Dansk Depressions Database
|
|
- Katrine Therkildsen
- 7 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Dansk Depressions Database National årsrapport oktober december 2015 Dato Center for Klinisk Epidemiologi (tidligere Kompetencecenter Syd for Landsdækkende Kliniske Databaser) og Regionernes Kliniske Kvalitetsudviklingsprogram (KCEB-syd), OUH 1
2 Nærværende Dansk depressions Database National årsrapport 2015 er udarbejdet i et samarbejde mellem Styregruppen for Dansk Depressions Database (DDD) og Kompetencecenter for Epidemiologi og Biostatistik Syd ved Odense Universitetshospital. Kompetencecenter Syd for Epidemiologi og Biostatistik (KCEB-Syd), overlæge klinisk epidemiolog Linda Kærlev og biostatistiker Jan Nielsen har udarbejdet analyser og epidemiologisk kommentering til hele rapporten. KCEB-Syd er ansvarlig for dataoprensning, databearbejdning og analyser i forhold til kvalitetsindikatorerne, samt beregningsreglerne. Endvidere er KCEB-Syd ansvarlig for de klinisk epidemiologiske kommentarer, der ledsager resultaterne af hver af de afrapporterede kvalitetsindikatorer og for kapitel 5 vedrørende datagrundlag og Appendix 1 og 2. DDDs styregruppe er ansvarlig for de øvrige dele af DDD årsrapporten, herunder den faglige kliniske kommentering og de kliniske anbefalinger, der ledsager hver af de afrapporterede kvalitetsindikatorer. Datadefinitionerne opdateres af Kvalitetskonsulent Lene Korshøj, cand. scient.san., Kompetencecenter for Klinisk Kvalitet & Sundhedsinformatik - Vest (KCKS-Vest), Århus. Kontaktperson for Dansk Depressions Database: Kvalitetskonsulent Lene Korshøj, cand. scient.san. Postadresse: Kompetencecenter for Klinisk Kvalitet og Sundhedsinformatik-Vest c/o Regionshuset Århus, Olof Palmes Allé 15, DK-8200 Århus N Telefon: (+45) kcks-vest@stab.rm.dk Web-adresse: www. kcks-vest.dk 2
3 Indhold 1 Konklusioner og anbefalinger Oversigt over indikatorresultater Resultater for indikatorer Indikator 1a og 1b, Vurdering ved speciallæge ved indlæggelse/start ambulant kontakt Indikator 2a og 2b, Initial somatisk udredning ved indlæggelse/start ambulant kontakt Indikator 3a og 3b, Udredt sociale støttebehov under indlæggelse/ambulant kontakt Indikator 4a og 4b, Vurdering ved HAM-D17 ved indlæggelse/start ambulant kontakt Indikator 5a og 5b, Vurdering ved HAM-D17 ved udskrivelse/afslutning ambulant kontakt Indikator 6a og 6b, Undersøgt for selvmordsrisiko ved indlæggelse/start ambulant kontakt Indikator 7, Indlagte - undersøgt for selvmordsrisiko ved udskrivelse Indikator 8, Ambulante- tilbud om psykoterapi Indikator 9a og 9b, Pårørende kontakt inddragelse under indlæggelse/ambulant kontakt Indikator 10, Indlagte - planlagt opfølgning ved udskrivelse Indikator 11_ex24 og 11_ex48, Indlagte - genindlagt indenfor 30 dage efter udskrivelse Indikator 12, Indlagte - død inden for 30 dage efter udskrivelse Indikator 12a, Indlagte - død under indlæggelse Beskrivelse af sygdomsområdet og måling af behandlingskvalitet Datagrundlag Styregruppens medlemmer Appendiks 1: Beskrivende tabeller /nævnerpopulationer/samlet oversigt over ændringer og resultater Appendiks 2: Vejledning i fortolkning af resultater fra Dansk Depressions Database Appendiks 3: Beregningsregler for Dansk Depressions Database Appendiks 4: Datadefinitioner for Dansk Depressions Database
4 1 Konklusioner og anbefalinger Dette er den femte årsrapport fra Dansk Depressions Database (DDD). Rapporten indeholder data gældende for perioden til for ambulante forløb og perioden til for indlagte patienter med hovediagnosen depression. Generelt er opfyldelsen af visse af indikatorerne gået frem mens andre er gået tilbage i forhold til årsrapporten fra Der er fortsat store regionale forskelle og store forskelle på hvordan regionernes opfyldelse var i 2014 sammenlignet med Det ses således at Region Nordjylland er gået markant frem på næsten alle indikatorer, men Region Hovedstaden er gået tilbage på de fleste mht. opfyldelse af indikatorerne. Styregruppen opfatter fortsat, at de overvejende dårlige resultater skyldes mangelfuld ydelsesregistrering. Derfor er det ikke muligt at afgøre om resultaterne også er udtryk for mangelfuld kvalitet. Der er dog 2 indikatorer hvor styregruppen vælger at se at resultaterne er udtryk for mangelfuld kvalitet. Indikator 8: tilbud om psykoterapi og indikator 9a og 9b: pårørende kontakt. Se styregruppens kommentarer i forbindelse med de enkelte indikatorer. Der er også meget positive resultater i årsrapporten. To standarder er opfyldt på Regionsniveau Region Midt har opfyldt indikator 6a: Undersøgt for selvmordsrisiko ved indlæggelsen. Opfyldelsen er 95 %, standarden 90 %. Dette er klart et udtryk for at regionens elektroniske journalsystem understøtter ydelsesregistreringen. Vi håber det indarbejdes i øvrige regioners journalsystemer. Region Nordjylland har opfyldt indikator 9a: Inddragelse af pårørende senest ved udskrivelse. Opfyldelsen er 75%, standarden er 70%. I Region Nordjylland er opfyldelsen sket, som følge af målstyring lokalt og på ledelsesniveau. Til denne rapport har vi også beregnet resultater fra indikator 4 og 5: Vurderet ved Hamilton Depressionsskala. Resultaterne viser hvor syge (udtrykt ved score på Hamilton Depressionsskala) patienterne er, når de indlægges eller starter et ambulant forløb og hvordan de har det ved udskrivelse og afslutning. Meget relevante oplysninger om at den givne behandling virker. Se styregruppens kommentarer i forbindelse med indikatoren. Styregruppen er opmærksom på at indførelsen af pakkeforløb i regionerne ikke altid er kongruente med definitionerne i depressionsdatabasen, fx er definitionen af psykoterapi forskellig. Styregruppen har drøftet dette og af faglige grunde ønsket at bibeholde definitionen i DDD uanset at der bruges en løsere definition i visse regioners pakkeforløb. Der planlægges i 2016 et pilotprojekt vedr. validering af registreringen i DDD. Meningen er, at erfaringerne herfra skal være udgangspunkt for et ph.d. projekt vedrørende dette. For at optimere anvendelsen af data i depressionsdatabasen fremover er det essentielt at data bliver mere valide. Ledelsesfokus, både nationalt, regionalt og lokalt, vurderes at være afgørende. Ligeledes hvordan ydelser styres og registreres lokalt. Dette vil være særligt betydningsfuldt i forbindelse med Det Nationale Kvalitetsprogram, hvor man kan forvente at de kliniske databaser vil komme til at spille en afgørende rolle. Det vil være vigtigt at inddrage patienternes oplevelse af behandlingerne mere. Dette kan gøres ved at tydeliggøre, hvad patienten kan forvente af ydelser (som i pakkeforløbene) og gøre de givne ydelser mere tydelige i patientens E- journal. Desuden er der nedsat en undergruppe til styregruppen for DDD, som skal udfærdige spørgsmål til PROM dvs. Patient Reported Outcome measures. Det vil være særdeles motiverende for de enkelte afdelinger at kunne målstyre og forbedre arbejdsgange for at øge indberetningen til Den Danske Depressionsdatabase, hvis man kan få data på enhedsniveau. I Region Nordjylland arbejder man med at ændre SKS-strukturen for at opnå dette. Forbedring af indberetningerne til Den Danske Depressionsdatabase i kombination med PROM vil øge mulighederne for kvalitetssikring og egentlige forskningsprojekter betydeligt. 4
5 Engagement og opbakning fra klinikerne er vigtig for udviklingen af databasen. Mange ser indikatorerne som endnu en formålsløs registrering, men hvis klinikerne ser rapporter udgående fra databasen, som en unik mulighed for indsigt i kvalitet og udgangspunkt for forbedring samt værdifulde data til brug ved forskning, vil dette formentligt ændres. Anbefalinger: Ledelsesfokus på alle niveauer Fokus på psykoterapi og sektorovergange Inddrage patienterne bl.a. vha. PROM Data skal registreres på enhedsniveau Engagement og opbakning fra de fagprofessionelle Vedr. inddragelse af privatpraktiserende psykiatere og praktiserende læger anerkender Styregruppen, at der bliver gjort et meget stort arbejde i primær sektoren for patienter med depression og ser frem til, at det bliver muligt også at monitorere denne indsats i nærværende kliniske databaser. Vi vil gerne takke Kompetencecenter for Klinisk Kvalitet og Sundhedsinformatik Vest (KCKS-Vest) og Kompetencecenter for Epidemiologi og Biostatistik Syd (KCEB-Syd) for deres store arbejde, samarbejde og sparring i udarbejdelsen af denne rapport. RKKP takkes ligeledes for givende samarbejde, koordinerende og praktisk hjælp i arbejdet med databasen og årsrapport og samarbejdet med øvrige psykiatriske databaser. Sidst vil vi takke styregruppen for sparring og givende diskussioner i forbindelse med udarbejdelsen af årsrapporten. Annette Deleuran, Oversygeplejerske, Kvalitetskoordinator Poul Videbech, Professor, overlæge, dr.med. 5
