Tilsynsrapport Socialtilsyn Øst

Transkript

1 Tilsynsrapport Socialtilsyn Øst Tilsynstype: Regodkendelse Område: Sociale tilbud Praktiske oplysninger Tilsynsrapporten indeholder socialtilsynets bedømmelse og vurdering af om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse, jf. 6 og i Lov om socialtilsyn. En del af oplysningerne i tilsynsrapporten skal, jf. 22 i Lov om socialtilsyn, fremgå af Tilbudsportalen. Disse oplysninger er markeret med * Socialtilsynets bedømmelse af kvaliteten foretages med udgangspunkt i kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer ved hjælp af en 5- trins skala jf. 6 i Lov om socialtilsyn. Kvalitetsbedømmelsen indgår i en kvalitetsvurdering, hvor socialtilsynet, afhængig af tilbudstype og målgruppen, har mulighed for at inddrage andre relevante forhold, der ligger inden for de 7 temaer, men som ikke er indeholdt i indikatorer og kriterier. Socialtilsynet indhenter og vurderer endvidere øvrige oplysninger, der har betydning for godkendelsen, herunder økonomiske og organisatoriske forhold jf i Lov om socialtilsyn. Oplysningerne indgår i vurderingen af, om tilbuddet samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse. Tilsynsrapporten og konklusionerne heri indgår i socialtilsynets feedback og opfølgning i forhold til tilbuddet. For tilbud med flere afdelinger udarbejdes der én samlet kvalitetsvurdering. Side 1 af 47

2 1. Stamoplysninger *Tilbuddets navn: *Adresse: *Kontaktoplysninger: *Tilbudstyper: *Målgrupper: RINGSTED KOMMUNE BOFÆLLESSKABER Østre Parkvej 2e, Socialpsykiatrien 4100 Ringsted Tlf.: Hjemmeside: ABL 105, stk. 2 (almen ældrebolig/handicapvenlig bolig) 18 til 85 år (udviklingshæmning) Pladser i alt: til 85 år (erhvervet hjerneskade) Tilsynsrapporten er udarbejdet af: Dato for tilsynsrapport: Ann Sibbern (Socialtilsyn Øst) Samlet vurdering (jf. 6 og i Lov om socialtilsyn) Socialtilsyn Øst har været på anmeldt tilsyn d. 11. maj 2015 på Vibevej 1 i Ringsted. Tilbuddet på Vibevej 1 er et kommunalt tilbud og har tidligere været en del af Bo- og Servicecenter Ringsted og pr. 1. januar 2015 blevet et tilbud i Side 2 af 47

3 *Samlet vurdering: Socialpsykiatrien i Ringsted Kommune. Tilbuddet har herved fået ny ledelse. Tilbuddet er etableret i 2002 og er oprettet efter almenboligloven 105, stk. 2, hvor der ydes støtte efter Servicelovens 85. Der er 15 pladser på bofællesskabsenheder hus A, B og C. Målgruppen er borgere med udviklingshæmning og erhvervet hjerneskade mellem 18 og 85 år. Socialtilsynet har ved tilsynet haft interview med leder og souschef af Socialpsykiatrien, 3 medarbejdere samt talt med 2 beboere. Der har ligeledes været kontakt med 3 visitatorer fra forskellige anbringende kommuner. Socialtilsynet har været på rundvisning i alle 3 bofællesskabsenheder og fået fremvist 2 lejligheder. Oplysninger fra tilsynet i 2014 er inddraget i forbindelse med re-godkendelsen Socialtilsynet har i forbindelse med re-godkendelsen vurderet samtlige 7 temaer i kvalitetsmodellen og konkluderer på denne baggrund, at tilbuddet i høj grad besidder den kvalitet, der skal til for at sikre, at borgerne ydes en indsats, der er i overensstemmelse med formålet med offentlig og private tilbud efter Lov om social service. Overordnet vurderes tilbuddet i høj grad at bidrage til borgernes trivsel. Det der er særligt kendetegnet ved tilbuddet, er det sociale aspekt i tilbuddet. En oplevelse af gode relationer og samhørighed mellem borgerne i de tre huse. Borgerne har fine tilbud af aktiviteter, og der opleves en høj grad af inddragelse og indflydelse på eget liv. Socialtilsynet oplever et tilbud, som er i en positiv proces i forhold til organisationsudvikling, og hvor der fremadrettet er behov og fokus på tilbuddets faglige fundament herunder tydeliggørelse af faglig tilgang(e) om metoder. *Afgørelse: Godkendt Side 3 af 47

4 Opmærksomhedspunkter: 3. Oplysninger om datakilder Dokumenter: Tilsynsrapport fra Oplysning fra Tilbudsportalen. Ringsted Kommunes politik for voksne med særlige behov. Eksempler på Servicelovens 141-handleplan Eksempler på pædagogiske handleplaner Eksempler på notatblad 2014/2015. Ansøgningsskema til godkendelse af eksisterende sociale tilbud Observation Der har været foretaget korte observationer ved rundvisning. Interview Interviewkilder Der har været interview med leder af socialpsykiatrien, souschef, medarbejdere samt samtale med borgere i tilbuddet. Anbringende kommune Beboere Ledelse Medarbejdere Side 4 af 47

5 4. Oplysninger om tilsynsbesøg Dato Start: Slut: Oversigt over tilsynsbesøg : 4100 Tilsynskonsulenter Ann Sibbern Afdelinger Besøgstype Særligt fokus på udvalgte temaer, kriterier eller indikatorer Anmeldt Re-godkendelse med gennemgang af hele kvalitetsmodellen for Socialtilsyn. Side 5 af 47

6 5. Bedømmelse og vurdering af kvalitet (jf. 6 i Lov om socialtilsyn) Nedennævnte figur illustrerer tre centrale elementer, der indgår i socialtilsynets vurdering af hvorvidt tilbuddet har fornøden kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse. Dette afsnit omhandler bedømmelse og vurdering af kvalitet. Samlet vurdering af om tilbuddet kan godkendes: For at kunne træffe en afgørelse indhenter og vurderer Socialtilsynet øvrige oplysninger, der har betydning for fortsat godkendelse, herunder oplysninger om økonomiske og organisatoriske forhold jf. Lov om socialtilsyn ( 12-18) samt relaterede lovgivninger fx Lov om social service, retssikkerhedsloven m.m. Kvalitetsvurdering: Socialtilsynet laver en samlet vurdering af kvaliteten ud fra kvalitetsmodellens syv temaer ( 6). I den samlede vurdering af om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet, kan det være relevant at inddrage forhold, der falder inden for de 7 temaer, men som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer. Kvalitetsbedømmelse: Socialtilsynet bedømmer tilbuddet ud fra kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer. Side 6 af 47

7 - 5.1 Kvalitetsmodellen I kvalitetsmodellen er både 'Gns. bedømmelse' på temaniveau og 'Bedømmelse' på indikatorniveau angivet på følgende skala: 5. i meget høj grad opfyldt. 4. i høj grad opfyldt. 3. i middel grad opfyldt. 2. i lav grad opfyldt. 1. i meget lav grad opfyldt. Vurderingen af temaerne bygger på kvalitetsbedømmelsen, og der kan, afhængigt af tilbudstype og målgruppe, inddrages andre relevante forhold, som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens indikatorer. Tema *Uddannelse og beskæftigelse Gns. bedømmelse * Vurdering af tema Udviklingspunkter 4,5 Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet prioriterer, at borgerne er i beskæftigelse eller aktivitets- og samværstilbud. Af oplysninger fremgår det, at alle borgerne har et indhold i deres hverdag, og der samarbejdes med tilbuddene efter behov, hvor der opleves et positivt samarbejde. Borgernes indhold opleves generelt forskellige og også tilpasset den individuelle med dage/timer m.m. Socialtilsynet oplever, at borgerne er glade for deres tilbud. Socialtilsynet kan konstatere, at tilbuddet kun i nogen grad i samarbejde med borgeren opstiller mål, der understøtter borgernes beskæftigelse og aktivitets- og samværstilbud, hvilket kun er hvis det fremgår af borgernes 141-handleplan. Der ses derfor ikke en klar systematik og dokumentation af, hvordan medarbejderne i praksis understøtter borgerne i deres tilbud, hvilket både medarbejdere og Socialtilsynet opfordrer tilbuddet til at få en tydelig systematik omkring, hvordan tilbuddet dokumenterer, at borgerne støttes i deres beskæftigelse eller aktivitets- og samværstilbud. Side 7 af 47

8 leder rent faktisk på fin vis beskriver, at de gør. Idet tilbuddet i deres koncept for den pædagogiske handleplan har et fast punkt om beskæftigelse opfordres tilbuddet til at dokumentere, hvordan den enkelte medarbejder følger op med borgeren omkring beskæftigelse. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Uddannelse og beskæftigelse Kriterium 01: Tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til uddannelse og beskæftigelse Samlet vurderer Socialtilsynet, at tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres potentiale i forhold til uddannelse og beskæftigelse. Dette fremgår ved, at der på baggrund af interview ses fin overensstemmelse, idet der beskrives, at borgerne er i beskæftigelse eller aktivitets- og samværstilbud, og at borgerne med udgangspunkt i deres ret til at sige fra motiveres og støttes til at få et andet indhold i deres hverdag. Der er tillige beskrevet flere forskellige tilbud, som borgerne i tilbuddet har. Socialtilsynet konstaterer, at både medarbejdere og leder har gode refleksioner vedrørende vigtigheden i, at borgerne har et indhold i hverdagen. Dog bemærkes det, at det på Tilbudsportalen fremgår, at næsten alle borgerne er i beskyttet beskæftigelse eller lignende. Socialtilsynet vurderer samtidig, at der også er overensstemmelse mellem leder og medarbejdere, der beskriver, at tilbuddet i praksis støtter og følger op på borgernes beskæftigelse eller aktivitets- og samværstilbud, men at der kun er opstillet konkrete mål i den pædagogiske handleplan, såfremt dette fremgår at den enkelte borgers 141- handleplan. Socialtilsynet oplever herved ikke en klar systematik og dokumentation af praksis, hvilket både vil dokumentere praksis, understøtte Ringsted Kommunes Politik for voksne med særlige behov og tilbuddets ydelse, som ligeledes bl.a. omfatter uddannelse og beskæftigelse. Side 8 af 47

