På vej mod 2016: Rette data på rette sted for at sikre sammenhængende forløb for det enkelte menneske med en sindslidelse

Størrelse: px
Starte visningen fra side:

Download "På vej mod 2016: Rette data på rette sted for at sikre sammenhængende forløb for det enkelte menneske med en sindslidelse"

Transkript

1 Høringsudkast til DAK 15. januar 2014 På vej mod 2016: Rette data på rette sted for at sikre sammenhængende forløb for det enkelte menneske med en sindslidelse 1

2 1. Forord It-strategien til understøttelse af samarbejdet mellem sygehuse, kommuner og praksissektoren i Region Syddanmark herunder udbredelsesprojektet Elektronisk kommunikation mellem de 22 kommuner og psykiatrisygehuset har til formål at igangsætte en proces hen imod en digitalisering af kommunikationen i det tværsektorielle samarbejde. Der er et udtalt ønske om, at opmærksomheden skal henledes til den elektroniske kommunikationspraksis og udvikling heraf på hele psykiatriområdet i Region Syddanmark. Derfor blev der nedsat en Følgegruppe for elektronisk sundhedskommunikation mellem de 22 kommuner og Psykiatrien i Region Syddanmark, som hermed afleverer afrapporteringen På vej mod 2016 rette data på rette sted for at sikre sammenhængende forløb for det enkelte menneske med en sindslidelse til Det Administrative Kontaktforum (DAK), med henblik på at DAK sender afrapporteringen i høring. Den elektroniske kommunikation omkring indlæggelse og udskrivning mellem behandlingspsykiatrien og kommunerne (hjemmeplejen) er nu i store træk på omdrejningshøjde med kommunikationen på det somatiske område. Det står klart efter det forgangne arbejde, at behovet for elektronisk kommunikation på psykiatriområdet går udover behovet for kommunikation mellem sygehus og hjemmeplejen, fordi borgere med psykiatriske lidelser i højere grad er i kontakt med eksempelvis jobcenter, socialpsykiatri og familieafdelingen. Samtidig er der fra alle sider en berettiget forventning om, at fokus fremadrettet er på sammenhængende behandlings- og rehabiliteringsforløb til gavn for det enkelte menneske med en sindslidelse. Det bliver centralt i det arbejde at inddrage den enkelte borger og patient, og skabe rammer for og klare forventninger til hvilke oplysninger, der udveksles mellem den enkelte kommune og regionen. Følgegruppen har konstateret, at der vil være en række tekniske, organisatoriske og kulturelle udfordringer på vejen frem mod mere elektronisk kommunikation på tværs. Følgegruppen oplever samtidig at både kommunerne og Region Syddanmark i fællesskab nu er klar til at ruste sig til fremtiden og være på forkant med udviklingen. Derfor er vurderingen, at parterne nu er klar til at intensivere samarbejdet yderligere om den elektroniske kommunikation på det psykiatriske område byggende på bl.a. de gode erfaringer fra Sam:Bo på det somatiske område. Derfor kommer følgegruppen med en vision ledsaget af en række fremadrettede anbefalinger, der skal sikre en elektroniske understøttelse af et sammenhængende forløb. Afsnit 2 gennemgår vision, konklusioner og anbefalinger fra følgegruppe og i afsnit 3 er der en oversigt over de uddybende bilag der vedlægges afrapporteringen. God læselyst! På følgegruppens vegne Formændene Judith Poulsen, Rehabiliteringschef, Nordfyns Kommune og Flemming Lauemøller, Chef for Klinisk IT, Psykiatrien i Region Syddanmark 2