6 2 Oversigt over indikatorresultater Tabel 1: Oversigt over indikatorer Tabel 1: Indikatoroversigt ID DDD DDD DDD DDD DDD DDD DDD DDD DDD DDD DDD DDD DDD DDD DDD DDD DDD DDD Navn Indikator 1a: Andelen af indlagte forløb, eksklusiv <24timers indlæggelser, der får psykiater vurdering 7 dage fra indlæggelsesdato. Proces. Indikator 1b: Andelen af amb. forløb, eksklusiv <1 døgns kontakter, der får psykiater vurdering 30 dage efter 1. amb. Besøg. Proces Indikator 2a: Andelen af indlagte forløb, eksklusiv <24timers indlæggelser, somatisk udredt 2 dage fra indlæggelsesdato. Proces. Indikator 2b: Andelen af amb. forløb eksklusiv <1 døgns kontakter, somatisk udredt 30 dage efter 1. amb. besøg. Proces. Indikator 3a: Andelen af indlagte forløb, eksklusiv <24timers indlæggelser, med vurderet sociale støttebehov senest ved udskrivelse. Proces. Indikator 3b: Andelen af amb. forløb eksklusiv <1 døgns kontakter, med vurderet sociale støttebehov senest ved afslutning. Proces. Indikator 4a: Andelen af indlagte forløb eksklusiv <24timers indlæggelser, vurderet Hamiltons Depressionsskala (HAM-D17) 7 dage fra indlæggelsesdato. Proces. Indikator 4b: Andelen af amb. forløb eksklusiv <1 døgns kontakter, vurderet Hamiltons Depressionsskala (HAM-D17) 30 dage efter 1. amb. besøg. Proces. Indikator 5a: Andelen af indlagte forløb eksklusiv <24timers indlæggelser, vurderet Hamiltons Depressionsskala (HAM-D17) ved udskrivelse. Krav om mindst to indberettede koder. Proces. Indikator 5b: Andelen af amb. forløb eksklusiv <1 døgns kontakter, vurderet Hamiltons Depressionsskala (HAM-D17) ved afslutning. Krav om mindst to indberettede koder. Proces. Indikator 6a: Andelen af indlagte forløb eksklusiv <24timers indlæggelser, undersøgt for selvmordsrisiko ved indlæggelse. Proces. Indikator 6b: Andelen af amb. forløb eksklusiv <1 døgns kontakter, undersøgt for selvmordsrisiko ved 1. amb. besøg. Proces. Indikator 7: Andelen af indlagte forløb eksklusiv <24timers indlæggelser, undersøgt for selvmordsrisiko når udskrivelse aftales. Krav om mindst to indberettede koder. Proces. Indikator 8: Andelen af amb. forløb eksklusiv <1 døgns kontakter, tilbudt psykoterapi 90 dage efter 1. amb. besøg. Proces. Indikator 9a: Andelen af indlagte forløb eksklusiv <24timers indlæggelser, pårørende kontakt mhp. inddragelse senest ved udskrivelse. Proces. Indikator 9b: Andelen af ambulante forløb eksklusiv <1 døgns kontakter, hvor pårørende kontakt mhp. inddragelse 90 dage efter 1. amb. besøg. Proces. Indikator 10: Andelen af indlagte forløb eksklusiv <24timers indlæggelser, med planlagt opfølgning ved udskrivelse. Proces. Indikator 11_ex24: Andelen af indlagte forløb eksklusiv <24timers indlæggelser, genindlagt 30 dage efter udskrivelse. Resultat. Format² Andel Andel Andel Andel Andel Andel Andel Andel Andel Andel Andel Andel Andel Andel Andel Andel Andel Andel Standard 90% ønskeligt niveau 90% det ønskelige niveau 90% det ønskelige niveau 60% det ønskelige niveau 90% det ønskelige niveau 90% det ønskelige niveau 95% det ønskelige niveau 95% det ønskelige niveau 95% det ønskelige niveau 95% det ønskelige niveau 90% det ønskelige niveau 90% det ønskelige niveau 90% det ønskelige niveau 60% det ønskelige niveau 70% det ønskelige niveau 60% det ønskelige niveau 90% det ønskelige niveau 15% fra og med Årsrapport
7 DDD DDD DDD Indikator 11_ex48: Andelen af indlagte forløb eksklusiv <48timers indlæggelser, genindlagt 30 dage efter udskrivelse. Resultat. Indikator 12: Andelen af indlagte patienter, der dør 30 dage efter udskrivelse. Resultat. Indikator 12a: Andelen af indlagte patienter, der dør 30 dage under indlæggelse. Resultat. Andel Andel Andel ² 5 formater: andel (f.eks. andel patienter, der dør, reopereres, genindlægges) kontinuert variabel (målingsdata som tid, scoring, laboratoriedata) antal, aktivitet (f.eks. antal operationer, undersøgelser, udskrivninger) rate (hændelser pr. tidsenhed, f.eks. komplikationer per 1000 indlæggelsesdøgn) antal imellem (f.eks. antal kontakter/dage uden hændelse mellem hver kontakt med hændelse) 15% fra og med Årsrapport 2016 Afventer Afventer 7
8 3 Resultater for indikatorer Placering af kommentarer til resultaterne for de enkelte indikatorer For at man for kan få et godt overblik og se forskelle på indlagte og ambulante har formandskabet sammen med KCEB-Syd fundet det klinisk mest meningsfuldt, at kommentere indikatorerne for indlagte og for ambulante samtidigt. For eksempel er kommentarerne til indikatorne 1a + 1 b præsenteret sammen. Ligeledes er alle indikatorer vedr HAM-D17 dvs 4a, og 4b, og 5a, og 5b kommenteret sammen og alle indikatorerne for selvmordsvurdering dvs 6a, 6b og 7 kommenteret sammen. Efter ønske fra formandskabet er styregruppens kommentarer placeret oven over de klinisk-epidemiologiske kommentarer. Vejledning i tolkning af resultater Den lave indikatoropfyldelse vurderes at være udtryk for enten mangelfuld indberetning, eller udtryk for dårlig kvalitet i udredning/behandling af patienter med depression og dette kan ikke skelnes. Vedrørende sammenligning af 2015 med tidligere år er der kørt nye analyser for tidligere år på data udtrukket samtidig med data til Årsrapporten 2015 og med samme opgørelsesperioder som i 2015: for ambulante og for indlagte. Pga efterindberetninger af skadestueindlæggelser og af uafsluttede ambulante kontakter de tidligere år samt på grund af en generel efterindberetning til de patientadministrative systemer, medfører det, at resultater for 2014 og 2013 præsenteret i denne årsrapport afviger fra resultaterne i Årsrapporterne 2014 og Forklaringer til tabeller og figurer findes i Appendix 2. Eksklusionskriterier for indikatorerne samt definitioner fremgår af Kapitel 6 og Appendix 1 samt af beregningsreglerne, jf. Appendix 3. Datadefinitioner fremgår af Appendix 4. 8
9 3.1 Indikator 1a og 1b, Vurdering ved speciallæge ved indlæggelse/start ambulant kontakt Indikator 1a og 1b kommenteres af styregruppen samtidigt efter indikator 1b Indikator 1a: Vurdering ved speciallæge i psykiatri, Indlagte Definition Indikator 1a: Andelen af indlagte patienter (forløb), der vurderes ved speciallæge i psykiatri inden for 7 dage fra indlæggelsesdatoen på psykiatrisk afdeling. Tabel 2: Resultater for indikator 1a, per region Aktuelle år Tidligere år Std. 90% Tæller/ Uoplyst 1/ / opfyldt nævner Antal (Pct.) Pct. (95% CI) Pct. Pct. Danmark Nej 1823 / (0) 43 (42-45) Hovedstaden Nej 415 / (0) 29 (27-32) Sjælland Nej 305 / (0) 58 (53-62) Syddanmark Nej 341 / (0) 38 (34-41) Midtjylland Nej 465 / (0) 47 (44-50) Nordjylland Nej 297 / (0) 84 (80-88) Hovedstaden Nej 415 / (0) 29 (27-32) PCA, Psyk. sengeafd. Nej 10 / (0) 10 (5-17) PCB, Psyk. sengeafd. Nej 68 / (0) 22 (17-27) PCF, Psyk. sengeafd. Nej 0 / (0) 0 (0-3) 3 17 PCGl, Psyk. sengeafd. Nej 45 / (0) 28 (21-35) PCH, Psyk. Sengeafd. Nej 46 / 90 0 (0) 51 (40-62) PCK, Psyk. Sengeafd. Østerbro og Indre By Nej #/# 0 (0) # PCK, Psyk. sengeafd. Akutafdelingen Nej 0 / 18 0 (0) 0 (0-19) 5 4 PCK, Psyk. sengeafd. Bispebjerg-afdelingen Nej 12 / 18 0 (0) 67 (41-87) PCK, Psyk. sengeafdelinger Nej 99 / (0) 37 (31-43) 4 22 PCN, Psyk. sengeafd. Nordsjælland Nej 125 / (0) 55 (48-62) Sct. Hans, Psyk sengeafd. M Nej 4 / 17 0 (0) 24 (7-50) Øvrige afdelinger, Hovedstaden Nej 4 / 26 0 (0) 15 (4-35) Sjælland Nej 305 / (0) 58 (53-62) PHO Psykiatrisk Afd. Nej 47 / 68 0 (0) 69 (57-80) PRO Psykiatrisk Afd Nej 89 / (0) 47 (40-54) PSL Psykiatri for Ældre Afd. Nej 4 / 11 0 (0) 36 (11-69) PSL Psykiatrisk Afd. Nej 27 / 41 0 (0) 66 (49-80) PVO Psykiatri f.ældre Afd.37.0 Nej 38 / 72 0 (0) 53 (41-65) PVO Psykiatrisk Afd.25.0 Nej 99 / (0) 69 (61-76) Øvrige afdelinger, Sjælland Nej #/# 0 (0) # 33 Syddanmark Nej 341 / (0) 38 (34-41) PSY Gerontopsykiatrisk sengeafdeling (Haderslev) Nej 8 / 17 0 (0) 47 (23-72) PSY Psykiatrisk Afsnit (Esbjerg) Nej 115 / (0) 63 (55-70) PSY Psykiatrisk Afsnit (Kolding) Nej 48 / (0) 45 (36-55) 50 7 PSY Psykiatrisk Afsnit (Middelfart) Nej 0 / 52 0 (0) 0 (0-7) PSY Psykiatrisk Afsnit (Vejle) Nej 31 / 89 0 (0) 35 (25-46) PSY Psykiatrisk Akutmodtagelse (Kolding) Nej 0 / 22 0 (0) 0 (0-15) 0 0 PSY Psykiatrisk afsnit (Odense) Nej 64 / (0) 39 (32-47) PSY Psykiatrisk afsnit (Svendborg) Nej 46 / 72 0 (0) 64 (52-75) PSY Psykiatrisk sengeafdeling (Aabenraa) Nej 16 / (0) 10 (6-16) 9 14 PSY Psykiatrisk sengeafdeling (Haderslev) Nej 5 / 13 0 (0) 38 (14-68) Øvrige afdelinger, Syddanmark Nej 8 / 33 0 (0) 24 (11-42) 7 45 Midtjylland Nej 465 / (0) 47 (44-50)
10 PHO Sengeafsnit Regionspsykiatri Horsens Nej 33 / (0) 28 (20-37) PMI Sengeafsnit - Regionspsykiatri Midt Nej 38 / 69 0 (0) 55 (43-67) PRA Sengeafsnit Regionspsykiatri - Randers Nej 21 / 40 0 (0) 53 (36-68) PRM Modtagelsens sengeafsnit - Risskov Nej 69 / (0) 68 (58-77) 17 2 PRM Sengeafsnit afdeling M - Risskov Nej 48 / (0) 44 (35-54) 22 8 PRP Sengeafsnit Afdeling P - Risskov Nej 7 / 21 0 (0) 33 (15-57) 5 4 PRQ Sengeafsnit afdeling Q- Risskov Nej 191 / (0) 63 (57-68) PVE Sengeafsnit Regionspsykiatri Vest Nej 54 / (0) 25 (19-31) Øvrige afdelinger, Midtjylland Nej 4 / 5 0 (0) 80 (28-99) 0 0 Nordjylland Nej 297 / (0) 84 (80-88) PS Klinik Nord Sengeafdeling Nej 145 / (0) 79 (73-85) PS Klinik Nord Ældrepsyk senge Ja 52 / 56 0 (0) 93 (83-98) PS Klinik Syd Sengeafdeling Nej 100 / (0) 88 (80-93) Forklaringsnote til #: Resultatet er af diskretionshensyn fjernet, da der er et eller to patientforløb i tæller eller nævner. Danmark Indikator 01a Hovedstaden Sjælland Syddanmark Midtjylland Nordjylland pct. konfidensinterval Indikatorandel, pct. Landsgennemsnit Standard: 90 pct. Figur 1: Resultater for indikator 1a, per region 10
