Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Kirurgi

Størrelse: px
Starte visningen fra side:

Download "Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Kirurgi"

Transkript

1 Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Kirurgi Region/privat udbyder: Region Syddanmark Dato: 17. december 2015 Der henvises til Sundhedsstyrelsens publikation Specialeplanlægning begreber, principper og krav, som er tilgængelig på Sundhedsstyrelsens hjemmeside for yderligere oplysninger. 1

2 1 Indholdsfortegnelse 1 Indholdsfortegnelse 2 2 Generelle overvejelser i forhold til specialet Indledende overordnet redegørelse for implementeringen af specialevejledningen hos ansøger Beskrivelse af den planlagte organisering af 3 akutområdet i forhold til specialet Beskrivelse af sammenhængen i specialet på tværs af funktionsniveauer og sygehusmatrikler Beskrivelse af sammenhængen til andre specialer Implementering Udvikling og fremtidsplaner 4 3 Specialets hovedfunktionsniveau Overordnet beskrivelse af den planlagte organisering af hovedfunktionerne i specialet Overordnet beskrivelse af opfyldelsen af anbefalinger til varetagelsen af hovedfunktioner i specialet Andre oplysninger vedr. hovedfunktioner i specialet 7 4 Specialets regionsfunktionsniveau Kort redegørelse for varetagelsen af regionsfunktioner som regionen/det private sygehus allerede er godkendt til, og som ønskes genansøgt Beskrivelse af den planlagte organisering af regionsfunktionerne i specialet Matrikelspecifik beskrivelse af opfyldelse af krav til varetagelsen af regionsfunktioner i specialet Formaliseret samarbejde Udefunktioner Andre oplysninger vedr. regionsfunktioner i specialet 14 5 Specialets højtspecialiserede niveau Kort redegørelse for varetagelsen af regionsfunktioner som regionen/det private sygehus allerede er godkendt til, og som ønskes genansøgt Beskrivelse af den planlagte organisering af højtspecialiserede funktioner i specialet Matrikelspecifik beskrivelse af opfyldelse af krav til varetagelsen af højtspecialiserede funktioner i specialet Formaliseret samarbejde Udefunktioner Andre oplysninger vedr. højt specialiserede funktioner i specialet 20 2

3 2 Generelle overvejelser i forhold til specialet 2.1 Indledende overordnet redegørelse for implementeringen af specialevejledningen hos ansøger Der efterspørges en kort redegørelse for, hvordan specialevejledningen, på tværs af hovedfunktionsniveau, regions- og højtspecialiseret niveau, er implementeret i regionen/på det private sygehus, herunder eventuelle udfordringer (kun relevant hvis regionen/ det private sygehus allerede er godkendt til varetagelse af specialfunktioner i specialet) Alle funktioner på regionsfunktionsniveau og det højtspecialiserede niveau, som Region Syddanmark fik tildelt i forbindelse med den nuværende specialeplan er fuldt implementerede. Der henvises desuden til afsnit Beskrivelse af den planlagte organisering af akutområdet i forhold til specialet Der efterspørges en beskrivelse af, hvordan organiseringen af akutområdet overordnet opfylder anbefalinger og krav i denne specialevejledning Der modtages akutte kirurgiske patienter på følgende matrikler: Odense, Svendborg, Kolding, Esbjerg og Aabenraa. Patienterne modtages på disse matrikler i et velbeskrevet FAM-koncept og der er kirurgiske speciallæger i tilstedeværelsesvagt, som kan tilkaldes med kort varsel døgnet rundt. Alle matriklerne har intensive afsnit. Afdelingen i Vejle har også akutmodtagelse indtil videre, men ultimo 2016 overdrages modtagelsen af usorterede akutte kirurgiske patienter til Kolding Sygehus. Afdelingen vil derefter fortsat modtage en del akutte kirurgiske patienter, men kun efter forudgående sortering. Således modtages akutte patienter i forløb på egen afdeling uændret, hvorimod øvrige patienter vurderes af andre afdelinger først. 2.3 Beskrivelse af sammenhængen i specialet på tværs af funktionsniveauer og sygehusmatrikler Der efterspørges en beskrivelse af, hvordan patientforløb organiseres på tværs af funktionsniveauer, herunder organiseringen af behandling på tværs af sygehusmatrikler i regionen. Der er i Region Syddanmark fælles elektronisk patientjournal, som bidrager til øget gennemsigtighed og information mellem afdelinger/matrikler i forhold til de tværgående patientforløb. Den fælles journal mindsker således risikoen for informationstab ved overgangen mellem forskellige sygehuse og bidrager til mere sammenhængende patientforløb. Patientforløb som går på tværs af matrikler inden for kirurgien er især patienter med store bredbasede tumorer i rectum, kolorektalcancer eller kræft i øvre mave-tarmkanal. Forløb for førstnævnte er i Region Syddanmark beskrevet i aftale om formaliseret samarbejde mellem OUH og Vejle Sygehus og i tilhørende fælles kliniske retningslinjer. 3

4 For kræft i øvre mave-tarmkanal, herunder kolorektale levermetastaser, er der udarbejdet regionale samarbejdsaftaler og fælles pakkeforløb på tværs af matrikler mellem Odense Universitetshospital og Sygehus Lillebælt, Sydvestjysk Sygehus og Sygehus Sønderjylland, som bl.a. indbefatter aftaler om MDT-konferencer. 2.4 Beskrivelse af sammenhængen til andre specialer Der efterspørges beskrivelse af, hvordan samarbejdet med andre relevante specialer er sikret/sikres fremadrettet med særligt fokus på specialer på forskellige matrikler Regionens kirurgiske afdelinger har et tæt samarbejde med de specialer/funktioner, som er nævnt i Sundhedsstyrelsens vejledning. For kræftforløbene er der internt på matriklerne og på tværs af matriklerne multidisciplinært samarbejde, herunder med relevante specialer, bl.a. plastikkirurgi, diagnostisk radiologi, patologisk anatomi, nuklearmedicin (PET), onkologi og klinisk genetik. For patienterne med inflammatoriske tarmsygdomme tillige med medicinsk gastroenterologi. 2.5 Implementering Der efterspørges en detaljeret plan for implementering af de specialfunktioner i specialeansøgningen, som ikke aktuelt varetages, men som ønskes varetaget, herunder en præcis angivelse af tidshorisont (måned/år). Højtspecialiseret funktion: Fedmekirurgi konverteringsoperationer inkl. re-operationer Der søges som noget nyt om varetagelse af den højt specialiserede funktion på Sydvestjysk Sygehus i Esbjerg, hvor regionsfunktionen vedr. fedmekirurgien hidtil har været samlet og udført i Region Syddanmark. Den højt specialiserede funktion kan betryggende udføres døgnet rundt af 2 overlæger som i forvejen har stor erfaring med gastric bypass, sleeve operationer, samt både akutte komplikationer og komplikationer opstået sent i forløbet. Afdelingen har desuden kompetence til at udføre two-step operationer på ekstremt overvægtige. I dagtid vil der ligeledes være en afdelingslæge tilknyttet funktionen. Kirurgerne har indtil nu opereret ca. 350 akutte patienter med komplikationer efter fedmeoperationer ca. 70 pr år. Operationstypen der anvendes, ligner typemæssigt konverterings operationen, hvorfor den nødvendige erfaring til at udføre disse også er til stede. SVS Esbjerg råder desuden over en intensiv afdeling, der allerede besidder solidt kendskab til korrekt håndtering af denne patient kategori. Endelig er SVS Esbjerg udstyret med de fysiske rammer og det specielle udstyr, der er absolut nødvendigt for at behandle de bariatriske patienter effektivt og korrekt. Funktionen vil kunne varetages umiddelbart efter eventuel godkendelse. 2.6 Udvikling og fremtidsplaner Der efterspørges overvejelser over den fremadrettede udvikling af specialet i regionen/på privathospitalet med fokus på organisatoriske overvejelser, planer om nybyggeri, faglige satsningsområder og lign. 4

5 For afdelingen på Odense Universitetshospital kan der peges på følgende strategiske satsningsområder: Robotkirurgi med speciel fokus på minimal invasiv rectumkirurgi samt robotassisteret TEMindgreb. Center of excellence i pancreas cancer udredning og kirurgi Center of excellence i diagnostik samt minimal invasiv procedure for neoplasi i colon og rectum Generelt kan der forventes øget fokus på anvendelse af mere skånsom kirurgi/robotassisteret kirurgi. I 2015 er der senest anskaffet en DaVinci Xi operationsrobot på afdelingen i Vejle, som er taget i klinisk brug primo oktober Det må forventes at flere patienter vil kunne tilbydes skånsom kirurgi fremover, fordi robotten giver mulighed for mere komplekse procedurer i et skånsomt set-up. Desuden har afdelingen taget den såkaldte Hohenberger-teknik op til udvalgte tarmkræftpatienter, ligeledes i protokolleret regi. 5

6 3 Specialets hovedfunktionsniveau NB! Der skal ikke ansøges om varetagelse af hovedfunktioner indenfor specialet, men varetagelsen af hovedfunktionsniveauet ønskes beskrevet nedenfor. 3.1 Overordnet beskrivelse af den planlagte organisering af hovedfunktionerne i specialet Der efterspørges bl.a. en beskrivelse af varetagelsen af hovedfunktionsniveauet i specialet, herunder på hvilke sygehusmatrikler hovedfunktionerne varetages. Kirurgi varetages bredt på hovedfunktionsniveau på følgende matrikler: Odense, Svendborg, Vejle, Kolding, Esbjerg, Aabenraa. Herudover varetages udvalgte ambulante og dagkirurgiske aktiviteter på hovedfunktionsniveau på matrikler i Nyborg, Sønderborg og Grindsted. Odense Universitetshospital Svendborg Sygehus, kirurgisk afdeling Kirurgisk Afdeling A diagnosticerer og behandler børn og voksne fra hele regionen samt for visse diagnoser fra hele landet. Kirurgien på Fyn er samlet i en afdeling og under en afdelingsledelse. I afdelingen varetages udredning og behandling på alle tre niveauer med hovedfunktionsniveau på Nyborg matrikel, hoved- og regionsfunktion på Svendborg matrikel og regions- og højtspecialiseret funktion på Odense matrikel. Al malign kolorektal kirurgi udføres i videst muligt omfang på Svendborg matriklen. Al malign og højtspecialiseret øvre kirurgisk gastroenterologi udføres alene på Odense matriklen. En stigende andel af speciallæger og specialiserede sygeplejersker arbejder på tværs af afdelingens tre matrikler i Odense, Svendborg og Nyborg. Sygehus Lillebælt Vejle, organ- og plastikkirurgisk afdeling Afdelingen har i nugældende specialeplan hovedfunktion i kirurgi, herunder varetages specielt akut og elektiv udredning og behandling af kolorektalcancer for hele Sygehus Lillebælts optageområde, og tillige regionsfunktion i onkologisk brystkirurgi og endoskopisk fjernelse af større bredbasede tumorer i rectum. Afdelingen har et tæt samarbejde med Organkirurgisk Afdeling i Kolding om akutte kirurgiske patienter, hos hvem der påvises eller rejses mistanke om kolorektalcancer. Disse patienter konfereres altid med Vejle og overflyttes normalt til videre udredning og behandling i Vejle. Der eksisterer således siden 2009 fælles retningslinjer og samarbejdsaftale mellem Vejle og Kolding Syghus, så tarmkræftpatienter diagnosticeret i Kolding kan fortsætte i pakkeforløb med udredning og behandling i Vejle uden forsinkelse. I uopsættelige tilfælde kan der aftales operation i Kolding. Afdelingen i Vejle opretholder et 24/7 beredskab af certificerede kolorektalkirurger, og dette beredskab udvides fra 1. marts 2016 til også at omfatte Kolding-matriklen. Sygehus Lillebælt Kolding, organkirurgisk afdeling Afdelingen har kirurgisk hovedfunktion, herunder akutmodtagelse. Afdelingens elektive opgaver omfatter udredning, behandling og pleje af patienter inden for galdevejskirurgi inklusiv ERCP, brokkirurgi samt godartede mavetarmsygdomme. Malign øvre gastrokirurgi udredes og behandles i samarbejde med kirurgisk afdeling A, OUH. Kolorektalcancer kan diagnosticeres i afdelingen, mens behandling og pleje som anført varetages af afdelingen i Vejle. Afdelingen har regionsfunktion inden for gastro-oesophagal refluks. 6

