PGP Incidens. Graviditetsrelaterede Bækkensmerter Diagnostik og behandling. Definition Bækken relaterede smerter / Pelvic Girdle Pain (PGP)

Størrelse: px
Starte visningen fra side:

Download "PGP Incidens. Graviditetsrelaterede Bækkensmerter Diagnostik og behandling. Definition Bækken relaterede smerter / Pelvic Girdle Pain (PGP)"

Transkript

1 Graviditetsrelaterede Bækkensmerter Diagnostik og behandling Årsmøde Gyn Obs Fysioterapi OUH Martin B. Josefsen Muskuloskeletal Fysioterapeut, DipMT Sacrum,»sacred bone«it is the center of the transverse gravity Keystone of the pelvis And a basement for the spine It is very closely related to the greatest abilities and disabilities of life romances and tragedies and passion and pain (Fryette 1954) PR PGP Martin B. Josefsen Marts PR PGP Martin B. Josefsen Marts Disposition Definitioner Prævalens Anatomi/funktion Symptomgivende strukturer Røde flag DDx Undersøgelse Behandling Diskussion / Perspektivering Definition Bækken relaterede smerter / Pelvic Girdle Pain (PGP) PGP opstår ofte i relation til graviditet, traume, osteoartrosis og artrit. Smerten opleves mellem SIPS og gluteal fold. Specielt i nærheden af SI led. Smerten kan stråle ud i den posteriore del af låret. Smerter i symfysen kan være til stede samtidig. Nedsat udholdenhed i stående, gående og siddende. Diagnosen PGP kan først stilles efter at Lx er udelukket. Smerter eller funktionelle forstyrrelser i relation til PGP skal kunne reproduceres ved kliniske test. COST ACTION B13 PR PGP Martin B. Josefsen Marts PR PGP Martin B. Josefsen Marts Lumbo Pelvin smerte epidemiologi % (40 årige voksne) har lændesmerter i løbet af det sidste år. Kjær 2004 Discus og dernæst facetled er den hyppigste årsag hos pt. Med kroniske lumbo pelvine smerter. Petersen 2003 Hos 13 % af pt. Med kroniske lumbo pelvine smerter kan disse relateres til pelvis. Petersen % oplever pelvis relaterede smerter under graviditeten COST ACTION B13 PR PGP Martin B. Josefsen Marts PGP Incidens Almen befolkning: Uklar p.g.a. forskellige definitioner og manglende undersøgelser. Gravide: Pelvic Girdle Pain 20 % Bækkenløsning 6 % Symfysiolysis 2 % Unilateral SI led 6 % Bilateral SI led 6 % Albert 2002, Wu 2007, Vleeming et al 2008 PR PGP Martin B. Josefsen Marts

2 PGP / PPGP PGP PelvicGirdlePain PPGP Pregnancy Related Pelvic Girdle Pain During Pregnancy After Pregnancy (Post Partum) PPGP cf PGP? Relaxin, Progesteron Baby fylder (biomekaniske overvejelser) Evt. kejsersnit (biomekaniske overvejelser) Andre forhold? Kanakaris 2011 Vleeming et al 2008 PR PGP Martin B. Josefsen Marts PR PGP Martin B. Josefsen Marts Hypotese kategorier Funktion, deltagelse Strukturer / syndrom Smerte-mek. Nociceptiv -Lok -Ref Biomek. Vedl. Fakt. Psyk-Soc Vedl. Fakt. -Gule Flag Kontra-indik. / Røde Flag Prognose Neurogen -Perif -Central -SMP Diff-Diagn. Overvej. Kognitiv / Emotionel PR PGP Martin B. Josefsen Marts PR PGP Martin B. Josefsen Marts Pelvis ledforbindelser SI led, Friktionsled Plane led, månelandskab Store forskydningskræfter Stor støddæmpning Økonomiseret gang Fødselsvej tager højde for store babies Symfysen Fibrocartilaginøs bruskskive Ant. Lig. Blandes med fibre fra adductor longus og abdominalmuskulaturens aponeuroser PR PGP Martin B. Josefsen Marts PR PGP Martin B. Josefsen Marts

3 Form Closure Force Closure Slynge system under gang H svinges igennem retroversion H coxa close pack H SI udsp. lig sacrotub. H biceps bremser F og knæ E tib.ant. DF loose pack V SI H hæl sættes i H fibula glider dist. giver øget spænding i biceps femoris lig sacrotuberale standfase Vleeming 1995 Vleeming et al 1995 PR PGP Martin B. Josefsen Marts PR PGP Martin B. Josefsen Marts Model Neuromuskulære kontrol system Myofascielle system Articulære passive system (osteoligamentøse system) Funktionel stabilitet Local stabilizers / inner units m. transversus abdominis m. multifidii Lumbo Pelvin smerte Symptomgivende strukturer Og diafragma, bækkenbund, dybe fascikler psoas major Panjabi Richardson et al Global stabilizers / outer units Muskelslynger over SI led (Mobilizers) O Sullivan P Hodges PR PGP Martin B. Josefsen Marts PR PGP Martin B. Josefsen Marts Lokal somatisk smerte: Smerte Er begrænset til det sted, hvor den opstår uden udstråling. Der kan være cutan hyperalgesi, og dyb ømhed, men begrænset til smerteområdet. Perifere smertetyper Referred pain : Segmental konvergens fra Dermatom, Myotom, Sclerotom Viscera Oplevelse (hjerne) Et eller andet sted i segmentet Ikke skarpt afgrænset Varierende udbredelsesareal Centrum forbliver relativt i samme område uden at flytte sig Karakter: Dyb, dump, trykkende PR PGP Martin B. Josefsen Marts PR PGP Martin B. Josefsen Marts

4 Smerte Referred pain : Somatisk / visceralt meddelt. Udgår fra en dyb somatisk eller visceral struktur og stråler til en fjern region inden for samme segmentære innervation. Der kan optræde hyperalgesi, dyb ømhed, muskelspasme og autonome forstyrrelser, men ingen forandringer i reflekserne og ingen muskelsvaghed eller atrofi. Innervation bækkenets led og ligg. Kellgren PR PGP Martin B. Josefsen Marts PR PGP Martin B. Josefsen Marts SI led Lokale og refererede smerter 3 x 10 cm stort område over/distalt for SIPS 2% 72% Perifere smertetyper Visceralt meddelte smerter 14% 94% 10% 50% 14% 8% Slipman, CW 2000 Boissonnault PR PGP Martin B. Josefsen Marts PR PGP Martin B. Josefsen Marts Projiceret smerte (neuropathi) Perifer neurogen Neurogen Somatisk meddelt Nervebindevæv Segmentær / radikulær form Nerverodslæsion Lineær, et afgrænset bånd Jagende, elektrisk Perifer form Neuralgier Perifere smertetyper ±neurologiske bortfaldssymptomer og parastæsier Extrasegmentær smerteudbredelse Durasmerter Somatisk meddelt Optræder over flere segmenter Perifere smertetyper MT 1.09 C PR PGP Martin B. Josefsen Marts PR PGP Martin B. Josefsen Marts

5 Triggerpunkter hvad med dem? Bækkensmerter mulige strukturer Hypotesekategorier for bækkensmerter: Somatisk lokal (primær hyperalgesi) Led (intra /extra art.), myofascielt, bursae Somatisk meddelt (primær/sekundær hyperalgesi) Led (inta /extra art.) T12 S1 og hofte, myofascielt Visceralt meddelt Uterus, æggestokke, blære, colon, appendix Projiceret (radikulopathi, perifer/central neurogen) Segmentære nerverødder, n. genitofemoralis, n. ilioinguinale, n. femoralis og central neurogen: medulla, hjerne Reflex (SMP) PR PGP Martin B. Josefsen Marts PR PGP Martin B. Josefsen Marts Lumbopelvin smerte Low Back Pain hvor kommer smerten fra? Kroniske LBP ptt. Discus 30 57% Facetled 10 20% Ældre 27 53% SI led 6 20% Gravide 20% (efter 24 mdr 1,5%) Nerverod 10% Instabilitet/spondylolyse < 6% Stenose 2% Hofte, inconclusive (21%?) Bogduk Aprill Schwarzer Laslett 2005 RØDE FLAG Sacrum og SI led Sacrale eller SI led smerter uden historie med traume eller overbelastning Historie med cancer Historie med gastro intestinal sygdom Osteoporose Seksuel overført infektion Langtids brug af antibiotika (colitis) PR PGP Martin B. Josefsen Marts PR PGP Martin B. Josefsen Marts DDx Pelvis Inflammation/infektion Mb Bechterew Mb Reiter Psoriasis artrit Blære infektion Gynækologisk Cancer Livmoder prolaps/fibromer Retroversion af uterus Ovarie cyster Endometriose Incest Gastrointestinalt Collitis ulcerosa Colon/rectal cancer Mb Crohn Spondylogenetisk Frakturer Osteoporose Mb Paget Osteoartrit Urologisk Prostata cancer Nyresten PR PGP Martin B. Josefsen Marts PR PGP Martin B. Josefsen Marts

