CVR-nr Friplejehjem Strandhjem Uanmeldt tilsyn Den 9. maj 2016

Transkript

1 CVR-nr Friplejehjem Strandhjem Uanmeldt tilsyn Den 9. maj 2016

2 Indholdsfortegnelse Formalia... 3 Ledelsesrepræsentanter... 3 Medarbejderrepræsentanter... 3 Beboerrepræsentanter... 3 Indledning... 3 Datagrundlag... 3 Konklusion... 4 Plejecentrets udviklingsområder... 4 Opfølgning på forudgående tilsyn... 4 Tematisering... 5 Selvbestemmelse... 5 Forhold vedrørende retssikkerhed for beboerne... 7 Inddragelse... 7 Klager... 7 Pårørende... 8 Forhold vedrørende den plejemæssige og faglige indsats... 8 Handleplaner/Sundhedsfaglige planer... 8 Medicinhåndtering... 9 Magtanvendelse... 9 Forhold vedrørende de fysiske rammer Egnethed Standard Forhold vedrørende medarbejderne Faglige kompetencer Arbejdsmiljø Andet af 12

3 Formalia Dette uanmeldte tilsyn blev gennemført på Friplejehjem Strandhjem, Klør-Fire 12, 6310 Broager den 9. maj Ledelsesrepræsentanter Forstander Ruth Brandstrup Stedfortræder Karen Dahl Medarbejderrepræsentanter Social- og sundhedsassistent Aktivitetsmedarbejder Social- og sundhedsassistent Beboerrepræsentanter Beboer, mand Beboer, kvinde Beboer, kvinde Indledning Strandhjem er et socialpsykiatrisk hjem med plads til 16 beboere. Tilbuddet er etableret som en selvejende institution, og oprettet som et friplejehjem godkendt i henhold til Lov om Social Service 144. Målgruppen er voksne borgere over 30 år med psykiatriske sindslidelser, som er velmedicineret, og som har behov for pleje, omsorg og pædagogisk støtte. Nuværende beboere er i aldersgruppen 42 år til 76 år. Tilbuddet ledes til daglig af en forstander, og der er ansat 18 medarbejdere i deltids- og fuldtidsstillinger. Øverste ledelse varetages af en bestyrelse, der består af fem medlemmer. Tilsynsbesøget er gennemført uanmeldt og er et udtryk for det øjebliks billede, som er tilgængelig på tidspunktet for tilsynets gennemførelse. Det eksterne tilsyn refererer til Sønderborg Kommune, som er tilsynsmyndigheden. Datagrundlag Grundlaget for tilsynets gennemførelse er aftalt med Sønderborg Kommune og beskrevet i en tilhørende tilsynsmanual. Forinden tilsynsbesøget har konsulenten forberedt sig gennem tilgængeligt materiale på stedets hjemmeside, den seneste tilsynsrapport samt gældende kvalitetsstandarder og Tilbudsportalen. Ved tilsynet fik 3 af 12

