KONKLUSIONER SUNDHEDSKOORDINATIONSUDVALGET. Fredag den 8. februar Kl Regionsgården i Hillerød, mødelokale H2. Møde nr.

Transkript

1 KONKLUSIONER SUNDHEDSKOORDINATIONSUDVALGET Fredag den 8. februar 2013 Kl Regionsgården i Hillerød, mødelokale H2 Møde nr. 1 Medlemmer: Charlotte Fischer, Region Hovedstaden Karsten Skawbo-Jensen, Region Hovedstaden (Afbud) Lise Müller, Region Hovedstaden (Afbud) Nina Berrig, Region Hovedstaden Per Seerup Knudsen, Region Hovedstaden (Afbud) Thomas Lykke Pedersen, Fredensborg Kommune Birgit Roswall, Gribskov Kommune Ib Terp, Brøndby Kommune (Afbud) Jørgen Glenthøj, Frederiksberg Kommune (Afbud) Ninna Thomsen, Københavns Kommune Praksisudvalgets formand Birgitte Alling Møller (Afbud) Praksisudvalgets næstformand Claus Perrild

2 Indholdsfortegnelse Side: 1. Godkendelse af dagsorden 3 2. Temadrøftelse om nye samarbejdsmodeller 4 3. Drøftelse vedrørende fremtidig tilrettelæggelse og gennemførelse af møder i sundhedskoordinationsudvalget Godkendelse af endeligt program til perspektivkonference om sundhedsaftalerne 6. marts Godkendelse af udmøntning af forebyggelsespuljen Drøftelse af fremtidig proces i forhold til forebyggelsespuljen Status for sundhedsplanlægningen i planlægningsområde Nord Orientering om status for Plan for sundhedsaftalens fælles udviklingsopgaver hospitaler, kommuner og almen praksis Orientering om status på akut-telefonen Ny konsulentordning i almen praksis Orientering fra almen praksis Eventuelt 27 2

3 Den 8. februar 2013 SUNDHEDSKOORDINATIONSUDVALGET SAG NR. 1 GODKENDELSE AF DAGSORDEN SAGSFREMSTILLING Det foreslås, at den foreliggende dagsorden lægges til grund for mødets afvikling. KONKLUSION Sundhedskoordinationsudvalget godkendte, at den foreliggende dagsorden blev lagt til grund for mødets afvikling. 3

4 Den 8. februar 2013 SUNDHEDSKOORDINATIONSUDVALGET SAG NR. 2 TEMADRØFTELSE OM NYE SAMARBEJDSMODELLER SAGSFREMSTILLING Sundhedskoordinationsudvalget tilkendegav på udvalgets møde den 27. november 2012, at udvalget ønsker en temadrøftelse om nye samarbejdsmodeller den 8. februar Som inspiration til udvalgets drøftelse vil der være et indledende oplæg ved fra Peter Emmerich fra Implement, der vil fortælle om de internationale erfaringer omkring afprøvning af nye organisatoriske samarbejdsmodeller i relation til det tværsektorielle samarbejde på sundhedsområder. Til inspiration for sundhedskoordinationsudvalgets drøftelse er der endvidere vedlagt et bilag, hvori administrationen har samlet eksempler på en lang række af de tværsektorielle projekter, der er iværksat gennem de seneste år med henblik på at sikre synergi og sammenhæng mellem de nære sundhedstilbud og tilbuddene inden for det specialiserede sygehusvæsen. Det indstilles, at sundhedskoordinationsudvalget drøfter perspektiver for nye samarbejdsmodeller inden for sundhedsområdet. KONKLUSION Temadrøftelsen blev indledt med oplæg fra Peter Emmerich fra Implement. Indledningsvis fremhævede Peter Emmerich nogle af de store udfordringer, som sundhedsvæsenerne står overfor i de kommende år blandt andet som følge af den demografiske udvikling. I forlængelse heraf blev der redegjort for, hvordan en række europæiske lande søger at håndtere disse udfordringer gennem implementering af nye organisatoriske samarbejdsmodeller. Det blev blandt andet fremhævet, at der er positive erfaringer 4

