ALLERØD KOMMUNE. Møde nr. 5. Sundheds- og Velfærdsudvalget holdt møde. tirsdag den 28. marts 2006 kl Ingen afbud.

Transkript

1 ALLERØD KOMMUNE Møde nr. 5 Sundheds og Velfærdsudvalget holdt møde Ingen afbud. tirsdag den 28. marts 2006 kl på rådhuset i Mødelokale C med følgende dagsorden: Mødet sluttede kl Bemærkninger til dagsordenen Meddelelser Formanden orienterer Oplæg til kommunens sundhedspolitik, del Mulighed for at søge puljemidler hos forebyggelsesrådet i Frederiksborg Amt til dialogformer på sundhedsområdet Invitation til samarbejde med Sundhedsstyrelsen om kampagne for børn, unge og fysisk aktivitet Resultat af køkkenanalyse Orientering om forebyggelse og sundhedsfremme på børneområdet Fremtidig organisering af Mimosen Orientering om det daglige fokus på sundhedsfaglig dokumentation Kommunal røgpolitik på børn og unge området Samlet tilsynsrapport på ældreområdet Rapport vedr. embedslægeinstitutionens tilsyn med plejehjem, plejeboligbebyggelse og tilsvarende boligenheder til tilsyn med ældreboliger, plejeboliger og plejehjem Orientering om eventuel magtanvendelse...20

2 Sundheds og Velfærdsudvalget tirsdag den 28. marts Bemærkninger til dagsordenen Ingen. 2. Meddelelser Lyngehus Nyt, marts 2006./. Referat af brugerpårørenderådsmøde den 2. februar 2006./. Referat af møde i Integrationsrådet den 21. februar 2006./. Referat af møde i Integrationsrådet den 23. februar 2006./. Referat af møde i Integrationsrådet den 28. februar 2006./. Referat af møde i Samarbejdsforum for frivilligt socialt arbejde den 15. februar 2006./. Referat af møde i Brugerråd for førtidspensioner den 14. februar 2006./. Referat af møde i Brugerråd for førtidspensioner den 15. marts 2006./. Referat af møde i Ældrerådet den 23. februar 2006 Føl med fra foreningen af danske døvblinde, marts 2006 Invitation til ældredagene 06 Brev fra Dansk Sygeplejeråd vedr. fremtidens psykiatri Invitation til demensdagene 2006 En præsentation om Hjerneskadecentrert Nordsjælland, pjece udgivet af Frederiksborg Amt Til efterretning. 3. Formanden orienterer Invitation fra ældrerådet til en drøftelse af gældende kvalitetsstandarder på ældreområdet Invitation fra Ældrerådet til formanden for SVU til drøftelse af medicinhåndteringen Ældrerådet inviteres til møde maj/juni.

3 Sundheds og Velfærdsudvalget tirsdag den 28. marts SUNDHEDS OG VELFÆRDSUDVALGET 4. Oplæg til kommunens sundhedspolitik, del 2 j.nr../. Sundhedsforum har udarbejdet et oplæg der afdækker kommunens sundhedstilstand. Dette er vedlagt. Oplægget udgør 2. del af i alt 3 dele, der tilsammen skal danne grundlag for byrådets beslutning om Allerød Kommunes sundhedspolitik efter kommunalreformen. Sundheds og Velfærdsudvalget behandlede på møde den 21. februar 2006 del 1 af grundlaget for sundhedspolitikken som indeholdt: En begrundelse af behovet for en sundhedspolitik, herunder bud på konkrete krav til politikken Et bud på visionen for organiseringen af sundhedsindsatsen set i sammenhæng med det overordnede fælles værdigrundlag for ansatte i Allerød Kommune Oplæg til sproglig afklaring og konkretisering af begreberne sundhed, sundhedsfremme og forebyggelse Del 2 er opdelt i en gennemgang af de forskellige områder, som kommunen overtager med kommunalreformen, efterfulgt af en gennemgang af reformens økonomiske på sundhedsområdet. Herefter følger en oversigt over de otte folkesygdomme, så vidt muligt relateret til fakta for Allerød Kommune. Ifølge Embedslægen er Allerød Kommune en meget sund kommune. Vi ligger flot, når vi sammenligner os andre kommuner både i amtet og hele landet. F.eks. ligger vi under gennemsnittet for amtet og hele landet mht. antal sygehusudskrivninger blandt KOL (rygerlunger) patienter, antal gravide rygere, antal stofmisbrugere og antal provokerede aborter. Der er dog enkelte undtagelser. Vi ligger over lands og amtsgennemsnittet mht. antal sygehusudskrivninger blandt lungekræftpatienter og brystkræftpatienter. Vi har forholdsvis flere selvmord i Allerød Kommune end i resten af amtet. Ultimo april udbygges notatet med resultaterne af spørgeskemaundersøgelsen blandt kommunens borgere. Den 3. del af dokumentet skal indeholde de forslag til tids og handleplaner for sundhedsfremmende og forebyggende tiltag mm. som de politiske drøftelser af 1. og 2. del giver anledning til.

