Generel klinisk studieplan Afsnit: K2 Afd.: Center for planlagt kirurgi - CPK Regionshospital Silkeborg Hospitalsenhed Midt.

Transkript

1 Afd.: Center fr planlagt kirurgi - CPK Reginshspital Silkebrg Hspitalsenhed Midt Mdul: 4 Beskrivelse af rganisatriske g ledelsesmæssige frhld Organisatrisk placering Afsnit K2 Er et selvstændigt sengeafsnit med tilknyttet ambulatrium g med selvstændig afsnitsledelse. Afsnittet hører rganisatrisk under CPK g er beliggende på reginshspitalet i Silkebrg, sm er en del af Hspitalsenhed Midt. Persnalegruppen i afsnit K2 består af sygeplejersker, scial- g sundhedsassistenter, sygeplejestuderende, scial- g sundhedsassistentelever g serviceassistenter. Center fr planlagt kirurgi Afsnittet hører rganisatrisk under CPK g er beliggende på reginshspitalet i Silkebrg, sm er en del af Hspitalsenhed Midt. Center fr planlagt kirurgi (CPK) ledes af t verlæger g en versygeplejerske g mfatter flere afsnit. Se Hspitalsenhed Midts hjemmeside, under afdelinger vælg Center fr planlagt kirurgi. Hspitalsenhed Midt: Hspitalet ledes af en hspitalsledelse bestående af chefsygeplejerske, cheflæge g hspitalsdirektør. Hspitalsledelsen frestår i fællesskab den verrdnede ledelse af patientplejen, patient behandlingen g hspitalsdriften. Hspitalsledelsen er ansvarlig fr hensigtsmæssig planlægning g rganisering af hspitalernes samlede virksmhed. Samarbejdsrelatiner, herunder bl.a. tværfaglige g tværsektrielle Plejepersnalet arbejder i et tværfagligt team med andre persnalegrupper fx sekretær, læger, fysi- g ergterapeut, bandagist, diætist, præst g scialrådgiver. Ligeledes fregår der et samarbejde på tværs af specialerne, f.eks. med akutklinik, skadeklinik, peratinsafdeling, dagkirurgisk afdeling, anæstesiafdeling, radilgiskafdeling, bikemisk afdeling, patienthtel g hjemmeplejen. Afsnittene tilstræber et tæt tværfagligt samarbejde mkring den enkelte patient. Sengeafsnit K2 har samarbejde med primær sektr i frbindelse med udskrivelse. Ved kmplekse udskrivelser invlveres shared care - teamet. Det frventes, at den studerende tager aktiv del i dette samarbejde. Patientkategrier/brgerkategrier Ortpædkirurgi er et speciale, sm har til pgave at undersøge, behandle g pleje mennesker, sm har kirurgiske lidelser i bevæge- g støtteapparatet. Afsnit K2 har primært patienter indlagt til planlagt hfte-, knæ- g skulderperatin, samt infektins- g amputatinspatienter. Sengeafsnit K2 mdtager en del elektive patienter fra andre reginer til peratin, samt visiterede patienter med frskellige rtpædkirurgiske lidelser døgnet rundt. Aldersgruppen i sengeafsnittet er fra 16 år g pefter. August 2012 Side 1 af 8