3 2. Konklusioner og anbefalinger 2.1 Indledning Følgegruppen har formuleret en overordnet fælles vision for det fælles videre arbejde: I 2016 kommunikerer de 22 kommuner i Region Syddanmark og psykiatrien elektronisk: - I ikke-komplekse borgerforløb via tidstro adviseringer ved indlæggelse og udskrivelse samt via korrespondancer i de ambulante forløb, og/eller via en shared care løsning. - I komplekse forløb kommunikerer vi sammen med borgeren og øvrige samarbejdsparter via en shared care løsning 1. Nedenfor gennemgås følgegruppens hovedkonklusioner og anbefalinger til det videre arbejde 2.2 Konklusioner Følgegruppen er i sit arbejde kommet frem til følgende konklusioner, som udgør de overordnede forudsætninger for anbefalingerne i afsnit 2.3: - Der er kortlagt et behov for tidstro elektronisk kommunikation mellem behandlingspsykiatri og andre kommunale fagområder end hjemmeplejen ved indlæggelse og udskrivelse af borgeren (jobcenter, misbrugsområde, hjemmestøtte, sociale institutioner mv.). - Teknikken skal virke! Der er mange systemer i spil i forskellige versioner og dermed en uensartet funktionalitet. - Kommunernes organisering er forskellig, og der er derfor brug for én elektronisk indgang i kommunen for behandlingspsykiatrien. - Der ønskes advis- og kvitteringsfunktion ved både indlæggelse og udskrivning, så man ved hvor borgeren/patienten er i systemet. - Der mangler en overordnet koordinering af det samlede forløb omkring elektronisk kommunikation. - Der er behov for opdateret viden og koordineret indsats for borgere tilknyttet flere sektorer. Der skal sikres kontinuerlig kommunikation, så borgeren ikke tabes ved sektorskift - Opmærksomhed på hvilke data der er i begge sektorer om borgeren/ patienten, så der undgås dobbeltarbejde. - Der skal være opmærksomhed på kulturforskelle både i det daglige samt ved fælles implementeringsprojekter. 1 Her opfattes kompleks iht. de faglige termer på de enkelte fagområder, bl.a. beskrevet i bilag 7 Begrebsdefinitioner i psykiatrien 3

4 - Der skal være opmærksomhed på respekt for og tillid til hinandens arbejde. - Man ønsker gerne eksisterende standarder afprøvet, med henblik på erfaringsindsamling, inden nye standarder udvikles. - Der er forståelse for vigtigheden af tidstro registrering i det tværsektorielle samarbejde Anbefalinger Nærværende afsnit gennemgår følgegruppens anbefalinger. Indledningsvist er anbefalingerne grupperet i en række hovedtemaer, hvorefter de specifikke anbefalinger gennemgås (de specifikke anbefalinger har parallelitet til anbefalingerne i bilag 1-4 vedr. de enkelte projektspor, hvor resultaterne af de enkelte delprojekter gennemgås) Overordnede anbefalinger - Det anbefales at der nedsættes en permanent følgegruppe der kunne navngives Sam:Bo- Psyk der løfter opgaver vedr. tværsektoriel elektronisk kommunikation på psykiatriområdet i tæt samarbejde med Sam:Bo følgegruppen. - Følgegruppen etableres som med reference til DAK og varetager opfølgende aktiviteter med henblik på: - At sikre elektronisk udvikling og understøttelse i det tværsektorielle samarbejde på samme vis som Sam:Bo - at sikre målrettede, sammenhængende og effektive patientforløb, hvor borgeren / patienten og pårørende inddrages og oplever at overgange imellem sektorer foregår smidigt og gnidningsløst. - Igangsættelse af konkrete pilotprojekter medførende udbredelse af elektronisk sundhedskommunikation på de områder, hvor der i forvejen er indgået samarbejdsaftaler på psykiatriområdet. - Konstant ledelsesmæssig opbakning og bevågenhed. - At sikre kvalitet og forestå monitorering med udgangspunkt i: Rette data til rette modtager på rette tidspunkt Specifikke anbefalinger - At Sam:Bo-Psyk følgegruppen sikrer en tæt koordinering med Sam:Bo følgegruppen om koordinering og deling af opgavevaretagelsen, bl.a. via at der udpeges repræsentanter der deltager i begge følgegrupper. - Vedr. udviklingen af tekniske løsninger anbefales det, at der vedtages en strategi for ibrugtagning af tekniske platforme fx shared care platformen i forhold til udvikling/implementering af nye standarder i kommunale systemer som fx Bosted systemet, således at man ikke risikerer at udvikle i to systemer på en gang. 4

