Hørsholm Kommune. Rapport. Anmeldt tilsyn Bofællesskabet Solskin

Transkript

1 Hørsholm Kommune Rapport Anmeldt tilsyn Bofællesskabet Solskin 7. oktober 2013

2 1 Læsevejledning Der redegøres i det følgende for resultatet af det anmeldte tilsynsbesøg i bofællesskabet Solskin. Der er aflagt såvel driftsorienteret som personorienteret tilsyn. Det personorienterede tilsyn dækker 5 beboere, som har Hørsholm Kommune som handlekommune. Under hvert fokusområde er der anført en konklusion ud fra følgende kategorisering: 1. Ingen bemærkninger 2. Få og mindre væsentlige bemærkninger 3. Enkelte væsentlige bemærkninger 4. Flere væsentlige bemærkninger Tilsynets gennemførelse Der er gennemført anmeldt tilsyn i bofællesskabet Solskin den 7. oktober 2013 fra kl Tilsynet er gennemført af Connectors konsulent Dorte Madsen, herefter kaldet tilsynet. Tilsynet har ved sit besøg talt med i alt 6 beboere af bofællesskabets 10 beboere (heriblandt 2 beboere, som har Hørsholm som handlekommune). Ingen af de 5 beboere, som har Hørsholm som handlekommune, ønskede at gennemføre separate interview med tilsynet. Ved tilsynet deltog endvidere bofællesskabets leder samt 1 medarbejder. Tilsynet har gennemgået den skriftlige dokumentation i form af pædagogisk handleplan og løbende journalnotater for 3 af de 5 beboere, som har Hørsholm som handlekommune. Der er ikke sket udskiftning blandt beboerne siden sidste års tilsyn. Følgende er resultatet af gennemgangen af de aftalte fokusområder for tilsynet. Socialpædagogisk bistand og indsats De to beboere, som har Hørsholm som handlekommune, fortæller tilsynet, at de er meget tilfredse med samarbejdet med og relationen til deres respektive hjemmevejledere. Den ene beboer, fortalte sidste år tilsynet, at han var utilfreds med, at han havde kortere hjemmedag end de øvrige beboere på grund af, at der blev holdt personalemøde på hans hjemmedag. I år fortæller beboeren tilsynet, at han har fået flyttet sin hjemmedag til en anden ugedag, hvilket han er meget tilfreds med.

