Moderne akupunktur i sundhedsvæsenet
|
|
- Lars Danielsen
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Moderne akupunktur i sundhedsvæsenet Fem fysioterapeuter fra DFFAS deltog den 3-6. maj i kongressen Contemporary Acupuncture, Integration in Today's Health Care i Toronto, Canada. Her følger højdepunkterne. Forfattere: Simon Hansen, MedAc.; Cecilia Bjørk Johansen, MedAc.; Nicola Hopkirk, DipMedAc.; Sune Lindrup, MedAc.; Ole Andersen, MPH, DipMedAc.
2 Indledning Der er voksende evidens for de positive effekter af akupunktur (AP) i behandlingen af bl.a. kronisk LBP, spændingshovedpine, migræne og artrose. I Danmark er Danske Fysioterapeuters Faggruppe for Akupunktur og Smerte (DFFAS) den hurtigst voksende faggruppe under Danske Fysioterapeuter, og AP benyttes i stigende grad som en del af behandlingen både i det private og offentlige system. Det var derfor med stor spænding, at vi rejste til Toronto, Canada for at deltage i kongressen "Contemporary Acupuncture, Integration in Today's Health Care" fra 3-6. maj, for at få indblik i, hvordan AP anvendes og integreres i sundhedsvæsener internationalt. Kongressen var arrangeret af McMaster University og henvendte sig til læger, fysioterapeuter, kiropraktorer og andre manuelle behandlere. Overordnet var kongressen opdelt i master sessions indeholdende overordnet teori, APs virkningsmekanismer og gennemgang af videnskabelig evidens, samt foredrag af specialiserede klinikere, der fra en neurofunktionel tilgang præsenterede, hvordan de praktisk integrerer AP som en fremtrædende modalitet i behandlingen af elite-atleter, patienter med kronisk LBP, cancer, viscerale problematikker mm. Dag 1: Neurofysiologi, sikkerhed og uddannelse Dagen startede med en opdatering af den nyeste neurofysiologiske viden om smerter af ph.d. Thomas Lundeberg fra Sverige. Han fortalte om nervesystemets plasticitet, hvordan disse ændringer kommer til udtryk hos den kroniske patient samt, hvordan AP kan være med til at reversere disse ændringer. Kroniske smertepatienter har bl.a. ofte hyper-aktivitet i det limbiske system med mere overfladisk søvn og ændrede kostvaner til følge. Det er påvist, at gentagne AP-behandlinger kan normalisere denne aktivitet via segmentale og ekstra-segementale effekter. Deaktiveringen af det limbiske system bliver større jo stærkere deqi (nålefornemmelse), der opnås ved stimuleringen. Dette dog kun til en given grænse, da smerter eller kraftig ubehag resulterer i modsatte effekt. AP må derfor IKKE være smertefuldt. Herefter talte læge og formand for British Medical Acupuncture Society Mike Cummings (England) om sikkerhed. Han fremhævede vigtigheden af at kende anatomien grundigt samt, at man altid skal vide, hvor spidsen af nålen befinder sig. En følge heraf er aldrig at stikke dybere end man selv føler sig sikker, og ved hvad man rammer. Og så skal man selvfølgelig huske god hygiejne.
3 Dagen sluttede med et canadisk foredrag omhandlende manglen på en international standardisering i AP-uddannelser og -behandling. En sådan bør efter deres mening indeholde (meget) anatomi, sikkerhed samt behandlings-effektivitet som vigtige hjørnesten. Meget interessant blev det fremhævet, at AP ikke bør/kan være en selvstændig uddannelse og behandlingsform, men bør være et sub-speciale for fysioterapeuter og andre manuelle behandlere. Dag 2: Medicin, køn, placebo samt eliteidræt Dagen indeholdt først et med teoretisk oplæg omhandlende interaktion mellem medicin og AP; Dr. Barbara Shay beskrev forsøg, som viste, at AP forstærker effekten af NSAID præparater således, at patienter kan opnå samme effekt med lavere dosis medicin. Ligeledes kan antidepressive præparater med fordel kombineres med lavfrekvent el-akupunktur (EA) til behandling af neurogene smerter. Dog skal nævnes, at patienter, der får serotonin (5HT) eller andre monoamine antagonister samt opioider, vil respondere bedre på højfrekvent EA. Som side-gevinst kan AP sænke blodsukkerniveauet op til ca. 30 min efter en behandling vær obs. på dette hos patienter med type 2 diabetes. Thomas Lundeberg talte om forskellene mellem mænd og kvinders smerteoplevelse. Kvinder har generelt lavere smertetærskel, især når det gælder viscerale smerter, og deres smerteoplevelse er mere påvirket af følelser. Mænds smerteoplevelse er mere sensorisk orienteret, og deres smerteadfærd og angivelse er i højere grad påvirket af eksterne stimuli, som f.eks. kønnet af behandleren. Forklaringen skyldes hormonelle og anatomiske forskellige i CNS. Paradoksalt og tankevækkende er det, at størstedelen af nutidens viden om smerter er baseret på undersøgelser af mænd. Mike Cummings gav en opdatering af systematiske reviews omhandlende AP - også endnu ikke publicerede undersøgelser; AP anbefales som en effektiv behandling til LBP, hovedpine og artrose. Der er forskningsmæssige problemer mht. placebo i AP-studier, idet sham (snyde) AP ofte bruges som kontrol i RCT-studier. Dette er problematisk, da sham AP uanset type også er en perifer nervestimulering ligesom rigtig AP, og derfor ofte giver (næsten) lige så stor effekt som denne. Både rigtig AP og sham AP viser markant bedre effekt end andre gængse behandlingsformer som f.eks. manipulation og øvelsesterapi. Spændende er det også, at EA er den parameter som har størst klinisk effekt frem for valg af punkter, antal nåle mv. AP er nu anbefalet i de engelske guidelines til behandling af LBP og formentlig også snart i guidelines til behandling af hovedpine.