11 8.1.2 Indikator 1b: Vurdering ved speciallæge i psykiatri, Ambulante Definition Indikator 1b: Andelen af ambulante patienter (forløb), der vurderes ved speciallæge i psykiatri senest 30 dage efter 1. ambulante besøg. Tabel 3: Resultater for indikator 1b, per region Aktuelle år Tidligere år Std. 90% Tæller/ Uoplyst 1/ / opfyldt nævner Antal (Pct.) Pct. (95% CI) Pct. Pct. Danmark Nej 2338 / (0) 27 (26-28) Hovedstaden Nej 618 / (0) 24 (23-26) Sjælland Nej 430 / (0) 49 (46-53) Syddanmark Nej 387 / (0) 19 (17-21) Midtjylland Nej 600 / (0) 26 (24-28) Nordjylland Nej 303 / (0) 41 (37-44) Hovedstaden Nej 618 / (0) 24 (23-26) BOR, Psyk. ambulatorium Nej 8 / 39 0 (0) 21 (9-36) 8 7 CVI, Klinisk Visitation voksenpsykiatri Nej 0 / 55 0 (0) 0 (0-6) PCA, Distr.psyk., AMB team 1 Nej 0 / 34 0 (0) 0 (0-10) 13 6 PCA, Gerontopsykiatrisk Udeteam Nej 0 / 23 0 (0) 0 (0-15) 0 6 PCA, Psyk. ambulatorium Nej 61 / (0) 42 (34-50) PCB, Distr. psyk. Ballerup (BEH) Nej #/# 0 (0) # PCB, Distr. psyk. Gladsaxe/Værløse Nej #/# 0 (0) # PCB, Gerontopsykiatrisk team Nej 9 / 82 0 (0) 11 (5-20) PCB, Kompetencecenter for transkulturel psykiatri Nej 3 / 72 0 (0) 4 (1-12) 3 PCB, Psyk. ambulatorium Nej 84 / (0) 37 (31-44) PCF, Distr. Psyk. Vanløse Nej 0 / 14 0 (0) 0 (0-23) 0 PCF, Distr. Psyk. Vest Nej #/# 0 (0) # PCF, Distr. Psyk. Øst Nej #/# 0 (0) # 29 PCF, Distr.psyk. Geronto Nej 0 / 36 0 (0) 0 (0-10) 5 0 PCF, OP-team 2 Nej 0 / 49 0 (0) 0 (0-7) 0 0 PCF, Psyk. ambulatorium Nej 40 / (0) 24 (18-31) PCGl, Distr. psyk. Glostrup Nej 8 / 63 0 (0) 13 (6-23) PCGl, Distr. psyk. Ishøj Nej #/# 0 (0) # 6 40 PCGl, Gerontopsykiatrisk team Nej 13 / 35 0 (0) 37 (21-55) PCGl, Psyk. ambulatorium Nej 5 / 63 0 (0) 8 (3-18) PCH, Akut OP-team Nej 0 / 26 0 (0) 0 (0-13) 11 8 PCH, Distr.psyk. Gammel Kongevej Nej 0 / 24 0 (0) 0 (0-14) 11 0 PCH, Gerontopsykiatrisk team Nej 8 / 15 0 (0) 53 (27-79) PCH, Psyk. Ambulatorium Nej 78 / (0) 49 (41-57) PCK, Amb. for affektiv behandling Nej #/# 0 (0) # PCK, Amb. for affektive lidelser Nej #/# 0 (0) # PCK, Amb. for militærpsykiatri Nej #/# 0 (0) # 50 PCK, Distr. psyk. Nørrebro Nej 6 / 27 0 (0) 22 (9-42) PCK, Distr.psyk. Bispebjerg Nej #/# 0 (0) # 16 PCK, Distr.psyk. Østerbro og Indre by Nej 5 / 36 0 (0) 14 (5-29) 8 PCK, ECT Nej 0 / 11 0 (0) 0 (0-28) PCK, Psyk. Ambulatorium Nej 43 / 96 0 (0) 45 (35-55) 53 PCK, Psyk. Ambulatorium Østerbro og Indre By Nej 10 / 14 0 (0) 71 (42-92) PCK, Psyk. ambulatorium Bispebjerg-afdelingen Nej 8 / 50 0 (0) 16 (7-29) PCK, Psykoterapeutisk Klinik Nej 25 / (0) 10 (7-15) 26 PCK, Ældreteam Nej #/# 0 (0) # PCN, Distr. psyk. Helsingør Nej #/# 0 (0) # 5 13 PCN, Psyk. ambulatorium, Hillerød Nej 182 / (0) 57 (51-62) Sct. Hans, Psyk. afd. M's ambulatorium Nej 0 / 67 0 (0) 0 (0-5) 0 0 Øvrige afdelinger, Hovedstaden Nej 10 / 88 0 (0) 11 (6-20)
12 Sjælland Nej 430 / (0) 49 (46-53) PHO Distriktspsyk. Amb. Nej 32 / 55 0 (0) 58 (44-71) PHO Psykiatrisk Klinik Nej 44 / 91 0 (0) 48 (38-59) PKØ Distriktspsyk. Amb. Nej 13 / 66 0 (0) 20 (11-31) PKØ Psykiatrisk Klinik Nej 74 / (0) 69 (59-77) PMA Distriktspsyk. Amb. Nej 23 / 46 0 (0) 50 (35-65) PMA Psykiatrisk Klinik Nej 115 / (0) 66 (58-73) PRO Distriktspsyk. Amb. Nej 47 / (0) 40 (31-50) PRO Psykiatrisk Amb. 05.F Nej #/# 0 (0) # PSL Distriktspsyk. Amb. Nej 6 / 24 0 (0) 25 (10-47) PSL Psykiatri for Ældre Amb. Nej 5 / 19 0 (0) 26 (9-51) 18 PSL Psykiatrisk Klinik Ja 21 / 23 0 (0) 91 (72-99) PVO Distriktspsyk.Amb.f. Ældre Nej 34 / 62 0 (0) 55 (42-68) PVO Psyk. Regionsfunktion 35.R Nej 8 / 17 0 (0) 47 (23-72) PVO Psykiatrisk Amb. 25.F Nej 4 / 17 0 (0) 24 (7-50) 8 0 Øvrige afdelinger, Sjælland Nej #/# 0 (0) # Syddanmark Nej 387 / (0) 19 (17-21) PSY Ambulatorium i Akutmodtagelsen (Esbjerg) Nej 0 / 19 0 (0) 0 (0-18) 0 0 PSY Børne og Ungdomspsykiatrisk Ambulatorium (Aabenraa) Nej 3 / 24 0 (0) 13 (3-32) PSY Børne- og Ungdomspsykiatrisk Ambulatorium (Esbjerg) Nej 18 / 43 0 (0) 42 (27-58) PSY Børne- og Ungdomspsykiatrisk Ambulatorium (Odense) Nej 10 / 55 0 (0) 18 (9-31) 9 PSY Geronto-/Neuropsykiatrisk Ambulatorium (Esbjerg) Nej 14 / 70 0 (0) 20 (11-31) PSY Gerontopsykiatrisk Ambulatorium (Kolding) Nej 12 / 37 0 (0) 32 (18-50) PSY Lokalpsykiatri (Aabenraa) Nej 7 / (0) 6 (2-12) 10 2 PSY Lokalpsykiatri (Augustenborg) Nej #/# 0 (0) # 10 2 PSY Lokalpsykiatri (Brørup) Nej 13 / (0) 13 (7-20) PSY Lokalpsykiatri (Esbjerg) Nej 26 / (0) 10 (7-15) PSY Lokalpsykiatri (Fredericia) Nej 7 / 51 0 (0) 14 (6-26) PSY Lokalpsykiatri (Haderslev) Nej 4 / 73 0 (0) 5 (2-13) PSY Lokalpsykiatri (Kolding) Nej 32 / (0) 27 (20-36) PSY Lokalpsykiatri (Tønder) Nej 4 / 62 0 (0) 6 (2-16) PSY Lokalpsykiatri (Varde) Nej 17 / 49 0 (0) 35 (22-50) 22 3 PSY Psykiatrisk Ambulatorium (Middelfart) Nej 37 / (0) 26 (19-34) PSY Psykiatrisk Ambulatorium (Vejle) Nej 7 / (0) 4 (2-8) 7 4 PSY Psykiatrisk ambulatorium (Odense) Nej 117 / (0) 41 (35-47) PSY Psykiatrisk ambulatorium (Svendborg) Nej 17 / (0) 16 (9-24) PSY Ældrepsykiatrisk ambulatorium (Aabenraa) Nej 35 / 90 0 (0) 39 (29-50) Øvrige afdelinger, Syddanmark Nej 5 / 32 0 (0) 16 (5-33) Midtjylland Nej 600 / (0) 26 (24-28) PHO Psykiatrisk klinik H2 - Horsens Nej 133 / (0) 72 (65-79) PHO Psykiatrisk klinik H3 - Horsens Nej 0 / 17 0 (0) 0 (0-20) PHO Psykiatrisk mobilteam - Horsens Nej 3 / 26 0 (0) 12 (2-30) 2 1 PHO Ældrepsykiatrisk klinik -Horsens Nej 28 / 43 0 (0) 65 (49-79) PMI Klinik for depression og mani - Midt Nej 30 / (0) 18 (12-24) PMI Klinik for intensiv ambulant behandling - Midt Nej 13 / 98 0 (0) 13 (7-22) PMI Shared Care - Midt Nej 0 / 61 0 (0) 0 (0-6) PMI Udredning - Midt Nej #/# 0 (0) # 5 PRA Lokalpsykiatrien - Randers Nej 46 / 88 0 (0) 52 (41-63) PRA Lokalpsykiatrisk Center Djursland - Randers Nej 15 / 95 0 (0) 16 (9-25) PRM Gerontopsykiatrisk ambulatorium - Risskov Nej 6 / 15 0 (0) 40 (16-68) PRM M-ambulatoriet - Risskov Nej 67 / (0) 55 (46-64) 38 PRP M ambulatoriet - Risskov Nej 8 / 11 0 (0) 73 (39-94) PRQ Ambulatorium for mani og depression - Risskov Nej 139 / (0) 19 (16-22) 6 9 PRQ Klinik for OCD og angstlidelser - Risskov Nej #/# 0 (0) # 0 0 PRQ Klinik for PTSD og Transkulturel psykiatri - Risskov Nej 3 / 30 0 (0) 10 (2-27) PRQ Neuropsykiatrisk klinik Nej 5 / 19 0 (0) 26 (9-51) 11 4 PSI Psykiatrisk ambulatorium - Silkeborg Nej 26 / (0) 20 (14-28) PVE Ambulant affektiv enhed - Vest Nej 22 / (0) 11 (7-17) PVE Ambulant i sengeafsnit Vest Nej #/# 0 (0) # 6 12
13 PVE Gerontopsykiatrisk enhed Vest Nej 30 / 72 0 (0) 42 (30-54) PVE Mobilteam Vest Nej 12 / 62 0 (0) 19 (10-31) 14 3 PVE SATS puljeprojekter - Vest Nej 0 / 13 0 (0) 0 (0-25) PVE Udredning - Vest Nej 0 / 12 0 (0) 0 (0-26) Øvrige afdelinger, Midtjylland Nej 10 / 69 0 (0) 14 (7-25) 3 11 Nordjylland Nej 303 / (0) 41 (37-44) PS Klinik Nord Ambulatorier Nej 115 / (0) 34 (29-39) PS Klinik Syd Ambulatorier Nej 118 / (0) 38 (32-43) PS Ældrepsykiatri Nej 70 / 90 0 (0) 78 (68-86) Øvrige afdelinger, Nordjylland Nej #/# 0 (0) # 0 0 Forklaringsnote til #: Resultatet er af diskretionshensyn fjernet, da der er et eller to patientforløb i tæller eller nævner. Danmark Indikator 01b Hovedstaden Sjælland Syddanmark Midtjylland Nordjylland pct. konfidensinterval Indikatorandel, pct. Landsgennemsnit Standard: 90 pct. Figur 2: Resultater for indikator 1b, per region Styregruppens kommentarer til indikator 1a og 1b 1a: Der er sket en forbedring i forhold til de seneste årsrapporter. Dette skyldes bedre indrapportering fra Region Nordjylland, men også fra Region Midtjylland. Region Nordjylland er således tæt på at opfylde standarden på 90% trods betydelig speciallægemangel. Styregruppen vurderer, at der er reelle problemer med indberetning af procedurekoder til indikatoren i mange regioner. 13
14 1b: Der er større opfyldelse / indrapportering i sengeafsnit end i ambulant regi, hvilket måske skyldes at tidsfristen på vurdering af speciallæge inden for 30 dage, kan være svært at opnå i ambulant regi. Ligeledes er det i mange afdelinger psykologer / specialpsykologer der gennemfører den indledende vurdering af patienten og i den arbejdsgang slækker man måske på kravet om vurdering af speciallæge ikke mindst i lyset af psykiatermangelen. På trods af dette fastholdes indikator med tilhørende standard uændret, da tidsfristen er på 30 dage og at en speciallæge skal vurdere patienten, vurderes som væsentlig i forhold til den kvalitet der ønskes opnået. Anbefalinger til indikator 1a og 1b De regioner, der har dårligst standardopfyldelse, bør se deres på arbejdsgange mhp. at få bedre dataregistrering samt anvendelse af ressourcer og der foruden lære af de regioner og afdelinger, der har en højere standardopfyldelse. Klinisk-epidemiologiske kommentarer til indikator 1a og 1b Vedr 1a: Der er til herværende årsrapport lavet ændring i koden for indlagte, således at Korttidsindlæggelser herunder Skadestuebesøg < 24 timers varighed som er fulgt af en indlæggelse samme dag (samme dato, ikke på timetal) og indenfor samme sygehus bliver til en samlet kontakt. Dette har medført at der er kommet flere procedureregistreringer med, især for region Midtjylland (+3%) og i mindre grad Region Sjælland (+1%). Skadestue/korttidsindlæggelses registreringer kommer stadig ikke med, hvis at skadestuebesøget er af < 24 timers varighed OG at skadestuebesøget IKKE følges umiddelbart af en indlæggelse, da meget kan ske for patienten på nogle