5 - Der skal udarbejdes en fælles terminologi for den elektroniske kommunikation på psykiatriområdet. - Muligheden for elektronisk understøttelse af koordinering i forbindelse med planlægning af netværksmøder, samarbejdsmøder og lignende undersøges. - At Følgegruppen følger op på tidstro registrering og advisering ved indlæggelse og udskrivelse, når COSMIC er fuldt implementeret i psykiatrisygehuset. - At Følgegruppen fastsætter et succeskriterium for tidstro registrering på eksempelvis under 60 minutter. - At Følgegruppen får etableret lokale nøglepersoner både i kommuner og psykiatrisygehuset, for at sikre en succesfuld implementering og fastholdelse af aftaler / beslutninger, som skal omsættes til brugbar praksis til gavn for borgeren / patienten. - At advisering til kommunerne foregår via én indgang til kommunen. - At advisering internt i kommunen til de områder, som borgeren har kontakt med, er en intern proces i kommunalt regi. For at igangsætte denne proces, er det en forudsætning af kommunerne har it-systemer, som teknisk kan håndtere dette. - At der 1 gang årligt foretagers en evaluering af, om det er rette data til rette sted og på rette tidspunkt, som udveksles i det tværsektorielle samarbejde mellem kommunernes hjemmepleje og psykiatrisygehuset (med udgangspunkt i Samarbejdsaftalerne på psykiatriområdet). - At Følgegruppen fremadrettet sikrer ensartet brug af elektroniske standarder i det tværsektorielle samarbejde. - At Følgegruppen 1 gang årligt foretager en evaluering på anvendeligheden af de 3 nye MedCom standarder i tværsektorielle samarbejde mellem kommunernes hjemmepleje og psykiatrisygehuset (udgangspunkt i det materiale som arbejdsgruppen udarbejder samt i forhold til Sam:Bo s beskrivelse heraf). - At Følgegruppen fremadrettet sikrer ensartet brug af de 3 standarder i det tværsektorielle samarbejde. - At Følgegruppen på baggrund af ovennævnte tager stilling til, om den elektroniske melding om færdigbehandling på psykiatriområdet, kan erstattes af plejeforløbsplanen, da denne indeholder samme dataindhold. - At Følgegruppen vurderer rammerne for tidsfristerne for forsendelser af disse 3 standarder på psykiatriområdet og at disse vurderes op i mod gennemsnitsindlæggelsestiden for et menneske med en psykisk lidelse (2013 tal: 20,22 dage inkl. retspsykiatri). - At Følgegruppen følger op på pilotprojektet om elektronisk kommunikation ift. LÆ blanketter og eventuelt iværksætter tiltag. 5

6 3. Bilagsoversigt Bilag 1 Projektspor 1: Elektronisk kommunikation mellem kommunens hjemmepleje og behandlingspsykiatrien Bilag 2 Projektspor 2: Elektronisk kommunikation mellem andre kommunale fagområder end hjemmeplejen og behandlingspsykiatrien Bilag 3 Projektspor 3: Implementering af nye MedCom standarder Bilag 4 - Projektspor 4: Elektronisk understøttelse af LÆ-blanketter Bilag 5 Evalueringsnotat tidstro registrering Bilag 6 Grafisk overblik over kommunikationsstandarder mellem kommune og sygehus Bilag 7 Begrebsdefinitioner psykiatrien Bilag 8 - Kommissorium for Følgegruppe for elektronisk sundhedskommunikation mellem de 22 kommuner og Psykiatrien i Region Syddanmark Bilag 9 Kortlægning af IT systemer på de kommunale fagområder 6