7 Sygehus Sønderjylland Aabenraa og Sønderborg Sygehus Sønderjylland varetager kirurgi på hovedfunktionsniveau i Aabenraa, hvor der er de nødvendige samarbejdende specialer, incl intensivt afsnit. Efter visitation varetages få patientforløb i Sønderborg i en dagkirurgisk enhed med især åben herniekirurgi og analkirurgi ved speciallæger tilhørende kirurgisk afdeling, Aabenraa. Sygehus Sønderjylland varetager akut og elektiv udredning og behandling af kolorektalcancer, tillige regionsfunktion i onkologisk brystkirurgi. Afdelingen har dækning af kolorektalkirurgi og mammakirurgi ved certificerede kirurger. Desuden varetages proctologi. Udredning og behandling for inkontinens varetages i samarbejde med urologer og gynækologer i et inkontinens-center med alle tre specialer. Sygehus Sønderjylland varetager desuden akutte og elektive opgaver med udredning, behandling og pleje af patienter inden for galdevejskirurgi inklusiv ERCP og choledochoskopi, samt herniekirurgi. Sydvestjysk Sygehus Esbjerg og Grindsted Hovedfunktioner indenfor kirurgi varetages både på SVS Esbjerg og på SVS Grindsted med hovedvægten i Esbjerg. På SVS Grindsted udføres således alene sammedagskirurgi og skopier. Der er ingen kirurgiske sengepladser på SVS Grindsted og det er kirurger fra SVS Esbjerg, som betjener de kirurgiske funktioner i Grindsted. Akutte hovedfunktioner og elektiv stationær kirurgi udføres kun i Esbjerg, hvor der også udføres skopier. Der er desuden enkelte regionsfunktioner i Esbjerg: onkologisk brystkirurgi og fedmekirurgi. Afdelingen har dækning af kolorektalkirurgi og mammakirurgi ved certificerede kirurger. 3.2 Overordnet beskrivelse af opfyldelsen af anbefalinger til varetagelsen af hovedfunktioner i specialet Beskrivelsen bør tage udgangspunkt i Sundhedsstyrelsens anbefalinger i specialevejledningen. Besvarelse: Kravene i specialevejledningen er opfyldt på hovedfunktionsniveauet. Der henvises i øvrigt til afsnit 2.3 og Andre oplysninger vedr. hovedfunktioner i specialet Såfremt regionen/privathospitalet har yderligere oplysninger eller bemærkninger, kan de anføres her. 7

8 4 Specialets regionsfunktionsniveau 4.1 Kort redegørelse for varetagelsen af regionsfunktioner som regionen/det private sygehus allerede er godkendt til, og som ønskes genansøgt Der efterspørges en redegørelse for, hvordan regionsfunktioner i specialevejledningen er implementeret i regionen/på det private sygehus (kun relevant hvis regionen/ det private sygehus allerede er godkendt) Alle funktioner ansøgt i specialeplan 2010 er fuldt implementerede med enkelte ændringer. Efter henvendelse fra Sundhedsstyrelsen er funktionen bariatrisk kirurgi i perioden således blevet nedlagt på Svendborg matriklen, og kirurgien er flyttet til Sydvestjysk Sygehus, Esbjerg matriklen. Baggrunden var et faldende aktivitetsniveau fra 2012 efter ændrede visitationskriterier til fedmeoperation. For endoskopiske procedurer med fjernelse af bredbaserede tumorer i endetarmen, fx TEM og EMR procedurer gælder at disse i stedet for i Odense varetages i et formaliseret samarbejde mellem Svendborg og Vejle. EMR procedurer udføres på kirurgisk afdeling i Svendborg for så vidt angår fynske patienter og på organkirurgisk afdeling i Sygehus Lillebælt i Vejle for jyske patienter. TEM varetages alene i Svendborg. 4.2 Beskrivelse af den planlagte organisering af regionsfunktionerne i specialet Der efterspørges en beskrivelse af den overordnede organisering og varetagelse af regionsfunktionerne, herunder på hvilke sygehusmatrikler regionsfunktionerne ønskes varetaget og begrundelsen herfor, samt hvis der ansøges for flere sygehusmatrikler, hvordan de ansøgte sygehusmatrikler så vil samarbejde om varetagelsen af regionsfunktionerne. Besvarelse: Alle regionsfunktionerne på nær fedmekirurgi planlægges varetaget på Odense Universitetshospital Svendborg Sygehus på matriklen i Odense eller Svendborg, jf. afsnit 4.3. Kirurgien på Fyn er samlet i én afdeling og under én afdelingsledelse med fælles retningslinjer mv. For de jyske sygehusmatrikler søges der også en række regionsfunktioner, jf. nedenstående. Følgende regionsfunktioner ønskes varetaget på Sygehus Lillebælt Vejle, Organ- og plastikkirurgisk afdeling: Tarmresektion ved. Crohns sygdom Akut og elektiv colectomi ved colitis ulcerosa Endoskopiske procedurer ved fjernelse af større bredbaserede tumorer i endetarmen (EMR) i formaliseret samarbejde Onkologisk brystkirurgi uden behov for rekonstruktion Onkologisk brystkirurgi med behov for primær rekonstruktion samt ved behov for større onkoplastik Følgende regionsfunktioner ønskes placeret på Sygehus Lillebælt Kolding, Organkirurgisk Afdeling: Operation for gastro-oesophageal refluks 8

9 Følgende regionsfunktioner ønskes placeret på Sydvestjysk sygehus, kirurgisk afdeling i Esbjerg: Operation for fedme Operation for parastomihernier Giganthernier Tarmresektion ved. Crohns sygdom Akut og elektiv colectomi ved colitis ulcerosa Onkologisk brystkirurgi uden behov for rekonstruktion Onkologisk brystkirurgi med behov for primær rekonstruktion samt ved behov for større onkoplastik. Følgende regionsfunktioner ønskes placeret på Sygehus Sønderjylland, Kirurgisk afdeling i Aabenraa: Tarmresektion ved. Crohns sygdom Akut og elektiv colectomi ved colitis ulcerosa Onkologisk brystkirurgi uden behov for rekonstruktion Onkologisk brystkirurgi med behov for primær rekonstruktion samt ved behov for større onkoplastik. Vedr. anlæggelse af stents i spiserøret. Regionsfunktionen søges i Odense, men efter mulighederne i specialevejledningen vil der i udvalgte tilfælde, og ud fra en formaliseret samarbejdsaftale med Odense, som led i et palliativt indgreb, også kunne ske anlæggelse af selvekspanderende metalstents (SEMS) i Kolding, Esbjerg og Aabenraa på hovedfunktionsniveau. Dette er i overensstemmelse med den nuværende praksis, hvor der foreligger et formaliseret samarbejde mellem matriklerne. Vedrørende funktionerne tarmresektion ved. Crohns sygdom og akut og elektiv colectomi ved colitis ulcerosa. Disse er ændret fra hovedfunktionsniveau til regionsfunktion i den nye specialevejledning, og har hidtil været varetaget på regionens 4 sygehusenheder og dette ønskes videreført. Der tages i den forbindelse initiativ til øget fagligt samarbejde mellem regionens sygehuse om disse funktioner. Det kan generelt bemærkes, at det fagligt komplicerede ved dette område ikke vurderes at være selve indgrebet, men nærmere beslutningen om hvornår dette er indiceret. Denne beslutning sker i tæt samarbejde mellem det kirurgiske og gastromedicinske speciale. Antallet af patienter, som er indlagt til observation med henblik på evt. visitation til dette indgreb er således noget højere end antallet af patienter, som får indført indgrebet. Det findes derfor at samling af den kirurgiske funktion på færre matrikler vil hæmme tilrettelæggelsen af hensigtsmæssige patientforløb i samarbejdet med de gastromedicinske afdelinger. Der henvises i øvrigt til afsnit Matrikelspecifik beskrivelse af opfyldelse af krav til varetagelsen af regionsfunktioner i specialet Der efterspørges en redegørelse for, hvordan kravene i Sundhedsstyrelsens specialevejledning til varetagelse af regionsfunktioner indenfor specialet opfyldes. Redegørelsen skal ske for hver sygehusmatrikel, som planlægges at varetage regionsfunktioner. Afsnittet skal supplere og uddybe oplysningerne i excel-skemaerne, som indsendes for hver 9

10 sygehusmatrikel. Alle relevante tal-data og ja/nej-besvarelser indtastes i excel-skemaet, og det beskrives nedenfor, hvorledes det enkelte sygehus samlet set lever op til specialevejledningens krav til varetagelse af specialfunktioner i specialet. Hvis der i det indtastede data i excel-skemaet, er afvigelser fra specialevejledningens krav om varetagelse beskrives det desuden nedenfor. Odense Universitetshospital Svendborg Sygehus, kirurgisk afdeling (Odense) Anlæggelse af stents i spiserøret Funktionen søges uændret varetaget i Odense. Optageområdet er Region Syddanmark og de 5 vestlige kommuner i Region Sjælland med hvem der er indgået benyttelsesaftale om henvisning til OUH. Samlet svarer det til et befolkningsgrundlag på 1,47 mio. Operation for gastroøsofageal refluks Funktionen har været varetaget i et formaliseret samarbejde mellem Kolding og Odense matriklerne siden 2009, og dette ønskes bibeholdt i den kommende specialeplan. Tarmresektion ved Crohns sygdom og colitis ulcerosa Funktionerne har tidligere været varetaget på både Svendborg matriklen og Odense matriklen, men blev i 2013 sammenlagt på Odense matriklen. Dette ønskes bibeholdt på Odense matriklen for de fynske patienter. Kirurgisk Afdeling har et tæt multidisciplinært samarbejde med Medicinsk Gastroenterologisk Afdeling på sygehuset og har MDT-konference, hvor fælles patienter drøftes. Varetagelsen af området i kirurgisk regi er samlet hos 3 dedikerede overlæger. Visitation, vurdering og indikationsstilling kræver meget tæt samarbejde og stor erfaring, og den er til stede i Odense på såvel Medicinsk som Kirurgisk Afdeling. Der er ekspertise til avanceret billeddiagnostik 24/7. De fleste operationer foregår i dagtid, eventuelle komplikationer i vagttid kan håndteres af det organkirurgiske vagthold. Kirurgisk Afdeling opretholder et 24/7 beredskab af certificerede kolorektalkirurger. Alt relevant udstyr og know-how er til stede på matriklen. Komplicerende analfistler Funktionen har siden 2009 været varetaget på Odense matriklen for alle patienter i Region Syddanmark. Funktionen ønskes bibeholdt på Odense matriklen i den kommende specialeplan. Splenektomi, hæmatologiske milte Funktionen har siden 2009 været varetaget på Odense matriklen for alle patienter i Region Syddanmark. Funktionen ønskes bibeholdt på Odense matriklen i den kommende specialeplan Onkologisk brystkirurgi OUH har fortaget udredning og behandling af sygdomme i mamma såvel maligne som benigne i en lang årrække. Håndteringen er samlet i et fast behandlerteam bestående af mammaradiologer, mammapatologer, mammakirurger, plastikkirurger, onkologer, genetikere og nuclearmedicinere. Det afholdes og besluttes i MDT-team i henhold til de nationale retningslinjer. De nationale retningslinjer danner grundlag for behandlingen, ligesom der indrapporteres til den nationale kliniske database. Den kirurgiske funktion varetages aktuelt af 3 faste speciallæger heraf en uddannet i både mamma- og plastikkirurgi, og yderligere en plastikkirurgisk kollega forventes snarest uddannet til mammakirurgi med start fra sommer Der er uddannet helt eller delvist - 6 mammakirurger fra OUH siden 2007, og påtænkes videre uddannelse af mammakirurger fra den plastikkirurgiske såvel som den parenkymkirurgiske side. OUH varetager både ukompliceret mammakirurgi og mammakirurgi med rekonstruktion med såvel lap som protese. Patienter med komplicerede udredningsforløb, der i forbindelse med 10