5 fra Sverige og Norge med model-projekter, hvor der inden for geografisk afgrænsede områder sker egentlig integration mellem parternes opgaver og økonomi. Der er således etableret styringsstrukturer, der sikrer fælles ejerskab til kapacitet og funktioner. Slides fra oplægget er vedlagt som bilag til referatet. I den efterfølgende drøftelse blev der stillet en række afklarende spørgsmål om mulighederne for at overføre de internationale erfaringer til dansk sammenhæng. Det blev fremhævet, at der er gode muligheder for at lade sig inspirere i både Sverige, Norge og Skotland. Samtidig blev dog nævnt, at parternes forskellige organisatoriske forankring vil være en betydelig udfordring. Herunder udgør styringsstrukturen i forhold til almen praksis en særlig udfordring. Det blev ligeledes nævnt, at succesfuld implementering af nye fælles organisatoriske enheder kræver, at der udlægges den nødvendige beslutningskompetence. Det blev aftalt, at regionsadministrationen undersøger, i hvilken udstrækning regionen har mulighed for at afgive formel beslutningskompetence til fælles tværsektorielle driftsselskaber. Sundhedskoordinationsudvalgets medlemmer var enige om, at der politisk skal arbejdes videre med mulighederne for etablering af nye samarbejdsmodeller med fælles funktioner og kapacitet (fælles ledelse og økonomi). Herunder var der enighed om, at det vil være interessent, hvis emnet kan blive et tema i de kommende sundhedsaftaler. Det blev aftalt, at den administrative styregruppe skal udarbejde forslag til, hvordan der kan arbejdes videre med emnet nye samarbejdsmodeller herunder hvordan emnet kan dagsordensættes i forhold til den kommende proces omkring udarbejdelsen af næste generation af sundhedsaftaler. Administrationens oplæg skal udarbejdes under hensyntagen til, at der afholdes valg til regionsråd og kommunalbestyrelser i november Bilagsfortegnelse: 1. Oversigt over eksisterende samarbejdsprojekter 2. Supplerende bilag vedr. nye samarbejdsmodeller 5

6 Den 8. februar 2013 SUNDHEDSKOORDINATIONSUDVALGET SAG NR. 3 DRØFTELSE VEDRØRENDE FREMTIDIG TILRETTELÆGGELSE OG GENNEMFØRELSE AF MØDER I SUNDHEDSKOORDINATIONSUD- VALGET SAGSFREMSTILLING Sundhedskoordinationsudvalget havde den 27. november 2012 en indledende drøftelse omkring den fremtidige tilrettelæggelse af udvalgets mødeform og indhold, idet udvalget ønsker, at møderne fremover bør have et mere politisk og fremadrettet strategisk fokus. Herunder tilkendegav sundhedskoordinationsudvalget, at udvalget ønsker flere oplæg som afsæt for tematiserede politiske drøftelser. Den administrative styregruppe for sundhedsaftalerne har på den baggrund drøftet, hvordan sundhedskoordinationsudvalgets møder kan ændres således, at møderne får et mere politisk og fremadrettet strategisk fokus. Mødeform Sundhedskoordinationsudvalgets dagsordener udarbejdes i dag på baggrund af forslag fra udvalgets medlemmer og administrationen herunder den administrative styregruppe. Den endelige godkendelse af dagsordenen foretages af formanden for sundhedskoordinationsudvalget. Det anses som væsentligt, at alle parter fortsat har mulighed for at få punkter på dagsordenen, såfremt emnerne har relevans for det tværsektorielle samarbejde, men det foreslås, at der afprøves en model hvor dagsordenpunkter, der primært har en orienterende karakter, samles sidst i dagsordenen. I forlængelse heraf foreslås, at udvalgets dagsorden fremover klart opdeles i punkter til drøftelse herunder temadrøftelser (A-punkter) og punkter til orientering (Bpunkter). Herudover foreslås at administrationen understøtter det politiske fokus ved at vinkle sagsfremstillingerne, således at de politiske og fremadrettede elementer tydeliggøres i endnu højere grad end hidtil. Tematiserede oplæg Sundhedskoordinationsudvalget ønsker flere oplæg som afsæt for tematiserede politiske drøftelser. 6

7 De hidtidige erfaringer med oplæg har været blandede. Nogle oplæg har fungeret godt som afsæt for udvalgets politiske drøftelser, mens andre oplæg i højere grad har været af orienterende karakter. I forhold til fremtidige oplæg er det derfor væsentligt, at der vælges politiske relevante og aktuelle emner. Samtidig skal det også sikres, at der vælges oplægsholdere, der har blik for de politisk interessante spørgsmål inden for et givet tema. Det forslås derfor, at der udarbejdes et årshjul for temadrøftelserne, således at der sikres tid til at booke inspirerende oplægsholdere. Relevante emner for temadrøftelserne kan være: Sundhedsaftaler set fra et fra bruger/pårørende perspektiv Nye rammer for samarbejdet - evaluering af strukturreformen og krav til næste generation sundhedsaftaler Inddragelse af Almen Praksis hvordan opnås mere integrerede samarbejdsformer Opgaveoverdragelse Ulighed i Sundhed IT og telemedicin Samarbejde i forhold til den ældre medicinske patient Tværsektoriel kvalitetsstrategi Uddannelse i et tværsektorielt perspektiv Der er berammet 5 møder i sundhedskoordinationsudvalget i 2013 (8/2, 19/3, 7/6, 6/9 og 26/11). Det foreslås, at der planlægges efter 2 temadrøftelse på nogle af møderne, således at der kan afvikles mellem 6 8 temadrøftelser i løbet af Evaluering Der kan vise sig et behov for at justere nogle af elementerne i den ovenstående model for afvikling af sundhedskoordinationsudvalgets møder. Det foreslås derfor, at udvalget evaluerer erfaringerne med modellen på udvalgets møde den 26. november Mødet den 26. november 2013 er det sidste møde for det nuværende sundhedskoordinationsudvalg. Det indstilles, at sundhedskoordinationsudvalget godkender, at ovenstående model anvendes ved tilrettelæggelse udvalgets møder i 2013, og at sundhedskoordinationsudvalget drøfter, hvilke temaer der skal indgå i årshjulet for temadrøftelserne. 7

