Orientering om resultaterne af evaluering af ordning med stofindtagelsesrum. SOCIALE FORHOLD OG BESKÆFTIGELSE Socialforvaltningen Aarhus Kommune

Transkript

1 Orientering m resultaterne af evaluering af rdning med stfindtagelsesrum Side 1 af 6 Aarhus Kmmune har mdtaget statsligt tilskud til etablering g drift af stfindtagelsesrum i 2013 g 2014 g mdtager gså tilskud til indsatsen i Københavns Kmmune g Odense Kmmune mdtager tilskud til tilsvarende tilbud. Dette ntat indehlder hvedpunkter fra evaluering af rdningen med stfindtagelsesrum i Danmark, sm Ministeriet fr Sundhed g Frebyggelse har fretaget. Evalueringen mfatter resultaterne fr Prfessinshøjsklen Metrpl har endvidere fulgt stfindtagelsesrummene g indsatsen i de tre kmmuner. Hvedpunkterne fra denne undersøgelse blev præsenteret fr kmmunerne på et møde i Odense den 16. juni g disse hvedpunkter fremgår gså af ntatet. Baggrund På baggrund af lvændring i 2012, med efterfølgende beslutning m at prette g drive stfindtagelsesrum i Danmark, traf Byrådet i Aarhus beslutning m at etablere g drive stfindtagelsesrum i Aarhus. Scialfrvaltningen i Aarhus Kmmune planlagde etableringen af stfindtagelsesrummet i samarbejde med Kirkens Krshær g Østjyllands Pliti. Stfindtagelsesrummet åbnede i Kirkens Krshærs lkaler i Nørre Allé d. 1.nv Målgruppen fr tilbuddet er stærkt afhængige stfmisbrugere ver 18 år. SOCIALE FORHOLD OG BESKÆFTIGELSE Scialfrvaltningen Aarhus Kmmune Staben Jægergården, Værkmestergade Aarhus C Direkte telefn: Telefax: suv@msb.aarhus.dk Direkte mdha@aarhus.dk Sag: 14/ Sagsbehandler: Marianne Damsgaard Hansen Frmålene med tilbuddet er: at nedbringe antallet af narkrelaterede dødsfald at nedbringe antallet af skader i frbindelse med indtag af stffer at mindske gener afledt af stfmisbrug fr det mgivende samfund - ved efterladte kanyler m.v. at medvirke til, at brugerne af tilbuddet mdtager råd g vejledning g henvises til relevante sundheds- g scialfaglige tilbud bl.a. misbrugsbehandling Stfindtagelsesrummet er indrettet med 5 pladser til injektin af stffer g et rygerum med 2 pladser. Stfindtagelsesrummet er bemandet med uddannet sundhedspersnale g stfindtagelsen sker vervåget. Åbningstiderne var på hverdage i periden 1/1-14 til 10/3-14 g fra 10/3-14 til 31/12-14.

2 Ændringen af åbningstiden skete fr at imødekmme behvet fra brugerne. Åbningstiden er prim 2015 udvidet til gså at mfatte lørdage. Side 2 af 6 Resultater af evaluering fretaget af Ministeriet fr Sundhed g Frebyggelse Ministeriet fr Sundhed g Frebyggelses evaluering af frsøg med stfindtagelsesrum lægger vægt på de faktuelle mstændigheder mkring stfindtagelsesrummene i de tre byer. Evalueringen lægger vægt på, hvad der virker, g på den betydning tiltagene har i frhld til de verrdnede målsætninger fr indsatsen, sm det gså fremgår af frmålene med stfindtagelsesrum. Tilbuddet i Aarhus har siden åbningen haft str søgning. Der blev der i 2014 registreret 176 brugere af tilbuddet, 3470 stfindtag g besøg dagligt. Der var 10 såkaldte akutte behandlinger, dvs. tilfælde af verdsis i I 5 af disse tilfælde var det nødvendigt at tilkalde hjælp fra 112. Der var ingen dødsfald i frbindelse med ngen af disse. Alle brugere mdtager råd g vejledning, g sundhedspersnalet i stfindtagelsesrummet fretager en verrdnet vurdering af den enkeltes helbredsmæssige tilstand i frbindelse med stfindtag. Der er et tæt samarbejde mellem persnalet i stfindtagelsesrummet g andre relevante tilbud. Stfindtagelsesrummet bidrg til 125 henvisninger til andre tilbud herunder 26 henvisninger til stfmisbrugsbehandling. Det knkluderes, at stfindtagelsesrummene generelt har medvirket til: nedbringelse af dødeligheden g en generel frbedring af frhldene fr målgruppen. kntakt til mange persner, sm er stærkt stfafhængige, g sm ikke har haft den nødvendige kntakt til behandlingssystem eller myndigheder. at yde sundhedsfaglig råd g vejledning, sm bidrager til begrænsning af risikadfærd fr målgruppen helbredsvurderinger af den enkelte bruger henvisninger til sundhedsfaglig g scialfaglige tilbud Det fremhæves, at tidlig g tæt kntakt til brugerne, sm ydes i Aarhus g i Odense, letter brbygning til bl.a. stfmisbrugsbehandling g eksterne tilbud I evalueringen knkluderes det endvidere, at stfindtagelsesrummene har en psitiv effekt i frhld til at mindske gener ved stfindtag fr det mgivende samfund.