11 billeddiagnostisk udredning på OUH får konstateret mammalidelse som bifund, håndteres også på OUH i tæt samarbejde med de specialer, der bragte patienten til huset i første omgang. Der foregår aktiv forskning i alle led af behandling og udredning, og mammakirurgerne tæller en PhD, der også som klinisk lektor underviser de medicinstuderende på såvel 4. som 9. og 12. semester. Odense Universitetshospital Svendborg Sygehus, kirurgisk afdeling (Svendborg) TEM og EMR procedurer Funktionerne har været varetaget i et formaliseret samarbejde mellem Vejle matriklen og Odense matriklen. Funktionen er siden ændret til et formaliseret samarbejde mellem Vejle matriklen og Svendborg matriklen. Dette ønskes bibeholdt i den kommende specialeplan. Det betyder, at EMR procedurer udføres på kirurgisk afdeling i Svendborg for så vidt angår fynske patienter og på organkirurgisk afdeling i Sygehus Lillebælt i Vejle for jyske patienter. TEM varetages alene i Svendborg. Operation for parastomihernier og giganthernier Funktionerne er nye i specialeplanen og er tidligere udført på hovedfunktionsniveau på alle regionens akutsygehuse. Region Syddanmark ønsker denne funktion varetaget på henholdsvis Svendborg og Esbjerg matrikel i et formaliseret samarbejde. Da operation for parastomihernier og giganthernier understøtter og kræver samme personalemæssige kompetencer og organisation, ønskes funktionerne lagt på samme matrikler. Begge matrikler har kolorektal kirurger på samme matrikel, mulighed for samarbejde med plastikkirurger og en i forvejen en stor herniekirurgisk aktivitet. Begge matrikler har FAM og intensiv afsnit. Sygehus Lillebælt, organ- og plastikkirurgisk afdeling, Vejle Tarmresektion ved Crohns sygdom og colitis ulcerosa Afdelingen har et tæt multidisciplinært samarbejde med Medicinsk Gastroenterologisk Afdeling på sygehuset og har ugentlig MDT-konference, hvor fælles patienter drøftes. Varetagelsen af området i kirurgisk regi er samlet hos tre dedikerede overlæger, der har netværk til andre kirurger på universitetsafdelingerne i Odense og Århus. Visitation, vurdering og indikationsstilling kræver meget tæt samarbejde og stor erfaring, og den er til stede i Vejle på såvel Medicinsk som Kirurgisk Afdeling. Der er ekspertise til avanceret billeddiagnostik 24/7. De fleste operationer foregår i dagtid, eventuelle komplikationer i vagttid kan håndteres af det organkirurgiske vagthold. Kirurgisk Afdeling opretholder et 24/7 beredskab af certificerede kolorektalkirurger. Afdelingen fører lokal database over indgrebene, alt relevant udstyr og know-how er til stede på matriklen. Endoskopiske procedurer med fjernelse af større bredbasede tumorer i rectum Udredning af disse tumorer og behandling med EMR/ESD er siden 2008 foretaget i Vejle. Der er indgået aftale om formaliseret samarbejde med Odense Universitetshospital Svendborg Sygehus, således at patienter fra den jyske del af Region Syddanmark henvises til Vejle og fra Fyn til Svendborg. Antallet af procedurer er i hastig vækst efter indførelse af tarmkræftscreening, seneste opgørelse viste 92 procedurer pr. år, men fremover forventes flere. Funktionen varetages af tre overlæger, som alle har et højt volumen, idet et stort antal lignende procedurer foretages i colon på hovedfunktionsniveau. Det formaliserede samarbejde omfatter fælles retningslinjer for visitation, udredning, behandling og kontrol, og desuden en fælles database og fælles forskning, som er under opbygning. Procedurerne udføres kun elektivt, og eventuelle komplikationer, der måtte opstå i 11

12 vagttiden, kan uden videre behandles af det organkirurgiske vagthold. Alt relevant udstyr og knowhow er til stede. Onkologisk brystkirurgi Funktionen varetages på matriklen gennem en lang årrække, aktuelt med et volumen på ca. 350 nye patienter om året. Den er samlet i et Mammacenter med mammakirurgisk ambulatorium og mammografi/ultralydafsnit i samme bygning. Den kirurgiske funktion varetages af 4 kirurgiske speciallæger, der kun beskæftiger sig med mammakirurgi, i tæt samarbejde med 4 plastikkirurgiske speciallæger. Der er omfattende forsknings- og udviklingsaktivitet, bl.a. et post doc forløb med forskning i forskellige aspekter af mammacancer og et Ph.D. projekt om sekundær brystrekonstruktion. Patienterne udredes og behandles i pakkeforløb i et multidisciplinært team, og alle relevante specialer (patologisk anatomi, mammaradiologi, onkologi og klinisk genetik) er til stede på matriklen. Henvendelser eller problemer i vagttiden håndteres af det organkirurgiske eller plastikkirurgiske vagtberedskab. Alt relevant udstyr og know-how er til stede, og der indrapporteres til national database. Sygehus Lillebælt, organkirurgisk afdeling, Kolding Mavesæk, tolvfingertarm og benign øvre kirurgi: Operation for gastro - oesophageal refluks: Funktionen har været varetaget hidtil og har tidligere været godkendt i gældende specialeplan (inkl. operation for para-oesophageale hernier med mindre end 1/3 af mavesækken lokaliseret i lungehulen). Funktionen foregår i et formaliseret samarbejde med OUH i Odense, idet samme operatør er tilknyttet afdelingerne både i Kolding og på OUH. Operationskompetencen er holdt på få (2) overlæger for at fastholde kompetenceniveauet. Til udredningen har afdelingen nyeste udstyr til tryk- og syremåling i spiserøret og modtager henvisninger fra en stor del af Region Syddanmark, inklusive henvisninger fra Region Midtjylland efter det frie sygehusvalg. Afdelingen har siden starten af den laparaskopiske operation for refluks været førende national og har kontinuert ført kvalitetskontrol. Der påregnes påbegyndt et ph.d. forløb 2015/16 bl.a. omhandlende afdelingens langtidsresultater for laparoskopisk reflukskirurgi. Sydvestjysk Sygehus, kirurgisk afdeling i Esbjerg Operation for fedme inkl. de akutte komplikationer Funktionen søges placeret i Esbjerg, hvor den har været varetaget hidtil. Bariatriske patienter opereres af 2 overlæger og 1 afdelingslæge med særlig erfaring i bariatrisk kirurgi. Patienterne forberedes i tæt samarbejde med medicinsk endokrinologisk afdeling i et fælles ambulatorium. Akut indlagte patienter, herunder patienter mistænkt for komplikationer til bariatrisk kirurgi, tilses umiddelbart af speciallæge i kirurgi døgnet rundt. Ved behov kan speciallæge med erfaring i bariatrisk kirurgi tilkaldes døgnet rundt. Patienter mistænkt for komplikationer til bariatrisk kirurgi kan undersøges med relevant billeddiagnostik og opereres akut døgnet rundt, om fornødent med bistand fra speciallæge med erfaring i bariatrisk kirurgi. Parastomihernier og giganthernier Funktionerne er nye i specialeplanen og er tidligere udført på hovedfunktionsniveau på alle regionens akutsygehuse. Region Syddanmark ønsker denne funktion varetaget på henholdsvis Svendborg og Esbjerg matrikel i et formaliseret samarbejde. Da operation for parastomihernier og giganthernier understøtter og kræver samme personalemæssige kompetencer og organisation, ønskes funktionerne lagt på samme matrikler. Begge matrikler har kolorektal kirurger på samme matrikel, mulighed for samarbejde med plastikkirurger og en i forvejen en stor herniekirurgisk aktivitet. Begge matrikler har FAM og intensiv afsnit. 12

13 Tarmresektion ved Crohns sygdom og colitis ulcerosa Kirurgisk Afdeling har et tæt multidisciplinært samarbejde med Medicinsk Gastroenterologisk Afdeling på sygehuset. De to afdelinger har fælles sengeafsnit og ambulatorielokaler, hvilket giver gode muligheder for samarbejde om patientgruppen alle dage. Varetagelsen af området i kirurgisk regi er samlet hos 2-3 dedikerede overlæger, der har netværk til andre kirurger på universitetsafdelingerne i Odense og Århus. Visitation, vurdering og indikationsstilling kræver meget tæt samarbejde og stor erfaring, og den er til stede i Esbjerg på såvel Medicinsk som Kirurgisk Afdeling. Der er ekspertise til avanceret billeddiagnostik 24/7. De fleste operationer foregår i dagtid, eventuelle komplikationer i vagttid kan håndteres af det organkirurgiske vagthold. Kirurgisk Afdeling opretholder et 24/7 beredskab af certificerede kolorektalkirurger. Alt relevant udstyr og know-how er til stede på matriklen. Onkologisk brystkirurgi Der er etableret et godt samarbejde mellem den kirurgiske og plastikkirurgiske funktion, som forventes at blive yderligere styrket, idet den nye specialeansvarlige overlæge er uddannet plastikkirurg og mammakirurg. En (evt. flere) af de plastikkirurgiske overlæger vil indenfor få måneder starte en mammakirurgi-uddannelse således at der vil være flere læger i afdelingen med dobbelt speciale. Der forventes en stigning i antallet onkoplastiske indgreb og primære brystrekonstruktioner. Der er på afdelingen anskaffet udstyr til sentinel node biopsi baseret på magnetisme i stedet for radioaktivitet. Dette forventes at være tidsbesparende for patienter og personale, idet man undgår at patienten skal møde dagen før operationen på Klinisk nuklearmedicinsk afdeling. Afdelingen har i 2014 været forsøgsafdeling (sammen med to andre afdelinger i DK) for denne nye metode. Der forventes opstartet videnskabelige forsøg, hvor denne metode indgår. Flere af overlægerne i plastikkirurgisk og mammakirurgisk funktion er forskningsaktive indenfor onkoplastisk mammakirurgi og arrangerer praktiske operationskurser og holder foredrag på internationalt plan indenfor dette felt. Sygehus Sønderjylland, kirurgisk afdeling Aabenraa Tarmresektion ved Crohns sygdom og colitis ulcerosa Kirurgisk Afdeling har et tæt multidisciplinært samarbejde med Medicinsk Gastroenterologisk Afdeling på sygehuset og har MDT-konference, hvor fælles patienter drøftes. Varetagelsen af området i kirurgisk regi er samlet hos 3 dedikerede overlæger. Visitation, vurdering og indikationsstilling kræver meget tæt samarbejde og stor erfaring, og den er til stede i Aabenraa på såvel Medicinsk som Kirurgisk Afdeling. Der er fælles vagtfunktion mellem medicinsk gastroenterologi og kiurgi. Der er ekspertise til avanceret billeddiagnostik 24/7. De fleste operationer foregår i dagtid, eventuelle komplikationer i vagttid kan håndteres af det organkirurgiske vagthold. Kirurgisk Afdeling opretholder et 24/7 beredskab af certificerede kolorektalkirurger. Alt relevant udstyr og know-how er til stede på matriklen. Onkologisk brystkirurgi Procedurerne vedr. onkologisk brystkirurgi uden behov for rekonstruktion udføres i dag med faglig sparring og back-up via MDT-konferencer regionalt og lokalt. Indgrebene udføres af 2 kirurgiske overlæger med fagområde certificering i mammakirurgi. For så vidt angår indgrebene vedr. brystkirurgi med behov for primær rekonstruktion og behov for større onkoplastik, udføres de i dag i et samarbejde mellem speciallæger fra kirurgi og plastikkirurgi, hvor speciallægerne har certificeret specialuddannelse (fagområdet mammakirurgi). Den plastikkirurgiske betjening sker i form af en udefunktion fra plastikkirurgisk afdeling på Sydvestjysk Sygehus i Esbjerg, jf. afsnit