4 Dr. Glaudio Couto fra Brasilien fremlagde en model for neurofunktionel AP, hvor der bruges EA med fokus på at behandle dysfunktion frem for smerte. Helt i tråd med dette var indlægget af Alejandro Elorriaga, læge og professor fra Canada, om neurofunktionel AP i behandlingen af idrætsskader. En håndfuld kiropraktorer, fysioterapeuter og læger, der arbejder med top-atleter på olympisk niveau indenfor baseball, ishockey, fægtning, kampsport, løb og fodbold præsenterede behandlingsforslag til, hvordan de integrerer AP i deres behandling; i neurofunktionel AP behandles med det formål at stimulere autonome, sensoriske- og/eller motoriske reaktioner. Der behandles med nåle lokalt, segmentalt og extra-segmentalt. Alle brugte EA med kraftig muskelstimulering. AP/EA anvendes ikke alene, men bruges ofte før anden intervention. Dag 3: Akupunktur i almen praksis Formiddagens program stod på fire foredrag omhandlende emner af almen klinisk karakter. Dr. Joseph Wong fortalte først om APs anvendelse i normalisering af dysfunktioner i det autonome nervesystem. Med sit teoretiske udgangspunkt i såvel traditionel kinesisk medicin (TCM) som vestlig medicin, argumenterede Wong for APs evne til at normalisere autonome dysfunktioner frem for at regulere disse medicinsk. Formiddagens andet foredrag omhandlede APs potentiale i anæstesien, hvor Dr. Angelica Fargas-Babjak pointerede, at AP ikke bør benyttes som analgetika under kirurgi, men at AP har en muskelafslappende effekt, hvilket kan reducere brugen af muskelafslappende medicin. AP kan derudover med fordel benyttes præ- og post-operativt mhp. at minimere andre gener som kvalme, angst/nervøsitet, generel utilpashed og søvnbesvær. Det tredje foredrag drejede sig om AP i almen lægepraksis. Der blev vist patientcases og behandlingsprotokoler mht. muskuloskeletale problematikker som LBP, skulder- og nakkesmerte, mave- og hovedpine mm. Det blev tydeligt anført, at behandlingen bør tage udgangspunkt i en grundig undersøgelse og, at AP bør anvendes som element i en bred multimodal intervention af information, manuel terapi, medicin mm. Formiddagens sidste foredrag blev afholdt af Dr. Pardeep Kumar fra Indien, som havde en orientalsk holistisk tilgang til sygdom/patologi og helbredelse. Han er grundlægger af denne tilgang, kaldet Mind-Body Medicine. Denne tilgang lagde ligeledes vægt på en multimodal intervention med elementer som meditation, kost, yoga, AP og respirationsøvelser til regulering af
5 den indre balance og ro. Mind-Body Medicines grundlæggende formål sigter mod, at smerte ikke må få afgørende indflydelse på en ellers positiv livsanskuelse og -førelse. Dagens kliniske præsentationer omhandlede behandlingen af andre lidelser end muskuloskeletale lidelser f.eks. komplekse viscerale smerter, cancer, bækkenproblemer og knoglepatologi. Alle foredragsholderne fremhævede, at de tog udgangspunkt i funktionen af det autonome nervesystem og behandlingen var rettet mod at normalisere denne. Særskilt for cancer-behandlingen blev pointeret, at det er bivirkningerne ved canceren, der kan behandles, eksempelvis psykoemotionelle, gastro-intestinale og muskuloskeletale problemer og ikke mindst træthed. Meget interessant blev der også fremlagt data fra dyreforsøg, der viser positive effekter på knogleopbygning og -opheling efter EA. Dag 4: Dokumentationsproblemer, triggerpunkter Dagens første tre foredrag var koncentreret omkring design af RCT studier. Thomas Lundeberg talte om, at det ideelt ville være bedst at sammenligne AP med traditionelle behandlingsmetoder. Aktuelt sammenlignes AP med sham AP hvor der f.eks. bruges Streitberger-nåle, der ikke penetrerer huden, men det viser sig, at disse nåle også påvirker vores nervesystem med afferent stimuli. Han anbefaler derfor at bruge sham laser som placebo-behandling i fremtidige studier. Barbara Shay uddybede de vanskeligheder der kan være i at differentiere selve behandlingseffekten fra effekten af interaktionen mellem terapeut og patient, og hvordan dette påvirker outcome. Forskning viser f.eks., at hvis terapeuten opfattes som værende erfaren og autoritær, har det en større positiv effekt på outcome end, hvis terapeuten er empatisk. Claudio Couto påpegede, at forskning viser, at AP har positiv effekt. Der mangler dog fortsat dokumentation for diagnosespecifikke kliniske retningslinjer mht. relevante punkter, antal nåle, antal behandlinger osv. Jay P. Shah, læge fra et forskningscenter i Maryland, USA, præsenterede hvordan de via mikroanalyse og ultralydsteknologi har demonstreret, at aktive myofascielle triggerpunkter (MTrP) har et unikt biokemisk miljø, ændrede viskoelastiske egenskaber og karakteristisk blodforsyning i forhold til omkringliggende væv. Han mener, at MTrP s har stor betydning i overgangen fra akut til kronisk smerte. Ultralydsdiagnostik kan her bruges til at diagnosticere MTrP s også de dybereliggende, som normalt ikke kan palperes. Fremtidig forskning vil vise om det også kan bruges som effektmåling.
6 Sammenfatning Der er stigende evidens for brugen af AP. Det anvendes internationalt bredt i behandlingen af muskuloskeletale problematikker og andre diagnoser af relevans for fysioterapeuter og andre manuelle behandlere. AP bør/kan inddrages som neurofunktionel behandlings-modalitet til normalisering af dysfunktioner sammen med andre modaliteter som øvelsesterapi og manuel behandling. Kongressen gav os alle sammen mange gode input til nuancering af AP-behandling i fremtiden, og det var særdeles positivt at konstatere, at AP-uddannelsen under DFFAS er helt i tråd med, hvordan AP anvendes og anskues internationalt. Ud over kongressen var der heldigvis også nogle dage i Toronto til at være turist og gå på opdagelse i storbyen samt udforske Canada. En heldagstur til Niagara Falls og luksusburger i toppen af CN Tower 346 meter over havet, må fremhæves som et par af mange store oplevelser. Alt i alt en fantastisk oplevelsestur både socialt og fagligt at rejse over-seas en uge med en gruppe fysioterapeuter, der i forvejen ikke kendte hinanden. Vi tager alle gerne af sted en anden gang! Taksigelse En stor tak til DFFAS for økonomisk støtte til turen.
præsentation præsentation disposition definition definition Status for akupunktur i det danske sundhedsvæsen 03-10-2012
Status for akupunktur i det danske sundhedsvæsen præsentation Konference i Aalborg 1. oktober 2012 præsentation Elsebeth Lægaard Speciallæge i almen medicin Akupunktør (udd. svarende til RAB, 1989) Klinik,
Læs mereAKUPUNKTUR I FODTERAPI... KAN MAN DET?
