Graviditet, fødsel og barsel - orientering til gravide og deres familier

Transkript

1 Graviditet, fødsel og barsel - orientering til gravide og deres familier Hospitalsenheden Horsens Kvindeafdelingen Fødeafdelingen og Barselsafsnittet

2 Med denne pjece ønsker jordemødre og personale på Fødeafdelingen og Barselsafsnittet at give dig og din familie en samlet og overskuelig forhåndsorientering. Det er vores ønske, at du og din familie med denne pjece får nogle anvendelige oplysninger om mulighederne i forbindelse med graviditet, fødsel og barsel ved Kvindeafdelingen, Hospitalsenheden Horsens. At blive forældre er for de fleste en meget stor begivenhed, som kræver god tid at forberede sig til. Det er vores ønske, at du og din familie må føle jer hjemme på afdelingerne, og at I må få en god start på jeres tilværelse med den lille ny. Du kan læse mere om Kvindeafdelingen samt om emnerne graviditet, fødsel og barsel på vores hjemmeside: Venlig hilsen Personalet Fødeafdelingen og Barselsafsnittet 2

3 Graviditet Undersøgelse hos egen læge Når du hos egen læge har fået konstateret din graviditet, vil I sammen udfylde dine graviditetspapirer samt henvisning til hospitalet. Sammen med henvisningen, skal du angive, hvilken jordemoderkonsultation du ønskes betjent af (se oversigten side 15). Tilbud om nakkefoldsscanning i 13. graviditetsuge Din egen læge vil orientere dig om dette tilbud og udlevere skriftlig information om scanningen. Ønsker du en nakkefoldsscanning, anfører egen læge dette på henvisningen til hospitalet, og du får automatisk tilsendt en tid til undersøgelse. Nakkefoldsscanningen er en ultralydsundersøgelse, hvor man ud fra nakkefoldens tykkelse sammenholdt med resultatet af en blodprøve (doubletest) vurderer, om der er høj eller lav risiko for visse kromosomfejl. Hvis det vurderes, at der er høj risiko, vil man tale med dig om evt. moderkageprøve/fostervandsprøve, for at få en endelig afklaring. Jordemoderundersøgelse i graviditetsuge Når hospitalet modtager henvisningen fra egen læge, sammen med dine graviditetspapirer, indkaldes du automatisk til første jordemoderundersøgelse. Tilbud om gennemscanning i graviditetsuge. Ved denne scanning gennemser man systematisk fosteret for indre og ydre misdannelser. Eventuel undersøgelse af speciallæge (overlæge) Skønnes din graviditet helt uden problemer, indkaldes du ikke til undersøgelse hos speciallæge (overlæge) på hospitalet, men både din egen læge og jordemoder kan henvise til hospitalet når som helst i graviditeten, hvis det skønnes nødvendigt. Samarbejde med føde- og børneafdeling, AUH Skejby Der er en samarbejdsaftale mellem Regionshospitalet i Horsens og AUH Skejby omkring behandling af gravide med specielle komplikationer, samt nyfødte med behov for bistand af børnelæge. Dette kan indebære overflytning til AUH i Skejby. 3