9 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Uddannelse og beskæftigelse Indikator 01.a: Tilbuddet 4 (i høj grad opstiller i samarbejde med borgerne konkrete mål for borgernes skolegang, uddannelse eller beskæftigelse, og der følges op herpå Indikatoren bedømmes i høj grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at tilbuddet kun i nogen grad systematisk i samarbejde med borgeren opstiller konkrete mål for, hvordan borgerne støttes i deres beskæftigelse eller aktivitets- og samværstilbud ligeledes dokumenterer, hvordan medarbejderne i deres praksis understøtter borgerne i at have et indhold i deres hverdag, sikrer deres trivsel i tilbuddet m.m. Miljøskift og fællesskab fremgår bl.a. af Ringsted Kommunes politik for voksne med særlige behov, hvilket derfor også vil være relevant at have mere fokus på. Socialtilsynet har set eksempler på 141-handleplaner, pædagogiske handleplaner samt notatblade (dagbogsnotater), som ganske rigtigt bekræfter medarbejder og leders beskrivelse, af, at der kun sættes mål i den pædagogiske handleplan, såfremt der er opstillet mål i 141-handleplanen. Leder og medarbejdere oplyser om, at hvis der i den pædagogiske handleplan er opstillet mål i samarbejde med borgerne i forhold til deres beskæftigelse eller aktivitets- og samværstilbud, vil det fremgå af den enkelte borgers handleplan jf. Servicelovens 141. Dog fremgår det som fast punkt i tilbuddets koncept for den pædagogiske handleplan. Leder beskriver, at medarbejderne støtter op om eventuelle mål, hvilket f.eks. kan være at komme afsted om morgenen, eller hvis det giver mere mening, at borgeren først møder senere på arbejde. Det prioriteres, hvad der arbejdes med og kan også være "gemt" i de andre mål. Det kan være, at der først skal arbejdes med at komme op om morgenen, købe et vækkekur eller andet. Leder vurderer, at tilbuddet arbejder systematisk med det og understøtter borgerne i deres tilbud. Medarbejderne fortæller, at der bl.a. når borgerne har deres hjemmedag drøftes, hvordan det går på deres arbejde samtidig er de bekendte med, at nogle af borgernes tilbud udarbejder mål for borgerne. Medarbejderne har herved viden og kendskab til det. Medarbejderne oplever et positivt samarbejde med borgernes tilbud, hvor der er løbende kontakt eller ved behov. Det er individuelt, hvordan kontakten er mellem arbejdstilbud og medarbejderne, idet nogle af borgerne selv varetager kontakter. Borgerne spørges, hvis der f.eks. skal ringes op til tilbuddet Side 9 af 47

10 Indikator 01.b: Borgerne er i undervisningstilbud, uddannelse, beskæftigelse, beskyttet beskæftigelse, eller dagtilbud i form af aktivitets- og samværstilbud 5 (i meget høj grad Indikatoren bedømmes i meget høj grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at både leder og medarbejder beskriver, at alle borgerne har et tilbud. Borgerne har forskellige tilbud, men borgerne er primært tilknyttet Ringsted Støtte- og aktivitetscenter. Medarbejderne udtrykker, at der kan opstå problematikker som gør, at der skal findes et andet tilbud. Langt de fleste af borgerne har 4 arbejdsdage om ugen og en hjemmedag, men det er individuelt. Det fordrer, at hvis man bor i tilbuddet, at borgeren som udgangspunkt har et indhold/tilbud i sin hverdag. Leder supplerer med, at der vægtes et miljøskifte og herved livskvalitet. Det fremgår tillige af Ringsteds Kommunes politik for voksne med særlige behov, at borgerne skal inddrages i samfundet. Den enkelte borger har dog et reelt valg til at sige fra. Her vil medarbejderne forsøge at udfordre, være undersøgende og motivere borgeren til at få et andet indhold i sin hverdag. Tema *Selvstændighed og relationer Gns. bedømmelse 3 visitatorer bekræfter, at visiterede borgere er i et beskæftigelse eller aktivitets- og samværstilbud. * Vurdering af tema Udviklingspunkter 4,7 Socialtilsynet vurderer, at borgerne i tilbuddet har gode mulighed for at skabe relationer og netværk og deltage i aktiviteter både i- og udenfor tilbuddet. Tilbuddet støtter og motiverer borgerne i at deltage i tilbud men samtidig også med respekt for borgernes ønske om til- og fravalg. Der opleves en positiv interaktion mellem borgerne i tilbuddet og borgere, som beskriver deres glæde ved deres kammerater og aktiviteter. Socialtilsynet kan ligeledes konstatere, at tilbuddet arbejder aktivt med at fremme borgerens Socialtilsynet opfordrer tilbuddet til at styrke og systematisere dokumentation og evaluering i forhold til, hvordan borgeren støttes i at fastholde eller udvikle sociale kompetencer samt selvstændighed. Dette gælder også i forhold til målsætning. Side 10 af 47

11 selvstændighed og medindflydelse, hvilket ses ved husmøder, indretning af fælles aktivitetsrum, deltagelse i madlavning, aktiviteter m.m. Socialtilsynet bemærker, at tilbuddet kun i en vis omfang har en klar systematik der afspejler, hvordan tilbuddet støtter borgerne i deres selvstændighed og relationer, hvilket herved også afspejler de mål, som opstilles i samarbejde med borgeren. Socialtilsynet ser dog, at tilbuddet har en pædagogisk handleplan, som på fin vis omhandler relevante emner som fritid og det sociale liv, og som visualiseres for borgeren, og hvor borgerens oplevelse af situationen er inddraget. Dette kunne tilbuddet i højere grad have mere fokus på. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Selvstændighed og relationer Kriterium 02: Tilbuddet styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed Samlet vurderer Socialtilsynet, at medarbejder og leders oplysninger understøtter Ringsted Kommunes Politik for voksne med særlige behov omkring bl.a. fællesskabet, hvilket også ses i forhold til oplysninger på Tilbudsportalen. hvor det fremgår, at der ydes støtte til etablering af fastholdelse af socialt netværk og ydes støtte til kontakt og samvær. Socialtilsynet vurderer, at borgerne i tilbuddet har optimale muligheder og forudsætninger for at deltage i aktiviteter og styrke deres sociale kompetencer både i- og udenfor tilbuddet. Socialtilsynet kan ligeledes konstatere, at tilbuddets beliggenhed her også skaber gode muligheder, da en del af aktivitetstilbuddene ligger i gåafstand. Ved tilsynet opleves det, at borgerne har et godt indblik i aktivitetsmuligheder, kan fortælle om oplevelser med andre ligestillede og samtidig udtrykker en glæde og samhørighed ved deres bofæller også på tværs af husene, hvilket også kunne ses i deres interaktion med hinanden ved rundvisning i alle 3 huse. Borgerne kunne samtidig også bekræfte, at de har kammerater. Socialtilsynet vurderer, at både leder og medarbejderne på fin vis reflekterer og beskriver, hvordan tilbuddet Side 11 af 47

12 understøtter borgerne i deres kontakt til deres pårørende men samtidig også med respekt for borgerens til- og fravalg, hvilket også fremgik af medarbejdernes arbejde i forhold til at informere og motivere borgerne til at deltage i forskellige aktiviteter. Socialtilsynet vurderer tillige, at husmøderne i tilbuddet er med til at fremme borgernes medindflydelse og som samtidig også kan skabe et forum, hvor forskellige problemstillinger kan tages op. På baggrund af samtale med et par borgere ved rundvisning i tilbuddet, oplevede Socialtilsynet, at de interviewede borgere var bevidste om indflydelse på eget liv, hvilket bl.a. fremgik, da de blev spurgt, om de selv bestemmer og hvilke aktiviteter de deltager i. Socialtilsynet kan konstatere, at tilbuddet i deres pædagogiske handleplan har faste punkter med bl.a. borgernes sociale liv og fritid. Af fremsendte eksempler ses der dog ikke en systematik i borgerens 141-handleplan, den pædagogiske handleplan og tilbuddets notatblade (dagbogsnotater) der beskriver mål og dokumenterer, hvordan tilbuddet støtter borgerne i deres sociale liv og selvstændighed. Det bemærkes, at medarbejderne beskriver, at såfremt der opstilles mål af visitator, vil det også fremgå af den pædagogiske handleplan. Hertil vurderer Socialtilsynet, at borgernes sociale liv og selvstændighed er af væsentlig betydning, hvilket herved bør fremgå, beskrives og dokumenteres, idet tilbuddet også på fin vis beskriver og vægter det på Tilbudsportalen og som samtidig også ses i Ringsted Kommunes Politik for voksne med særlige behov. Side 12 af 47

13 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Selvstændighed og relationer Indikator 02.a: Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål for borgernes sociale kompetencer og selvstændighed, og der følges op herpå 4 (i høj grad Indikatoren bedømmes i høj grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at tilbuddet i nogen grad har en systematik der afspejler, hvordan tilbuddet støtter borgerne i deres sociale kompetencer og selvstændighed, hvilket også omfatter mål, som er opstillet i samarbejde med borgeren. Det fremgår af interview, at borgerne bliver spurgt ind til dette, da temaet sociale liv og fritid indgår som faste punkter i den pædagogiske handleplan. Samtidig beskrives det, at det kun vil fremgå i den pædagogiske handleplan, hvis visitator har opstillet mål herfor. Socialtilsynet oplever dog, at både leder og medarbejdere i høj grad beskriver og giver eksempler på, hvordan der i praksis arbejdes med at støtte borgerne i deres selvstændighed og sociale liv. Indikator 02.b: Borgerne indgår i sociale relationer, fællesskaber og netværk i det omgivende samfund 5 (i meget høj grad Leder oplever og beskriver, at det hænger sammen med Ringsted Kommunes Politik for voksne med særlige behov. Der bliver systematisk spurgt ind til sociale relationer og det fremgår af de pædagogiske handleplaner, som løbende bliver evalueret. Medarbejderne beskriver, at hvis det indgår i borgerens 141-handleplan, fremgår det også af den pædagogiske handleplan. Hvis en borger er selvkørende og ikke opleves at have problematikker og udfordringer, vil det ikke fremgå af den pædagogiske handleplan. Visitator sætter langt hen ad vejen rammen for, hvad medarbejderne skal arbejde med. Hvis medarbejderne oplever, at der er punkter, som ikke fremgår, vil medarbejderen og borgeren gøre visitator opmærksom på dette. Herved støttes borgeren i at få det italesat. Indikatoren bedømmes i meget høj grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at borgerne indgår i sociale relationer, fællesskaber og netværk i det omgivende samfund. Både leder og medarbejdere fortæller, at borgerne på Vibevej har mange forskellige tilbud og nogle deltager i meget - nogle i lidt, hvilket er individuelt. Medarbejderne finder i samarbejde med borgerne ud af, hvad der passer til den enkelte og herved giver livskvalitet. Det skal også matche borgeren og med respekt for borgerens ret til at sige fra. Side 13 af 47

