Disposition. Baggrund & formål med fælleskommunal analyse Resultater Hvad sker der nu? Knaster Samarbejdsaftale

Transkript

1 Disposition Baggrund & formål med fælleskommunal analyse Resultater Hvad sker der nu? Knaster Samarbejdsaftale

2 Kommissorium Analyserne opdeles på b&u og +18 år for de 19 kommuner i regionen 1) at kortlægge kommunernes forventede efterspørgsel som myndighedsudøvere efter foranstaltninger. 2) at kortlægge de enkelte kommuners profil som udbydere af foranstaltninger på kort sigt (dvs. frem til ) 3) at kortlægge de enkelte kommuners overvejelser om egen profil og satsningsområder som udbydere i perioden efter

3 Modtager: BORGER Kommunerne Myndighederne: -Familierådgivere -sagsbehandlere Private organisationer Udførerled: Foranstaltninger -døgninstitutioner Region Midtjylland Private opholdssteder

4 Rammeaftalesystemet Hvad vedrører rammeaftalen? Aktivitets- og samværstilbud, botilbud Behandlingstilbud til stofmisbrugere Særlige dagtilbud og døgninstitutioner til børn og unge med nedsat fysisk el. psykisk funktionsevne Sikrede døgninstitutioner B&U Kommunikationsområdet Hjælpemidler KD-netværk

5 Kommunernes forbrug 2007 Døgntilbud Døgninstitutioner, handicap Døgninstitutioner, udsatte Opholdssteder (alle) Plejefamilier mm. (alle) I alt Århus 14% 30% 16% 40% 694 Randers 3% 33% 19% 45% 298 Viborg 2% 18% 23% 57% 275 Horsens 5% 5% 13% 77% 222 Herning 11% 18% 21% 51% 220 Silkeborg 13% 26% 17% 45% 204 Favrskov 13% 29% 23% 36% 157 Holstebro 10% 11% 13% 66% 157 Skive 3% 12% 16% 69% 127 Norddjurs 1% 9% 12% 78% 111 Syddjurs 7% 22% 21% 51% 97 Hedensted 13% 12% 17% 58% 93 Lemvig 7% 21% 3% 69% 90 Skanderborg 16% 16% 21% 47% 89 Ikast-Brande 11% 7% 20% 61% 83 Struer 3% 13% 19% 66% 46 Odder 5% 23% 9% 64% 22 Samsø 0% 23% 15% 62% 13 I alt 9 % 21 % 17 % 53 % 2998

6 Århus Kommune b&u. antal budgetandel Anbringelse på døgninstitution ,2 Anbringelse i familiepleje ,2 Anbringelse på socialpædagogisk opholdssted 95 10,4 Kost- og efterskole samt eget værelse 62 1,4 Aflastningsophold? 4,6 Familiebehandling eller støtte *) ,0 Konsulenttilbud 145 0,1 Praktiktilbud hos arbejdsgiver 111 0,1 Økonomisk støtte for at undgå anbringelse 449 0,6 Økonomisk (følge)støtte 743 1,8 Andet (støtteperson, praktisk pædagogisk støtte, døgnophold for familien, personlig rådgiver) 312 2,7 I alt

7 Resultatet 2 rapporter. B&U Kortlægning af kommunernes efterspørgsel efter døgnforanstaltninger til børn og unge De enkelte kommuners profiler på kort og mellemlangt sigt Hvad løses selv, hvad læses i nærområdet, og hvad løses på lands/landsdelsbasis? Scenarier for området pr Voksne Kortlægning af kommunernes status og tilkendegivelse om udviklingstendenser inden for 6 brugerkategorier

8 Kommunernes forbrug 2007 Døgntilbud Døgninstitutioner, handicap Døgninstitutioner, udsatte Opholdssteder (alle) Plejefamilier mm. (alle) I alt Århus 14% 30% 16% 40% 694 Randers 3% 33% 19% 45% 298 Viborg 2% 18% 23% 57% 275 Horsens 5% 5% 13% 77% 222 Herning 11% 18% 21% 51% 220 Silkeborg 13% 26% 17% 45% 204 Favrskov 13% 29% 23% 36% 157 Holstebro 10% 11% 13% 66% 157 Skive 3% 12% 16% 69% 127 Norddjurs 1% 9% 12% 78% 111 Syddjurs 7% 22% 21% 51% 97 Hedensted 13% 12% 17% 58% 93 Lemvig 7% 21% 3% 69% 90 Skanderborg 16% 16% 21% 47% 89 Ikast-Brande 11% 7% 20% 61% 83 Struer 3% 13% 19% 66% 46 Odder 5% 23% 9% 64% 22 Samsø 0% 23% 15% 62% 13 I alt 9 % 21 % 17 % 53 % 2998