8 KONKLUSION Sundhedskoordinationsudvalget godkendte, at ovenstående model lægges til grund for tilrettelæggelse af udvalgets møder i 2013, idet det blev aftalt, at der kun skal være én temadrøftelse pr. møde. Det blev aftalt, at der kan inviteres flere oplægsholdere, således at temaet kan belyses fra forskellige vinkler. Sundhedskoordinationsudvalget besluttede, at følgende emner skal gøres til genstand for temadrøftelser i Sundhedsaftaler set fra et bruger/pårørende perspektiv Inddragelse af Almen Praksis hvordan opnås mere integrerede samarbejdsformer Ulighed i Sundhed Herunder blev besluttet, at temadrøftelsen på sundhedskoordinationsudvalgets næste møde 19. marts 2013 skal være Sundhedsaftaler set fra et bruger/pårørende perspektiv. Det blev aftalt, at emnet skal vinkles således, at der sættes fokus på Patient Empowerment Brugerperspektiv på sammenhæng mellem sektorerne hvordan oplever brugerne samarbejdet hvor skal der sættes ind. Det blev endvidere aftalt, at der på mødet den 19. marts 2013 skal være en opfølgende (mundtlig) drøftelse af de vigtigste temaer fra perspektiv-konferencen. Det blev aftalt, at den administrative styregruppe udarbejder et forslag til årshjul, hvor forslagene til temadrøftelser konkretiseres med forslag til fokusområder inden for temaet. 8

9 Den 8. februar 2013 SUNDHEDSKOORDINATIONSUDVALGET SAG NR. 4 GODKENDELSE AF ENDELIGT PROGRAM FOR PERSPEKTIVKON- FERENCE OM SUNDHEDSAFTALERNE DEN 6. MARTS 2013 SAGSFREMSTILLING Det fremgår af Sundhedsaftale , at der skulle være en politisk drøftelse i sundhedskoordinationsudvalget af midtvejsstatus for sundhedsaftalerne i efteråret 2012, jf. dagsordenens sag nr. 3. Det fremgår endvidere af Sundhedsaftalerne, at sundhedskoordinationsudvalget afholder en politisk perspektivkonference på grundlag af ovennævnte midtvejsstatus med deltagelse af regionsråd, kommunalbestyrelser og praksissektor primo Konferencen afholdes 6. marts 2013 kl med efterfølgende bespisning. Sundhedskoordinationsudvalget drøftede den 20. marts og 21. september 2012 forslag til bærende temaer for konferencen og godkendte den 27. november 2012 et foreløbigt udkast til program. Administrationen har efterfølgende arbejdet på at få konkretiseret programmet yderligere. Der foreligger nu et endeligt programforslag, idet der dog endnu mangler navne på 2 af oplægsholderne i parallelsessionerne. Forslaget til endeligt program har været drøftet i den administrative styregruppe for sundhedsaftalerne den 18. januar 2013, hvor der var tilslutning til programforslaget. I forhold til det programoplæg som sundhedskoordinationsudvalget godkendte den 27. november 2013 er der foretaget nogle justeringer i første del af programmet, idet der endnu ikke foreligger et fælles udspil fra KL og DR som opfølgning på Sundhedscampen. I det endelige programforslag er punktet vedr. oplæg om Perspektiver for det hele og det nære sundhedsvæsen oplæg med afsæt i DRs og KLs fælles Sundhedscamp derfor udgået. Der er stedet afsat mere tid til den indledende velkomst og til parallelsessionerne. 9