7 Område: Administrationen Afdeling: Klinisk IT Journal nr.: Dato: 4. december 2013 Udarbejdet af: Susanne Heinrich Telefon: BILAG 1 Projekt 'Elektronisk kommunikation mellem de 22 kommuner og Psykiatrien i Region Syddanmark' Evaluering af projektspor 1: Psykiatri- hjemmesygepleje. Det første spor vil have fokus på at ensarte brugen af den eksisterende elektroniske kommunikation mellem den kommunale hjemmesygepleje og de psykiatriske afdelinger. Projektomfang / afgrænsning Udbrede anvendelse af tidstro registrering og advisering på de psykiatriske afdelinger ved indlæggelse og udskrivelse. Skabe overblik over anvendte MedCom-standarder i det tværsektorielle elektroniske samarbejde. Udbrede anvendelse af korrespondancebeskeder på de psykiatriske afdelinger og i kommunerne, samt sikre ensartet brug af disse. Leverance og produktbeskrivelse Udbrede anvendelse af tidstro advisering ved indlæggelse og udskrivelse i psykiatrien. Der udarbejdes en plan for udbredelse af tidstro advisering for hver enkelt enhed. Planen skal være godkendt af Psykiatriens sygehusledelse inden implementering. Sikre ensartet brug af korrespondancemeddelelser mellem psykiatrien og den kommunale hjemmesygepleje, samt mellem psykiatrien og praksis. De korrespondancemeddelelser i COSMIC der anvendes i samarbejdet mellem psykiatri og kommuner, og psykiatri og praksis gennemgås og ensartes, således at det sikres, at korrespondancemeddelelserne benyttes til samme formål på tværs af geografi. Der udarbejdes et supplement inspireret af SAM:BO, til den regionale samarbejdsaftale for det psykiatriske område, hvor det præciseres hvilke informationer, der udveksles elektronisk mellem aktørerne, samt hvornår og hvordan. Proces Tidstro registrering: Tidstro registrering og dermed tidstro advisering til kommunernes hjemmepleje i forbindelse med indlæggelse og udskrivelse af borgere / patienter er et vigtigt indsatsområde. Dette har stor betydning for kommunernes tilrettelæggelse af omsorgsopgaver. Ydelser fra

8 hjemmeplejen m.v. kan bringes midlertidigt til ophør eller sættes i værk umiddelbart i forlængelse af patientens indlæggelse og udskrivning fra sygehuset. Alle sengeafsnit i psykiatrisygehuset har it-systemer tilgængelige, som kan håndtere automatisk generede adviseringer til patientens hjemkommune (hjemmepleje) ved indlæggelse og udskrivelse af borgeren / patienten. Arbejdsgange samt organisering heraf er afgørende for, om registreringen og dermed adviseringen sker tidstro. I juni måned d.å. har der været afholdt informationsmøder med afdelingerne i psykiatrisygehuset. Her har ledelser og ressourcepersoner fra de enkelte sengeafsnit deltaget. Budskabet på møderne har været, hvordan afdelingerne kunne skabe fokus på tidstro registrering af indlæggelse og udskrivelse af patienten, samt se på arbejdsgange som kunne understøtte dette. Samtidig blev ressourcepersonerne bedt om, at skabe en viden og forståelse iblandt det kliniske personale på sengeafsnittene, om betydningen af den tidstro registrering og advisering for hjemmeplejens tilrettelæggelse af omsorgsopgaver mv. Afdelinger blev også orienteret om, at tre kommuner i Region Syddanmark i en periode over op til tre måneder ville lave målinger på, hvor tidstro der blev registreret. Vejledende materiale med beskrivelse af processen omkring tidstro registrering på sygehuset, adviseringen i hjemmeplejen samt definition af tidstro registrering blev justeret, således at det kunne matche COSMIC systemet. Materialet blev udleveret til afdelinger, som har implementeret COSMIC (både EPJ- og PAS-delen). Fredericia, Odense og Varde Kommune har i perioden juli, august og september 2013, fortaget stikprøver på udskrivelsesregistreringer. Odense og Varde Kommune dog ikke i juli måned pga. sommerferie afvikling. Resultatet heraf fremgår af evalueringsnotat vedr. tidstro registrering der er vedlagt som bilag. Som opfølgning på processen og projektsporet, har der været afviklet evalueringsmøder primo oktober måned d.å. med ressourcepersonerne fra de psykiatriske afsnit. Resultatet heraf fremgår også af evalueringsnotat vedr. tidstro registrering der er vedlagt som bilag. Korrespondancemeddelelser: Med udrulningen af COSMIC blev der samtidig skabt en mulighed for, at vælge imellem mange notatskabeloner, som kan sendes som MedCom standarder til tværsektorielle samarbejdspartnere, herunder kommunernes hjemmepleje. Målet er at skabe en så ensartet elektronisk kommunikation og dataudveksling i det tværsektorielle samarbejde mellem kommunernes hjemmepleje og psykiatrisygehuset, med Sam:Bo som forbillede. Ved at medarbejderne i psykiatrisygehuset anvender det samme udvalg af notatskabeloner i COSMIC til kommunens hjemmepleje, vil dataudvekslingen ensartes. For at opnå målet blev alle forsendelsesskabelonerne i COSMIC for psykiatrien gennemgået og sammenlignet. Et oplæg om udbredelse og anvendelsen af et fælles udvalg af forsendelsesskabeloner fra COSMIC (psykiatri) og til kommunernes hjemmepleje, er blevet Side 2 af 3