4 Graviditet Gravide med rhesus negativ blodtype Har tidligere blodprøver vist, at du har en rhesus negativ blodtype, er det muligt at bestemme dit barns rhesus blodtype ud fra denne blodprøve. Forløbet er således: 1. Ved første graviditetskonsultation hos egen læge foretages blodprøve til bestemmelse af moderens rhesustype. 2. I uge 25 tages blodprøve ved egen læge fra moderen, for at undersøge barnets rhesustype. 3. I uge 29 foretages indsprøjtning med anti-d immunoglobulin på fødestedet, såfremt barnet er rhesus positivt. 4. Efter fødslen gentages indsprøjtning med anti-d immunoglobulin på fødestedet, såfremt barnet er rhesus positivt. Konsultationerne placeres omkring graviditetsuge samt for førstegangsfødende: 29., 35., 37., og 39. graviditetsuge og for flergangsfødende: 29., 36., 39. og 40. graviditetsuge. Der kan forekomme flere eller færre konsultationer. Fødselsforberedelse Alle førstegangsforældre i Region Midtjylland tilbydes fødselsforberedelse, som består af 4 moduler af 2 timer med emner som: barnet der er på vej, fødslen og mødet med barnet, det nyfødte barn, hverdagen med barnet, parforhold, samspil og sex. Gruppeforløb Vi tilbyder gruppeforløb for gravide med BMI >30. Forløbet varetages af jordemødre med vægtstop rådgivende uddannelse. Indholdet i dette forløb har særligt fokus på livsstilsændringer kost og motion. Derudover er der gruppe forløb for gravide, der tidligere har født ved kejsersnit, og som tilstræber vaginal fødsel. Individuel konsultation Den individuelle konsultation hos jordemoderen tilrettelægges ud fra en sundhedsfaglig vurdering af den gravides behov. 4

5 Graviditet Ammetema-aften Én gang om måneden fra kl afholdes ammetema. Se datoerne på Gravide samt partnere er velkommen til ammetema omkring 35. graviditetsuge. Jordemoder og personale fra Barselsafsnittet informerer om amningens og modermælkens fordele, samt hvad der skal til for at amningen lykkes. Der foregår diskussioner i små grupper og vises film om amning. Rundvisning Hver onsdag kl er der rundvisning på fødeafdelingen og barselsafsnittet. Det kræver ingen tilmelding. I møder op ved indgang B på Hospitalsenheden Horsens. Kendt ordning og fast beredskab Siden 2012 har fødeafdelingen haft to ordninger, du kan blive tilknyttet i din graviditet og fødsel. Den ene ordning tilbyder kendthed i den samlede graviditet, fødsel og evt. barsel. Du vil højst sandsynligt møde en jordemoder fra dit tilknyttede team af 2-3 jordemødre. Du vil altid gå i et kendt team når du planlægger hjemmefødsel. I den anden ordning er jordemødrene en del af fødeafdelingens faste team med fødselslægerne. Du vil møde én jordemoder til samtlige graviditetskonsultationer. Ved fødsel møder du én af fødeafdelingens faste jordemødre. Denne jordemoder kan du have mødt i konsultationen, til fødselsforberedelse eller på fødeafdelingen hvis du har været henvist akut. Begge ordninger giver samme servicetilbud. Du henvises automatisk til én af ordningerne ved din graviditets begyndelse. Vi er glade for, at vi på Fødeafdelingen i Horsens har mulighed for at tilbyde høj kvalitet, sikkerhed og kontinuitet uanset om du bliver tilknyttet den kendte ordning eller det faste beredskab. Barselspakke Vi ønsker, at I oplever at informationer og vejledninger fra de første forberedelser til tiden efter fødslen sker i et sammenhængende forløb. I barselkonsultationen samles alle screeningsundersøgelser af barnet: PKU, hørescreening børneundersøgelse, herunder vejning, trivsel og ernæring. Endvidere vil der være en undersøgelse af kvinden med henblik på livmoderens størrelse, vurdering af blødning og heling af evt. bristning 5

6 Derudover vil der være mulighed for en kort samtale om fødslen. 6

7 Fødsel Kontakt Fødeafdelingen på telefon ved Vandafgang Veer Når du har regelmæssige veer Førstegangsfødende skal ringe, når der er fem minutter imellem veerne, og veerne er ens i styrke. Flergangsfødende skal ringe, når der er 7-8 minutter imellem tiltagende, regelmæssige veer afhængigt af dit sidste fødselsforløb. Er du i tvivl, kontaktes fødeafdelingen på tlf Blødning Kontakt Fødeafdelingen, tlf , hvis du har frisk blødning fra skeden det er ikke normalt at bløde som gravid. Undtagelsesvis er tegnblødning lige før fødslen, som er udflåd/slim blandet med blod. Det kommer fra livmoderåbningen, når den begynder at åbne sig, og det er helt normalt. Husk at medbringe: Ved indlæggelse til fødsel Vandrejournal Taske med toiletartikler Lette sko Bekvemt tøj til dig selv Mad, frugt og lignende til ledsager Ved ophold på Barselsafsnittet Babydyne inkl. betræk Eget tøj til mor og barn Ved ambulant fødsel Babylift til hjemturen Kendt jordemoderteam: Hvis du er tilknyttet kendt jordemoder og oplever ovenstående, kontakter du det team, du er tilknyttet. Hvis du skal føde hjemme Kontakter du også det jordemoderteam, du er tilknyttet. 7

