Forebyggelse af ulighed i sundhed

Transkript

1 Forebyggelse af ulighed i sundhed Annemarie Zacho-Broe Sundhed og Omsorg

2 Grundlaget Påvirker hinanden indbyrdes og deler fokus på ulighed i sundhed Sundhedsaftalens forebyggelsesmål indgår i sundhedspolitikkens målhieraki Sundhedsaftalens indsatser indgår i sundhedspolitikkens handleplaner Arbejdsredskaber i samarbejdet mellem hospital, almen praksis, kommune og civilsamfund

3 Kort om sundhedspolitikken Aarhus - en god by for alle Sunde valg gøres lette og målrettede indsatser til dem med udfordringer Implementering Et bredt sundhedsbegreb og anerkendelse af alt det der påvirker sundhed og trivsel De nationale mål og fire satsningsområder Lighed i sundhed De største sundhedsudfordringer Sammen om sundhed hele livet Mere sundhed for pengene

4 Forebyggelse af ulighed Beskyttende faktorer Forældresamarbejde Trivsel sundhed Robusthed Uddannelse /læring Venskaber Medborgerskab/deltagelse Aktivt fritids- og foreningsliv Risikofaktorer Lav social og kulturel kapital Faglige vanskeligheder Psykiatriske lidelser Belastende begivenheder Mistrivsel Stress Familiemæssige forhold - herunder vold, misbrug psykisk sygdom, ustabilitet Generel forebyggende indsats Dem der kan selv Forebyggende specialtilbud samt målrettede indsatser Dem der har brug for hjælp Indgribende foranstaltninger Dem der har behov for en særlig indsats

5 Eksempler på målgrupper

6 Eksempler på indsatser Indsats Indhold Målgruppe Aktører Dit Liv Din Sundhed Nye veje Familieiværksætterne Tidlig tværprofessionel indsats til sårbare gravide Tidlig indsats 0-6 år Sundhedscafeerne Forebyggende helbredsundersøgelser og livsstilsindsatser Livsstilsforløb med lang opfølgning, individuelt og i små grupper Forældreforberedelsesforløb i sundhedsplejen Tidlig opsporing, graviditetsbesøg, kendt jordemoder, fremskudt socialrådgiver, samtaler, gruppetilbud Styrket registrering, formaliseret samarbejde sundhedspleje og dagtilbud, tværfaglig enhed Sundhedstjek, rådgivning og vejledning samt lokalt samarbejde om sundhed årige i almene boligområder Unge nydiagnosticerede med bipolar lidelse eller psykose Førstegangsforældre Socialt og mentalt sårbare gravide Præsenteres senere Børn 0-6 år der mistrives og/eller er udfordret socialt Beboere i Trige Parken, Herredsvang, Frydenlund, Vandtårnsområdet MSO, almen praksis MSO, MSB, Psykiatrisk hospital, almen praksis, andre kommuner MBU, AU, AUH, RM, private advokater og pengeinstitutter MBU, MSB, almen praksis, jordemødre MBU MSO, Det Boligsociale Fællessekretariat, lokale aktører

7 Forebyggelse versus behandling Otto Ohrt Sundhed og Omsorg

8 Modsætninger eller værktøjer? VS. eller

9 Forebyggelse som løsning?

10 Prioritering af forebyggelse 1. Prioritering af forebyggelse, der tager presset af det behandlende sundhedsvæsen (lidelser, målgrupper, riskofaktorer mm) 2. Prioritering af up-stream forebyggelse, der tager hånd om de bagvedliggende problemer (uddannelse, nærmiljø, trivsel, medborgerskab, riskoadfærd, tilknytning til arbejdsmarked mm)

11 Samarbejde om forebyggelse Hvad? Hvordan? Hvorfor?

12 Tidlig indsats og forebyggelse Sine Louise Iversen Børn og Unge

13 Ulighed i sundhed starter ved fødslen Børn med en social foranstaltning (ca. 6 %) Børn i specialtilbud (ca. 4 %) Børn af forældre med lavt uddannelsesniveau (ca. 10 %)