4 konsulenten udleveret den netop færdiggjorte Årsberetning for 2015 og Fokuspunkter for 2016 for Strandhjem. Efter aftale med Sønderborg Kommune gennemføres tilsynet med en tematiseret tilgang, som målretter sig borgernes oplevelse af selvbestemmelse. Temaet er bestemt af Ældrerådet og Seniorudvalget i Sønderborg Kommune, og konkretiseret af myndighedsafdelingen. Under tilsynsbesøget er der gennemført rundvisning på Strandhjem, og der er gennemført interview med deltagerne individuelt og i grupper, ligesom tre boliger er besøgt. Endvidere er der foretaget stikprøve gennemgang i det elektroniske journalsystem. Konklusion Det er tilsynets vurdering, at beboernes mulighed for selvbestemmelse understøttes og vægtes af medarbejdere og ledelse under hensyntagen til beboerens individuelle ønsker og formåen, hvilket bekræftes af såvel de tre beboere, som tilsynet talte med, som af de beboere, tilsynet mødte under besøget. Beboerne giver flere eksempler på medarbejdernes fleksibilitet i løsning af kerneopgaven og på medarbejdernes respektfulde og etiske tilgang til beboerne. Tilsynet observerede en god stemning mellem beboere og medarbejdere. Det er tilsynets vurdering, at sammensætningen af faglige kompetencer i medarbejdergruppen matcher beboernes behov, og at de tilgodeser den sundhedsfaglige og sociale tilgang til indsatsen. Medarbejdergruppen opkvalificeres relevant under hensyn til den aktuelle beboergruppes behov. Der sås flere eksempler på medarbejdernes indsats i forhold til at gøre beboerne ansvarlige for eget liv og for det fælles liv på Strandhjem. Tilsynet mødte en engageret ledelse og medarbejdergruppe. Det er tilsynets vurdering, at der er god overensstemmelse mellem kvalitetsstandarder, værdigrundlag og praksis på stedet. Plejecentrets udviklingsområder Tilsynets opsummering af punkter til behandling, hvor skal er udtryk for forhold, som er uacceptable, og som skal bringes i orden, eventuelt i samarbejde med forvaltningen eller tilsynsmyndigheden. Anbefalinger er udtryk for tilsynets vurdering i et forhold, som skal overvejes, men ikke nødvendigvis følges. Der er ikke konstateret udviklingsområder ved dette tilsynsbesøg. Opfølgning på forudgående tilsyn Kort opsummering på anbefalinger fra sidste tilsyn. Ved tilsynsbesøget den 24. november 2015 blev der ikke konstateret udviklingsområder. Medicinhåndtering var undtaget tilsynet i 2015 og blev derfor ikke gennemgået. Ved dette tilsynsbesøg er medicinhåndtering gennemgået mundtligt med stedfortræder. Ved gennemgangen er der fulgt op på de anførte udviklingsområder fra tilsynet d. 24. juni 2014: 4 af 12

5 Der skal være oplyst præcis indikation og ordination også for pn-medicin. Ved dette tilsyn vurderes det, at Strandhjems medicinhåndtering varetages korrekt i henhold til Sundhedsstyrelsens gældende vejledning. Tematisering Selvbestemmelse Tilsynet har tematiseret fokus på borgerens oplevelse af selvbestemmelse i forhold til spisetider, sengetider og hygiejnesituationer samt deltagelse i aktiviteter. Den centrale tilgang til indsatsen på Strandhjem er, at beboerne skal opleve Strandhjem som et hjem. Der skal samtidig arbejdes på at gøre beboerne ansvarlige for deres eget liv og det fælles liv på Strandhjem samt deres ansvar som samfundsborger. Medarbejdernes tilgang til beboerne understøtter dette på forskellige måder, ligesom de beboere, tilsynet talte med, klart kunne genkende denne tilgang. Hverdagen på Strandhjem planlægges af beboere og medarbejdere i fællesskab, og beboerne er selv med til at vælge, hvilke opgaver de vil tage ansvaret for. Opgaverne varetages sammen med aktivitetsmedarbejderne, kontaktpersonerne og pedellerne. Beboerne forventes efter evne at deltage i husets gøremål, og at være aktiv i egen hverdag. Beboerne planlægger selv, hvem af dem, der har ansvaret for oprydning efter spisning i spisestuen, hvem der hjælper til med opvasken, hvem der hjælper til med for eksempel at skrælle kartofler og ordne grøntsager. I spisestuen hænger en oversigt over ugens opgaver og de ansvarlige beboere, som beboerne selv udfylder. Beboerne har god forståelse for hinandens forskelligheder, og det er acceptabelt ikke at tage del i de praktiske opgaver, hvis beboeren ikke magter det. Om onsdagen er der en gruppe beboere, som laver mad i fælleshuset og hygger sig sammen. Med støtte fra medarbejderne bestemmer de selv menuen og handler ind. Den overvejende del af beboerne spiser alle måltider sammen i den fælles spisestue. Beboerne kan dog altid fravælge et eller flere måltider, hvis de ønsker selv at sørge for mad i lejligheden. To beboere ønsker selv at tilberede deres mad og spise i deres lejlighed. En af disse beboere har selv en køkkenhave og anvender produkter fra haven i madlavningen. Tre beboere sørger selv for morgenmad og spiser denne i egen lejlighed. Beboerne, som tilsynet talte med, fortalte, at maden på Strandhjem er god og varieret. Der er en kok og en ernæringsvejleder ansat, og det er tydeligt for beboerne, at det øger madens kvalitet. De kan komme med forslag til middagsretter, og så indtænker kokken det i menuplanen. Beboerne fortæller, at dersom de ønsker at tilberede mad i egen lejlighed, har de mulighed for at få hjælp til dette. Beboerne oplever, at de i høj grad er selvbestemmende i eget liv, og at medarbejderne er gode til at støtte op og hjælpe, hvis de har brug for det. Fra medarbejdernes side er der stor respekt for beboernes ønske om indretning af lejligheden. En beboer fortæller, at der selvfølgelig er nogle fælles regler og hensyn, når de bor så mange under samme tag. Der er dog sjældent konflikter mellem beboerne, men hvis de opstår, anbefaler medarbejderne, at de selv løser konflikterne. Hvis det ikke 5 af 12

