelse af fødslen i tilfælde hvor pædiatrisk service til barnet ikke skønnes nødvendig 11) Præmatur fødsel mellem uge og Planlagt sectio uanset indikation. **) Disse indikationer bør ikke betragtes som absolutte. Der bør altid tages individuel stilling i den enkelte kvindes tilfælde. Fødsel på specialafdeling evt lands- landsdelsspeciale med pædiatrisk service eller neonatalafdeling, (evt. med fødeklinik). ( lands-landsdelsspecialerne er markeret med LANDS-LANDSDELSPECIALE) Kvinder med medicinske sygdomme i tilfælde hvor barnet kan forventes at have brug for pæd. service. (f.eks. epilepsi, vækstretardering) Moderat til svær IUGR > 22% Præmatur fødsel før uge Fødsel mellem uge 32+0 og 35+0: Gynækologisk specialafdeling med tilknyttet pædiatrisk afdeling. Fødsel mellem 28+0 og 32+0: Gynækologisk specialafdeling med tilknyttet neonatal afdeling. Fødsel før uge 28+0: Lands-landsdelsspeciale. 12) 13) 14) 15) Gravide misbrugere Oligohydramnios Hydramnios, mere udtalt

8 Gemelli. Dichoriske gemelli med estimeret vægtforskel mere end 500 g. Monochoriotiske gemelli. Fødsel i underkroppræsentation planlagt vaginal fødsel. Truende for tidlig fødsel. Gestationel diabetes, ikke insulinkrævende 16) Gestationel diabetes, insulinkrævende. Lands- landsdelsspeciale Prægestationel diabetes, Lands- landsdelsspeciale Blodtypeimmunisring, Lands- landsdelspeciale. 17) Thrombocytimmunisering, alloimmuniserede, lands- landsdelsspeciale Autoimmuniserede på afdelinger med neonatalafd. Gravide med mistanke om sygdom eller malformation af fosteret Gravide med mistanke om sygdom hos fosteret, der kan nødvendiggøre børnekirurgisk ekspertise ved eller kort efter fødslen. Skejby, Rigshospitalet, Odense Universitetshospital. Visitation under fødslen Overflytning af kvinder til specialafdeling fra hjemmefødsel, jordemoderledet klinik geografisk adskilt fra specialafdeling eller kirurgisk afdeling. Det må i hvert enkelt tilfælde skønnes om overflytning er mulig bl.a. med henblik på at undgå fødsel under transporten. 1. Tyndt grønt fostervand tidligt i fødslen. 2. Tykt grønt fostervand på hvilket som helst tidspunkt i fødslen, såfremt overflytning kan nås. 3. Abnorm fosterpræsentation : UK eller en fosterpræsentation der er årsag til et protaheret forløb. 4. Blødning, fraset tegnblødning 5. Temperaturforhøjelse > 38 grader 6. Påvirket hjertelyd: ved påvirket hjertelyd forstås her alle afvigelser fra det normale, dvs. også hjertelydspåvirkning, der skal observeres og som ikke kræver umiddelbar forløsning. 7. Protraheret forløb : 19) o I den aktive udvidelsesfase :ved manglende progression efter 3-4 timer gøres status med henblik på, om der er indikation for overflyttelse til specialafdeling eller hvile. o I overgangsfasen : fra orificium er fuldt dilateret + regelmæssige gode veer til caput er på bækkenbunden foreslås det, at der ikke går mere end 2 timer. o Anvendes valsalva metoden i uddrivelsesfasen, hvor orificium er udslettet, caput på bækkenbunden og fuldt roteret med diameter recta i midtplanet og der er gode regelmæssige veer foreslås det, at der overflyttes, hvis der er manglende progression efter 1 time. 8. Præeklampsi

9 Visitation efter fødslen 1. Blødning på grund af atoni > 500 ml; hvor kvinden er påvirket, kræver behandling eller observation. 2. Sphincterrupturer 3. Store hæmatomer 4. Retentio placentae. Ved placentaretention uden blødning, må der afventes ½ time 18) 5. Patologiske forhold hos barnet. F.eks. SGA børn, dysmaturitet, fostervægt over 5000 gram eller almen påvirket tilstand hos barnet. Referencer: 1. Hodnett ED : Caregiver support for women during childbirth. Cochrane Database Syst Rev. 2000;(2):CD Review. 2. Tan SL et al: Obstetric outcome of in vitro fertilization pregnancies compared with normally conceived pregnancies. Am J Obstet Gynecol Sep;167(3): Chrisensen HB et al : Den overvægtige gravide Oplæg til Sandbjerg guidelines Enkin et al : Labor and birth after previous cesarean sectio A guide to effektive pregnancy and childbirth. 3. udgave Mashburn J : Identification and management of shoulder dystocia. J Nurse Midwifery Sep-Oct;33(5): Jander C et al : Third and fourth degree perineal tears. Predictor factors in a referral hospital. Acta Obstet Gynecol Scand Mar;80(3): Parnell C et al : Conduct of labor and rupture of the sphincter ani. Acta Obstet Gynecol Scand Mar;80(3): Blaakjær J : Abruptio placentae Ugeskrift for Læger, 25. august 1986, 148 årg. Nr 35 s Coronado GD et al : Complications in pregnancy, labor, and delivery with uterine leiomyomas: a population-based study. Obstet Gynecol May;95(5): Holmskov A et al : Leverbetinget graviditetskløe Oplæg til Sandbjerg guidelines Hannah M et al : Induction of labor as compared with serial antenatal monitoring in post-term pregnancy. A randomized controlled trial. The Canadian Multicenter Post-term Pregnancy Trial Group. N Engl J Med Jun 11;326(24): Lewis DF et al : preterm delivery from weeks of gestation: Is repratory distreee syndrome a problem. American journal of Obstetrics and gynecology vol. 174, nr 2, Lindenskov L et al : Graviditet og misbrug af narkotiske stoffer

10 Ugeskrift for læger side / december Balle J et al : Cannabis og graviditet Ugeskrift for læger s /36 6. september Kesmodel U : Alkohol og graviditet Videnskab og praksis d. 12 juli 1999 s Møller D : American journal of Obstet Gynecol 2001, vol. 185, nr. 2, Bock J et al : Screening, kontol og behandling af blodtypeimunisering Tandberg A et al : Manual removal of the placenta. Incidence and clinical significance. Acta Obstet Gynecol Scand Jan;78(1): Enkin et al: Prolonged labor. A guide to effective care in pregnancy an childbirth, 3. udgave 2000, Der henvises I øvrigt til Sundhedsstyrelsens vejledning om specialeplanlægning og lands- landsdelsfunktioner, 2001 side

anbefalinger for svangreomsorgen

anbefalinger for svangreomsorgen anbefalinger for svangreomsorgen 2009 Sundhedsplejerskens besøg i hjemmet tilbydes vederlagsfrit til alle familier, som beskrevet i Sundhedsstyrelsens anbefalinger Forebyggende sundhedsydelser til børn