dage hjemme, og kommer heller ikke med hvis at den efterfølgende indlæggelse er på andet sygehus. Hvis at diagnosen depression kun står som tillægsdiagnose til A diagnosen psykiatrisk udredning på skadestuebesøget/korttidsindlæggelsen, så kommer kontakten og registreringerne her ikke med i databasen. Tabel 2 viser, at for indlagte depressionsforløb på landsplan er der en 100% komplethed for vurdering ved speciallæge i psykiatri pga at databasen er rent baseret på Landspatientregistret (LPR). Det er dog forløb der udgår af nævner og tæller til denne indikator på grund af brug af koden for ingen indikation. Indikatoropfyldelsen er 43% på landsplan og bedre end i 2014 (37%), og dækker over en variation fra 29% til 84% (sidstnævnte for Region Nordjylland). Standarden på 90% er ikke opfyldt på landsplan eller for nogle af de 5 regioner. Der er ret stor variation imellem de 5 regioner. Forbedringerne i forhold til 2014 ses især for Region Nordjylland (fra 48 til 84 %) og kun Region Hovedstaden er gået tilbage. Afdelingsniveau: Af afdelinger med over 10 forløb i nævner opfylder Region Nordjyllands PS Klinik Nord Ældrepsyk Sengeafdeling standarden på 90 %. En afdeling i samme region er tæt på at opfylde standarden. Det skal bemærkes, at regioner og afdelinger som har andele hvor at konfidensintervallerne overlapper standarden (det tidligere Ja*) fra 2015 ikke længere medregnes som havende opfyldt standard. Der ses et bredt spektrum af indikatorandele fra 0% til 93%. I forhold til data for 2014 ses en forbedring for nogen afdelinger, men ikke alle og nogle afdelinger har nedgang. I kapitel 6 og i Appendiks 1 og 3 findes tabeller, som giver uddybende oplysninger om nævneren til indikatoren. Har en afdeling mange patienter, som er indlagt meget hyppigt og i mere end 24 timer ad gangen i forbindelse med ECT-behandling og ikke tilses hver gang af speciallæge, kan dette dog medføre, at afdeling kommer til at ligge lavt på denne indikator. Vedr. 1b: Tabel 3 viser, at for ambulante depressionsforløb på landsplan er der en 100% komplethed for vurdering ved speciallæge i psykiatri pga databasen er rent LPR baseret. Det er dog forløb der udgår af nævner og tæller til denne indikator på grund af brug af koden for ingen indikation. Da data qva frysningsdatoen opfylder 30 dages reglen, er der ikke foretaget datarestriktioner her. 14
15 Indikatoropfyldelsen på landsplan er 27%, uændret fra de opdaterede tal fra 2014, og dækker over en ret stor variation fra 19% til 49% (sidstnævnte for Region Sjælland som dog er faldet fra 54% i 2014). Størrelsen af indikatorandelene er lavere for de ambulante indikatorer end for de tilsvarende indlæggelsesindikatorer. Både region Midtjylland og region Nordjylland er forbedret siden Standarden på 90% er ikke opfyldt på landsplan eller for nogle af de 5 regioner. Afdelingsniveau: der ses, på afdelinger med over 10 forløb i nævner, et bredt spektrum af andele fra 0% til 91% (sidstnævnte for Region Sjælland PSL Psykiatrisk Klinik). Yderligere to afdelinger med over 10 forløb i nævner, har konfidensintervaller der overlapper standarden på 90%, men dette medtages fra 2015 årsrapporten ikke længere som opfyldt standard. Der kan ikke for alle de ambulante afdelinger foretages sammenligninger med 2014 og 2013 tal, da nogle af afdelingerne er tilkomne siden. I kapitel 6 og i Appendiks 1 findes tabeller, som giver uddybende oplysninger om nævnerne til indikatorerne. Konfidensintervaller skal generelt tolkes mere forsigtigt, når at de er genereret tæt på yderpunkterne (0% eller 100%). Afdelinger med 10 eller færre forløb i nævneren afrapporteres til årsrapporten samlet som en restgruppe for hver region. Tabeller over mulige afdelinger per region der indgår i restgruppen i en eller flere indikatorer er vist i Appendix 1 i Tabel 30 for indlagte og Tabel 31 for ambulante. Afdelingerne indgår i restgruppen per region til den enkelte indikator, hvis at de til den pågældende indikator har 10 eller færre forløb i nævneren i opgørelsesperioden. Der er stadig i 2015 mangelfuld registrering og generelt set forholdsvis lav indikatoropfyldelse, især for ambulante, og dette er vurderet at være udtryk for enten mangelfuld indberetning eller udtryk for dårlig kvalitet i udredning eller behandling af patienter med depression, og dette kan ikke skelnes. Det konkluderes, at opfyldelsen af indikator 1a og 1b generelt kan forbedres. 15
16 3.2 Indikator 2a og 2b, Initial somatisk udredning ved indlæggelse/start ambulant kontakt Indikator 2a og 2b kommenteres af styregruppen samtidigt efter indikator 2b Indikator 2a: Initial somatisk udredning ved indlæggelse Definition Indikator 2a: Andelen af indlagte patienter (forløb), hvor der er iværksat initial somatisk udredning inden for 2 dage fra indlæggelsesdatoen på psykiatrisk afdeling. Tabel 4: Resultater for indikator 2a, per region Aktuelle år Tidligere år Std. 90% Tæller/ Uoplyst 1/ / opfyldt nævner Antal (Pct.) Pct. (95% CI) Pct. Pct. Danmark Nej 2487 / (0) 57 (55-58) Hovedstaden Nej 563 / (0) 38 (36-41) Sjælland Nej 306 / (0) 54 (50-59) Syddanmark Nej 522 / (0) 53 (50-56) Midtjylland Nej 805 / (0) 81 (78-83) Nordjylland Nej 291 / (0) 82 (77-86) Hovedstaden Nej 563 / (0) 38 (36-41) BOR, Psyk. sengeafdeling Nej 3 / 11 0 (0) 27 (6-61) 13 9 PCA, Psyk. sengeafd. Nej 4 / (0) 4 (1-9) PCB, Psyk. sengeafd. Nej 193 / (0) 58 (52-63) PCF, Psyk. sengeafd. Nej 0 / (0) 0 (0-3) 4 20 PCGl, Psyk. sengeafd. Nej 28 / (0) 17 (12-24) PCH, Psyk. Sengeafd. Nej 54 / 92 0 (0) 59 (48-69) PCK, Psyk. Sengeafd. Østerbro og Indre By Nej #/# 0 (0) # PCK, Psyk. sengeafd. Akutafdelingen Nej 0 / 18 0 (0) 0 (0-19) 3 2 PCK, Psyk. sengeafd. Bispebjerg-afdelingen Nej 11 / 18 0 (0) 61 (36-83) PCK, Psyk. sengeafdelinger Nej 104 / (0) 38 (32-44) PCN, Psyk. sengeafd. Nordsjælland Nej 158 / (0) 66 (59-72) Sct. Hans, Psyk sengeafd. M Nej 4 / 18 0 (0) 22 (6-48) Øvrige afdelinger, Hovedstaden Nej #/# 0 (0) # Sjælland Nej 306 / (0) 54 (50-59) PHO Psykiatrisk Afd. Nej 43 / 68 0 (0) 63 (51-75) PRO Psykiatrisk Afd Nej 82 / (0) 42 (35-50) PSL Psykiatri for Ældre Afd. Nej 6 / 11 0 (0) 55 (23-83) PSL Psykiatrisk Afd. Nej 22 / 42 0 (0) 52 (36-68) PVO Psykiatri f.ældre Afd.37.0 Nej 51 / 72 0 (0) 71 (59-81) PVO Psykiatrisk Afd.25.0 Nej 101 / (0) 58 (51-66) Øvrige afdelinger, Sjælland Nej #/# 0 (0) # 60 Syddanmark Nej 522 / (0) 53 (50-56) PSY Gerontopsykiatrisk sengeafdeling (Haderslev) Nej 8 / 17 0 (0) 47 (23-72) PSY Psykiatrisk Afsnit (Esbjerg) Nej 143 / (0) 77 (71-83) PSY Psykiatrisk Afsnit (Kolding) Nej 61 / (0) 55 (46-65) 48 3 PSY Psykiatrisk Afsnit (Middelfart) Nej 0 / 52 0 (0) 0 (0-7) PSY Psykiatrisk Afsnit (Vejle) Nej 38 / 96 0 (0) 40 (30-50) PSY Psykiatrisk Akutmodtagelse (Kolding) Nej 0 / 22 0 (0) 0 (0-15) 0 0 PSY Psykiatrisk afsnit (Odense) Nej 166 / (0) 72 (66-78) PSY Psykiatrisk afsnit (Svendborg) Nej 62 / 72 0 (0) 86 (76-93) PSY Psykiatrisk sengeafdeling (Aabenraa) Nej 21 / (0) 14 (9-20) 8 7 PSY Psykiatrisk sengeafdeling (Haderslev) Nej 9 / 15 0 (0) 60 (32-84) Øvrige afdelinger, Syddanmark Nej 14 / 34 0 (0) 41 (25-59)
17 Midtjylland Nej 805 / (0) 81 (78-83) PHO Sengeafsnit Regionspsykiatri Horsens Nej 102 / (0) 85 (77-91) PMI Sengeafsnit - Regionspsykiatri Midt Ja 65 / 70 0 (0) 93 (84-98) PRA Sengeafsnit Regionspsykiatri - Randers Nej 30 / 40 0 (0) 75 (59-87) PRM Modtagelsens sengeafsnit - Risskov Nej 90 / (0) 88 (80-94) 60 9 PRM Sengeafsnit afdeling M - Risskov Nej 81 / (0) 74 (65-82) PRP Sengeafsnit Afdeling P - Risskov Nej 11 / 21 0 (0) 52 (30-74) 47 4 PRQ Sengeafsnit afdeling Q- Risskov Nej 244 / (0) 80 (75-84) PVE Sengeafsnit Regionspsykiatri Vest Nej 178 / (0) 81 (75-86) 46 5 Øvrige afdelinger, Midtjylland Nej 4 / 5 0 (0) 80 (28-99) 33 0 Nordjylland Nej 291 / (0) 82 (77-86) PS Klinik Nord Sengeafdeling Nej 137 / (0) 75 (68-81) PS Klinik Nord Ældrepsyk senge Ja 54 / 57 0 (0) 95 (85-99) PS Klinik Syd Sengeafdeling Nej 100 / (0) 86 (79-92) Forklaringsnote til #: Resultatet er af diskretionshensyn fjernet, da der er et eller to patientforløb i tæller eller nævner. Danmark Indikator 02a Hovedstaden Sjælland Syddanmark Midtjylland Nordjylland pct. konfidensinterval Indikatorandel, pct. Landsgennemsnit Standard: 90 pct. Figur 3: Resultater for indikator 2a, per region 17