14 4.4 Formaliseret samarbejde Såfremt funktioner i specialet søges varetaget i et formaliseret samarbejde med andre sygehusmatrikler i eller uden for regionen, bedes dette beskrevet og præciseret nærmere, herunder hvilke sygehusmatrikler, der indgår i det planlagte formaliserede samarbejde, og hvilke konkrete funktioner, det drejer sig om. Den konkrete aftale om formaliseret samarbejde kan eventuelt vedlægges, men dette er kun et krav, hvis det fremgår specifikt af ansøgningsmaterialets specialevejledning, jf. Sundhedsstyrelsens publikation Specialeplanlægning begreber, principper og krav tilgængelig fra Sundhedsstyrelsens hjemmeside. Der er/bliver etableret formaliserede samarbejde mellem OUH Svendborg sygehus og regionens øvrige sygehuse for følgende regionsfunktioner: Diaphragma og gastroøsogeal refluks (store paraøsogeale hernier) og reoperation for refluks på Odense matrikel og Kolding matrikel. Operation for parastomihernier og giganthernier på Svendborg matrikel og Esbjerg matrikel. Endoskopiske procedurer for store bredbaserede tumorer i rectum på Svendborg matrikel og Vejle matrikel, jf. afsnit 4.3. I udvalgte tilfælde og efter aftale med Odense matrikel kan der på hovedfunktionsniveau anlægges selvekspanderende metalstents (SEMs) på Kolding, Esbjerg og Aabenraa matriklerne. Onkologisk brystkirurgi og sekundær brystrekonstruktion med stilkede lapper varetages i Vejle som distribueret service fra Plastikkirurgisk Afdeling Z i Odense. 4.5 Udefunktioner Såfremt der planlægges med brug af udefunktioner inden for specialet, skal dette beskrives nærmere, herunder hvilke konkrete funktioner det drejer sig om. Besvarelse: Plastikkirurgisk udefunktion i Aabenraa Der har gennem 4 år været plastikkirurgisk udefunktion fra Sydvestjysk Sygehus til SHS, Aabenraa. Udefunktions betjeningen foregår mandage og tirsdage, dvs. 50 uger om året på Aabenraa Sygehus. Det primære formål med udefunktionen er, at kunne tilbyde mamma cancer patienter i Sønderjylland mulighed for primær brystrekonstruktion, således at kvinder i Sønderjylland vil kunne få samme mulighed for plastikkirurgiske operationer i tilknytning til operation for brystkræft, som kvinder der opereres for brystkræft på Vejle Sygehus og Esbjerg Sygehus. 4.6 Andre oplysninger vedr. regionsfunktioner i specialet 14

15 Såfremt regionen/privathospitalet har yderligere oplysninger eller bemærkninger som er særligt relevante for Sundhedsstyrelsens sagsbehandling, kan de anføres her. Der kan fx angives relevant dokumentation for kvalitet i varetagelsen af udvalgte regionsfunktioner, særlig forskningsaktivitet eller lign. Besvarelse: 5 Specialets højtspecialiserede niveau 5.1 Kort redegørelse for varetagelsen af højtspecialiserede funktioner som regionen/det private sygehus allerede er godkendt til, og som ønskes genansøgt Der efterspørges en redegørelse for, hvordan højtspecialiserede funktioner i specialevejledningen er implementeret i regionen/på det private sygehus (kun relevant hvis regionen/ det private sygehus allerede er godkendt) Besvarelse: De højtspecialiserede funktioner, som Region Syddanmark har fået tildelt er alle fuldt implementerede. 5.2 Beskrivelse af den planlagte organisering af højtspecialiserede funktioner i specialet Der efterspørges en beskrivelse af den overordnede organisering og varetagelse af de højt specialiserede funktioner, herunder på hvilke sygehusmatrikler højt specialiserede funktioner ønskes varetaget og begrundelsen herfor, samt hvis der ansøges for flere sygehusmatrikler, hvordan de ansøgte sygehusmatrikler så vil samarbejde om varetagelsen af de højtspecialiserede funktioner. Besvarelse: De højt specialiserede funktioner, som ansøges, søges alle varetaget på Odense Universitetshospital i Odense med undtagelse af fedmekirurgi konverteringsoperationer, som ansøges på Sydvestjysk Sygehus i Esbjerg. Kirurgisk Afdeling A på OUH besidder den fornødne ekspertise og har etableret de nødvendige tværfaglige teams til at kunne varetage såvel regionsfunktionen som den højtspecialiseret funktion inden for det kirurgiske speciale. Dette gælder alle kirurgiske sygdomme og indgreb med ganske få undtagelser. Alle funktionerne er sikret en forsvarlig patientbehandling på højeste specialistniveau gennem tre særskilte vagthold med overlæger og professorer i tilkaldevagt. Varetagelsen af afdelingens højtspecialiserede funktioner er fuldt opfyldt. 15

16 5.3 Matrikelspecifik beskrivelse af opfyldelse af krav til varetagelsen af højtspecialiserede funktioner i specialet Der efterspørges en redegørelse for, hvordan kravene i Sundhedsstyrelsens specialevejledning til varetagelse af højtspecialiserede funktioner indenfor specialet opfyldes. Redegørelsen skal ske for hver sygehusmatrikel, som planlægges at varetage højtspecialiserede funktioner. Afsnittet skal supplere og uddybe oplysningerne i excel-skemaerne, som indsendes for hver sygehusmatrikel. Alle relevante tal-data og ja/nej-besvarelser indtastes i excel-skemaet, og det beskrives nedenfor, hvorledes det enkelte sygehus samlet set lever op til specialevejledningens krav til varetagelse af specialfunktioner i specialet. Hvis der i det indtastede data i excel-skemaet, er afvigelser fra specialevejledningens krav om varetagelse beskrives det desuden nedenfor. Odense Universitetshospital Svendborg Sygehus, kirurgisk afdeling (Odense) Behandlinger, der er omfattet af de højtspecialiserede funktioner, omfatter følgende delelementer Se bilag for de konkrete funktionsansøgninger. Der er tale om funktioner, som i forvejen varetages på OUH og dette ønskes videreført. Hvor befolkningsgrundlaget er opgivet til ca. 1,47 mio. indbyggere inkluderer det befolkningen i Region Syddanmark samt de 5 vestlige kommuner i Region Sjælland med hvem der er indgået benyttelsesaftale om henvisning til OUH. Store hiatushernier og paraøsofageale hernier Den omfatter en række funktionelle og anatomiske misdannelser i spiserør, hvor der kræves en høj grad af multidisciplinær tilgang i diagnostisk og behandlingsmæssig henseende. Lidelserne er sjældne og ofte med en høj grad af kompleksitet. Mange af sygdommene kræver fysiologisk diagnostisk udredning med trykmålingsundersøgelser, hvor Afdeling A har et formaliseret samarbejde med laboratorium for gastrointestinal motilitet. Laboratoriet blev for flere år siden etableret gennem et samarbejde mellem Kirurgisk Afdeling A og Thoraxkirurgisk Afdeling T. Behandlingen af sygdommene kræver også et tæt samarbejde med Radiologisk Afdeling omkring specielle undersøgelsesmetoder. Funktionen har således fuld tilgang til de specielle undersøgelser og den nødvendige ekspertise til tolkning af resultaterne. For så vidt angår funktionen behandling af achalasi er der på OUH et befolkningsgrundlag på ca. 2 mio. indbyggere idet der er aftale med Region Sjælland om varetagelse af denne funktion. Benigne lidelser i lever, galdeveje og bugspytkirtel Under denne funktion hører blandt andet behandling af galdevejslæsioner som komplikation til operation for galdesten, levercyster, portovenøse shunter, vanskelige galdesten og kirurgisk behandling af forskellige godartede sygdomme i pancreas. Denne funktion foregår i et tæt samarbejde med Medicinsk Gastroenterologi Afdeling S med hvem, der er ugentlige MDTkonferencer. Afdelingen har haft en lang tradition for udvikling og forskning inden for dette sygdomsfelt og med resultater i behandlingen, der lever op til international standard. Funktionen dækkes på overlægeniveau døgnmæssigt af vagtholdet fra den øvre gastrokirurgi, som beskrevet tidligere under regionsfunktionen. Endokrinkirurgi 16

17 Teamet for øvre gastrointestinal cancer varetager tillige diagnostik, behandling og opfølgning på patienter med de meget sjældne endokrine tumorer i mave-tarmkanalen. Behandlingen foregår i et samarbejde med en lang række afdelinger, fordi mange af de diagnostiske undersøgelser er specielle. Øvre gastrointestinal kirurgi maligne lidelser Omfatter alle cancersygdomme i spiserør, mavesæk, tolvfingertarm, lever, galdegange og pancreas inklusive neuroendokrine tumorer. Sygdommene er relativt sjældne og stiller store krav til ekspertise med hensyn til diagnostik og udvælgelse af patienter til operation. Funktionen foregår i et tæt samarbejde med Radiologisk Afdeling, Afdeling for Klinisk Patologi og Onkologisk Afdeling med afholdelse af ugentlige multidisciplinære konferencer, hvor alle patienter gennemgås. Endvidere stiller behandlingen store krav til den postoperative behandling, der foregår i et udvidet samarbejde med Anæstesiologisk Afdeling. Den palliative behandling hos denne patientgruppe foregår i et tæt samarbejde med de henvisende kirurgiske afdelinger. Afdelingen har en hot-line, hvor behandlere og patienter kan henvende sig for råd og vejledning. Antallet af patienter indenfor de forskellige sygdomsgrupper er relativt få, hvorfor der kræves et betydeligt befolkningsunderlag for at kunne opretholde den nødvendige kvalitet, udvikling og forskningen. Funktionen har været banebrydende i udviklingen af diagnostiske og operative metoder inden for feltet og været initiativtager til oprettelsen af flere landsdækkende databaser foruden egen specieldesignede databaser. Det har resulteret i en høj grad af forsknings- og udviklingsaktivitet. Kirurgisk Afdeling A varetager udredning og behandling af levermetastaser (primært fra kolorektal cancer), og antallet af leverresektioner vil nationalt blive øget betydeligt i de kommende år. Ud fra afdelingens optageområde svarer dette til omkring 100 leverresektioner om året. Afdelingen behersker alle de moderne teknikker såsom embolisationer af kar til tumorområdet, RF- og mikrobølge ablation og laparoskopisk resektion. Behandling foregår tværfagligt i multidisciplinært regi. Afdelingen har landsfunktion ( Second-opinion ) for avanceret pancreas cancer og samarbejder med udenlandske centre i London og Stockholm. Endetarm, rekonstruktioner/sphincter plastik Operationerne for sphincterskader, der er langt hyppigere hos kvinder, foregår i et tæt samarbejde med Gynækologisk Afdeling D, fordi det ofte er nødvendigt med korrektiv kirurgisk behandling. Samarbejdet inkluderer fælles forløbsprogrammer for udredning, behandling og efterkontrol. Sphincterlæsioner og misdannelser er forholdsvis sjældne, hvorfor det kræver et befolkningsunderlag på det anførte for at kunne sikre kvalitet, erfaring og udvikling. Ansøgningen på OUH omfatter ikke kunstig sphincter. Familiær adenomatøs polypose (FAP) samt kontrol af genbærer og kirurgisk behandling: Afdelingen har i mange år haft behandlingen af familiær adenomatøs polypose som særligt interesseområde i etableret samarbejde med Afdelingen for Klinisk Genetik. Afdelingen indrapporterer til den nationale database og har bidraget til flere forskningsprojekter. Tyk-, ende-, og tyndtarmslidelser 17