Læs mere

Notat vedr. fødselsbetjening på Ærø

Notat vedr. fødselsbetjening på Ærø Område: Sundhedsområdet Afdeling: Planlægning og Udvikling Journal nr.: 11/28913 Dato: 16. januar 2012 Notat Notat vedr. fødselsbetjening på Ærø Baggrund: Notatet: Forslag til fremtidig sygehusvirksomhed

Læs mere

Igangsætning af fødsler i Danmark

Igangsætning af fødsler i Danmark Igangsætning af fødsler i Danmark TOF Middelfart 31. oktober 2014 Ole Bredahl Rasmussen Gyn-obs afdeling Hospitalsenheden i Vest Hvordan er tallene gjort op? SSI s hjemmeside http://www.ssi.dk/sundhedsdataogit/sundhedsvaesenet%20i%20tal/specifikke

Læs mere

Fødetilbud: Ifølge Sundhedsstyrelsens anbefalinger fra 2009 beskrives der 3 følgende muligheder for fødested:

Fødetilbud: Ifølge Sundhedsstyrelsens anbefalinger fra 2009 beskrives der 3 følgende muligheder for fødested: Dato: 6. marts 2012 Brevid: 1621031 Bilag 1: Beregninger for etablering af fødeklinikker Fødetilbud: Ifølge Sundhedsstyrelsens anbefalinger fra 2009 beskrives der 3 følgende muligheder for fødested: 1.

Læs mere

Underkrops fødsler vaginalt - er pendulet ved at svinge tilbage?

Underkrops fødsler vaginalt - er pendulet ved at svinge tilbage? Underkrops fødsler vaginalt - er pendulet ved at svinge tilbage? TVÆRFAGLIGT OBSTETRISK FORUM 12. NOVEMBER 2010 Hanne Wielandt Sygehus Lillebælt, Kolding 4-5% AF FØDSLER I DANMARK ER MED FOSTER I UNDERKROPSPRÆSENTATION

Læs mere

Risiko for akut kejsersnit i fødsel hos kvinder med tidligere kejsersnit

Risiko for akut kejsersnit i fødsel hos kvinder med tidligere kejsersnit Risiko for akut kejsersnit i fødsel hos kvinder med tidligere kejsersnit Overlæge Nini Møller, Hillerød Medlem af Sandbjerggruppen for guidelinen Sectio antea 1 Har vi præcise tal? NEJ Det afhænger naturligvis

Læs mere

Graviditet og fødsel Hjemmefødsel eller fødsel på hospital?

Graviditet og fødsel Hjemmefødsel eller fødsel på hospital? Graviditet og fødsel 1/3 af alle kvinder føder i Hovedstaden - svarende til omkring 21.000 fødsler om året. Uanset hvor du føder i regionen, ønsker vi at give dig de samme tilbud under din graviditet,

Læs mere

GRAVID...hvad nu? Med ganske få undtagelser kan du frit vælge, hvor i landet du vil føde. De fleste vælger dog et fødested tæt på deres bopæl.

GRAVID...hvad nu? Med ganske få undtagelser kan du frit vælge, hvor i landet du vil føde. De fleste vælger dog et fødested tæt på deres bopæl. GRAVID...hvad nu? Med ganske få undtagelser kan du frit vælge, hvor i landet du vil føde. De fleste vælger dog et fødested tæt på deres bopæl. Som borger i Københavns Amt er de nærmeste fødesteder Amtssygehuset

Læs mere

Fødeplan for Region Sjælland

Fødeplan for Region Sjælland 11. februar 2011. Fødeplan for Region Sjælland Region Sjællands fødeplan er udfærdiget med baggrund i dels de af Regionsrådet politisk besluttede rammer dels faglige rammer udstukket af Sundhedsstyrelsen.

Læs mere

Graviditet, fødsel og barsel

Graviditet, fødsel og barsel Graviditet, fødsel og barsel Tillykke med din graviditet I denne pjece kan du læse om det vi i Region Sjælland tilbyder i løbet af din graviditet, fødsel og barsel. Vi ønsker, at du får en god og sammenhængende

Læs mere

U-KURSUS I INTRAPARTAL OBSTETRIK

U-KURSUS I INTRAPARTAL OBSTETRIK PROGRAM U-KURSUS I INTRAPARTAL OBSTETRIK 12.12.12 14.12.2012 Kursussted: Odense Universitetshospital, Sdr. Boulevard 29 Klinikbygningen indgang 50 Lokale Marie Krogh Kursusledelse: Overlæge, ph.d. Jan

Læs mere

SYGEHUSFORDELTE KVALITETSINDIKATORER FOR LAVRISIKO FØRSTEGANGSFØDENDE 2005 2006 (1.-3.kvartal)* Nye tal fra Sundhedsstyrelsen 2007 : 1

SYGEHUSFORDELTE KVALITETSINDIKATORER FOR LAVRISIKO FØRSTEGANGSFØDENDE 2005 2006 (1.-3.kvartal)* Nye tal fra Sundhedsstyrelsen 2007 : 1 SYGEHUSFORDELTE KVALITETSINDIKATORER FOR LAVRISIKO FØRSTEGANGSFØDENDE 2005 2006 (1.-3.kvartal)* Nye tal fra Sundhedsstyrelsen 2007 : 1 Redaktion: Sundhedsstyrelsen Sundhedsstatistik Islands Brygge 67 2300

Læs mere

Brugen af Misoprostoli Danmark

Brugen af Misoprostoli Danmark Sundheds- og Forebyggelsesudvalget 2012-13 SUU Alm.del Bilag 212 Offentligt Brugen af Misoprostoli Danmark Møde med Sundhedsstyrelsen 2 oktober 2012 Point of departure Igangsættelse af fødsler sker i dag

Læs mere

Øre-akupunktur versus lokalbedøvelse som smertelinding ved syning efter fødsler

Øre-akupunktur versus lokalbedøvelse som smertelinding ved syning efter fødsler Øre-akupunktur versus lokalbedøvelse som smertelinding ved syning efter fødsler Et randomiseret, klinisk forsøg Sara Kindberg, ph.d.-studerende Forskningsafdelingen ved Sygehus Sønderjylland Introduktion