4 Sundheds og Velfærdsudvalget tirsdag den 28. marts Del 3 forventes behandlet på udvalgsmødet i april Dialog / høring Til høring hos de kommunale virksomheder, råd og nævn samt eksterne samarbejdspartnere, herunder de praktiserende læger, de privatpraktiserende fysioterapeuter og udvalgte patientforeninger. Direktionen foreslår, At oplægget sendes til høring hos udvalgte patientforeninger, privatpraktiserende fysioterapeuter og de praktiserende læger. at oplægget behandles og at sagen i øvrigt genoptages på næste møde, når resultatet fra spørgeskemaundersøgelsen foreligger. At oplægget efter udvalgsbehandlingen i april sendes til høring hos de kommunale virksomheder, råd og nævn samme med forslag til indsatsområder. Genoptages.

5 Sundheds og Velfærdsudvalget tirsdag den 28. marts SUNDHEDS OG VELFÆRDSUDVALGET 5. Mulighed for at søge puljemidler hos forebyggelsesrådet i Frederiksborg Amt. j.nr. Forebyggelsesrådet har besluttet, at afsætte midler med henblik på at styrke kommunernes muligheder for at forberede opgaveoverdragelsen, således at de er godt rustede til at varetage de nye forebyggelsesopgaver den 1. januar Kommunerne kan søge om et tilskud på op til kr. Den samlede pulje er på ca. 1,5 mio. kr. Dialog / høring Amtet forestiller sig en ganske kort tilbagemelding på f.eks. 1 side om hvor stort et tilskud man søger og hvad pengene skal anvendes til. Det kan f.eks. være overskrifter som indsatser der handler om hvordan kommunerne kan styrke arbejdet med emnerne kost, rygning, alkohol, motion, ulykker mv. kompetenceudvikling vedr. forebyggelse og sundhedsfremme tilvejebringelse af datapakker til kommunerne, der f.eks. tegner kommunale sygdomsprofiler vedr. de 8 folkesygdomme andre emner/indsatser, som kommunen finder vigtige for det kommende sundhedsfremmende og forebyggende arbejde Arbejdsgruppen Sundhedsforum har som forslag: at vi søger om kr. til i samarbejde med diabetesforeningen at ansætte en medarbejder, der kan igangsætte projekter rettet mod såvel borgere, som medarbejdere, eller at vi søger om kr. til delvis af spørgeskemaundersøgelsen målrettet kommunens ansatte Ansøgningsfristen er 31. marts 2006.

6 Sundheds og Velfærdsudvalget tirsdag den 28. marts et vedr. samarbejde med Diabetesforeningen er bortfaldet. Udvalget ønsker en ansøgning på kr. til sundhedsfremme og forebyggelse af de indsatsområder den igangsatte spørgeskemaundersøgelse peger på. Ansøgningen sendes af sted i dag med forbehold for byrådets godkendelse.

