Øget kvalitet i sundhedsvæsenet

Transkript

1 NR maj 2009 SUNDHED Øget kvalitet i sundhedsvæsenet Danske Regioner lancerer et debatoplæg, der tager udgangspunkt i seks værdier, som skal føre til en endnu bedre kvalitet i det danske sundhedsvæsen På Danske Regioners generalforsamling i april 2009 blev det introduceret, at Danske Regioner ville arbejde med overordnede målsætninger for kvaliteten i det danske sundhedsvæsen. - Sundhedsvæsenet skal sikre, at patienterne hver gang får den helt rigtige og allerbedste behandling på det rigtige tidspunkt. Men i al for lang tid har fokus været på kvantitet frem for kvalitet i behandlingen. Jeg mener tiden er kommet til at gøre op med filosofien om at styre sygehusene alene via krav til produktivitet. Derfor foreslår vi nu seks værdier, samt at der opstilles konkrete resultatmål, som regionerne kan måles på, siger Bent Hansen, formand for Danske Regioner. Han peger på, at selve udformningen af resultatmålene kan indgå i forhandlinger med regeringen. De seks værdier, som Danske Regioners debatoplæg er bygget op omkring, er: 1. Patientsikkerhed: Behandlingen skal være sikker for patienterne 2. Effekt: Patienterne skal have den behandling, der virker bedst. 3. Patientfokus: Patienten og de pårørende skal være i fokus og inddrages 4. Rettidighed: Behandlingen skal foregå til rette tid 5. Omkostningseffektivitet: Samfundet skal have mest mulig sundhed for pengene 6. Lighed: Lighed i pleje og behandling for alle borgere SUNDHED Bent Hansen om sygehuse: Kvalitet frem for kvantitet Danske Regioner vil mødes med sundhedsministeren. De vil have større fokus på bedre kvalitet af sygehusbehandlingerne frem for på antallet af behandlinger. Det nytter ikke noget, at mange behandles, hvis ikke den enkelte operation er Nyhedsbrevet Danske Regioner udkommer hver 14. dag Ansvarshavende: Per Okkels, adm. direktør Redaktør: Kim Andreasen, Kommunikation leveret med høj kvalitet I et nyt debatindlæg tager Danske Regioners formand, Bent Hansen, hul på diskussionen om kvalitet i sundhedsvæsenet. Læs indlægget i sin helhed på SIDE 1 / NR 9 / 13. MAJ 2009 / NYHEDSBREVET DANSKE REGIONER

2 SUNDHED Regering og Folketing roser regionerne for indsatsen på kræftområdet Regionerne har effektivt og flot levet op til aftalen med regeringen om akut handling og klar besked til kræftpatienterne. Det viser en ny status fra Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse Aftalen indeholder en række initiativer, der skulle iværksættes for, at patienterne kan modtage hurtige, veltilrettelagte og sammenhængende forløb af høj kvalitet og med klar information om forløbet. Pakkeforløb for 34 kræftområder er nu implementeret. - Jeg er på regionernes vegne meget glad og stolt over, at vi så effektivt og ansvarsbevidst har levet op til aftalen vedrørende målsætningen om akut handling og klar besked til kræftpatienter. Når regionerne så hurtigt og effektivt har kunnet etablere pakkeforløbene med de store omvæltninger, og det hårde arbejde, det har krævet, skyldes det ikke mindst et meget dedikeret og professionelt personale. Medarbejderne har fra dag ét kæmpet for, at det skal lykkes at få dansk kræftbehandling op i verdensklasse, siger Danske Regioners formand, Bent Hansen, og fortsætter: - Jeg har med glæde noteret mig, at både ministeren og oppositionspartier i Folketingssalen har rost regionerne for indsatsen på kræftområdet. Det glæder mig, for det betyder, at der er bred anerkendelse af den store indsats. Vi må dog huske, at kapaciteten er meget presset indenfor bl.a. de diagnostiske specialer. Der er stadig væsentlige udfordringer at løse, og derfor skal vi holde fast i fokus på området, siger Bent Hansen. Mange initiativer giver positiv udvikling De mange initiativer i forbindelse med aftalen indebærer bl.a. nedsættelse af kliniske arbejdsgrupper, der har beskrevet hver enkelt kræftforms kliniske retningslinier og pakkeforløb, implementering af pakkeforløb med etablering af multidisciplinære teams, indkøb af apparatur, monitorering, sikring af klar besked til patienten i form af patientpjecer m.m. Sygehusene begyndte at implementere pakkeforløbene i april I dag er alle typer af kræft således omfattet af pakkeforløb. En ny rapport vedrørende strålebehandlingen i Danmark viser, at der er sket en enorm positiv udvikling. Der er sket en massiv kapacitetsudbygning og langt de fleste kræftpatienter modtager nu strålebehandling indenfor de maksimale fire uger. SIDE 2 / NR 9 / 13. MAJ 2009 / NYHEDSBREVET DANSKE REGIONER