3 2 Begge beboere fortæller tilsynet, at de netop har deltaget i detforberedende interview med personalet i Solskin, som er optakt til det årlige handleplanmøde. De to beboere fortæller tilsynet, at de synes, det har været gode møder. Tilsynet har gennemgået den skriftlige dokumentation for 3 af de 5 beboere, som har Hørsholm som handlekommune. Tilsynet konstaterer, at der foreligger detaljerede og aktuelle pædagogiske handleplaner for alle tre beboere med beskrivelse af dels den løbende faste støtte på beboers hjemmedag, dels angivelse af konkrete udviklingsmål, hvor aktiviteter og metode til indfrielse af målet er beskrevet. Tilsynet konstaterer, at der som optakt til den årlige opdatering af beboernes pædagogiske handleplaner foretages evaluering af det foregående års mål, såvel i forhold til målindfrielse som i forhold til den anvendte metode. Tilsynet vurderer, at der i alle tre handleplaner anvendes en anerkendende tilgang til den enkelte beboer, både i forhold til personlighed og egenomsorgsressourcer. Tilsynet vurderer endvidere, at de tre planer alle er helhedsorienterede og kommer omkring både støttebehov i forhold til løbende varetagelse af opgaver omkring personlig pleje, tøjvask, indkøb, madlavning, oprydning, rengøring, økonomi mv. Og handleplanerne beskæftiger sig med beboernes behov for støtte i forhold til beskæftigelse, fritidsinteresser, sociale relationer, sundhedstilstand, følelsesliv, styrkelse/fastholdelse af selvværd, kæresteliv mv. For alle tre beboere ses endvidere fyldige og relevante løbende journalnotater i forhold til observationer, hændelser, dokumentation af aftaler med og omkring beboeren. Det oplyses, at de 5 beboere, som har Hørsholm som handlekommune og 1 beboer med anden handlekommune, er blevet bevilget hjemmehjælp til rengøring af egen bolig hver 14. dag. De øvrige beboere afventer afgørelse fra deres respektive handlekommuner eller har fået afslag. Beboerne fortæller tilsynet, at de er meget utilfredse med den kommunale leverandør, som står for udførelsen. Beboerne fortæller, at de var blevet lovet, at de ville få fast hjælper og at denne ville komme på samme tidspunkt (mellem 12 og 14) hver gang. Beboerne fortæller tilsynet, at de stort set har haft forskellige hjemmehjælpere hver gang, at hjælpen ofte flyttes eller bare ikke kommer på det aftalte tidspunkt. Beboerne giver udtryk for, at de føler stor utryghed og irritation over dette. Bofælleskabets leder bekræfter, at der har været nogle indkøringsproblemer og fortsat er vanskeligheder med leverancesikkerheden fra den kommunale leverandør, hvilket skaber utryghed blandt beboerne, hvor flertallet har behov for en høj grad af struktur på deres hverdag. Det oplyses, at dette er et emne på det kommende husmøde med beboerne, hvor man skal drøfte forskellige handlemuligheder. Tilsynet gør opmærksom på, at beboerne i Solskin har ret til frit leverandørvalg af hjemmehjælp ligesom kommunens øvrige borgere.

4 3 De øvrige beboere i bofællesskabet betaler fortsat selv for ugentlig rengøring af egen bolig samt for en andel af rengøring i fælleslejligheden, som forestås af et hjemmeservicefirma. De beboere, som er bevilget hjemmehjælp til rengøring hver 14. dag, får fortsat gjort rent af hjemmeservicefirmaet i den modsatte uge mod tilsvarende egenbetaling herfor samt for en andel af rengøringen i fælleslejligheden. To af de fem beboere, som har Hørsholm som handlekommune, er bevilget daglig hjælp til personlig pleje fra hjemmeplejen, som følge af omfanget af deres fysiske funktionsnedsættelser. Tilsynet konstaterer ved gennemgangen af den skriftlige dokumentation, at personalet har et godt fokus på at understøtte beboernes sundhedsmæssige tilstand. Der ses således vurdering af den sundhedsmæssige tilstand og udvikling i det årlige statusoplæg samt løbende i journalnotaterne. Tilsynet konstaterer endvidere ved gennemgangen af den skriftlige dokumentation, at personalet ved enkelte lejligheder har bistået en enkelt beboer ved medicinindtag. Bofællesskabets leder oplyser, at man i de konkrete tilfælde har modtaget instruks fra beboers praktiserende læge, og at der er tale om afgrænsede opgaver, som penicillinkur over 7 dage samt øjendrypning ligeledes over en kort periode. Det oplyses, at man derudover fast hjælper en beboer, som har diabetes, med 3 x dagligt at måle blodsukker. Det oplyses, at beboeren selvstændigt kan administrere og forestå sit insulinindtag. Tilsynet vurderer, at bofællesskabet i de ovenstående eksempler overholder Sundhedsstyrelsens retningslinjer for medicinadministration for ikke sundhedsfagligt personale. Tilsynet vurderer på baggrund af sin dialog med beboerne og sin stikprøvegennemgang af 3 beboeres handleplaner samt løbende journalnotater, at beboerne falder indenfor målgruppen for Hørsholm Kommunes kvalitetsstandard for 108 bofællesskaber samt at den socialpædagogiske bistand, som er beskrevet i handleplaner mv. ligger indenfor rammerne af Hørsholm Kommunes kvalitetsstandard for 85 og 108. Bofællesskabets leder oplyser, at der ikke har været tilfælde af magtanvendelse siden sidste års tilsynsbesøg. Sammenhæng mellem pædagogisk handleplan og social handleplan Tilsynet vurderer fortsat, at der i Solskin er etableret en god metode til at sikre sammenhængen mellem den overordnede handleplan efter 141 og den pædagogiske handleplan.

