Til Den Administrative Styregruppe. Referat fra møde i Den Administrative Styregruppe den 24. november 2010.

Transkript

1 Regionshuset Viborg Regionalt Sundhedssamarbejde Til Den Administrative Styregruppe Skottenborg 26 DK-8800 Viborg Tel Referat fra møde i Den Administrative Styregruppe den 24. november Dato: 25. november 2010 Sagsbehandler: Karsten Binderup Deltagere: Henning Hansen, Ikast-Brande Kommune Kjeld Berthelsen og Lene Hornstrup, Struer Kommune Anders Kjærulff og Jakob From Høeg, Holstebro Kommune Henning Haahr og Peter Sinding Poulsen, Skanderborg Kommune Flemming Nielsen, Herning Kommune Dorte Eastwood og Jeppe Thøgersen, Silkeborg Kommune Steinar Eggen Kristensen, Århus Kommune Mogens Wehrs, Ikast-Brande Kommune Gitte Vesti, Randers Kommune Leif Gjørtz Christensen og Jan Skougaard, Viborg Kommune Poul Erik Poulsen, Lemvig Kommune Lars Kristiansen, Skive Kommune Tove Sanderhoff og Inge Marie Vestergaard, Ringkøbing-Skjern Jacob Stengaard Madsen, Trine Funder og Tine Andersen, Favrskov Kommune Eva Glæsner, KKR Charlotte Josefsen, Carsten Tinggaard og Karsten Binderup, Region Midtjylland Tel Karsten Binderup@stab.rm.dk Sagsnr V Side 1 Pkt. 1. Gennemsigtighed i ydelse og pris oplæg fra Incitare Mange kommuner er i gang med at beskrive ydelser og funktionsniveauer på det specialiserede socialområde. Flere kommuner arbejder i den forbindelse sammen med Incitare. På mødet vil Birgitte Bødker fra Incitare præsentere deres system. Chef for Handicap og Psykiatri, Flemming Nielsen, og leder af visitationsenheden for Handicap og Psykiatri, Jane Andersen, begge fra Herning kommune, vil desuden bidrage med faglige overvejelser, erfaringerne og videre overvejelser fra Herning kommunes brug af systemet. Vedhæftet referatet er oplæg fra Birgitte Bødker, Incitare samt Flemming Nielsen, Herning Kommune.

2 Pkt. 2. Godkendelse af Rammeaftale 2011 Ifølge lovgivningen skal kommunalbestyrelser og Regionsrådet senest den 15. oktober godkende rammeaftalen for det efterfølgende år. Med undtagelse af Viborg Kommune har alle kommuner i Region Midtjylland og Regionsrådet godkendt Rammeaftale Følgende benærkninger fra Viborg, Skanderborg og Ikast-Brande Kommuner er indkommet. Der indstilles: - til orientering - Bemærkninger vedr. godkendelse af Rammeaftale 2011 Orienteringen blev taget til efterretning. Viborg Kommune har nu også godkendt Rammeaftale Pkt. 3. Belægningssituationen på de sociale tilbud 3. kvartal 2010 De 20 driftsherrer har indmeldt belægningssituationen for 3. kvartal 2010 for tilbuddene omfattet af Rammeaftale at belægningssituationen drøftes - Kvartalvis belægningsopgørelse for 3. kvartal Belægningsopgørelse for 3. kvartal 2010, (excelark) Belægningssituationen blev taget til efterretning. Pkt. 4. Orientering om Botilbuddet Thinggades fremtid Skive Kommune har gennem de seneste år oplevet tiltagende problemer med en lille boenhed Thinggade i Skive. Boenheden har kun 8 pladser til fysisk handicappede primært til borgere med erhvervede hjerneskader. Der er en relativ lav gennemsnitsalder i beboergruppen, der betyder at boenheden har en meget statisk virkelighed uden mulighed for at visitere nye borgere med behov. Som i andre kommuner har Skive Kommune de senere år konstateret et stigende behov for døgntilbud med fleksible løsninger. Dette er blevet løst via individuelle visitationer i et samarbejde med Ældreområdet i Skive Kommune, hvor der gennem de seneste 1-2 år er oprettet yderligere 8 pladser visiteret og finansieret af det specialiserede sociale område. For at sikre fleksibilitet i både visitation og drift samt rationalitet fagligt som økonomisk i servicetilbuddet har Skive Kommune besluttet at samle de små driftstilbud til en større og mere bæredygtig enhed. For at imødekomme fremtidens udfordringer er det samtidig besluttet Side 2