9 Kommunernes forbrug af døgnpladser: (Antal helårspladser pr indbygger i 2007) Anbringelser pr årige, antal helårspladser 2007 F av rs k ov H edens ted H erning H ols tebro H ors ens Ik as t-brande Lem v ig N orddjurs O dder R anders Sam s ø Silk eborg Sk anderborg Sk iv e Struer Sy ddjurs Viborg Århus

10 Kommunernes forbrug af døgnpladser 2007 Døgn - forbrugets fordeling på typer 2007 Døgninstitutioner, børn og unge med handicap 9% 21% Døgninstitutioner, udsatte børn og unge 53% Opholdssteder 17% Plejefamilier, netværksplejefamilier, egne værelser, kollegier eller kollegielignende opholdssteder Antal helårspladser: 2998

11 Kommunernes forbrug: Døgninstitutioner Døgn - fordeling på myndigheder forbrug på døgninstitutioner i alt (878 pladser) 30% 42% Egne tilbud Andre kommuners Regionens 28%

12 Kommunernes forbrug: Døgntilbud handicap Døgn - fordeling på myndigheder forbrug på døgntilbud i alt (261 helårspladser) 32% 45% Egne tilbud Andre kommuners Regionens 23%

13 Kommunernes forbrug: Døgntilbud - udsatte Døgn udsatte- fordeling på myndigheder forbrug på døgninstitutioner i alt (617 helårspladser) 29% 40% Egne tilbud Andre kommuners Regionens 31%

14 Antal faktiske (2007) og forventede ( ) anbringelser i kommunerne Forbrug Forskel Forskel I alt Døgninstitutioner, børn og unge med Handicap Døgninstitutioner, udsatte Børn og unge Opholdssteder børn og unge Familiepleje mv., børn og unge I alt

15 Alle døgntilbud i regionen og kommunernes forbrugsmønster Kommunen anvender flest: Egne tilbud Andre kommuners tilbud Regionens tilbud Ikke oplyst Baggrundsfarve Lysegrøn Lysegul Lyseblå Sandfarvet Udsatte Handicap Kommune Region

16 Handicapområdet: Forbrugsmønster og døgntilbud opdelt på specialer Speciale Nedsat psykisk funktionsevne Kommunale tilbud Regionale tilbud Autisme kombineret med handicap Kommunen anvender flest: Egne tilbud Andre kommuners Regionens tilbud Ikke oplyst Autismespektrumforstyrrelser Baggrundsfarve Lysegrøn Lysegul Lyseblå Sandfarvet

17 Udsatte børn og unge: Forbrugsmønster og døgntilbud opdelt på specialer Speciale Kommunale tilbud Regionale tilbud Udsatte familier Udsatte børn og unge med adfærdsvanskeligheder Sikrede institutioner for børn og unge Udsatte børn og unge med psykiatriske problemer Kommunen anvender flest: Egne tilbud Andre kommuners Regionens tilbud Ikke oplyst Baggrundsfarve Lysegrøn Lysegul Lyseblå Sandfarvet

18 Resumé Det mellemkommunale samarbejde fungerer, men kan udvikles. Kommunernes forbrugsmønster af døgntilbud: 28% af pladserne købes ved andre kommuner 30% af pladserne købes i regionen De kommunale fagfolk efterspørger en udbygning af det mellemkommunale samarbejde på døgnområdet for børn og unge Flere kommuner efterspørger tilbud til behandlingskrævende udadreagerende unge samt unge med psykiatriske problemstillinger.

19 Resumé kommunernes efterspørgsel efter døgntilbud i fremtiden Udsatte børn og unge En forventning om et stabilt samlet niveau af døgnanbringelser Dog forventning om følgende forskydninger: Et fald i forbruget på døgninstitutioner for udsatte børn og unge på 43 helårspladser frem til 2011 Tilsyneladende ikke planer i kommunerne om tilsvarende reduktion i udbuddet af disse pladser Forventet nettooverkapacitet på 52 pladser En stigning i forbruget på 14 helårspladser i døgntilbud til børn og unge med handicap frem til Et fald i forbruget af socialpædagogiske opholdssteder på 92 pladser frem til En stigning i brugen af familiepleje på 86 helårspladser

20 Disposition Undersøgelsens område Målgrupper: Gamle og nye Udbud - efterspørgsel Dag og døgn tilbud til mennesker med fysisk handicap Dag og døgn tilbud til mennesker med senhjerneskade Dag og døgn tilbud til mennesker med psykisk funktionsnedsættelse (udviklingshæmning) Dag og døgn tilbud til mennesker med autisme Dag og døgn tilbud til mennesker med sindslidelser Dag og døgn tilbud til mennesker med ADHD Samarbejde mellem kommuner og region/kommuner 20