14 Generelt oplever medarbejderne, at de er bevidste om at komme med forslag og har en kultur, hvor borgeren er i centrum, der herved skal støtte borgerne i at udleve egne ønsker, såfremt det kan lade sig gøre. Borgerne kan vælge til og fra. Borgerne orienteres fra de forskellige tilbud. På værestedet kan det f.eks. nævnes, at tilbuddene visualiseres. Tilbuddene kan også være via nyhedsbrev, mailliste, facebook. Der er mange forskellige måder, hvorpå borgerne kan få budskaberne på, billeder understøtter dette. Når borgerne har hjemmedage kan aktiviteter/tilbud også drøftes. Der kan bl.a. nævnes Klub Svanen, som er et tilbud for fysisk og/eller psykisk handicappede. Ringsted Støtte- og aktivitetscenteret har også uvisiterede tilbud, deres tilbud fremgår af deres avis. Borgerne deltager tillige i Ringsted Festival og Sjællandsfestivallen. Nogle borgere skal støttes i at komme ud og deltage, hvilket herved vil fremgå af deres 141- handleplan og den pædagogiske handleplan. Vibevejs beliggenhed er god i forhold til at borgerne er trygge og kan færdes i byen og herved i gåafstand for borgerne til diverse tilbud. Borgerne har venskaber også udenfor centeret. Borgerne laver mad sammen i husene, hvor der både er venskaber mellem borgerne i husene men også på tværs af de 3 huse. Der er også aktiviteter i de enkelte huse og på tværs af de 3 huse. Borgerne kan selv udtrykke ønsker og behov. Det opleves, at der er en høj grad af demokrati. Af eksempler kan nævnes, at der i et det ene hus er et klubrum, hvor to beboere er valgt og skal indrette dette. Rummet skal kunne anvendes af alle borgerne i de 3 huse. Borgerne har ligeledes indflydelse på madplaner, indretning af hus, husregler/aftaler, aktiviteter m.m. Borgerne er ikke forpligtet til at spise i tilbuddet og kan i stedet få udbetalt deres kostpenge. Husreglerne/aftaler drøftes løbende, hvis der er behov. Er der tvivl om noget, kan der f.eks. tages referater frem fra husmøderne. Husmøderne afholdes en gang om måneden. Der er ikke nødvendigvis faste punkter og kan være alt fra regler, sjove ting, opståede ting, eventuelle konflikter afklares m.m. Husmøderne bliver også brugt til at informere om f.eks. boligforeningsmøde eller Side 14 af 47

15 Indikator 02.c: Borgerne har med udgangspunkt i deres ønsker og behov herfor kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen Tema Gns. bedømmelse 5 (i meget høj grad andet. Borgerne indbetaler et fast beløb til en fælleskasse, hvis der f.eks. skal købes nye ting - her drøftes så, hvilke forslag, hvem skal købe det m.m. Medarbejderne oplever, at borgerne profiterer af husmøderne, idet borgerne bruger husmøderne til at få italesat ting, som medarbejderne kan støtte op om. En visitator nævner tillige eksempel med en borger som er meget aktiv med de lokale idrætsforeninger. En anden visitator fortæller om venskab på tværs af husene. Indikatoren bedømmes i meget høj grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at borgerne med udgangspunkt i deres ønsker og behov herfor har kontakt til og samvær med deres familie og netværk i hverdagen. Leder og medarbejdere beskriver, at borgernes kontakt til de pårørende er individuelt. Støtte og aktivitetscenteret har også et pårørenderåd. Tilbuddet har fokus på at støtte borgerne i at have kontakt til deres familie men også at kunne sige fra. I den pædagogiske handleplan er der et punkt vedr. familie og netværk. Der udarbejdes samtykkeerklæringer, og som udgangspunkt drøftes det med borgeren, om der skal tages kontakt. Medarbejderne supplerer med, at der tillige er skabt faste traditioner i husene f.eks. julehygge og terrassefest om sommeren, hvor familiemedlemmer inviteres. Socialtilsynet har talt med borgere i tilbuddet, som bl.a. fortæller om kontakt til deres familie og kammerater. En visitator oplever et godt samarbejde mellem medarbejderne og de pårørende i tilbuddet og kan ligeledes bekræfte, at borgeren har gode venskaber i tilbuddet. * Vurdering af tema Udviklingspunkter *Målgruppe, 4,5 Det er Socialtilsynets vurdering, at tilbuddet i middel I forhold til faglige tilgange og metoder beskrives der en Side 15 af 47

16 metoder og resultater grad formår at redegøre for målsætninger og metoder. Det bærer præg af, at tilbuddet er overdraget til en anden organisation, hvilket herved afspejler, at der har været mere fokus på de mere overordnede værdier og blive en del af en ny organisation, og hvor der fremadrettet bør være mere fokus på de mere praksisnære tiltag i tilbuddet og medarbejdergruppen. Dog opleves en ledelse og medarbejdergruppe med faglige kompetencer, som ønsker udvikling og som skaber en hverdag for borgerne, hvor de trives, og hvor der er en høj faglighed, hvilket også kommer til udtryk i tilbuddets pædagogiske handleplan, som stadig kan udvikles, men som også er målrettet borgerne i tilbuddet. Socialtilsynet vurderer, at der fortsat kan arbejdes med dokumentation af mål herunder også effektmåling. Socialtilsynet konkluderer, at tilbuddet har fokus på borgerens medinddragelse og indflydelse på eget liv, og hvor det opleves, at borgerne er glade og trives. Borgerne har adgang til relevante sundhedsydelser og med støtte ud fra individuelle behov. I den pædagogiske indsats i tilbuddet arbejdes der med at motivere og understøtte borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel, hvilket også indgår i den pædagogiske handleplan. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets pædagogiske indsats forebygger og håndterer magtanvendelser samt overgreb, hvilket understøttes ved bl.a. tilbuddets fokus udviklingsproces for tilbuddet. Socialtilsynet foreslår at den konkretiseres yderligere, og der sættes et tidsperspektiv. At tilbuddet arbejder med effektmåling i det omfang, det er muligt både i forhold til at dokumentere borgerens vedligeholdelse af kompetencer men også udvikling og mål. Socialtilsynet opfordrer tilbuddet til fortsat at udvikle koncept for den pædagogiske handleplan med en mere ensartet systematik med mål, metoder samt opfølgning. Side 16 af 47

17 på etik, kommunikation og ved at italesætte grænseoverskridende adfærd. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 03: Tilbuddet arbejder med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse, systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne Samlet vurderer Socialtilsynet, at tilbuddet i middel grad arbejder systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne. Socialtilsynet oplever metoder, som også afspejles i praksis ved bl.a. visualisering, struktur og en anerkendende tilgang, som borgerne i tilbuddet opleves at profitere af. Der ses en vis overensstemmelse mellem oplysninger på Tilbudsportalen og interview herunder tilbuddets faglige tilgange, men samtidig opleves der også en situation, hvor både leder og medarbejder beskriver, at der er behov for fokus på et mere fælles sprog, hvilket naturligvis også vil være tilstede i et tilbud, som for kort tid siden er blevet en del af Socialpsykiatrien i kommunen, hvor der først og fremmest har været fokus på de mere overordnede værdier og skabe en samhørighed. Socialpsykiatrien har et afsæt, som skal afklares og implementeres i tilbuddets pædagogiske praksis, hvilket leder kan redegøre for på et mere overordnet plan, men som godt kan konkretiseres mere og med et tidsperspektiv. Socialtilsynet vurderer dog, at der opleves kompetente medarbejdere, som er reflekterende og har et mange års kendskab til de enkelte borgere i tilbuddet, hvilket skaber en høj faglig bevidsthed som på sin vis overskygger det fælles faglige fundament i tilbuddet. Socialtilsynet kan konstatere, at der siden sidste tilsyn opleves en situation, hvor der er stor fokus på udvikling og engagement både fra leder og medarbejdere med mange bolde i luften, hvilket er positivt, men hvor der også behov for vigtigheden i at gribe bolde og implementere i praksis særligt som en del af en ny organisation. Socialtilsynet vurderer tillige, at tilbuddet i deres pædagogiske handleplan på fin vis formår at skabe en sammenhæng mellem borgernes 141-handleplaner og den pædagogiske handleplan, som samtidig også tager sit udgangspunkt i et koncept, som synliggør inddragelse af borgerne og samtidig er brugervenligt med symboler/visualisering. Tilbuddet kan arbejde med at udvikle den pædagogiske handleplan med mere systematik omkring evalueringsdato, metode/midler samt mål. Socialtilsynet finder det dog en smule uklart, hvordan der dokumenteres resultater, hvor der her kan arbejdes med Side 17 af 47

18 effektmåling. Generelt opleves der fra adspurgte visitatorer, at tilbuddet har en systematik omkring opfølgning, og at der arbejdes med udgangspunkt i målene i handleplanen, der er dog en visitator, som ikke har oplevet kontakt opfølgning med borgeren siden 2011 eller årligt modtaget status eller pædagogiske handleplaner. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 03.a: Tilbuddet anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgruppe 3 (i middel grad Indikatoren bedømmes i middel grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at der på sin vis er en vis overensstemmelse mellem oplysninger på Tilbudsportalen og medarbejderens beskrivelse af praksis herunder også sammenhæng mellem faglig tilgange, metoder og praksis. Dog beskriver både leder og medarbejder et behov for mere fokus på et fælles sprog - pædagogisk profil. Der lægges endvidere til grund for bedømmelsen, at tilbuddet for kort tid siden er overgået til en ny organisation, hvor det primære fokus har været at få tilbuddet implementeret som en del af den øvrige organisation samt mere overordnede værdier. Der beskrives tanker og handlinger i forhold til, hvordan der tænkes at være mere fokus på tilbuddet og tilbuddets pædagogiske profil, men den fremstår ikke særlig konkret og med konkrete mål for tilbuddet eller med et tidsperspektiv. Der opleves en tydelig ensartethed i forhold til tilbuddets anvendelse af metoder med struktur og visualisering. Leder beskriver en grundtanke, som er socialkonstruktivistisk. Der er ikke en afgrænset faglighed/tilgang. På teammøderne skal der arbejdes med fagligheden - en pædagogisk profil. Det er et klart udviklingspunkt. Fokus på et fælles sprog. Leder oplever kompetente medarbejdere, som skal italesætte metoder. Leder beskriver, at socialpsykiatrien har ændret sig ved at gå fra en tilgang til borgerne, som var mere omsorgsbetonet og til en mere rehabiliterende tilgang. Der er lavet en plan for udvikling - fælles audit, hvor der skal arbejdes med metoder/tilgange. Der foreligger en handleplan for, hvordan vi kommer videre. På teammøderne deltager souschefen, hvor de pædagogiske metoder og de pædagogiske handleplaner bliver drøftet. Side 18 af 47

