Ansłgningsskema om tilskud til projekter vedrłrende etablering af nye arbejdsplader og attraktive levevilk r i landdistrikterne

Transkript

1 Ministeriet for Fłdevarer, Landbrug og Fiskeri FłdevareErhverv Ansłgningsskema om tilskud til projekter vedrłrende etablering af nye arbejdsplader og attraktive levevilk r i landdistrikterne I henhold til bekendtgłrelserne nr. 254 af 31. marts 2009 om tilskud til projekter vedrłrende etablering af nye arbejdspladser i landdistrikterne og nr. 255 af 31. marts 2009 om tilskud til projekter vedrłrende etablering af attraktive levevilk r i landdistrikterne. Se bagerst i ansłgningsskemaet for hvordan skemaet skal udfyldes. Ansłgningsskema version 4. A Projekttitel Projektets titel: Kultur og Aktivitetshuset ( Gassum ). B CVR-nr. Anfłr CVR-nr.: Foreninger SKAL have et CVR-nr. P-nr.: Benyttes af kommuner og lignende C Ansłgers navn og adresse m.v. Navn: Purhus Idr tsforening v/ Mikael Rauff Fłdt r: CPR-nr.: Udfyldes kun hvis ansłger er privatperson eller enkeltmandsvirksomhed Gade/vej og nr.: Vestergade 18, Asferg Postnr.: 8990 By: F rup Telefon: Mobil: rauff@post10.tele.dk Kommune: Randers Tilskud udbetales til din NemKonto. L s mere om NemKonto, herunder P-nr., CVR-nr m.v. p V r opm rksom p, at nogle af de afgivne oplysninger i ansłgningsskemaet vil blive offentliggjort p internettet. D Kontaktperson Navn: Kjeld Langberg Gade/vej og nr.: sterv nget 20, Gassum Postnr.: 8981 By: Spentrup Side 1/10 FłdevareErhverv Nyropsgade 30 Tel dffe@dffe.dk DK-1780 Kłbenhavn V Fax www. ferv.fvm.dk

2 Telefon: Mobil: E Kort resumø af projektet Opfłrelsen af Kultur og Aktivitetshuset er 1. etape i et byforskłnnelsesprojekt for Gassum, hvor bl.a. eksisterende forsamlingshus p regnes nedrevet, for at give plads til et " bent" og "grłnt" torv med beplantning mv. Form let med opfłrelsen af Kultur og Aktivitetshuset er endvidere at skabe gode aktivitetsmuligheder for bl.a unge og błrnefamilier, hvilket vil medvirke til, at de senere rs positive udvikling i landsbyen / omr det, med bl.a. nye virksomheder og nye arbejdspladser viderefłres, hvilket vil sikre tilflytning / udvikling og ikke afvikling. F Projektperioden Projektet p begyndes dato: Projektet afsluttes dato: Der łnskes igangs ttelsestilladelse fra dato: G Ansłgers branche, virksomhedstype og stłrrelse G1 Virksomhedstype S t Øt kryds Mikrovirksomhed (under 10 ansatte) Lille virksomhed (under 50 ansatte) Mellemstor virksomhed (under 250 ansatte) Stor virksomhed Privatperson Brancheorganisation Offentlig institution Forening Selvejende institution Udfyldes kun hvis ansłger er en privat virksomhed G2 Nłgletal for virksomheden ved seneste regnskabsafslutning Antal medarbejdere rets resultat fłr skat Samlet balance p regnskab rsoms tning Ejer en stłrre virksomhed mere end 25 procent af virksomheden (/nej) H Er ansłger łkologisk producent S t kryds hvis det er relevant Ja Nej Side 2/10