AKUPUNKTUR I FODTERAPI... KAN MAN DET? Oplæg til Fagdagene okt. 2016 PRÆSENTATION AF MIG HVORFOR ER JEG HER? Underviser i akupunktur Fodpatienter hos fyssen Foddame, negledame, fodnusser (?!?) Smerter
Læs mereDansk Selskab for Evidensbaseret Akupunktur - DSEA. Akupunktur for læger og sygeplejersker i Almen Praksis Modul IV
DR. PALLE ROSTED Akupunkturkursus Dansk Selskab for Evidensbaseret Akupunktur - DSEA Akupunktur for læger og sygeplejersker i Almen Praksis Modul IV Formål og indhold Kurset er en direkte fortsættelse
Læs mereSpændingshovedpine. Instruks. Formål: Beskrivelse af diagnose, udredning og behandling. Forkortelser: NSAID (non-steroide antiinflammatoriske midler)
Spændingshovedpine Instruks Senest revideret d. 15.03.2016 Forfattere: Shabnam Ezzatian og Lars Bendtsen Referenter: Flemming Bach og Helge Kasch Godkender Lars Bendtsen, redaktionsgruppe F Formål: Beskrivelse
Læs mereTrP Akupunktur kursus
TrP Akupunktur kursus Hvad er jeres forventninger og erfaringer med emnet? Vores forventninger er at i bliver fortrolige med TrP aku, og at i føler jer rustet til at behandle med nåle overfor visse smertetilstande.
Læs mereAkupunkturkursus. Dansk Selskab for Evidensbaseret Akupunktur - DSEA
Akupunkturkursus Dansk Selskab for Evidensbaseret Akupunktur - DSEA Akupunktur for læger og sygeplejersker i Almen Praksis Modul III Formål og indhold Kurset er en direkte fortsættelse af de tidligere
Læs mereAkupunkturkursus. Dansk Selskab for Evidensbaseret Akupunktur - DSEA
Akupunkturkursus Dansk Selskab for Evidensbaseret Akupunktur - DSEA Akupunktur for læger og sygeplejersker i Almen Praksis - Modul II Formål og indhold Kurset er en direkte fortsættelse af kursus I, og
Læs mereAkupunkturkursus. Dansk Selskab for Evidensbaseret Akupunktur - DSEA
Akupunkturkursus Dansk Selskab for Evidensbaseret Akupunktur - DSEA Akupunktur for læger og sygeplejersker i Almen Praksis - Modul II Formål og indhold Kurset er en direkte fortsættelse af kursus I, og
Læs mereValgfag modul 13. Formulering af det gode kliniske spørgsmål. Helle Skovbakke, Adjunkt, UC Syddanmark
Valgfag modul 13 Formulering af det gode kliniske spørgsmål 1 Hvorfor kunne formulere et fokuseret spørgsm rgsmål? Det er et af læringsudbytterne på dette valgfag. Det er en forudsætning for at kunne udvikle
Læs mereNADA - ØREAKUPUNKTUR Socialpsykiatri Syd Ikast-Brande kommune 2011
- ØREAKUPUNKTUR Socialpsykiatri Syd Ikast-Brande kommune 2011 - præsentation Nada Modellen Nada - TCM Nada - Neurofysiologisk Nada - Øreakupunktur Nada - Procedurer 2011 Nada - Øvrigt Kildemateriale: Lars
Læs mereDanske Fysioterapeuter vil benytte valgkampen til at sætte fokus på tre emner:
Notat Danske Fysioterapeuter Folketingsvalget 2019 Danske Fysioterapeuter vil benytte valgkampen til at sætte fokus på tre emner: 1. Direkte adgang til fysioterapi 2. Målrettet og superviseret fysisk træning
Læs mereFysioterapeuter i lægepraksis
Fysioterapeuter i lægepraksis 1 2 Fysioterapeuter i lægepraksis betaler sig Manglen på praktiserende læger har aldrig været højere og problemet er stadigt stigende overalt i landet. Foruden det problematiske
Læs mereIndledende akupunktur
Indledende akupunktur Akupunktur er en erfaringsvidenskab. Det vil sige at gennem erfaring ved man at det virker. Det er en asiatisk diagnose og behandlingsmetode. Tengbjerg akupunkturuddannelse 1 Traditionel
Læs mereKroniske smerter og terapeutiske fordele ved medicinsk cannabis
Kroniske smerter og terapeutiske fordele ved medicinsk cannabis Link til artiklen: http://www.medicaljane.com/2014/06/13/chronic-pain-and-the-theraputic-benefitsof-medical-cannabis/ Hvad er kroniske smerter?..
Læs mereIkke-kirurgisk behandling af nylig opstået lumbal nerverodspåvirkning (Lumbal Radikulopati)
Ikke-kirurgisk behandling af nylig opstået lumbal nerverodspåvirkning (Lumbal Radikulopati) Enhed for kvalitet Har som formål at understøtte og koordinere kvalitetsudvikling i den fysioterapeutiske praksissektor.