6 Anamnestiske tegn PGP Køn: kvinder > mænd Arbejde: EGA, asymmetriske (træk/skub), hårdt fysisk P udbr. overv. i pelvis regionen / ref. til UE P mekan inflam. konst / mekanisk int. Værre: gå (ujævnt/trapper), asym.bev., ±samleje (vaginalt / analt) sidde (hårdt), løft, ligge (ryg/sider), vendinger. Bedre: ro, aflastning, gå små skridt, pude ml. ben, bækkenbælte, sidde i F (omvendt på kile). nat: obs konst. P, (unge mænd) Spec. Q: traumer (fald, ±ekstra trin, fødsler) PR PGP Martin B. Josefsen Marts Typisk case Anamnese: 25 årig kvinde, gravid i 20. uge. Job: kontor. Klager over ve.sidige smerter i bækkenregionen (med udstråling til ve. UE s knæniveau). Sm. Interm., værst ved bevægelse. Sm. 5/10 NRS. Smerten føles dyb og borende. UE symptomer diffuse. Opstod efter stående vrid, rakte ud efter en ting. Forværrende faktorer: gå, stå på et ben og vende sig i seng, ben krydsede. Forbedrende faktorer: Trække benene op til brystet, hvil med fødderne understøttet, ligge på siden med pude mellem knæ, symmetriske bevægelser og korte skridt. PR PGP Martin B. Josefsen Marts PGP Guidelines 2008 Dx+ Rx Risk factors PR PGP Previous LBP Previous PG Trauma P/E recommended P4 / Thigh Thrust Patrick s Fabere Gaenslen s Sign Mod. Trendelenburg Pain Palp Long dorsal lig. Symphysis ASLR (functional test) Not recommended P/E: Mobility palpation testing X rays CT Scintigraphy Dx injections MRI useful Excluding Mb Bechterew / Spondylitis When positive red flags Rx recommended Information PR PGP: Individualized excercises PR PGP Martin B. Josefsen Marts Diagnosticering SI led Smerteprovokationstest Validitet: Evidence of Inter Tester reliabilitet: Evidence of Test for Fejlposition / Bevægepalpation Validitet: No evidence of Inter Tester reliabilitet: Evidence of no Holmgren et al 2008, Laslett 2005, Petersen et al 2004, Robinson 2010, PR PGP Albert Martin B. Josefsen 2002 Marts Diagnosticering SI led Laslett, M Albert, H Kokmeyer, DJ Cibulka Cost ACTION B13 Robinson ud af 5 test +ve Flere +ve 3 ud af 5 +ve 4 test +ve Dominante smerter under L5 niveau Lumbalcolumna og hofte udelukket 3/4 ud af 5/6 +ve PR PGP Martin B. Josefsen Marts PR PGP Martin B. Josefsen Marts

7 Proposed Procedure PGP Diagnosis Hypoteseopstilling og test 4) Prøve behandling 3) P/E: Bekræft Pelvis 2) P/E: Udeluk Lx 1) Udeluk røde flag Hypoteseopstilling Hypotesetestning Funktionssmerte Pt kan evt. vise Symptomer og tegn Mekanisk Observere/palpere /teste dysfunktion Kendt/relevant? Smerte, symptomer Provokere / lindre / ændre Kendt/relevant? Sammenlign sider Evidens for US metoder? Teori Anatomi Biomekanik Fysiologi Patologi Neurologi Psykologi... Klinisk praksis Anamnese Symptomer Tegn Fund... Maitland PR PGP Martin B. Josefsen Marts PR PGP Martin B. Josefsen Marts Hypoteseopstilling og test Segmental undersøgelse relateret til symptomer og tegn Reproducere de kendte symptomer Reducere de kendte symptomer P/E Lx Sideforskelle (mobilitet, vævsforandringer, smerte/symptomer m.m.) Segmentær sammenhæng = sammenligneligt ledtegn PR PGP Martin B. Josefsen Marts PR PGP Martin B. Josefsen Marts NDU P/E Lx PR PGP Martin B. Josefsen Marts PR PGP Martin B. Josefsen Marts

8 P4 Test SI Led Provokationstest SI Led Provokationstest Kompression / Posterior Gapping PR PGP Martin B. Josefsen Marts PR PGP Martin B. Josefsen Marts SI Led Provokationstest SI Led Provokationstest Separation / Anterior Gapping PR PGP Martin B. Josefsen Marts PR PGP Martin B. Josefsen Marts SI Led Provokationstest PR PGP Martin B. Josefsen Marts ASLR Test: ASLR Aktivt strakt benløft Formål: At vurdere den funktionelle stabilitet og finde evt. smertesvar (Obs Lx DDx). Udførsel: I rygliggende bedes Pt løfte det ene ben strakt ca. 5 cm fra underlaget. Tp noterer evt. smertesvar og observerer for evt. excessivt Give lumbopelvint. Sammenlign sider. Differentiering / uddybende: ASLR +/ kompression over SI leddene (via iliae) ASLR +/ m. transversus abdominis (inner units) ASLR +/ aktivitet i m. obl. externus / internus abdominis (isometrisk) Smertesvar / funktionel stabilitet vurderes +/ disse faktorer. Forskning/MT Nyt/Aktiv Strakt Benloft Test/ PR PGP Martin B. Josefsen Marts

9 Symfyse Trendelenburg + Palp + Øvrige SI test + : PR PGP Behandling Information / Vejledning Hvad er det Hvad viser P/E Undgå Sx forværrende faktorer Aflastning / daglige aktiviteter Hvad kan gøres Prognose Specifik stabilitetstræning Uden Sx provokation Progrediering: Low load ( High load SOS) Funktion Manuel behandling Ledmobilisering Periartikulære strukturer SOS Evt. bassin terapi Evt. bækkenbælte Evt. sygemelding PR PGP Martin B. Josefsen Marts PR PGP Martin B. Josefsen Marts Funktion, deltagelse Strukturer / syndrom Hypotese kategorier Smerte-mek. Nociceptiv -Lok -Ref Neurogen -Perif -Central -SMP Kognitiv / Emotionel Biomek. Vedl. Fakt. Psyk-Soc Vedl. Fakt. -Gule Flag Kontra-indik. / Røde Flag Diff-Diagn. Overvej. Prognose Ledmobilisering Indikationer Nedsat mobilitet Nedsat Mobilitet + Smerter Smerter Test Retest procedurer (Stjernetegn) Effektmål Kontraindikationer PR PGP Martin B. Josefsen Marts PR PGP Martin B. Josefsen Marts Rx SI Mobilisering eksempler Specifik Stabilitetstræning Aktivering Inner Units Low Load Stabilitetsøvelser Evt. High Load Stabilitetsøvelser Funktionel integration Evt. integration i specifikke funktioner Stuge et al 2004 Vleeming et al 2008 PR PGP Martin B. Josefsen Marts PR PGP Martin B. Josefsen Marts