2 Afd.: Center fr planlagt kirurgi - CPK Reginshspital Silkebrg Hspitalsenhed Midt Mdul: 4 Beskrivelse af sygeplejefaglige frhld Centrale kliniske sygeplejefaglige prblemstillinger Afsnittet er præget af et strt patientflw grundet de accelererede patientfrløb. Sygeplejen i afsnittet tager udgangspunkt i den enkelte patients viden g kmpetencer. Patienten medinddrages i det mfang det er muligt. Sygeplejen ved accelererede patientfrløb lægger vægt på kmmunikatin, pædaggik g skabelse af tryghed. Den studerende skal arbejde med kmplekse patienter i det præ- g pstperative frløb, sm har behv fr bservatin, pleje g vejledning. Den studerende skal dels arbejde med indkaldte patienter, der møder til planlagt peratin g i plejen af akut indlagte patienter. Centrale kliniske prblemstillinger: Grundlæggende kliniske prblemstillinger: Skabe ptimale frhld fr patientens fysiske g psykiske behv med hensyn til fx persnlig hygiejne, respiratin, cirkulatin, ernæring, udskillelse, legemstemperatur, søvn g hvile. Identificere sygeplejebehv ved dataindsamling g pstille mål g udføre relevante sygeplejehandlinger i frhld til de fysiske behv ved enkelte patient. Sygepleje til patienter med kvalme, pkast. Sygepleje til ernæringstruede patienter. Sygepleje til tryksårstruede patienter. Sygepleje til febrile patienter. Sygepleje til patienter med smerter. Sygepleje til patienter med påvirket cirkulatin. Sygepleje til delvis inaktive eller immbiliserede patienter. Sygepleje til patienter med udgangspunkt i de psyksciale frhld. Præ g pstperativ sygepleje. Præ - g pstperativ sygepleje til elektive g akutte patienter. I afsnittet er der udarbejdet retningslinjer, sm frefindes på e-dk, fr sygeplejen til accelereret patientfrløb fr hfte-, knæ- g skulderperatiner samt sår-, amputatins- g infektinspatienter. Plejen sigter i høj grad md, at patienten genvinder sin egenmsrgskapacitet i det pstperative frløb. Derudver er hygiejne et væsentligt element på rtpædkirurgisk sengeafsnit med henblik på at undgå hspitalsinfektiner. På e-dk findes hygiejnehåndbgen sm altid er pdateret. Den studerende arbejder med de centrale sygeplejefaglige prblemstillinger, der retter sig md mdulets læringsudbytte. Se nedenstående: Typiske kliniske sygeplejepgaver. Typiske kliniske sygeplejepgaver Mdul 4 er rettet md grundlæggende klinisk virksmhed relateret til menneskets fysilgiske behv ved smatisk sygdm samt md samspil mellem patient g sygeplejerske. Heri indgår såvel et patientperspektiv sm et sygeplejeperspektiv. Sygeplejen planlægges, gennemføres g evalueres i et samspil med patienten g dennes pårørende.det faglige indhld retter sig August 2012 Side 2 af 8

3 Afd.: Center fr planlagt kirurgi - CPK Reginshspital Silkebrg Hspitalsenhed Midt Mdul: 4 Typiske kliniske sygeplejepgaver md sygeplejerskens virksmhedsmråde. Der er primært fkus på at udføre sygepleje, men der indgår gså elementer af at frmidle, lede g udvikle sygepleje. Herunder beskrives de sygeplejepgaver du skal arbejde med på afsnittet fr at pnå viden, færdigheder g kmpetencer i frhld til læringsudbyttet fr mdul 4: Patientperspektiv: Inddrage g reflektere ver: Patientens livshistrie, levevilkår g sciale relatiner. Patientens plevelser, vilkår g handlinger i relatin til sundhed g sygdm. Sygeplejeperspektiv: At udføre sygepleje: Observerer patientens pfyldelse af grundlæggende fysilgiske behv: Aktivitet: Mtivere g støtte patienten, i mbilisering under hensynstagen til afdelingens regimer til de frskellige patientkategrier. Den studerende skal støtte g vejlede patienten i udførelse af ADL samt i anvendelse af diverse hjælpemidler. Ernæring: Servere måltider til den indlagte patient under hensyntagen til patientens tilstand. Ernæringsscreene patienter g tilrettelægge en målrettet sygepleje, fx kstregistrering af småt spisende patienter g prethldelse eller genpbygning af en sufficient ernæring. Hud /slimhinder: Kan bservere, beskrive cicatrisen g skifte frbinding. Kan anvende Regins hspitalets screenings materiale fr trykskadefrebyggelse. Kan handle i frhld til dine bservatiner. Respiratin/cirkulatin: Kan måle respiratin, saturatin, bldtryk, puls g temperatur (TOKS). Videregive g tilrettelægge plejen ved afvigelser fra det nrmale. Smerter/sanseindtryk: Anvende g dkumentere brugen af NRS scre. I tilrettelæggelsen af sygeplejen, tages udgangspunkt i patientens smerter fx ved brug af sengens funktiner, lejring af patienten g isbandage. Søvn/hvile: Være medvirkende til at tilgdese balancen mellem patientens behv fr hvile g aktivitet. Udskillelse: Præperativt g pstperativt bserveres g dkumenteres patientens vandladning g afføring. Undersøge urin g tage fra til dyrkning g resistens. Videre give bservatiner g handle her ud fra. August 2012 Side 3 af 8