Læs mereRedegøre for skadesmekanismer i bevægeapparatet, herunder humant vævs biomekaniske egenskaber og teorier om fysisk stresspåvirkning (LM 1)Kan du:
Hvor tilfreds er du samlet set med modul 8? Dårligt (0%) Mindre godt (23%) Særdeles godt (23%) Godt (54%) Særdeles godt Godt Mindre godt Dårligt Redegøre for skadesmekanismer i bevægeapparatet, herunder
Læs mereKurser forår og efterår 2011
Kurser forår og efterår 2011 Version 1.0 2011 Copyright MySir Hestemassage / Hesteakademiet v./ Gitte Andersen Søby Web: www.mysir.dk www.hesteakademiet.dk v.gitte Søby Mobil: 25334284 mail: gitte.soeby@mail.dk
Læs mereFysioterapeuter I LÆGEPRAKSIS FYSIOTERAPEUTER I LÆGEPRAKSIS 1
Fysioterapeuter I LÆGEPRAKSIS FYSIOTERAPEUTER I LÆGEPRAKSIS 1 2 Fysioterapeuter i lægepraksis betaler sig Manglen på praktiserende læger har aldrig været højere, og problemet er stadigt stigende overalt
Læs mereErgoterapeutuddannelsen Modulbeskrivelse
Modulbeskrivelse Hold E10s Rehabilitering og habilitering, som muliggør aktivitet og deltagelse. Genoptræning og behandling II. INDHOLDSFORTEGNELSE 1.0 Tema:... 3 2.0 Fordeling af fagområder og ECTS point
Læs mereÆldre og medicin: vigtige forhold og forbehold
Opsummering Ældre og medicin: vigtige forhold og forbehold Ved vi nok om virkning af medicin til ældre mennesker? IRF s Stormøde 8. februar 2017 Bella Centeret IRF s Stormøde 2017 om ældre og medicin IRF
Læs mereGitte Handberg. Specialeansvarlig overlæge Smertecenter Syd, OUH Gitte.Handberg@ouh.regionsyddanmark.dk Telefon: 65413869
Gitte Handberg Specialeansvarlig overlæge Smertecenter Syd, OUH Gitte.Handberg@ouh.regionsyddanmark.dk Telefon: 65413869 Oversigt Det ender meget konkret! Hvem er vi i Smertecenter Syd Hvem er patienterne
Læs mereSmertepatienten i almen praksis et overblik til brug ved konsultationen
Smertepatienten i almen praksis et overblik til brug ved konsultationen Langvarige udredningsforløb risikerer at medvirke til en kronificering af smertepatienter. En målrettet indgriben i almen praksis
Læs mereHOFTEARTROSE Ikke-kirurgisk behandling og genoptræning. efter total hoftealloploastik
HOFTEARTROSE Ikke-kirurgisk behandling og genoptræning efter total hoftealloploastik Enhed for kvalitet Har som formål at understøtte og koordinere kvalitetsudvikling i den fysioterapeutiske praksissektor.
Læs mereAkupunkturkursus. Dansk Selskab for Evidensbaseret Akupunktur DSEA. Akupunktur for læger og sygeplejersker i Almen Praksis - Modul I
Akupunkturkursus Dansk Selskab for Evidensbaseret Akupunktur DSEA Akupunktur for læger og sygeplejersker i Almen Praksis - Modul I Akupunktur er en flere tusinde år gammel teknik. Akupunktur er ikke et
Læs mereBehandling af lumbal spinalstenose
Behandling af lumbal spinalstenose Enhed for kvalitet Har som formål at understøtte og koordinere kvalitetsudvikling i den fysioterapeutiske praksissektor. Læs mere på enhedforkvalitet.dk Anbefalinger
Læs mereKommissorium for udarbejdelse af national klinisk retningslinje for ikke-kirurgisk behandling af nakkesmerter
KOMMISSORIUM Kommissorium for udarbejdelse af national klinisk retningslinje for ikke-kirurgisk behandling af nakkesmerter Baggrund og formål Nakkesmerter er ifølge WHO nummer fire på listen over årsager
Læs mereORIGINALE NOVAFON LYDBØLGE APPERATER TIL KONCENTRERET VIBRATIONSTERAPI
ORIGINALE NOVAFON LYDBØLGE APPERATER TIL KONCENTRERET VIBRATIONSTERAPI MEDICINSK DOKUMENTERET BEHANDLING SÆRLIG DYBDE EFFEKT UDEN INVASIV NØDVENDIGHED ANBEFALET AF PROFESSIONELLE BEHANDLERE CE MDD GODKENDT
Læs mereLøb og styrk din mentale sundhed
Løb og styrk din mentale sundhed Af Fitnews.dk - torsdag 25. oktober, 2012 http://www.fitnews.dk/artikler/lob-og-styrk-din-mentale-sundhed/ Vi kender det alle sammen. At have en rigtig dårlig dag, hvor
Læs mereSådan tackler du kroniske smerter
Sådan tackler du kroniske smerter 800.000 danske smertepatienter døjer med kroniske smerter, der har varet mere end seks måneder. Smerter kan være invaliderende i hverdagen, men der er meget, du selv kan
Læs mereThe art of balancing the body. Godthjælp kurser
Godthjælp kurser The art of balancing the body Kurser og uddannelse Auriculoterapi, også kaldet øreakupunktur er en vestlig medicinsk behandlingsteknik, der benytter ørets reflekszoner. Når du behandler
Læs mereOptageområde: Region Hovedstaden (Byen, Syd og Bornholm), Færøerne og Grønland Højt specialiseret funktion: bagstrengsstimulation
Jette Højsted, specialeansvarlig overlæge Thomas Larsen, fysioterapeut Elsa Bencke, psykolog Optageområde: Region Hovedstaden (Byen, Syd og Bornholm), Færøerne og Grønland Højt specialiseret funktion:
Læs mereIntroduktion til et samtaleforløb i praksis og kort om management
Forskningsklinikken for Funktionelle Lidelser og Psykosomatik Introduktion til et samtaleforløb i praksis og kort om management Teoretisk oplæg og demonstration Kommunikationsmodul specialleuddannelsen
Læs mereFace-it terapeut Skolen
F LIVING Bliv certificeret Face-iT-terapist Face-it terapeut Skolen Det seriøse valg for dig der vil videre. - Dette er en holistisk efteruddannelse der gør en forskel. - Ønsker du personlig udvikling
Læs mereNon-farmakologisk behandling af unipolar depression
Non-farmakologisk behandling af unipolar depression Enhed for kvalitet Har som formål at understøtte og koordinere kvalitetsudvikling i den fysioterapeutiske praksissektor. Læs mere på enhedforkvalitet.dk
Læs mereIkke-kirurgisk behandling af nyopståede uspecifikke nakkesmerter. Enhed for Kvalitet, Holmbladsgade 70, 2300 København S
Ikke-kirurgisk behandling af nyopståede uspecifikke nakkesmerter Enhed for Kvalitet, Holmbladsgade 70, 2300 København S www.enhedforkvalitet.dk Om Enhed for Kvalitet Enhed for kvalitet har som formål
Læs mereHvordan kan evidensbaseret praksis være med til at forbedre kvaliteten af den ergoterapeutiske og fysioterapeutiske praksis?