10 Udvalgte referencer COST ACTION B13, Albert H, Godskesen M, Westergaard J (2000) Evaluation of clinical tests used in classification procedures in pregnancy related pelvic joint pain. Eur Spine J 9: Albert H, Godskesen M, Westergaard J (2001) Prognosis in four syndromes of pregnancy related pelvic pain. Acta Obstet Gynecol Scand 80: Albert HB, Godskesen M, Westergaard JG (2002) Incidence of four syndromes of pregnancy related pelvic joint pain. Spine 27: Beales et al 2010, The active straight leg raising test (ASLR) in pregnant women: Differences in muscle activity and force between patients and healthy subjects, Manual Therapy Cibulka MT, Koldehoff R (1999) Clinical usefulness of a cluster of sacroiliac joint tests in patients with and without low back pain. J Orthop Sports Phys Ther 29:83 92 Groot et al, The active straight leg raising test (ASLR) in pregnant women: Differences in muscle activity and force between patients and healthy subjects, Manual Therapy Gutke et al, The inter rater reliability of a standardised classification system for pregnancy related lumbopelvic pain, Manual Therapy Laslett M, Aprill CN, McDonald B, Young SB. Diagnosis of sacroiliac joint pain: validity of individual provocation tests and composites of tests. Manual Therapy 2005a;10(3): Laslett M, Williams M (1994) The reliability of selected pain provocation tests for sacroiliac joint pathology. Spine 19: PR PGP Martin B. Josefsen Marts Udvalgte referencer Mens JM, Vleeming A, Snijders CJ, Koes BW, Stam HJ (2001) Reliability and validity of the active straight leg raise test in posterior pelvic pain since pregnancy. Spine 26: Mens JM, Vleeming A, Snijders CJ, Koes BW, Stam HJ (2002) Validity of the active straight leg raise test for measuring diseaseseverity with posterior pelvic pain after pregnancy. Spine 27: O Sullivan PB et al, Altered Motor Control Strategies in Subjects With Sacroiliac Joint Pain During the Active Straight Leg Raise Test. Spine Vol 27 No 1 pp E1 E8, O Sullivan et al, Diagnosis and classification of pelvic girdle pain disorders Part 1: A mechanism based approach within a biopsychosocial framework, Manual Therapy O Sullivan et al, Diagnosis and classification of pelvic girdle pain disorders Part 2: Illustration of the utility of a classification system via case studies, Manual Therapy Robinson et al, Pelvic girdle pain, clinical tests and disability in late pregnancy, Manual Therapy Robinson et al 2007, The reliability of selected motion and pain provocation tests for the sacroiliac joint, Manual Thertapy 2007 Stuge B. et al "The Efficacy of a Treatment Program Focusing on Specific Stabilizing Exercises for Pelvic Girdle Pain After Pregnancy A Randomized Controlled Trial" Spine Vol 29 No 4 pp , Vleeming et al, European guidelines for the diagnosis and treatment of pelvic girdle pain, Eur Spine J, (tilgængelig på PR PGP Martin B. Josefsen Marts

European guidelines for the diagnosis and treatment of pelvic girdle pain.

European guidelines for the diagnosis and treatment of pelvic girdle pain. European guidelines for the diagnosis and treatment of pelvic girdle pain. Hanne Albert PT, MPH, Ph.D. RygForskningsCenteret i Ringe Læs hele original reviewet på www.backpaineurope.org Artikel i European

Læs mere

Lumbo-pelvine smerter - Ryg eller Bækken -

Lumbo-pelvine smerter - Ryg eller Bækken - Lumbo-pelvine smerter - Ryg eller Bækken - Per Kjær Lektor, fysioterapeut, ph.d. Forskningsenheden for Klinisk Biomekanik Institut for Idræt og Biomekanik Syddansk Universitet Oversigt over oplæg Definitioner

Læs mere

Indholdsfortegnelse Afsnit 0: Etiske regler 0,00 Kursernes formål og MT-konceptet 0,01-0,07 Afsnit 1: Generelle sider 1,00-1,09

Indholdsfortegnelse Afsnit 0: Etiske regler 0,00 Kursernes formål og MT-konceptet 0,01-0,07 Afsnit 1: Generelle sider 1,00-1,09 1 Afsnit 0: Etiske regler 0,00 Kursernes formål og MT-konceptet 0,01-0,07 Afsnit 1: Generelle sider 1,00-1,09 Afsnit 2: Lumbal columna 2,00-2,04 Pelvis 2,11-2,14 Hoften 2,21-2,24 Knæet 2,31-2,34 Foden

Læs mere

Undersøgelse. Refererede smerter facetled. Refererede smerter disci. 1. Alvorlig patologi 2. Nerverods smerter. 3. Refererede smerter

Undersøgelse. Refererede smerter facetled. Refererede smerter disci. 1. Alvorlig patologi 2. Nerverods smerter. 3. Refererede smerter 1. Alvorlig patologi 2. Nerverods smerter 3. Refererede smerter Refererede smerter facetled Stimulering af facetled C0 C7 og dorsale rami C3 C7 61 patienter med occipital, nakke og skulder smerter Stimulering

Læs mere

Udredning og klassificering - Praktiske Anbefalinger

Udredning og klassificering - Praktiske Anbefalinger Klinisk retningslinje for udredning og klassificering af personer med nakkesmerter v/per Kjær, ph.d Inge Ris, DipMT, MR, ph.d-stud Heidi Eirikstoft, fys Dip MDT Udredning og klassificering - Praktiske

Læs mere

Hoften. Henvendelses årsag: ONDT. Hvad kan jeg. Anamnese. og det vil I så høre om. Hvad er karakteristisk for de patienter jeg ser

Hoften. Henvendelses årsag: ONDT. Hvad kan jeg. Anamnese. og det vil I så høre om. Hvad er karakteristisk for de patienter jeg ser Hvad er karakteristisk for de patienter jeg ser Hoften -Sådan gør jeg -Med udgangspunkt i de patienter jeg ser Set af egen læge Behandlet hos FT Behandlet hos kiropraktor Set af speciallæge Diverse alternative

Læs mere

Klinisk ræsonnering i Muskuloskeletal Fysioterapi. Hans Kromann Knudsen Lektor UCL, MScR, Specialist i muskuloskeletal Fysioterapi, DipMT

Klinisk ræsonnering i Muskuloskeletal Fysioterapi. Hans Kromann Knudsen Lektor UCL, MScR, Specialist i muskuloskeletal Fysioterapi, DipMT Klinisk ræsonnering i Muskuloskeletal Fysioterapi Hans Kromann Knudsen Lektor UCL, MScR, Specialist i muskuloskeletal Fysioterapi, DipMT Klinisk ræsonnering i Muskuloskeletal Fysioterapi Et kvalitetssikringsprojekt

Læs mere

Behandling af graviditetsrelaterede bækkensmerter med mobiliseringsteknikker

Behandling af graviditetsrelaterede bækkensmerter med mobiliseringsteknikker Behandling af graviditetsrelaterede bækkensmerter med mobiliseringsteknikker Bibi Dige Heiberg Case Rapport Fagforum for Muskeloskeletal Fysioterapi Denne opgave foreligger ukommenteret og er udelukkende

Læs mere

Mekanisk Diagnostik og Terapi MDT

Mekanisk Diagnostik og Terapi MDT Mekanisk Diagnostik og Terapi MDT Nakkebesvær Et klinisk eksempel på undersøgelse, klassifikation og behandling, Fysioterapeut DipMDT MDT en klinisk ræsonneringsmodel Undersøgelse, klassifikation og behandling

Læs mere

Udvidet lænderygundersøgelse (ULRUS) i Region Syddanmark. Fysioterapeut/praksiskonsulent Flemming Pedersen

Udvidet lænderygundersøgelse (ULRUS) i Region Syddanmark. Fysioterapeut/praksiskonsulent Flemming Pedersen Udvidet lænderygundersøgelse (ULRUS) i Region Syddanmark Fysioterapeut/praksiskonsulent Flemming Pedersen MTV -anbefaling Det er arbejdsgruppens opfattelse, at en grundig førstegangsundersøgelse er den

Læs mere

Alice Kongsted ULRUS - UDVIDET LÆNDERYG UNDERSØGELSE

Alice Kongsted ULRUS - UDVIDET LÆNDERYG UNDERSØGELSE Alice Kongsted ULRUS - UDVIDET LÆNDERYG UNDERSØGELSE KLASSIFIKATION & ULRUS SYSTEM Mekanisk Diagnostik & Terapi Behandlingsrettet klassifikation Muskulær kontrol Strukturbaseret klassifikation TÆNKT TIL

Læs mere

Rodpåvirkning Relevant anamnese Den kliniske undersøgelse Bevægepræferencer Henvisning til kirurgisk vurdering (akut)

Rodpåvirkning Relevant anamnese Den kliniske undersøgelse Bevægepræferencer Henvisning til kirurgisk vurdering (akut) KIROPRAKTIK 2014 Rodpåvirkning Relevant anamnese Den kliniske undersøgelse Bevægepræferencer Henvisning til kirurgisk vurdering (akut) RODPÅVIRKNINGER, HVORNÅR SER VI DEM? Stenose på degenerativ basis

Læs mere

Case. Inge Ris, Specialist i Muskuloskeletal Fysioterapi MR, DipMT, Phd.- stud.