Læs mere

Perinatale dødsfald på Hvidovre Hospital set med et etnisk perspektiv H1: Dødsårsager og sociale, medicinske og obstetriske karakteristika

Perinatale dødsfald på Hvidovre Hospital set med et etnisk perspektiv H1: Dødsårsager og sociale, medicinske og obstetriske karakteristika Perinatale dødsfald på Hvidovre Hospital 2006-2010 -set med et etnisk perspektiv H1: Dødsårsager og sociale, medicinske og obstetriske karakteristika H2: Svangreomsorg og kommunikation Marianne Brehm Christensen

Læs mere

DEN GODE FØDSEL Afrapportering fra arbejdsgruppen under DADJ og DSOG Kommissorium At belyse og definere Den gode fødsel i tværfagligt regi, herunder belyse hvordan Den gode fødsel sikres, bl. a. ved at

Læs mere

Activity restriction and hospitalisation in threatened preterm delivery

Activity restriction and hospitalisation in threatened preterm delivery FACULTY OF HEALTH AND MEDICAL SCIENCES UNIVERSITY OF COPENHAGEN PhD Thesis Jane Bendix Activity restriction and hospitalisation in threatened preterm delivery This thesis has been submitted to the Graduate

Læs mere

Kejsersnit på mors ønske Diverse dilemmaer - forsøg på en pragmatisk vinkel

Kejsersnit på mors ønske Diverse dilemmaer - forsøg på en pragmatisk vinkel Kejsersnit på mors ønske Diverse dilemmaer - forsøg på en pragmatisk vinkel Julie Glavind PhD, Hoveduddannelseslæge i Gynækologi & Obstetrik, Randers Ole Bredahl Rasmussen Overlæge i Obstetrik, Herning-Holstebro

Læs mere

Beskrivelse af uddannelsesforhold i relation til sygeplejestuderende. Organisatoriske og ledelsesmæssige forhold

Beskrivelse af uddannelsesforhold i relation til sygeplejestuderende. Organisatoriske og ledelsesmæssige forhold AFSNIT FOR SVANGRE OG BARSEL OBSTETRISK GYNÆKOLOGISK AFDELING G73 ROSKILDE SYGEHUS 1 Beskrivelse af uddannelsesforhold i relation til sygeplejestuderende Organisatoriske og ledelsesmæssige forhold Det

Læs mere

Syntocinon til vestimulation i Danmark

Syntocinon til vestimulation i Danmark Syntocinon til vestimulation i Danmark Konsulent Steen Rasmussen, Sundhedsstyrelsen Overlæge Ole Bredahl Rasmussen, Herning TOF, Middelfart, 4.-5. nov. 2011 Syntocinon: et high-alert medikament 2008: Institute

Læs mere

4.1. Modul 1: Grundlæggende viden om ukompliceret graviditet, fødsel og barsel... 4. Viden... 4. Færdigheder... 4. Kompetencer...

4.1. Modul 1: Grundlæggende viden om ukompliceret graviditet, fødsel og barsel... 4. Viden... 4. Færdigheder... 4. Kompetencer... Bilag 1a Modulbeskrivelse Indhold: 4.1. Modul 1: Grundlæggende viden om ukompliceret graviditet, fødsel og barsel... 4 Viden... 4 Færdigheder... 4 Kompetencer... 4 Centrale fagområder... 4 4.2. Modul 2:

Læs mere

Motion under graviditeten forskning og resultater

Motion under graviditeten forskning og resultater Slide 1 Motion under graviditeten forskning og resultater Temadag om graviditet og overvægt Rigshospitalet/Skejby Sygehus, arr. af Jordemoderforeningen 12./19. jan 2010 Mette Juhl, Jordemoder, MPH, Ph.d.

Læs mere

Færre fødselslæsioner i Herning og Holstebro Fra 8 til 4. Overlæge Ole Bredahl Rasmussen Gyn-obs afdeling Herning-Holstebro

Færre fødselslæsioner i Herning og Holstebro Fra 8 til 4. Overlæge Ole Bredahl Rasmussen Gyn-obs afdeling Herning-Holstebro Færre fødselslæsioner i Herning og Holstebro Fra 8 til 4 Overlæge Ole Bredahl Rasmussen Gyn-obs afdeling Herning-Holstebro Hvor og hvornår? Sygehusenheden Vest Herning: 2.200 fødsler pr år Holstebro: 600

Læs mere

Kejsersnit, kirurgi og evidens Metodiske problemer ved forskning i kirurgiske indgreb

Kejsersnit, kirurgi og evidens Metodiske problemer ved forskning i kirurgiske indgreb Kejsersnit, kirurgi og evidens Metodiske problemer ved forskning i kirurgiske indgreb Jeppe Bennekou Schroll, læge, phd, Hvidovre Hospital TOF 30. okt 2015 Interessekonflikter: ingen Take home message

Læs mere

Igangsættelse af fødsler Metode og regime. Tværfagligt obstetrisk forum Middelfart 31 oktober 2014 Rikke Bek Helmig

Igangsættelse af fødsler Metode og regime. Tværfagligt obstetrisk forum Middelfart 31 oktober 2014 Rikke Bek Helmig Igangsættelse af fødsler Metode og regime Tværfagligt obstetrisk forum Middelfart 31 oktober 2014 Rikke Bek Helmig Opdateret 26.11.2010 Nyheder Læger vil sætte fødsler tidligere i gang Skal du sættes i

Læs mere

SYGEHUSFORDELTE KVALITETSINDIKATORER FOR LAVRISIKO FØRSTEGANGSFØDENDE 2006* Nye tal fra Sundhedsstyrelsen 2007 : 7

SYGEHUSFORDELTE KVALITETSINDIKATORER FOR LAVRISIKO FØRSTEGANGSFØDENDE 2006* Nye tal fra Sundhedsstyrelsen 2007 : 7 SYGEHUSFORDELTE KVALITETSINDIKATORER FOR LAVRISIKO FØRSTEGANGSFØDENDE 2006* Nye tal fra Sundhedsstyrelsen 2007 : 7 Redaktion: Sundhedsstyrelsen Sundhedsstatistik Islands Brygge 67 2300 København S. Telefon:

Læs mere

Region Hovedstaden. Graviditet og fødsel

Region Hovedstaden. Graviditet og fødsel Region Hovedstaden Graviditet og fødsel Indledning Tillykke med din graviditet. Vi glæder os til at se dig på et af Region Hovedstadens fem fødesteder. 1/3 af alle kvinder føder i Hovedstaden - svarende

Læs mere

Fjordblinks vejledning til brug af vand som smertelindring samt vandfødsler.