3 Hårdt arbejde, men fagligt tilfredsstillende Overlæge Dr. Med. Torben Palshof, der er formand for DMCG.dk (Danske Multidisciplinære Cancer Grupper) mener, at det har været meget tilfredsstillende at være med i den enorme forandringsproces. - Via DMCG.dk repræsenterer jeg de mange læger, som har ansvar for kræftbehandlingen, og som har været med til at beskrive kliniske retningslinier, udforme pakkeforløb og etablere de såkaldte multidisciplinære teams. Det har været fantastisk spændende at indgå så tæt i arbejdet. Det har også været hårdt med mange møder ude i afdelingerne, men alt i alt er det energigivende og fagligt tilfredsstillende, at hele det personale, der har med kræftpatienter at gøre, er en del af dette projekt, siger Torben Palshof og tilføjer: - Det har også været en meget positiv oplevelse, at Danske Regioner, Sundhedsstyrelsen, Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse og involverede klinikere har kunnet arbejde tæt sammen om samme mål, siger han. PSYKIATRI Store fordele ved samarbejde mellem psykiatri og praktiserende læger En ny undersøgelse viser, at 50 procent af de personer, der rammes af depression, angst eller andre såkaldte ikke-psykotiske psykiske lidelser kan helbredes, hvis der sættes ind med den optimale behandling indenfor de første 6 måneder Undersøgelsen omhandler de såkaldte Shared Care modeller. Ifølge modellen foregår behandlingen af patienter med ikke-psykotiske lidelser som udgangspunkt hos den praktiserende læge. Men diagnosticering og behandling foregår i tæt samarbejde med specialister i psykiatri for eksempel fra sygehusenes psykiatriske afdelinger. Behandling betaler sig Undersøgelsen viser, at behandlingen i høj grad betaler sig. Ud over at gevinsten for den enkelte og de pårørende til den psykisk syge, ligger der også en kæmpe samfundsøkonomisk gevinst i at sætte tidligt ind med optimal behandling af psykisk syge. Med optimal behandling efter Shared Care modeller i tide kan man få 10 til 20 procent flere tilbage i ordinært arbejde, end hvis man udelukkende behandler i almen praksis. Beregninger viser, at hvis 15 procent flere af de, som i dag er langtidssygemeldt eller på førtidspension kommer i ordinær beskæftigelse, er den samfundsøkonomisk gevinst 4,8 milliarder koner årligt. SIDE 3 / NR 9 / 13. MAJ 2009 / NYHEDSBREVET DANSKE REGIONER