Case. Inge Ris, Specialist i Muskuloskeletal Fysioterapi MR, DipMT, Phd.- stud. Case Inge Ris, Specialist i Muskuloskeletal Fysioterapi MR, DipMT, Phd.- stud. Case Formål: Gennemgang undersøgelse, behandling og effektmåling af en pagent med kroniske nakkesmerter 58, rengøringsassistent,

Læs mere

www.krop&fysik.dk GRAVIDITET & BÆKKENSMERTER

www.krop&fysik.dk GRAVIDITET & BÆKKENSMERTER Danske Fysioterapeuter www.krop&fysik.dk GRAVIDITET & BÆKKENSMERTER 2 www.krop-fysik.dk Graviditet og bækkensmerter Hvert år gennemfører 60.000 danske kvinder en graviditet. Ventetiden er præget af tanker

Læs mere

Etiske regler. Etiske regler i forbindelse med kurser afholdt af Danske Fysioterapeuters Fagforum for Muskuloskeletal Terapi:

Etiske regler. Etiske regler i forbindelse med kurser afholdt af Danske Fysioterapeuters Fagforum for Muskuloskeletal Terapi: Etiske regler 0,00 Etiske regler i forbindelse med kurser afholdt af Danske Fysioterapeuters Fagforum for Muskuloskeletal Terapi: Under henvisning til straffelovens paragraf 264a-d omhandlende privatlivets

Læs mere

Smerter hos gravide. Anders Thomsen. Niels Uldbjerg. 4 hyppige årsager. 4 alvorlige årsager. Plukkeveer Bækkenløsning Fibromnekrose

Smerter hos gravide. Anders Thomsen. Niels Uldbjerg. 4 hyppige årsager. 4 alvorlige årsager. Plukkeveer Bækkenløsning Fibromnekrose Smerter hos gravide Niels Uldbjerg Typisk > uge 22 +0 Smerter (Blødning) Hypertoni, irritabel Typisk uge 15 25 Distinkt øm plukkeveer 24 10 2014 Smerter hos gravide 4 Lokalisation Peritoneal reaktion When

Læs mere

Sammenligning af effekten af stabilitetstræning med Redcord og afspænding til patienter med Modicforandringer. Anette Lehmann

Sammenligning af effekten af stabilitetstræning med Redcord og afspænding til patienter med Modicforandringer. Anette Lehmann Sammenligning af effekten af stabilitetstræning med Redcord og afspænding til patienter med Modicforandringer type 1 Anette Lehmann Baggrund: Klar sammenhæng mellem Modicforandringer og smerte (Jensen,

Læs mere

Ny diagnose Modic? Hvad er Modic forandringer? Viden om Modic forandringer. Modic forandringer på MR-skanning. Modic forandringer på MR-skanning

Ny diagnose Modic? Hvad er Modic forandringer? Viden om Modic forandringer. Modic forandringer på MR-skanning. Modic forandringer på MR-skanning Ny diagnose Modic? Modic - kroniske rygsmerter - Fagfestival for Fysioterapeuter Region Syddanmark, DipMT, MSc, PhD, Specialist i muskuloskeletal fysioterapi, Odense www.cfmf.dk Viden, uvidenhed og medier

Læs mere

Region Hovedstaden September 2014

Region Hovedstaden September 2014 Region Hovedstaden September 2014 Varighed /tidligere episoder Bensmerter Smerteintensitet Røde flag Tidligere eller aktuel cancer Uforklaret vægttab Ingen ændring gn. 1 måned eller mere Traume Konstante

Læs mere

UNDERSØGELSE AF RYGGEN

UNDERSØGELSE AF RYGGEN UNDERSØGELSE AF RYGGEN Smertetyper Belastningsrelaterede rygsmerter Triaden igangsætningsbesvær, lindring, forværring Inflammatoriske rygsmerter Morgenstivhed Vågner pga smerter Lindring ved aktivitet

Læs mere

Patienter med kroniske smerter

Patienter med kroniske smerter Moderne smertefysiologi implementering i klinisk praksis Bjarne Rittig Rasmussen Fysioterapeut, Phd. studerende Dansk Smerteforskningscenter, Aarhus Universitetshospital Patienter med kroniske smerter

Læs mere

Træning til kvinder med graviditetsrelaterede bækkensmerter

Træning til kvinder med graviditetsrelaterede bækkensmerter Træning til kvinder med graviditetsrelaterede bækkensmerter Bachelorprojekt Fysioterapeutuddannelsen VIA University College Campus Holstebro Udarbejdet af: Tina Andersen Sandra H. Hotvedt Lisbeth S. Aasholm

Læs mere

Neurodynamisk undersøgelse SLUMP

Neurodynamisk undersøgelse SLUMP Neurodynamisk undersøgelse SLUMP 2,01 J 1 2 1 3 2 4 5 6 SLUMP PT: sidder helt tilbage på lejet, (knæhaser mod lejet), knæene skal være samlet. Hænder på ryggen TP: står på siden af lejet. PT synker sammen,

Læs mere

Anamnese - Columna Thoracalis

Anamnese - Columna Thoracalis Anamnese - Columna Thoracalis 3,01 3,00 B A 1. Data: alder erhverv, fritidsinteresser, sport. (begrænsninger i disse pga. smerter?) 2. Symptomområder: (indtegn på personkort) a. lokalisation: angiv - dyb/superficiel,

Læs mere

TIL PATIENTER OPERERET FOR PROLAPS/STENOSE I LÆNDEN PÅ NEUROKIRURGISK AFSNIT

TIL PATIENTER OPERERET FOR PROLAPS/STENOSE I LÆNDEN PÅ NEUROKIRURGISK AFSNIT ERGOterapi- OG FYSIOTERAPIAFDELINGEN Tlf. 8949 2210 (i tidsrummet kl. 8-15) TIL PATIENTER OPERERET FOR PROLAPS/STENOSE I LÆNDEN PÅ NEUROKIRURGISK AFSNIT Ophavsretten tilhører Kommunikationsafdelingen,

Læs mere

Seksualitet og smerter Kvinders dysfunktioner Manglende lyst Astrid Højgaard Ledende overlæge Sexologisk Center Aalborg Universitetshospital

Seksualitet og smerter Kvinders dysfunktioner Manglende lyst Astrid Højgaard Ledende overlæge Sexologisk Center Aalborg Universitetshospital Seksualitet og smerter Kvinders dysfunktioner Manglende lyst 2016 Astrid Højgaard Ledende overlæge Sexologisk Center Aalborg Universitetshospital Seksualitet og smerter - disposition Samleje som årsag

Læs mere

Bachelorprojekt Fysioterapetuddannelsen

Bachelorprojekt Fysioterapetuddannelsen Bachelorprojekt Fysioterapetuddannelsen Diagnosticering af kvinder med PPGP Martine Heidum Larsen, Janne Kathrine Hansen og Anette Lie Hold: F72 Afleveret: 06.01.2010 Vejleder: Karin Balling Antal anslag:

Læs mere

Klinisk Ræsonnering. Kvalitetsudviklingsprojekt DFFMT. Hans Kromann Knudsen, Kristoffer Dalsgaard, Inge Ris

Klinisk Ræsonnering. Kvalitetsudviklingsprojekt DFFMT. Hans Kromann Knudsen, Kristoffer Dalsgaard, Inge Ris Klinisk Ræsonnering Kvalitetsudviklingsprojekt DFFMT Hans Kromann Knudsen, Kristoffer Dalsgaard, Inge Ris Dagens plan! 1700 1810: Introduktion Hvad ved vi??? Egen og andres viden, erfaringer 1810-1830:PAUSE

Læs mere

BØRNOG UNGE, IDRÆT OG SKADER Fredag den 9. maj, 2013 København

BØRNOG UNGE, IDRÆT OG SKADER Fredag den 9. maj, 2013 København BØRNOG UNGE, IDRÆT OG SKADER Fredag den 9. maj, 2013 København Fysioterapi ved forskellige skulderproblemer v. Peter Rheinlænder, Fysioterapeut Her er idrætsudøveren skadet FFI Screening før sæsonen Forebyggelse

Læs mere

TIL PATIENTER OPERERET FOR DISCUSPROLAPS I LÆNDEN I DAGKIRURGISK CENTER

TIL PATIENTER OPERERET FOR DISCUSPROLAPS I LÆNDEN I DAGKIRURGISK CENTER ERGOterapi- OG FYSIOTERAPIAFDELINGEN Tlf. 8949 2210 (i tidsrummet kl. 8-15) TIL PATIENTER OPERERET FOR DISCUSPROLAPS I LÆNDEN I DAGKIRURGISK CENTER Ophavsretten tilhører Kommunikationsafdelingen, AS, 10/2007-0216

Læs mere

Gravide med ryg- og bækkensmerter

Gravide med ryg- og bækkensmerter Denne pjece er udgivet af Fagforum for Gynækologisk/Obstetrisk Fysioterapi i september 2009. Tekst & Redaktion: Fagforum for Gynækologisk/Obstetrisk Fysioterapi. Layout: Design 03 Illustration: Mikkel