Hvordan kan evidensbaseret praksis være med til at forbedre kvaliteten af den ergoterapeutiske og fysioterapeutiske praksis? Temamøde Implementering af ergoterapeutiske og fysioterapeutiske kliniske retningslinjer
Læs mereJf. 150.000 lider af slidgigt kun hver 10. kommune tilbyder gratis knætræning, Politiken 1.11.2015. 2
Sundheds- og Ældreudvalget 2015-16 SUU Alm.del Bilag 402 Offentligt Notat Danske Fysioterapeuter Behandling af knæartrose med borgeren i centrum Dette notat indeholder forslag til, hvordan behandlingen
Læs mereObservation af smerter hos patienter med demens
Observation af smerter hos patienter med demens, læge Nationalt Videnscenter for Demens Rigshospitalet Definition af smerte "Smerte er en ubehagelig sensorisk og emotionel oplevelse, forbundet med aktuel
Læs mereKræft. Symptomer Behandling Forløb. Jon Kroll Bjerregaard ph.d. læge Thea Otto Mattsson stud. ph.d. læge
Kræft Symptomer Behandling Forløb Jon Kroll Bjerregaard ph.d. læge Thea Otto Mattsson stud. ph.d. læge Hvad vil vi Basis Baggrund - Basisviden Opsummering Hudkræft Praksis Kræft - Forløb Bivirkninger Symptomer
Læs mereFå ro på - guiden til dit nervesystem
Få ro på - guiden til dit nervesystem Lavet af Ida Hjorth Karmakøkkenet Indledning - Dit nervesystems fornemmeste opgave Har du oplevet følelsen af at dit hjerte sidder helt oppe i halsen? At du mærker
Læs mereModul 8 FN10-C + D. (Svarprocent 78%) Hvor tilfreds er du samlet set med modul 8?
1 Modul 8 FN10-C + D. (Svarprocent 78%) Hvor tilfreds er du samlet set med modul 8? Redegøre for skadesmekanismer i bevægeapparatet, herunder humant vævs biomekaniske egenskaber og teorier om fysisk stresspåvirkning
Læs mereHar du behov for smertebehandling?
Allévia tilbyder flere former for smertebehandling Ved det første møde med teamet lægges der en individuel plan, udarbejdet efter vores faglige vurdering men vi medinddrager også dine ønsker og forventninger
Læs mereFysisk aktivitet og træning som behandling ONSDAG DEN 28. NOVEMBER 2012
- et forsknings og udviklingssymposium for fysioterapeuter, Region Nordjylland Det årlige forsknings- og udviklingssymposium for fysioterapeuter i Region Nordjylland afholdes ONSDAG DEN 28. NOVEMBER 2012
Læs mereMeniskpatologi i knæet
Meniskpatologi i knæet Enhed for kvalitet Har som formål at understøtte og koordinere kvalitetsudvikling i den fysioterapeutiske praksissektor. Læs mere på enhedforkvalitet.dk Anbefalinger og evidens:
Læs mereNOTAT VEDR. KRÆFTBEHANDLING I KINA. 19. juni 2009 j.nr. 7-203-07-1/1/MSB
NOTAT VEDR. KRÆFTBEHANDLING I KINA j.nr. 7-203-07-1/1/MSB Gennem de seneste måneder har der været megen omtale i de danske medier af kræftbehandling i udlandet, herunder især i Kina. Omtalen har særligt
Læs mereZoneterapiskolen - Et naturligt valg af uddannelse
Zoneterapiskolen - Et naturligt valg af uddannelse EN UDDANNELSE MED FREMTID I Zoneterapiskolen Logos tilbyder FDZ zoneterapeutuddannelsen. Zoneterapeutskolen Logos ligger i Århus midtby, Guldsmedgade
Læs mereDansk Selskab for Palliativ. Lægefagligt bidrag til palliativ udvikling i Danmark Henrik Larsen, DSPaM og BBH
Dansk Selskab for Palliativ medicin DSPaM Lægefagligt bidrag til palliativ udvikling i Danmark Henrik Larsen, DSPaM og BBH Uddannelse, organisation og kvalitetsudvikling Den nordiske specialistuddannelse
Læs mereCENTER FOR KLINISKE RETNINGSLINJER - CLEARINGHOUSE
Bilag 3 Evidenstabel inkluderede studier. Forfat ter År Studietype / -kvalitet Befolknings type Intervention Resultater (outcome) Kommentarer Lee & Fan 2011 Metaanalyse 4858 postoperative patienter, inkl.
Læs mereKommentarer til udarbejdelse af Nationale Kliniske Retningslinjer Overordnede samt praktiske overvejelser:
Kommentarer til udarbejdelse af Nationale Kliniske Retningslinjer Fra FAKS s side er vi som udgangspunkt særdeles positive overfor udarbejdelsen af de nationale kliniske retningslinjer for generaliserede
Læs mereHjertesvigtklinikken. Regionshospitalet Silkeborg. Medicinsk Afdeling M1
Hjertesvigtklinikken Regionshospitalet Silkeborg Medicinsk Afdeling M1 Velkommen til hjertesvigt-klinikken på M1 På hjerteafdelingen har vi specialuddannet en gruppe sygeplejersker, som i samarbejde med
Læs mere2. Opgaver som fysioterapeuten kan varetage for lægen- opdelt i afgrænsede grupper af patienter. Kompetencer på det muskuloskeletale område
Notat Danske Fysioterapeuter Til: Cc: Opgavebeskrivelse og kompetenceprofil- For fysioterapeuter ansat som hjælpepersonale i lægepraksis Dato: 7. april 2015 Kontaktperson: Gurli Petersen 1. Baggrund 2.