6 er muligt, arrangeres der en samtale mellem de berørte beboere, og en medarbejder deltager i samtalen. Livet på Strandhjem skal være andet end pligter og terapeutiske samtaler. Der skal også være plads til hygge, fester og inspirerende oplevelser. Ud over de mere traditionelle fejringer af påske, pinse, jul m.v. arrangeres der også igennem året forskellige faste aktiviteter. Weekenden før tilsynets besøg har der været afholdt det årlige garagesalg, hvor borgere fra lokalområdet kan købe en stand og herfra sælge stort og småt. Det er et stort tilløbsstykke, som såvel beboerne på Strandhjem som områdets beboere sætter stor pris på. Beboerne på Strandhjem deltager aktivt i forberedelserne til denne dag, ligesom de deltager aktivt i dagen. To af beboerne, som tilsynet talte med, havde gjort gode indkøb, ligesom de havde haft en hyggelig og oplevelsesrig dag. Overskuddet fra garagesalget går til Strandhjems årlige musikfestival, som afholdes i august, og hvor der deltager omkring 200 borgere fra områdets socialpsykiatriske tilbud. I juni måned er det en fast tradition, at der holdes havefest for beboernes familie og venner med festmad, underholdning, konkurrencer og hyggeligt samvær. Det er samtidig en dag, hvor pårørende og personale har tid og god mulighed for at få talt sammen. Der er ansat to medarbejdere, som har det primære ansvar for igangsætning og planlægning af aktiviteter. Motion og sport vægtes højt, da det vurderes at fremme alment velvære og smidighed, men også for at øge indholdet af serotonin i blodet og dermed medvirke til et mindre medicinforbrug. Stedet tilbyder kreative værksteder, motionsredskaber, udeliv med telte og shelters, muligheder for sejlads i motorbåd og kajak m.m. Beboerne vælger, hvilke tilbud de ønsker at benytte, og kontaktpersonerne støtter og vejleder beboerne i at træffe sunde valg. Aktiviteterne foregår såvel i grupper som individuelt. Den ene beboer, som tilsynet talte med, fortæller, at han dagligt hjælper pedellen med diverse praktiske opgaver inde og ude. Han er glad for arbejdet, da det skaber indhold og struktur i hans hverdag, ligesom han ved, at hans arbejde værdsættes og har betydning for fællesskabet på Strandhjem. Flere gange i løbet af året afholdes der fælles undervisning for beboere og medarbejdere. Ved tilsynsbesøget var der besøg af en tandplejer, som fortalte om mundhygiejne og vigtigheden af, at passe på sine tænder, hvordan tænderne børstes m.v. Alle beboere deltog i undervisningen sammen med den overvejende del af de tilstedeværende medarbejdere. Der var stor interesse for undervisningen og stor spørgelyst blandt beboerne. En af beboerne, som tilsynet talte med, fortalte, at undervisningen var meget givende for hende, og at hun havde fået nogle gode ideer til mundhygiejne samtidig med, at hun var blevet opmærksom på, hvor vigtigt det er, at hun husker at børste tænder. Der er planlagt undervisning i 2016 i blandt andet hygiejne, information om OCD og gentagelse af undervisningen i brandbekæmpelse. Når der er fællesarrangementer for beboerne på Strandhjem, afholdes der ofte en quiz, som beboerne har stor fornøjelse af. En del af spørgsmålene relaterer sig til de fælles undervisningsforløb, hvilket giver mulighed for at få repeteret nogle af pointerne fra undervisningsforløbene. Strandhjem har i foråret 2016 købt en større kolonihave i Sønderborg, og denne planlægges at indgå i viften af aktivitetstilbud. Det er endvidere planen, at kolonihaven kan være et fristed således, at beboere, som ønsker det, kan bo alene eller flere i kolonihaven nogle dage og om nødvendigt modtage støtte fra medarbejderne der. 6 af 12