Læs mere

Opgave. Vævsundersøgelse. Dagsorden. Repetition ANATOMI. Columna(Ryggen) Dag 2 Anatomi og patologi 05-08-2014. Hvilke af truncus muskler bliver brugt

Opgave. Vævsundersøgelse. Dagsorden. Repetition ANATOMI. Columna(Ryggen) Dag 2 Anatomi og patologi 05-08-2014. Hvilke af truncus muskler bliver brugt Opgave Columna(Ryggen) Dag 2 Anatomi og patologi Københavns Massageuddannelse Hvilke af truncus muskler bliver brugt ved. 1. Roning 2. Når man trækker sig op i et reb 3. Når man skal løfte en baby fra

Læs mere

Overrivning af achillessenen. -operativ behandling. Regionshospitalet Silkeborg. Center for Planlagt Kirurgi Kirurgisk Terapiafsnit

Overrivning af achillessenen. -operativ behandling. Regionshospitalet Silkeborg. Center for Planlagt Kirurgi Kirurgisk Terapiafsnit Overrivning af achillessenen -operativ behandling Regionshospitalet Silkeborg Center for Planlagt Kirurgi Kirurgisk Terapiafsnit Generel vejledning Overrivning af achillessenen Lægmuskulaturen samles

Læs mere

Denne pjece er udgivet af Fagforum for Gynækologisk/Obstetrisk Fysioterapi

Denne pjece er udgivet af Fagforum for Gynækologisk/Obstetrisk Fysioterapi Denne pjece er udgivet af Fagforum for Gynækologisk/Obstetrisk Fysioterapi i september 2009. Tekst & Redaktion: Fagforum for Gynækologisk/Obstetrisk Fysioterapi. Layout: Design 03 Illustration: Mikkel

Læs mere

Træningsterapeut. Genoptræning & Skadesforebyggende træning. Training and Rehab / Lasota

Træningsterapeut. Genoptræning & Skadesforebyggende træning. Training and Rehab / Lasota Træningsterapeut Genoptræning & Skadesforebyggende træning Opgave Træning af bugpres og vejrtræning Find en RNT øvelse for ankel, knæ, skulder, hofte og nakke. Case - find 2 øvelser til at træne en funktionel

Læs mere

Viivaa.dk. Træningsprogram Viivaa genoptræningsprogram Bryst. Af: Viivaa Træningsekspert. Øvelse Illustration Træningsfokus Øvelsesdata Kommentar

Viivaa.dk. Træningsprogram Viivaa genoptræningsprogram Bryst. Af: Viivaa Træningsekspert. Øvelse Illustration Træningsfokus Øvelsesdata Kommentar 1 - Overkrop 3 Lig med det nederste af ryggen på bolden og god afstand mellem benene. Stræk armene op over hovedet og forsøg at lade resten af kroppen ligge afslappet. Når der mærkes stræk i ryggen og

Læs mere

Appendix til artiklen Rehabilitering efter hofteartroskopi i Dansk Sportsmedicin nr. 2, 2012.

Appendix til artiklen Rehabilitering efter hofteartroskopi i Dansk Sportsmedicin nr. 2, 2012. Appendix til artiklen Rehabilitering efter hofteartroskopi i Dansk Sportsmedicin nr. 2, 2012. Af Henrik Hougs Kjær, fysioterapeut Fotos: Fotograf Vibeke Toft har taget billederne A+B, 19a-c, 21a+b, 22a+b,

Læs mere

PROGNOSEN FOR LÆNDESMERTER

PROGNOSEN FOR LÆNDESMERTER PROGNOSEN FOR LÆNDESMERTER Hvad tror vi? Hvad ved vi? Alice Kongsted DILEMMA Skal behandlere love gode resultater, fordi det er vigtigt for patienter at tro på, de kan få det godt? Kan realistisk information

Læs mere

Fokuserede spørgsmål NKR nr 30: National klinisk retningslinje for ikkekirurgisk behandling af lumbal nerverodspåvirkning

Fokuserede spørgsmål NKR nr 30: National klinisk retningslinje for ikkekirurgisk behandling af lumbal nerverodspåvirkning Fokuserede spørgsmål NKR nr 30: National klinisk retningslinje for ikkekirurgisk behandling af lumbal nerverodspåvirkning Indhold PICO 1 Bør patienter med nylig opstået lumbal nerverodspåvirkning opfordres

Læs mere

HVORDAN BØR VI HÅNDTERE SENFØLGER EFTER ENDETARMSKRÆFT. Søren Laurberg Professor of Surgery Aarhus University Hospital Denmark

HVORDAN BØR VI HÅNDTERE SENFØLGER EFTER ENDETARMSKRÆFT. Søren Laurberg Professor of Surgery Aarhus University Hospital Denmark HVORDAN BØR VI HÅNDTERE SENFØLGER EFTER ENDETARMSKRÆFT Søren Laurberg Professor of Surgery Aarhus University Hospital Denmark DET ER BLEVET UFATTELIGT MEGET BEDRE 1943: 300 RC surgery at 121 hospitals

Læs mere

Program. Hoften Anatomi og massagecases. Hofteleddet

Program. Hoften Anatomi og massagecases. Hofteleddet Program Hoften Anatomi og massagecases Københavns Massageuddannelse Knogler Led Muskler Røde flag og kontraindikationer Cases og massagegreb Os coxae Crista iliaca Spina iliaca posterior superior Spina

Læs mere

Hvilken evidens har vi? - hvad praktiserer vi? Vertebro/Kyfoplastik. Mikkel Andersen

Hvilken evidens har vi? - hvad praktiserer vi? Vertebro/Kyfoplastik. Mikkel Andersen Hvilken evidens har vi? - hvad praktiserer vi? Vertebro/Kyfoplastik Mikkel Andersen 1 Definition: Vertebroplastik: Deramond & Galibert 1984 Terapeutisk procedure hvor der injiceres knoglecement i vertebrale

Læs mere

_Uge 17 rygundersøgelse og behandling

_Uge 17 rygundersøgelse og behandling _Uge 17 rygundersøgelse og behandling Dato Timer Lokaler Underviser(e) Fagområde / fag 1 Teori JBR 3 Teori 3 Teori ANL 4 Teori ANL 3 Teori Fysioterapi. - introduktion til modulet - indgangsvinkler og koncepter

Læs mere

Fokuserede spørgsmål NKR nr. 30: National klinisk retningslinje for ikkekirurgisk behandling af lumbal nerverodspåvirkning Version 2.0, 22.

Fokuserede spørgsmål NKR nr. 30: National klinisk retningslinje for ikkekirurgisk behandling af lumbal nerverodspåvirkning Version 2.0, 22. Fokuserede spørgsmål NKR nr. 30: National klinisk retningslinje for ikkekirurgisk behandling af lumbal nerverodspåvirkning Version 2.0, 22. juni 2015 Indhold PICO 1 Bør patienter med nylig opstået lumbal

Læs mere

Danske Fysioterapeuters Fagforum for gynækologisk/obstetrisk fysioterapi

Danske Fysioterapeuters Fagforum for gynækologisk/obstetrisk fysioterapi Danske Fysioterapeuters Fagforum for gynækologisk/obstetrisk fysioterapi Bilag 1 Fysioterapeutisk undersøgelse af bækkenbunden hos kvinder - standard undersøgelse Udarbejdet af Tove Boe, Fysioterapien,

Læs mere

FORLØBSBESKRIVELSE FOR PATIENTER MED AKUT LUMBAL NERVERODSPÅVIRKNING (PROLAPSFORLØB)

FORLØBSBESKRIVELSE FOR PATIENTER MED AKUT LUMBAL NERVERODSPÅVIRKNING (PROLAPSFORLØB) FORLØBSBESKRIVELSE FOR PATIENTER MED AKUT LUMBAL NERVERODSPÅVIRKNING (PROLAPSFORLØB) Patienter med akutte nerverodssmerter hører til blandt de allermest forpinte patienter, som varetages i kiropraktorpraksis.