10 Der er uændret indlagt to plenumoplæg, hvor der ud fra forskellige vinkler vil blive sat fokus på perspektiverne for det tværsektorielle samarbejde. I det første oplæg vil Roger Buch, forskningschef i samfundsvidenskab, Danmarks Medie- og Journalisthøjskole holde oplæg med fokus på de overordnede incitamentsstrukturers betydning for det tværsektorielle samarbejde, mens Sidsel Vinge, seniorprojektleder, KORA (tidl. DSI) i sit oplæg vil fokusere på nye samarbejdsmodeller muligheder, begrænsninger og konsekvenser for borgerne. De to plenumoplæg vil sammen med paneldebatten lægge den overordnede ramme for de efterfølgende parallelsessioner. I forhold til parallelsessionerne er temaerne uændrede. Der sættes således fokus på: Udvikling af sammenhængen i den psykiatriske indsats Udvikling af sammenhængen på ældreområdet Udvikling af sammenhængen på børneområdet Understøttelse af det sammenhængende sundhedsvæsen gennem IT og telemedicin Udvikling af indsatser mod ulighed i sundhed Der vil under alle temadrøftelser bl.a. blive sat fokus på understøttelse af det sammenhængende sundhedsvæsen gennem udvikling af samarbejdet med praksissektoren Parallelsessionerne gennemføres 2 gange og hver parallelsession indledes med oplæg af cirka 15 minutters varighed. Herefter vil der være 5 minutter til afklarende spørgsmål og 20 minutter til fælles drøftelse af mulighederne for at sikre sammenhæng i sundhedsindsatserne inden for tema området hvad er den vigtigste indsats eller det vigtigste tema. For at sikre mulighederne for konstruktiv og fremadrettet dialog blandt de fremmødte politikere foreslås, at hver session ledes af en bordformand udpeget blandt de kommunale og regionale repræsentanter af sundhedskoordinationsudvalget. Bordformændenes opgaver vil være at forestå en kort indledning med henblik på rammesætning af parallelsessionen og agere som mødeleder/facilitator i den efterfølgende fælles drøftelse. Drøftelserne dokumenteres af administrationen der efterfølgende samler forslag til temaer og konkrete indsatser i et fælles dokument, der kan bruges som inspiration bl.a. i forhold til arbejdet med 3. generation af sundhedsaftaler. Administrationen udarbejder en drejebog for afviklingen af konferencen, der udsendes til oplægsholdere og bordformænd senest 14 dage før konferencens afholdelse. 10

11 Det indstilles, at sundhedskoordinationsudvalget godkender det endelige forslag til program for midtvejskonferencen, og at de regionale og kommunale medlemmer af sundhedskoordinationsudvalget hurtigst muligt oplyser, hvilke parallelsessioner som man ønsker at være bordformand for. KONKLUSION Sundhedskoordinationsudvalget godkendte det endelige forslag til program for midtvejskonferencen med følgende ændring: Sundhedskoordinationsudvalget ønsker - inspireret af indlægget under pkt. 2 - om muligt et oplæg om erfaringer med nye samarbejdsmodeller fra fx Fjell Kommune i Norge, og at paneldebatten udgår. Administrationerne afklarer fordelingen af rollerne som bordformænd i parallelsessionerne. Bilagsfortegnelse: 1. Endeligt forslag til program for perspektivkonferencen om sundhedsaftalerne 11

12 Den 8. februar 2013 SUNDHEDSKOORDINATIONSUDVALGET SAG NR. 5 GODKENDELSE AF UDMØNTNING AF FOREBYGGELSESPULJEN 2013 SAGSFREMSTILLING Regionsrådet har besluttet, at der også for 2013 udbydes en pulje til samarbejdsprojekter vedrørende forebyggelse og sundhedsfremme. Puljen er i 2013 på 6,1 mio. kr. Sundhedskoordinationsudvalget har besluttet de nærmere rammer og vilkår for ansøgninger til puljen. Der er nedsat et vurderingsudvalg med repræsentanter fra kommunerne og regionen med henblik på at sikre en faglig vurdering af projekterne i forhold til rammerne for puljens anvendelse og for god projektstandard. Vurderingsudvalget består af fire kommunale repræsentanter samt fire regionale repræsentanter. Der var ansøgningsfrist til puljen den 14. januar Regionsadministrationen havde ved ansøgningsfristens udløb modtaget 15 ansøgninger. Den samlede projektøkonomi for ansøgningerne er på 39,09 mio. kr., hvoraf der er ansøgt om finansiering af udgifter i forebyggelsespuljen 2013 for 12,1 mio. kr. Ansøgningerne er gennemgået af vurderingsudvalget ved møde den 21. og 24. januar Vurderingsudvalgets samlede indstilling er vedlagt som bilag. På baggrund af udvalgets vurdering er der indstillet 9 projekter med en samlet bevilling fra forebyggelsespuljen 2013 på i alt 5,64 mio. kr. Det samlede budget inkl. den kommunale medfinansiering udgør for de 9 projekter i alt 11,7 mio. kr. De 9 projekter er fordelt på følgende temaer: Emne: Psykiatri - herunder projekter vedrørende børn af psykisk syge og børn med psykisk sygdom samt projekter vedrørende dobbelt diagnoser Forebyggende indsatser over for børn og unge i risikogrupper i snitfladen mellem den borgerrettede og patientrettede forebyggelse Projekt nr. A og B C og D* 12