Fjordblinks vejledning til brug af vand som smertelindring samt vandfødsler. Fjordblinks vejledning til brug af vand som smertelindring samt vandfødsler. Fjordblinks vejledning til vand som smertelindring samt vandfødsler. Da der ikke foreligger danske nationale guidelines eller

Læs mere

Risiko for kejsersnit efter igangsætning af fødsel hos kvinder med tidligere kejsersnit

Risiko for kejsersnit efter igangsætning af fødsel hos kvinder med tidligere kejsersnit Risiko for kejsersnit efter igangsætning af fødsel hos kvinder med tidligere kejsersnit Overlæge Ole Bredahl Rasmussen Gyn-obs afdeling ygehusenheden Vest Data leveret af teen Rasmussen, T Tværfagligt

Læs mere

Når overvægt er normalt. Konsekvenser for mor og barn

Når overvægt er normalt. Konsekvenser for mor og barn Når overvægt er normalt Konsekvenser for mor og barn Ved jordemoder og lektor Ellen Aagaard Nøhr Institut for Folkesundhed AARHUS UNIVERSITY Gynzone Symposium April 2013 1 Oversigt:! Udvikling i overvægt/fedme

Læs mere

Nordic Obstetric Surveillance Study. April August 2012 Lotte B Colmorn

Nordic Obstetric Surveillance Study. April August 2012 Lotte B Colmorn Nordic Obstetric Surveillance Study Severe maternal morbidity in the Nordic countries Severe maternal morbidity in the Nordic countries April 2009- August 2012 Lotte B Colmorn Specific complications Complete

Læs mere

Forfattere: Helene Beck, Katja Marie Schwartz Suneson & Kriselle Marie Sison Christensen Opgave: BA. Vejleder: Eva Rydahl Uddannelse:

Forfattere: Helene Beck, Katja Marie Schwartz Suneson & Kriselle Marie Sison Christensen Opgave: BA. Vejleder: Eva Rydahl Uddannelse: Forfattere: Helene Beck, Katja Marie Schwartz Suneson & Kriselle Marie Sison Christensen Opgave: BA. Vejleder: Eva Rydahl Uddannelse: Jordemoderuddannelsen, Professionshøjskolen Metropol Afleveret: 20.

Læs mere

Beskrivelse af uddannelsesforhold i relation til sygeplejestuderende. Organisatoriske og ledelsesmæssige forhold

Beskrivelse af uddannelsesforhold i relation til sygeplejestuderende. Organisatoriske og ledelsesmæssige forhold AFSNIT FOR SVANGRE OG BARSEL OBSTETRISK GYNÆKOLOGISK AFDELING G73 ROSKILDE SYGEHUS 1 Beskrivelse af uddannelsesforhold i relation til sygeplejestuderende Organisatoriske og ledelsesmæssige forhold Det

Læs mere

Klinisk studiehåndbog

Klinisk studiehåndbog Klinisk studiehåndbog Jordemoderuddannelsen For studerende på 7. & 8. modul Juni 2010 Indholdsfortegnelse Indhold INDHOLDSFORTEGNELSE... 1 DEN KLINISKE UNDERVISNING I 7. - 8. MODUL... 2 Modul 7: Kompliceret

Læs mere

Gestationel diabetes

Gestationel diabetes Diabetes Gestationel diabetes Af Jette Kolding Kristensen & Per Ovesen Gestationel diabetes ses hos 3% af alle gravide, og med nye anbefalede kriterier vil andelen stige til 8%. Disse svangre har øget

Læs mere

Specialeansøgning. Region/privat udbyder: Region Sjælland Vedr. speciale: Gynækologi og obstetrik. Dato: 12. juni 2009

Specialeansøgning. Region/privat udbyder: Region Sjælland Vedr. speciale: Gynækologi og obstetrik. Dato: 12. juni 2009 Specialeansøgning Region/privat udbyder: Region Sjælland Vedr. speciale: Gynækologi og obstetrik Dato: 12. juni 2009 Specialeansøgning for Region Sjælland vedr. Gynækologi og Obstetrik 1 1 Generelle overvejelser

Læs mere

FØRSTEGANGSFØDENDE MED DYSTOCI (MANGLENDE FREMGANG)

FØRSTEGANGSFØDENDE MED DYSTOCI (MANGLENDE FREMGANG) FØRSTEGANGSFØDENDE MED DYSTOCI (MANGLENDE FREMGANG) Quick guide Definition af dystoci I denne retningslinje anvendes følgende definition af dystoci hos førstegangsfødende med et foster i hovedstilling:

Læs mere

Information vedrørende graviditetsbetinget sukkersyge

Information vedrørende graviditetsbetinget sukkersyge Information vedrørende graviditetsbetinget sukkersyge Regionshospitalet Randers Gynækologisk/Obstetrisk afdeling 2 Definition Graviditetsbetinget sukkersyge er en form for sukkersyge, der opstår under

Læs mere

Projektbeskrivelse, KIH-projekt. Gravide med komplikationer.

Projektbeskrivelse, KIH-projekt. Gravide med komplikationer. Projektbeskrivelse, KIH-projekt. Gravide med komplikationer. Projektet inkluderer gravide med en, eller flere af følgende graviditetskomplikationer: Gravide med aktuelle- eller øget risiko for hypertensive

Læs mere

IUGR Intrauterine growth retardation. Rikke Bek Helmig

IUGR Intrauterine growth retardation. Rikke Bek Helmig IUGR Intrauterine growth retardation Rikke Bek Helmig Fostervækst Komplekst samspil mellem fosterets genom forhold hos moderen moderkagen og Fosteret selv Dvs fosteret har et forudbestemt vækstpotentiale

Læs mere

Hjemmefødsler - en medicinsk teknologivurdering

Hjemmefødsler - en medicinsk teknologivurdering Hjemmefødsler - en medicinsk teknologivurdering Temaeftermiddag Hjemmefødsler 23.11.2010 Arrangeret af Metropols Sundhedsfaglig Efter- og Videreuddannelser og Jordemoderforeningen Motivation Opgavens struktur

Læs mere

Igangsættelser. Kvalitetssikring i obstetrikken. Tværfagligt Obstetrisk Forum 12. November 2010

Igangsættelser. Kvalitetssikring i obstetrikken. Tværfagligt Obstetrisk Forum 12. November 2010 Kvalitetssikring i obstetrikken Igangsættelser Tværfagligt Obstetrisk Forum 12. November 2010 Ole Bredahl Rasmussen, Herning Kirsten Marie Schiøtt, Horsens Hvad kan I vente jer? Hvad er kvalitetssikring?