14 Elevdygtighed og forældres indkomst Kilde: Trygfondens center for børneforskning

15 Prioritering af up-stream forebyggelse betaler sig

16 Elementer i Tidlig Indsats i Aarhus Tættere samarbejde med forældrene omkring den fælles opgave at understøtte barnets udvikling Tidligere og mere præcis opsporing af børn og unges (potentielle) vanskeligheder Stærkere samarbejde mellem relevante professionelle omkring barnet på tværs af fag og matrikler Mere systematisk opfølgning på børnenes og de unges udvikling 0-18 år

17 Sundhedsfremmende og forebyggende indsatser på børn- og ungeområdet Indsats Indhold Målgruppe Aktører Tidlig indsats 0-6 år Familieiværksætterne Tidlig tværprofessionel indsats til sårbare gravide Netværksmøder Tværfaglig enhed Tryg start i livet Styrket registrering, formaliseret samarbejde sundhedspleje og dagtilbud, tværfaglig enhed Forældreforberedelsesforløb i sundhedsplejen Tidlig opsporing, graviditetsbesøg, kendt jordemoder, fremskudt socialrådgiver, samtaler, gruppetilbud Møder mellem relevante aktører ved bekymringer hos børn og unge Enhed bestående af pædagoger og sundhedsplejersker, der arbejder på at styrke opsporing og forebyggelse i dagtilbud Sårbare spædbørnsfamilier tilbydes en mulighed for at modtage et målrettet pædagogisk tilbud allerede fra fødslen eller før fødslen i familiens eget hjem. Børn 0-6 år der mistrives og/eller er udfordret socialt Førstegangsforældre Socialt og mentalt sårbare gravide Børn med bekymrende risikofaktorer Børn, personale og forældre i dagtilbud. Udsatte børn 0-12 år MBU MBU, AU, AUH, RM, private advokater og pengeinstitutter MBU, MSB, almen praksis, jordemødre Relevante aktører omkring barnet inviteres inkl. kommune, familie, region mv. Sundhedsplejen og pædagogisk personale MBU, MSB

18 Tidlig Indsats-programmet 7 projekter Indsats Indhold Målgruppe Styrket forældrevejledning Konsultativt forum 0-2 år Familiegrupper Socialfaglige medarbejdere Børnenes tidlige sprog Børnenes tidlige motorik og sansemotorik Frikøb af decentrale medarbejdere Understøtte eksisterende indsatser, fx FIV Forældrerettet kompetenceudvikling mv. Inddrage SP og daginstitutioner mere aktivt. Evt. MSB Samlet, forstærket indsats for barn og familie Flerfamiliebehandling (som familieskoler) Kompetenceudvikling Ca. plads til 128 udsatte familier årligt 3 socialfaglige medarbejdere (matcher byens tre socialdistrikter) Understøtte og rådgive Udvikling af familierettede tilbud i dagtilbud, skoler og klubber Øget forældresamarbejde Koordinering Sprogvurdering af alle børn Systematisk, dialogisk læsning Forældrevejledning Kompetenceudvikling og materialer Uddannelse af motorikvejledere Motorikprofiler, kompetenceudvikling for hele afdelingen mv. Motorikassistent pr. deltagende dagtilbud Fagligt netværk mlm. Motorikvejledere/assistenter Udvikles et værktøj til motorikprofiler Robusthed Kompetenceudvikling for personale i dagtilbud, skoler og klubber (70 personer årligt) Øget og systematisk afvikling af gruppeforløb ift. impulsregulering og selvkontrol Fokus på samarbejdet mellem MSB og MBU Relationel koordinering og tværfaglig udvikling Hele 0-18 års området Kon.forum 3-6 år omlægges til 0-2 års området 1-6 års området 0-18 år 1-6 år 1-6 år 0-18 år

19 Diskussionsoplæg

20 Diskussionsoplæg 1. Hvordan kan vi sammen prioritere ressourcer fra behandling til forebyggelse for at løse nutidige og fremtidige sundhedsudfordringer? 2. Hvad skal hver enkelt part bidrage med for at målene nås og vi lykkes sammen? Og hvordan inddrages andre aktører fx foreninger? almen praksis borger 3. Hvordan skal vi samarbejde fremadrettet for at nå vores fælles mål? kommune hospital