21 6 målgrupper Overordnet: Der er tale om 6 målgrupper Fysisk handicap: Overordnet er der ikke de store ændringer i antallet og sammensætningen Ændring: flere mennesker med Sclerose i enkelte kommuner Senhjerneskade: overordnet er det ca. 40% af kommunerne der udtaler at der er ændringer i målgruppen af mennesker med senhjerneskade. Ændringer: flere mennesker der er svært skadede, flere udadreagerende, flere med psykiatrisk overbygning

22 Psykisk funktionsnedsættelse: overordnet er det ca. 40% af kommunerne der udtaler, at der er ændringer i målgruppen af mennesker med psykisk funktionsnedsættelse. Det er især på døgnområdet at der kan registreres stigninger i antallet. Ændring: Flere ældre udviklingshæmmede, stigende ønske om ændring i dagtilbuddene Autisme: overordnet er det over 40% af kommunerne der angiver ændringer i målgruppen på såvel dag som døgnområdet Ændring: stigende antal med diagnoserne Asperger og autisme 22

23 Sindslidelse: Overordnet angiver over 50 % af kommunerne, at der har været ændringer i målgruppen på dagtilbud området, mens der er tale om over 40 % på døgnområdet. Ændring: Der er en kraftig tendens til stigning i antallet af unge psykiatribrugere. Der er en tendens til stigning i dobbelt diagnosticerede, selvskadere, spiseforstyrrede og svært personlighedsforstyrrede. Derudover er der en stigning i gruppen som udover at være sindslidende er udviklingshæmmede. Der kan endelig registreres en ændring i gruppens sammensætning i retning af flere sindslidende med anden etnisk baggrund, og flere ældre psykiatribrugere 23

24 Målgruppe ADHD: Overordnet angiver 50 % af kommunerne, at der har været ændringer i målgruppen med ADHD. Ændring: Der er tale om en stigning i antallet af mennesker med diagnosen ADHD. Der kan ligeledes registreres en svag tendens til en stigning i gruppen med ADHD kombineret misbrug og psykiatrisk lidelse. 24

25 Udbud og efterspørgsel dag- og døgntilbud Fysisk handicappede Der er god balance mellem udbud og efterspørgsel Stort set ingen ventelister Der er stort set ingen nye tiltag på vej Der er et stort ønske om samarbejde på tværs af kommuner især i fht. unge og tunge sager. 25

26 Udbud og efterspørgsel dag/døgntilbud Senhjerneskade Der er god balance mellem udbud og efterspørgsel Der er ikke venteliste på dagtilbudsområdet, men på døgnområdet er der venterlister i lidt over halvdelen af kommunerne. Der er meget få nye tiltag på området, hvilket skyldes at der er igangsat en del analysearbejde i kommunerne. Samtidig er der en høj grad af samarbejde mellem kommunerne, og der udtrykkes ønske om at udbygge dette i fremtiden 26

27 Udbud og efterspørgsel dagtilbud psykisk funktionsnedsættelse Der er god balance på dagtilbudsområdet Der er meget få nye tiltag Flere kommuner er ved at udvikle nye beskæftigelsesformer Der er et ønske om udbygge det allerede eksisterende samarbejde fx med grænsekommuner, og samarbejde om pladser d. 4. april

28 Udbud og efterspørgsel døgntilbud psykisk funktionsnedsættelse I halvdelen af kommunerne er der ubalance Mere end halvdelen af kommunerne har en venteliste Der er meget få nye tiltag men en tredjedel af kommunerne er i gang med at foretage en kapacitetsundersøgelse Der er behov for flere pladser til unge og ældre mennesker med udviklingshæmmede Der er en meget stort ønske om samarbejde med andre kommuner. Der er behov for koordinering i fht. enkeltmandsprojekter. Samtidig er der et ønske om køb/ salg af pladser. 28

29 Udbud og efterspørgsel dag/døgn tilbud Autisme Der en god balance mellem udbud og efterspørgsel. Der er stort set ingen ventelister på området. Flere kommuner er ved at undersøge efterspørgslen på specialiserede tilbud til målgruppen. Samtidig er der en høj grad af samarbejde mellem kommunerne i form af køb/salg af pladser, og der udtrykkes ønske om at udbygge dette i fremtiden d. 4. april