4 Afd.: Center fr planlagt kirurgi - CPK Reginshspital Silkebrg Hspitalsenhed Midt Mdul: 4 Typiske kliniske sygeplejepgaver Seksualitet: Have kendskab til peratins risik/betydning fr patientens seksualitet. Identificere patientens behv fr sygepleje, herunder vægtningen mellem sundhedsfremmende, sundhedsbevarende, frebyggende, behandlende, rehabiliterende g lindrende sygepleje. Udføre g evaluere praktiske g instrumentelle sygeplejehandlinger. Støtte patienten i frhld til reaktiner på sygdm g lidelse med udgangspunkt i det psyksciale. Anvende hygiejniske principper g retningslinjer i sygeplejen. Etablere, fasthlde g afslutte relatiner til patienter g pårørende. At frmidle sygepleje: Infrmere g vejlede ud fra afdelingens retningslinier, i frhld til patientens sundheds- g sygdmstilstand. Fx fasteregler, rasering g klargøring til peratin. Opstille, dkumentere g evaluere mål fr sygeplejen med udgangspunkt i de indsamlede data. Fremlægge sygeplejen til patienten ved gruppeknferencer, under anvendelse g fagsprg. At lede sygepleje: Planlægge g krdinere sygeplejen til den enkelte patient g dennes diagnse. Deltage i mn- g tværfagligt samarbejde mkring patienten. At udvikle sygepleje: Begrunde vurderinger g handlinger ud fra praksis-, udviklings- g frskningsbaseret viden (fx e-dk). Typiske patientfrløb/brgerfrløb Sygeplejen på K2 retter sig md hfte-, knæ- g skulderpatienter med kmplekse, akutte g krniske sygdmme samt sår-, infektins patienter. Sygeplejen består i at gøre patienten fysisk g psykisk klar til peratin. Vi arbejder med August 2012 Side 4 af 8

5 Afd.: Center fr planlagt kirurgi - CPK Reginshspital Silkebrg Hspitalsenhed Midt Mdul: 4 Typiske patientfrløb/brgerfrløb akutte g accelererede patientfrløb, hvr indlæggelsestiden kan være varierende. Derfr er de kmmunikative terier, terier m magt, etik g tillid vigtige aspekter i vres kntakt g relatin til patienten. Patienten mdtages i vres ambulatrium g gøres klar til peratin. I ambulatriet tilbydes et infrmatinsmøde fr patient g pårørende frud fr peratinen. Her deltager sygeplejerske, anæstesisygeplejerske, ergterapeut g en fysiterapeut, g frløbet fr indlæggelse, peratin, efterfrløb g udskrivelse gennemgås. En væsentlig del af det pstperative frløb, retter sig md at øge patientens egenmsrgskapacitet, at beherske centrale instrumentelle sygeplejehandlinger, metder g standarder ved kmplekse patientsituatiner. Vejledning, undervisning g frmidling er en vigtig del af sygeplejen, da patienten udskrives hurtigt efter peratinen. Ngle tilbydes telefnknsultatin ved en sygeplejerske dagen efter udskrivelsen. Alle patienter kmmer efter udskrivelsen til en ambulant kntrl enten ved en sygeplejerske, en læge eller en fysiterapeut. Sygeplejemetder Sygeplejeprcessen, herunder dataindsamling, vurdering, identifikatin af behv fr sygepleje, mål, plan fr sygepleje, handlinger g evaluering. Kliniske metder til vurdering af patienters fysilgiske tilstand, f.eks. registrering af vitale værdier (TOKS), ernæringsscreening, tryksårsscreening g smertevurdering Hygiejniske principper, herunder analyse af samspil mellem patient, mikrrganismer g miljø. Mdel fr praktisk færdighedsudøvelse med kategrierne indhld, rækkefølge, nøjagtighed, lethed, integratin g msrgsfuld væremåde ( Kllegial mn- g tværfaglig refleksin. Elektrniske systemer til dkumentatin af patient-/brgerfrløb Kliniske retningslinjer, e-dkumentatin g sundhedsaftaler Aktuelle sygeplejefaglige udviklings- g frskningsmråder På hspitalsenhed Midt arbejdes kntinuerligt med at udvikle patientfrløbene såvel mnsm tværfagligt. Der udarbejdes således løbende nye instrukser, sm pdateres på e-dk. Til stadighed arbejdes der med dkumentatin g den danske kvalitets mdel. Ortpædkirurgiske afdeling har ansat en udviklingsfysiterapeut til frskning af hftepatienters gangdistance g ligeledes frskes i bevægerestrektiner. Patienter med lårbensbrud indgår i Natinalt Indikatr Prjekt (NIP). I prjektet psamles data, primært indsamlet af plejepersnalet i sengeafsnittet K1. Retningslinjer fr sygeplejen til accelererede patientfrløb er udarbejdet i 2008 g der arbejdes fremadrettet på et tværfagligt samarbejde med sengeafsnittets fysiterapeuter, erg g frløbskrdinatrer. August 2012 Side 5 af 8