7 Tilsynet vurderer, at hverdagslivet tilrettelægges sammen med beboerne ud fra individuelle ønsker og behov, og at beboerne i høj grad har indflydelse på, hvordan deres hverdag tilrettelægges. Beboerne, som tilsynet talte med, fortæller samstemmende, at de støttes og udfordres relevant til deltagelse i såvel eget liv som i fælles aktiviteter. Forhold vedrørende retssikkerhed for beboerne Inddragelse Tilsynets vurdering af sikring af samtykke fra borgeren ved ind- og udflytning, inddragelse i tilrettelæggelsen af plan for indsatsen. Visitationen til en bolig på Strandhjem varetages af borgerens opholdskommune og betalingskommune. Borgeren giver med sin underskrift på lejekontrakten accept af flytningen. Forud for indflytningen tilbydes borgeren besøg på stedet og at få besøg i sit hjem. Beboeren tildeles to kontaktpersoner, som følger borgeren i forløbet med flytningen, ligesom kontaktpersonerne er tæt på borgeren efter indflytningen. En beboer fraflyttede Strandhjem medio 2015 og en ny beboer flyttede hurtigt ind. Kort tid efter ønskede en anden borger at flytte ind på Strandhjem, hvilket ikke var muligt, da alle boliger var besat. Borgeren ringede hver uge for at spørge, om der snart var en ledig bolig. Borgeren foreslog, at han lejede en campingvogn og placerede den på Strandhjems grund, hvilket såvel handlekommunen som Strandhjem accepterede. Campingvognen blev placeret på Strandhjems parkeringsplads, og beboeren flyttede ind i campingvognen d. 1. december Da en beboer fraflyttede Strandhjem i foråret 2016, og der blev der en ledig bolig, flyttede beboeren fra campingvognen og ind i den ledige bolig. Strandhjem har udarbejdet en proceduremappe vedrørende processen ved modtagelse af nye beboere, og hvordan der tages imod beboeren. Materialet forefindes på medarbejderkontoret. Tilsynet vurderer, at indflytning sker med borgerens samtykke, og at borgeren og dennes pårørende inddrages relevant. Der udvises fleksibilitet i forhold til borgerens individuelle ønsker og behov ved indflytningen. Klager Tilsynets vurdering af beboernes klageadgang samt håndtering af klagesager i øvrigt. Tilsynet blev ikke præsenteret for klager. Der er ophængt klagevejledning på opslagstavlen i spiseafdelingen, ligesom klagevejledninger er præsenteret på stedets hjemmeside. Klagevejledningen bliver regelmæssigt gennemgået med beboerne. Stedet lægger vægt på dialog og inddrager beboerne i beslutninger, så langt som beboerne ønsker det. Tilsynet vurderer, at beboerne har relevant adgang til at klage. 7 af 12