30 Udbud og efterspørgsel dag/døgntilbud Sindslidelser Der er god balance ift. udbud og efterspørgsel på både dag og døgn. Der er nogen venteliste. Der er påbegyndt analyse af efterspørgslen i flere kommuner. Der efterspørges tværkommunalt samarbejde omkring køb og salg af pladser og personer med svære sindslidelser. 30

31 Udbud og efterspørgsel dag/døgn tilbud ADHD På dette område tegner undersøgelsen et uklart billede. Kommunerne peger i kommentarer på, at det uklare billede skyldes, at de er ved at skabe klarhed over gruppens omfang og udvikle nye tilbud. På trods af uklarheden peger over halvdelen af kommunerne på, at der er balance på både dag- og døgn Der er ikke ventelister fordi mange får alternative tilbud (ikke målrettet ADHD) Der er et stort ønske om samarbejde om erfaringsudveksling, vidensdeling, Køb/salg af pladser samt kompetenceudvikling 31

32 Samarbejde mellem kommuner og region/kommuner Fysisk handicappede Der er et stort ønske om samarbejde på tværs af kommuner især i fht. unge og tunge sager. Senhjerneskadede Der er en høj grad af samarbejde mellem kommunerne, og der udtrykkes ønske om at udbygge dette i fremtiden. 32

33 Samarbejde mellem kommuner og region/kommuner Psykisk funktionsnedsættelse dagtilbud Der er et ønske om udbygge det allerede eksisterende samarbejde fx med grænsekommuner, og samarbejde om pladser Psykisk funktionsnedsættelse døgntilbud Der er en meget stort ønske om samarbejde med andre kommuner. Der er behov for koordinering i fht. enkeltmandsprojekter. Samtidig er der et ønske om køb/ salg af pladser 33

34 Samarbejde mellem kommuner og region/kommuner Autisme Der er en høj grad af samarbejde mellem kommunerne i form af køb/salg af pladser, og der udtrykkes ønske om at udbygge dette i fremtiden. Sindslidende Der efterspørges tværkommunalt samarbejde omkring køb og salg af pladser og personer med svære sindslidelser. 34

35 Samarbejde mellem kommuner og region/kommuner ADHD Der er et stort ønske om samarbejde om erfaringsudveksling, vidensdeling og kompetenceudvikling samt køb/salg af pladser. 35

36 Tidsplan Rapporter færdiggøres ultimo april 08 og udsendes Indgår i dialogen om rammeaftale for 2009 fra 1. maj 08 kommunal redegørelse afleveret 15. oktober 08 rammeaftale indgået Indgår i dialogen om samarbejdsfelter mellem kommuner

37 Principper for samarbejde

38 Principper for samarbejde Kommunerne i KKR ( ) er enige om, at de sociale tilbud og specialundervisningstilbuddene skal videreudvikles til gavn for borgerne. Kommunerne vil løfte dette ansvar, dels i den enkelte kommune, dels ved et samarbejde mellem kommunerne. Derfor indgår kommunerne denne fælles aftale om principper for det tværkommunale samarbejde vedr. forsyning og udvikling af tilbud på social- og specialundervisnings-områderne. Samarbejdet er baseret på de enkelte kommuners politiske visioner, målsætninger og strategier. Det mellemkommunale samarbejdspapir er grundlaget for såvel det fremtidige samarbejde mellem kommunerne som samarbejdet med regionen om de årlige rammeaftaler. KD-netværk

39 Principper for samarbejde Principperne er: 1. At alle kommuner arbejder for, at tilbuddenes indhold og metodeanvendelse løbende udvikles og svarer til god praksis på området. 2. At kommunerne på tværs drøfter kvalitetsudvikling, sammenhæng mellem pris og effekt, den samlede tilbudsportefølje m.v. 3. At såvel brugerkommuners overvejelser om ændringer i indsats og brug af tilbud m.m. som driftskommuners overvejelser om etablering af nye tilbud eller ændring/nedlæggelse af eksisterende tilbud drøftes så tidligt som muligt mellem driftskommune og brugerkommune (og om nødvendigt i relevant KKR-regi). KD-netværk

40 Principper for samarbejde 4. At det drøftes i KKR-regi, hvilke områder/tilbud der skal samarbejdes om. At indgåelse af forsyningsaftaler el.lign. mellem to eller flere kommuner også skal inddrage hensyn til, at aftalen giver mulighed for hensigtsmæssig opgaveløsning for kommunerne i området som helhed. 5. At aftaler om køb/salg af pladser og andre ydelser bør afbalancere såvel sælgerkommunens som køberkommunens hensyn. 6. At driftsherren vedstår sig ansvaret for, at det enkelte tilbud drives økonomisk effektivt. KD-netværk