3 I Projekttype og indhold Projektet vedrłrer hovedsaglig Fłdevarekvalitet Non-food Fłdevaresikkerhed Arbejdsmiljł Dyrevelf rd Natur- og ressourcegrundlag Miljł- og ressourceudnyttelse Forbedring af konkurrenceevne Andet Kultur og Aktivitetshus S t Øt kryds J Indsatsomr de Etablering af attraktive levevilk r i landdistrikterne Basale servicefaciliteter S t kun Øt kryds Etablering af nye eller bevarelse af lukningstruede servicefaciliteter af betydning for levevilk rene i landdistrikterne. Etablering af adgang til ny informations- og kommunikationsteknologi. Etablering af faciliteter og gennemfłrelse af aktiviteter af betydning for livet i landdistrikterne. Etablering af netv rk, der kan styrke samarbejde og sociale relationer i landdistrikterne. Fornyelse i landsbyer med hłjst 3000 indbyggere Renovering og sanering af bygningsmassen i landsbyerne, som indg r i en plan for det p g ldende geografiske omr de. Sm miljłprojekter, herunder i parker og ved veje. Natur- og kulturarv Bevarelse, genopretning og forbedring af natur- og kulturarven. Formidling af natur- og kulturarven. Rekreativ infrastruktur i forbindelse med naturarven. Diversificering p bedrifterne til ikke-jordbrugsaktiviteter (kun jordbrug med arbejdskrafts behov p mindst 415 timer om ret): Udbud af kulturaktiviteter p bedrifterne. Udbud af fritidsaktiviteter p bedrifterne. Udbud af basale servicefaciliteter p bedrifterne. Sm virksomheder uden for jordbrugs- og fłdevaresektoren med op til 10 medarbejdere og en rlig oms tning under 2 mio. euro Nyetablering eller udvikling af eksisterende mikrovirksomheder der udbyder: basale servicefaciliteter i landdistrikterne. kulturaktiviteter i landdistrikterne. fritidsaktiviteter i landdistrikterne. Kompetenceudvikling og informationskampagne i forbindelse med gennemfłrelse af en lokal udviklingsstrategi Analyser og undersłgelser af lokalomr det med henblik p at sikre attraktive levevilk r i landdistrikterne. Formidling af analyser og undersłgelser af lokalomr det med henblik p at sikre attraktive levevilk r i landdistrikterne. Kompetenceudvikling af personer involveret i udviklingen af attraktive levevilk r i landdistrikterne. Side 3/10

4 Etablering af nye arbejdspladser i landdistrikterne S t kun Øt kryds Mikrovirksomheder udenfor jordbrugs- og fłdevaresektoren med op til 10 medarbejdere og en rlig oms tning under 2 mio. euro: Nyetablering af mikrovirksomheder. Udvikling af eksisterende mikrovirksomheder. Turisme Udvikling af mindre turismeaktiviteter. Rekreativ infrastruktur og overnatningsmuligheder i mindre m lestok. Markedsfłring af turismeprodukter for omr det. Diversificering p jordbrugsbedrifterne til ikke jordbrugsaktiviteter (kun jordbrug med arbejdskrafts behov p mindst 415 timer om ret): Nye aktiviteter p bedriften, der ikke er forbundet med egentlig jordbrugsvirksomhed. Basale servicefaciliteter: Etablering af nye eller bevarelse af lukningstruede servicefaciliteter af betydning for livet i landdistrikterne, herunder for erhvervs-, fritids- og kulturlivet i landdistrikterne. Etablering af adgang til ny informations- og kommunikationsteknologi for virksomheder i landdistrikterne. Sm og mellemstore fłdevarevirksomheder med op til 250 ansatte og oms tning p op til 50 mio. euro: Investeringstilskud til udvikling af forarbejdningsvirksomheder med henblik p at etablere flere arbejdspladser. Kompetenceudvikling og informationskampagne i forbindelse med gennemfłrelse af en lokal udviklingsstrategi og til analyser og undersłgelser af lokalomr det med henblik p at skabe flere arbejdspladser. K Beskriv kort hvordan projektet bidrager til at opfylde den lokale aktionsgruppes udviklingsstrategi og den lokal aktionsgruppes konkrete m l 2. Skabelse af interessef llesskaber Tilskud til 8 projekter der har fokus p dannelse/styrkelse af interessef llesskaber 4. Forskłnnelse af landomr der og landsbymiljłer nye muligheder At lokal forankring styrkes At 5 lokalomr der f r h vet deres herlighedsv rdier ved at skabe sammenh nge og At mulighederne er med til at łge bos tning, turisme og erhvervsudvikling L Forventet effekt af projektet (uddybes evt. i projektbeskrivelsen) V r opm rksom p, at dit projekt sandsynligvis kun har en effekt p enkelte af nedenst ende omr der. Ved projektets afslutning To r efter afslutningen Antal skabte jobs Antal kvinder i skabte jobs Antal skabte jobs besat af personer under 25 r Antal nye aktiviteter for błrn og unge 5 6 Antal flere overnatninger 4 8 Antal flere dagsturister Antal personer med adgang til bredb nd Antal personer med adgang til forbedrede eller nye servicefaciliteter Antal personer der har deltaget i kompetenceudvikling Antal informationskampagner Antal nye tilflyttede Side 4/10