3 at udvide tilbuddet med yderligere 8 pladser, for i denne forbindelse også at kunne sikre gode rammer for yngre borgere i Skive Kommune med f.eks. progredierende lidelser. Det nye tilbud skal ses i en sammenhæng med rehabilitering og er derfor organiseret i ældreområdet. Thinggade nedlægges derfor som selvstændig driftsenhed. Ændringerne har virkning fra den 1. januar 2011, hvorefter botilbuddet Thinggade er taget ud af takstfilen. - til orientering Orienteringen blev taget til efterretning. Pkt. 5. Permanentgørelse af projektenheden Højskolebakken i Skals Det er med Rammeaftale 2010 besluttet, at igangsætte en fælles planlægning for at afklare behovet og afklare hvor en evt. udvidelse / reduktion i kapacitet bedst kan finde sted for målgruppen personer med autisme spektrum forstyrrelse og problemskabende adfærd. Den Administrative Styregruppe besluttede d. 3. februar 2010, at Region Midtjylland skulle invitere til et dialogmøde om en tilpasning af kapaciteten på projektenheden Højskolebakken i Skals, som i oktober 2009 blev etableret som midlertidigt tilbud for målgruppen under Hinnerup Kollegiet. Pga. manglende tilslutning blev et planlagt dialogmøde aflyst. Efterfølgende har Viborg Kommune, som er beliggenhedskommune og Favrskov Kommune, som er betalingskommune for én borger i tilbuddet i anden sammenhæng udtrykt støtte til indstillingen. Århus Kommune, som er betalingskommune for fire borgere på projektenheden, har tilsvarende givet udtryk for interesse for at anvende tilbuddet. Projektenheden Højskolebakken blev fra starten etableret som en fælles ramme for fire individuelle tilbud med henblik på at udnytte faglige og økonomiske samdriftsfordele i enheden, herunder ikke mindst en hensigtsmæssig udnyttelse af diverse basisudgifter i form af bl.a. den nødvendige sikkerhedsnormering. Der er aktuelt indskrevet seks borgere. Det indstilles, at - de seks nuværende midlertidige overbelægningspladser på Højskolebakken permanentgøres som midlertidige døgnpladser efter SEL 107 med mulighed for indskrivning efter SEL 108 i de tilfælde, hvor en borger har en dom som nødvendiggør dette. - kapaciteten på Højskolebakken udvides med yderligere to pladser til i alt otte permanente pladser efter SEL taksten for tilbuddet ved otte døgnpladser fastsættes til kr. pr. døgn, idet taksten jf. Rammeaftales principper i helt særlige tilfælde kan erstattes af en individuelt beregnet takst Side 3

4 - der lægges vægt på at indskrivning er midlertidig. Der foretages løbende en vurdering af takstniveauet sammen med handlekommunen. Fra indskrivningstidspunktet arbejdes sammen med handlekommunen om forberedelse af udslusning til andet tilbud, herunder evt. egen bolig med støtte. Udgangspunktet er, at udskrivning så vidt muligt sker til den oprindelige hjemkommune - Hinnerup Kollegiets projektenhed Højskolebakken i Skals Nævnte indstillinger blev godkendt. Steinar Eggen Kristensen, Århus Kommune, efterspurgte en drøftelse af takstreduktionen med Region Midtjylland. Århus Kommune og Region Midtjylland tager en drøftelse heraf og Den Administrative Styregruppe informeres. Desuden blev det bemærket, at ordlyden i indstillingen ikke er korrekt. Århus Kommune kan godt rumme nævnte beboere i egne tilbud indstillingen er derfor rettet. Pkt. 6. Afvikling af 6 rehabiliteringspladser på Tagdækkervej Der har på landsplan været en markant nedgang i efterspørgslen efter midlertidige døgnpladser til intensiv rehabilitering efter middelsvær og svær senhjerneskade. Udviklingen er blandt andet en følge af, at flere opgaver varetages i kommunale sundhedscentre og som opfølgede træning og bostøtte i eget hjem. Det spiller også ind, at kommunerne generelt efterspørger kortere rehabiliteringsophold end tidligere. Den reducerede efterspørgsel har blandt andet ført til at rehabiliteringstilbuddet Vejlefjord med 13 døgnpladser er lukket i Region Midtjylland udbyder efter rammeaftale 2011 døgnpladser til intensiv rehabilitering på Tagdækkervej i Hammel (6 pladser), Fogedvænget i Hedensted (7 pladser) og Høskoven i Århus (12 pladser). Region Midtjyllands tilbud på rehabiliteringsområdet har haft en vigende belægning i 2010 (i alt 70 % pr på ovennævnte tilbud), og det vurderes, at der af økonomiske årsager er behov for at tilpasse kapaciteten på området til et forventet nyt lavere efterspørgselsniveau. Det foreslås på den baggrund, at den regionale kapacitet til rehabilitering i løbet af 2011 reduceres fra 25 til 19 døgnpladser ved gradvis afvikling af de nuværende 6 rehabiliteringspladser på Tagdækkervej i Hammel. Herudover vil der ved behov blive foretaget yderligere kapacitetstilpasning ved afvikling af evt. ubenyttet kapacitet på rehabiliteringstilbuddet Fogedvænget i Hedensted ud fra en løbende vurdering af belægningen. De 6 rehabiliteringspladser på Tagdækkervej afvikles gradvist i takt med at nuværende brugere udskrives. Afviklingen af rehabiliteringspladserne på Tagdækkervej vil ligesom eventuel nødvendig kapacitetsjusteringer på Fogedvænget blive indarbejdet i rammeaftalen for at 6 rehabiliteringspladser på Tagdækkervej gradvist afvikles i 2011, idet afviklingen af disse pladser samt evt. yderligere efterspørgselsbestemt kapacitetsjusteringer på Fogedvænget indarbejdes i rammeaftalen for Side 4