4 - Undersøgelsen bekræfter, at psykiske sygdomme som depression og angst kan helbredes. Vi ved nu præcist, hvad der virker, så der er på høje tid, at der investeres målrettet i at behandle disse lidelser. Dagens anden gode nyhed er jo, at pengene lynhurtigt vil være tjent ind igen, da der er store besparelse at hente på dagpenge og pensionsområdet, siger Bent Hansen, formand for Danske Regioner. Bag undersøgelsen "Shared Care mellem almen praksis og psykiatri" står overlæge dr. med. i psykiatri Morten Birket-Smith, speciallæge i almen medicin Merete Lundsteen og overlæge phd. i psykiatri Lene Eplov. De tre læger har undersøgt hele den eksisterende litteratur fra både Danmark og udlandet om effekten af forskellige Shared Care modeller og på den baggrund samlet hovedkonklusionerne i "Shared Care mellem almen praksis og psykiatri". SUNDHED Hvad synes patienterne om kvaliteten på sygehusene? Regionerne spørger nu patienter om deres oplevelse af kontakten med det danske sundhedsvæsen. Det er den største landsdækkende undersøgelse af patientoplevelser, der er foretaget i Danmark Bag undersøgelsen står regionerne, der hermed ønsker at sætte fokus på patienternes oplevelser og bruge resultaterne i arbejdet med kvalitetsudvikling. - Vi er klar over, at patienterne har en særlig viden om det samlede forløb på sygehuset, og derfor skal vi inddrage deres erfaringer i udviklingen af sundhedsvæsenet, siger Ulla Astman, formand for Danske Regioners sundhedsudvalg, og fortsætter: - Jeg kan derfor også kun opfordre til, at så mange som overhovedet muligt, der modtager et spørgeskema, også besvarer det. Så vi har det bedst mulige grundlag at arbejde ud fra. Hvad er godt og hvad kan gøres bedre Undersøgelserne giver viden om, hvad patienterne vurderer positivt, og hvad de mener, der skal forbedres. Resultaterne kan bruges til at rette fokus på de områder, hvor der er behov for at forbedre kvaliteten. Undersøgelsen har overordnet til formål at identificere indsatsområder, give mulighed for benchmarking på tværs af afdelinger, sygehuse og regioner og samtidig følge udviklingen i patienternes oplevelser og vurderinger systematisk over tid. Der er tidligere gennemført undersøgelser af den patientoplevede kvalitet, men undersøgelsen denne gang er udvidet, så den omfatter såvel indlagte som ambulante SIDE 4 / NR 9 / 13. MAJ 2009 / NYHEDSBREVET DANSKE REGIONER

5 patienter. Endvidere gennemføres undersøgelsen ned på afdelingsniveau, således at der beregnes resultater på lands-, regions-, sygehus- og afdelingsniveau. Skal gennemføres hvert år Det er besluttet, at undersøgelsen gennemføres hvert år, hvor det tidligere har været - hvert andet år. Som en yderligere udvidelse af undersøgelsen bliver også patienter behandlet på privathospitaler på det offentliges regning spurgt i undersøgelsen, således at den samlede offentlige service indgår. REGIONAL UDVIKLING Mere fokus på grøn vækst De seks regionale vækstfora er i fuld gang med en massiv satsning på grøn vækst. Danske Regioner så gerne at regeringens udspil Grøn vækst fokuserede mere på vækst og understøttede de regionale satsninger - Vi befinder os i en krisetid, hvor det er nødvendigt at skabe så meget vækst som overhovedet muligt. Derfor bør det det enorme vækstpotentiale udnyttes, som eksisterer bredt i hele fødevaresektoren et potentiale, som kan skabe nye arbejdspladser, siger Carl Holst, formand for Danske Regioners Udvalg for Regional Udvikling. Vækstfora investerer massivt De seks regionale vækstfora har investeret 244 millioner kroner i i at skabe vækst indenfor fødevaresektoren.. Vækstfora har igangsat projekter inden for hele værdikæden fra jord til bord, både inden for den primære sektor, udvikling og forædling af kvalitetsfødevarer, samt inden for afsætnings- og detailledet. De seks regionale vækstfora har desuden, som en del af erhvervsudviklingsstrategierne, investeret 317 millioner kroner i 2008 i projekter indenfor vedvarende energi, nye energi- og klimateknologier, miljøvenlige brændstoffer, energibesparelse mv. Grønne styrkepositioner skal bruges Regeringens udspil lægger også op til at fremme investeringer i grønne, miljøvenlige teknologier, men kun i det primære landbrugserhverv. - Det undrer mig, at satsningen på grønne teknologier kun er rettet mod landbruget, når Danmark har en erhvervsmæssig styrkeposition inden for miljørigtig og vedvarende energi. Vores grønne styrkepositioner skal vi bruge til at skabe vækst og arbejdspladser, siger Carl Holst. SIDE 5 / NR 9 / 13. MAJ 2009 / NYHEDSBREVET DANSKE REGIONER