18 8.2.2 Indikator 2b: Initial somatisk udredning ved start af ambulant kontakt Definition Indikator 2b: Andelen af ambulante patienter (forløb), hvor der er iværksat initial somatisk udredning senest 30 dage efter 1. ambulante besøg. Tabel 5: Resultater for indikator 2b, per region Aktuelle år Tidligere år Std. 60% Tæller/ Uoplyst 1/ / opfyldt nævner Antal (Pct.) Pct. (95% CI) Pct. Pct. Danmark Nej 1872 / (0) 21 (20-22) Hovedstaden Nej 456 / (0) 17 (16-19) Sjælland Nej 235 / (0) 26 (23-29) Syddanmark Nej 304 / (0) 14 (13-16) Midtjylland Nej 679 / (0) 29 (27-31) Nordjylland Nej 198 / (0) 24 (21-27) Hovedstaden Nej 456 / (0) 17 (16-19) BOR, Psyk. ambulatorium Nej 16 / 48 0 (0) 33 (20-48) 4 2 CVI, Klinisk Visitation voksenpsykiatri Nej 0 / 55 0 (0) 0 (0-6) PCA, Distr.psyk., AMB team 1 Nej #/# 0 (0) # 35 6 PCA, Gerontopsykiatrisk Udeteam Nej 0 / 23 0 (0) 0 (0-15) 0 3 PCA, Psyk. ambulatorium Nej 19 / (0) 13 (8-19) PCB, Distr. psyk. Ballerup (BEH) Nej #/# 0 (0) # PCB, Distr. psyk. Gladsaxe/Værløse Nej #/# 0 (0) # PCB, Gerontopsykiatrisk team Nej 4 / 84 0 (0) 5 (1-12) 8 31 PCB, Kompetencecenter for transkulturel psykiatri Nej #/# 0 (0) # 3 PCB, Psyk. ambulatorium Nej 34 / (0) 14 (10-19) PCF, Distr. Psyk. Vanløse Nej 0 / 14 0 (0) 0 (0-23) 0 PCF, Distr. Psyk. Vest Nej #/# 0 (0) # PCF, Distr. Psyk. Øst Nej 0 / 26 0 (0) 0 (0-13) 6 PCF, Distr.psyk. Geronto Nej 0 / 36 0 (0) 0 (0-10) 0 0 PCF, OP-team 2 Nej 0 / 49 0 (0) 0 (0-7) 2 0 PCF, Psyk. ambulatorium Nej 0 / (0) 0 (0-2) 1 1 PCGl, Distr. psyk. Glostrup Nej 10 / 64 0 (0) 16 (8-27) 24 7 PCGl, Distr. psyk. Ishøj Nej #/# 0 (0) # 6 2 PCGl, Gerontopsykiatrisk team Nej 7 / 52 0 (0) 13 (6-26) 13 9 PCGl, Psyk. ambulatorium Nej 6 / 64 0 (0) 9 (4-19) PCH, Akut OP-team Nej #/# 0 (0) # PCH, Distr.psyk. Gammel Kongevej Nej 7 / 24 0 (0) 29 (13-51) 18 9 PCH, Gerontopsykiatrisk team Nej 8 / 15 0 (0) 53 (27-79) PCH, Psyk. Ambulatorium Ja 111 / (0) 61 (53-68) PCK, Amb. for affektiv behandling Nej #/# 0 (0) # PCK, Amb. for affektive lidelser Nej #/# 0 (0) # PCK, Amb. for militærpsykiatri Nej #/# 0 (0) # 0 PCK, Distr. psyk. Nørrebro Nej 4 / 30 0 (0) 13 (4-31) PCK, Distr.psyk. Bispebjerg Nej 3 / 38 0 (0) 8 (2-21) 11 PCK, Distr.psyk. Østerbro og Indre by Nej 9 / 36 0 (0) 25 (12-42) 15 PCK, ECT Nej 0 / 11 0 (0) 0 (0-28) PCK, Psyk. Ambulatorium Nej 36 / 97 0 (0) 37 (28-48) 45 PCK, Psyk. Ambulatorium Østerbro og Indre By Nej 7 / 14 0 (0) 50 (23-77) PCK, Psyk. ambulatorium Bispebjerg-afdelingen Nej 0 / 50 0 (0) 0 (0-7) 4 3 PCK, Psykoterapeutisk Klinik Nej 4 / (0) 2 (0-4) 14 PCK, Ældreteam Nej 0 / 16 0 (0) 0 (0-21) 5 33 PCN, Distr. psyk. Helsingør Nej #/# 0 (0) # 5 7 PCN, Psyk. ambulatorium, Hillerød Nej 148 / (0) 45 (40-51) Sct. Hans, Psyk. afd. M's ambulatorium Nej #/# 0 (0) # 2 2 Øvrige afdelinger, Hovedstaden Nej 6 / 88 0 (0) 7 (3-14)
19 Sjælland Nej 235 / (0) 26 (23-29) PHO Distriktspsyk. Amb. Nej 15 / 61 0 (0) 25 (14-37) PHO Psykiatrisk Klinik Nej 44 / 91 0 (0) 48 (38-59) PKØ Distriktspsyk. Amb. Nej #/# 0 (0) # 9 21 PKØ Psykiatrisk Klinik Nej 37 / (0) 34 (25-43) PMA Distriktspsyk. Amb. Nej 5 / 48 0 (0) 10 (3-23) PMA Psykiatrisk Klinik Nej 34 / (0) 19 (14-26) PRO Distriktspsyk. Amb. Nej 32 / (0) 26 (19-35) PRO Psykiatrisk Amb. 05.F Nej 0 / 25 0 (0) 0 (0-14) 6 22 PSL Distriktspsyk. Amb. Nej 5 / 25 0 (0) 20 (7-41) PSL Psykiatri for Ældre Amb. Nej 13 / 31 0 (0) 42 (25-61) 50 PSL Psykiatrisk Klinik Ja 15 / 24 0 (0) 63 (41-81) PVO Distriktspsyk.Amb.f. Ældre Nej 27 / 70 0 (0) 39 (27-51) PVO Psyk. Regionsfunktion 35.R Nej 4 / 17 0 (0) 24 (7-50) PVO Psykiatrisk Amb. 25.F Nej 0 / 19 0 (0) 0 (0-18) 7 0 Øvrige afdelinger, Sjælland Nej 3 / 25 0 (0) 12 (3-31) Syddanmark Nej 304 / (0) 14 (13-16) PSY Ambulatorium i Akutmodtagelsen (Esbjerg) Nej 0 / 19 0 (0) 0 (0-18) 0 0 PSY Børne og Ungdomspsykiatrisk Ambulatorium (Aabenraa) Nej 6 / 25 0 (0) 24 (9-45) 15 6 PSY Børne- og Ungdomspsykiatrisk Ambulatorium (Esbjerg) Ja 27 / 43 0 (0) 63 (47-77) PSY Børne- og Ungdomspsykiatrisk Ambulatorium (Odense) Nej 17 / 55 0 (0) 31 (19-45) 17 PSY Geronto-/Neuropsykiatrisk Ambulatorium (Esbjerg) Ja 70 / 73 0 (0) 96 (88-99) PSY Gerontopsykiatrisk Ambulatorium (Kolding) Nej #/# 0 (0) # 9 10 PSY Lokalpsykiatri (Aabenraa) Nej 3 / (0) 3 (1-7) 3 1 PSY Lokalpsykiatri (Augustenborg) Nej #/# 0 (0) # 7 1 PSY Lokalpsykiatri (Brørup) Nej 8 / (0) 8 (3-14) 7 1 PSY Lokalpsykiatri (Esbjerg) Nej 23 / (0) 9 (6-13) PSY Lokalpsykiatri (Fredericia) Nej 4 / 54 0 (0) 7 (2-18) 13 1 PSY Lokalpsykiatri (Haderslev) Nej #/# 0 (0) # PSY Lokalpsykiatri (Kolding) Nej 29 / (0) 22 (15-30) PSY Lokalpsykiatri (Tønder) Nej #/# 0 (0) # 4 2 PSY Lokalpsykiatri (Varde) Nej #/# 0 (0) # 0 3 PSY Psykiatrisk Ambulatorium (Middelfart) Nej 22 / (0) 15 (10-23) 5 4 PSY Psykiatrisk Ambulatorium (Vejle) Nej 3 / (0) 2 (0-5) 11 8 PSY Psykiatrisk ambulatorium (Odense) Nej 42 / (0) 14 (11-19) PSY Psykiatrisk ambulatorium (Svendborg) Nej 22 / (0) 19 (13-28) PSY Ældrepsykiatrisk ambulatorium (Aabenraa) Nej 16 / 92 0 (0) 17 (10-27) Øvrige afdelinger, Syddanmark Nej 4 / 36 0 (0) 11 (3-26) 24 6 Midtjylland Nej 679 / (0) 29 (27-31) PHO Psykiatrisk klinik H2 - Horsens Ja 119 / (0) 62 (55-69) PHO Psykiatrisk klinik H3 - Horsens Nej 0 / 17 0 (0) 0 (0-20) PHO Psykiatrisk mobilteam - Horsens Nej #/# 0 (0) # 4 2 PHO Ældrepsykiatrisk klinik -Horsens Ja 33 / 43 0 (0) 77 (61-88) PMI Klinik for depression og mani - Midt Nej 43 / (0) 25 (19-32) PMI Klinik for intensiv ambulant behandling - Midt Nej 21 / (0) 20 (13-29) 15 6 PMI Shared Care - Midt Nej 0 / 61 0 (0) 0 (0-6) PMI Udredning - Midt Nej 3 / 15 0 (0) 20 (4-48) 19 PRA Lokalpsykiatrien - Randers Ja 59 / 93 0 (0) 63 (53-73) PRA Lokalpsykiatrisk Center Djursland - Randers Nej 28 / (0) 28 (19-38) PRM Gerontopsykiatrisk ambulatorium - Risskov Nej 6 / 15 0 (0) 40 (16-68) PRM M-ambulatoriet - Risskov Ja 77 / (0) 63 (53-71) 23 PRP M ambulatoriet - Risskov Ja 9 / 12 0 (0) 75 (43-95) PRQ Ambulatorium for mani og depression - Risskov Nej 139 / (0) 19 (16-22) PRQ Klinik for OCD og angstlidelser - Risskov Ja 10 / 12 0 (0) 83 (52-98) PRQ Klinik for PTSD og Transkulturel psykiatri - Risskov Nej 8 / 30 0 (0) 27 (12-46) 2 9 PRQ Neuropsykiatrisk klinik Ja 14 / 19 0 (0) 74 (49-91) PSI Psykiatrisk ambulatorium - Silkeborg Nej 62 / (0) 47 (38-55) PVE Ambulant affektiv enhed - Vest Nej 17 / (0) 9 (5-14) PVE Ambulant i sengeafsnit Vest Nej #/# 0 (0) # 3 19
20 PVE Gerontopsykiatrisk enhed Vest Nej 17 / 79 0 (0) 22 (13-32) PVE Mobilteam Vest Nej #/# 0 (0) # 4 13 PVE SATS puljeprojekter - Vest Nej 0 / 13 0 (0) 0 (0-25) PVE Udredning - Vest Nej 0 / 12 0 (0) 0 (0-26) Øvrige afdelinger, Midtjylland Nej 9 / 69 0 (0) 13 (6-23) 8 9 Nordjylland Nej 198 / (0) 24 (21-27) PS Klinik Nord Ambulatorier Nej 18 / (0) 5 (3-7) 5 11 PS Klinik Syd Ambulatorier Nej 158 / (0) 45 (40-50) PS Ældrepsykiatri Nej 21 / 97 0 (0) 22 (14-31) 8 24 Øvrige afdelinger, Nordjylland Nej #/# 0 (0) # 50 0 Forklaringsnote til #: Resultatet er af diskretionshensyn fjernet, da der er et eller to patientforløb i tæller eller nævner. Danmark Indikator 02b Hovedstaden Sjælland Syddanmark Midtjylland Nordjylland pct. konfidensinterval Indikatorandel, pct. Landsgennemsnit Standard: 60 pct. Figur 4: Resultater for indikator 2b, per region Styregruppens kommentarer til indikator 2a og 2b Opfyldelsen af standarden er fortsat stigende hovedsageligt igen pga. Region Nordjylland og Midtjylland. Styregruppen mener fortsat er der er en massiv underrapportering, da man formoder at somatisk udredning foretages hos langt størsteparten af patienterne. Der er større opfyldelse / indrapportering i sengeafsnit end i ambulant regi. Indikatoren og tilhørende standard vurderes fortsat relevant. Anbefalinger til indikator 2a og 2b 20
21 De regioner, der har dårligst standardopfyldelse, bør se på deres arbejdsgange mhp. at få bedre dataregistrering og lære af de regioner og afdelinger, der har en højere standardopfyldelse. Særligt de ambulante afdelinger bør se på arbejdsgange og udnyttelse af ressourcer. Det er muligt at anvende ingen indikation, hvis somatisk udredning er foretaget i andet regi på pågældende hospital. Fx i skadestuen i forbindelse med indlæggelsen. Der er ikke anledning til at ændre indikator eller tilhørende standard Klinisk-epidemiologiske kommentarer til indikator 2a og 2b Vedr. 2a: Der er til herværende årsrapport lavet ændring i koden for indlagte, således at Korttidsindlæggelser herunder Skadestuebesøg < 24 timers varighed som er fulgt af en indlæggelse samme dag (samme dato, ikke på timetal) og indenfor samme sygehus bliver til en samlet kontakt. Dette har medført at der er kommet flere procedureregistreringer med, især for region Midtjylland (+17%) og i mindre grad Region Syddanmark (+4%) og Region Sjælland og Region Hovedstaden (hver +1%). Skadestue/korttidsindlæggelses registreringer kommer stadig ikke med, hvis at skadestuebesøget er af < 24 timers varighed OG at skadestuebesøget IKKE følges umiddelbart af en indlæggelse, da meget kan ske for patienten på nogle dage hjemme, og kommer heller ikke med hvis at den efterfølgende indlæggelse er på andet sygehus. Hvis at diagnosen depression kun står som tillægsdiagnose til A diagnosen psykiatrisk udredning på skadestuebesøget/korttidsindlæggelsen, så kommer kontakten og registreringerne her ikke med i databasen. Tabel 4 viser, at for indlagte depressionsforløb på landsplan er der en 100% komplethed for initial somatisk udredning pga det er en rent LPR baseret database. Fra Årsrapporten 2013 er der indført en kode for somatisk udredning foretaget i andet regi til denne indikator. Indikatoropfyldelsen er øget til 57% på landsplan mod 49% i 2014 og dækker over store regionale forskelle fra 38% til 82% (sidstnævnte for Region Nordjylland), som er øget fra 48% i 2014)). Der ses en 8% stigning i indikatoropfyldelsen på landsplan, pga stigning i alle regioner og især pga Region Nordjyllands massive stigning. Dette har mindsket den ret betydelige underrrapportering af proceduren der har været. Standarden er ikke opfyldt på landsplan eller for nogle af de 5 regioner, idet alle andele ligger under standarden på 90%. Afdelingsniveau: Kun Region Midtjyllands PMI Sengeafsnit Regionspsykiatri Midt og Region Nordjyllands PS Klinik