18 Behandlingen af analcancer, der er en sjælden sygdom, foregår i tæt samarbejde med Onkologisk Afdeling på Vejle matriklen med afholdelse af ad hoc multidisciplinære konferencer. Avanceret kirurgi for ovariecancer foregår i et tæt samarbejde med Gynækologisk afdeling, Afdeling for Klinisk Patologi, Onkologisk Afdeling og Radiologisk Afdeling. Kirurgisk behandling, der kræver tarmoperation eller anden operation på bughulens organer, udføres samtidig af speciallæge fra Kirurgisk Afdeling A, som ligeledes deltager i den postoperative behandling og overvågning. Afdelingens ansvarlige overlæge for denne funktion er vurderet og godkendt af den internationale organisation for onko-gynækologi. Rekonstruktioner med J-pouch reservoir er en sjældent forekommende operation, som afdelingen har nogen erfaring med og resultater, der kan sammenlignes med internationale. Erfaringerne er størst hos børn, hvor denne funktion ligger under børnekirurgien. Døgnberedskabet dækkes af overlægerne i tilkaldevagt for nedre gastrokirurgi. Børnekirurgi Afdelingen har lang tradition for servicering og udvikling af børnekirurgien i Vestdanmark. I perioden 2009 til nu har afdelingen også serviceret Region Sjælland. Afdelingen varetager behandlingen af alle børn med medfødte misdannelser i mave-tarm regionen og anden mave-tarm sygdom hos nyfødte og børn op til 15 års alderen. Det drejer sig om mange forskellige sygdomme ofte med en kompleksitet, der kræver stor ekspertise i diagnostisk udredning, operation og efterbehandling. Mange af patienterne er akutte, hvorfor der er et fast vagthold af speciallæger i børnekirurgi, pædiatri, anæstesiologi/intensiv medicin, der varetager behandlingen døgnet rundt hele året. Behandlingsteamet kører som en helt særskilt linje, der har betydet en høj grad af effektivitet og med en kvalitet i behandlingen, der kan måle sig med de bedste internationale standarder. De involverede parter afholder ugentlige konferencer med tværfaglig gennemgang af de børnekirurgiske cases. Med det angivne patientunderlag har det været muligt at gennemføre en række forsknings- og kvalitetsprojekter. Forskningen foregår i et tæt samarbejde med forskningsenheden for Børneafdelingen og har en, efter forholdene, høj produktion. Afdelingen deltager i et formaliseret samarbejde med Børneurologisk Afdeling på Skejby matrikel, da en del af børnene med misdannelser i mave-tarmsystemet også har misdannelser i urinvejene. Der afholdes løbende telefonkonferencer om de specielle tilfælde, og der ydes assistance til operationer, hvor der tillige kræves indgreb på mave-tarmsystemet. Aftalen er anmeldt til og godkendt af Sundhedsstyrelsen. Herudover har afdelingen også en aftale med professor Risto Rintala fra Helsinki i behandlingen af piger med cloacae misdannelse, dvs. svære misdannelser i urinveje, endetarm og kønsorganer. Der fødes i gennemsnit ca. 1 barn om året med denne misdannelse, som er kompleks og vanskelig at behandle. Professor Risto Rintala er den i Europa, der har størst erfaring med behandlingen af disse patienter, og en aftale om assistance ved operativ korrektion blev indgået i Aftalen er godkendt af Sundhedsstyrelsen. Sydvestjysk Sygehus, organkirurgisk afdeling i Esbjerg Der søges om den højt specialiserede funktion: Fedmekirurgi konverteringsoperationer inkl re-operationer i Esbjerg Som det fremgår af ovenstående er fedmekirurgien på regionsfunktionsniveauet samlet i Esbjerg. 18

19 Den højt specialiserede funktion kan betryggende udføres døgnet rundt af 2 overlæger som i forvejen har stor erfaring med gastric bypass, sleeve operationer, samt både akutte komplikationer og komplikationer opstået sent i forløbet. Afdelingen har desuden kompetence til at udføre two-step operationer på ekstremt overvægtige. I dagtid vil der ligeledes være en afdelingslæge tilknyttet funktionen. Kirurgerne har indtil nu opereret ca. 350 akutte patienter med komplikationer efter fedmeoperationer ca. 70 pr år. Operationstypen der anvendes, ligner typemæssigt konverteringsoperationen, hvorfor den nødvendige erfaring til at udføre disse også er til stede. SVS Esbjerg råder desuden over en intensiv afdeling, der allerede besidder solidt kendskab til korrekt håndtering af denne patient kategori. Endelig er SVS Esbjerg udstyret med de fysiske rammer og det specielle udstyr, der er absolut nødvendigt for at behandle de bariatriske patienter effektivt og korrekt. Det forventes at der vil være ca. 10 patienter om året inden for den højt specialiserede funktion. 5.4 Formaliseret samarbejde Såfremt funktioner i specialet søges varetaget i et formaliseret samarbejde med andre sygehusmatrikler i eller uden for regionen, bedes dette beskrevet og præciseret nærmere, herunder hvilke sygehusmatrikler, der indgår i det planlagte formaliserede samarbejde, og hvilke konkrete funktioner, det drejer sig om. Den konkrete aftale om formaliseret samarbejde kan eventuelt vedlægges, men dette er kun et krav, hvis det fremgår specifikt af ansøgningsmaterialets specialevejledning, jf. Sundhedsstyrelsens publikation Specialeplanlægning begreber, principper og krav tilgængelig fra Sundhedsstyrelsens hjemmeside. Besvarelse: Børnekirurgi - cloacae misdannelser Kirurgi på Odense Universitetshospital udføres i samarbejde med Urologisk Afdeling på Århus Universitetshospital og finsk specialist. Kirurgisk behandling af retroperitonale og intraabdominale sarkomer Kirurgisk Afdeling, Odense Universitetshospital ønsker efter Sundhedsstyrelsen accept som noget nyt, at etablere et formaliseret samarbejde omkring primær diagnostik og resektion af intraperitonale abdominale GIST-tumorer. Der ønskes etableret en samarbejdsaftale om MDTkonference og viderehenvisning af disse tumorer til et af Sundhedsstyrelsens godkendte Sarkomcentre med henblik på onkologisk opfølgning og evt. behandling. Formålet er at sikre patienterne et kirurgisk udrednings- og behandlingsforløb efter et nærhedsprincip, da kun ca. 10 pct. kræver onkologisk behandling. Der forventes ca. 120 udredningsforløb og ca intraperitonale GIST-tumorer pr. år. Retroperitonale GIST-tumorer samt øvrige sarkomer planlægges fortsat direkte henvist til udredning og kirurgi ved et Sarkomcenter. 5.5 Udefunktioner Såfremt der planlægges med brug af udefunktioner inden for specialet, skal dette beskrives nærmere, herunder hvilke konkrete funktioner det drejer sig om. 19

Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Klinisk fysiologi og nuklearmedicin

Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Klinisk fysiologi og nuklearmedicin Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Klinisk fysiologi og nuklearmedicin Region/privat udbyder: Region Midtjylland Dato: 13. januar 2016 Der henvises til Sundhedsstyrelsens publikation

Læs mere

Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: X

Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: X Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: X Dato: X Der henvises til Sundhedsstyrelsens publikation Specialeplanlægning begreber, principper og krav, som er tilgængelig på Sundhedsstyrelsens

Læs mere

Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Klinisk farmakologi

Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Klinisk farmakologi Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Klinisk farmakologi Region/privat udbyder: Region Midtjylland Dato: 11. januar 2016 Der henvises til Sundhedsstyrelsens publikation Specialeplanlægning

Læs mere

Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Arbejdsmedicin

Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Arbejdsmedicin Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Arbejdsmedicin Region/privat udbyder: Region Midtjylland Dato: 7. januar 2015 Der henvises til Sundhedsstyrelsens publikation Specialeplanlægning

Læs mere

Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Ortopædisk kirurgi

Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Ortopædisk kirurgi Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Ortopædisk kirurgi Dato: Der henvises til Sundhedsstyrelsens publikation Specialeplanlægning begreber, principper og krav, som er tilgængelig

Læs mere

Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Intern medicin: geriatri

Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Intern medicin: geriatri Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Intern medicin: geriatri Region/privat udbyder: Region Midtjylland Dato: 11. januar 2016 Der henvises til Sundhedsstyrelsens publikation

Læs mere

Sundhedsstyrelsen skal gøre opmærksom på følgende ændringer i beskrivelsen af specialfunktionerne:

Sundhedsstyrelsen skal gøre opmærksom på følgende ændringer i beskrivelsen af specialfunktionerne: TIL REGION MIDTJYLLAND BILAG TIL GENERELT GODKENDELSESBREV Ansøgning om varetagelse af specialfunktioner i kirurgi Hermed følger s afgørelse vedr. ansøgning om varetagelse af specialfunktioner i ovennævnte

Læs mere

Kravsopfyldelse for funktionerne

Kravsopfyldelse for funktionerne Bilag 2b, Ansøgning vedr. specialiserede funktioner: planlægning per speciale Region Syddanmark 17. marts 2009 Region/privathospital og dato: Sydvestjysk Sygehus, Esbjerg sygehus, Kirurgisk afdeling Sygehus

Læs mere

Specialeansøgning. Region/privat udbyder: Region Sjælland Vedr. speciale: Plastikkirurgi. Dato: 12. juni 2009

Specialeansøgning. Region/privat udbyder: Region Sjælland Vedr. speciale: Plastikkirurgi. Dato: 12. juni 2009 Specialeansøgning Region/privat udbyder: Region Sjælland Vedr. speciale: Plastikkirurgi Dato: 12. juni 2009 Specialeansøgning for Region Sjælland vedr. plastikkirurgi 1 1 Generelle overvejelser i forhold

Læs mere

Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Plastikkirurgi

Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Plastikkirurgi Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Plastikkirurgi Region/privat udbyder: Region Midtjylland Dato: 14. januar 2016 Der henvises til Sundhedsstyrelsens publikation Specialeplanlægning

Læs mere

Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Neurokirurgi

Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Neurokirurgi Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Neurokirurgi Region/privat udbyder: Region Syddanmark Dato: 6. januar 2016 Der henvises til Sundhedsstyrelsens publikation Specialeplanlægning

Læs mere

Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Børne- og ungdomspsykiatri

Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Børne- og ungdomspsykiatri Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Børne- og ungdomspsykiatri Region/privat udbyder: Region Midtjylland Dato: 7. januar 2016 Der henvises til Sundhedsstyrelsens publikation

Læs mere

Specialeansøgning. Region udbyder: Region Syddanmark Vedr. speciale: Oto-rhino-laryngologi. Dato: 15. maj 2009

Specialeansøgning. Region udbyder: Region Syddanmark Vedr. speciale: Oto-rhino-laryngologi. Dato: 15. maj 2009 Specialeansøgning Region udbyder: Region Syddanmark Vedr. speciale: Oto-rhino-laryngologi Dato: 15. maj 2009 Specialeansøgning for Region Syddanmark vedr. Oto-rhino-laryngologi 1 1 Generelle overvejelser

Læs mere

$ % $'!!%( Århus Universitetshospital, Skejby varetager desuden enkelte højtspecialiserede funktioner, se afsnit 4.