19 Der afholdes tillige audit - udveksling er viden og erfaringer. Hvordan kan vi lære noget af hinanden - et samarbejde mellem socialpsykiatrien og handicapområdet. Voksenudredningsmetoden skal implementeres. Ringsted Kommunes politik for voksne med særlige behov/kvalitetsmodel er pejlemærkerne. Indikator 03.b: Tilbuddet dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål for borgene til løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen 3 (i middel grad Medarbejderne oplever, at de er faglig dygtige og tager udgangspunkt i det enkelte menneske. En medarbejder beskriver, at der tages udgangspunkt i den anerkendende tilgang samt den neuropædagogiske tilgang. 3 medarbejdere har været igennem en neuropædagogisk uddannelse, og alle har været på en temadag, men dette skal nok implementeres mere. En medarbejder beskriver tillige, at der tidligere har været fokus på et fælles fagligt fundament, idet udgangspunktet er lidt forskelligt for medarbejderne og samtidig har fokus været at indgå i en ny organisation. Af metoder kan bl.a. nævnes visualisering og struktur. Indikatoren bedømmes i middel grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at tilbuddet har et koncept for den pædagogiske handleplan, som er konkret, brugervenlig for borgerne, og som afspejler en helhedsindsats, og hvor der er tænkt på dokumentation af borgerinddragelse samt metode. Et koncept som fungerer fint i forhold til målgruppen i tilbuddet. Konceptet kan dog fortsat udvikles særligt med den pædagogiske metode, mål samt opfølgning af mål. Det er lidt uklart, hvordan der evalueres på målene udover tilbuddets notatblad (dagbogsnotater), som ud fra eksempler fremsendt på baggrund af tilsynet på rimelig vis beskriver og følger op på målene. Det formodes, at der ikke bliver fremsendt notatblad for et helt år som dokumentation, hvilket herved vil være ret uoverskueligt at læse igennem. Leder beskriver, at der på baggrund af den pædagogiske handleplan udarbejdes notater i it-system, der understøtter den pædagogiske handleplan. Der arbejdes som sådan ikke med effektmåling, Side 19 af 47

20 Indikator 03.c: Tilbuddet kan dokumentere positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, de visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold 3 (i middel grad hvilket skal udvikles. I den pædagogiske handleplan er der sat mål og dato for opfølgning. Leder og socialrådgiveren i Socialpsykiatrien indkalder systematisk medarbejderne, og drøfter de pædagogiske handleplaner. Der er en udviklingsproces i gang på området. Souschefen vil deltage i teammøderne, hvor de pædagogiske handleplaner bl.a. også drøftes til brug for videre læring og forbedring. Souschefs plan er at få klarlagt og evalueret med medarbejderne, hvad teammøderne indeholder. P.t. afholder de møderne selv. Her skal drøftes, hvad de fremtidige møder skal indeholde herunder også den faglige udvikling. Fra tidligere tilsyn i tilbuddet konstateres det, at der ikke er et fælles fagligt fundament, hvilket fremadrettet skal være et fokus, hvilket også er i talesat af medarbejderne. Indikatoren bedømmes i middel grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på divergerende oplysninger fra anbringende kommuner, idet en kommune/visitator oplever årlig opfølgning, løbende modtager status, og at der opleves et fint og ukompliceret samarbejde, hvor der aktivt arbejdes med målene i handleplanen. Dette understøttes af anden visitator i samme kommune. Denne praksis er i overensstemmelse med oplysninger på Tilbudsportalen, hvor det fremgår, at der en gang om året afholdes 141-handleplansmøder. Hver 3. måned udarbejdes en statusbeskrivelse. Der udarbejdes tillige pædagogiske handleplaner, som underskrives af borger og medarbejder. Socialtilsynet ligger i bedømmelsen desuden vægt på, at der ikke arbejdes med effektmåling, og at dokumentation og målopfyldelse kan være forholdsvis uklare både i den pædagogiske handleplan og svært at overskue i notatbladene (dagbogsnotaterne). Samtidig beskriver en visitator, at der ikke pr. automatik fremsendes en pædagogisk handleplan eller en status/evaluering, selvom der ikke bliver fulgt op med et handleplansmøder 1 gang om året. Endvidere beskriver visitator, at sidste handleplansmøde var i Handleplanen blev sidst revideret der. Visitator er ikke i besiddelse af en pædagogisk handleplan. Der er ligeledes ikke fremsendt en status og/eller været en dialog med tilbuddet vedr. aftale om et handleplansmøde. Side 20 af 47

21 Leder og medarbejder beskriver, at dokumentation i forhold til opfyldelse af mål, som udgangspunkt kan ses i den pædagogiske handleplan og notatbladene i it-system. Leder orienterer om, at der skiftes til et nyt it-system, som vil kunne skabe grund for effektmåling/kvantitativ effektmåling. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 04: Tilbuddet understøtter borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdagen i tilbuddet Samlet vurderer Socialtilsynet, at tilbuddet understøtter borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdagen i tilbuddet. Der opleves en fin overensstemmelse mellem interview, oplysninger på Tilbudsportalen samt borgernes oplevelse af indflydelse på eget liv. Det vurderes tillige, at medarbejderne på fin vis både reflekterer og beskriver praksis, hvor borgerne inddrages og/eller har indflydelse på eget liv. Socialtilsynet oplevede ved tilsynet også en rar atmosfære og glade borgere, som i høj grad havde indblik og meninger om eget liv. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet også med udgangspunkt i de pædagogiske handleplaner synliggør og dokumenterer, at borgerne inddrages, idet der her er tilføjet borgernes kommentarer og er gjort brugervenlig med billedsymboler. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 04.a: Borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt Indikator 04.b: Borgerne har indflydelse på beslutninger 5 (i meget høj grad 5 (i meget høj grad Indikatoren bedømmes i meget høj grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at både leder og medarbejdere oplever en kultur, hvor borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt. Det beskrives, at der reflekteres over det, drøftes på teammøderne og sker i det daglige i samværet med borgerne. Socialtilsynet kan konstatere, at de borgere, som Socialtilsynet talte med ved rundvisning udtrykte, at de oplever selv at bestemme, der var ikke umiddelbart noget, som de ønskede skulle være anderledes. Generelt opleves en god dialog med borgeren. Indikatoren bedømmes i meget høj grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at både leder, medarbejdere og borgere kan redegøre for eksempler der understøtter, at borgerne har Side 21 af 47

22 vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker og behov indflydelse på beslutninger vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker og behov. På husmøderne bliver borgerne hørt, og de har indflydelse på beslutninger, det nyetablerede aktivitetsrum er et eksempel, borgernes aktiviteter i hverdagen, ferietilbud, maddag, arbejde m.m. Borgerne bliver også inddraget med deres ord i de pædagogiske handleplaner. Ved samtale med to borgere i tilbuddet, gav begge udtryk for at have kendskab til deres handleplan, som der tales om med deres sagsbehandler. Begge borgere kunne nævne et punkt i deres handleplan, og at det var ok med mål. Socialtilsynet bemærker, at 2 borgere fremhæver husmøderne. Der er ligeledes et brugerråd i organisationen. Hvert kvartal inviteres alle borgerne, her bliver borgerne inddraget og har mulighed for at komme med input. I brugerrådet sidder valgte repræsentanter, som også bliver hørt i budgetprocessen. Vibevej har også valgt repræsentanter. Leder supplerer yderligere med, at såfremt borgernes funktionsniveau ændres og herved kræver betydelig mere støtte f.eks. en nattevagt, reflekteres der over, hvordan dette håndteres og med borgerens medinddragelse og indflydelse på eget liv. Til dette vurderer leder, at denne situation reel er en mulighed. Herved vil der være en dialog med borgeren, og som udgangspunkt skal borgeren tilbydes den nødvendige støtte, hvor vedkommende bor, dog vil dialogen om et andet tilbud også være hensigtsmæssigt. Borgeren har rettigheden til at blive boende. Visitator beskriver, at der opleves en god inddragelse af borgeren. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 05: Tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel Socialtilsynet vurderer, at der ses fin overensstemmelse mellem interview, der her beskriver borgere, som trives i tilbuddet, og hvor der generelt er fokus på borgernes både fysiske og mentale trivsel. I tilbuddets pædagogiske handleplan indgår bl.a. både den det psykiske helbred samt personlig hygiejne som faste punkter. I eksempler på de pædagogiske handleplaner ses eksempel på, hvordan en borger støttes i at f.eks. at tabe sig og samarbejde med diætist. Side 22 af 47

23 Den fysiske og mentale sundhed og trivsel afspejles også i de tilbud, som borgerne har mulighed for at deltage i af aktiviteter, og som både kan være som gruppetilbud eller som understøttes individuelt. Socialtilsynet vurderer, at borgerne har ved behov har adgang til relevante sundhedsydelser og støttes i dette efter behov. Tilbuddet samarbejder tillige med hjemmeplejen og sygeplejerske, hvis borgeren har fået bevilliget dette. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 05.a: Borgerne trives i tilbuddet Indikator 05.b: Borgeren har med støtte fra tilbuddet adgang til relevante sundhedsydelser Indikator 05.c: Tilbuddet har i sin pædagogiske indsats fokus på 5 (i meget høj grad 5 (i meget høj grad 5 (i meget høj grad Indikatoren bedømmes i meget høj grad at være opfyldt. Der lægges vægt på, at både leder, medarbejdere og visitatorer oplever, at borgerne trives i tilbuddet og udtrykker glæde ved at være der. Borgerne har netværk, gode muligheder for aktiviteter og bliver spurgt og inddraget i hverdagen og i deres pædagogiske handleplaner. Leder bemærker, at borgerne vil udtrykke, hvis de er utilfredse. Borgerne giver udtryk for, at de er glade for at bo der- en rar stemning og atmosfære. Socialtilsynet bemærker, at borgerne virker søde og omsorgsfulde overfor hinanden og er stolte af at fremvise deres lejligheder og fællesrum. Indikatoren bedømmes i meget høj grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at både leder og medarbejdere oplever, at borgeren med støtte fra tilbuddet har adgang til relevante sundhedsydelser. Borgerne støttes individuelt ved behov f.eks. tage kontakte, ledsagelse m.m. Der samarbejdes med relevante fagpersoner ved behov. Hjemmeplejen og sygeplejerske er tilknyttet, såfremt borgeren har fået bevilliget dette. Der er også ansat en social- og sundhedsassistent på Vibevej. Der ønske på sigt at have mere fokus på de sygeplejefaglige områder og herved gennemgå de enkelte borgere. Når borgerne på sigt bliver ældre, kan der være behov for at systematisere det. Der er samarbejde med KLC - Knud Lava Centret/plejecenter vedr. genoptræning og samarbejde med egen læge. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at tilbuddet i sin pædagogiske indsat har fokus på forhold, som har betydning for borgernes fysiske og mentale sundhed. Side 23 af 47