Nord Ældrepsyk Senge opfylder standarden på 90%. Der er flere afdelinger som har andele, hvor at konfidensintervallerne overlapper standarden (det tidligere Ja*) men dette medregnes fra 2015 ikke længere som opfyldt standard. Der ses, på afdelinger med over 10 forløb i nævner, et bredt spektrum af indikatorandele vekslende fra 0% til 95%, sidstnævnte for Region Nordjyllands PS Klinik Nord Ældrepsyk Senge. I forhold til data for 2014 ses forbedringer for de fleste afdelinger men også nedgange for nogle afdelinger. Vedr. 2b: Tabel 5 viser, at for ambulante depressionsforløb på landsplan er der en 100% komplethed for initial somatisk udredning pga databasen er LPR baseret. Der blev oprettet en ny kode tll ingen indikation/somatisk udredning foretaget i andet regi for denne procedure fra og med 2013 årsrapport. Da data qva frysningsdatoen opfylder 30 dages reglen, er der ikke foretaget datarestriktioner her. Indikatoropfyldelsen på landsplan er 21%, hvilket er en nedgang fra analysen på de opdaterede data for 2014 (26%), og dækker over en variation fra 14% til 29%, sidstnævnte for Region Midtjylland, som er den eneste region der er steget i andel siden Størrelsen af indikatorandelene er væsentligt lavere for de ambulante (21%) end for de tilsvarende indlæggelsesindikatorer. Standarden på 60% er ikke opfyldt på landsplan eller for nogle af de 5 regioner. Afdelingsniveau: der ses på afdelinger med over 10 forløb i nævner, et bredt spektrum af andele vekslende fra 0% til 96% (sidstnævnte for Region Syddanmarks PSY Geronto-/Neuropsykiatrisk Ambulatorium (Esbjerg), og inklusiv denne afdeling er der 10 afdelinger der opfylder standarden på 60%, således også Region Hovedstadens PCH Psykiatrik ambulatorium, Region Sjællands PSL Psykiatrisk Klinik, Region Syddanmarks 21
Dansk Depressions Database
Dansk Depressions Database National årsrapport 2014 1. oktober 2013-31. december 2014 Dato 21.05.2015 Center for Klinisk Epidemiologi (tidligere Kompetencecenter Syd for Landsdækkende Kliniske Databaser)
Læs mereDansk Depressions Database
Dansk Depressions Database National årsrapport 2016 1. oktober 2015-31. december 2016 Dato 24.05.2017 Regionernes Kliniske Kvalitetsudviklingsprogram (RKKP) 1 Herværende Dansk depressions Databases Nationale
Læs mereDansk Depressions Database (tidligere NIP-depression)
Dansk Depressions Database (tidligere NIP-depression) National årsrapport 2013 1. oktober 2012-31. december 2013 Dato 20.05.2014 Center for Klinisk Epidemiologi (tidligere Kompetencecenter Syd for Landsdækkende
Læs mereDansk Depressionsdatabase
Dansk Depressionsdatabase Årsrapport 2018 1. januar 2018-31.december 2018 Dato 28.06.2019 Regionernes Kliniske Kvalitetsudviklingsprogram (RKKP) 1 Årsrapporten for Dansk depressions Database (DDD) er udarbejdet
Læs mereDansk Depressions Database (tidligere NIP-depression)
Dansk Depressions Database (tidligere NIP-depression) National årsrapport 2012 1. oktober 2011-30. september 2012 Dato 08.04.2013 Center for Klinisk Epidemiologi (tidligere Kompetencecenter Syd for Landsdækkende
Læs mereMØDETIDSPUNKT MØDESTED MEDLEMMER 01-10-2013 17:00 H6 + H7. Psykiatriudvalget - mødesager
DAGSORDEN Psykiatriudvalget - mødesager MØDETIDSPUNKT 01-10-2013 17:00 MØDESTED H6 + H7 MEDLEMMER Arly Eskildsen Birgit Tystrup Finn Rudaizky Hanne Andersen Lise Müller Maja Holt Højgaard Nina Berrig Side
Læs mereBUP-ADHD. National årsrapport januar december Dato
BUP-ADHD National årsrapport 2015 1. januar 2015-31. december 2015 Dato 28.09.2016 Center for Klinisk Epidemiologi (tidligere Kompetencecenter Syd for Landsdækkende Kliniske Databaser) og Regionernes Kliniske
Læs mereVOKSNE AMBULANTE PATIENTER
VOKSNE AMBULANTE PATIENTER REGION HOVEDSTADEN (VOKSNE AMBULANTE PATIENTER) PC Amager Distriktspsykiatrisk team 1 31 63 Distriktspsykiatrisk team 2 29 54 Distriktspsykiatrisk team 3 23 41 Gerontopsykiatrisk
Læs mereSundheds- og Forebyggelsesudvalget 2012-13 SUU Alm.del endeligt svar på spørgsmål 191 Offentligt
Sundheds- og Forebyggelsesudvalget 2012-13 SUU Alm.del endeligt svar på spørgsmål 191 Offentligt Sygehusregion Overafdeling/afdeling Afdeling Nord Afdeling Nord Afdeling Syd Børne- og ungdomspsykiatrisk
Læs mereTabel 8 Side 1 Påbegyndte ambulante forløb i 2013 fordelt efter behandlingssted, køn og tidligere kontakt med det psykiatriske
Tabel 8 Side 1 1500 A19 Psyk. Center Amager, Psyk. ambulatorium 545 168 377 481 64 1500 A1A Psyk. Center Amager, AMB team 1 143 64 79 130 13 1500 A1B Psyk. Center Amager, AMB team 2 119 80 39 110 9 1500
Læs mereAMBULANTE PATIENTER (VOKSEN)
AMBULANTE PATIENTER (VOKSEN) REGION HOVEDSTADEN (VOKSNE AMBULANTE PATIENTER) PC Amager APH Team 12 14 Bostedsteamet Gl. Kongevej 14 30 Distriktspsykiatri Gammel Kongevej 23 45 Distriktspsykiatrisk team
Læs mereBUP-ADHD. National årsrapport 2014. 1. januar 2014-31. december 2014. Dato 04.09.2015
BUP-ADHD National årsrapport 2014 1. januar 2014-31. december 2014 Dato 04.09.2015 Center for Klinisk Epidemiologi (tidligere Kompetencecenter Syd for Landsdækkende Kliniske Databaser) og Regionernes Kliniske
Læs mereBUP-ADHD. National årsrapport januar december Dato Regionernes Kliniske Kvalitetsudviklingsprogram (RKKP)
BUP-ADHD National årsrapport 2016 1. januar 2016-31. december 2016 Dato 29.08.2017 Regionernes Kliniske Kvalitetsudviklingsprogram (RKKP) 1 Herværende BUP-ADHD s Nationale årsrapport er udarbejdet i et
Læs mereBeregningsregler for Dansk Depressions Database (tidligere NIP-depression) - baseret på data fra Landspatientregistret. Version 11.
Beregningsregler for Dansk Depressions Database (tidligere NIP-depression) - baseret på data fra Landspatientregistret Version 11.0 Dato for seneste revidering: 11.08.2014 Indhold 1 Indledning... 3 2 Opbygning
Læs mereDELTAGENDE AFSNIT LUP-PSYKIATRI 2012
DELTAGENDE AFSNIT LUP-PSYKIATRI 2012 Hovedstaden MOPS 6 2 OP-Team, Gammel Kongevej 10 3 OPUS, Gammel Kongevej 24 14 DPC Østerbro/indre by 52 26 DPC Nørrebro 18 7 DPC Bispebjerg/Brønshøj 36 19 OP-team Østerbro/indre
Læs mereSkizofreni Voksne. 1. januar 2013 31. december 2013. Den Nationale Skizofrenidatabase. National årsrapport 2013. Kommenteret version 1.
Skizofreni Voksne Den Nationale Skizofrenidatabase National årsrapport 2013 1. januar 2013 31. december 2013 Kommenteret version 1.0 Indeværende rapport er udarbejdet i et samarbejde mellem databasens
Læs mereAMBULANTE PATIENTER (VOKSEN)
AMBULANTE PATIENTER (VOKSEN) REGION HOVEDSTADEN (VOKSNE AMBULANTE PATIENTER) PC Amager Distriktspsykiatrisk team 1 24 34 Distriktspsykiatrisk team 2 32 55 Distriktspsykiatrisk team 3 33 60 Gerontopsykiatrisk
Læs mere1500 A1S Psyk. Center Amager, Psyk. ambulatorium 734 183 551 676 58. AMB team 1 133 61 72 116 17. AMB team 2 173 95 78 153 20
Tabel 8 Side 1 1500 A19 Psyk. Center Amager, Psyk. ambulatorium 734 183 551 676 58 1500 A1A Psyk. Center Amager, AMB team 1 133 61 72 116 17 1500 A1B Psyk. Center Amager, AMB team 2 173 95 78 153 20 1500
Læs mereBilag til dagsordenspunkt vedr. Kvaliteten af behandlingen af patienter med depression
Regionshuset Viborg Strategisk Kvalitet Kvalitet og Sundhedsdata Skottenborg 26 DK-8800 Viborg Tel. +45 7841 0000 www.regionmidtjylland.dk Bilag til dagsordenspunkt vedr. Kvaliteten af behandlingen af
Læs mereBUP-ADHD. National årsrapport 2013. 1. januar 2013-31. december 2013. Dato 18.12.2014
BUP-ADHD National årsrapport 2013 1. januar 2013-31. december 2013 Dato 18.12.2014 Center for Klinisk Epidemiologi (tidligere Kompetencecenter Syd for Landsdækkende Kliniske Databaser) og Regionernes Kliniske
Læs mereÅrsrapport nr. 9 for DugaBase. Dansk Urogynækologisk Database. Årsrapport 2014
Årsrapport nr. 9 for DugaBase Dansk Urogynækologisk Database Årsrapport 14 1. januar 14-31. december 14 1 Denne rapport er udarbejdet af Styregruppen for Dansk Urogynækologisk Database. Kompetencecenter
Læs mereSkizofreni Voksne. 1. januar december Den Nationale Skizofrenidatabase. National årsrapport Version 1.1
Skizofreni Voksne Den Nationale Skizofrenidatabase National årsrapport 2017 1. januar 2017 31. december 2017 Version 1.1 Indeværende rapport er udarbejdet i et samarbejde mellem databasens styregruppe
Læs mereDansk Hjertesvigtdatabase
Dansk Hjertesvigtdatabase (DHD) National årsrapport 2018 1. juli 2017 30. juni 2018 Version 7.0 Regionernes Kliniske Kvalitetsudviklingsprogram www.rkkp.dk, Hvorfra udgår rapporten Indeværende rapport
Læs mereSkizofreni Voksne. 1. januar 2014 31. december 2014. Den Nationale Skizofrenidatabase. National årsrapport 2014. Kommenteret version 1.
Skizofreni Voksne Den Nationale Skizofrenidatabase National årsrapport 2014 1. januar 2014 31. december 2014 Kommenteret version 1.0 Indeværende rapport er udarbejdet i et samarbejde mellem databasens
Læs mere1500 C30 Psyk. Center Bispebjerg, Nørrebro, sengeafd. 647 289 358 569 14 6 14 0 44 630 17. Bispebjerg sengeafd. 564 289 275 552 1 0 10 0 1 554 10
Tabel 2 Side 1 1500 A10 Psyk. Center Amager, sengeafd. 1242 669 573 1031 55 53 94 0 9 1048 194 1500 B10 Bispebjerg børne/ungd, sengea. 187 42 145 181 2 3 0 0 1 180 7 1500 C10 Psyk. Center Bispebjerg, Nørrebro,
Læs mereBeregningsregler for Dansk Depressions Database (tidligere NIP-depression) - baseret på data fra Landspatientregistret. Version 11.