Læs mere

Kompetenceprofil for den nyuddannede jordemoder

Kompetenceprofil for den nyuddannede jordemoder Kompetenceprofil for den nyuddannede jordemoder Indledning Undervisningsministeriet igangsatte i foråret 2000 et reformarbejde vedr. de mellemlange videregående sundhedsuddannelser. I den forbindelse blev

Læs mere

Introduktionsbeskrivelse

Introduktionsbeskrivelse Introduktionsbeskrivelse for læger under uddannelse til speciallæge i almen medicin (bloklæger) på Gynækologisk / obstetrisk afdeling, Roskilde Sygehus. I gynækologi / obstetrik udredes, dignosticeres

Læs mere

BILAG 2 - Interviewguide

BILAG 2 - Interviewguide BILAG 2 - Interviewguide Temaer Vi vil bygge interviewet op omkring tre overordnede temaer, som vil danne ramme om interviewet og som de enkelte spørgsmål kan indgå under. Disse temaer har til formål at

Læs mere

FAMILIEAMBULATORIET EN INTERVENTIONSMODEL FOR GRAVIDE OG SMÅBØRNSFAMILIER MED BRUG AF RUSMIDLER

FAMILIEAMBULATORIET EN INTERVENTIONSMODEL FOR GRAVIDE OG SMÅBØRNSFAMILIER MED BRUG AF RUSMIDLER FAMILIEAMBULATORIET EN INTERVENTIONSMODEL FOR GRAVIDE OG SMÅBØRNSFAMILIER MED BRUG AF RUSMIDLER og gravide med hiv-infektion FAMILIEAMBULATORIER PÅ LANDSPLAN Et familieambulatorium i hver region Ved obstetrisk

Læs mere

Hjemmemonitorering CTG

Hjemmemonitorering CTG Hjemmemonitorering CTG Workshop om komplicerede graviditeter AUH 5.9.2014 Lone Hvidman 1 Formål fosterovervågning n Forebygge skader hos mor og barn n Identificere de normale n Identificere og graduere

Læs mere

Fødeplan 2012. Region Midtjyllands planer og visioner for svangreomsorgen. Regionshuset Viborg. Sundhedsplanlægning Hospitalsplanlægning

Fødeplan 2012. Region Midtjyllands planer og visioner for svangreomsorgen. Regionshuset Viborg. Sundhedsplanlægning Hospitalsplanlægning Fødeplan 2012 Region Midtjyllands planer og visioner for svangreomsorgen Regionshuset Viborg Sundhedsplanlægning Hospitalsplanlægning Fødeplan 2012 Region Midtjyllands planer og visioner for svangreomsorgen

Læs mere

Vurdering af det truede IUGR/SGA barn

Vurdering af det truede IUGR/SGA barn Vurdering af det truede IUGR/SGA barn Vores opgave er: -at forebygge fosterdød -at forbygge eller minimere perinatal morbiditet ved at optimere fødselstidspunktet -at konfirmere at fosteret har det godt,

Læs mere

Hvorfor er man nødt til at gå offlabel for at være en god læge? En frontlinie historie fra obstetrikken MISOPROSTOL- SAGEN

Hvorfor er man nødt til at gå offlabel for at være en god læge? En frontlinie historie fra obstetrikken MISOPROSTOL- SAGEN Hvorfor er man nødt til at gå offlabel for at være en god læge? En frontlinie historie fra obstetrikken MISOPROSTOL- SAGEN Karen Wøjdemann, Dansk Selskab for Obstetrik og Gynækologi IRF 4. februar 2014

Læs mere

Kompliceret vaginal fødsel

Kompliceret vaginal fødsel Kompliceret vaginal fødsel Årsager Foster Størrelse Lejring Hypoksi/acidose Veer Den protraherede fødsel Primært Sekundært Uteroplacentare enhed Abruptio Navlesnorsfremfald Uterusruptur Læsioner fødselsvej

Læs mere

Koder til klinisk forskning og kvalitetssikring

Koder til klinisk forskning og kvalitetssikring Koder til klinisk forskning og kvalitetssikring Lone Krebs DSOG sarbejdsgruppe for obstetrisk kvalitet Obstetriske koder - monitoreing og Formål Der bruges meget tid på kodning Kan opgaven blive mere meningsfuld?

Læs mere

Kliniske retningslinier for gestationel diabetes mellitus (GDM). Screening, diagnostik, behandling og kontrol samt follow-up efter fødslen.

Kliniske retningslinier for gestationel diabetes mellitus (GDM). Screening, diagnostik, behandling og kontrol samt follow-up efter fødslen. Kliniske retningslinier for gestationel diabetes mellitus (GDM). Screening, diagnostik, behandling og kontrol samt follow-up efter fødslen. Aktuelle retningslinier er udarbejdet i perioden maj-december

Læs mere

Udkast til fødeplan for Region Midtjylland i høring

Udkast til fødeplan for Region Midtjylland i høring Regionshuset Viborg Sundhedsplanlægning Hospitalsplanlægning Skottenborg 26 DK-8800 Viborg Tel. +45 8728 5000 kontakt@rm.dk www.regionmidtjylland.dk Udkast til fødeplan for Region Midtjylland i høring

Læs mere

Fødeplan 2012. Region Midtjyllands planer og visioner for svangreomsorgen. Regionshuset Viborg. Sundhedsplanlægning Hospitalsplanlægning

Fødeplan 2012. Region Midtjyllands planer og visioner for svangreomsorgen. Regionshuset Viborg. Sundhedsplanlægning Hospitalsplanlægning Fødeplan 2012 Region Midtjyllands planer og visioner for svangreomsorgen Regionshuset Viborg Sundhedsplanlægning Hospitalsplanlægning Fødeplan 2012 Region Midtjyllands planer og visioner for svangreomsorgen

Læs mere

Case 1. Case 1. Case 1. Symfyse Fundus mål. Case 1. Case 1. 1 gravida, 0 para 27+2, henvist med SF mål på 19 cm (hvad

Case 1. Case 1. Case 1. Symfyse Fundus mål. Case 1. Case 1. 1 gravida, 0 para 27+2, henvist med SF mål på 19 cm (hvad 27+2, henvist med SF mål på 19 cm 380 g Negativt flow i navlesnor 27+2, henvist med SF mål på 19 cm (hvad er normalt symfyse fundus mål? UL 380 g Negativt flow i navlesnor Symfyse Fundus mål SF (cm) =

Læs mere

At komplicere det ukomplicerede.