5 Antal nye kulturaktiviteter 5 6 Antal formidlingsaktiviteter Antal nye naturprojekter Antal nye rekreative anl g Antal kulturarvsprojekter Antal nye fritidsaktiviteter 5 6 Andet Andet M Overordnet vurdering af projektet Har projektet en karakter, der r kker ud over hvad, der kan betragtes som en kommunal eller anden m de offentlig opgave? Begrund: Projektet er ikke en kommunal / offentlig opgave. Har projektet en karakter, der r kker ud over hvad, der kan betragtes som almindelig vedligeholdelse eller driftsudgifter? Begrund: Nybyggeri. Er projektet (ved investeringer) łkonomisk b redygtigt over en 5 rig periode? Forklar hvordan: Se projektbeskrivelse / driftsbudget. Er projektet en foruds tning for gennemfłrslen af et efterfłlgende projekt? Forklar hvordan: Byforskłnnelseprojektet, se projektbeskrivelsen. Er det realistisk, at projektet gennemfłres og m lene realiseres? Begrund: I hłj grad. Et af borgerne og is r de unge et l nge ventet Aktivitetshus. Indg r projektet i en stłrre sammenh ng? Hvis Ja, hvilken: Byforskłnnelsesprojektet, se projektbeskrivelsen. Ja/ nej N Finansiering af projektet Projektets samlede omkostninger Finansiering af samlede projektomkostninger Tilskud der słges fra den lokale aktionsgruppe Tilskud fra Velf rdsministeriet Tilskud fra andre offentlige myndigheder* Privat finansiering (se etablerings-budget) Frivilligt arbejde *Navn p andre offentlige myndigheder Randers Kommune Bevilget belłb Dokumentation for de bevilgede offentlige tilskud skal vedl gges. O De minimis stłtte Ja/nej Har ansłger modtaget de minimis stłtte for mere end nej euro inden for en periode p tre r? Hvis, angiv belłb og dato for udbetaling Belłb Dato Side 5/10

6 P Budget (angiv kun stłtteberettigede udgifter, der skal indg i tilsagnsgrundlaget) Udgiftsarter Udspecificerede priser I alt (i hele 1000) Konsulenter timer 0,00 Projektans ttelser timer 0,00 Frivilligt arbejde 8.500,00 timer 100 kr ,00 Anl gsarbejde ,00 Materialer og arbejdslłn jf ,00 (Vedlagte budget / overslag fra ent. Myhlenberg - v rdi af frivilligt arbejde). Andre leverandłrydelser ,00 Tilslutningsbidrag Elro ,00 Gebyr for byggetilladelse ,00 Materialer, inventar, udstyr og maskiner 7.000,00 Legeplads 7.000,00 Rejser/Transport 0,00 Formidling og information 2.000,00 Kopier, lystryk mv ,00 Revision 9.000,00 Revisor Andet (skal v re udspecificeret) 8.000,00 Forsikringer d kkende byggeplads og frivillig arbejds ,00 kraft. I alt (i hele 1000) ,00 Side 6/10