Beregningsregler for Dansk Depressions Database (tidligere NIP-depression) - baseret på data fra Landspatientregistret Version 11.5 Dato for seneste revidering: 01.10.2017 Indhold 1 Indledning... 3 2 Opbygning
Læs mereDansk Depressions Database (tidligere NIP-depression) National årsrapport 2011
Dansk Depressions Database (tidligere NIP-depression) National årsrapport 2011 1. januar 2011-31. december 2011 Dato 13.04.2012 Postadresse: Kompetencecenter Vest for Klinisk Kvalitet og Sundhedsinformatik
Læs mereBeregningsregler, Dansk Depressionsdatabase (DDD) (version FEB_2019)
Beregningsregler, Dansk Depressionsdatabase (DDD) (version FEB_2019) 1. Indledning DDD er en patientbaseret database, der inkluderer personer på 18 år eller ældre med en depressionsdiagnose. Beregningsgrundlaget
Læs mere1500 A1R Psyk. Center Amager, Psyk. ambulatorium 599 211 388 511 88. Dist.psyk. Lyongade 121 59 62 115 6. Dist.psyk. Kirkegård 164 93 71 157 7
Tabel 8 Side 1 1500 A19 Psyk. Center Amager, Psyk. ambulatorium 599 211 388 511 88 1500 A1A Psyk. Center Amager, Dist.psyk. Lyongade 121 59 62 115 6 1500 A1B Psyk. Center Amager, Dist.psyk. Kirkegård 164
Læs mereDansk Hjertesvigtdatabase
Dansk Hjertesvigtdatabase (DHD) National årsrapport 2013 1. juli 2012 30. juni 2013 Kommenteret version 1.0 Indeværende rapport er udarbejdet i et samarbejde mellem databasens styregruppe, Kompetencecenter
Læs mereÅrsrapport nr. 8 for DugaBase. Dansk Urogynækologisk Database. Årsrapport 2013
Årsrapport nr. 8 for DugaBase Dansk Urogynækologisk Database Årsrapport 213 1. januar 213-31. december 213 Denne rapport er udarbejdet af Styregruppen for Dansk Urogynækologisk Database. Kompetencecenter
Læs mereSkizofreni Voksne. 1. januar december Den Nationale Skizofrenidatabase. National årsrapport Kommenteret version 2.
Skizofreni Voksne Den Nationale Skizofrenidatabase National årsrapport 2015 1. januar 2015 31. december 2015 Kommenteret version 2.0 Indeværende rapport er udarbejdet i et samarbejde mellem databasens
Læs mere1500 A1R Psyk. Center Amager, Psyk. ambulatorium 489 139 350 429 60. Dist.psyk. Lyongade 105 53 52 86 19. Dist.psyk. Kirkegård 132 68 64 112 20
Tabel 8 Side 1 1500 A19 Psyk. Center Amager, Psyk. ambulatorium 489 139 350 429 60 1500 A1A Psyk. Center Amager, Dist.psyk. Lyongade 105 53 52 86 19 1500 A1B Psyk. Center Amager, Dist.psyk. Kirkegård 132
Læs mereDansk Klinisk Kvalitetsdatabase for Demens. Årsrapport 2016
Dansk Klinisk Kvalitetsdatabase for Demens Årsrapport 2016 1. januar 2016 31. december 2016 Rapporten udgår fra Årsrapporten er udarbejdet af RKKP - Afdeling for Epidemiologi og Biostatistik af datamanager
Læs mereDansk Kvalitetsdatabase for Fødsler
Dansk Kvalitetsdatabase for Fødsler Årsrapport 2012 1. september 2011-31. august 2012 Denne rapport er udarbejdet af Styregruppen for Dansk Kvalitetsdatabase for Fødsler. Kompetencecenter Syd for Epidemiologi
Læs mereÅrsrapport nr. 10 for DugaBase. Dansk Urogynækologisk Database. Årsrapport 2015
Årsrapport nr. 1 for DugaBase Dansk Urogynækologisk Database Årsrapport 215 1. januar 215-31. december 215 1 Denne rapport er udarbejdet af Styregruppen for Dansk Urogynækologisk Database. Kompetencecenter
Læs mereDansk Kvalitetsdatabase for Fødsler
Dansk Kvalitetsdatabase for Fødsler Årsrapport 2013 1. september 2012-31. august 2013 1 Denne rapport er udarbejdet af Styregruppen for Kvalitetsdatabase for Fødsler. Kompetencecenter Syd for Epidemiologi
Læs mereÅrsrapport nr. 7 for DugaBase. Dansk Urogynækologisk Database. Årsrapport 2012
Årsrapport nr. 7 for DugaBase Dansk Urogynækologisk Database Årsrapport 0. januar 0-3. december 0 Denne rapport er udarbejdet af Styregruppen for Dansk Urogynækologisk Database. Kompetencecenter Syd for
Læs mereDansk Klinisk Kvalitetsdatabase for Demens. Årsrapport 2017
Dansk Klinisk Kvalitetsdatabase for Demens Årsrapport 2017 1. januar 2017 31. december 2017 Rapporten udgår fra Årsrapporten er udarbejdet af RKKP - Afdeling for Databaseområde 3 af datamanager Katja Løngaard
Læs mereDansk Kvalitetsdatabase for Fødsler
Dansk Kvalitetsdatabase for Fødsler Ukommenteret årsrapport 2017 1. september 2016-31. august 2017 Denne rapport er udarbejdet af Styregruppen for Dansk Kvalitetsdatabase for Fødsler. Statistiker og epidemiolog
Læs mereDansk Hjertesvigtdatabase
Dansk Hjertesvigtdatabase (DHD) National årsrapport 2016 1. juli 2015 30. juni 2016 Kommenteret version 1.0 Indeværende rapport er udarbejdet i et samarbejde mellem databasens styregruppe, Kompetencecenter
Læs mereDansk Anæstesi Database. National Årsrapport 2013
Dansk Anæstesi Database National Årsrapport 2013 1. januar 2013 31. december 2013 Rapporten udgår fra Statistisk bearbejdning af data og epidemiologisk kommentering af resultater er udarbejdet af Kompetencecenter
Læs mereSkizofreni Voksne. Den Nationale Skizofrenidatabase. National årsrapport 2012
Skizofreni Voksne Den Nationale Skizofrenidatabase National årsrapport 2012 1. januar 2011 31. december 2011 Revisionspåtegnelse Årsopgørelsen er udarbejdet af Kompetencecenter for Epidemiologi og Biostatistik
Læs mereDansk Intensiv Database
Bilag 5: Kalenderår BILAG 5: Opgørelse af indikator 1-4 på hele kalenderår Dansk Intensiv Database Årsrapport 2013/2014 Dette bilag omfatter patientforløb med indlæggelsesdato 1. januar 2013 31. december
Læs mereAkut Leukæmi Gruppen. Årsrapport 2012
Akut Leukæmi Gruppen Årsrapport 2012 1. januar 2012 31. december 2012 Rapporten udgår fra Statistisk bearbejdning af data og epidemiologisk kommentering af resultater er udarbejdet af Kompetencecenter
Læs mereDANARREST Registrering af hjertestop på hospital. Årsrapport Perioden 1. januar 31. december 2018
Årsrapport 2018 Perioden 1. januar 31. december 2018 Endelig udgave Maj 2019 Hvorfra udgår rapporten Rapportens analyser og epidemiologisk kommentering er udarbejdet af Regionernes Kliniske Kvalitetsudviklingsprogram
Læs mereDansk Kvalitetsdatabase for Fødsler
Dansk Kvalitetsdatabase for Fødsler Ukommenteret årsrapport 2016 1. september 2015-31. august 2016 Denne rapport er udarbejdet af Styregruppen for Dansk Kvalitetsdatabase for Fødsler. Center for Klinisk
Læs mereDansk Klinisk Kvalitetsdatabase for Demens. Årsrapport 2018
Dansk Klinisk Kvalitetsdatabase for Demens Årsrapport 2018 1. januar 2018 31. december 2018 Rapporten udgår fra Årsrapporten er udarbejdet af RKKP - Afdeling for Databaseområde 3 af datamanager Katja Løngaard
Læs mereDansk Herniedatabase. National Årsrapport 2015
Dansk Herniedatabase National Årsrapport 2015 1. januar 2015 31. december 2015 Rapporten udgår fra Statistisk bearbejdning af data og epidemiologisk kommentering af resultater er udarbejdet af Kompetencecenter
Læs mere1500 C30 Psyk. Center Bispebjerg, Nørrebro, sengeafd. 663 212 451 627 13 16 7 0 647 16. Bispebjerg sengeafd. 600 314 286 564 7 11 18 0 577 23
Tabel 2 Side 1 1500 A10 Psyk. Center Amager, sengeafd. 1184 638 546 962 82 70 70 0 1028 156 1500 B10 Bispebjerg børne/ungd, sengea. 195 53 142 181 14 0 0 0 184 11 1500 C10 Psyk. Center Bispebjerg, Nørrebro,
Læs mereDrHOFTEBRUD. Dansk Tværfagligt Register for Hoftenære Lårbensbrud
DrHOFTEBRUD Dansk Tværfagligt Register for Hoftenære Lårbensbrud National årsrapport 2017 1. december 2015 30. november 2016 Version 3, 15. maj 2017 Hvorfra udgår rapporten Rapportens analyser og epidemiologisk
Læs mereNyt fra DID - Dansk Intensiv Database
Nyt fra DID - Dansk Intensiv Database Christian Fynbo Christiansen Læge, lektor, PhD Epidemiolog, Dansk Intensiv Database På vegne af styregruppen DID - styregruppen Ebbe Rønholm, speciallæge, Formand
Læs mereTabel 2 Side 2 1500 K20 Sct. Hans psyk., sengeafd. M 298 202 96 282 0 0 15 0 0 1 297 1 1500 L10 B og U Center Hillerød, sengeafd. unge 6 0 6 6 0 0 0 0
Tabel 2 Side 1 1500 A10 Psyk. Center Amager, sengeafd. 1496 774 722 1208 67 74 126 8 0 13 1322 174 1500 B10 Bispebjerg børne/ungd, sengea. 157 47 110 145 4 1 0 6 0 1 153 4 1500 B20 B- og U Center Glostrup,
Læs mereDansk Pancreas Cancer Database (DPCD) Landsdækkende database for patienter med kræft i bugspytkirtlen. Årsrapport 2014/2015
Dansk Pancreas Cancer Database (DPCD) Landsdækkende database for patienter med kræft i bugspytkirtlen Årsrapport 2014/2015 Årsrapporten dækker perioden: 1. juli 2014-30. juni 2015 OFFICIEL VERSION per
Læs mereDANARREST Registrering af hjertestop på hospital. Årsrapport 2017 Perioden 1. januar 31. december 2017
Årsrapport 2017 Perioden 1. januar 31. december 2017 Endelig udgave 15. juni 2018 2 Hvorfra udgår rapporten Rapportens analyser og epidemiologisk kommentering er udarbejdet af Regionernes Kliniske Kvalitetsudviklingsprogram
Læs mereDansk Pancreas Cancer Database (DPCD)
Dansk Pancreas Cancer Database (DPCD) Landsdækkende database for patienter med kræft i bugspytkirtlen Årsrapport 2013/2014 Årsrapporten dækker perioden: 1. juli 2013-30. juni 2014 Rapportens analyser og
Læs mereforhold i primærsektoren, fx manglende kapacitet eller kompetence i hjemmeplejen
Center for Sundhed Tværsektoriel Udvikling Kongens Vænge 2 3400 Hillerød Opgang B & D Telefon 3866 6102 Direkte 24798168 Mail cch@regionh.dk Dato: 6. august 2015 Driftsmålsstyring Genindlæggelser Akutte
Læs mereDansk Hjertesvigtdatabase
Dansk Hjertesvigtdatabase (DHD) National årsrapport 2017 1. juli 2016 30. juni 2017 Kommenteret version 1.0 Indeværende rapport er udarbejdet i et samarbejde mellem databasens styregruppe og databasens
Læs mereRegion Nordjylland 5 forløb
Region Nordjylland 5 forløb Forløb 1 Yderligere 01-12-2015 30-11-2016 Aalborg Universitetshospital, psykiatrien 1. halvår i Psykosesøjle, 2. halvår i Akutsøjle 01-12-2016 30-11-2017 Aalborg Universitetshospital,
Læs mereDansk Hjertesvigtdatabase
Dansk Hjertesvigtdatabase (DHD) National årsrapport 2012 21. juni 2011 20. juni 2012 Version 1.0 19. november 2012 Henvendelse vedr. rapporten til: Kompetencecenter for Klinisk Kvalitet og Sundhedsinformatik
Læs mereÅrsrapport nr. 11 for DugaBase. Dansk Urogynækologisk Database. Årsrapport 2016
Årsrapport nr. 11 for DugaBase Dansk Urogynækologisk Database Årsrapport 216 1. januar 216-31. december 216 1 Denne rapport er udarbejdet af Styregruppen for Dansk Urogynækologisk Database. Kompetencecenter
Læs mereDen Landsdækkende Myelomatose Database. Årsrapport januar december 2012