7 Sundheds og Velfærdsudvalget tirsdag den 28. marts til dialogformer på sundhedsområdet j.nr. Det fremgår af styrelsesvedtægten, at udvalget på følgende områder afgiver indstilling til byrådet om politikker, der sætter retning for udviklingen og følger op på effekter: Kommunens opgaver på det sociale område, herunder o hjemmeplejen, o plejecentre/boliger for ældre og handicappede inkl. selvejende institutioner, o det sociale område for børn og voksne i øvrigt med undtagelse af de områder der jf. lovgivningen skal ligge i et særskilt udvalg. Kommunes opgaver på sundhedsområdet, herunder o sundhedspleje, o tandpleje. Ifølge styrelsesvedtægten er Udvalget ansvarlig for, at der på ovennævnte områder foretages dialog med borgere, brugere og ansatte om politikker, ydelser og service. Dialogen kan f.eks. ske gennem spørgeskemaundersøgelser, information, høringer og borgermøder blandt andet ved anvendelse af elektroniske medier. Dialog / høring Forvaltningen fremlægger forslag til dialog på mødet. Forvaltningen foreslår, at udvalget drøfter og tager stilling til hvordan dialogen på sundhedsområdet skal forløbe Genoptages.

8 Sundheds og Velfærdsudvalget tirsdag den 28. marts SUNDHEDS OG VELFÆRDSUDVALGET 7. Invitation til samarbejde med Sundhedsstyrelsen om kampagne for børn, unge og fysisk aktivitet j.nr../. Sundhedsstyrelsen vil gerne invitere alle landets kommuner til at deltage i en landsdækkende kampagne om fysisk aktivitet for børn og unge i uge 36. Invitationen vedhæftes. Sundhedsstyrelsen har siden 2003 årligt gennemført en befolkningsrettet kampagne for fysisk aktivitet primært i samarbejde med amterne. I lyset af at kommunerne fremover skal varetage en række sundhedsopgaver, vil Sundhedsstyrelsen gerne invitere kommunerne til et samarbejde om dette års kampagne. Kampagnen er målrettet de 1018 årige. Kommunen kan sætte sundhed og fysisk aktivitet på dagsordenen i forbindelse med kampagnen. Det kan f.eks. være ved at gøre opmærksom på de tilbud og muligheder for bevægelse, der findes i kommunen til målgruppen. Kommunen kan tage kontakt til relevante miljøer f.eks. skoler og gøre opmærksom på kampagnen, og kommunen kan vælge at lave aktiviteter i samarbejde med lokale parter. Sundhedsstyrelsen skal senest den 30. marts have en tilbagemelding om hvorvidt kommunen ønsker at deltage. Dialog / høring Forvaltningen foreslår, at kommunen deltager i denne kampagne, og at Sundhedsforum efterfølgende fremlægger forslag til aktiviteter. Godkendt.

9 Sundheds og Velfærdsudvalget tirsdag den 28. marts SUNDHEDS OG VELFÆRDSUDVALGET 8. Resultat af køkkenanalyse j.nr. Byrådet besluttede den 22. februar 2006 at tilbagesende sagen til Sundheds og velfærdsudvalget. Jørgen Meyer deltager kl Sundheds og velfærdsudvalget havde den 31. januar 2006 indstillet til Byrådet, at der skulle arbejdes videre med et forslag om at samle madproduktionen for plejecentrene Lynghus og AOC Engholm i AOC Engholms køkken. Mellem Økonomiudvalget og Byrådets behandling af sagen modtog kommunen et tilbud fra Medirest på levering af mad til Lyngehus. Som følge heraf blev sagen tilbagesendt til Sundheds og velfærdsudvalget../. Forvaltning har lavet en økonomisk sammenligning af tilbudet og de planer der er om sammenlægning af køkkenerne. Notat med vurderingen vedlægges. Det fremgår heraf, at det med tilbudet fra Medirest umiddelbart vil koste omkring ½ mill. kr. mere, end hvis man vælger at sammenlægge køkkenerne, således at madproduktionen foregår på AOC Engholm. Kommunen har ikke mulighed for at acceptere tilbudet uden at madleverancen sendes i udbud. Og dermed følgende omkostninger. Dialog / høring Da det ikke umiddelbart ser ud til, at der er en økonomisk besparelse i tilbudet foreslår Forvaltningen, at madproduktionen samles på AOC Engholm og køkkenet på Lyngehus fortsætter som modtager køkken. Indstilles godkendt.

10 Sundheds og Velfærdsudvalget tirsdag den 28. marts Udvalget ønsker belyst om Solvænget kan omfattes af en tilsvarende løsning.