7 MOMS Ja Nej Er udgifterne med moms? Skal ansłger selv betale momsen? Q Ansłgers underskrift Dato: Underskrift: Jeg erkl rer, at de afgivne oplysninger ovenfor er korrekte, at jeg ikke har modtaget andet EUtilskud til projektet, og at jeg ikke har fortiet oplysninger af betydning for ansłgningens afgłrelse. R Projektbeskrivelse (2-5 sider) Projektbeskrivelsen skal indeholde fłlgende punkter: Projekttitel Oplysninger om ansłger Form let med projektet Baggrunden for projektet, projektets relevans og m lgruppe Detaljeret beskrivelse af projektets aktiviteter Hvordan forventes det at projektet formidles Forventet effekt af projektet Eventuelle yderligere oplysninger Du skal udfylde ansłgningen og sende den til den lokale aktionsgruppe i dit lokalomr de. Oplysninger om de lokale aktionsgrupper kan findes p Side 7/10

8 Bilag 1 Vejledning til udfyldelse af ansłgningsskema P ansłgningsskemaet er der en r kke punkter, der alle skal udfyldes. A. Projekttitel Entydig og d kkende titel p projektet. Projektet błr kunne identificeres ud fra titlen. FłdevareErhverv głr opm rksom p, at titlen vil blive offentliggjort. B. CVR-nr. Ansłgers CVR-nr. skal angives. Alle foreninger skal have et CVR-nr. og en NemKonto for at f tilskud. Hvis det er en kommune der ansłger, er det vigtigt at opgive P-nr. Hvis foreninger eller virksomheder (undtagen enkeltmandsvirksomheder) ikke opgiver CVR-nr. kan sagen ikke behandles. C. Ansłgers navn og adresse m.v. Hvis det er en privatperson eller en enkeltmandsvirksomhed, der słger, skal CPR nr. anvendes. Du skal anfłre kłn og alder p ansłger til brug for afrapportering til EU. Afgłrelsen p ansłgningen sendes til adressen i dette felt. Ansłgeren er den p hvis risiko og regning projektet gennemfłres. D. Kontaktperson Det er denne person FłdevareErhverv henvender sig til med spłrgsm l om projektet. Vigtigt med e- mail og telefon, hvor kontaktpersonen kan tr ffes i dagtimerne. E. Kort resumø af projektet Kort og pr cist resumø af projektet. F. Projektperioden Anfłr dato for starttidspunkt for projektet. Projektafslutning s ttes altid til 2 r efter projektstart. Inden for projektperioden skal projektet v re p begyndt, gennemfłrt og afsluttet, desuden skal udgifterne v re afholdte og betalte. Angiv om du łnsker en igangs ttelsestilladelse. Datoen p igangs ttelsestilladelsen kan tidligst v re den dag, bestyrelsen for den lokale aktionsgruppe har modtaget ansłgningen. Igangs ttelsestilladelsen er kun nłdvendig, hvis projektet g r i gang, fłr tilsagnet er givet. Ved en igangs ttelsestilladelse g r ansłger i gang med projektet p egen regning og risiko. G. Ansłgers branche, virksomhedstype og stłrrelse Oplysningerne skal bl.a. bruges i forbindelse med afrapportering til EU. Det er ansłgers branche og virksomhedstype p ansłgningstidspunktet, der spłrges til. Definitioner p virksomheder: Mikrovirksomheder: Virksomheder med op til 10 ansatte og som enten har en rsoms tning eller rsbalance p hłjst 2 mio. euro. Lille virksomhed: Virksomheder med op til 50 ansatte og som enten har en rsoms tning eller en rsbalance p hłjst 10 mio. euro. Mellemstor virksomhed: Virksomheder med op til 250 ansatte og som enten har en rsoms tning p hłjst 50 mio. euro eller en samlet rsbalance p hłjst 43 mio. euro. Stor virksomhed: vrige virksomheder, der er stłrre end ovenn vnte kategorier. Hvis ansłger er en privat virksomhed, skal antal medarbejdere samt en r kke łkonomiske nłgletal Side 8/10