Den Landsdækkende Myelomatose Database Årsrapport 2012 1. januar 2012 31. december 2012 Rapporten udgår fra Statistisk bearbejdning af data og epidemiologisk kommentering af resultater er udarbejdet af
Læs mereDansk Kvalitetsdatabase for Nyfødte (DKN) En national klinisk kvalitetsdatabase. Kære Dataansvarlige på de neonatale afdelinger
Dansk Kvalitetsdatabase for Nyfødte (DKN) En national klinisk kvalitetsdatabase Kære Dataansvarlige på de neonatale afdelinger Vi kontakter dig, fordi den landsdækkende Dansk Kvalitetsdatabase for Nyfødte
Læs mereÅrsrapport nr. 13 for DugaBase. Dansk Urogynækologisk Database
Årsrapport nr. 13 for DugaBase Dansk Urogynækologisk Database Årsrapport 2018 1. januar 2018-31. december 2018 1 Denne rapport er udarbejdet af Styregruppen for Dansk Urogynækologisk Database. Datamanager
Læs mereNational årsrapport
National årsrapport 1.10.2016-30.9.2017 Endelig version Juli 2018 1 af 59 Hvorfra udgår rapporten? Denne årsrapport, som dækker perioden 1.10.2016 30.9.2017, er udarbejdet af Styregruppen for Databasen
Læs mereDansk Herniedatabase. National Årsrapport 2014
Dansk Herniedatabase National Årsrapport 2014 1. januar 2014 31. december 2014 Rapporten udgår fra Statistisk bearbejdning af data og epidemiologisk kommentering af resultater er udarbejdet af Kompetencecenter
Læs mereDansk Herniedatabase. National Årsrapport 2013
Dansk Herniedatabase National Årsrapport 2013 1. januar 2013 31. december 2013 Rapporten udgår fra Statistisk bearbejdning af data og epidemiologisk kommentering af resultater er udarbejdet af Kompetencecenter
Læs mereDansk Kvalitetsdatabase for Fødsler
Dansk Kvalitetsdatabase for Fødsler Årsrapport 2012 1. september 2011-31. august 2012 Denne rapport er udarbejdet af Styregruppen for Dansk Kvalitetsdatabase for Fødsler. Kompetencecenter Syd for Epidemiologi
Læs mereKvaliteten i behandlingen af patienter. med skizofreni
Kvaliteten i behandlingen af patienter med skizofreni Region Midtjylland Sundhedsfaglig delrapport til den nationale sundhedsfaglige rapport 1. januar 2010 31. december 2010 1 Indholdsfortegnelse Generelle
Læs mereAggregerede mål for klinisk kvalitet: proces og mortalitet
Aggregerede mål for klinisk kvalitet: proces og mortalitet Søren Paaske Johnsen Forskningsoverlæge, klinisk lektor, ph.d. Christian Fynbo Christiansen Kompetencecenterleder Afdelingslæge, klinisk lektor,
Læs mereDansk Intensiv Database
BILAG 1: Opgørelse af indikator 1-3 for patienter indlagt mere end 24 timer på intensivafdeling blandt patienter med udskrivelsestidspunkt registreret Dansk Intensiv Database Årsrapport 2014/2015 Omfatter
Læs mereDet Nationale Indikatorprojekt. Dansk Lunge Cancer Register
Det Nationale Indikatorprojekt og Dansk Lunge Cancer Register Rapport over udvalgte indikatorer: 4. KVARTAL 2011 Data opdateret af DLCR sekretariatet: 26. januar 2012 Rapport udarbejdet for DLCR af: Anders
Læs merePsykiatri opfølgning på mål
Psykiatri opfølgning på mål Mål Indikator Mål Status november 2014 Aktuel fremdrift/ Pakkeforløb for de vigtigste diagnoser er Alle patienter med samme sygdomsbillede tilbydes samme behandlingsforløb i
Læs mereMalignt lymfom National Årsrapport 2012
Malignt lymfom National Årsrapport 2012 1. januar 2012 31. december 2012 Rapporten udgår fra Statistisk bearbejdning af data og epidemiologisk kommentering af resultater er udarbejdet af Kompetencecenter
Læs mereTotal Indlæggelser Indlæggelses vilkår Kendt før
Tabel 2 Side 1 1500 A10 Psyk. Center Amager, sengeafd. 1203 619 584 1006 70 75 52 0 1030 173 1500 B10 Bispebjerg børne/ungd, sengea. 173 51 122 158 11 4 0 0 155 18 1500 C10 Psyk. Center Bispebjerg, Nørrebro,
Læs mereDansk Apopleksiregister
Dansk Apopleksiregister Årsrapport 2014 1. januar - 31. december 2014 Endelig udgave 15. maj 2015 Hvorfra udgår rapporten Rapportens analyser og epidemiologisk kommentering er udarbejdet af Kompetencecenter
Læs mereÅrsrapport 2014. Landsdækkende Klinisk Kvalitetsdatabase. Perioden 1.1.2014 til 31.12.2014. for børn og unge med cerebral parese
Årsrapport 2014 Perioden 1.1.2014 til 31.12.2014 Landsdækkende Klinisk Kvalitetsdatabase for børn og unge med cerebral parese Årsrapport 2014 CPOP Opfølgningsprogram for cerebral parese. Denne version
Læs mereDansk Herniedatabase. National Årsrapport 2016
Dansk Herniedatabase National Årsrapport 2016 1. januar 2016 31. december 2016 Rapporten udgår fra Årsrapporten er udarbejdet af RKKP - Afdeling for Epidemiologi og Biostatistik af datamanager Morten Sverdrup-Jensen
Læs mereKvaliteten i behandlingen af patienter. med KOL
Kvaliteten i behandlingen af patienter med KOL Region Syddanmark Sundhedsfaglig delrapport til den nationale sundhedsfaglige rapport januar 2010 december 2010 - 2 - Indholdsfortegnelse Indholdsfortegnelse...
Læs mereSammenhængende indsats i sundhedsvæsenet synlige resultater 2015 for Frederikshavn Kommune
Skive Viborg Langeland Vordingborg Haderslev Hørsholm Struer Frederiksberg Syddjurs Lolland Notat med overblik over Sammenhængende indsats i sundhedsvæsenet synlige resultater 1 for Frederikshavn Kommune
Læs mereRapporten udgår fra. Databasens kliniske epidemiolog er cand.scient., Ph.d., Else Helene Ibfelt, KCEB-Øst.
1. januar 2013 31. december 2013 Rapporten udgår fra Statistisk bearbejdning af data og epidemiologisk kommentering af resultater er udarbejdet af Kompetencecenter for Klinisk Epidemiologi og Biostatistik
Læs mereSagsbeh: SMSH Dato: 13. september Ventetid i psykiatrien på tværs af regioner, 2015
Sagsbeh: SMSH Dato: 13. september 216 Ventetid i psykiatrien på tværs af regioner, 215 Denne opgørelse er baseret på sygehusenes indberetninger til Landspatientregisteret og omhandler patienters erfarede
Læs mereTidlig Graviditet og Abort TiGrAb. Årsrapport 2018
Tidlig Graviditet og Abort TiGrAb Landsdækkende klinisk kvalitetsdatabase Årsrapport 218 1. januar 218 31. december 218 Offentlig Version, 27/6 219 Indholdsfortegnelse Forord...2 Konklusioner og anbefalinger...3
Læs mereDansk Intensiv Database
BILAG 1: Alle mortalitetsmål Dansk Intensiv Database Årsrapport 2015/2016 Omfatter patientforløb med indlæggelsesdato 1. juli 2015 30. juni 2016 ENDELIG VERSION TIL REGIONAL HØRING 16. november 2016 1
Læs mereDHR DANSK HJERTEREGISTER Å RSBERETNING 2006
DHR DANSK HJERTEREGISTER Å RSBERETNING 2006 ÅRSBERETNING 2014 DANSK HJERTEREGISTER ÅRSBERETNING 2014 Dansk Hjerteregisters bestyrelse og Statens Institut for Folkesundhed, Syddansk Universitet Beretningen
Læs mereKvaliteten i behandlingen af patienter. med Hoftebrud
Kvaliteten i behandlingen af patienter med Hoftebrud Region Sjælland Sundhedsfaglig delrapport til den nationale sundhedsfaglige rapport marts 2010 november 2010 - 2 - Indholdsfortegnelse Indholdsfortegnelse...
Læs mere1301 30U Rigshospitalet, Psyk. amb. O 318 109 209 177 141. Dist.psyk. Griffenf. 99 48 51 84 15. Dist.psy.Psykoseteam 18 13 5 18 0
Tabel 8 Side 1 1301 309 Rigshospitalet, Psyk. amb. O 318 109 209 177 141 1301 30G Rigshospitalet, Dist.psyk. Griffenf. 99 48 51 84 15 1301 30P Rigshospitalet, Dist.psy.Psykoseteam 18 13 5 18 0 1301 30S
Læs mereDen Landsdækkende Myelomatose Database
Den Landsdækkende Myelomatose Database Årsrapport 2012 1. januar 2012 31. december 2012 Rapporten udgår fra Statistisk bearbejdning af data og epidemiologisk kommentering af resultater er udarbejdet af
Læs mereProgram orienteringsmøder ADHD database
Program orienteringsmøder ADHD database Velkomst v/ databasekontaktperson Line Riis Jølving Præsentation af ADHD databasen v/ styregrupperepræsentant, herunder: - Gennemgang af indikatorer Præsentation
Læs mereDansk Apopleksiregister. Årsrapport 2012. Revideret udkast
Dansk Apopleksiregister Årsrapport 2012 Revideret udkast 13. marts 2013 Hvorfra udgår rapporten Rapportens analyser og epidemiologisk kommentering er udarbejdet af Kompetencecenter for Epidemiologi og
Læs mereDet Nationale Indikatorprojekt. Dansk Lunge Cancer Register
Det Nationale Indikatorprojekt og Dansk Lunge Cancer Register Rapport over udvalgte indikatorer: 1. KVARTAL 2011 Data opdateret af DLCR sekretariatet: 27. april 2011 Rapport udarbejdet for DLCR af: Anders
Læs mereDansk Skulderalloplastik Register Årsrapport 2013
Dansk Skulderalloplastik Register Årsrapport 2013 Dækker fra perioden 1. januar 2004 til 31. december 2012 Sidste opgørelsesperiode fra 1. januar 2012 til 31. december 2012 Komplethedsgrad 2012 92% Antal
Læs mereDANARREST - Registrering af hjertestop på hospital Årsrapport 2014 Perioden 1. januar - 31. december 2014
DANARREST - Registrering af hjertestop på hospital Årsrapport 2014 Perioden 1. januar - 31. december 2014 Endelig udgave Hvorfra udgår rapporten Rapportens analyser og epidemiologisk kommentering er udarbejdet
Læs mereDrHOFTEBRUD. Dansk Tværfagligt Register for Hoftenære Lårbensbrud
DrHOFTEBRUD Dansk Tværfagligt Register for Hoftenære Lårbensbrud National årsrapport 2014 1. december 2013 30. november 2014 Endelig udgave 24. april 2015 Hvorfra udgår rapporten Rapportens analyser og
Læs mereRevideret ansøgning til Mobilteam Odense
Afdeling: Planlægning Journal nr.: 12/3158 Dato: 13. august 2012 Udarbejdet af: John Verver og Anne Vagner Moesgaard E-mail: Anne.vagner.moesgaard@psyk.regionsyddanmark.dk Telefon: 2031 0230 Styrkelse
Læs mereDansk Diabetes Database
Dansk Diabetes Database Dansk Voksen Diabetes Database (DVDD) Dansk Register for Børne og Ungdomsdiabetes (DanDiabKids) Landsdækkende klinisk kvalitetsdatabase for screening af diabetisk retinopati og
Læs mereDansk Herniedatabase. National Årsrapport 2013
Dansk Herniedatabase National Årsrapport 2013 1. januar 2013 31. december 2013 Rapporten udgår fra Statistisk bearbejdning af data og epidemiologisk kommentering af resultater er udarbejdet af Kompetencecenter
Læs mereDansk Pancreas Cancer Database (DPCD)
Dansk Pancreas Cancer Database (DPCD) Landsdækkende database for patienter med kræft i bugspytkirtlen Årsrapport 2015/2016 Årsrapporten dækker perioden: 1. juli 2015 30. juni 2016 OFFICIEL VERSION per
Læs mereSkizofreni via LPR: beregningsregler Version 2015d
Skizofreni via LPR: beregningsregler Version 2015d Patientgrundlag Kun patienter med en indlæggelse eller et ambulant forløb med skizofrenidiagnose og uden tillægskoden for mental observant indgår i grundlaget
Læs mere