FÆDRES OPLEVELSE AF AT VÆRE TIL STEDE VED FØDSLEN, NÅR DER OPSTÅR VESVÆKKELSE MED EFTERFØLGENDE VESTIMULATION

Størrelse: px

Starte visningen fra side:

Download "FÆDRES OPLEVELSE AF AT VÆRE TIL STEDE VED FØDSLEN, NÅR DER OPSTÅR VESVÆKKELSE MED EFTERFØLGENDE VESTIMULATION"

Simone Krog
7 år siden
Visninger:

1 1 FÆDRES OPLEVELSE AF AT VÆRE TIL STEDE VED FØDSLEN, NÅR DER OPSTÅR VESVÆKKELSE MED EFTERFØLGENDE VESTIMULATION Metropols forskningsdag 2014 Kirsten Hasman Cand. Scient. San, Jordemoder

2 BAGGRUND Vestimulation ved dystoci er høj i DK: ca 41% i 2010 (gruppe 1 fødende) Kvinders oplevelse af vestimulation: Øget risiko for dårlig fødselsoplevelse Oplevelse af at miste kontrol (fanget i veerne) Oplevelse af at miste sig selv Fædres oplevelse af vestimulation: Sparsom viden Enkelte studier rapporterer at fædrenes oplevelse af fødslen er påvirket af graden af indgreb Ældre studie: oplever stress, frygt og håbløshed under vestimulation Behov for øget viden om fædres oplevelse af fødslen Nystedt A et.al:the negative birth experience of prolonged labour;jcn;2005, Kjaergaard H et.al: Experiences of non-progressive and augmented labour among nulliparous women BMC;2007, Johansson M et.al: Childbirth an emotional demanding experience for fathers; sex.prod.health;2012, Chandler S et.al: Becoming a father:jour.n.mid;1997 2

3 FORMÅLET MED STUDIET At beskrive hvordan fædre oplever fødslen, når der opstår dystoci og efterfølgende etableres vestimulation herunder hvordan de oplever samarbejdet med jordemoderen når der stimuleres veer under fødslen 3

4 Kvalitativt deskriptivt design med triangulering samt fokus på narrative aspekter DESIGN 4

5 DELSTUDIE TIL DDS (DANISH DYSTOCI STUDY Veprojektet dansk prospektivt kohortestudie (N=2810) Data blev indsamlet Undersøgte incidens af vesvækkelse blandt 1 para udfald af fødsel med vestimulation mulige antropometriske og livsstilsrelaterede risikofaktorer obstetriske risikoindikatorer kvinders oplevelse af at få vestimulation (N=10) 5

6 DELTAGERE 10 fædre (partnerne til de 10 kvinder i veprojektet) 9 førstegangsfædre/1 far med barn fra tidligere forhold Gennemsnitsalder: 29 år Uddannelsesniveau: 6 med længere videregående udd. 3 med mellemlang uddannelse 1 under uddannelse Alle fødte på storkøbenhavnske hospitaler 6

7 SAMPLING Fædrene blev udvalgt ud fra deres tilknytning til kvinderne i DDS-studiet Kvinderne i DDS-studiet var blevet udvalgt på baggrund af purposive sampling, stilede mod max variation i alder, uddannelse, fødselsmåde. Derudover stiledes mod variation i holdning til fødsel, indgreb, smertelindring 7

8 GENNEMFØRELSE AF INTERVIEW Alle interview blev gennemført 4 15 uger pp 9 interview foregik i hjemmet, 1 på kontor Interview semistrukturerede på baggrund af tematisk interviewguide inklusiv opfølgende spørgsmål. Transskriberet verbatimt Varighed mellem 14 og 40 minutter 8

9 ANALYSE Tilgang empirisk induktiv I analysen: Vil finde den direkte forbindelse mellem mening, oplevelse og sprog. Analysen: Manifest og latent analyse Analysefremgang: 6-trinsanalyse beskrevet af Braun og Clarke Braun V, Clarke V: Using thematic analysis in psychology;qualitative research in psychology;2006;3;

10 Figur 1. RESULTATER Rationel tilgang til egen rolle Fødslen som en ukontrollerbar process Lettelse over beslutning om vestimulation En følelse af afmagt Tryghed ved at jordemoderen handler Afstand mellem faderens tilgang og virkeligheden At komme tilbage I kontrol 10

11 TEMA - RATIONEL TILGANG TIL EGEN ROLLE Fædrene havde behov for at holde hovedet koldt være bindeled mellem kvinden og personalet Fædrene havde stort behov for information 11

12 TEMA - FØDSLEN SOM EN UKONTROLLERBAR PROCES Usikkerhed i hjemmet Usikker på egen rolle Sub-tema - En følelse af afmagt Afmagt over at se kvinden have smerter Afmagt over ikke at kunne handle Subtema - Afstand mellem fædrenes tilgang og virkeligheden Handleorienteret tilgang oplevedes svær ved stilstand 12

13 TEMA - LETTELSE OVER BESLUTNING OM VE-STIMULATION Lettelse over handling der oplevedes som rettet mod et mål Subtema - Trygheden ved at jordemoderen handler Bidrog til at faderen kunne finde sin egen rolle Subtema - At komme tilbage i kontrol Teknologien bidrog til at fædrene følte sig i kontrol 13

14 STYRKER OG SVAGHEDER Credibiliteten i studiet Styrke: Interview udført 4 15 uger efter fødslen Interviewer solidt kendskab til fødsler dybde i interview Forskertriangulering konstant refleksion. Forforståelse eksponeret triangulering Gennemsigtighed i analysen Begrænsning: Interview gennemført i 2005 Fædrene samplet gennem kvinderne Interviewlængde? Lincoln YS, GubaEG: Naturalistic inquiry. Sage publications

15 KONKLUSION Fædre usikre på deres rolle under fødslen arbejdede alle aktivt for at finde en rolle Oplevede afmagt Kvindens smerter Stilstand manglende mulighed for at kunne handle marginaliseret position Lettelse over at jordemoderen handler Et godt samarbejde er vigtigt for at finde sin rolle og dermed kunne hjælpe kvinden 15

16 KLINISK RELEVANS Jordemoderens mulighed for at være til stede på stuen kan støtte faderen i at finde sin rolle og hans mulighed for at støtte kvinden Anerkender faderens behov for information Er opmærksom på faderens afmagt under stilstand og lettelse ved handling Se parret som individer og samlet hele ligeværdighed Mindske følelse af marginalisering 16

17 RELEVANS I UDDANNELSEN Jordemoderstuderende uddannes til at se familien som et samlet hele Skal træne at have fokus på både moderen og faderen Oparbejde viden om forskellige behov hos mødre og fædre under fødslen 17

18 18 TAK FOR OPMÆRKSOMHEDEN

Relaterede dokumenter

Fødestillinger og bristninger Interview med Li Thies-Lagergren, jordemoder, Mmid, ph.d, adjunkt på Jordemoderskolen Lund Universitet.

Fødestillinger og bristninger Interview med Li Thies-Lagergren, jordemoder, Mmid, ph.d, adjunkt på Jordemoderskolen Lund Universitet. 1 Li Thies-Lagergren er medfvorfatter til en artikel, som har publiceret