11 Sundheds og Velfærdsudvalget tirsdag den 28. marts SUNDHEDS OG VELFÆRDSUDVALGET 9. Orientering om forebyggelse og sundhedsfremme på børneområdet j.nr. Sundheds og Velfærdsudvalget har til opgave at komme med forslag til en sundhedspolitik for Allerød Kommune. For at kunne udarbejde en sådan, har udvalgets medlemmer behov for faktuel viden om forebyggende og sundhedsfremmende tiltag i vore virksomheder i dag. Og viden om hvad kommunalreformen betyder for vores opgaveløsning fremover. Mette Sonniks og Elly Mørkeberg fra virksomheden Børn og Ungerådgivningen med et oplæg på mødet kl Dialog / høring Forvaltningen foreslår at oplægget tages til efterretning. Til efterretning.

12 Sundheds og Velfærdsudvalget tirsdag den 28. marts ØKONOMIUDVALGET 10. Fremtidig organisering af Mimosen j.nr. Den 31. maj 2007 udløber kontrakten med Aleris som driver demenscentret Mimosen. Der er mulighed for forlængelse af kontrakten med yderligere 2 år. Hvis kommunen vælger at forlænge aftalen med 2 år vil der i denne periode være et gensidigt opsigelsesvarsel på 2 måneder til udløbet af en kalendermåned, dog maximalt til den Der er følgende muligheder for driften af Mimosen: 1. Kontrakten med Aleris forlænges med op til 2 år 2. Demenscentret udbydes med virkning fra Kommunen hjemtager opgaven../../. Der vedhæftes den seneste kvartalsrapport fra Mimosen. Endvidere vedhæftes den seneste kommunale tilsynsrapport. Dialog / høring Til høring i Ældrerådet. Udgifterne til en udlicitering af opgaven anslås at udgøre ca kr. Økonomiudvalget, 7. marts 2006: Det vedtoges at oversende sagen til Sundheds og Velfærdsudvalget, idet udvalget anmodes om en status for samarbejdet samt en indstilling til forslaget om forlængelse af kontrakten. Indstilles at kommunen hjemtager opgaven. Bitten Bloch ønsker at kontrakten forlænges med op til 2 år.

13 Sundheds og Velfærdsudvalget tirsdag den 28. marts SUNDHEDS OG VELFÆRDSUDVALGET 11. Orientering om det daglige fokus på sundhedsfaglig dokumentation j.nr. På sidste udvalgsmøde drøftede udvalget bl.a. sundhedsfaglig dokumentation med lederne af de 3 plejecentre, Mimosen, AOC Engholm og Lyngehus. På mødet kommer leder af AOC Engholm, Henriette Wülser og fortæller om hvordan der dagligt fokuseres på den sundhedsfaglige dokumentation, herunder brugen af bogen, der registrerer af utilsigtede hændelser. Henriette Wülser kommer kl Dialog / høring Forvaltningen foreslår at orienteringen tages til efterretning. Til efterretning.

14 Sundheds og Velfærdsudvalget tirsdag den 28. marts SUNDHEDS OG VELFÆRDSUDVALGET 12. Kommunal røgpolitik på børn og unge området j.nr. Kræftens Bekæmpelse har modtaget midler fra Indenrigs og Sundhedsministeriets Udviklings og analysepulje til et projekt om kommunal rygepolitik for børn og ungeområdet. Formålet med projektet er at finde frem til retningslinier for, hvad kommunerne kan gøre for at færre børn og unge begynder at ryge eller udsættes for passiv røg. Projektet vil munde ud i et katalog med anbefalinger, argumenter og forslag til, hvordan man på kommunalpolitisk niveau kan arbejde med tobaksforebyggelse hos børn og unge. Dialog / høring Kræftens Bekæmpelse søger i forbindelse med projektet samarbejde med kommuner rundt om i landet. De har valgt at henvende os til kommuner, der adskiller sig med hensyn til størrelse, sundhedsprofil og forebyggelsespolitik. Samarbejdet indebærer, at en medarbejder fra Kræftens Bekæmpelse kommer ud og interviewer dels politikerne i Sundheds og Velfærdsudvalget, dels de administrative medarbejdere i den nedsatte arbejdsgruppe på sundhedsområdet, Sundhedsforum. Samtalerne vil fokusere på kommunernes muligheder for at arbejde med tobaksforebyggelse blandt børn og unge, ikke mindst i lyset af de kommende omstruktureringer. Louise Wohllebe kommer til udvalgsmødet kl Forvaltningen foreslår at drøftelserne med Kræftens Bekæmpelse tages til efterretning. Til efterretning.