24 forhold, som har betydning for borgernes fysiske og mentale sundhed I den pædagogiske handleplan indgår det fysiske helbred, psykiske helbred samt borgerens personlige hygiejne, hvor borgeren ligeledes kan tilføje egne bemærkninger. Der tilbydes faste ugentlige aktiviteter i Ringsted Aktivitets Center bl.a. musikhold og motion. Her kan nævnes spinning, personlig styrketræning, konditionstræning. Der arbejdes individuelt men der er også fokus på gruppetilbud. Fællesspisning i hverdagene er et tilbud til borgerne men er med til at fremme en mere sund kost. I forhold, hvilke ydelser som leveres til borgerne i tilbuddet, tilbydes ligeledes støtte til medicinhåndtering og støtte til indkøb og kost. Det fremgår dog ikke, at borgeren tilbydes ledsagelse til f.eks. sygehus, læge m.m., selvom dette nævnes i interview. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 06: Tilbuddet forebygger og håndterer magtanvendelser Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet forebygger og håndterer magtanvendelser. Socialtilsynet har ikke modtaget registrerede magtanvendelser fra tilbuddet, og samtidig vurderes det, at både leder og medarbejder kan beskrive en praksis, der kan være med til at forebygge magtanvendelser. Generelt opleves det, at tilbuddet på flere områder arbejder med at sætte borgeren i centrum og samtidig understøtter dette med fokus på etik og kommunikation. Dette opleves også ved rundvisning i tilbuddene. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 06.a: Tilbuddets pædagogiske indsats sikrer, at magtanvendelser så vidt muligt undgås 5 (i meget høj grad Indikatoren bedømmes i høj grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på at leder og medarbejdere kan redegøre for, at den pædagogiske indsats sikrer, at magtanvendelser så vidt muligt undgås. Leder beskriver, at han ikke umiddelbart ser, at målgruppen giver anledning til magtanvendelser, det burde ikke forekomme. Medarbejderne har kendskab til procedurer og indberetning af magtanvendelser, vurderer ikke her, at der er "blinde pletter". Både leder og medarbejdernes refleksioner af den pædagogisk praksis afspejler, at der arbejdes forebyggende. Der er en god tone mellem medarbejdere og borgere med respekt for den enkelte. Leder vurderer, at de pædagogiske redskaber er fuldt ud tilstrækkelig. Side 24 af 47

25 Indikator 06.b: Tilbuddet dokumenterer og følger op på eventuelle magtanvendelser med henblik på løbende læring og forbedring af indsatsen 5 (i meget høj grad Indikatoren bedømmes i høj grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at der ikke er registrerede magtanvendelser fra tilbuddet på Vibevej. Samtidig arbejdes der løbende med kommunikation, hvilket er med til at sikre en dialogen, og hvordan man kommunikerer med borgerne herunder etikken. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 07: Tilbuddet forebygger overgreb Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet generelt i deres pædagogiske forebygger overgreb. Både leder og medarbejdere kan beskrive eksempler fra pædagogisk praksis, hvor den pædagogiske indsats understøtter, at der ikke forekommer overgreb i tilbuddet og/eller, at medarbejderne handler på og italesætter situationer f.eks. ved grænseoverskridende adfærd. Socialtilsynet vurderer dog, at medarbejderne på fin vis kan redegøre for, hvordan de på kompetent vis og med udgangspunkt i deres erfaringer handler i forskellige situationer men bemærker, at medarbejderne ikke oplever, at der er en konkret handleplan. Samtidig bemærkes det, at der i seneste APV fra 2015, at 10 % har svaret, at de har været udsat for fysisk vold og trusler på og arbejdspladsen, og 10 % har været udsat for trusler om vold på arbejdspladsen (denne er udarbejdet for støtte- og aktivitetscenteret). Socialtilsynet finder ikke helt overensstemmelse mellem oplysninger fra interview og APV, men som Socialtilsynet samtidig er opmærksom på omhandler to perspektiver - overgreb i forhold til medarbejdere og overgreb i forhold til borgerne. Side 25 af 47

26 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 07.a: Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at der ikke forekommer overgreb i tilbuddet Indikator 07.b: Tilbuddets beredskab i forhold til at forebygge overgreb er tilpasset målgruppen og er kendt af medarbejderne Tema Gns. bedømmelse 5 (i meget høj grad 4 (i høj grad Indikatoren bedømmes i høj grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at tilbuddets pædagogiske indsat understøtter, at der ikke forekommer overgreb i tilbuddet. Socialtilsynet er ikke oplyst om, at der har været overgreb i tilbuddet. Leder og medarbejdere redegør for, at bl.a. tilbuddets husaftaler/regler er med til at sikre den enkeltes frirum. Medarbejderne har fokus på at arbejde med den enkeltes privatsfære. Medarbejderne beskriver tillige, at f.eks. kærester drøftes med borgerne. Hvis der opleves grænseoverskridende adfærd, tages der hånd om dette. Det kan også omhandle penge, hvis en borger oplever at blive presset til at låne penge. Leder vurderer umiddelbart, at medarbejderne er tæt nok på borgerne og herved kan aflæse deres trivsel. Mistrives en borger, er det medarbejdernes opgave at undersøge, hvad der ligger til grund. Der arbejdes med at støtte borgerne i at sige fra. Indikatoren bedømmes i høj grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at tilbuddets beredskab i forhold til at forebygge overgreb er tilpasset målgruppen og er kendt af medarbejderne. Leder beskriver, at der er en voldspolitik i kommunen. Medarbejderne beskriver sig selv som værende kompetente til at handle i givne situationer, også hvis der f.eks. skal ringes til politiet eller de pårørende. Der har været episoder, hvor de har handlet hensigtsmæssigt og herved ved, hvordan de skal handle fremadrettet. Dog opleves der ikke umiddelbart en konkret handleplan. Socialtilsynet vurderer, at der her kan konkretiseres, hvordan tilbuddet handler i konkrete situationer således, at det herved ikke er implicit viden og erfaring, der gør medarbejderne i stand til at handle i opståede situationer. * Vurdering af tema Udviklingspunkter *Organisation og 4,8 Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har en Socialtilsynet opfordrer tilbuddet til at følge op på, Side 26 af 47

27 ledelse hensigtsmæssig organisering og en kompetent og ansvarlig ledelse. Ledelsen arbejder med en klar strategisk udvikling af organisationen, hvor medarbejderne inddrages i processen. Tilbuddet på Vibevej er fra 1. januar 2015 blevet en del af Socialpsykiatrien i Ringsted Kommune og er sammen med organisationen fortsat i en proces, hvor der arbejdes med organisationsudvikling. Selvom tilbuddet på nuværende tidspunkt ikke har en teamleder, som varetager den daglig ledelse, opleves der fra medarbejdernes side en tilstedeværelse af ledelsen, en handleorienteret ledelse og en ledelse, som udfordrer medarbejderne og giver dem ansvar. Det vurderes tillige, at tilbuddet har et lavt sygefravær og tilsvarende personalegennemstrømning, der også afspejler en medarbejdergruppe med en høj medarbejderanciennitet og god indsigt og kendskab til borgerne i tilbuddet. Dette er med til at understøtte, at borgerne har tilstrækkelig kontakt til medarbejdere med relevante kompetencer. Tilbuddet benytter sig af ekstern supervision samtidig med, at der er mulighed for sparring mellem medarbejderne med andre fagpersoner i organisationen samt ledelsen. Socialtilsynet vurderer, at ledelsen fremadrettet bør sikre et fokus på, at de organisatoriske visioner og tiltag også implementeres i tilbuddet i den nære praksis velvidende, hvorvidt der er indhentet straffeattester på medarbejderne ved ansættelse i Ringsted Kommune. Socialtilsynet opfordrer tilbuddet til at få ændret oplysninger på Tilbudsportalen vedr. personalegennemstrømningen. Socialtilsynet ser en opmærksomhed i, at ledelsen udover udvikling af den organisatoriske del også har fokus på udvikling af- de enkelte enheder og herved sikre implementering af organisatoriske visioner og tiltag i praksis. Socialtilsynet opfordrer ledelsen til, at teamlederstillingen afklares. Visitatorer fremhæver som udviklingspunkt for tilbuddet, at der kan være behov og ønske om medarbejderresurser i aftentimerne. Tilbuddets hjemmeside bør opdateres, da denne indeholder gamle oplysninger. Side 27 af 47

28 at tilbuddet indenfor kort tid er blevet en del af Socialpsykiatrien. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Organisation og ledelse Kriterium 08: Tilbuddet har en faglig kompetent ledelse Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har en faglig og kompetent ledelse, der formår at sætte en kurs for organisationen og handle på den, hvilket fremgår af både interview, oplysninger på Tilbudsportalen samt fremsendt dokumentation, der herved beskriver konkrete tiltag i forhold til organisationsudviklingsprocessen. Socialtilsynet oplever tillige en ledelse, som både er visionær, reflekterende, ønsker udvikling og samtidig skaber gode forudsætninger for medarbejderne ved at involvere dem og give den ansvar og blive udfordret. Selvom Vibevej blev en del af Socialpsykiatrien pr. 1. januar 2015 oplever medarbejderne en positiv proces, hvilket også fremgår af den seneste APV fra 2015, hvor der generelt ses fine vurderinger fra medarbejderne i forhold til bl.a. ledelse, anerkendelse og mening i arbejdet, dialog og information, indflydelse på eget arbejde samt en generel positiv udvikling. Denne APV ses tydeligt forbedret siden 2011 og Socialtilsynet bemærker dog, at medarbejderne beskriver, at der har været fokus på den organisatoriske del men i mindre omfang på de enkelte enheder, hvilket er relevant at sikre, at visioner i organisationen ligeledes sikres implementeret og udviklet i den nære praksis. Det bemærkes tillige, at der ikke er ansat en teamlederstilling i tilbuddet, hvilket først forventes besat senere på året. Socialtilsynet vurderer dog ikke umiddelbart, at den ubesatte stilling har betydning for medarbejdernes oplevelse af manglende tilstedeværelse fra ledelsen eller handlen. Socialtilsynet vurderer, at der er optimale muligheder for både supervision og sparring. Oplysninger på Tilbudsportalen og ved interview ses herved at være i overensstemmelse. Sparring oplyses at foregå i flere fora. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Organisation og ledelse Indikator 08.a: Ledelsen har relevante kompetencer i forhold til at lede tilbuddet 4 (i høj grad Indikatoren bedømmes i høj grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at ledelsen har relevante kompetencer i forhold til at lede tilbuddet. D. 1. januar 2015 blev Vibevej en del af Socialpsykiatrien i Ringsted Kommune og er herved overgået Side 28 af 47