8 Fødsel Selve fødslen Til tider kan det være svært at afgøre, om fødslen er i gang. Er du det mindste i tvivl, er du altid velkommen til at kontakte Fødeafdelingen på tlf /eller dit tilknyttede jordemoderteam. Når du mener, at fødslen er i gang, kontaktes Fødeafdelingen/kendt jordemoderteam for at fortælle jordemoderen, at du kommer. Personalet på Fødeafdelingen tilstræber, at der er en jordemoder hos dig, når du er i aktiv fødsel. Vi tilstræber, at fødslen forløber så naturligt som muligt og tilbyder ro, individuel omsorg, hjælp til vejrtrækning, akupunktur, afslapning i badekar og efter behov medicinsk smertelindring (morfin/rygbedøvelse). Du er naturligvis medbestemmende omkring disse tilbud, hvor jordemoderen forinden har informeret dig om fordele og ulemper. Læs også pjecen Fødsel og smerte. Går fødslen ikke som forventet, modtager du selvfølgelig den samme støtte. Vi har de nyeste tekniske hjælpemidler til at vurdere barnets tilstand, og vi er der for, sammen med fødselslægerne, at hjælpe dig godt mod målet. Også selvom det indebærer indgreb som for eksempel fødsel ved hjælp af sugekop eller kejsersnit. Døgnrytmen på Fødeafdelingen svinger meget. Det ene døgn er der kun enkelte fødsler, det næste rigtig mange. Dette vil du og din partner måske kunne fornemme, men vi forsøger at yde den samme støtte. Hvem skal med til fødslen? Sørg for at have faste aftaler om, hvem du skal have med til fødslen, max. 2 personer. Ønsker du at have børn med, så sørg for, at der også er en voksen med, som alene har til opgave at støtte, vejlede og passe barnet/børnene i forløbet. Overvej meget nøje, hvorfor du vælger at tage barnet/børnene med. Tal med konsultationsjordemoderen om det før fødslen. Vælger du ikke at have nogen med til fødslen, er det også i orden. Mad og drikke Pårørende skal selv sørge for egen madpakke eller benytte sig af tilbud fra kiosken i forhallen eller i kantinen. Vær obs. på at betaling i kantinen kun kan ske med dankort Det er altid godt at medbringe frugt, kiks eller lignende. Efter fødslen serveres kaffe/te samt et stykke brød med ost og marmelade. 8

9 Fødsel Fødselsanmeldelse Et barns fødsel skal anmeldes. Sædvanligvis foretager jordemoderen anmeldelsen, men er fødslen sket uden jordemoder skal forældrene anmelde fødslen. Du kan anmelde dit barns fødsel via blanketten Fødselsanmeldelse, som du finder på Send fødselsanmeldelsen sammen med omsorgs- og ansvarserklæring, hvis I ikke er gift og ønsker fælles forældremyndighed. Blanketten sendes til det sogn hvor moderen bor. Dette uanset, om du er medlem af folkekirken eller ej. Samtykke Du skal give samtykke til videregivelse af oplysninger om graviditet, fødsel og barsel. Oplysningerne sendes til sundhedsplejerske og egen læge. Vi støtter dig i valg af ernæring under dit ophold på hospitalet. Du vil også opleve, at vi først måler, vejer, undersøger og giver dit barn tøj på 1-3 timer efter fødslen. Således får du og din partner fred og ro til første kontakt til barnet og den første amning. Vi anbefaler, at barnet har mest mulig hudkontakt med dig eller din partner. Vent derfor med at benytte vuggen så længe som muligt, og gerne så lidt som muligt. I forbindelse med kejsersnit forsøger vi at lade barnet følge mor hele tiden. Ved travlhed sørger jordemoderen for, at barnet i stedet kan være hos din partner. Målet er at støtte til en god start med fokus på barnet. Efter en ambulant fødsel bør du vente med besøg, til du og din partner er kommet hjem Husk også selv at få hvilet! Spædbarnsvenlige principper Vi arbejder ud fra den nyeste viden om amning. Derfor bruger vi tid ved jordemoderkonsultationerne og ved åbent hus til at orientere og vejlede dig, således du kan træffe det rigtige valg for dig om ernæring af dit barn. 9