6 Afd.: Center fr planlagt kirurgi - CPK Reginshspital Silkebrg Hspitalsenhed Midt Mdul: 4 Aktuelle sygeplejefaglige udviklings- g frskningsmråder Udviklingssygeplejersken arbejder kntinuerligt med udviklingsinitiativer. Beskrivelse af uddannelsesmæssige frhld Undervisningens rganisering, herunder vejlednings- g evalueringstilbud I afsnittet har vi et læringsmiljø, der inviterer den studerende til at blive en del af praksisfællesskabet g deltage i afsnittets fælles pgaver g rutiner. Vi anerkender g tager hensyn til den studerendes læreprces g inddrager den studerendes faglige viden g undren i sygeplejefaglige drøftelser g i patientplejen. Klinisk undervisning fregår på alle tidspunkter af døgnet g ugen, derfr vil der frekmme vagter der ligger uden fr dag tiden, hvr der er lærings- g vejledningsmuligheder. Klinisk vejleder planlægger g krdinerer den kliniske undervisning i samarbejde med den studerende. Alle sygeplejersker g evt. scial- g sundhedsassistenter kan indgå sm daglig vejledere. På hspitalsenheden er der ansat en uddannelseskrdinatr g uddannelsesansvarlige til at varetage pgaverne mkring klinisk undervisning i samarbejde med de kliniske vejledere. Se hspitalets hjemmeside, vælg uddannelse g find sygeplejerskeuddannelsen. Her findes bl.a. navne på de kliniske vejledere g uddannelsesansvarlige. Den studerende mdtager en velkmstmail/brev senest 14 dage før mdulet starter, sm bl.a. indehlder navn på klinisk vejleder, mødetider g pensumliste. Fælles intrduktin til mdulet varetages af de uddannelsesansvarlige den første dag i frløbet g indehlder bl.a. intrduktin til mdulets læringsudbytte g rientering m praktiske frhld sm unifrmer g mklædningsrum. Intrduktin til afsnittet varetages af klinisk vejleder eller daglig vejleder ifølge afsnittets intrduktinsprgram. Klinisk vejleder tilrettelægger den daglige vejledning, så den fregår i autentiske patientsituatiner i relatin til patientfrløb g tværfagligt samarbejde, evt. suppleret med fælles undervisning i færdighedscenter tilrettelagt af de uddannelsesansvarlige. Klinisk vejleder tilrettelægger vejledning g undervisning, der lever p til Visin g strategi fr klinisk undervisning i sygepleje fr Regin Midtjylland g samarbejdsaftaler med uddannelsesinstitutinen. Sidstnævnte i frm af: Vejlednings- g evalueringsmøder: Indledende planlægningsmøde mellem den kliniske vejleder g den studerende inden fr de første t uger med gensidig frventningsafklaring g drøftelse af den individuelle kliniske studieplan. Fælles elektrnisk evalueringsskema præsenteres fr den studerende. Ugentlige vejlednings- g evalueringssamtaler mellem den kliniske vejleder g den studerende med ajurføring af den individuelle kliniske studieplan i e-prtfli. Efter intern klinisk prøve afvikles afsluttende evalueringssamtale mellem den kliniske vejleder g den studerende. Den studerende medbringer et print af det udfyldte August 2012 Side 6 af 8