At komplicere det ukomplicerede. Eva Rydahl Lektor, jordemoderudd. Professionshøjskolen Metropol Ph.d Studerende, Aarhus Universitet - ET DEBATOPLÆG OM DEN DANSKE FØDSELSOMSORG 1997-2014 At komplicere det ukomplicerede. Kan det handle

Læs mere

Gravide overvægtige og familier indsats for at forebygge sygdomme som følge af overvægt

Gravide overvægtige og familier indsats for at forebygge sygdomme som følge af overvægt Opgang P5 Afsnit P503 Direktionssekretariatet Enheden for tværsektorielt samarbejde Kettegårds Allé 30 2650 Hvidovre Telefon 3862 3862 Direkte 38621684 Fax 3647 3941 Web www.hvidovrehospital.dk Dato: 27.

Læs mere

Aalborg modellen for tværfagligt, tværsektorielt samarbejde om gode patientforløb for gravide kvinder med en spiseforstyrrelse

Aalborg modellen for tværfagligt, tværsektorielt samarbejde om gode patientforløb for gravide kvinder med en spiseforstyrrelse Aalborg modellen for tværfagligt, tværsektorielt samarbejde om gode patientforløb for gravide kvinder med en spiseforstyrrelse Et udviklingsprojekt Inger Becker Sygeplejerske, psykoterapeut, supervisor

Læs mere

Den udvidede profylakse mod rhesus D-immunisering af gravide i Danmark

Den udvidede profylakse mod rhesus D-immunisering af gravide i Danmark Den udvidede profylakse mod rhesus D-immunisering af gravide i Danmark Af Merete Berthu Damkjær, Anette Perslev og Finn Stener Jørgensen Biografi Merete Berthu Damkjær er cand.med. fra Københavns Universitet

Læs mere

Vedr. regionernes praksis for igangsættelse af fødsler.

Vedr. regionernes praksis for igangsættelse af fødsler. Sundheds- og Ældreudvalget 2014-15 (2. samling) SUU Alm.del Bilag 77 Offentligt Dato 08-12-2014 Sagsnr. 4-1010-60/1 ANWS/SBRO anws@sst.dk Vedr. regionernes praksis for igangsættelse af fødsler. 1. Indledning

Læs mere

Igangsættelse af fødslen

Igangsættelse af fødslen Februar 2012 Gynækologisk-Obstetrisk Afdeling Hillerød Hospital Hillerød Hospital Gynækologisk-Obstetrisk Afdeling Igangsættelse af fødslen 2 Igangsættelse af fødslen Beslutningen om at sætte fødslen i

Læs mere

Forslag til specialfunktioner udvalgt til detaljeret statusrapport 2013

Forslag til specialfunktioner udvalgt til detaljeret statusrapport 2013 Forslag til specialfunktioner udvalgt til detaljeret statusrapport 2013 Speciale/område Funktion Begrundelse og forventninger til status 2013 Kirurgi Mavesæk og tolvfingertarm, benign øvre kirurgi Mavesæk

Læs mere

Erfaringer med obstetrisk telemedicin. Jordemoder og telemedicinsk koordinator Lone Holst

Erfaringer med obstetrisk telemedicin. Jordemoder og telemedicinsk koordinator Lone Holst Erfaringer med obstetrisk telemedicin Jordemoder og telemedicinsk koordinator Lone Holst Hverdagen med telemedicin l Telemedicin i hjemmet PPROM Præeklampsi eller i risiko for præeklampsi l Ess. hypertension

Læs mere

Case 1 IUGR. Case 1. Symfyse Fundus mål. Case 1. Case 1. Synonymer (næsten) 1 gravida, 0 para 27+2, henvist med SF mål på 19 cm. Praktisk obstetrik

Case 1 IUGR. Case 1. Symfyse Fundus mål. Case 1. Case 1. Synonymer (næsten) 1 gravida, 0 para 27+2, henvist med SF mål på 19 cm. Praktisk obstetrik IUGR Synonymer (næsten) FGR: Fetal Growth Retardation IUGR: IntraUterine Growth Retardation Placentainsufficiens Væksthæmning 27+2, henvist med SF mål på 19 cm 380 g Negativt flow i navlesnor Praktisk

Læs mere

Aftale for hjemmefødsel med Hjemmefødselsordningen Mariakilde

Aftale for hjemmefødsel med Hjemmefødselsordningen Mariakilde Aftale for hjemmefødsel med Hjemmefødselsordningen Mariakilde Denne aftale indgås i mellem to parter, jordemoderen i Hjemmefødselsordningen Mariakilde og brugeren af den valgte jordemoderydelse. Aftalen

Læs mere

Sp 8: embryologi VELKOMMEN. Sp 1 Klinisk undersøgelse. Sp 2 Traumatisk læsion af genitalia feminina. Sp 3 Urininkontinens

Sp 8: embryologi VELKOMMEN. Sp 1 Klinisk undersøgelse. Sp 2 Traumatisk læsion af genitalia feminina. Sp 3 Urininkontinens VELKOMMEN HUSK: Eksamensnummer øverst på alle 4 svarark KUN 1½ minut per lysbillede 30 lysbilleder i alt Læs titlen/overskriften på hvert lysbillede Tekstbøger må ikke være fremme under eksaminationen

Læs mere

Sp 8: embryologi VELKOMMEN. Sp 1 Kvindens kønshormoner. Sp 3 Læsioner i fødselsvejen. Sp 2 Abort

Sp 8: embryologi VELKOMMEN. Sp 1 Kvindens kønshormoner. Sp 3 Læsioner i fødselsvejen. Sp 2 Abort VELKOMMEN HUSK: Eksamensnummer øverst på alle 4 svarark KUN 1½ minut per lysbillede 30 lysbilleder i alt Læs titlen/overskriften på hvert lysbillede Tekstbøger må ikke være fremme under eksaminationen

Læs mere

Den normale fødsels muligheder

Den normale fødsels muligheder 2007 Fødsler gennem tiden svangreomsorgens udvikling Hanne Kjærgaard Forskningsenheden Kvinders og Børns Sundhed Juliane Marie Centret Rigshospitalet Fødsler gennem Dden Organisering og samfundsmæssige

Læs mere

Aktionsdiagnoser for nyfødte

Aktionsdiagnoser for nyfødte Aktionsdiagnoser for nyfødte Eksempler på børnediagnoser med uklare definitioner: Fødselskomplikation UNS med følger for nyfødt(dp039). Intrauterin hypoxi UNS (DP209). Hypertone veer med følger for nyfødt