13 Tværsektorielle forebyggelsesindsatser i gråzonen mellem den kommunale og den regionale opgavevaretagelse Sikring af sammenhæng mellem sektorerne i forbindelse med særlige indsatser over for ældre medicinske patienter E og F G, H og I Projekt D er samarbejdsprojekt mellem Ishøj Kommune og Hvidovre Hospital om behandling af overvægtige børn. Vurderingsudvalget finder, at projektet bør modnes. Udvalget har derfor anbefalet, at der alene bevilliges kr. til et formodningsprojekt med henblik på udarbejdelse af projektansøgning til forebyggelsespuljen for Bemærkninger Det er vurderingsudvalgets opfattelse, at dette års ansøgninger rummer spændende projekt ideer, der vil kunne bidrage positivt til den fortsatte udvikling af det tværsektorielle samarbejde. Hovedparten af projektbeskrivelserne bærer imidlertid præg af, at der kun har været relativ kort tid til at arbejde med konkretiseringen af projekt ideerne. Der er derfor et generelt behov for, at projekterne konkretiseres yderligere på væsentlige parametre. Det anbefales derfor, at de 9 projekter (A- I) godkendes under forudsætning af, at projektansøgningerne kvalificeres yderligere, herunder at der opstilles deltaljerede driftsbudgetter. For at sikre en smidig og effektiv sagsgang foreslås, at regionsadministrationen bemyndiges til at foretage den endelige godkendelse af projekterne. Godkendelsen skal ske under forudsætning af, at projekterne ikke på væsentlige områder afviger fra de beskrivelser, der ligger til grund for sundhedskoordinationsudvalgets behandling af ansøgninger. Reservation af restbeløb Der er indkommet flere ansøgninger om forlængelse af projekter, der tidligere har opnået støtte fra forebyggelsespuljen. Herunder er der ansøgt om i alt 3,09 mio. kr. til to telemedicinske projekter mellem Bispebjerg Hospital og Københavns Kommune om optimering af den tværsektorielle indsats for mennesker med KOL og type 2 diabetes (projekt J og K). Begge projekter vil kunne bidrage til ny viden. Projekternes finansieringsbehov har imidlertid ikke kunnet kortlægges i tilstrækkeligt omfang inden for den givne tidsfrist. Regionsadministrationen vil derfor gå i dialog med de involverede aktører i de to projekter med henblik på afklaring af projekternes finansieringsbehov. Der vil efter udmøntning af budgetmidler til de 9 projekter (A- I) være et restbeløb på 0,45 mio. kr. i forebyggelespuljen for Regionsadministrationen anbefaler, at restbeløbet reserveres til finansiering af forlængelse af projekt J og K. 13

14 Det indstilles, at sundhedskoordinationsudvalget - under forudsætning af, at der udarbejdes mere detaljerede projektbeskrivelser - godkender, at der fra forebyggelsespuljen 2013 bevilliges i alt 5,64 mio. kr. til 9 projekter (projekt A I). at sundhedskoordinationsudvalget bemyndinger regionsadministrationen til at forestå den endelige godkendelse af projektbeskrivelserne inden for de ovenfor beskrevne rammer. at sundhedskoordinationsudvalget godkender, at restbeløbet i forebyggelsespuljen for 2013 reserveres til finansiering af en forlængelse af projektperioden for projekt J og K. KONKLUSION Sundhedskoordinationsudvalget godkendte, - under forudsætning af, at der udarbejdes mere detaljerede projektbeskrivelser - at der fra forebyggelsespuljen 2013 bevilliges i alt 5,64 mio. kr. til 9 projekter (projekt A I). Sundhedskoordinationsudvalget bemyndigede regionsadministrationen til at forestå den endelige godkendelse af projektbeskrivelserne inden for de ovenfor beskrevne rammer. Sundhedskoordinationsudvalget godkendte, at restbeløbet i forebyggelsespuljen for 2013 reserveres til finansiering af en forlængelse af projektperioden for projekt J og K. Bilagsfortegnelse: 1. Vurderingsudvalgets samlede indstilling 14