7 Afd.: Center fr planlagt kirurgi - CPK Reginshspital Silkebrg Hspitalsenhed Midt Mdul: 4 Undervisningens rganisering, herunder vejlednings- g evalueringstilbud evalueringsskema. Før-, under- g eftervejledning: Daglig drøftelse g refleksin med den kliniske vejleder eller andre daglige vejledere m plan fr sygepleje g evaluering af udført sygepleje Vejledning i knkrete sygeplejesituatiner af den kliniske vejleder g den daglige vejleder. Planlagte g fastlagte studieaktiviteter: Planlagt studieaktivitet i frm af seminar fregår frud fr den fastlagte studieaktivitet g er med til at kvalificere den studerendes læreprces i frhld til den fastlagte studieaktivitet. Planlagt studieaktivitet i frm af seminar (se bilag 2 i mdulbeskrivelsen). Fastlagt studieaktivitet, sm retter sig md kliniske metder til vurdering af patienters fysilgiske tilstand. Den studerende: vælger en patient i samarbejde med klinisk vejleder anvender sygeplejeprcessen til udarbejdelse af en pædaggisk plejeplan (se værktøjskassen i eprtfli) kan evt. inddrage andre kliniske metder. Se under sygeplejemetder Frventninger til den studerende Vi frventer, at den studerende: Er studieaktiv jf. Bestemmelser vedrørende studerendes studieaktivitet g bedømmelser. Tager ansvar fr egen uddannelse g læring. Har sat sig ind i mdulbeskrivelsen g generel klinisk studieplan før studiestart. Anvender g ajurfører e-prtfli, herunder uddannelsesmæssig præsentatin, individuel klinisk studieplan g ugeplaner. Overhlder aftaler g møder velfrberedt til diverse vejledningssamtaler g studieaktiviteter. Deltager aktivt i sygeplejen. Udviser initiativ ved behv fr vejledning. Er nysgerrig, psøgende, kritisk, analyserende g reflekterende. Reflekterer mundtligt g skriftligt ift. den udførte pleje ved brug af fagtermer. Læser litteratur pgivet af det kliniske undervisningssted. Finder, pgiver g frmidler viden fra selvvalgt litteratur. Repeterer relevant litteratur fra de fregående mduler. Stabil fremmøde prfil. Kliniske vejlederes sygeplejefaglige g pædaggiske kvalifikatiner Klinisk vejleder: Har pædaggiske kvalifikatiner svarende til minimum 10 ECTS-pint. Har erfaring inden fr det kliniske felt. Har et indgående kendskab til sygeplejerskeuddannelsen. August 2012 Side 7 af 8

8 Afd.: Center fr planlagt kirurgi - CPK Reginshspital Silkebrg Hspitalsenhed Midt Mdul: 4 Kliniske vejlederes sygeplejefaglige g pædaggiske kvalifikatiner Indgår i løbende kmpetenceudvikling i frbindelse med temadage, møder g supervisin med bl.a. uddannelsesansvarlige sygeplejersker. Krav vedrørende klinisk pensum Pensum består af pgivet litteratur fra det kliniske undervisningssted g den studerendes selvvalgte litteratur. Det samlede pensum er på sider pr. ECTS-pint, svarende til sider. Pensum består af praksis-, udviklings- g frskningsbaseret viden. Pensum pgivet af det kliniske undervisningssted er på sider. Den studerende pgiver selvvalgt pensum svarende til sider. Den kliniske vejleder gdkender den studerendes selvvalgte pensum. Pensum knyttet til klinisk undervisning fremgår af pensumlisten, sm det kliniske undervisningssted sender til den studerende sammen med velkmstbrevet. Selvvalgt pensum indskrives frtløbende i eprtfli g færdiggøres senest en uge før intern klinisk prøve. Bestemmelser vedrørende studerendes studieaktivitet g bedømmelser At være studieaktiv er en frudsætning fr at deltage i den interne kliniske prøve. Den kliniske vejleder vurderer, m den studerende har været studieaktiv. At være studieaktiv indbefatter, at den studerende: deltager aktivt i sygeplejepgaver beskrevet i uddannelsesstedets generelle kliniske studieplan udarbejder individuel klinisk studieplan g følger p på samt ajurfører denne deltager aktivt i andre studieaktiviteter beskrevet i den generelle kliniske studieplan g i den individuelle kliniske studieplan har afviklet fastlagt studieaktivitet, sm retter sig md kliniske metder til vurdering af patienters/brgeres fysilgiske tilstand har afviklet planlagt studieaktivitet med fkus på mdulets tema i frm af seminardeltagelse pgiver g får gdkendt selvvalgt litteratur, sm er indskrevet i eprtfli anvender g ajurfører de relevante elementer i eprtfli. Intern klinisk prøve Mdulet afsluttes med en intern klinisk prøve, sm består af t delprøver (se bilag 1). Udarbejdet af: Uddannelsesansvarlig g Klinisk vejleder K2 Ledelsesansvarlig: Afdelingssygeplejerske Hanne Møbjerg Andersen Gdkendt af sygeplejerskeuddannelsen: udbudssted g dat. August 2012 Side 8 af 8