$ % $'!!%( Århus Universitetshospital, Skejby varetager desuden enkelte højtspecialiserede funktioner, se afsnit 4. !""# $ % $!&% Der vil fortsat kun være én afdeling i Region Midtjylland, som varetager såvel højtspecialiserede funktioner som regions- og hovedfunktioner inden for plastikkirurgien. Afdelingen er placeret

Læs mere

Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Klinisk fysiologi og nuklearmedicin

Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Klinisk fysiologi og nuklearmedicin Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Klinisk fysiologi og nuklearmedicin Region/privat udbyder: Region Syddanmark/OUH Dato: 08-01-2016 Der henvises til Sundhedsstyrelsens publikation

Læs mere

Specialeansøgning. Region udbyder: Region Syddanmark Vedr. speciale: Oftalmologi. Dato: Maj 2009

Specialeansøgning. Region udbyder: Region Syddanmark Vedr. speciale: Oftalmologi. Dato: Maj 2009 Specialeansøgning Region udbyder: Region Syddanmark Vedr. speciale: Oftalmologi Dato: Maj 2009 Specialeansøgning for Region Syddanmark/ vedr. specialet Oftalmologi 1 1 Generelle overvejelser i forhold

Læs mere

Kravsopfyldelse for funktionerne

Kravsopfyldelse for funktionerne Region/privathospital og dato: Region Midtjylland Randers Regionshospital, Kirurgisk afdeling Speciale: Kirurgi Ønskes varetaget på afdelingen? (/) Varetages aktuelt? (/) SKS kode 7005 07. Volumen Forventet

Læs mere

Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Intern medicin: Geriatri

Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Intern medicin: Geriatri Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Intern medicin: Geriatri Region/privat udbyder: Region Syddanmark Dato: 09.12.2015 Der henvises til Sundhedsstyrelsens publikation Specialeplanlægning

Læs mere

Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Plastikkirurgi

Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Plastikkirurgi Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Plastikkirurgi Region/privat udbyder: Region Syddanmark, Dato: 16. december 2015 Der henvises til Sundhedsstyrelsens publikation Specialeplanlægning

Læs mere

Specialeansøgning. Vedr. speciale: Intern Medicin: lungesygdomme. Dato: Den 26. maj 2009

Specialeansøgning. Vedr. speciale: Intern Medicin: lungesygdomme. Dato: Den 26. maj 2009 Specialeansøgning Region udbyder: Region Syddanmark Vedr. speciale: Intern Medicin: Dato: Den 26. maj 2009 1 1 Generelle overvejelser i forhold til specialet 1.1 Generelle overvejelser over den planlagte

Læs mere

Specialeansøgning. Region/privat udbyder: Region Sjælland Vedr. speciale: Anæstesiologi. Dato: 12. juni 2009

Specialeansøgning. Region/privat udbyder: Region Sjælland Vedr. speciale: Anæstesiologi. Dato: 12. juni 2009 Specialeansøgning Region/privat udbyder: Region Sjælland Vedr. speciale: Anæstesiologi Dato: 12. juni 2009 Specialeansøgning for Region Sjælland vedr. Anæstesiologi 1 1 Generelle overvejelser i forhold

Læs mere

Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Psykiatri

Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Psykiatri Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Psykiatri Region/privat udbyder: Region Midtjylland Dato: 7. januar 2016 Der henvises til Sundhedsstyrelsens publikation Specialeplanlægning

Læs mere

Specialeansøgning. Region/privat udbyder: Region Sjælland Vedr. speciale: Reumatologi. Dato: 12. juni 2009

Specialeansøgning. Region/privat udbyder: Region Sjælland Vedr. speciale: Reumatologi. Dato: 12. juni 2009 Specialeansøgning Region/privat udbyder: Region Sjælland Vedr. speciale: Reumatologi Dato: 12. juni 2009 Specialeansøgning for Region Sjælland vedr. reumatologi 1 1 Generelle overvejelser i forhold til

Læs mere

Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Intern medicin: Infektionsmedicin

Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Intern medicin: Infektionsmedicin Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Intern medicin: Infektionsmedicin Region/privat udbyder: Region Syddanmark Dato: 6. januar 2016 Der henvises til Sundhedsstyrelsens publikation

Læs mere

Specialeansøgning. Region/privat udbyder: Region Syddanmark Vedr. speciale: Kirurgi. Dato: MAJ 2009

Specialeansøgning. Region/privat udbyder: Region Syddanmark Vedr. speciale: Kirurgi. Dato: MAJ 2009 Specialeansøgning Region/privat udbyder: Region Syddanmark Vedr. speciale: Kirurgi Dato: MAJ 2009 1 1 Generelle overvejelser i forhold til specialet (max 3-4 sider) 1.1 Generelle overvejelser over den

Læs mere

Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Intern medicin: reumatologi

Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Intern medicin: reumatologi Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Intern medicin: reumatologi Region/privat udbyder: Region Midtjylland Dato: 13. januar 2015 Der henvises til Sundhedsstyrelsens publikation

Læs mere

Specialeansøgning. Region/privat udbyder: Region Sjælland Vedr. speciale: Kirurgi. Dato: 12. juni 2009

Specialeansøgning. Region/privat udbyder: Region Sjælland Vedr. speciale: Kirurgi. Dato: 12. juni 2009 Specialeansøgning Region/privat udbyder: Region Sjælland Vedr. speciale: Kirurgi Dato: 12. juni 2009 Specialeansøgning for Region Sjælland vedr. kirurgi 1 1 Generelle overvejelser i forhold til specialet

Læs mere

Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Radiologi

Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Radiologi Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Radiologi Region/privat udbyder: Region Syddanmark Dato: 14.01.2016 Der henvises til Sundhedsstyrelsens publikation Specialeplanlægning begreber,

Læs mere

Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Karkirurgi

Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Karkirurgi Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Karkirurgi Region/privat udbyder: Region Midtjylland Dato: 11. januar 2016 Der henvises til Sundhedsstyrelsens publikation Specialeplanlægning

Læs mere

Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Klinisk Farmakologi

Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Klinisk Farmakologi Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Klinisk Farmakologi Region/privat udbyder: Region Syddanmark Dato: 10.12.2015 Der henvises til Sundhedsstyrelsens publikation Specialeplanlægning

Læs mere

Specialeansøgning. Region/privat udbyder: Region Syddanmark Vedr. speciale: Diagnostisk radiologi. Dato: Maj 2009

Specialeansøgning. Region/privat udbyder: Region Syddanmark Vedr. speciale: Diagnostisk radiologi. Dato: Maj 2009 Specialeansøgning Region/privat udbyder: Region Syddanmark Vedr. speciale: Diagnostisk radiologi Dato: Maj 2009 Specialeansøgning for Region Syddanmark vedr. Diagnostisk radiologi 1 1 Generelle overvejelser

Læs mere

Region/privat udbyder: Region Sjælland Vedr. speciale: Gastroenterologi og hepatologi

Region/privat udbyder: Region Sjælland Vedr. speciale: Gastroenterologi og hepatologi Specialeansøgning Region/privat udbyder: Region Sjælland Vedr. speciale: Gastroenterologi og hepatologi Dato: 12. juni 2009 Specialeansøgning for Region Sjælland vedr. gastroenterologi og hepatologi 1

Læs mere

Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Kirurgi

Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Kirurgi Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Kirurgi Region/privat udbyder: Region Midtjylland Dato: 14. januar 2016 Der henvises til Sundhedsstyrelsens publikation Specialeplanlægning

Læs mere

Fremtidig organisering af plastikkirurgi og onkologi (1)

Fremtidig organisering af plastikkirurgi og onkologi (1) Fremtidig organisering af plastikkirurgi og onkologi (1) Plastikkirurgi: Hvad er vedtaget i akut- og specialeplanen for området Etablering af fagligt bæredygtige miljøer inden for plastikkirurgi => Placering/samling

Læs mere

vurderer overordnet, at Region Syddanmarks forslag til gennemførelsesplan

vurderer overordnet, at Region Syddanmarks forslag til gennemførelsesplan N O T A T Vedr. Region Syddanmarks forslag til gennemførelsesplan Region Syddanmark har den 3. juli 2008 sendt Gennemførelsesplan: Fremtidens sygehuse fra plan til virkelighed i offentlig høring. Ifølge

Læs mere

På de fem hospitaler er der fælles akutmodtagelser, hvor følgende specialer er repræsenteret:

På de fem hospitaler er der fælles akutmodtagelser, hvor følgende specialer er repræsenteret: !!" # $ # % &$ Med hospitalsplanen for Region Midtjylland er det besluttet, at der vil være fem hospitaler med urologisk funktion i Region Midtjylland, herunder Århus Universitetshospital, der varetager

Læs mere

Specialeansøgning. Region/privat udbyder: Region Sjælland Vedr. speciale: Klinisk immunologi. Dato: 12. juni 2009

Specialeansøgning. Region/privat udbyder: Region Sjælland Vedr. speciale: Klinisk immunologi. Dato: 12. juni 2009 Specialeansøgning Region/privat udbyder: Region Sjælland Vedr. speciale: Klinisk immunologi Dato: 12. juni 2009 Specialeansøgning for Region Sjælland vedr. Klinisk Immunologi 1 1 Generelle overvejelser

Læs mere

Specialeplan for Region Syddanmark

Specialeplan for Region Syddanmark Område: Sundhedsområdet Afdeling: Planlægning og Udvikling Journal nr.: 0817609 Dato: 3. april 2009 UDKAST til høringsnotat om Specialeplan for Region Syddanmark Dette høringsnotat danner baggrund for

Læs mere

# $ Anæstesiologi med intensiv afdeling niveau 2 Diagnostisk radiologi Klinisk biokemi

# $ Anæstesiologi med intensiv afdeling niveau 2 Diagnostisk radiologi Klinisk biokemi !!" # $ # %&$ Jf. Hospitalsplan for Region Midtjylland vil der være reumatologisk speciallægedækning på samtlige hospitaler med fælles akutmodtagelse, enten i form af en egentlig afdeling/funktion eller

Læs mere

Specialeansøgning. Region udbyder: Region Syddanmark Vedr. speciale: Ortopædkirurgi Dato: 28. maj 2009

Specialeansøgning. Region udbyder: Region Syddanmark Vedr. speciale: Ortopædkirurgi Dato: 28. maj 2009 Specialeansøgning Region udbyder: Region Syddanmark Vedr. speciale: Ortopædkirurgi Dato: 28. maj 2009 Specialeansøgning for Region Syddanmark vedr. speciale Ortopædkirurgi 1 1 Generelle overvejelser i

Læs mere

Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Oto-rhino-laryngologi. Region/privat udbyder: Region Syddanmark Dato: 15.

Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Oto-rhino-laryngologi. Region/privat udbyder: Region Syddanmark Dato: 15. Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Oto-rhino-laryngologi Region/privat udbyder: Region Syddanmark Dato: 15. januar 2016 Der henvises til Sundhedsstyrelsens publikation Specialeplanlægning

Læs mere

Specialeansøgning. Region/privat udbyder: Region Sjælland Vedr. speciale: Lungesygdomme. Dato: 12. juni 2009

Specialeansøgning. Region/privat udbyder: Region Sjælland Vedr. speciale: Lungesygdomme. Dato: 12. juni 2009 Specialeansøgning Region/privat udbyder: Region Sjælland Vedr. speciale: Lungesygdomme. Dato: 12. juni 2009 Specialeansøgning for Region Sjælland vedr. lungesygdomme 1 1 Generelle overvejelser i forhold

Læs mere

Specialeansøgning. Regionudbyder: Region Syddanmark. Speciale og sygehuse: Gynækologi og Obstetrik. Dato: Den 26. maj 2009

Specialeansøgning. Regionudbyder: Region Syddanmark. Speciale og sygehuse: Gynækologi og Obstetrik. Dato: Den 26. maj 2009 Specialeansøgning Regionudbyder: Region Syddanmark Speciale og sygehuse: Gynækologi og Obstetrik Dato: Den 26. maj 2009 1 1 Generelle overvejelser i forhold til specialet 1.1 Generelle overvejelser over

Læs mere

Region udbyder: Region Syddanmark Vedr. speciale: Thoraxkirurgi Dato: 28. maj 2009

Region udbyder: Region Syddanmark Vedr. speciale: Thoraxkirurgi Dato: 28. maj 2009 Specialeansøgning Region udbyder: Region Syddanmark Vedr. speciale: Thoraxkirurgi Dato: 28. maj 2009 Specialeansøgning for Region Syddanmark vedrørende specialet thoraxkirurgi 1 1 Generelle overvejelser

Læs mere

Specialeansøgning. Region Syddanmark. Region udbyder: Vedr. speciale: Pædiatri. Dato: Den 29. maj 2009

Specialeansøgning. Region Syddanmark. Region udbyder: Vedr. speciale: Pædiatri. Dato: Den 29. maj 2009 Specialeansøgning Region udbyder: Region Syddanmark Vedr. speciale: Pædiatri Dato: Den 29. maj 2009 Specialeansøgning for Region Syddanmark vedr. speciale pædiatri 1 1. Generelle overvejelser i forhold

Læs mere

Specialeansøgning. Region/privat udbyder: Region Sjælland Vedr. speciale: Endokrinologi. Dato: 12. juni 2009

Specialeansøgning. Region/privat udbyder: Region Sjælland Vedr. speciale: Endokrinologi. Dato: 12. juni 2009 Specialeansøgning Region/privat udbyder: Region Sjælland Vedr. speciale: Endokrinologi Dato: 12. juni 2009 Specialeansøgning for Region Sjælland vedr. endokrinologi 1 1 Generelle overvejelser i forhold