3 Østjyllands Pliti udtaler, på baggrund af den frygt, der var blandt beberne i mrådet i frbindelse med prettelsen af stfindtagelsesrummet i Aarhus, at stfindtagelsesrummet i Kirkens Krshærs lkaler i Nørre Alle ikke har givet anledning til yderligere plitimæssige udfrdringer i mrådet, g at der har været færre anmeldelser i periden end tidligere. Side 3 af 6 Resultater af Prfessinshøjsklen Metrpls undersøgelse Metrpl har fulgt stfindtagelsesrummene i en peride på 2 år med henblik på at se bag m g undersøge, hvrdan tilbuddene i de tre stfindtagelsesrum virker i frhld til brugerne. Undersøgelsen er fretaget i samarbejde med Center fr Rusmiddelfrskning Aarhus Universitet. Metrpl har undersøgt såvel Københavns, Odenses g Aarhus stfindtagelsesrum. Metrpl er i gang med at bearbejde de indsamlede data, g er på vej med en række artikler til videnskabelige tidsskrifter. Herefter prduceres en række artikler til bl.a. Kirkens Krshærs blad g andre relevante danske magasiner. Der ffentliggøres ingen samlet rapprt fra undersøgelsen. Metrpls vinkel g især metde er anderledes end den verrdnede evaluering. Metrpl har verrdnet haft fkus på: - Brugernes plevelser med indsatsen i stfindtagelsesrum Herunder på: Brugernes sundhed Brugernes kntakt til de mgivende systemer brbygning Brugernes sundhedsrelaterede velfærd - Medarbejdernes plevelser med indsatsen Metrpl har anlagt en bred metdisk tilgang med deltagerbservatin, bruger- g medarbejderinterviews g spørgeskemaundersøgelse blandt brugerne. I Aarhus g Odense har Metrpl endvidere besøgt relevante samarbejdspartnere. Generelle bservatiner g resultater på tværs af Aarhus, Odense g København Der er frskelle mellem de tre danske stfindtagelsesrum i frhld til såvel brugergrupperne, stfscenen g i frhld til de stffer der indtages. Det viser sig blandt andet ved at København har en større andel af brugere, sm kmmer fra andre kmmuner g fra de øvrige nrdiske lande, end hvad der gør sig gældende i Odense g Aarhus.