29 til en ny organisation med ledelse. Samtidig har tilbuddet en ubesat teamlederstilling, som forventes at blive besat senere på året. Leder og souschef for Socialpsykiatrien varetager herved ledelsen af tilbuddet og har et ønske om at være synlig og have en tæt kontakt med tilbuddet/medarbejderne. Souschefen er uddannet pædagog og er fungerende leder og tilbuddet ungeliv i Socialpsykiatrien. Leder har en grunduddannelse som pædagog, flere års ledererfaring samt en lederuddannelse og en master i public management. Leder og souschefen deler ledelsesmæssigt funktionerne med Støtte og aktivitetscenteret samt Vibevej, hvor souschefen primært fungerer som sparringsperson for medarbejderne. Medarbejderne yder funktioner i henholdsvis Ringsted støtte og aktivitetscenter, borgere i egen bolig som modtager støtte jf. Servicelovens 85 samt på Vibevej. Der har i 2015 været afholdt temadag for hele Socialpsykiatrien vedr. organisationsudvikling. Der arbejdes i organisationen bl.a. med at implementere den socialkonstruktivistiske tilgang samt de fem værdier i Ringsted Kommunes politik for voksne med særlige behov. Der arbejdes med arbejdsmiljøcertificering i organisationen. Leder arbejder med udgangspunkt i bl.a. appreciative inquiery i forhold til medarbejderudvikling dvs. holde valgmuligheder åbne. Der er i forbindelse med sammenlægningsprocessen etableret auditgrupper for at medarbejderne inddrages i processen. Medarbejderne giver udtryk for, at det giver god mening med den nye organisering, og der opleves en god stemning. Den nye organisering har både omhandlet en anden fysisk placering for medarbejderne med kontorfaciliteter, organisering samt ledelse. Medarbejderne kan se sig selv som en del af Socialpsykiatrien og oplever, at der både kan udvikles og sparres med øvrige kollegaer. Det opleves, at leder involverer medarbejderne. Der har p.t. været fokus på det overordnede plan - den organisatoriske del men på nuværende tidspunkt ikke så meget på de enkelte enheder. Der er Side 29 af 47

30 Indikator 08.b: Tilbuddet benytter sig af ekstern faglig supervision eller anden form for sparring for ledelse og medarbejdere 5 (i meget høj grad fortsat gang i en proces, hvor der er sket mange ting. Socialtilsynet vægter i bedømmelsen, at dette kan udvikles. Medarbejderne ser en tilstedeværelse fra ledelsen, at der bliver taget hånd om tingene og handlet på det, og at de bliver udfordret og kan byde ind på opgaver. Der har i 2015 været udarbejdet en forholdsvis omfattende APV, som generelt viser en høj score blandt medarbejderne i forhold til ledelse generelt tilfredshed, anerkendelse og mening i arbejdet, indflydelse på eget arbejde, dialog og information samt oplevelse af en generelt positiv udvikling. Denne APV ses at være blevet betydelig bedre ud fra APV i 2011 og Indikatoren bedømmes i meget høj grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at tilbuddet benytter sig af ekstern faglig supervision samt anden form for sparring for medarbejderne. Supervision tilbydes en gang om måneden. Medarbejderne vurderer, at dette er en passende ramme. Der er mødedag hver onsdag. Medarbejderne er opdelt i to teams. Der er teammøder i hvert team, personalemøde for begge team og personalemøde for hele organisationen. Faglig sparring foregår i alle fora. Der opleves tillige en kultur, hvor der sparres med hinanden både ved frokost i uformelle rammer men også ved akutte behov. Socialtilsynet er ikke oplyst om, hvorvidt der er muligheder supervision og sparring for ledelsen, og/eller om der skønnes et behov for dette. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Organisation og ledelse Kriterium 09: Tilbuddets daglige drift varetages kompetent Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets daglige drift varetages kompetent. Der opleves en handlingsorienteret ledelse, der på forsvarlig vis er i stand til at drive tilbuddet både ledelsesmæssigt men også at sikre, at borgerne har tilstrækkelig kontakt til medarbejdere med relevante kompetencer. Socialtilsynet vurderer, at medarbejderne besidder relevante kompetencer, hvor der også ses en lav personalegennemstrømning, sygefravær samt vikarer, der er stabile og har været tilknyttet en del år. Socialtilsynet kan konstatere, at der er fin overensstemmelse mellem leder og medarbejdere. Side 30 af 47

31 Det bemærkes, at visitator udtrykker en udviklingspunkt i forhold til borgernes funktionsniveau, hvor der forslås et besøg af en medarbejder om aftenen i alle huse for at sikre, at alle borgerne har det ok. Socialtilsynet vurderer på baggrund af oplysninger fra leder, medarbejdere samt borgere i tilbuddet, at borgerne er bekendte med hvem de skal kontakte, hvis der opstår problemer, men samtidig også en opmærksomhed omkring, at borgerens funktionsniveau ændres, hvilket også vil give anledning til vurdering af hvornår og hvordan støtten skal tilrettelægges. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Organisation og ledelse Indikator 09.a: Borgerne har i forhold til deres behov tilstrækkelig kontakt til personale med relevante kompetencer 5 (i meget høj grad Indikatoren bedømmes i meget høj grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at borgerne i forhold til deres behov har tilstrækkelig kontakt til personale med relevante kompetencer, hvilket både understøttes af medarbejdernes viden, indsigt og uddannelse i forhold til borgerne i tilbuddet men samtidig også med en ledelse, der driver tilbuddet både fagligt og økonomisk forsvarligt. Tilbuddet har ikke stor udskiftning af medarbejdere eller vikarer. Tilbuddet kan dog være udfordret af, at borgerne på sigt vil ændre funktionsniveau, hvilket herved kan få betydning for resurserne i aften og nattetimerne. På nuværende tidspunkt er det Socialtilsynets indtryk, det på sin vis fungerer med fordelingen af resurserne i tilbuddet, idet borgerne er oplyst om, hvem de kan kontakte ved eventuelle problemer, og at der ikke oplyses om situationer i tilbuddet, hvor en borger ikke har kunne handle i en given situation. Socialtilsynet bemærker, at en visitator forslår som udviklingspunkt, at tilbuddet godt kunne have en medarbejder som kom ca. kl og tjekkede om alt var ok i de 3 huse, idet der kun er personale til kl Det oplyses, at der er 2 medarbejdere om morgenen og 3 om eftermiddagen til kl Borgerne har ligeledes hjemmepleje og sygeplejer tildelt eksternt efter behov. Når der ikke er medarbejdere, har borgerne en oversigt over, hvem de kan kontakte, hvis der opstår problemer. Borgerne udtrykker at have kendskab til dette. Af ansøgningsskemaet fremgår det, at det er ukendt om der er indhentet straffeattest ved ansættelse, hvilket Socialtilsynet opfordrer, at der følges op på. Side 31 af 47

32 Indikator 09.b: Personalegennemstrømningen på tilbuddet er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser Indikator 09.c: Sygefraværet blandt medarbejderne er ikke på højere niveau i forhold til sammenlignelige arbejdspladser Tema Gns. bedømmelse 5 (i meget høj grad 5 (i meget høj grad Indikatoren bedømmes i meget høj grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at personalegennemstrømningen på tilbuddet ikke er på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser. Dog ses der divergerende oplysninger, idet det på Tilbudsportalen fremgår, at personalegennemstrømningen er 0, og der af ansøgningsskemaet er oplyst, at en medarbejder er fratrådt på grund af ønske om uddannelse/besparelse i anden afdeling. Det fremgår tillige af ansøgningsskemaet, at alle medarbejdere har været ansat i en årrække. Vikarforbruget oplyses at være normalt jf. budget og vikar anvendes fornuftigt. Vikarerne har været tilknyttet en del år og opleves som stabile. Indikatoren bedømmes i meget høj grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at sygefraværet blandt medarbejderne ikke er på højere niveau i forhold til sammenlignelige arbejdspladser. Af oplysninger på Tilbudsportalen fremgår det, at sygefraværet er Der er i organisationen også fokus på at arbejde med arbejdsmiljøcertificering. Medarbejderne udtrykker, at det lave sygefravær bl.a. skyldes, at medarbejderne er glade for deres arbejde og gerne vil arbejdet med borgerne. * Vurdering af tema Udviklingspunkter *Kompetencer 4,5 Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har en erfaren medarbejdergruppe, som har relevante kompetencer i forhold til målgruppen. Medarbejdergruppen består primær af pædagoger samt en social- og sundhedsassistent. Nogle borgere modtager hjemmehjælp og besøg af sygeplejerske. Der er tillige mulighed for at supplere med viden og kompetencer i organisationen efter behov. Tilsynet opfordrer tilbuddet til at overveje, hvorvidt det vil være hensigtsmæssigt at udarbejde et værdisæt for tilbuddet. Socialtilsynet opfordrer tilbuddet til at rette det samlede antal medarbejdere på Tilbudsportalen. Socialtilsynet anbefaler tilbuddet at supplere tilbuddets Side 32 af 47

33 Tilbuddet er opmærksom på, at der på sigt kan være behov for kompetenceudvikling af medarbejderne, idet borgernes funktionsniveau ændres. Socialtilsynet kan konstatere, at medarbejdergruppen opleves som reflekterende, motiverende og engagerede med en stor indsigt og viden om de enkelte borgere. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet i nogen grad formår at redegøre for tilbuddets faglige tilgange og metoder, hvilket tilbuddet anbefales at have mere fokus på for herved at afspejle den praksis, som beskrives af medarbejderne. Socialtilsynet vurderer, at der er mulighed for kompetenceudvikling af medarbejderne, dog foreligger der ikke en konkret udviklingsplan for 2015 men en overordnet organisationsudviklingsproces for organisationen. metoder på Tilbudsportalen med f.eks. visuel kommunikation. Socialtilsynet anbefaler tilbuddet, at der udarbejdes en konkret udviklingsplan for tilbuddet. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Kompetencer Kriterium 10: Tilbuddets medarbejdere besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov og tilbuddets metoder Socialtilsynet vurderer på baggrund af oplysninger fra Tilbudsportalen og interview omkring personalesammensætningen, at tilbuddets medarbejdere samlet set har relevant uddannelse, viden og erfaring der modsvarer målgruppens behov og tilbuddets metoder. Kompetencer i organisationen kan ligeledes inddrages efter behov. Socialtilsynet oplever fagligt reflekterende medarbejdere, men som kun i nogen grad formår at redegøre for tilbuddets faglige tilgange og metoder. Dog ses der et fokus på Ringsted Kommunes Politik for voksne med særlige behov, hvilket både beskrives på Tilbudsportalen og i interview, og som kan tydeliggøres med kobling til tilbuddets faglige tilgange og metoder. Socialtilsynet oplever en medarbejdergruppe, som har en høj faglig bevidsthed og omtaler borgerne med respekt Side 33 af 47