5 4 Ved sidste års tilsyn fortalte beboerne, hvordan deres årlige handleplansmøde foregår: Først laver hver beboer et statusoplæg om det forgangne år sammen med deres hjemmevejleder, hvor man både gennemgår målene fra handleplanen og laver en beskrivelse af status i forhold til hverdagsaktiviteter. Herefter sendes oplægget ud sammen med en indkaldelse til handleplansmøde til beboerens sagsbehandler i dennes handlekommune, kontaktperson fra beboerens arbejdsplads, beboerens familie samt hjemmevejleder og leder for bofællesskabet. På handleplansmødet fortæller beboeren selv om sine ønsker til det kommende år og gennemgår statusoplægget evt. med bistand fra hjemmevejleder, hvis beboeren ønsker dette. Med udgangspunkt i dette aftales i fællesskab målene for det kommende års handleplan. Hjemmevejleder i bofællesskabet er ansvarlig for, at der udarbejdes referat fra mødet og for udarbejdelsen af det kommende års pædagogiske handleplan. Sagsbehandler i forvaltningen er ansvarlig for udarbejdelse af handleplan efter 141 samt at bevilge de relevante ydelser i forhold til de aftaler, der er indgået på mødet. Beboerne, som har Hørsholm som handlekommune, giver udtryk for at være meget tilfredse med denne fremgangsmåde. Flere af de beboere, som har anden handlekommune end Hørsholm, fortæller tilsynet, at de er meget utilfredse med, at de endnu ikke har modtaget indkaldelse til handleplanmøde fra deres handlekommune og/eller ikke kan få besked om, hvem der er deres sagsbehandler i handlekommunen. Tilsynet konstaterer, at alle beboere fortsat er tilknyttet et beskæftigelsestilbud, typisk efter 103. En beboer, med Hørsholm som handlekommune, har en særlig bevilling efter 104 til et individuelt beskæftigelsestilbud. Beskæftigelsestilbuddet forestås på skift af enten af de faste medarbejdere i Solskin eller af en af Solskins faste vikarer, som beboeren også kender godt. Tilsynet ser desuden i et journalnotat et eksempel på, at bofællesskabet samarbejder med beboers beskæftigelsestilbud om en fælles koordineret pædagogisk tilgang til beboeren. Trivsel, aktiviteter, beskæftigelse og socialt miljø Tilsynet møder beboerne om eftermiddagen, hvor de fleste netop er kommet hjem fra arbejde. I takt med, at beboerne kommer hjem, mødes de fleste i bofællesskabets fælleslejlighed til snak og fælles hygge. Igen ved dette års besøg er beboerne meget ivrige for at fortælle tilsynet, om alle de aktiviteter, de har deltaget i. Som noget nyt for 2013 har beboerne i år, i stedet for at tage samlet af sted på skiferie, taget på solferie i 2 mindre grupper med hver 5 beboere og med personaleledsagelse til hhv. Tenerife og til Malaga. To af beboerne fortæller tilsynet, at de synes det