Læs mere

Skanning af cervix uteri

Skanning af cervix uteri Skanning af cervix uteri Camilla Bernt Wulff, læge, ph.d. stud. Center for Føtalmedicin og Graviditet, Obstetrisk Klinik Rigshospitalet U-kursus i føtalmedicin 2014 Hvorfor måles cervix? 1 Risiko for spontan

Læs mere

Partus normalis, den normale fødsel

Partus normalis, den normale fødsel Partus normalis, den normale fødsel Formål At undgå fødselsrelaterede skader for mor og barn. At støtte, opmuntre, lede og vejlede kvinden(familien)gennem et i videst muligt omfang atraumatisk (fysisk

Læs mere

28. VISITATION AF GRAVIDE OG FØDENDE - OG SENERE OPFØLGNING...5 28.1 PRÆGRAVIDE RISIKOFAKTORER...5

28. VISITATION AF GRAVIDE OG FØDENDE - OG SENERE OPFØLGNING...5 28.1 PRÆGRAVIDE RISIKOFAKTORER...5 28. VISITATION AF GRAVIDE OG FØDENDE - OG SENERE OPFØLGNING...5 28.1 PRÆGRAVIDE RISIKOFAKTORER...5 28.1.1 Tidligere obstetriske komplikationer... 5 28.1.1.1 Tidligere peri-/ neonatalt dødsfald... 5 28.1.1.2

Læs mere

Gravid 1.lægebesøg. Christina Lærke Vilhelmsen Vicechefjordemoder Ambulatorium for Gravide Nordsjællands Hospital

Gravid 1.lægebesøg. Christina Lærke Vilhelmsen Vicechefjordemoder Ambulatorium for Gravide Nordsjællands Hospital Gravid 1.lægebesøg Christina Lærke Vilhelmsen Vicechefjordemoder Ambulatorium for Gravide Nordsjællands Hospital Gravid og hva så? Hvad skal den gravide gøre? Besøg hos egen læge Fødested? Gravid og hva

Læs mere

Smerter hos gravide. Anders Thomsen. Niels Uldbjerg. 4 hyppige årsager. 4 alvorlige årsager. Plukkeveer Bækkenløsning Fibromnekrose

Smerter hos gravide. Anders Thomsen. Niels Uldbjerg. 4 hyppige årsager. 4 alvorlige årsager. Plukkeveer Bækkenløsning Fibromnekrose Smerter hos gravide Niels Uldbjerg Typisk > uge 22 +0 Smerter (Blødning) Hypertoni, irritabel Typisk uge 15 25 Distinkt øm plukkeveer 24 10 2014 Smerter hos gravide 4 Lokalisation Peritoneal reaktion When

Læs mere

Politikpapir om: Jordemoderuddannelsen, jordemødres efter og videreuddannelse og jordemødres forskning

Politikpapir om: Jordemoderuddannelsen, jordemødres efter og videreuddannelse og jordemødres forskning April 2010 Jordemoderforeningen Politikpapir om: Jordemoderuddannelsen, jordemødres efter og videreuddannelse og jordemødres forskning Indledning Jordemødre er uddannet til at varetage et selvstændigt

Læs mere

Region Nordjyllands udkast til strukturplan

Region Nordjyllands udkast til strukturplan N O T A T Region Nordjyllands udkast til strukturplan Region Nordjylland har den 26. februar 2007 sendt Udkast til strukturplan for det somatiske sygehusvæsen i Region Nordjylland i høring. Ifølge Sundhedslovens

Læs mere

Spørgeskema om graviditet, fødsel og barsel_kvinder_2015

Spørgeskema om graviditet, fødsel og barsel_kvinder_2015 Spørgeskema om graviditet, fødsel og barsel_kvinder_2015 Bemærk at kvinderne besvarer spørgeskemaet i en elektronisk opsat udgave. De vil derfor kun se de, som er relevante i forhold til deres forudgående

Læs mere

Kvalitetsmål Modtagelse af ethvert barn finder sted på højt fagligt niveau og med mindste risiko for fejl.

Kvalitetsmål Modtagelse af ethvert barn finder sted på højt fagligt niveau og med mindste risiko for fejl. STANDARD FOR MODTAGELSE Akut modtagelse af børn i Neonatalklinikken Kvalitetsmål Modtagelse af ethvert barn finder sted på højt fagligt niveau og med mindste risiko for fejl. Målgruppe Alle børn der indlægges

Læs mere

Familieambulatorium for Region Nordjylland

Familieambulatorium for Region Nordjylland AALBORG SYGEHUS Gynækologisk-Obstetrisk Afdeling Oktober 2010 Familieambulatorium for Region Nordjylland Familieambulatoriet er et specialtilbud for både gravide med tidligere eller aktuelt forbrug af

Læs mere

Hjemmefødsel ny evidens

Hjemmefødsel ny evidens Hjemmefødsel ny evidens Af Ole Olsen I denne artikel gennemgår forfatteren den stigende mængde evidens, der efterhånden viser, at hjemmefødsler ikke er forbundet med øget risiko, såfremt der foretages

Læs mere

De udadgående hospitalsfunktioner i Region Midtjylland

De udadgående hospitalsfunktioner i Region Midtjylland Anita Fogh Regionalt Sundhedssamarbejde Regionshuset i Viborg Tlf: 87 28 46 75 E-mail: anita.fogh@stab.rm.dk De udadgående hospitalsfunktioner i Region Midtjylland Revision af oversigt ifm. indgåelse af

Læs mere

Fosterovervågning. Lone Krebs Lone Hvidman. U- kursus december 2013

Fosterovervågning. Lone Krebs Lone Hvidman. U- kursus december 2013 Fosterovervågning Lone Krebs Lone Hvidman U- kursus december 2013 Cerebral Parese i Syd-Vest Sverige Hvorfor falder hyppigheden ikke? De gravide ændrer sig (ældre, tungere, mere syge)? Asfyksi er ikke

Læs mere

Definition Graviditet, der udstrækker sig til dag 294 (dvs. uge 42+0) eller senere 1.