10 Forløbet af din graviditet og fødsel afgør, hvilket barselsophold du får, uanset planlagt indlæggelse, ambulant fødsel eller hjemmefødsel. Ambulant fødsel/barselshvile hjemme Alle, også førstegangsfødende, kan føde ambulant, når graviditet og fødsel forløber normalt, og mor og barn efterfølgende har det godt. Vi udleverer mappe med informationsmateriale om barselstiden. Ambulant fødsel betyder, at fødestuen forlades mellem 2-5 timer efter fødslen. Gode råd ved ambulant fødsel samt hjemmefødsel Vær ikke alene de første døgn. Sørg for ro, hvile og hygge. Hav forberedt nem mad. Lad søskende fortsætte deres kendte hverdag. Tag imod gæster, men fortæl at du foretrækker korte besøg. Lad gæsterne selv medbringe brød til kaffen m.v. Tag imod familie og venners tilbud om at hjælpe. Udskrivelse beror på en sundhedsfaglig vurdering af jordemoder, plejepersonale og læge. Hjemmefødsel Du kan føde hjemme, når graviditeten forløber helt normalt. Tal med din jordemoder om jeres ønske ved en konsultation, så hun kan hjælpe jer med at planlægge det. Hjemmefødsel følges så vidt muligt op med et barselsbesøg af jordemoderen. 10

11 Barsel Blødning fra livmoderen de første døgn Blødningen fra livmoderen er kraftig de første par døgn. Læg plastik og gammelt lagen på sengen. Brug store natbind. Sørg for regelmæssig vandladning. Efterveer kan lindres med håndkøbsmedicin, som for eksempel Panodil eller Ibumetin (højst 6 tabletter i døgnet). Efterveer er ovre i løbet af et par døgn. Problemer efter hjemkomst Hvis der efter udskrivelsen opstår uventede problemer eksempelvis ammeproblemer, kan du de første syv dage kontakte fødegangen på tlf eller barselafsnittet på tlf hvis du har været indlagt der. Sundhedsplejersken vil kontakte dig inden for 4 dage. Afhængig af problemets karakter, henvises i øvrigt til pjecen Forældre- og fødsels ammerådgivere og den varme linje (telefonnummer udleveret i materiale). Barselsafsnittet På Barselsafsnittet har vi 14 enestuer med fri tv- og internetadgang. Din partner er velkommen til at overnatte sammen med dig mod betaling. Prisen er fastsat af Region Midt og kan oplyses hos din konsultationsjordemoder. Førstegangsfødende, som har et ukompliceret fødselsforløb, tilbydes barselshvile op til 48 timer efter fødslen, men udskrives dog ikke i tidsrummet kl med mindre man selv ønsker det. For familier med særlige behov tages individuelt hensyn efter sundhedsfaglig vurdering. Hos flergangsfødende kan der være forhold der vanskeliggør ambulant fødsel. I disse tilfælde tilbydes barselshvile efter sundhedsfaglig vurdering. Vi har skiftetøj til både dig og dit barn, men vi anbefaler, at du benytter dit eget tøj til jer begge. Du skal selv medbringe babydyne og betræk. Vi ser frem til at tage godt imod jer på Barselsafsnittet. 11