15 Sundheds og Velfærdsudvalget tirsdag den 28. marts SUNDHEDS OG VELFÆRDSUDVALGET 13. Samlet tilsynsrapport på ældreområdet j.nr k09 Byrådet har pligt til at føre tilsyn med, at ældre i kommunen får den visiterede hjælp til praktisk og personlig pleje, og at kommunen overholder de vedtagne kvalitetsstandarder. Byrådet har vedtaget, at tilsynet også omhandler Hjemmeplejen. Lovgrundlaget er Servicelovens 75. Forvaltningen har i 2005 udført i alt ti tilsynsbesøg. Fem uanmeldte tilsyn og fem anmeldte tilsyn på AOC Engholm, Lyngehus, Mimosen, Solvænget og Hjemmeplejen. Tilsynene er foretaget i perioden fra marts til december Tilsynsrapporterne er fremsendt til høring i Ældrerådet og brugerog pårørende råd, hvor Forvaltningen også tilbyder at fremlægge rapporterne. I sit tilsyn fokuserer Forvaltningen på plejecentrenes og hjemmeplejens kvalitative indhold i forhold til brugerne, idet de mere kvantitative oplysninger fremgår af virksomhedsplanerne../. Samlet tilsynsrapport for 2005 er vedlagt. Tilsynsbesøgene i 2005 var præget af en positiv stemning blandt beboere og medarbejdere. Der er generelt stor åbenhed og interesse for både at fremvise og diskutere forholdene med den tilsynsførende. Tilbagemeldingerne på tilsynets form er også positive. Den samlede vurdering er, at plejecentrene og hjemmeplejen i Allerød Kommune generelt betragtet er velfungerende. Den aktuelle personalesituation giver mulighed for at yde en forsvarlig, god og kvalificeret behandling, pleje og omsorg til kommunens ældre borgere. Beboerne modtager den hjælp, som er bevilliget af den centrale visitationsenhed. Beboerne på plejecentrene er stort set karakteriseret ved at have ensartet behov for omfang af pleje og omsorg. Hvert plejecenter har sit eget særpræg med forskellige fysiske rammer og holdninger. Det kommer især til udtryk gennem samtalerne med beboere, ledere og medarbejdere. Det er generelt indtrykket, at institutionerne udnytter deres forskellige rammer godt og konstruktivt.

16 Sundheds og Velfærdsudvalget tirsdag den 28. marts Dialog / høring Tilsynene i 2005 har dog givet anledning til bemærkninger til den måde, hvorpå plejecentre håndterer beboernes medicin. På den ene side har den tilsynsførende konstateret, at personalet taler om ansvarlighed i forhold at håndtere beboernes medicin, på den anden side er der konstateret fejl og mangler i dokumentationen af medicinskemaer. Den sygeplejefaglig dokumentation forekommer fortsat sparsom og mangelfuld. Der mangler generelt oplysninger, der beskriver de diagnostiske overvejelser, planlægning, udført pleje og behandling og opnåede resultater. Medicinhåndtering og sundhedsfaglig dokumentation vil have særlig fokus i tilsynene for Forvaltningen foreslår, at tilsynsrapporten indstilles godkendt. Indstilles godkendt.