4 Stfindtagelsesrummet i Aarhus tiltrækker brugere fra andre kmmuner men ikke i samme grad sm i København. Side 4 af 6 Stfscenen i København er kncentreret mkring Vesterbr, hvr de københavnske stfindtagelsesrum gså er placeret. I Aarhus er stfscenen mere spredt. Der er aktiviteter flere steder i byen. Aktiviteterne fregår i g mkring stfindtagelsesrummet i Nørre Allé, på havnen i Nåleparken, i Mølleparken g andre steder. Der er langt flere brugere af de københavnske stfindtagelsesrum end i Aarhus g Odense. Det betyder blandt andet, at persnalet i Aarhus g i Odense har mulighed fr at bruge mere tid på den enkelte, f.eks. i frhld til råd g vejledning samt brbygning. I frhld til de stffer, der indtages i stfindtagelsesrummene, er hvedstffet kkain i København, g herin i Aarhus g i Odense. Kkainbrugere har en mere hektisk adfærd end brugere af herin. Det har betydning fr det miljø, der pstår i g mkring stfindtagelsesrummet. I stfindtagelsesrummene arbejdes med en tillidsfuld g relatinspræget tilgang til brugerne. Brugerne giver udtryk fr, at de plever tryghed, g at tilgangen g de relativt rlige mgivelser medvirker til, at de ikke bliver stressede i frbindelse med stfindtag. Metrpl understreger, at medarbejderne møder brugerne åbent g respektfuldt. Medarbejderne er i stand til rumme den enkelte bruger, g selv i det relativt krte møde kan det lykkes at skabe g vedligehlde en relatin, der kan bane vej fr de lange seje træk, der giver resultaterne g kan bringe brugerne videre. Brugerne plever, at medarbejderne stiller sig til rådighed fr dem. De ser dem g anerkender dem sm mennesker ikke kun sm misbrugere. Metrpl lægger vægt på, at medarbejderne plever brugerne, når de er allermest sårbare der hvr de sidder g mixer stfferne g frsøger at finde en vene at sprøjte stffet ind i. Det stiller særlige krav til persnalet. Metrpl understreger endvidere, at der bør være fkus på spændingsfeltet mellem lvløshed g regelstyring. Det er vigtigt at finde den rette balance fr at undgå gadens parlament (at gaden flytter ind). Brugernes generelle plevelser, sm de kmmer til udtryk gennem interviews: Frihed fra jagt af plitiet

5 Tryghed g sikkerhed frygter ikke verdsis Rene frhld Gd kmmunikatin Hjælp fra persnalet Side 5 af 6 Opsummerende peger resultater af spørgeskemaundersøgelsen på, at stfindtagelsesrummene har en gd effekt i frhld til: Brugernes sundhed generelt Vejledning ift. injektins teknik g sundhed Frebyggelse af verdsis gennem rådgivning g vejledning fra persnalet Behandling af verdsis Brbygning til sundhedsklinik mv. Brbygning til misbrugsbehandling Oplevelse af værdighed g velfærd Oplevelse af msrg, relatinsarbejde, inklusin g accept. Brugernes plevelser af stfindtagelsesrummenes betydning - i Aarhus Metrpls resultater fra Aarhus viser det samme. Brugerne er tilfredse g glade fr at kunne kmme i stfindtagelsesrummet. De plever tryghed g plever, at de bliver gdt hjulpet med rådgivning g vejledning g brbygning. En bruger udtaler: det er tppen af pppen, meget bedre end før, da vi kun havde den åbne gade. Vi får hjælp til rent værktøj, der er rene frhld, g vi risikerer ikke at dø af verdsis. Medarbejdernes plevelser af stfindtagelsesrummenes betydning i Aarhus Medarbejderne plever, at de kan gøre en frskel. De plever dg, at det er udfrdrende at være til stede, så tæt på brugerne, i en så intim situatin. Medarbejderne understreger betydningen af at være rummelige g være bevidste m, at man kun kan regne med at så et frø g måske mtivere til nget andet. Det er vigtigt, at der er r, diskretin g at rummet er et fristed, hvr brugerne kan sidde i fred. Og så understreger medarbejderne, at det er vigtigt at pstille de rette rammer g udøve den nødvendige fleksibilitet i det lavtærskeltilbud, stfindtagelsesrummet er. Der skal være regler, men der skal gså være fleksibilitet. Metrpls anbefalinger i frhld til, hvad der med frdel kan videreudvikles på g arbejde videre med.

6 Undervisning af brugerne ift. sundhed g skadesreduktin f.eks. injektinsteknik, generel hygiejne metden kunne være Nudging (små puf til adfærdsændring) Undersøge dilemmaer g arbejde med, hvr grænsen går i frhld til skadesreduktin (harmreductin) Undersøge g udvikle på, hvrdan der kan arbejdes systematisk g metdisk med brbygning i et lavtærskel tilbud at stille g tilpasse krav Arbejde med frhldet mellem indsatsen med stfindtagelsesrum g stfmisbrugsbehandling Udvikle nye metder g undersøge i hvilken retning næste skridt skal tages. Spændingsfeltet mellem lvløshed g regelstyring Opmærksmhed på stfindtagelsesrummets beliggenhed Opmærksmhed på stfindtagelsesrummets indretning Side 6 af 6