34 og på anerkendende vis, hvilket også opleves ved interaktion mellem borgere og medarbejdere ved rundvisning i tilbuddet. Dette bekræftes tillige af visitatorer. Socialtilsynet vurderer, at medarbejderne har mulighed for kompetenceudvikling, og at der på Tilbudsportalen er beskrevet en organisationsudviklingsproces for Socialtilsynet foreslår, at der også udarbejdes en konkret udviklingsplan for tilbuddet, hvor der også er fokus på kompetenceudvikling af medarbejderne. Hertil kan Socialtilsynet konstatere, at tilbuddet for ca. 6 måneder er overgået til Socialpsykiatrien, hvilket herved også betyder, at tilbuddet fortsat er i en proces, hvor tilbuddet skal implementeres i organisationen og finde sit ståsted. Socialtilsynet bemærker tillige at leder er opmærksom på, at der med tiden vil være behov for kompetenceudvikling i takt med at borgernes funktionsniveau også ændres. Socialtilsynet kan konstatere, at oplysninger om tilbuddets samlede antal ansatte ikke stemmer overens med øvrige oplysninger på Tilbudsportalen. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Kompetencer Indikator 10.a: Medarbejdergruppen har samlet set relevant uddannelse, opdateret viden og erfaring med målgruppen og tilbuddets metoder 4 (i høj grad Indikatoren bedømmes i høj grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at medarbejderne oplever sig som en sammentømret gruppe med en høj faglighed, der har fokus på et fælles fagligt fundament og kenskab til borgerne. Det opleves, at tilbuddet har relevante kompetencer i forhold til målgruppen i tilbuddet, idet der er relevant uddannede medarbejdere, og hvor der suppleres af andre faggrupper efter borgernes behov i forhold til hjemmepleje jf. Servicelovens 83 og hjemmesygeplejerske. Samtidig beskrives der, at kompetencer kan suppleres i organisationen efter behov. Leder er opmærksom på, at der i takt med borgernes alder kan være behov for at supplere medarbejdernes kompetencer. Tilbuddet arbejder med afsæt i socialkonstruktivistisk tilgang, neuropædagogisk tilgang og anerkendende tilgang. Hertil beskrives den neuropædagoiske metode, socialpædagogiske metode samt motiverende samtale. Socialtilsynet vurderer, at der kan være mere fokus på at koble teori og praksis. Side 34 af 47

35 Medarbejderne beskriver, at de har kompetencer, som de hver især kan byde ind med og herved supplerer hinanden godt. Der er tydelighed i fagligheden med samme tilgang til borgerne men forskellige medarbejdere. En god balance mellem mænd og kvinder, som supplerer hinanden godt. Medarbejderne beskriver, at tilbuddet stadig er i en proces på baggrund af omstrukturering. Medarbejderne håber, der fortsat er mulighed for kurser, hvilket på nuværende tidspunkt er lidt vanskeligt at sige. I centeret er der temadage. To medarbejdere har været af sted på kursus i pædagogik og relationsarbejde. Der vægtes i bedømmelsen, at tilbuddet ikke kan fremvise en kompetenceudviklingsplan for tilbuddet. Leder oplever, at det er en kompetent medarbejdergruppe. Der opleves en høj faglighed og medarbejdere, som er i stand til at italesætte deres faglighed også teoretisk. Leder ønsker at udvikle tilbuddet og ser et fokus på at udvide det faglige felt/supplere medarbejderkompetencerne. Der kan sikres en bredere tværfaglighed på tværs af kommunen. Borgernes funktionsniveau ændrer sig også med alderen, hvilket herved kan have betydning for kompetenceudvikling af medarbejderne. Nu hvor tilbuddet er en del af Socialpsykiatrien i Ringsted Kommune anvendes tillige kompetencer på kryds og tværs af organisationen (Socialpsykiatrien). Der tilbydes interne kurser i organisationen, og generelt opleves der gode muligheder for medarbejderne for at deltage i kurser og uddannelse. Der er tillige interne temadage. To visitatorer beskriver uafhængigt af hinanden en oplevelse af kompetente medarbejdere. En af visitatorerne uddyber med en oplevelse af ihærdige og engagerede medarbejdere med et godt indblik og fornemmelse af borgeren. Indikator 10.b: Det er afspejlet i 5 (i meget Indikatoren bedømmes i meget høj grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at der Side 35 af 47

36 medarbejdernes samspil med borgerne, at medarbejderne har relevante kompetencer Tema Gns. bedømmelse høj grad ved rundvisning i tilbuddet observeres en positiv og anerkendende interaktion mellem medarbejdere og borgere. Der opleves tillige en respektfuld omtale af borgerne med respekt for borgernes privatsfære, hvilket også kunne opleves ved rundvisning. Medarbejderne har en lang erfaring med borgerne i tilbuddet, hvilket også fremgår ved interview, idet medarbejderne virker til at have et godt indblik i de enkelte borgere og deres behov. Leder supplerer med, at den socialkonstruktivistiske tilgang kan nævnes, idet mennesket ses som en del af omverdenen, hvilket herved også er afspejlet i medarbejdernes syn på borgerne. Ved tilsynet gav 2 borgere udtryk for, at medarbejdere og borgere taler pænt til hinanden. To visitatorer beskriver på baggrund af handleplansmøde deres oplevelse mellem medarbejder og borger som værende tryg, tillidsfuld og med en god kemi. * Vurdering af tema Udviklingspunkter *Økonomi 2,7 Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet er økonomisk bæredygtigt. Tilbuddets økonomi giver mulighed for den fornødne kvalitet i forhold til prisen og tilbuddets målgruppe, hvilket også understøttes af oplysninger ved tilsynet. Dette omhandler tilbuddets normering samt medarbejdernes muligheder for kompetenceudvikling. Tilbuddets midler til beboeraktiviteter skaber mulighed for dynamik og inddragelse af borgerne i tilbuddet, hvilket også afspejler hverdagen i tilbuddet ud fra oplysninger ved tilsynet. Socialtilsynet vurderer dog, at tilbuddets økonomi i lav grad er gennemskuelig for Socialtilsynet samt de Socialtilsynet opfordrer tilbuddet til at gennemskueliggøre tilbuddets økonomi. Socialtilsynet opfordrer tilbuddet til at skabe overensstemmelse mellem oplysninger i budget og øvrige oplysninger på Tilbudsportalen. Side 36 af 47

37 visiterende kommuner. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Økonomi Kriterium 11: Tilbuddet er økonomisk bæredygtigt Tilbuddet vurderes som økonomisk bæredygtigt, hvilket skal ses i lyset af, at det er en kommunal økonomi, der understøtter bæredygtigheden. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Økonomi Indikator 11.a: Tilbuddets revisor har ikke anført forbehold eller væsentlige supplerende oplysninger i erklæringen til tilbuddets regnskab og årsrapport Indikator 11.b: Der er et rimeligt forhold mellem tilbuddets forventede omsætning på den ene side og planlagte investeringer og dækningsgrad på den anden side, jf. tilbuddets budget 1 (i meget lav grad 5 (i meget høj grad Indikatoren bedømmes i meget lav grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at der ikke foreligger en revideret årsrapport for tilbuddet. Kommunale tilbud er dog ikke omfattet af kravet om at aflægge revideret regnskab jf. Lov om Socialtilsyn 17 og 18. Indikatoren bedømmes i meget høj grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at budgettet for tilbuddet samlet set giver plads til en fornuftig økonomisk styring på både kort og lang sigt. Socialtilsyn Øst vurderer, at det er en kommunal økonomi der understøtter tilbuddets bæredygtighed på kort og mellemlang sigt fordi bæredygtigheden garanteres af den samlede økonomi i regionen. Socialtilsyn Øst vurderer, at der således ikke er risiko for lukning med kort varsel af økonomiske årsager. Indikatoren kan ikke gradueres i bedømmelsen for offentlige tilbud, da der jf. regnskabsbekendtgørelsen ikke kan ske henlæggelser mv. i tilbuddets budget, men i stedet bliver der givet anlægsbevillinger fra centralt hold i de offentlige tilbud og investeringen afskrives via taksten over en længere fastlagt årrække. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Økonomi Kriterium 12: Tilbuddets økonomi giver mulighed for den Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets økonomi giver mulighed for den fornødne kvalitet i tilbuddet i forhold til prisen og tilbuddets nuværende målgruppe og herunder funktionsniveau. Side 37 af 47

38 fornødne kvalitet i tilbuddet i forhold til prisen og tilbuddets målgruppe Leder, medarbejder og borgere udtrykker en generel tilfredshed med borgernes bevilligede støtte, og det er ligeledes Socialtilsynets indtryk, at borgerne trives og får den fornødne støtte. Det er Socialtilsynets vurdering, at der er overensstemmelse mellem interview og oplysninger fra budget vedr. normering. Socialtilsynet bemærker, at der er afsat midler til beboeraktiviteter, materialer og varekøb, hvilket vurderes at være hensigtsmæssigt, idet det herved skaber muligheder for at etablere aktiviteter og inddrage borgerne i beslutninger vedr. vareindkøb, hvilket der tillige også beskrives i interview ved tilsynet. I budgettet er afsat midler til kompetenceudvikling, hvilket svarer til 1,5 % af omsætningen, hvilket vurderes at være et acceptabelt niveau. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Økonomi Indikator 12.a: Tilbuddets budget afspejler tilbuddets målgruppe, metoder samt tilbuddets planer for faglig udvikling og større ændringer 4 (i høj grad Indikatoren bedømmes i høj grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at tilbuddet med nuværende målgruppe og funktionsniveau kan opretholde en hensigtsmæssig normering. Der er ikke nattevagt i tilbuddet. Der er budgetteret med 15 borgere og tilsvarende budgetlagt 3,24 fuldtidsstillinger, hvilket svarer til 1 medarbejder pr. 4,10 beboer. Der er beregnet 0,17 vikarstillinger, hvilket svarer til ca. 5 % af det faste personale. Af oplysninger fra tilsynet oplyses der om, at der er 2 medarbejderne på arbejde morgen og 3 eftermiddag/ aften indtil kl Midler til kompetenceudvikling vurderes at være på et acceptabelt niveau, og hvor der udover samtidig også kan være mulighed for kompetenceudvikling i tilbuddets organisation - Socialpsykiatrien og kommunale kursustilbud. Tilbuddet har prioriteret midler til beboeraktiviteter, materialer og varekøb, hvilket er et positivt tiltag og herved også er med til at skabe muligheder og inddragelse af borgerne i hverdagen. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Økonomi Kriterium 13: Tilbuddets Det har som nævnt i indikator 13 a ikke været muligt for Socialtilsynet at vurdere, hvorvidt nøgletallene fra Side 38 af 47