Læs mereRedegøre for skadesmekanismer i bevægeapparatet, herunder humant vævs biomekaniske egenskaber og teorier om fysisk stresspåvirkning (LM 1)Kan du:
Hvor tilfreds er du samlet set med modul? Særdeles godt % Godt % Mindre godt % 6 Dårligt % Redegøre for skadesmekanismer i bevægeapparatet, herunder humant vævs biomekaniske egenskaber og teorier om fysisk
Læs mereSmerter. Smerter & medicin mod smerter. Underviser : Majbrith Schioldan Kusk SOPU Hillerød 1
Smerter Smerter & medicin mod smerter Underviser : Majbrith Schioldan Kusk 03-10-2016 SOPU Hillerød 1 Læringsmål Opnå viden om smerter Viden om virkningen af medicin til behandling af smerter Viden om
Læs mereDeltagelse i et videnskabeligt forsøg i Smertecenter Syd
Til patienter og pårørende Deltagelse i et videnskabeligt forsøg i Smertecenter Syd Deltagerinformation Vælg farve Smertecenter Syd, OUH Forsøgets titel: Biomarkører ved kroniske smertetilstande. En undersøgelse
Læs mereRedegøre for skadesmekanismer i bevægeapparatet, herunder humant vævs biomekaniske egenskaber og teorier om fysisk stresspåvirkning (LM 1)Kan du:
Modul 8 FN2011se. Svarprocent 45%. Hvor tilfreds er du samlet set med modul 8? Redegøre for skadesmekanismer i bevægeapparatet, herunder humant vævs biomekaniske egenskaber og teorier om fysisk stresspåvirkning
Læs mereVISUALISERING & LIVSKVALITET. Lær at lindre. ubehag og smerte. 2 effektive øvelser PROFESSOR, CAND.PSYCH., DR.MED. BOBBY ZACHARIAE.
VISUALISERING & LIVSKVALITET Lær at lindre ÇLær ubehag og smerte Ç 2 effektive øvelser PROFESSOR, CAND.PSYCH., DR.MED. BOBBY ZACHARIAE Rosinante HVaD er VisuaLisering? Visualisering er en psykologisk teknik,
Læs mereNye kurser for fysioterapeuter
SMERTEFYSIOTERAPI Kursuskatalog 2011/12 Nye kurser for fysioterapeuter Læs mere på videnomsmerter.dk HVAD ER SMERTEFYSIOTERAPI? Der er tre årsager til, at patienter henvender sig til fysioterapeuter: 1.
Læs mereVi skal også blive skarpere på hvordan vi vil integrere det. Flere forskellige niveauer hvor dette kan ske på.
Konference i folketinget med temaet: Komplementær behandling i Sundhedsvæsenet perspektiver og udfordringer referat af Mia Lafrenz, forskningsudvalget i PA. Vi bliver budt af velkommen af Alternativets
Læs mereNeurologi - sygdomme i nervesystemet
Neurologi - sygdomme i nervesystemet Introduktion til neurologi Neurologi omfatter sygdomme i hjerne og rygmarv (centralnervesystemet), samt i nerver og muskler på arme og ben (det perifere nervesystem).
Læs mereTil: Sundhedsstyrelsen
Dansk Selskab for Fysioterapi 13. marts 2014 Høring: National Klinisk Retningslinje for udredning og behandling af ADHD hos børn og unge Til: Sundhedsstyrelsen Dansk Selskab for fysioterapi har med stor
Læs mereOpgave. Vævsundersøgelse. Dagsorden. Repetition ANATOMI. Columna(Ryggen) Dag 2 Anatomi og patologi 05-08-2014. Hvilke af truncus muskler bliver brugt
Opgave Columna(Ryggen) Dag 2 Anatomi og patologi Københavns Massageuddannelse Hvilke af truncus muskler bliver brugt ved. 1. Roning 2. Når man trækker sig op i et reb 3. Når man skal løfte en baby fra
Læs mere- ET ANDET PERSPEKTIV PÅ
ALTERNATIV MEDICIN - ET ANDET PERSPEKTIV PÅ DANSKERNES MENTALE TILSTAND FU, 10.03.2015 v. Lasse Skovgaard, cand.mag.psyk., cand.pæd., PhD scient.san. Forsker og konsulent FOKUS? Ikke en gennemgang af
Læs mereCENTER FOR KLINISKE RETNINGSLINJER
BILAG 4 Bilag 4 Evidenstabel Forfatter År Studietype Studiets Befolkningstype Intervention Resultat Kommentarer kvalitet Escalante et Gong, Shun et 2014 RCT, crossover 2014 Metaanalys e + 42 kvinder med
Læs mereBristededrømme: Behandlingaf15-30 årigemed senfølger efter commotio cerebri - en tidlig intervention
Bristededrømme: Behandlingaf15-30 årigemed senfølger efter commotio cerebri - en tidlig intervention Et projekt i samarbejde mellem Regionshospitalet Hammel Neurocenter og, Aarhus Universitetshospital
Læs mereVelkommen til Tværfagligt Smertecenter - TSC. Introduktionsmøde
Velkommen til Tværfagligt Smertecenter - TSC Introduktionsmøde Universitetshospitalet i Region Nordjylland Aalborg Universitetshospital INTRODUKTIONS-MØDE - afstemning af forventninger o Vi forudsætter
Læs mereEmbolisering af uterus fibromer Patientinformation
Embolisering af uterus fibromer Patientinformation Interventionel Radiologi: Dit alternativ til åben kirurgi www.dfir.dk Dansk Forening for Interventionel Radiologi www.cirse.org Cardiovascular and Interventional