Læs mere

Skadesforebyggende træning. Af: Samantha Sabado (stud.fys)

Skadesforebyggende træning. Af: Samantha Sabado (stud.fys) Skadesforebyggende træning Af: Samantha Sabado (stud.fys) ØVELSE 1. 2. Gå sammen parvis (2 personer) Person A står som en statue, og skal forsøge ikke at lade sig vælte, når person B skubber forskellige

Læs mere

Modic forandringer, hvorfor er de interessante? Hanne Albert, PT, MPH, Ph.D. Rygforskningsafdelingen, Rygcenter Syddanmark, Syddansk Universitet

Modic forandringer, hvorfor er de interessante? Hanne Albert, PT, MPH, Ph.D. Rygforskningsafdelingen, Rygcenter Syddanmark, Syddansk Universitet Modic forandringer, hvorfor er de interessante? Hanne Albert, PT, MPH, Ph.D. Rygforskningsafdelingen, Rygcenter Syddanmark, Syddansk Universitet Lændesmerter Særdeles almindeligt livstids prevalens på

Læs mere

Sp 8: embryologi VELKOMMEN. Sp 1 Kvindens kønshormoner. Sp 3 Læsioner i fødselsvejen. Sp 2 Abort

Sp 8: embryologi VELKOMMEN. Sp 1 Kvindens kønshormoner. Sp 3 Læsioner i fødselsvejen. Sp 2 Abort VELKOMMEN HUSK: Eksamensnummer øverst på alle 4 svarark KUN 1½ minut per lysbillede 30 lysbilleder i alt Læs titlen/overskriften på hvert lysbillede Tekstbøger må ikke være fremme under eksaminationen

Læs mere

Columna Cervicalis Operationsindikationer

Columna Cervicalis Operationsindikationer Columna Cervicalis Operationsindikationer Sygdomsgrupper Degenerative sygdomme Inflammatoriske (RA, Mb Bechterew) Udviklingsanomalier (Klippel-Feil, os odontoideum) Neoplasmer (primære, sekundære) Spondyliter

Læs mere

Overrivning af achillessenen. -konservativ behandling. Regionshospitalet Silkeborg. Center for Planlagt Kirurgi Kirurgisk Terapiafsnit

Overrivning af achillessenen. -konservativ behandling. Regionshospitalet Silkeborg. Center for Planlagt Kirurgi Kirurgisk Terapiafsnit Overrivning af achillessenen -konservativ behandling Regionshospitalet Silkeborg Center for Planlagt Kirurgi Kirurgisk Terapiafsnit Generel vejledning Overrivning af achillessenen Lægmuskulaturen samles

Læs mere

Medforfattere. Carl-Göran Hagert Anders Ingemann Larsen Lise Hedegaard Laursen Svend Kreiner Gert Thomsen 05-10-2010

Medforfattere. Carl-Göran Hagert Anders Ingemann Larsen Lise Hedegaard Laursen Svend Kreiner Gert Thomsen 05-10-2010 Arbejdsrelaterede neuropatiske armsmerter. Arbejdsmedicinsk afdelings 25 års jubilæum Jørgen Riis Jepsen, Arbejdsmedicinsk afdeling, Sydvestjysk Sygehus Esbjerg joergen.riis.jepsen@svs.regionsyddanmark.dk

Læs mere

Logbog. Ryghold. Navn: Ølstykke Fysioterapi Johannedalsvej Ølstykke olstykkefys.dk

Logbog. Ryghold. Navn: Ølstykke Fysioterapi Johannedalsvej Ølstykke olstykkefys.dk Logbog Ryghold Navn: Ølstykke Fysioterapi Johannedalsvej 17 3650 Ølstykke olstykkefys.dk Denne logbog tilhører: Navn: Adresse: Postnummer og by: Ølstykke Fysioterapi og Træning Johannedalsvej 17 3650 Ølstykke

Læs mere

Sikkerhedstest. For Øvre Cervical Columna. Fysioterapeuternes Fagfestival 2006. 05-04-2006 Fysioterapeut Niels Martinsen, exam. MT

Sikkerhedstest. For Øvre Cervical Columna. Fysioterapeuternes Fagfestival 2006. 05-04-2006 Fysioterapeut Niels Martinsen, exam. MT Sikkerhedstest For Øvre Cervical Columna Fysioterapeuternes Fagfestival 2006. 1 Indhold. 1. Afgrænsning: 1. Anatomiske forhold. 2. Myelopati 3. Instabilitet. 2. Klinisk eksempel. 3. Gennemgang af tests:

Læs mere

Ortopædkirurgi for ergoterapeuter og fysioterapeuter

Ortopædkirurgi for ergoterapeuter og fysioterapeuter Bevægelighedstræning af knæ Fig. 25.30. Træning af fleksion Bøj og stræk knæet ledet aktivt. Foden glider på tæppeflise. Bevægelighedstræning af knæ A B C Fig. 25.31. Træning af fuld passiv fleksion i

Læs mere

HVORNÅR ER KOMMUNIKATION RELEVANT? KIROPRAKTOR

HVORNÅR ER KOMMUNIKATION RELEVANT? KIROPRAKTOR HVORNÅR ER KOMMUNIKATION RELEVANT? LÆGE KIROPRAKTOR HVORNÅR? Kommunikation mellem kiropraktoren og den praktiserende læge er vigtig, når patienten har et parallelt forløb, som gør en tværgående indsats

Læs mere

F YS 111(211 og 311) Undervisningsplan for Fysioterapiteori og metode - Whiplas Associated Disorders/nakke (WAD)

F YS 111(211 og 311) Undervisningsplan for Fysioterapiteori og metode - Whiplas Associated Disorders/nakke (WAD) F YS 111(211 og 311) Undervisningsplan for Fysioterapiteori og metode - Whiplas Associated Disorders/nakke (WAD) Formål: Belyse WAD ud fra en klassisk naturvidenskabelig synsvinkel samt ud fra andre sociologiske

Læs mere

Studieplan Fysioterapiteori og metode, målemetoder og manuel vævsbehandling Modul 8 FYS 215 Efterår 2016

Studieplan Fysioterapiteori og metode, målemetoder og manuel vævsbehandling Modul 8 FYS 215 Efterår 2016 Studieplan Fysioterapiteori og metode, målemetoder og manuel vævsbehandling Modul 8 FYS 215 Efterår 2016 Emne Dato Lekt. / Tid Introduktion til modul 8 14.11 1 (Stam) Lok. / Uv. Studieaktiviteter Selvstændige

Læs mere

Fysioterapi Rigshospitalet Tværfagligt smertecenter

Fysioterapi Rigshospitalet Tværfagligt smertecenter Fysioterapi Rigshospitalet Tværfagligt smertecenter Thomas Friis Larsen, PT Lene Møller Schear Mikkelsen, PT, MR Henvisning til Fysioterapi Inklusion: Skal være stabilit medicineret Muskuloskeletale problemer

Læs mere

Graviditetsrelaterede bækkensmerter kan det forebygges af træning? Et systematisk review

Graviditetsrelaterede bækkensmerter kan det forebygges af træning? Et systematisk review D. 12/1-2016 Graviditetsrelaterede bækkensmerter kan det forebygges af træning? Et systematisk review Pelvic girdle pain can training be used as a preventive strategy? A systematic review Bachelorprojekt

Læs mere

HÅNDEN. Tenosynovitis af 1 kulisse (de Quervain s tendinit)

HÅNDEN. Tenosynovitis af 1 kulisse (de Quervain s tendinit) HÅNDEN Tenosynovitis af 1 kulisse (de Quervain s tendinit) Tenosynovit lokaliseret til 1. dorsale kulisse som indeholder abductor pollicis longus og extensor pollicis brevis senerne. Lidelsen er hyppigst

Læs mere

Thorakale og abdominale myogene smerter. Når det angår myogene smerter i nakke og ekstremiteterne, har de fleste et rimeligt

Thorakale og abdominale myogene smerter. Når det angår myogene smerter i nakke og ekstremiteterne, har de fleste et rimeligt Thorakale og abdominale myogene smerter Palle Rosted Factbox Cochrane review, der foreligger ingen review. Der foreligger ingen arbejder, der belyser emnet. Indledning Når det angår myogene smerter i nakke

Læs mere

Lændesmerter. 1. auditregistrering. fra primær kontakt med sundhedsvæsnet til færdigbehandlet. I samarbejde mellem:

Lændesmerter. 1. auditregistrering. fra primær kontakt med sundhedsvæsnet til færdigbehandlet. I samarbejde mellem: Lændesmerter fra primær kontakt med sundhedsvæsnet til færdigbehandlet 1. auditregistrering I samarbejde mellem: Region Syddanmark foråret 2011 Lændesmerter fra primær kontakt med sundhedsvæsnet til færdigbehandlet

Læs mere

Har du smerter! Den officielle definition på smerter er ifølge IASP International Association for the Study of Pain:

Har du smerter! Den officielle definition på smerter er ifølge IASP International Association for the Study of Pain: Har du smerter! Disse informationer om smerter er inspireret af en temadag om smerter afholdt af Gigtforeningen, samt fra info-aftener med GynObs fysioterapeut Laila Breum for medlemmer af Endometriose