39 økonomi er gennemskuelig for socialtilsynet og for de visiterende kommuner regnskabet er i overensstemmelse med nøgletallene i årsrapporten. Socialtilsynet har afstemt indtastede budgetoplysninger på tilbudsportalen med godkendt budget for Socialtilsynet har nedenstående bemærkninger til afstemningen: Disse tal stemmer ikke overens med budget tal, hvilket tilbuddet er blevet gjort bekendt med og har fået til opgave at rette. På baggrund af ovenstående vurderes tilbuddets økonomi i lavt grad at være gennemskuelig for de visiterende kommuner. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Økonomi Indikator 13.a: Tilbuddets økonomiske nøgletal, som fremgår af tilbuddets årsrapport, er i overensstemmelse med regnskabet Tema Gns. bedømmelse 1 (i meget lav grad Indikatoren kan ikke bedømmes, da målingen kun sker på baggrund af nøgletal fra årsrapport og ikke på baggrund af budgetnøgletallene. Da der ikke skal indsendes regnskaber fra de kommunale tilbud, er det ikke muligt at bedømme, om nøgletallene er i overensstemmelse med regnskabet. * Vurdering af tema Udviklingspunkter *Fysiske rammer 5 Socialtilsynet vurderer, at de fysiske rammer i tilbuddet på Vibevej 1 skaber optimale forudsætninger for udvikling og trivsel af borgerne i tilbuddet. Borgernes lejlighederne har en fin størrelse med gode muligheder for at være tæt på fællesskabet men også med mulighed for at kunne trække sig. Socialtilsynet kan konstatere, at fællesfaciliteterne anvendes af borgerne, som de i den Socialtilsynet opfordrer tilbuddet til, at der på baggrund af APV fysiske forhold følger op på medarbejdernes score i forhold til kendskab til beredskabsplan i tilfælde af brand på arbejdet, idet der kun scores 20 %. Ligeledes bemærkes det, at i tilfælde af ulykke kun scores 30 % i forhold til kendskab til beredskabsplan. Side 39 af 47

40 grad profiterer af. Borgerne har tillige mulighed for at skabe relationer på tværs af de 3 huse. Socialtilsynet oplever, at de fysiske rammer afspejler en rar og hyggelig atmosfære, hvor hvert hus har sin egen indretning, som borgerne er med til at indrette. Ved rundvisning og samtale med beboerne i de 3 bofællesskabsenheder opleves beboere som udtrykker glæde og stolthed ved deres lejligheder og fællesfaciliteter De 3 bofællesskabsenheder har en god beliggenhed tæt på forskellige aktivitetsmuligheder i et trygt område. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Fysiske rammer Kriterium 14: Tilbuddets fysiske rammer understøtter borgernes udvikling og trivsel Socialtilsynet vurderer, at der er fin overensstemmelse mellem medarbejder og leders udsagn om gode og hensigtsmæssige fysiske rammer, som imødekommer borgernes behov også i forhold til borgernes mulighed og ret til privatliv og for at opretholde og skabe sociale netværk. Socialtilsynet ser tillige at der overensstemmelse mellem oplysninger på Tilbudsportalen med beskrivelse af de fysiske rammer, hvilket også konstateres ved rundvisning. Socialtilsynet observerer, at medarbejderne omtaler borgernes hjem med respekt, hvilket også observeres ved rundvisning. Det konkluderes, at både leder og medarbejdere oplever, at borgerne trives i de fysiske rammer, hvilket også bekræftes af borgerne i tilbuddet, som med stolthed fremviser deres lejligheder og fællesfaciliteter, hvor der her også opleves samvær mellem borgerne i de 3 huse. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet afspejler et hjem, hvor borgerne i høj grad har indflydelse på indretning af egen lejlighed samt fællesfaciliteter, som også fremstår meget forskellig indrettet, og som afspejler en medarbejdergruppe, som også vægter en rar og hyggelig atmosfære. Både medarbejder, leder og borgere i tilbuddet bekræfter, at tilbuddets har en god beliggenhed tæt på mange af Side 40 af 47

41 borgernes aktivitetstilbud. Ved tilsynet i 2014 blev der oplyst, at der i bofællesskabsenhederne var problemer med temperaturreguleringen. Der er nu foretaget forbedringer, og der opleves ikke umiddelbart problemer. Socialtilsynet orienteres ligeledes om, at der også siden tilsynet i 2014 har været brandtilsyn, og hvor der har været afholdt brandøvelse med borgerne. Det oplyses, at borgerne har kendskab til, hvem de skal ringe til ved brand, hvilket også observeres i husene, hvor der hænger en liste med telefonnumre. Tilbuddet har tillige fået udarbejdet en udførlig arbejdspladsvurdering i 2015, hvor der bl.a. er fokus på de fysiske arbejdsforhold. Socialtilsynet bemærker, at der scores forholdsvist lavt ved medarbejdernes kendskab til beredskabsplan i tilfælde af brand og ulykker på arbejdspladsen, hvilket tilbuddet opfordres til at følge op på. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Fysiske rammer Indikator 14.a: Borgerne trives med de fysiske rammer Indikator 14.b: De fysiske rammer og faciliteter imødekommer borgernes særlige behov 5 (i meget høj grad 5 (i meget høj grad Indikatoren bedømmes i høj grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at der på baggrund af interview er fin overensstemmelse mellem leder og medarbejdere, der oplever, at borgerne trives med de fysiske rammer. Dette understøttes tillige af borgerne. Socialtilsynet observerer ved tilsynet, at borgerne anvender deres fællesstue i alle tre huse, idet der var sammenkomst med hygge og samtale, hvor flere af beboerne deltog. Socialtilsynet oplevede en hyggelig og omsorgsfuld omgangstone mellem beboerne og også mellem medarbejdere og beboere. Indikatoren bedømmes i meget høj grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at de fysiske rammer og faciliteter imødekommer borgernes særlige behov, hvilket understøttes af medarbejdere og leder. Socialtilsynet konstaterer ved rundvisning, at tilbuddet består af 3 huse med hver 5 lejligheder. Lejlighederne er forholdsvis store og handicapvenlige med stue, køkken og soveværelse. I hvert hus er der fællesarealer, som består af to opholdssteder/stuer, køkken, gang og bryggers/vaskerum. Der er er stor fælles terrasse med skur udover, at hver lejlighed har en lille terrasse. Både leder og medarbejder beskriver, at tilbuddet har en god beliggenhed i forhold til byen og Side 41 af 47

42 fritidsaktiviteter. Tilbuddet ligger ligeledes tæt på indkøbsmuligheder, Klub Svanen, idrætsanlæg, stationen, alt indenfor gåafstand. Det er tillige et trygt område. Udendørsarealerne fungerer også godt. Medarbejderne ser også, at rammerne imødekommer beboerne, idet de kan gå ind og lukke døren, hvis der er behov for det men også være en del af fællesskabet. En stor del af borgerne benytter sig af det, nogle bruger fællesarealerne mere end andre. F.eks. en næsten blind borger har stort set altid sin dør åben indtil fællesrummet og kan herved høre, hvad der foregår. I køkkenet er der visuelle billeder sat op. Vaskemaskinen er udstyret med blindskrift. De fysiske rammer bliver indrettet/tilrettet i forhold til den enkelte borgers behov. Leder ser, at fælleskøkkenet udnyttes og fungerer fint. Medarbejderne bemærker dog, at bryggers med vaskerum er lidt småt, når alle anvender vaskerummet. På baggrund af tilsynet i 2014 blev det konstateret, at der i husene var problemer med temperaturregulering. Medarbejderne orienterer om, at der har været foretaget forbedringer, og der opleves ikke umiddelbart et problem nu. Effekten kan ses, når varmeregningen kommer. Siden tilsynet i 2014 har der tillige været brandtilsyn. Alle 3 huse var samlet. Der blev afholdt brandøvelse med beboerne. I hvert hus hænger der en oversigt over, hvem der skal ringes til ved bl.a. ved brand. Alle medarbejderne har kendskab til brandprocedurer. Medarbejder og leder orienterer om, at beboerne selv opbevarer deres egen medicin. Borgeren kan låse egen bolig. Der er udarbejdet en nøglekontrakt med borgeren, hvis der opstår bekymring omkring borgeren f.eks., hvis en borger ikke giver lyd fra sig, så har medarbejderne Side 42 af 47

43 mulighed for at låse sig ind. Der er indgået skriftlige aftaler med borgerne omkring dette. Socialtilsynet har fået fremsendt en meget udførlig APV udarbejdet i 2015 for Støtte- og aktivitetscenteret, hvilket tilbuddet på Vibevej er en del af. Her er der bl.a. også fokus på de fysiske arbejdsforhold for medarbejderne. Der ses generelt fine scoringer på baggrund af medarbejdernes arbejdsforhold. Socialtilsynet bemærker dog, at der i 2 tilfælde scores lidt lavt i forhold til medarbejdernes kendskab til beredskabsplan i tilfælde af brand og ulykker på arbejdet. Der er ingen personalefaciliteter herunder kontor på Vibevej, men kontor og administration ligger i gåafstand fra Vibevej. Indikator 14.c: De fysiske rammer afspejler, at tilbuddet er borgernes hjem 5 (i meget høj grad Boligerne er opført efter almenboliglovens 115 stk. 4 og administreres af Dansk Almennyttigt Boligselskab Ringsted. Den enkelte borger har herved egen lejekontrakt. Leder påpeger problemerne med temperaturreguleringen i boligerne, men orienterer om, at det er italesat overfor boligforeningen. Indikatoren bedømmes i meget høj grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at de tre bofællesskabsenheder fremstår i pæn stand og med en hyggelig og rar atmosfære der i den grad afspejler et hjem. Dette gør sig gældende både med fællesfaciliteter samt de fremviste lejligheder, som Socialtilsynet har set. Bygningerne ser ud til at være i god stand, der er rent og der observeres, at bofællesskabsenhederne er indrettet forskelligt. Fællesarealerne kan og er udnyttet forskelligt. Medarbejderen giver udtryk for, at der er respekt for, at det er borgernes hjem. Medarbejderne giver borgerne råd, vejledning og inspiration til, hvordan fællesrummene kan anvendes og udsmykkes. Det er borgerne som indretter deres egen lejlighed. Beboerne viser billeder af beboerne i fællestuen i det ene hus og fortæller, at de har valgt billederne. En beboer fremviste et aktivitetsrum i et af husene, som skal anvendes som computerrum, som Side 43 af 47

44 beboerne kan bruge. Borgerne er i gang med indretning af rummet. Beboerne udtrykker, at de er glade for deres lejligheder og udviser stolthed ved fremvisning mens de fortæller om deres interesser. Side 44 af 47

45 Side 45 af 47