15 Den 8. februar 2013 SUNDHEDSKOORDINATIONSUDVALGET SAG NR. 6 DRØFTELSE AF FREMTIDIG PROCES I FORHOLD TIL FOREBYG- GELSESPULJEN SAGSFREMSTILLING Sundhedskoordinationsudvalget har på sit møde den 27. november 2012 anmodet administrationen om at udarbejde et forslag til ny proces for udmelding af Forebyggelsespuljen. Region Hovedstaden har siden 2007 afsat midler til Forebyggelsespuljen. Formålet med Forebyggelsespuljen er at understøtte det regionale samarbejde med kommunerne om sundhedsfremme og forebyggelse i gråzonen mellem den kommunale og den regionale opgavevaretagelse. Puljen for det kommende år er hidtil blevet udmeldt efter regionens budgetvedtagelse. For kommunerne har tidspunktet for udmeldingen af puljen udgjort et problem, idet budgetprocessen for det kommende år har været afsluttet i kommunerne, når puljen er blevet offentliggjort. Den hidtidige proces har endvidere betydet, at der har været meget begrænset tid til såvel udarbejdelse som vurdering af projektbeskrivelserne, idet sundhedskoordinationsudvalget som hovedregel skulle behandle de indkomne ansøgninger få måneder efter puljens offentliggørelse. Flere kommuner har tilkendegivet, at også de korte tidsfrister har udgjort en barriere for udarbejdelse af ansøgninger til Forebyggelsespuljen. Det vurderes, at en længere ansøgningsfrist både vil kunne højne kvaliteten i ansøgningerne og betyde, at flere kommuner kan involveres i projekter under Forebyggelsespuljen. Administrationen vurderer, at de ovenstående udfordringer kan håndteres, hvis Forebyggelsespuljen offentliggøres i allerede foråret. Dette kræver dog, at der må tages forbehold for regionsrådets efterfølgende budgetvedtagelse. Der foreslås følgende tids- og procesplan for Forebyggelsespuljen Forslag til tids- og procesplan: Dato: Aktivitet: 19. marts 2013 Sundhedskoordinationsudvalget drøfter kriterier for forebyggelsespuljen for

16 8. april 2013 Forebyggelsespuljen for 2014 offentliggøres med tydelig angivelse af forbehold for godkendelsen af Region Hovedstadens budget for oktober 2013 Ansøgningsfrist 1. oktober 15. november 2013 Vurderingsudvalget bedømmer ansøgninger - ved behov for præciseringer tages kontakt til projektansøgere 26. november 2013 Sundhedskoordinationsudvalget behandler vurderingsudvalgets indstillinger Det indstilles, at sundhedskoordinationsudvalget godkender ovenstående forslag til tids- og procesplan for arbejdet med Forebyggelsespuljen for KONKLUSION Sundhedskoordinationsudvalget godkendte ovenstående forslag til tids- og procesplan for arbejdet med Forebyggelsespuljen for

17 Den 8. februar 2013 SUNDHEDSKOORDINATIONSUDVALGET SAG NR. 7 STATUS FOR SUNDHEDSPLANLÆGNINGEN I PLANLÆGNINGSOM- RÅDE NORD SAGSFREMSTILLING Sundhedshuset Helsingør Sundhedshuset Helsingør blev indviet den 14. januar 2013 med åbent hus for alle interesserede og åbnede for patienter tirsdag den 15. januar Sundhedshuset har åbent alle ugens 7 dage fra Sundhedshuset er åbnet med alle funktioner i brug. Etablering af Nordsjællands Hospital, herunder lukning af Helsingør Hospital Helsingør Hospital lukker den 1. februar 2013 samtidig med, at hospitalerne i Frederikssund og Hillerød fusioneres. I forbindelse med lukningen af Helsingør Hospital blev der neddroslet for akutindtaget i uge 4 (fra den 21. januar 2013). Dette sker ved, at den centrale visitation i planlægningsområde Nord visiterer patienterne til indlæggelse på enten Hillerød eller Frederikssund hospitaler afhængig af patientens lidelse, tilstand og bopæl (jf. notat af 3. december 2012, som tidligere er udleveret til sundhedskoordinationsudvalget). Derved bliver der kun ganske få eller ingen nyindlagte patienter på Helsingør Hospital fra uge 5. For at understøtte driften i overgangsperioden vil Helsingør Hospital være bemandet til og med den 2. februar Skulle der mod forventning fortsat være patienter indlagt den 2. februar 2013, vil disse blive overflyttet til Nordsjællands Hospitals matrikler enten i Hillerød eller Frederikssund. Kommunikation Den planlagte informationskampagne til borgere i planlægningsområde Nord og praksissektoren blev påbegyndt primo januar 2013 jf. tidligere udsendte notat af 21. november 2012 om kommunikation om etablering af Nordsjællands Hospital, herunder ændringer i akutstrukturen i Nordsjælland. Den borgerrettede information vil ultimo januar og februar fokusere på etableringen af Nordsjællands Hospital, herunder oplysning om hvor borgerne i Helsingør og omegn fremadrettet ved behov vil skulle behandles. Der suppleres til mødet med en mundtlig orientering. 17