8 Pårørende Tilsynets vurdering af samarbejde med de pårørende generelt. Der er ikke et formelt forum for pårørende, da beboerne selv varetager samarbejdet med tilbuddet. Forstanderen oplyser, at der generelt er et godt samarbejde med pårørende, og at det er den enkelte beboers ønsker, der sætter rammerne for samarbejdet. Det kan til tider være vanskeligt for de pårørende at fralægge sig ansvaret for deres familiemedlem, da de ofte i mange år har følt det nødvendigt at hjælpe borgeren med kontakt til sundhedssystemet, medicin, økonomi m.v. Strandhjems ledelse og medarbejdere anser det for vigtigt, at de pårørende får lov til alene at være pårørende og at turde fralægge sig ansvaret for familiemedlemmets ve og vel. En beboer fortæller, at han har et stort netværk uden for Strandhjem, som han jævnligt besøger. Han deltager i forskellige aktiviteter og sammenkomster hos familie og venner, ligesom hans tidligere hustru, børn og barnebarn ofte kommer på besøg og også deltager i forskellige aktiviteter på Strandhjem. Beboeren fortæller, at familie og venner oplever, at de altid er velkomne på Strandhjem, og at der altid er medarbejdere, som har tid til at tale med de pårørende, hvis de ønsker det. Pårørende er velkomne på Strandhjem, og de har mulighed for at spise med ved besøg. En beboer får besøg af ægtefællen hver anden dag, og ægtefællen indgår i aktiviteterne på Strandhjem. En gang årligt holdes der fest for beboernes familie og stedets venner. Dersom beboeren af forskellige grunde ikke er i stand til selv at besøge pårørende, tager en medarbejder sammen med beboeren på besøg hos de pårørende. Pårørende har mulighed for at overnatte i et lokale i Strandhjems Aktivitetshus. Pårørende og interesserede kan holde sig orienteret på Strandhjems hjemmeside og på Facebook. Tilsynet vurderer, at der er et godt samarbejde med pårørende, og at de inddrages relevant, hvis beboeren ønsker det. Der er samtidig opmærksom hed på, at de pårørende fritages for tidligere ansvarsområder således, at de kan lægge kræfterne i alene at være pårørende. Forhold vedrørende den plejemæssige og faglige indsats Handleplaner/Sundhedsfaglige planer Tilsynets vurdering af sammenhæng mellem forskellige planer og det elektroniske journalsystem. Omsætning af mål og delmål i praksis. Dokumentation for indsatsen. Håndtering af borgerinddragelse på individniveau. Strandhjem er af visiterende kommune gjort bekendt med formål og mål med ophold og indsats for beboeren. Der foreligger 141 handleplan efter Lov om Social Service på alle beboerne, og i alle tilfælde har beboerne givet samtykke til, at handleplanen udleveres til Strandhjem. Der afholdes en gang årligt statusmøde på Strandhjem, hvor beboeren, kontaktpersonen, forstander og sagsbehandler deltager. Her evalueres de opstillede indsats mål, og der aftales eventuelt nye mål. Det 8 af 12

9 sker, at de opstillede indsats mål nås før næste statusmøde, og i de tilfælde kontakter Strandhjem sagsbehandleren således, at der kan aftales nye mål. Når en ny beboer flytter til Strandhjem, afholdes det første statusmøde med sagsbehandlerens deltagelse tre måneder efter indflytning. Tilsynet foretog sammen med stedfortræderen stikprøvekontrol i Strandhjems elektroniske journalsystem. Der var oprettet livshistorier, der var fyldestgørende helhedsbeskrivelser og mål og delmål for indsatsen. Notater i journalerne var hæftet op på delmål. Beboernes inddragelse var synlig i livshistorie, i målene og notaterne. Beboerne er med til at udarbejde mål og delmål, og støttes til størst mulig indflydelse på egen hverdag. Der er aftalt deadlines for oprettelse af journaler for nye beboere, og der er konsensus i medarbejdergruppen om, hvad en journal skal indeholde. I et tilfælde sås, at oplysning om værgemål manglede. Det blev aftalt, at dette snarest belejligt ville blive bragt i orden af beboerens kontaktperson. Tilsynet konstaterer en god sammenhæng mellem beboernes hverdag og det elektroniske journalsystem. Beboerne inddrages kontinuerligt i udarbejdelse af journalerne og i beslutninger vedrørende de opstillede indsats mål og metoder til at arbejde med delmålene. Medicinhåndtering Tilsynet følger op på forhold vedrørende medicinhåndtering fra tilsynsbesøgene i Ved tilsynsbesøget i 2014 gjorde tilsynet opmærksom på, at der skal være oplyst præcis indikation og ordination på pn-medicin. Ved dette tilsynsbesøg er medicinhåndtering gennemgået mundtligt med stedfortræder. Alle beboere modtager medicin i dosispakninger fra apoteket hver 14. dag. Der foreligger en nedskrevet og kendt procedure for håndtering af den modtagne medicin. Dosispakningernes indhold tjekkes det første døgn efter modtagelsen i forhold til medicinordinationen. Den overvejende del af beboerne opbevarer deres medicin i lejligheden i et aflåst skab. To beboere ønsker ikke selv at opbevare deres medicin, hvorfor denne opbevares på kontoret i et aflåst skab. Pr. 1. juni 2016 ansættes en sygeplejerske på Strandhjem. Sygeplejersken bliver medicinansvarlig og får det overordnede ansvar for medicinhåndtering og oplæring af medarbejderne. Det vurderes, at Strandhjems medicinhåndtering varetages korrekt i henhold til Sundhedsstyrelsens gældende vejledning. Magtanvendelse Tilsynets vurdering af medarbejdernes kendskab til gældende lovgivning og retningslinjer. Forebyggende indsatser og tilgange til konflikthåndtering. Præcisering af, hvorledes behandlingen af magtanvendelse organiseres på plejecentret, om der sker systematisk opfølgning på magtanvendelser. Endvidere hvorledes plejecentret arbejder med læring og forebyggelse af magt, og om ledelsen har reflekteret over omfanget og typerne af magtanvendelser. Tilsynet blev ikke præsenteret for magtanvendelser. Tilgangen er konfliktforebyggende, og der er i medarbejdergruppen og hos forstanderen fokus på en respektfuld og inddragende kommunikationen og dialog med borgeren, hvilket er en forudsætning for minimering af konflikter. Forebyggelse af konflikter og magtanvendelser drøftes løbende i medarbejdergruppen. Dilemmaer og etiske 9 af 12