6 SUNDHED Sygehuse skal ikke betale for kommunal forebyggelse Danske Regioner advarer politikerne mod KL's forslag om, at flere penge til kommunal forebyggelse omgående kan finansieres ved lavere udgifter til sygehusbehandlinger I et debatindlæg giver Bent Hansen, formand for Danske Regioner udtryk for sin bekymring over at KL beder regeringen finansiere forebyggelsen med det behandlende sundhedsvæsens midler Læs indlægget i sin helhed på SUNDHED Fremryk investeringer i sundhedsvæsenet Regionerne ønsker at fremrykke renovering og vedligeholdelse på sygehusene Regioner og kommuner er klar med planer, der fremrykker byggeri og renovering. Målet er at mindske ledighed blandt bygningshåndværkere og samtidig forbedre den offentlige service. Det skriver Politiken mandag den 4. maj Ekstra operationsstuer, nye tag og udskiftning af vinduer. Det er bare nogle af de ting, som står på den liste over mulige tiltag til renovering og vedligeholdelse, som regionerne gerne vil have muligheden for at sætte gang i med det samme. - Regionerne kan sagtens se investeringer for en milliard kroner for sig. Et bud på effekten af det kan være arbejde til et par tusinde i bygge- og anlægsbranchen, siger Bent Hansen, formand for Danske Regioner. En meningsmåling foretaget af Megafon for Politiken og TV2 har vist, at to ud af tre danskere ønsker offentlige investeringer i sundhedsvæsenet. Dermed er sundhedsvæsenet klart det område, som ligger højest på danskernes ønskeliste, når de skal prioritere offentlige investeringer. Danske Regioner har formuleret sine ønsker om en fremrykning af offentlige investeringer i sundhedsvæsenet i et brev til regeringen. SIDE 6 / NR 9 / 13. MAJ 2009 / NYHEDSBREVET DANSKE REGIONER

7 SUNDHED Effektiviteten stiger på hjerteområdet Selvom regionerne behandler flere og flere, er det ikke lykkedes at nedbringe andelen af ventende. Tilgangen af patienter er nemlig større end stigningen i sygehusenes aktivitet Den store tilgang af patienter betyder, at kapaciteten på hjerteområdet er meget presset - især i forhold til udredning af de ikke akutte hjertepatienter. Ventetiderne varierer i omfang fra region til region, men de er særligt markante for kardiologiske undersøgelser (ekkokardiografi, arbejds-ekg m.m.), elektiv KAG samt i visse tilfælde for operationer. Behandling på et højt internationalt niveau De akutte patienter - det vil sige de mest syge behandles dog med det samme og på internationalt højt niveau. - Egentlig kan man sige, at regionernes sygehuse har behandlet sig til succes. For når vi behandler flere og flere, vil flere patienter også leve længere. Det er vi naturligvis glade for og stolte over. Men det betyder på den anden side også, at vi får flere og flere patienter, som skal til efterkontrol og efterbehandling. Og alt dette sker på et tidspunkt, hvor manglen på personalet tager til, siger Bent Hansen, formand for Danske Regioner. Brug for permanent udvidet kapacitet Selv om det ikke er lykkedes for regionerne at knække ventetids-kurven i takt med, at sygehusene behandler flere og flere, er det dog lykkedes at holde de generelle ventetider på et stabilt niveau. - Med den stigende aktivitet, som presser kapaciteten, har vi et grundlæggende problem. Regionerne er nødt til at få en dialog med relevante parter om behovet på hjerteområdet, så vi kan komme i bund med ventelisterne og få en mere permanent og holdbar løsning på området. Midler til pukkelafvikling og indførsel af pakkeforløb gør det ikke alene. Vi har brug for permanent udvidelse af kapaciteten på hjerteområdet, siger Bent Hansen. SIDE 7 / NR 9 / 13. MAJ 2009 / NYHEDSBREVET DANSKE REGIONER