Læs mere

Kræft. Symptomer Behandling Forløb. Jon Kroll Bjerregaard ph.d. læge Thea Otto Mattsson stud. ph.d. læge

Kræft. Symptomer Behandling Forløb. Jon Kroll Bjerregaard ph.d. læge Thea Otto Mattsson stud. ph.d. læge Kræft Symptomer Behandling Forløb Jon Kroll Bjerregaard ph.d. læge Thea Otto Mattsson stud. ph.d. læge Hvad vil vi Basis Baggrund - Basisviden Opsummering Hudkræft Praksis Kræft - Forløb Bivirkninger Symptomer

Læs mere

Kroniske lænderygsmerter

Kroniske lænderygsmerter Rygkirurgi 2014 Kroniske lænderygsmerter Berit Schiøttz-Christensen Forskningsleder, professor Agenda: Omfang Smerter og smertetyper Smertemekanismer og smerteårsager Behandling af kroniske lænderygsmerter

Læs mere

Årsager til nakkesmerter - og udstrålende smerter til skulder og arm

Årsager til nakkesmerter - og udstrålende smerter til skulder og arm Smerter Nakkesmerter og udstråling af smerter fra nakken til skulder og arm er hyppige symptomer i almen praksis. Artiklen gennemgår systematisk årsager og faldgruber. Dansk Selskab for Muskuloskeletal

Læs mere

Undersøgelses teknikker Bækken, Hofte & Lyske. Finn Johansen, Christian Dippmann og Ina Wieland

Undersøgelses teknikker Bækken, Hofte & Lyske. Finn Johansen, Christian Dippmann og Ina Wieland Undersøgelses teknikker Bækken, Hofte & Lyske Finn Johansen, Christian Dippmann og Ina Wieland Regioner Hofteled SI-led Tendinøse/muskulære smertekidler Adduktor Psoas & Rectus Femuris ITB Ekstern og Intern

Læs mere

Velkommen til Lægedage

Velkommen til Lægedage Velkommen til HOVEDPINE PROGRAM, DEL 1 Anatomi Anamnese Hovedpinedagbog Primære hovedpinetyper PROGRAM, DEL 2 Sekundære hovedpineformer Medicinoverforbrug Blødninger Infektiøs meningit Tumor ANAMNESE Systematik

Læs mere

Anamnese - Columna Lumbalis

Anamnese - Columna Lumbalis Anamnese - Columna Lumbalis 2,00 A 1. Data: Alder, erhverv, fritidsinteresser, sport. (begrænsninger i disse pga. smerter?) 2. Symptomområder: (indtegn på kropsskema) a. Lokalisation: angiv - dyb/superficiel,

Læs mere

Modulbeskrivelse for modul 8

Modulbeskrivelse for modul 8 Modulbeskrivelse for modul 8 Undersøgelse og behandling af belastningsskader og degenerative lidelser 15 ECTS Modulbeskrivelse modul 8 (revideret d. 20.11.14) Side 1 Modulets tema. Modulet retter sig mod

Læs mere

HOFTEALLOPLASTIK. Jægersborgvej 64-66B, 2800 Lyngby Telefon: 45 933 933 Telefax: 45 935 550 www.kbhprivat.dk 1

HOFTEALLOPLASTIK. Jægersborgvej 64-66B, 2800 Lyngby Telefon: 45 933 933 Telefax: 45 935 550 www.kbhprivat.dk 1 HOFTEALLOPLASTIK Jægersborgvej 64-66B, 2800 Lyngby Telefon: 45 933 933 Telefax: 45 935 550 www.kbhprivat.dk 1 EFTER OPERATIONEN De seneste års forskning har vist, at effektiv smertebehandling, tidlig mobilisering

Læs mere

20 år mand MC-styrt - lav hastighed Ingen sår Ingen andre læsioner

20 år mand MC-styrt - lav hastighed Ingen sår Ingen andre læsioner 20 år mand MC-styrt - lav hastighed Ingen sår Ingen andre læsioner Symptomer Pain out of proportion Pressure (palpable painfull tenderness) Pain on passive stretch Paraesthesia Paresis Pulses present

Læs mere

26/03/10. Klinisk retningslinje for fysioterapeutisk udredning af personer med nakkebesvær. Hvorfor retningslinjer? Anbefalinger.

26/03/10. Klinisk retningslinje for fysioterapeutisk udredning af personer med nakkebesvær. Hvorfor retningslinjer? Anbefalinger. Arbejdet er finansieret af Praksisfonden og initieret af Fagligt Udvalg i samarbejde med Enheden for Kliniske Retningslinjer 1 Hvorfor retningslinjer? Anbefalinger Klinisk retningslinje for fysioterapeutisk

Læs mere

FAGBESKRIVELSE FOR OG BEDØMMELSE AF NEUROLOGI

FAGBESKRIVELSE FOR OG BEDØMMELSE AF NEUROLOGI Fysioterapeutuddannelsen FAGBESKRIVELSE FOR OG BEDØMMELSE AF NEUROLOGI Placering : 4. semester K-timer : 28 ECTS : 3 Vidensmål : Den studerende skal ved undervisningens afslutning: - have kendskab til

Læs mere

Kroniske smerter. Patientinformation. Fysioterapi og smerteklinik Tagtækkervej 8, 5.sal 5230 Odense M 66 104100. www.fysioterapiogsmerteklinik.

Kroniske smerter. Patientinformation. Fysioterapi og smerteklinik Tagtækkervej 8, 5.sal 5230 Odense M 66 104100. www.fysioterapiogsmerteklinik. Kroniske smerter Patientinformation Fysioterapi og smerteklinik Tagtækkervej 8, 5.sal 5230 Odense M 66 104100 www.fysioterapiogsmerteklinik.dk Kroniske smerter en svær lidelse Smertens mange former Alle

Læs mere

Patientvejledning. Træningsprogram ved smerter i underlivet

Patientvejledning. Træningsprogram ved smerter i underlivet Patientvejledning Træningsprogram ved smerter i underlivet Smerter og spændinger i underlivet er et stort problem for mange kvinder. Det kan der være mange årsager til, og det er vigtigt at få klarlagt

Læs mere

Øvelsesprogram til patienter efter pladsskabende rygoperation eller diskusprolaps

Øvelsesprogram til patienter efter pladsskabende rygoperation eller diskusprolaps Patientinformation Øvelsesprogram til patienter efter pladsskabende rygoperation eller diskusprolaps - Dekompression eller Diskusprolaps www.friklinikkenregionsyddanmark.dk 1 Denne pjece indeholder øvelsesprogram

Læs mere

Fysioterapi til patienter med smerter

Fysioterapi til patienter med smerter Fysioterapi til patienter med smerter Bjarne Rittig Rasmussen Dansk Smerteforskningscenter BRR@ki.au.dk 1 BRR 2013 2 1 Effekt træning/fysioterapi Statistisk signifikant vs. klinisk relevant effekt Bertozzi

Læs mere

PELVISFRAKTUR. Akut stabilisering med bækkenslynge, C-clamp og eksternfiksation

PELVISFRAKTUR. Akut stabilisering med bækkenslynge, C-clamp og eksternfiksation PELVISFRAKTUR Akut stabilisering med bækkenslynge, C-clamp og eksternfiksation FORMÅL Anatomi og biomekanik Mekanisk stabilitet Hæmodynamisk stabilitet Initial behandling Frakturen Blødningen BONY STABILITY

Læs mere

Temaaften om Skulderproblematikker. Annelene H. Larsen Elizabeth L. Andreasen

Temaaften om Skulderproblematikker. Annelene H. Larsen Elizabeth L. Andreasen Temaaften om Skulderproblematikker Annelene H. Larsen Elizabeth L. Andreasen Program: Proximale Humerus Frakturer Frossen Skulder/ release Subacromiel Smerte syndrom: Rotator cuff ruptur Impingement Scapula

Læs mere

Smerter. Smerter & medicin mod smerter. Underviser : Majbrith Schioldan Kusk SOPU Hillerød 1

Smerter. Smerter & medicin mod smerter. Underviser : Majbrith Schioldan Kusk SOPU Hillerød 1 Smerter Smerter & medicin mod smerter Underviser : Majbrith Schioldan Kusk 03-10-2016 SOPU Hillerød 1 Læringsmål Opnå viden om smerter Viden om virkningen af medicin til behandling af smerter Viden om

Læs mere

Eksperimentelle knæledssmerter under muskelstyrketræning øger muskelstyrketilvæksten hos raske individer: et randomiseret kontrolleret forsøg

Eksperimentelle knæledssmerter under muskelstyrketræning øger muskelstyrketilvæksten hos raske individer: et randomiseret kontrolleret forsøg Eksperimentelle knæledssmerter under muskelstyrketræning øger muskelstyrketilvæksten hos raske individer: et randomiseret kontrolleret forsøg Tina Juul Sørensen Fysioterapeut, cand. scient. san., stud.