9 angives. H. Er ansłger łkologisk producent Angiv om ansłger er łkologisk producent, hvis dette er relevant. I. Projekttype og indhold Angiv hvad projektet hovedsagelig vedrłrer. Oplysningerne skal bl.a. bruges i forbindelse med afrapportering til EU. J. Indsatsomr de Angiv hvilket af de 27 indsatsomr der fra bekendtgłrelserne projektet hłrer under. Der skal kun s ttes kryds i Øn rubrik, v lg derfor den type som hovedparten af projektets aktiviteter falder ind under. K. Beskriv kort hvordan projektet bidrager til at opfylde den lokale aktionsgruppes udviklingsstrategi og den lokal aktionsgruppes konkrete m l Beskriv kort hvilke temaer og m l i udviklingsstrategien som projektet vedrłrer. Desuden skal det angives hvilke konkrete m l i udviklingsstrategien, projektet er med til at opfylde. Udviklingsstrategien kan findes p den lokale aktionsgruppes hjemmeside. Hvis projektet ikke har nogen effekt i forhold til at n ikke stłttes under ordningen. de konkrete m l i udviklingsstrategien, kan det L. Forventet effekt af projektet Angiv den forventede effekt af projektet. F.eks. hvor mange nye job og hvor mange nye tilflyttere forventes p baggrund af projektet. Angiv evt. selv flere effekter. M. Overordnet vurdering af projektet Her skal der svares eller nej til en r kke spłrgsm l, som giver en overordnet beskrivelse af projektet. Der skal bl.a. tages stilling til, om investeringsprojekter er levedygtige i mindst 5 r dvs. er finansieringen p plads, og er der en realistisk forretningsplan for projekter, der omhandler etablering eller udvikling af virksomheder. Efterfłlgende skal svaret begrundes. Side 9/10

10 N. Finansiering af projektet verst angives den samlede projektsum, inklusiv ikke tilskudsberettigede udgifter, der er nłdvendige for projektets gennemfłrelse. Hvis summen af det samlede projekt er stłrre end udgifterne i skemaets punkt P, skal det angives i projektbeskrivelsen. Derudover skal det angives, hvordan det samlede projekt finansieres. Tilskud der słges under denne ordning kan maksimalt v re henholdsvis 50% eller 40% af totalsummen i skema P. Stłtteprocenten afh nger af projekttypen. Hvis der er tilskud fra andre offentlige myndigheder, skal navnet p arbejde angives s rskilt. disse angives. Posten til frivilligt V r opm rksom p, at den samlede finansiering ikke m overstige 100 % af de samlede projektudgifter. O. De minimis stłtte Angiv om du har modtaget de minimis stłtte inden for en periode p tre r. I bekr ftende fald skal du angive hvor stort et belłb, du har modtaget med angivelse af dato og r. P. Budget Angiv projektets budget for stłtteberettigede udgifter. Alle stłrre udgiftsposter skal specificeres, med angivelse af hvilke opgaver, der skal udfłres, og hvilket udstyr, der forventes indkłbt. Stłrre leverandłrtilbud skal vedl gges ansłgningen. I fłrste kolonne beskrives hvilke udgiftsposter, der er under de forskellige udgiftsarter. I anden kolonne angives antal timer og timepris for konsulenter og projektans ttelser samt prisen for de enkelte poster under hver udgiftsart. I tredje kolonne angives summen af de tilskudsberettigede udgifter for hver udgiftspost. I bilag 1 i vejledningen Vejledning om tilskud til Etablering af nye arbejdspladser og Attraktive levevilk r i landdistrikterne er der en beskrivelse af de enkelte udgiftsarter. Det skal markeres om udgifterne er med eller uden moms. Udgifterne m skema P, hvis ansłger selv i sidste ende betaler momsen. kun angives med moms i Q. Ansłgers underskrift Ansłgningen skal underskrives af ansłger/projektholder med angivelse af dato for underskriften. Med underskriften erkl rer ansłger, at de afgivne oplysninger er korrekte, og at der ikke er modtaget andet EU-tilskud til projektet. Desuden erkl rer underskriver, at der ikke er fortiet oplysninger, der kunne have haft betydning for ansłgningens afgłrelse. R. Projektbeskrivelse Som bilag til ansłgningen skal du vedl gge en beskrivelse af projektet. Projektbeskrivelsen m maksimalt fylde fem sider A-4 format. Det er vigtigt, at projektbeskrivelsen klart og pr cist beskriver, hvad projektet g r ud p og hvilke aktiviteter, du łnsker at gennemfłre. Uddybende materiale kan evt. vedl gges. Projektbeskrivelsen skal mindst indeholde de anfłrte punkter. Side 10/10