Læs mere

Specialeansøgning. Region/privat udbyder: Region Sjælland Vedr. speciale: Kardiologi. Dato: 12. juni 2009

Specialeansøgning. Region/privat udbyder: Region Sjælland Vedr. speciale: Kardiologi. Dato: 12. juni 2009 Specialeansøgning Region/privat udbyder: Region Sjælland Vedr. speciale: Kardiologi Dato: 12. juni 2009 Specialeansøgning for Region Sjælland vedr. kardiologi 1 1 Generelle overvejelser i forhold til specialet

Læs mere

Specialeansøgning. Region/privat udbyder: Region Sjælland Vedr. speciale: Gynækologi og obstetrik. Dato: 12. juni 2009

Specialeansøgning. Region/privat udbyder: Region Sjælland Vedr. speciale: Gynækologi og obstetrik. Dato: 12. juni 2009 Specialeansøgning Region/privat udbyder: Region Sjælland Vedr. speciale: Gynækologi og obstetrik Dato: 12. juni 2009 Specialeansøgning for Region Sjælland vedr. Gynækologi og Obstetrik 1 1 Generelle overvejelser

Læs mere

Revideret specialevejledning for klinisk fysiologi og nuklearmedicin (version til ansøgning)

Revideret specialevejledning for klinisk fysiologi og nuklearmedicin (version til ansøgning) 1. juni 2015 Revideret specialevejledning for klinisk fysiologi og nuklearmedicin (version til ansøgning) Specialevejledningen er udarbejdet som led i Sundhedsstyrelsens specialeplanlægning, jf. sundhedslovens

Læs mere

Orientering om Region Syddanmarks specialeplan

Orientering om Region Syddanmarks specialeplan Fremtidens Sygehuse fra plan til virkelighed Orientering om Region Syddanmarks specialeplan 1 Møde i Sundhedsbrugerrådet 14. maj 2009 Specialeplan hvad er det? Handler om at fordele opgaver mellem forskellige

Læs mere

Specialeansøgning. Region/privat udbyder: Region Sjælland Vedr. speciale: Geriatri. Dato: 12. juni 2009

Specialeansøgning. Region/privat udbyder: Region Sjælland Vedr. speciale: Geriatri. Dato: 12. juni 2009 Specialeansøgning Region/privat udbyder: Region Sjælland Vedr. speciale: Geriatri Dato: 12. juni 2009 Specialeansøgning for Region Sjælland vedr. geriatri 1 1 Generelle overvejelser i forhold til specialet

Læs mere

Specialeansøgning. Region/privat udbyder: Region Sjælland Vedr. speciale: Klinisk onkologi. Dato: 12. juni 2009

Specialeansøgning. Region/privat udbyder: Region Sjælland Vedr. speciale: Klinisk onkologi. Dato: 12. juni 2009 Specialeansøgning Region/privat udbyder: Region Sjælland Vedr. speciale: Klinisk onkologi Dato: 12. juni 2009 Specialeansøgning for Region Sjælland vedr. Klinisk Onkologi 1 1 Generelle overvejelser i forhold

Læs mere

Opsamlende specialeansøgning Speciale: Pædiatri

Opsamlende specialeansøgning Speciale: Pædiatri Opsamlende specialeansøgning Speciale: Pædiatri Region/privat udbyder: Dato: 16. februar 2011 1 1 Specialets hovedfunktionsniveau 1.1 Kort generel beskrivelse af den planlagte organisering af hovedfunktionerne

Læs mere

Til Region Syddanmark. Organisering af Hjerteområdet i Region Syddanmark

Til Region Syddanmark. Organisering af Hjerteområdet i Region Syddanmark Til Region Syddanmark Organisering af Hjerteområdet i Region Syddanmark Region Syddanmark har i brev af 7. maj 2010 til forespurgt om en række forhold i forbindelse med etablering af et hjertecenter samt

Læs mere

Fagområdebeskrivelse. Fagområde Fagområdets officielle betegnelse. Gastrointestinal endoskopi

Fagområdebeskrivelse. Fagområde Fagområdets officielle betegnelse. Gastrointestinal endoskopi Fagområde Fagområdets officielle betegnelse Gastrointestinal endoskopi Baggrund Det kliniske fagområde beskrives bredt, dels historisk dels funktionsmæssigt med vægt på områdets udgangspunkt, udvikling

Læs mere

Region udbyder: Region Syddanmark Vedr. speciale: Tand-, mund- og kæbekirurgi

Region udbyder: Region Syddanmark Vedr. speciale: Tand-, mund- og kæbekirurgi Specialeansøgning Region udbyder: Region Syddanmark Vedr. speciale: Tand-, mund- og kæbekirurgi Dato: Den 18. maj 2009 Specialeansøgning for Region Syddanmark vedr. Tand-, Mund- og kæbekirurgi 1 1 Generelle

Læs mere

Bilag. Region Midtjylland. Henvendelse fra regionsrådsmedlem Ulla Fasting om colon og rectum kirurgi på privathospitaler

Bilag. Region Midtjylland. Henvendelse fra regionsrådsmedlem Ulla Fasting om colon og rectum kirurgi på privathospitaler Region Midtjylland Henvendelse fra regionsrådsmedlem Ulla Fasting om colon og rectum kirurgi på privathospitaler Bilag til Regionsrådets møde den 24. september 2008 Punkt nr. 26 Regionshuset Viborg Sundhedsplanlægning

Læs mere

Specialevejledning for kirurgi

Specialevejledning for kirurgi Specialevejledning for kirurgi Kort specialebeskrivelse Kirurgi omfatter forebyggelse, diagnostik, behandling, palliation og rehabilitering af patienter med sygdomme, skader og medfødte misdannelser i

Læs mere

Specialeansøgning. Udbyder: Region Syddanmark Vedr. speciale: Karkirurgi. Dato: 22. Maj 2009

Specialeansøgning. Udbyder: Region Syddanmark Vedr. speciale: Karkirurgi. Dato: 22. Maj 2009 Specialeansøgning Udbyder: Region Syddanmark Vedr. speciale: Karkirurgi Dato: 22. Maj 2009 Specialeansøgning for Region Syddanmark vedr. karkirurgi 1 1 Generelle overvejelser 1.1 Generelle overvejelser

Læs mere

Regionsfunktionen: Transluminal nefroskopi er ændret til: Transluminal nefroskopi (endoskopisk undersøgelse af nyrebækken)

Regionsfunktionen: Transluminal nefroskopi er ændret til: Transluminal nefroskopi (endoskopisk undersøgelse af nyrebækken) TIL REGION MIDTJYLLAND BILAG TIL GENERELT GODKENDELSESBREV Ansøgning om varetagelse af specialfunktioner i urologi Hermed følger s afgørelse vedr. ansøgning om varetagelse af specialfunktioner i ovennævnte

Læs mere

Uddannelsesprogram. Region Syddanmark. Almen medicin

Uddannelsesprogram. Region Syddanmark. Almen medicin Uddannelsesprogram Region Syddanmark Almen medicin H-stilling i almen medicin - LOKALT UDDANNELSESPROGRAM for Parenkym kirurgisk afdeling Sydvestjysk Sygehus (SVS) Juli 2015 Herværende lokale uddannelsesprogram

Læs mere

Kirurgisk uddannelsesprogram. for hoveduddannelse i almen medicin. kirurgisk afdeling Køge Roskilde

Kirurgisk uddannelsesprogram. for hoveduddannelse i almen medicin. kirurgisk afdeling Køge Roskilde Kirurgisk uddannelsesprogram for hoveduddannelse i almen medicin kirurgisk afdeling Køge Roskilde Forord. Den kirurgiske del af uddannelsen i Almen Medicin skal sikre opfyldelsen af den tilhørende del

Læs mere

Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Intern medicin: infektionsmedicin

Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Intern medicin: infektionsmedicin Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Intern medicin: infektionsmedicin Region/privat udbyder: Region Midtjylland Dato: 14. januar 2015 Der henvises til Sundhedsstyrelsens publikation

Læs mere

Tilstedeværelse af specialet patologisk anatomi og cytologi er imidlertid ikke påkrævet på matrikler med fælles akutmodtagelser.

Tilstedeværelse af specialet patologisk anatomi og cytologi er imidlertid ikke påkrævet på matrikler med fælles akutmodtagelser. !!" # $ # %&$ Med akutplan for Region Midtjylland er det fastlagt, at der skal være fælles akutmodtagelser 5 steder i regionen på Regionshospitalet Horsens, Regionshospitalet Randers, Regionshospitalet

Læs mere

Revideret specialevejledning for intern medicin: gastroenterologi og hepatologi (version til ansøgning)

Revideret specialevejledning for intern medicin: gastroenterologi og hepatologi (version til ansøgning) Revideret specialevejledning for intern medicin: gastroenterologi og hepatologi (version til ansøgning) 24-11-2015 Sagsnr. 4-1012-45/9 Reference DGO T 7222 7563 Specialevejledningen er udarbejdet som led

Læs mere

Specialeansøgning. Region Midtjylland Vedr. speciale: IM: Infektionsmedicin. Dato: 27. maj 2009

Specialeansøgning. Region Midtjylland Vedr. speciale: IM: Infektionsmedicin. Dato: 27. maj 2009 Specialeansøgning Region Midtjylland Vedr. speciale: IM: Infektionsmedicin Dato: 27. maj 2009 Specialeansøgning for Region Midtjylland vedr. IM: Infektionsmedicin 1 1 Generelle overvejelser i forhold til

Læs mere

Specialevejledning for Kirurgi

Specialevejledning for Kirurgi Specialevejledning for Kirurgi Specialevejledningen er udarbejdet som led i Sundhedsstyrelsens specialeplanlægning, jf. sundhedslovens 208, som omhandler organiseringen og varetagelsen af specialfunktioner

Læs mere

Bilag 4 Samarbejde om specialiserede funktioner

Bilag 4 Samarbejde om specialiserede funktioner Bilag 4 Samarbejde om specialiserede funktioner Heri beskrives Region Sjællands samarbejde om specialiserede funktioner. A. Region Sjællands samarbejde med Region Hovedstaden Region Sjælland og Region

Læs mere

Specialeansøgning. Region udbyder: Region Syddanmark. Speciale: Intern medicin: infektionsmedicin. Dato: 26.maj 2009

Specialeansøgning. Region udbyder: Region Syddanmark. Speciale: Intern medicin: infektionsmedicin. Dato: 26.maj 2009 Specialeansøgning Region udbyder: Region Syddanmark Speciale: Intern medicin: infektionsmedicin Dato: 26.maj 2009 Specialeansøgning for Region Syddanmark vedr. infektionsmedicin 1 1. Generelle overvejelser

Læs mere

Besvarelsen af dette skema indgår som en del af planlægningsgrundlaget ifm. revision af HOPP 2020 og betragtes ikke som et internt dokument.

Besvarelsen af dette skema indgår som en del af planlægningsgrundlaget ifm. revision af HOPP 2020 og betragtes ikke som et internt dokument. Anæstesiologi Spørgeskema til specialespecifikke sundhedsfaglige råd samt hospitalsdirektioner Indgår som en del af plangrundlaget ifm. revision af HOPP 2020, efterår 2014 Besvarelsen af dette skema indgår

Læs mere

Der er i et vist omfang mulighed for afholdelse af genetiske konsultationstimer på de øvrige regionshospitaler i Region Midtjylland.