Læs mere

Undersøgelse, klinisk ræssonnering og resultat af behandling for en person med uspecifik Low Back Pain med fokus på neuromuskulær kontrol

Undersøgelse, klinisk ræssonnering og resultat af behandling for en person med uspecifik Low Back Pain med fokus på neuromuskulær kontrol Undersøgelse, klinisk ræssonnering og resultat af behandling for en person med uspecifik Low Back Pain med fokus på neuromuskulær kontrol Udarbejdet af Connie Linnebjerg Maj 2009 Fagforum for Muskeloskeletal

Læs mere

Motorisk kontrol set i sammenhæng med bevægeapparatsbesvær

Motorisk kontrol set i sammenhæng med bevægeapparatsbesvær Vidensbaseret undersøgelse af motorisk kontrol i fysioterapi - symposium fagkongres 2015 Motorisk kontrol set i sammenhæng med bevægeapparatsbesvær Martin B. Josefsen Muskuloskeletal Fysioterapeut Dansk

Læs mere

Formålsbeskrivelse Ryghold. Navn: Ølstykke Fysioterapi Johannedalsvej 17 3650 Ølstykke olstykkefys.dk

Formålsbeskrivelse Ryghold. Navn: Ølstykke Fysioterapi Johannedalsvej 17 3650 Ølstykke olstykkefys.dk Formålsbeskrivelse Ryghold Navn: Ølstykke Fysioterapi Johannedalsvej 17 3650 Ølstykke olstykkefys.dk Formålsbeskrivelse Knæhold Forord INDLEDNING I Ølstykke Fysioterapi & Træning arbejdes der med rygpatienter

Læs mere

Kommunikation kiropraktor-læge. Baggrund Aftaler Praktik Eksempler

Kommunikation kiropraktor-læge. Baggrund Aftaler Praktik Eksempler Baggrund Aftaler Praktik Eksempler Fordele - Praktiske fordele i patientforløb Kvalitet Service Faglig profilering Økonomi For at styrke kvaliteten i patientbehandlingen er RLTN og DKF enige om at

Læs mere

Klassifikation af lænderygbesvær

Klassifikation af lænderygbesvær S i d e 1 Klassifikation af lænderygbesvær Nedenstående bilag omhandler den biopsykosociale tilgang og forståelsesramme som vi arbejder ud fra, ved klinisk ræsonnering på evidensbaseret grundlag, i henhold

Læs mere

Behandle m. erector spinae med et udspændende greb. Gør rede for dine overvejelser før du skal forflytte en patient. Vis et eksempel.

Behandle m. erector spinae med et udspændende greb. Gør rede for dine overvejelser før du skal forflytte en patient. Vis et eksempel. UC Lillebælt Fysioterapeutuddannelsen Januar 2011 Eksamensspørgsmål Modul 2 eksamen Vinter 1 Eksamensspørgsmål: 1. Lav en lokal inspektion af columna lumbalis. Lav en undersøgelse af huden i området. Fremkald

Læs mere

Fysioterapeut Gurli Thinghuus Petersen,

Fysioterapeut Gurli Thinghuus Petersen, Specifik stabilitetstræning af lumbalcolumna Case rapport om specifik stabilitetstræning af lumbalcolumna og manuel terapi til kronisk lænderygpatient med recidiverende lænderygsmerter og muskulær dysbalance

Læs mere

V/ Dorte Kildegaard GynObs Fysioterapeut

V/ Dorte Kildegaard GynObs Fysioterapeut Gynækologisk Obstetrisk Fysioterapi V/ Dorte Kildegaard GynObs Fysioterapeut Hvem er jeg? Færdiguddannet fysioterapeut 2005 Har mand og 2 børn på 3 og 6 år Har en lille GynObs Klinik i Højby Sundhedscenter

Læs mere

Reumatologiske tilstande i og omkring bækkenet kliniske overvejelser, diagnostik og behandling. Berit Schiøttz-Christensen

Reumatologiske tilstande i og omkring bækkenet kliniske overvejelser, diagnostik og behandling. Berit Schiøttz-Christensen Reumatologiske tilstande i og omkring bækkenet kliniske overvejelser, diagnostik og behandling Berit Schiøttz-Christensen Spondylartritis Spondyloarthropathy or Spondyloarthritis Rygsmerter hvor mange?

Læs mere

CURRICULUM VITAE. McKenzie Credentialling Examination, april 1996 (Cert. MDT) Manuel Terapi- eksamen, Del 1, 25. maj 1997.

CURRICULUM VITAE. McKenzie Credentialling Examination, april 1996 (Cert. MDT) Manuel Terapi- eksamen, Del 1, 25. maj 1997. CURRICULUM VITAE PERSONLIGE DATA Navn Inge Merete Husum Bopæl: Jagtvej 15, 9000 Aalborg Telefon: 98124484/20974484 Mail: jagtvej-15@stofanet.dk UDDANNELSE OG EKSAMINER Autorisation som fysioterapeut fra

Læs mere

Viivaa.dk. Træningsprogram Træning hofte. Af: Viivaa Træningsekspert. Øvelse Illustration Træningsfokus Øvelsesdata Kommentar

Viivaa.dk. Træningsprogram Træning hofte. Af: Viivaa Træningsekspert. Øvelse Illustration Træningsfokus Øvelsesdata Kommentar 1 - Hoftebøjer 2 Stå med benene forskudt, hæderne i siden og ret ryg. Pres hoften frem til der mærkes et stræk på forsiden af hoften. Hold 15-20 sek. og gentag øvelsen med det andet ben. 2 - Inderside

Læs mere

Logbog Ryghold. Navn: Ølstykke Fysioterapi Johannedalsvej 17 3650 Ølstykke olstykkefys.dk

Logbog Ryghold. Navn: Ølstykke Fysioterapi Johannedalsvej 17 3650 Ølstykke olstykkefys.dk Logbog Ryghold Navn: Ølstykke Fysioterapi Johannedalsvej 17 3650 Ølstykke olstykkefys.dk Denne logbog tilhører: Navn: Adresse: Postnummer og by: Ølstykke Fysioterapi og Træning Johannedalsvej 17 3650 Ølstykke

Læs mere

GENOPTRÆNING EFTER SPINALSTENOSE

GENOPTRÆNING EFTER SPINALSTENOSE GENOPTRÆNING EFTER SPINALSTENOSE Hellerup Tlf: 39 77 70 70 Lyngby Tlf: 45 93 39 33 Odense Tlf: 65 48 70 70 www.cfrhospitaler.dk 1 Ved en operation for spinalstenose, fjerner man det knoglevæv, der trykker

Læs mere

Pacing Hvad er pacing?

Pacing Hvad er pacing? Pacing Inge Ris, Specialist i Muskulsokeletal Fysioterapi, DipMT, Master i Rehabilitering Fysioterapi og smerteklinik, Odense iris@fysioterapiogsmerteklinik.dk Hvad er pacing? Pacing som begreb stammer

Læs mere

2. Har den modulansvarlige introduceret dig til de formulerede læringsmål for modulets tema ved modulets start

2. Har den modulansvarlige introduceret dig til de formulerede læringsmål for modulets tema ved modulets start FN2013se svarprocent 67 1. Hvor tilfreds er du samlet set med modul 2? 2. Har den modulansvarlige introduceret dig til de formulerede læringsmål for modulets tema ved modulets start 3. Undersøge og vurdere

Læs mere

Træningsprogram. Stabilitetsøvelser for hofte og knæ

Træningsprogram. Stabilitetsøvelser for hofte og knæ Træningsprogram Program titel: Stabilitetsøvelser for hofte og knæ Lavet af: Hospitalenheden Horsens Ortopædkirurgisk fysioterapi Terapiafdelingen Sundvej 30 8700 Horsens Tlf: 7847800 www.terapiafdelingen.dk

Læs mere

KLINISK RÆSSONERING INDIVIDUEL RYGBEHANDLING

KLINISK RÆSSONERING INDIVIDUEL RYGBEHANDLING KLINISK RÆSSONERING I INDIVIDUEL RYGBEHANDLING ABSTRAKT BAGGRUND- I Danmark andrager de samlede udgifter til ryg behandling ca. 10 mia. kroner om året. Det har ført til stigende interesse for effekten

Læs mere