Definition Graviditet, der udstrækker sig til dag 294 (dvs. uge 42+0) eller senere 1. GRAVIDITAS PROLONGATA Oplæg til Sandbjerg 2008 Arbejdsgruppens medlemmer: Charlotte Wilken-Jensen (tovholder), Ole Bredahl-Rasmussen, Lillan Kempf, Jacob Lauesgaard Nielsen, Pernille Danneskiold Lassen

Læs mere

Sundhedsstyrelsen skal gøre opmærksom på følgende ændringer i beskrivelsen af specialfunktionerne:

Sundhedsstyrelsen skal gøre opmærksom på følgende ændringer i beskrivelsen af specialfunktionerne: TIL REGION MIDTJYLLAND BILAG TIL GENERELT GODKENDELSESBREV Ansøgning om varetagelse af specialfunktioner i gynækologi og obstetrik Hermed følger s afgørelse vedr. ansøgning om varetagelse af specialfunktioner

Læs mere

På de fem hospitaler med fælles akutmodtagelse er følgende specialer repræsenteret:

På de fem hospitaler med fælles akutmodtagelse er følgende specialer repræsenteret: !"#!$$% & '#(& Der er 7 fødesteder i regionen: Regionshospitalet Holstebro, Regionshospitalet Herning, Regionshospitalet Viborg, Regionshospitalet Randers, Regionshospitalet Silkeborg, Regionshospitalet

Læs mere

Velkommen til Akut Modtagelse for Gravide

Velkommen til Akut Modtagelse for Gravide April 2012 Gynækologisk-Obstetrisk Afdeling Hillerød Hospital Hillerød Hospital Gynækologisk-Obstetrisk Afdeling Velkommen til Akut Modtagelse for Gravide Velkommen til Akut Modtagelse for Gravide På Akut

Læs mere

Graviditet, fødsel og barsel hos overvægtige. Er der særlige problemer og løsninger for overvægtige?

Graviditet, fødsel og barsel hos overvægtige. Er der særlige problemer og løsninger for overvægtige? Graviditet, fødsel og barsel hos overvægtige. Er der særlige problemer og løsninger for overvægtige? Middelfart d. 13-11-10. Kristina Renault Afdelingslæge Gynækologisk obstetrisk afd. Rigshospitalet /

Læs mere

Gravid UNDERSØGELSER AF BARNET I MAVEN

Gravid UNDERSØGELSER AF BARNET I MAVEN Gravid UNDERSØGELSER AF BARNET I MAVEN TILLYKKE MED GRAVIDITETEN! Alle gravide får tilbud om to scanninger i løbet af graviditeten for at se, om fostret udvikler sig, som det skal. Det er naturligvis dig,

Læs mere

UDKAST. Aftale vedr. samarbejdet om gravide med et risikoforbrug af rusmidler og alkohol i regi af Familieambulatoriet i Region Syddanmark.

UDKAST. Aftale vedr. samarbejdet om gravide med et risikoforbrug af rusmidler og alkohol i regi af Familieambulatoriet i Region Syddanmark. 1 Område: Sundhedsområdet Afdeling: Afdelingen for Kommunesamarbejde Journal nr.: 10/19257 Dato: 16. december 2011 Udarbejdet af: Anne Uller E-mail: anne.uller@regionsyddanmark.dk Telefon: 76631318 UDKAST

Læs mere

Præterm fødsel. Rikke Bek Helmig

Præterm fødsel. Rikke Bek Helmig Præterm fødsel Rikke Bek Helmig Præterm fødsel Definitioner Præterm:

Læs mere

Fødeplan i Region Syddanmark. - Visitationsretningslinier. regionsyddanmark.dk UDKAST

Fødeplan i Region Syddanmark. - Visitationsretningslinier. regionsyddanmark.dk UDKAST Fødeplan i Region Syddanmark - Visitationsretningslinier regionsyddanmark.dk UDKAST Indhold 28 VISITATION AF GRAVIDE OG FØDENDE - OG SENERE OPFØLGNING.. 6 28.1 PRÆGRAVIDE RISIKOFAKTORER...............................

Læs mere

Susanne Holst Ravn. 01 Ledelse, kvalitet og drift Vurdering af indikatorer og begrundelser

Susanne Holst Ravn. 01 Ledelse, kvalitet og drift Vurdering af indikatorer og begrundelser Susanne Holst Ravn Ekstern survey Start dato: 24-10-2016 Slut dato: 24-10-2016 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion: Klinikken

Læs mere

Kvindeafdelingen. Beskrivelse af afdelingen. Beskrivelse af de enkelte sengeafsnit

Kvindeafdelingen. Beskrivelse af afdelingen. Beskrivelse af de enkelte sengeafsnit Kvindeafdelingen Beskrivelse af afdelingen Kvindeafdelingens sengeafsnit består af Afdelingen for kvindesygdomme, Barselsafdelingen og Fødegangen, som har en samlet afdelingsledelse. Hver af disse afsnit

Læs mere

Gastrointestinalkanalen

Gastrointestinalkanalen Gastrointestinalkanalen Normal udvikling og malformationer U-kursus oktober 2006 Connie Jørgensen, Rigshospitalet Områder hvor stenoser/atresier hyppigst forekommer Gastrointestinalkanalen 10 uger Uge

Læs mere

Kommissorium for udarbejdelse af national klinisk retningslinje for udredning og behandling af epilepsi hos børn og unge

Kommissorium for udarbejdelse af national klinisk retningslinje for udredning og behandling af epilepsi hos børn og unge KOMMISSORIUM Kommissorium for udarbejdelse af national klinisk retningslinje for udredning og behandling af epilepsi hos børn og unge 16. juni 2014 j.nr. 4-1013-43/1/kla Baggrund og formål Ca. 55.000 danskere

Læs mere

19 Fødsels og forældreforberedelse

19 Fødsels og forældreforberedelse Område: Sundhedsområdet Afdeling: Afdelingen for Kommunesamarbejde Journal nr.: 08/17804 Dato: 22. marts 2010 Udarbejdet af: Grethe Hylleberg E-mail: Grethe.Hylleberg@regionsyddanmark.dk Telefon: 76631313

Læs mere

National klinisk retningslinje for dystoci

National klinisk retningslinje for dystoci National klinisk retningslinje for dystoci National klinisk retningslinje for dystoci Sundhedsstyrelsen, år. Publikationen kan frit refereres med tydelig kildeangivelse. Sundhedsstyrelsen Axel Heides Gade

Læs mere

Smerter under graviditet 30-10-2009 LH 1

Smerter under graviditet 30-10-2009 LH 1 Smerter under graviditet 30-10-2009 LH 1 Smerter under graviditet Graviditetsrelateret Ikke graviditetsrelateret 30-10-2009 LH 2 Case 1 29-årig grav.1 Menostasi 9 uger + 6 dage Pletblødning Tiltagende

Læs mere