18 Det indstilles, at sundhedskoordinationsudvalget tager orienteringen til efterretning KONKLUSION I forlængelse af orienteringen blev det fremhævet, at der forsat er meget stort behov for at få informeret borgerne i de berørte kommuner om, hvor man skal henvende sig med akut opstået sygdom. Det blev oplyst, at Fredensborg Kommune, gerne vil bidrage aktivt til en informationskampagne f.eks. ved at få sat streamers om 1813 (Akut-Telefonen) på kommunens biler. Regionsadministrationen oplyste, at der pågår en ny kommunikationskampagne, men at regionen gerne vil tage imod kommunernes tilbud om at bistå med kommunikationsopgaven, og der vil blive taget kontakt til de berørte kommuner herom. Sundhedskoordinationsudvalget havde en drøftelse af de praktiserende lægers beslutning om, at man ikke ønsker at placere en lægevagt i Sundhedshuset i Helsingør. Der var endvidere en drøftelse af den overbelægning, der har været på regionens hospitaler i gennem den seneste periode. Det blev oplyst, at der samlet set ikke er blevet færre medicinske senge på regionens hospitaler i forbindelse med nedlukningen af Helsingør Hospital. Den aktuelle overbelægning skyldes bl.a. ekstraordinært mange indlæggelser pga. influenzaepidemien. Fra Københavns Kommune blev oplyst, at kommunen vil arbejde på at sikre en mere fleksibel kapacitet i forhold akut-pladser, således at kommunen kan hjemtage flere borgere i perioder med spidsbelastning på hospitalerne. 18

19 Den 8. februar 2013 SUNDHEDSKOORDINATIONSUDVALGET SAG NR. 8 ORIENTERING OM STATUS FOR PLAN FOR SUNDHEDSAFTALENS FÆLLES UDVIKLINGSOPGAVER HOSPITALER, KOMMUNER OG ALMEN PRAKSIS SAGSFREMSTILLING I Sundhedsaftalen er det aftalt, at samarbejdet med de praktiserende læger om implementering af sundhedsaftalen skal formaliseres bl.a. gennem udarbejdelse af en årlig plan for de udviklingsopgaver, der forventes løftet i fællesskab mellem hospitaler, kommuner og almen praksis. Sundhedskoordinationsudvalget godkendte den 30. januar 2012 Plan for fælles udviklingsopgaver mellem almen praksis, kommuner og hospitaler/region for Det er mellem almen praksis, kommunerne og regionen i Sundhedskoordinationsudvalget aftalt, at de gennemgående emner i hele sundhedsaftaleperioden vil være: 1. Forebyggelse af indlæggelser og genindlæggelser 2. Forløbsprogrammer 3. Tidlig opsporing og behandling af mennesker med sindslidelser 4. Medicin 5. Elektronisk kommunikation 6. Utilsigtede hændelser i forbindelse med sektorovergange Inden for hvert af de seks indsatsområder vil der for hvert år blive konkretiseret de fælles indsatser, som der skal arbejdes med. Der er udarbejdet en status på arbejdet med de aftalte fælles indsatser i Den administrative styregruppe behandlede og godkendte status samt forslag til den fremtidige opgaveforankring på styregruppens møde den 23. november Det indstilles, at sundhedskoordinationsudvalget tager orienteringen om status for arbejdet med plan for sundhedsaftalens fælles udviklingsopgaver 2012 til efterretning 19

20 KONKLUSION Sundhedskoordinationsudvalget tog orienteringen om status for arbejdet med plan for sundhedsaftalens fælles udviklingsopgaver 2012 til efterretning Bilagsfortegnelse: 1. Status af 25. januar Plan for fælles udviklingsopgaver for 2012 mellem almen praksis, kommuner og hospitaler/region 20

21 Den 8. februar 2013 SUNDHEDSKOORDINATIONSUDVALGET SAG NR. 9 ORIENTERING OM STATUS PÅ AKUT-TELEFONEN SAGSFREMSTILLING Akuttelefonen i Region Hovedstaden åbnede den 30. januar Akuttelefonen tilbyder borgeren vejledning i almindelige forholdsregler ved akutsygdom og tilskadekomst og oplyser om ventetider på regionens akutmodtagelser/-klinikker. Sundhedskoordinationsudvalget modtog på udvalgets møde den 11. juni 2012 en orientering om status omkring brugen af akut-telefonen. I forbindelse hermed tilkendegav udvalget, at man ønskede en fornyet status primo I orienteringen fra 11. juni 2012 blev det oplyst, at det var under én procent af opkaldene, hvor det har været vurderingen, at borgerne ville kunne have haft behov for hjælp fra det kommunale område. Der foreligger nu data for hele Siden opstarten har benyttet Akuttelefonen. Der er i gennemsnit opkald om ugen dog var der under de mange influenzatilfælde omkring jul ca opkald på en uge. I forhold til kommunerne er tendensen fortsat, at der er meget få opkald, der har relation til kommunerne. Antallet af henvendelser, der resulterer i en anbefaling om kontakt til kommunen med henblik på hjælp til omsorg eller lign. har således ikke været over en procent af det samlede antal anbefalinger i Det indstilles, at sundhedskoordinationsudvalget tager orienteringen til efterretning 21

22 KONKLUSION Sundhedskoordinationsudvalget tog orienteringen til efterretning Bilagsfortegnelse: 1. Opdatering af 28. januar 2013 omkring status på akut-telefonen