6 5 var dejligt at være af sted i en mindre gruppe vi fik bedre tid til at snakke sammen om vores oplevelser og følges ad i hele gruppen. En af beboerne viser tilsynet billeder fra ferieturen, som er sat i en ramme på gangen i bofællesskabet. Beboeren fortæller ivrigt tilsynet om sine oplevelser på de forskellige udflugter, som der er billeder fra. Samtidig siger en anden beboer, at han under ferien kom til at savne de beboere, som ikke var med på samme tur som ham selv, og han derfor også synes, det var godt, når alle var på ferie sammen. Nogle beboere vil gentage successen med at tage på solferie i mindre grupper igen i 2014 mens en mindre gruppe har valgt at tage på skiferie i Norge Beboerne fortæller derudover om årets oplevelser på Sølundfestivalen, hvor både musik og dejlige damer, som flere af de mandlige beboere siger, har gjort et stort indtryk. Den faste tradition med den fælles cykeltur Tour de Solskin er også gennemført i år. Beboerne har ligeledes fortsat været på fælles sommerferie Tour de Bornholm, hvor beboerne fra bofællesskabet på Højmose Vænge også deltog. Beboerne i Solskin fortæller, at de er rigtig glade for at have fået nye venner fra Højmose Vænge og at de er gode at være på ferie sammen med. Beboerne fortæller tilsynet flere gode historier fra Tour de Bornholm om både udflugter og den traditionelle fest. Beboerne fortæller tilsynet, at de også fortsat tager sammen i byen og spiser ude ca. 1 gang om måneden. Tilsynet oplever under sit besøg, at der er en meget varm og tæt dialog mellem beboerne og den tilstedeværende medarbejder og leder fra bofællesskabet. Medarbejder og leder udviser et tæt kendskab til beboernes interesser og hverdag og tilsynet oplever, at beboerne hygger sig meget sammen med medarbejder og leder. Beboerne fortæller tilsynet flere sjove historier om medarbejderne, hvor tilsynet oplever, at kærlig humor spiller en stor rolle i den indbyrdes dialog. Tilsvarende oplever tilsynet, at beboerne indbyrdes har det rart sammen og udviser stor tolerance i deres fælles hverdagssamvær. Brugerindflydelse Beboerne fortæller tilsynet, at de fortsat holder husmøde 1 gang om måneden. Beboerne og bofællesskabets leder taler under tilsynets besøg om, hvad der skal på dagsorden til husmødet i oktober. Undervejs i denne dialog fremstår det tydeligt for tilsynet, at beboerne oplever at have reel indflydelse i forhold til de emner, der drøftes på husmøderne.

7 6 De beboere, som har Hørsholm Kommune som handlekommune, giver overfor tilsynet udtryk for, at de oplever at være aktivt medbestemmende i forhold til indholdet i deres sociale og pædagogiske handleplaner. Som eksempel på brugerindflydelse fortæller bofællesskabets leder og en af beboerne, at beboerne har været inddraget i ansættelsen af en ny medarbejder til bofællesskabet. En repræsentant fra beboerne modtog alle ansøgere, som var indkaldt til ansættelsessamtale og fulgte dem til og fra det lokale, hvor samtalerne fandt sted. Beboeren indledte desuden ansættelsessamtalerne med at fortælle om bofællesskabet og beboerne. Beboeren deltog ikke i den efterfølgende del af ansættelsessamtalen men bidrog med sin mening om ansøgerne, inden der blev truffet afgørelse om ansættelse. Flere beboere fortæller tilsynet, at de godt kunne tænke sig, at der blev afholdt et kursus i førstehjælp for Solskins beboere. Idéen er opstået under den årlige brandøvelse. Beboerne fortæller, at de gerne vil kunne hjælpe hinanden, hvis der for eksempel er én, som får noget galt i halsen, får insulinchok (en af beboerne har diabetes), skærer sig og lignende. Tilsynet foreslår, at man kan tale om, hvordan et sådant kursus kan realiseres, på et kommende husmøde. De fysiske rammer Fælleslejligheden fremstår som ved tidligere besøg velindrettet og hyggelig med fælles køkken, hvor den daglige aftensmad tilberedes, spisegruppe og en siddegruppe, hvor beboerne kan se tv sammen. I særskilt rum er der indrettet computerrum. Tilsynet oplever, at beboerne bruger fælleslejlighedens faciliteter meget og gerne opholder sig her. Beboerne fortæller, at de har deltaget i den årlige brandøvelse (øvelsen var denne gang en opfølgning uden brandinspektøren det var Solskins arbejdsmiljørepræsentant og huset sikkerhedsrepræsentant der stod for øvelsen).beboerne fortæller, at øvelsen gik godt og at alle huskede, at man ikke må bruge elevatoren, hvis der er brand. Beboerne fortæller, at de er meget tilfredse med det nye fællesvaskeri, hvor den fysiske adgang er væsentligt forbedret i forhold til vaskeriets tidligere placering. Beboerne fortæller, at de er utilfredse med, at sensoren til automatisk lys ved skraldespandene, som er blevet opsat som konsekvens af gennemført APV med beboerne, ikke fungerer ordentligt. Sensoren sørger for, at lyset bliver tændt, men ifølge beboerne går lyset ud, inden man når hen til skraldespanden.