17 Sundheds og Velfærdsudvalget tirsdag den 28. marts SUNDHEDS OG VELFÆRDSUDVALGET 14. Rapport vedr. embedslægeinstitutionens tilsyn med plejehjem, plejeboligbebyggelse og tilsvarende boligenheder j.nr k09 Embedslægeinstitutionen har fremsendt tilsynsrapporten vedrørende det lovpligtige tilsyn på Engholm den 21.november /.. Rapporten er vedlagt Sagsfremstilling Embedslægeinstitutionens konklusion vedrørende de sundhedsmæssige forhold: Det er Embedslægeinstitutionens vurdering, at AOC Engholm i alt væsentlighed fungerer tilfredsstillende Embedslægeinstitutionens anbefalinger i forbindelse med tilsynet den 28. december 2004 er blevet fulgt, dvs.: 1. Instruks vedr. den sundhedsfaglige dokumentation er udarbejdet. 2. Der foregår en systematisk opfølgning og bearbejdning af utilsigtede hændelser og fejl på fastlagte personalemøder 3. Plejecentret er ved at implementere itjournalen Lyngsø Embedslægeinstitutionen anbefaler: At adskille medicin i brug fra medicin, der ikke er i brug. Økonomi Til orientering Til efterretning.

18 Sundheds og Velfærdsudvalget tirsdag den 28. marts SUNDHEDS OG VELFÆRDSUDVALGET 15. til tilsyn med ældreboliger, plejeboliger og plejehjem j.nr k09 Hovedformålet med tilsynsbesøgene er at føre tilsyn med, om opgaverne på ældreområdet løses i overensstemmelse med den gældende sociale lovgivning, kommunens vedtagne serviceniveau og den konkrete afgørelse, der er truffet for den enkelte borger. Det er et klart mål med tilsynsbesøgene, at de baseres på dialog med alle parter med mulighed for afklaring, indsigt, forståelse og gensidig læring, og at man herved indsamler og deler viden med henblik på løsning af fælles udfordringer eller tiltag i Allerød Kommune. Ifølge serviceloven har kommunen alene pligt til at føre tilsyn med om beboerne på plejecentrene får de ydelser, de ifølge det politisk vedtagne serviceniveau har krav på. I det nuværende tilsyn og i forslaget til ny tilsynsmodel er der tale om et udvidet tilsyn ift. det lovpligtige, idet der også fokuseres på sundhedsfaglig dokumentation og medicinhåndtering m.v. Der er følgende forslag: 1. Der føres alene tilsyn med om borgerne får de ydelser, de har krav på 2. Det nuværende tilsyn fastholdes 3. Ny udgave af tilsynet godkendes og implementeres. I Allerød kommune aflægger forvaltningen hvert år ét uanmeldt og ét anmeldt tilsynsbesøg i kommunens 4 plejecentre og i hjemmeplejen. I alt 10 besøg. Dertil kommer eventuelle uanmeldte tilsyn, som er foranlediget af klager mv. Bilag med nuværende praksis for tilsynet ligger i sagen. Forvaltningen foreslår, at det anmeldte tilsynsbesøg erstattes af et kvalitets og udviklingsbesøg. Besøget foregår som en dialog, således at dagsordenen er situationsbestemt i forhold til de enkelte plejecentre. Formen for de uanmeldte tilsyn fastholdes med enkelte ændringer../. til ny tilsynsmodel vedhæftes. Dialog / høring et har været sendt i høring i Ældrerådet, Allerød hjemmepleje, Engholm og Mimosen.

19 Sundheds og Velfærdsudvalget tirsdag den 28. marts vil indebære en administrativ lettelse og forkorte tidsforbruget på de enkelte tilsynsbesøg. Anslået 4050 administrative timer årligt. 2 og 3 kan afholdes inden for nuværende økonomiske ramme. Forvaltningen foreslår, at den nuværende tilsynsform erstattes af forslag om indførelse af et kvalitets og udviklingsbesøg og et revideret uanmeldt tilsynsbesøg. 3 godkendt. For så vidt angår tilsynsfunktionen foreslår Jørgen Dich og Viggo Janum, at denne udliciteres eller man undersøger mulighederne for at bytte tilsynsfunktionen med en anden kommune.

20 Sundheds og Velfærdsudvalget tirsdag den 28. marts SUNDHEDS OG VELFÆRDSUDVALGET 16. Orientering om eventuel magtanvendelse j.nr. Orientering om eventuelle foranstaltningen, magtanvendelse, jf. servicelovens 109 ae.j Dialog / høring Ingen. Sign.: Flemming Villadsen, Bitten Bloch, Viggo Janum, Jørgen Dich, Jens Grønne /Lisbet Overvad