Der er i et vist omfang mulighed for afholdelse af genetiske konsultationstimer på de øvrige regionshospitaler i Region Midtjylland. !""# $ %!&$ Klinisk genetik varetager ambulante forløb i form af genetisk rådgivning, og laboratoriediagnostik. Fraset diagnostik og behandling af medfødte stofskiftesygdomme hos nyfødte børn, der er centraliseret

Læs mere

Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Urologi

Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Urologi Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Urologi Region/privat udbyder: Region Midtjylland Dato: 11. januar 2016 Der henvises til Sundhedsstyrelsens publikation Specialeplanlægning

Læs mere

Fælles akutmodtagelser (FAM) 1. Sundhedsudvalget den 25. feb. 2014

Fælles akutmodtagelser (FAM) 1. Sundhedsudvalget den 25. feb. 2014 Fælles akutmodtagelser (FAM) 1 Sundhedsudvalget den 25. feb. 2014 Baggrund Sundhedsstyrelsens anbefalinger til et styrket akutberedskab 2006 Faglig høring 1. februar 2007 (konference i Vejle) m. deltagelse

Læs mere

Revideret specialevejledning for arbejdsmedicin (version til ansøgning)

Revideret specialevejledning for arbejdsmedicin (version til ansøgning) Revideret specialevejledning for arbejdsmedicin (version til ansøgning) Specialevejledningen er udarbejdet som led i Sundhedsstyrelsens specialeplanlægning, jf. sundhedslovens 208, som omhandler organiseringen

Læs mere

Bilag 1 til notat om specialeplanlægning. Notat Placering af 6 små specialer

Bilag 1 til notat om specialeplanlægning. Notat Placering af 6 små specialer Område: Sundhedsområdet Udarbejdet af: Annemarie Heinsen Afdeling: Planlægning og Udvikling Email: Annemarie.Heinsen@regionsyddanmark.dk Journal nr.: 092284 Telefon: 76631371 Dato: 31. marts 2009 Bilag

Læs mere

Opsamlende specialeansøgning Speciale: Lungemedicin

Opsamlende specialeansøgning Speciale: Lungemedicin Opsamlende specialeansøgning Speciale: Lungemedicin Region/privat udbyder: Dato: 4. marts 2011 1 1 Specialets hovedfunktionsniveau 1.1 Kort generel beskrivelse af den planlagte organisering af hovedfunktionerne

Læs mere

Forslag til justeringer af specialevejledning fra Dansk Kirurgisk Selskab

Forslag til justeringer af specialevejledning fra Dansk Kirurgisk Selskab Forslag til justeringer af specialevejledning fra Dansk Kirurgisk Selskab Til første møde i specialearbejdsgruppen vil vi bede Selskabet om en status for specialet. Derfor vil I blive bedt om at komme

Læs mere

Fagområdet Kolorektal kirurgi Dansk Kirurgisk Selskab Sektionen for kolorektal kirurgi

Fagområdet Kolorektal kirurgi Dansk Kirurgisk Selskab Sektionen for kolorektal kirurgi Fagområdet Kolorektal kirurgi Dansk Kirurgisk Selskab Sektionen for kolorektal kirurgi Baggrund I takt med en øget specialisering inden for kirurgien og et øget krav om kvalitet i behandlingen, er der

Læs mere

Specialevejledning for klinisk fysiologi og nuklearmedicin

Specialevejledning for klinisk fysiologi og nuklearmedicin Sundhedsudvalget 2009-10 SUU alm. del Bilag 255 Offentligt j.nr. 7-203-01-90/13 Specialevejledning for klinisk fysiologi og nuklearmedicin Specialebeskrivelse Klinisk fysiologi og nuklearmedicin er et

Læs mere

Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Oftalmologi

Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Oftalmologi Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Oftalmologi Region/privat udbyder: Region Midtjylland Dato: 14. januar 2016 Der henvises til Sundhedsstyrelsens publikation Specialeplanlægning

Læs mere

Sundhedsbrugerrådet 23. oktober 2008: Arbejdet med tilrettelæggelsen af fremtidens sygehuse i Region Syddanmark

Sundhedsbrugerrådet 23. oktober 2008: Arbejdet med tilrettelæggelsen af fremtidens sygehuse i Region Syddanmark Sundhedsbrugerrådet 23. oktober 2008: Arbejdet med tilrettelæggelsen af fremtidens sygehuse i Region Syddanmark Overordnede vision på sundhedsområdet At skabe fremtidens sundhedsvæsen, som er karakteriseret

Læs mere

Nedenfor beskrives status for implementering og drift af pakkeforløbene i de enkelte regioner.

Nedenfor beskrives status for implementering og drift af pakkeforløbene i de enkelte regioner. Bilag: Lokal regional status for pakkeforløb på kræftområdet januar /februar 2011 Nedenfor beskrives status for implementering og drift af pakkeforløbene i de enkelte regioner. Region Syddanmark I Region

Læs mere

Størstedelen af aktiviteten inden for klinisk fysiologi og nuklearmedicin er elektiv og kun i begrænset omfang akut/subakut.

Størstedelen af aktiviteten inden for klinisk fysiologi og nuklearmedicin er elektiv og kun i begrænset omfang akut/subakut. !"#"$$% & '' ( & '' ' )( Størstedelen af aktiviteten inden for klinisk fysiologi og nuklearmedicin er elektiv og kun i begrænset omfang akut/subakut. Hospitaler med fælles akutmodtagelse varetager behandlingen

Læs mere

Sundhedsstyrelsen skal gøre opmærksom på følgende ændringer i beskrivelsen af specialfunktionerne:

Sundhedsstyrelsen skal gøre opmærksom på følgende ændringer i beskrivelsen af specialfunktionerne: TIL REGION MIDTJYLLAND BILAG TIL GENERELT GODKENDELSESBREV Ansøgning om varetagelse af specialfunktioner i intern medicin: lungesygdomme Hermed følger s afgørelse vedr. ansøgning om varetagelse af specialfunktioner

Læs mere

Svar I vedhæftede bilag anmodes der om flytning af regionsfunktionen fra Vejle Sygehus til Middelfart Sygehus.

Svar I vedhæftede bilag anmodes der om flytning af regionsfunktionen fra Vejle Sygehus til Middelfart Sygehus. Område: Sundhedsområdet Afdeling: Planlægning og Udvikling Journal nr.: 13/15476 Dato: 11. november 2013 Notat på Sundhedsstyrelsens bemærkninger til Statusrapporter 2012 Anæstesiologi Sundhedsstyrelsen

Læs mere

Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Klinisk biokemi

Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Klinisk biokemi Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Klinisk biokemi Region/privat udbyder: Region Midtjylland Dato: 15. januar 2016 Der henvises til Sundhedsstyrelsens publikation Specialeplanlægning

Læs mere

Uddannelseskrav til fagområdet kolorektal kirurgi

Uddannelseskrav til fagområdet kolorektal kirurgi Uddannelseskrav til fagområdet kolorektal kirurgi Senest opdateret 11. maj 2015 Fagområdet Kolorektal kirurgi under Dansk Kirurgisk Selskab fastlægger retningslinier for certificering og anbefaler kandidater

Læs mere

Specialeansøgning for IM: endokrinologi Offentlig: Privat:

Specialeansøgning for IM: endokrinologi Offentlig: Privat: Specialeansøgning for IM: endokrinologi Offentlig: Privat: Regionshospitalet Herning SOR ID: 6081000016005 CVR: Område Hypofyse og hypothalamus sygdomme Ernæringsrelaterede sygdomme Funktion Regionsfunktioner

Læs mere

Placering af 36 lægefaglige specialer på sygehusene

Placering af 36 lægefaglige specialer på sygehusene Specialeplan Placering af 36 lægefaglige specialer på sygehusene Hovedfunktioner regionsrådet bestemmer placering Regionsfunktioner - 2-3 steder i hver region skal godkendes af Sundhedsstyrelsen Højtspecialiseret

Læs mere

Specialeansøgning. Region/privat udbyder: Region Sjælland Vedr. speciale: Dermato-venerologi. Dato: 12. juni 2009

Specialeansøgning. Region/privat udbyder: Region Sjælland Vedr. speciale: Dermato-venerologi. Dato: 12. juni 2009 Specialeansøgning Region/privat udbyder: Region Sjælland Vedr. speciale: Dermato-venerologi Dato: 12. juni 2009 Specialeansøgning for Region Sjælland vedr. dermato-venerologi 1 1 Generelle overvejelser

Læs mere

01.04.2015. A. Generelle forhold for flere specialer.

01.04.2015. A. Generelle forhold for flere specialer. N O T A T 01.04.2015 Specialeaftale og tro & loveerklæring vedr. operation for fedme inkl. de akutte komplikationer dertil på regionsfunktion under specialet: kirurgi under det udvidede frie sygehusvalg

Læs mere

Specialeansøgning. Region/privat udbyder: Region Sjælland Vedr. speciale: Neurologi. Dato: 12. juni 2009

Specialeansøgning. Region/privat udbyder: Region Sjælland Vedr. speciale: Neurologi. Dato: 12. juni 2009 Specialeansøgning Region/privat udbyder: Region Sjælland Vedr. speciale: Neurologi Dato: 12. juni 2009 Specialeansøgning for Region Sjælland vedr. speciale Neurologi 1 1 Generelle overvejelser i forhold

Læs mere

Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Klinisk onkologi

Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Klinisk onkologi Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Klinisk onkologi Region/privat udbyder: Region Syddanmark Dato: 14. december 2015 Der henvises til Sundhedsstyrelsens publikation Specialeplanlægning

Læs mere

Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Arbejdsmedicin

Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Arbejdsmedicin Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Arbejdsmedicin Region/privat udbyder: Region Syddanmark Dato: 9.12.2015 Der henvises til Sundhedsstyrelsens publikation Specialeplanlægning

Læs mere

Forslag til justeringer i Pakkeforløb for Hoved-halskræft. 6. juni 2011

Forslag til justeringer i Pakkeforløb for Hoved-halskræft. 6. juni 2011 Forslag til justeringer i Pakkeforløb for Hoved-halskræft 6. juni 2011 Ved programledelsesmødet for hoved-halskræft den 13. maj 2011 blev en række opgaver uddelegeret. De kræftpakkeansvarlige overlæger

Læs mere

Region Nordjyllands udkast til sygehusplan

Region Nordjyllands udkast til sygehusplan N O T A T Region Nordjyllands udkast til sygehusplan Region Nordjylland har den 19. maj 2009 sendt Udkast til sygehusplan i Region Nordjylland i høring. Ifølge Sundhedslovens 206 stk. 2 skal regionerne

Læs mere

NOTAT. Svar til Hjerteforeningens 12 kritikpunkter

NOTAT. Svar til Hjerteforeningens 12 kritikpunkter NOTAT Svar til Hjerteforeningens 12 kritikpunkter På baggrund af samlingen af Kardiologisk Afdeling på SUH Roskilde har Hjerteforeningen rejst 12 kritikpunkter af flytningen, som SUH forholder sig til

Læs mere

I samtlige fem fælles akutmodtagelser i Region Midtjylland vil følgende specialer være repræsenteret. $'!!%(

I samtlige fem fælles akutmodtagelser i Region Midtjylland vil følgende specialer være repræsenteret. $'!!%( !""# $ % $!&% Der vil som hidtil være én neurokirurgisk afdeling i regionen, som varetager de højt specialiserede funktioner inden for neurokirurgien. Afdelingen er placeret på Århus Universitetshospital,

Læs mere

Specialeansøgning. Region udbyder: Region Syddanmark Vedr. speciale: Arbejds- og miljømedicin. Dato: 18. maj 2009

Specialeansøgning. Region udbyder: Region Syddanmark Vedr. speciale: Arbejds- og miljømedicin. Dato: 18. maj 2009 Specialeansøgning Region udbyder: Region Syddanmark Vedr. speciale: Arbejds- og miljømedicin Dato: 18. maj 2009 Specialeansøgning for Region Syddanmark vedr. Arbejds- og miljømedicin 1 1 Generelle overvejelser

Læs mere

$ % Jf. hospitalsplan for Region Midtjylland indgår IM: Lungemedicin i Region Midtjyllands planer for fælles akutmodtagelser.

$ % Jf. hospitalsplan for Region Midtjylland indgår IM: Lungemedicin i Region Midtjyllands planer for fælles akutmodtagelser. ! ""# $ % $ &'% Jf. hospitalsplan for Region Midtjylland indgår IM: Lungemedicin i Region Midtjyllands planer for fælles akutmodtagelser. Med Hospitalsplan for Region Midtjylland er det besluttet, at der

Læs mere