12 Barsel Barselsgymnastik Der udleveres tilbud på Fødeafdelingen. Besøgstider Barselsafsnittet har besøgstider alle dage kl og kl Besøgstiderne bedes respekteret, så du og dit barn får mest mulig ro under opholdet. For din partner og eventuelle søskende, er der fri besøgstid i dagog aftentimerne, dog bedes middagshvilet kl respekteret. Brug af mobiltelefon Det er tilladt at benytte mobiltelefon på stuerne. Røgfrit hospital Det er ikke tilladt at ryge på hospitalet. Det anbefales i øvrigt, at du og din partner viser hensyn og reducerer rygningen af hensyn til det nyfødte barn og indeklimaet i hjemmet. Hælprøve (PKU) Når barnet er mellem 48 og 72 timer gammelt, tages en blodprøve i barnets hæl. Blodprøven tages nemmest, når barnets fod er varm. Det generer barnet mindst muligt, hvis det lige har spist. Blodprøven undersøges på Statens Seruminstitut for stofskiftesygdomme. Vejledning herom og tid til hælprøven udleveres på Fødeafdelingen. Ca. 14 dage efter, at prøven er taget, får afdelingen svar på prøven. Hvis prøven er i orden, hører I ikke noget. Tilbud om høreundersøgelse 1-2 ud af børn fødes med hørenedsættelse. Derfor tilbydes høreundersøgelse og du får en tid med hjem fra Fødeafdelingen. Undersøgelsen giver ingen gener for barnet. 12

13 Barsel Amning Det kan være et stort arbejde at få amningen godt i gang, og somme tider kræver det megen tålmodighed. Det har stor betydning, at barnet bliver lagt korrekt til brystet for at mindske gener med etablering af amningen. Personalet er her for at hjælpe dig og vil gerne vejlede og hjælpe, når barnet skal lægges til. Du skal bruge barselsperioden til at få mest mulig ro og hvile sammen med barnet. Derfor er det vigtigt, at du og din partner ikke har for mange besøgende. Uddannelsesafdeling Fødeafdelingen og Barselsafsnittet er uddannelsesafdelinger og har derfor jordemoder-, sygepleje- og medicinstuderende i afdelingerne. 13

14 Nyttige adresser og telefonnumre Hjemmesider På Kvindeafdelingens hjemmeside finder du mange oplysninger om tilbud til gravide og andre nyttige informationer. På hospitalets hjemmeside finder du informationer af mere generel karakter. I akutte situationer Kontakt vagthavende jordemoder på Fødeafdelingen ved behov for akut rådgivning: tlf Øvrige telefonnumre Informationen: tlf Fødeafdelingen: tlf Barselsafsnittet: tlf Kendte jordemoderteams: se den udleverede pjece. Jordemoderkonsultationer Jordemoderkonsultationerne betjenes alle af jordemødre, som arbejder ved Fødeafdelingen på Hospitalsenheden Horsens. Bliver du forsinket/forhindret i at møde, bedes du meddele dette til sekretæren på Fødeafdelingen på tlf Horsens (indgang E) Sundvej 30, 8700 Horsens Tlf Tlf.tid man - tors kl Hedensted (indgang bagside) Stationsvej 4, 8722 Hedensted Tlf Odder Vita Parkvej sal, 8300 Odder Tlf Skanderborg Sundhedscenter Sygehusvej 7, 1. sal fløj A 8660 Skanderborg Tlf

15 Kontakt Hospitalsenheden Horsens Kvindeafdelingen Sundvej Horsens Tlf Find vej Parkering Vær gerne i god tid, da det til tider kan være vanskeligt at finde en parkeringsplads på hospitalets område. Vær opmærksom på, at der enkelte steder er 3 timers parkering. Haster det med at parkere, kan du få udleveret p-kort på fødeafdelingen og i barselkonsultationen. Kvindehuset Fødeafdeling indgang K. Barselsafsnit indgang B - 2. etage Indgang E Jordemoderkonsultation og barselskonsultation. Lundgreen Grafisk a/s revideret TDY