5 Indstillingen blev godkendt. Pkt. 7. Omstillinger i Viborg Kommune Som vedtaget i forbindelse med Rammeaftale 2011 er aftalt en generel reduktion af taksterne og at denne gennemføres ved at hver driftsherre gennemfører reduktioner i de bagvedliggende udgiftsbudgetter med 5 %. Viborg Kommune har igangsat omfattende omstillinger og omlægninger som en del af kommunens udmøntning af 5 %-besparelsen. Disse beskrives nærmere i bilaget. Derudover vedlægges også Viborg Kommunes strategiplaner for områderne handicap, psykiatri og sundhed & omsorg. Strategiplanerne beskriver Viborg Kommunes fremtidige indsatser indgående og dermed også omstillingerne. - til orientering og godkendelse for så vidt angår ændringer for tilbud omfattet af rammeaftalen. - Status på omstillinger i Viborg Kommune - Strategiplan for Sundhed og Omsorg i Viborg Kommune - Strategiplan for Handicap i Viborg Kommune - Strategiplan for Psykiatri i Viborg Kommune Indstillingen blev godkendt. Pkt. 8. Ændring af pladsantal og takster for 2010 for Sølund/Skanderborg Kommune Skanderborg Kommune ansøger om godkendelse af udvidelse af det samlede pladsantal på Sølund fra 225 døgnpladser til 233,5 døgnpladser i Boenhederne på Sølund har igennem en længere periode været genstand for en gennemgribende renovering/ombygning, hvorfor antallet af døgnpladser har været på et lavere niveau end før ombygningerne. Udvidelsen af pladsantallet er således et element i tilbagevendelsen til pladsantallet inden ombygningerne. Derudover ansøger Skanderborg Kommune om godkendelse af takstændringer af de tidligere indmeldte takster for 2010, som følge af ændringen i pladsantallet samt omflytninger af brugere mellem takstgrupperne efter ombygningerne. Skanderborg Kommune har i løbet af 2010 afholdt møder med de relevante betalingskommuner, som alle har tilkendegivet deres accept af ændringerne. Derudover har Skanderborg Kommune adspurgt de øvrige kommuner i Region Midtjylland med brugere på Sølund, hvorvidt man ønskede et møde, hvilket der ikke var kommuner, der vurderede at have behov for. Side 5

6 - til godkendelse - Ændring af pladsantal og takster for 2010 for Sølund - Brev vedr. tilretning af takstgrundlaget for 2010 Indstillingen blev godkendt. Eventuelt: Møder i 2011 (udmeldt på mail den 1. september 2010): 1. Mandag den 7. februar Mandag den 11. april Mandag den 6. juni Onsdag den 17. august Onsdag den 23. november 2011 Mødeformen og mødetidspunker vil blive overvejet ifht. møder i 2011 (formøde efterfulgt at ordinært Styregruppemøde). Side 6