10 overvejelser er en del af medarbejdernes daglige dialog og indgår i tilrettelæggelsen af indsatsen. Hændelser der indbefatter vold, trusler eller krænkelser indberettes af de berørte sammen med Arbejdsmiljørepræsentanten, og hændelsen drøftes efterfølgende med beboeren. Instrukser og retningslinjer er en del af introduktionsprogrammet for elever og nye medarbejdere, og på medarbejderkontoret forefindes en proceduremappe vedrørende magtanvendelse og indberetning. Strandhjem har udarbejdet en folder, som kort beskriver reglerne vedrørende magtanvendelse og forebyggelse af dette, og som udleveres til elever og nyansatte medarbejdere. Tilsynet vurderer, at medarbejderne har fyldestgørende kendskab til forebyggelse af konflikter og magtanvendelser og til mindste indgrebs principperne. Tilsynet vurderer, at hændelser bliver indberettet korrekt, og at beboernes retsstilling sikres. Forhold vedrørende de fysiske rammer Egnethed Tilsynets vurdering af de fysiske rammers egnethed i forhold til målgruppens behov. Strandhjem er bygget op om en gammel færgekro, og stedet er nænsomt bygget om og bygget til, så huset fremtræder tidsvarende og æstetisk indbydende. Tilbuddet er naturskønt beliggende ved Flensborg Fjord og har egen bådebro. Der er store havearealer, der hvert år huser en musikfestival. I haven er der bygget shelters, og de beboere, der ønsker det, har egen have. Tilbuddet rummer seksten et-værelses lejligheder med køkkennicher. Lejlighederne er forskellige, men har alle egne badeværelser. Fællesarealer er indbydende og rummelige. Stedet har en spisestue, hvor beboerne kan vælge at indtage deres måltider. Der er endvidere en stue med pejs og fjordudsigt, som beboerne gerne samles i om aftenen. I tilknytning til hovedbygningen forefindes et anneks, som er forbundet via en gangbro således, at også kørestolsbrugere kan komme uhindret fra hovedbygning til anneks, hvor der forefindes motionsredskaber, kreativt værksted, mødefaciliteter med tilhørende køkkenfaciliteter og bad- og toiletforhold. Beboere, som tilsynet talte med, er enige i, at Strandhjems beliggenhed, omgivelser og fysiske rammer er rigtig gode. En af beboerne giver udtryk for, at der er langt til byen og langt til oplevelser, når beboeren får lyst til andre ting end dem, der foregår i fællesskabet på Strandhjem. Der kører eksempelvis ikke busser forbi Strandhjem i skolernes ferier og fridage. Det er dog muligt at cykle eller gå til offentlig transportmulighed, ligesom det kan aftales, at en medarbejder kører beboeren i Strandhjem bil / bus. Det er tilsynets vurdering, at de fysiske rammer er tidssvarende og tilgodeser beboernes behov. Standard Tilsynets vurdering af rengøring og hygiejneforhold i fællesområder. Borgerindflydelse på fællesniveau. 10 af 12