8 PERSONALE Ny fælles national strategi for velfærdsuddannelserne Et korps af rollemodeller, flere mænd til kvindefag, flere indvandrere til fagene, nye studieretninger i gymnasiet og bedre studiemiljø på professionshøjskolerne. Det er nogle af de 53 forslag i ny fælles national strategi for velfærdsuddannelserne Den nye strategi er udviklet i et samarbejde mellem Danske Regioner, KL, Professionshøjskolernes Rektorkollegium og FTF. Strategien blev præsenteret på en konference den 30. april Der er udsigt til markant mangel på arbejdskraft de kommende år på en lang række centrale velfærdsområder, eksempelvis i vuggestuer og børnehaver, på skoler og sygehuse og i ældreomsorgen. Derfor er der behov for, at både politikerne og organisationer griber effektivt ind nu. Derfor præsenterer Danske Regioner, KL, Professionshøjskolernes Rektorkollegium og FTF nu 53 konkrete forslag, der fremover skal sikre personale nok. Parterne er blandt andet blevet enige om at: alle taler professionerne og uddannelserne op for at øge deres status. tiltrække flere mænd og flere med indvandrerbaggrund til fagene forbedre studiemiljøet på professionshøjskolerne styrke samspillet mellem teori og praktik i uddannelserne søge en basisbevilling til forskning og udvikling af viden på velfærdsområderne formidle og kvalitetssikre den nye viden, der udvikles i professionerne etablere et korps af rollemodeller udforme studieretninger til gymnasiet med sigte på velfærdsuddannelserne etablere learning support centre til studerende for at mindske frafaldet Formand for Danske Regioner, Bent Hansen, siger om den nationale strategi: - Vi står overfor et stort et problem med mangel på arbejdskraft. Vi forventer, at udfordringen bliver større over de næste år. Området skal have højeste prioritet for at sikre, at unge søger velfærdsuddannelserne, og at de unge, der påbegynder en uddannelse, også færdiggør den. SIDE 8 / NR 9 / 13. MAJ 2009 / NYHEDSBREVET DANSKE REGIONER

9 ARRANGEMENTER ARRANGEMENT Fokus på fremtidens speciallægepraksis Tirsdag den 19. maj 2009 Danske Regioner afholder konference om fremtidens speciallægepraksis. Formålet med konferencen er at skabe debat om, hvorledes speciallægepraksis i højere grad kan integreres i det samlede sundhedsvæsen, og hvordan sektorens ressourcer anvendes bedst muligt. Målgruppe Embedsmænd og politikere fra regioner og stat samt interesseorganisationer Tid og sted Tirsdag den 19. maj 2009, Charlottehaven, Hjørringgade 12C, København Ø Program, tilmelding og yderligere information på ARRANGEMENT Fremtidens indsats for ældre medicinske patienter Onsdag den 27. maj 2009 Danske Regioner afholder seminar om fremtidens indsats for ældre medicinske patienter med særligt fokus på, hvad etablering af de nye fælles medicinske og kirurgiske akutmodtagelser betyder for patientforløbene. Målgruppe Seminaret henvender sig til alle, der beskæftiger sig med indsatsen for ældre medicinske patienter og de fælles akutmodtagelser både som kliniker, forsker, leder og administrator i såvel sygehusvæsenet som den primære sektor Tid og sted Onsdag den 27. maj 2009, Regionernes Hus, Dampfærgevej 22, København Ø Program, tilmelding og yderligere information på SIDE 9 / NR 9 / 13. MAJ 2009 / NYHEDSBREVET DANSKE REGIONER

10 ARRANGEMENT Bliv udbyder af Den Offentlige Lederuddannelse Torsdag den 28. maj 2009 og fredag den 29. maj 2009 To infomøder i henholdsvis Kolding og København skal give udbydere af uddannelsestilbud på diplomniveau information om Den Offentlige Lederuddannelse Målgruppe Infomøderne henvender sig til private og offentlige udbydere af lederuddannelser Tid og sted Torsdag den 28. maj 2009, Kolding Kommune Uddannelsescenter, Ågade 27, 6000 Kolding og fredag den 29. maj 2009, Ingeniørforeningens Mødecenter, Kalvebod Brygge 31-33, 1780 København V. Program, tilmelding og yderligere information på LEDIGE STILLINGER Læs om ledige stillinger på under om Danske Regioner/Ledige stillinger SIDE 10 / NR 9 / 13. MAJ 2009 / NYHEDSBREVET DANSKE REGIONER