23 Den 8. februar 2013 SUNDHEDSKOORDINATIONSUDVALGET SAG NR. 10 NY KONSULENTORDNING I ALMEN PRAKSIS SAGSFREMSTILLING Region Hovedstadens administration og PLO-Hovedstaden har indgået aftale om en ny konsulentordning for almen praksis. Aftalen indebærer, at de nuværende konsulentordninger og kvalitetsindsatser pr. 1. januar 2013 omlægges til én samlet ordning. Indtil 1. juni 2013 vil der være en løbende udfasning af gamle konsulentordninger og implementering af den nye ordning. Formålet med den ny struktur er at fremme både kvalitetsudvikling og efteruddannelse i almen praksis samt det tværsektorielle samarbejde mellem almen praksis og resten af sundhedsvæsenet. En øget integrering mellem de forskellige aktører på området skal skabe synergi og sikre dækning af de fremtidige behov for kvalitetsudvikling og tværsektorielt samarbejde. Konsulentordningen udvikles og implementeres, så den understøtter de tre indsatsområder, som er defineret i Den Danske Kvalitetsmodel: den sundhedsfaglige kvalitet den organisatoriske kvalitet den patientoplevede kvalitet. Alle kvalitetsindsatser og konsulenter forankres i én samlet ordning, der arbejder projektorienteret inden for faglige temaer med mulighed for fleksibel tilrettelæggelse ud fra aktuelle behov. Overordnede temaer er: medicin, it og data, tværsektorielt samarbejde, patientsikkerhed, organisering, undervisning, efteruddannelse og implementering. Den faglige og administrative koordinering af kvalitetsindsatser styrkes med etableringen af et fælles sekretariat, der har ansvar for den overordnede porteføljestyring af indsatserne, uddannelse af konsulenter og facilitering af netværk på tværs af konsulentordningen og med eksterne samarbejdspartnere. Konsulentordningen har en styregruppe, som er paritetisk sammensat af to repræsentanter fra PLO-Hovedstaden og to repræsentanter fra Koncern Praksis. Styregrupperne for hver af de tidligere konsulentordninger er afviklet. 23

24 Styregruppen vil udarbejde handleplan og årsrapport for konsulentordningen i overensstemmelse med regionens politikker, planer og strategier, aftaler i overenskomsten samt praksisudviklingsplanen. Det indstilles, at sundhedskoordinationsudvalget tager orienteringen til efterretning. KONKLUSION Sundhedskoordinationsudvalget tog orienteringen til efterretning. 24

25 Den 8. februar 2013 SUNDHEDSKOORDINATIONSUDVALGET SAG NR. 11 ORIENTERING FRA ALMEN PRAKSIS SAGSFREMSTILLING Almen praksis har oplyst at ville orientere om: Samarbejdsudvalg for almen praksis har vedtaget ny udviklingsplan for almen praksis i Region H. Planen skal herefter forelægges regionsrådet til godkendelse. I forbindelse med en høring af lægerne i regionen oplyser lægerne, at de kan varetage flere patienter end i dag. På den baggrund fastholdes lægekapaciteten på 1080 praktiserende læger i Region H i perioden I forbindelse med lukning af Helsingør Hospital har lægevagten mistet sit konsultationslokale på hospitalet. Regionen har ønsket, at lægevagtskonsultationen i Helsingør skulle flytte ind i det nyetablerede sundhedshus, som nabo til en uvisiteret, sygeplejebetjent akutklinik. Vi forventer, at også en del alvorligt akut syge og uvisiterede borgere vil møde op i den ny akutklinik i sundhedshuset. Akutklinikken skal ikke være lægebetjent, såfremt lægevagten er placeret i sundhedshuset. Varetagelse af alvorligt syge patienter er ikke de praktiserende lægers spidskompetence. Vi har derfor af faglige grunde ikke ønsket at være nabo til en ikke-lægebemandet og uvisiteret akutklinik, idet dette vil give os et lægeligt ansvar, som vi ikke er i stand til at varetage. Vi har foreslået regionen flere alternative løsningsmuligheder, som kunne sikre en fortsat lægevagt i Helsingør. Desværre har det ikke været muligt at indgå en aftale med Region H om nogen af disse forslag. Lægevagtskonsultationen er derfor fra lukket i Helsingør og flyttet sammen med lægevagtskonsultationen i Hillerød. 25

26 Der vil ikke være nogen forskel i betjeningen af borgerne hvad angår lægevagtbesøg KONKLUSION Det blev supplerende oplyst, at regionen har besluttet, at regionsrådets behandling af forslaget til ny udviklingsplan for almen praksis i Region Hovedstaden udskydes pga. de igangværende overenskomstforhandlinger. PLO-Hovedstaden ønsker dette drøftet på førstkommende møde i samarbejdsudvalget. 26

27 Den 8. februar 2013 SUNDHEDSKOORDINATIONSUDVALGET SAG NR. 12 EVENTUELT Der var intet under eventuelt. 27