11 Rengøring i fællesarealer varetages af en husassistent. Rengøring i beboernes lejligheder varetages af beboerne selv sammen med deres kontaktpersoner. Tilsynet blev oplyst om, at rengøringsstandarden i lejlighederne varierer efter beboerens ønske for eget hjem. Under tilsynsbesøget var fællesarealer indbydende og hyggelige, og de lejligheder tilsynet besøgte rene og velholdte. Forhold vedrørende medarbejderne Faglige kompetencer Tilsynets vurdering af medarbejdergruppens faglige sammensætning og kompetencer sammenholdt med brugernes behov. Medarbejdere med plejefaglige og pædagogiske opgaver er uddannet som sygeplejerske, plejehjemsassistent, plejer, pædagog, pædagogmedhjælper eller social- og sundhedsassistent. Der er endvidere ansat en pedel, en kok, en ernæringsassistent, en husassistent samt en snedker i fleksjob. Stedet har tilknyttet egen psykiater, der kommer tre timer hver måned samt yder konsultation pr. telefon. Medarbejdere og ledelse stræber efter faglig viden, der kan hjælpe beboerne til en bedre hverdag. Medarbejderne er blevet undervist i Dialog med Stemmer, da stemmehøring er en udfordring for flere af beboerne. Der har været uddannelsesforløb og undervisning i motiverende samtale, kognitiv terapi, OCD, vækstmodellen m.m. De tre senest ansatte medarbejdere er tilmeldt kognitiv uddannelse i 2016, ligesom der er planlagt to temadage for medarbejdergruppen vedrørende neuropædagogik. Forstanderen er aktuelt i gang med at undersøge muligheden for en egentlig neuropædagogisk uddannelse til et par medarbejdere, da denne viden i stigende grad vurderes at være relevant i forhold til beboergruppen. Medarbejderne modtager ekstern supervision cirka fire gange årligt i forhold til beboer udfordringer. Supervisionsforløbene indeholder jævnligt undervisning i sygdomslære. Tilsynet vurderer, at medarbejdernes faglige kompetencer matcher beboernes behov, og at der løbende er fokus på opkvalificering af medarbejdernes kompetencer i forhold til Strandhjems aktuelle beboergruppe. Arbejdsmiljø Tilsynets vurdering af vilkårene for medarbejderne, herunder om der er afholdt MUS, gennemført APV, etableret samarbejde mellem TR og AMR, sygefravær. Medarbejderne, som tilsynet talte med, fortæller, at de er glade for deres arbejdsplads. De fremhæver det gode samarbejde med beboere og ledelse og stedets egenart som væsentlige, ligesom de udfordres relevant i forhold til indsatsen omkring og med beboerne. Der er blandt medarbejdere og ledelse åbenhed i forhold til drøftelse af tvivlsspørgsmål og uklarheder. Der er valgt en Arbejdsmiljørepræsentant (AMR). Medarbejderne beskriver deres samarbejde med ledelsen og AMR som godt. Strandhjem har en sikkerhedsgruppe, der mødes kvartalsvis. I gruppen sidder forstander, AMR og pedel. 11 af 12

12 Der afholdes Medarbejder Udviklings Samtaler (MUS) hvert andet år. Der er udarbejdet arbejdspladsvurdering (APV) i foråret Forstanderen oplyser, at sygefraværet er lavt. Medarbejderne er ansat mange år på Strandhjem, og som regel ophører de først, når de går på efterløn eller pension. Ved stillingsledighed er det sjældent, at stillingerne slås op, da nyansættelser primært foregår ved, at der tages kontakt til tidligere elever, eller der vælges ansøgere til samtale, fra listen over uopfordrede ansøgninger. Strandhjem gør brug af tre faste vikarer. To af vikarerne har tidligere været elever på Strandhjem, og en vikar er sygeplejerskestuderende. Det er tilsynets vurdering, at der er et godt arbejdsmiljø på Strandhjem, og at der lægges vægt på at bevare og udvikle dette. Andet Stemninger og observationer på stedet. Kontrol af indhold på Tilbudsportalen. Under tilsynsbesøget var der en hyggelig og rolig stemning. Beboerne deltog på dagen for tilsynsbesøget i undervisning vedrørende tand- og mundhygiejne sammen med medarbejderne. På grund af det gode vejr, blev middagsmaden serveret i haven i grupper ved mindre borde. Der var en hyggelig stemning og livlig samtale ved de forskellige borde. Beboerne var behjælpelige med borddækning og oprydning efter middagen. Strandhjem er registreret på Tilbudsportalen, men fremgår ikke med opdaterede oplysninger. Tilbuddets hjemmeside er overskuelig og meget informativ, ligesom stedet gør brug af Facebook. 12 af 12