Læs mereRigshospitalet Abdominalcentret Senfølger til kirurgi
Senfølger til kirurgi Klinisk sygeplejespecialist Hvad er senfølger? Ingen officiel dansk definition på senfølger Senfølger er helbredsproblemer, der opstår under primær behandling og bliver kroniske,
Læs mereBehandling af nyopståede lænderygsmerter. Enhed for Kvalitet, Holmbladsgade 70, 2300 København S
Behandling af nyopståede lænderygsmerter Enhed for Kvalitet, Holmbladsgade 70, 2300 København S www.enhedforkvalitet.dk Om Enhed for Kvalitet Enhed for kvalitet har som formål at understøtte og koordinere
Læs mere2. Har den modulansvarlige introduceret dig til de formulerede læringsmål for modulets tema ved modulets start
FN2011v-A+B svarprocent 57 1. Hvor tilfreds er du samlet set med modul 8? 2. Har den modulansvarlige introduceret dig til de formulerede læringsmål for modulets tema ved modulets start 3. Redegøre for
Læs mereKlinisk undervisning/praktik 2. semester
1 Klinisk undervisning/praktik 2. semester Temaer: Fysioterapeutisk intervention med fokus på bevægelsesanalyse og tilpasning af fysisk aktivitet Grundlæggende fysioterapeutisk undersøgelse, ræsonnering
Læs mereImplementering og effekt af kliniske retningslinjer
Implementering og effekt af kliniske retningslinjer INGE MADSEN, MI. Ekstern lektor, Centeret for Kliniske Retningslinjer og lektor, VIA. SUND, Aarhus N. CENTERET FOR KLINISKE RETNINGSLINJER, Institut
Læs mereIkke-kirurgisk behandling af nyopstået rodpåvirkning. (cervikal radikulopati)
Ikke-kirurgisk behandling af nyopstået rodpåvirkning i nakken (cervikal radikulopati) Enhed for Kvalitet, Holmbladsgade 70, 2300 København S www.enhedforkvalitet.dk Om Enhed for Kvalitet Enhed for kvalitet
Læs mereDet Europæiske Netværk for Posttraumatisk. Træning & Praksis. www.tentsproject.eu
Det Europæiske Netværk for Posttraumatisk Stress Træning & Praksis www.tentsproject.eu Kognitiv terapi og behandling af PTSD og ASD Chris Freeman MD Indholdsfortegnelse Hvad er kognitiv adfærdsterapi (KAT/CBT)
Læs mereSmerter, hvad er det og hvordan behandler vi det?
Smerter, hvad er det og hvordan behandler vi det? Smertesygeplejerske Mette Vagn-Hansen Allévia, Tværfagligt Smertecenter Ved Privathospitalet Mølholm Smerte Smerte er en mester, der gør os små, En ild
Læs mereMedicin i alkoholbehandlingen
Medicin i alkoholbehandlingen Vingsted 230518 Ulrik Becker Professor, Statens Institut for Folkesundhed, Syddansk Universitet Overlæge, dr. med. Gastroenheden, Hvidovre Hospital ulrik.becker@hvh.regionh.dk
Læs mereNational handlingsplan mod muskel- og ledsygdomme
Sundhedsminister Ellen Trane Nørby Ældreminister Thyra Frank National handlingsplan mod muskel- og ledsygdomme Kære Ellen Trane Nørby og Thyra Frank Tillykke med udnævnelserne til sundhedsminister og ældreminister.
Læs mereHøringssvar over vejledning vedrørende forsøgsordning med medicinsk cannabis
Lægemiddelstyrelsen Fremsendt pr. e-mail 08-08-2017 EMN-2017-02841 1074376 Thomas Birk Andersen Høringssvar over vejledning vedrørende forsøgsordning med medicinsk cannabis Lægemiddelstyrelsen har fremsendt
Læs mereÅrsberetning 2014 DET FØRSTE ÅR MED AKUTTEAM KØGE ÅRSBERETNING Akutteam Køge
DET FØRSTE ÅR MED AKUTTEAM KØGE ÅRSBERETNING 2014 1 Indholdsfortegnelse FORORD: AKUTTEAMET ET ALTERNATIV TIL SYGEHUSET... 3 1..KØGE KOMMUNES AKUTTEAM... 4 FORMÅL... 4 MÅLGRUPPE... 5 OPGAVER OG ARBEJDSGANGE...
Læs mereBehandlingsformer. Dit helbred er afhængig af om din Qi (energi) er tilstrækelig og bevæger sig frit i kroppen.
Akupunktur Behandlingen tager udgangs punkt i Akupunktur. Akupunktur er en del af den Traditionel Chinese Medicine (TCM), der er blevet brugt gennem de sidste ca. 4000 år. TCM har grundlag i det Taoistiske
Læs mere10 faglige pejlemærker for kvalitet i fysioterapi
10 faglige pejlemærker for kvalitet i fysioterapi Kliniske retningslinjer Danske Fysioterapeuter anbefaler, at fysioterapeuten anvender kliniske retningslinjer i alle behandlingsforløb. Behandlingsplan
Læs mereIkke-kirurgisk behandling af nylig opstået lumbal nerverodspåvirkning (lumbal radikulopati)
Ikke-kirurgisk behandling af nylig opstået lumbal nerverodspåvirkning (lumbal radikulopati) Enhed for Kvalitet, Holmbladsgade 70, 2300 København S www.enhedforkvalitet.dk Anbefalinger og evidens: En forklaring
Læs mereAkupunkturbehandling af borgere med smerter.