8 7 Personalemæssige forhold og kompetencer Bofællesskabet har i alt 6 medarbejdere inkl. leder. Leder af bofællesskabet er også leder for bofællesskabet Højmosevænge. En af de 6 medarbejdere er i en delt stilling, hvor han også har opgaver som hjemmevejleder i Højmose Vænge samt for beboere med bostøtte i egen bolig. En af de faste medarbejdere går på pension ved udgangen af januar måned og ny medarbejder er ansat som afløser. Beboerne har som ovenfor nævnt været inddraget i ansættelsesforløbet. Den ny medarbejder er ansat med både Solskin og Højmosevænge som arbejdssted. Der arbejdes fortsat på at styrke samarbejdet mellem medarbejderne i Solskin og Højmosevænge som én fælles personalegruppe. Der holdes fortsat fælles personalemøde, med en separat del for det ene bofællesskab før den fælles del af mødet og en separat del for det andet bofællesskab efter den fælles del af mødet. Der er etableret et fælles vikarteam for Højmosevænge og Solskin og der afholdes planlægningsdag for den samlede personalegruppe mhp. planlægning af arbejdsopgaver for I februar 2013 blev der afholdt en temadag om sprogets skabende kraft om anerkendende udforskning og den narrative tilgang og i juni 2013 blev der afholdt fælles temadag om samarbejde indenfor den systemiske tankegang. En af medarbejderne i Solskin er i gang med at gennemføre en efteruddannelse som seksualvejleder og en medarbejder i Højmosevænge er i gang med en efteruddannelse som støttekontaktperson i DISPUK. Medarbejdernes kompetencer vil blive anvendt i forhold til begge bofællesskaber. Ud fra dialogen med den tilstedeværende leder og medarbejder og ud fra sin gennemgang af de pædagogiske handleplaner og løbende journalnotater vurderer tilsynet, at der arbejdes fagligt stringent med en anerkendende tilgang til beboernes individuelle personligheder og egenomsorgsressourcer. Samlet vurdering Tilsynet vurderer, at den socialpædagogiske indsats ligger indenfor rammerne af Hørsholm Kommunes kvalitetsstandard for tilbud efter 85 og 108. Beboerne falder indenfor den definerede målgruppe for bofællesskabet. Tilsynet vurderer, at beboerne er tilfredse med den individuelle socialpædagogiske bistand og støtte, som de modtager fra medarbejderne. Tilsynet vurderer, at ledelse og medarbejdere er opmærksomme på og tager hånd om de problemstillinger, hvor beboerne udtaler utilfredshed aktuelt omkring leveringen af rengøring i egen bolig fra den kommunale leverandør af hjemmehjælp.

9 8 Tilsynet finder, at medarbejderne leverer socialpædagogisk støtte og bistand med en god faglig standard, hvor der er fokus på fortsat faglig udvikling og styrkelse af samspillet i den samlede personalegruppe for de to bofællesskaber. Connector Dorte Madsen den 10. oktober 2013 Bofællesskabets kommentarer til tilsynsrapporten Ingen kommentarer