Akupunkturbehandling af borgere med smerter. Udarbejdet af: Tine Munk Ramskov, fysioterapuet, MedAC. Troels Balskilde Stoltenborg, fysioterapeut, MedAC. Bjarne Sommer Sørensen, fysioterapeut, MedAC. Lone
Læs mereInddragelse af forskning i sygeplejerskesuddannelsen og fastholdelse af praksisfokus
Inddragelse af forskning i sygeplejerskesuddannelsen og fastholdelse af praksisfokus Eksempler fra Metropol Uddannelses- og Forskningsudvalget 2014-15 FIV Alm.del Bilag 185 Offentligt Dekan Det Sundhedsfaglige
Læs mereÅrsrapport 2018 GLA:D Ryg
Årsrapport 218 GLA:D Ryg GLA:D Ryg Årsrapport 218 GLA:D Ryg kombinerer uddannelse og træning for patienter med længerevarende eller tilbagevendende lænderygbesvær. GLA:D Ryg omsætter anbefalinger fra nationale
Læs mereInterventionel Onkologi Patientinformation
Interventionel Onkologi Patientinformation Interventionel Radiologi: Dit alternativ til åben kirurgi www.dfir.dk Dansk Forening for Interventionel Radiologi www.cirse.org Cardiovascular and Interventional
Læs mereSammenhæng mellem psykisk arbejdsmiljø og fysiske symptomer. Professor Ole Steen Mortensen, Arbejdsmedicinsk Afdeling
Sammenhæng mellem psykisk arbejdsmiljø og fysiske symptomer Professor Ole Steen Mortensen, Arbejdsmedicinsk Afdeling Plan for oplægget Baggrund Psykisk arbejdsmiljø og muskel-skelet besvær Psykisk arbejdsmiljø
Læs mereAkupunktur i palliation Tine Busch Davidsen Fysioterapeut Palliativt Team Fyn Odense Universitetshospital Region Syddanmark
Akupunktur i palliation Tine Busch Davidsen Fysioterapeut Palliativt Team Fyn Odense Universitetshospital Region Syddanmark Oktober 2012 Baggrund August 2003 fysioterapeut i Palliativ Team Fyn Har arbejdet
Læs mereKrop 12 Kroppens struktur 13 Energiflow i kroppen 17 Os selv og naturen 21 Tantra 26
A N D H E D E N O MH O L I T I KH E A L I N G R A MU J E N E N Indhold Om forfatteren 3 Krop 12 Kroppens struktur 13 Energiflow i kroppen 17 Os selv og naturen 21 Tantra 26 jæl 28 Reinkarnation 29 Tidligere
Læs mereModel for risikovurdering modul 4 og 6
Modul 4 Aktuelt sygeplejeproblem Teoretisk begrundelse for risici Aktuelt sygeplejeproblem Teoretiske begrundelser for risici Epidemiologiske belæg for risici og forhold, der forstærker risici Eksempelvis:
Læs mereFysioterapi Rigshospitalet Tværfagligt smertecenter
Fysioterapi Rigshospitalet Tværfagligt smertecenter Thomas Friis Larsen, PT Lene Møller Schear Mikkelsen, PT, MR Henvisning til Fysioterapi Inklusion: Skal være stabilit medicineret Muskuloskeletale problemer
Læs mereGigtfeber og post-streptokok reaktiv artritis
www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Gigtfeber og post-streptokok reaktiv artritis Version af 2016 2. DIAGNOSE OG BEHANDLING 2.1 Hvordan diagnosticeres sygdommen? Der findes ikke nogen specifik
Læs mereSundhedsstyrelsen har modtaget ni høringssvar til retningslinjen fra nedenstående parter, listet i indkommen rækkefølge:
NOTAT Høringsnotat - national klinisk retningslinje for behandling af obsessivkompulsiv tilstand (OCD) Sundhedsstyrelsen har udarbejdet en national klinisk retningslinje for behandling af OCD, som led
Læs mereOplæg, NKR konference, brugerrepræsentant
Oplæg, NKR konference, brugerrepræsentant Intro Jeg hedder Louise. Jeg er brugerrepræsentant i den arbejdsgruppen, der er ved at lave retningslinier for unipolar depression. Det er jeg, fordi jeg både
Læs mere4 må man være. Massageskolen fortsætter med korte kurser, for nogle vil det være nyt, for andre vedligeholdelsespoint til RAB registreringen.
4 må man være Massageskolen fortsætter med korte kurser, for nogle vil det være nyt, for andre vedligeholdelsespoint til RAB registreringen. Kurserne vil ikke blive lagt fast, du/i må finde sammen 4 personer
Læs mereEtiske regler. Etiske regler i forbindelse med kurser afholdt af Danske Fysioterapeuters Fagforum for Muskuloskeletal Terapi:
Etiske regler 0,00 Etiske regler i forbindelse med kurser afholdt af Danske Fysioterapeuters Fagforum for Muskuloskeletal Terapi: Under henvisning til straffelovens paragraf 264a-d omhandlende privatlivets
Læs mereMedicineringsforløb for den psykiatriske patient i krydsfeltet mellem sektorer
Medicineringsforløb for den psykiatriske patient i krydsfeltet mellem sektorer Fokus på kommunikation mellem sundhedsaktører og patienter Charlotte Vermehren, Ph.D. (farm), lektor Leder, Medicinfunktionen
Læs mereUdarbejdelse af kliniske retningslinjer: Systematisk og kritisk læsning
Udarbejdelse af kliniske retningslinjer: Systematisk og kritisk læsning Første del: det fokuserede spørgsmål DMCG-PAL, 8. april 2010 Annette de Thurah Sygeplejerske, MPH, ph.d. Århus Universitetshospital
Læs mereModulbeskrivelse. Modul 10. Akut og kritisk syge patienter/borgere. Professionsbachelor i sygepleje
Sygeplejerskeuddannelsen UCSJ Modulbeskrivelse Modul 10 Akut og kritisk syge patienter/borgere Professionsbachelor i sygepleje Indholdsfortegnelse Introduktion til modul 10 beskrivelsen... 3 Modul 10 Akut
Læs mereHåndtering af kronisk sygdom i et hverdagslivsog et sundhedspædagogisk perspektiv. Helle Schnor
Håndtering af kronisk sygdom i et hverdagslivsog et sundhedspædagogisk perspektiv Helle Schnor Hvilke udfordringer står mennesker med hjertesvigt, over for i hverdagslivet? Hvad har de behov for af viden?
Læs mereGuide: Træk vejret korrekt og bliv sund
Guide: Træk vejret korrekt og bliv sund Bedre fordøjelse, sundere ryg, mindre stress, bedre søvn listen over fordele er lang og du skal blot forbedre noget, du alligevel gør 20.000 gange hver eneste dag:
Læs mere