9 fremlagt på møde i Dokumentations- og Harmoniseringsgruppen for Psykiatrien i Region Syddanmark den 3. september d.å. En stillingtagen hertil var forventet ultimo oktober måned d.å. Grundet forsinkelser vil et resultat først være forventeligt i løbet af første kvartal Arbejdsgruppen for projektspor 3 vedrørende anvendelse og ibrugtagning af de tre nye MedCom standarder på psykiatriområdet, har ud over den fastsatte opgave også ønsket, at bidrage til stillingtagen til udvalgt af elektroniske korrespondancebeskeder, som fremadrettet skal anvendes specielt på det ambulante område i det tværsektorielle elektroniske samarbejde mellem kommunernes hjemmepleje og psykiatrisygehuset. Dette arbejde vil blive afsluttet den 9. december Evalueringsresultat Der er nu skabt præcedens for at tidstro registrering på sengeafsnittene i psykiatrisygehuset. For målingsresultater se evalueringsnotat vedr. tidstro registrering der er vedlagt som bilag. Yderligere erfaring på denne proces er, at implementering som indledes og afsluttes med møder, får en anden bevågenhed og bliver mere succesfulde end blot en orientering pr. mail. Resultatet af ovennævnte vil blive orienteret ud til Følgegruppen til projektet, når dette foreligger fra Dokumentations- og Harmoniseringsgruppen i løbet af første kvartal Supplement fra arbejdsgruppen vil indgå i orienteringen. Resultatet vil efterfølgende skulle orienteres ud i både kommunernes hjemmepleje og psykiatrisygehuset. Dette i skriftligt i form (oversigtsskema) og via ambassadører i psykiatrisygehuset og i kommunernes hjemmepleje. Indtil da anvendes nuværende aftaler. Anbefaling At Følgegruppen til SAMBO-psyk følger op på tidstro registrering og advisering, når COSMIC er fuldt implementeret i psykiatrisygehuset. At Følgegruppen til SAMBO-psyk fastsætter et succeskriterium for tidstro registrering. Eksempelvis at registreringen af indlæggelse og udskrivelse af patienten er foretaget indenfor 60 minutter efter patienten henholdsvis bliver indlagt og bliver udskrevet At Følgegruppen til SAMBO-psyk får etableret lokale ambassadører både i kommuner og psykiatrisygehuset, for at sikre en succesfuld implementering og fastholdelse af aftaler / beslutninger, som skal omsættes til brugbar praksis til gavn for borgeren / patienten At advisering til kommunerne foregår via én indgang til kommunen At advisering internt i kommunen til de områder, som borgeren har kontakt med, er en intern proces i kommunalt regi. For at igangsætte denne proces, er det en betingelse af kommunerne har it-systemer, som teknisk kan håndtere dette At Følgegruppen til SAMBO-psyk en gang årligt foretager en evaluering på, om det er rette data til rette sted og på rette tidspunkt, som udveksles i det tværsektorielle samarbejde mellem kommunernes hjemmepleje og psykiatrisygehuset (udgangspunkt i Samarbejdsaftalerne på psykiatriområdet) At Følgegruppen til SAMBO-psyk fremadrettet sikrer ensartet brug af elektroniske standarder i det tværsektorielle samarbejde. Side 3 af 3

10 Område: Syddansk Sundhedsinnovation Afdeling: Velfærdsteknologi & telemedicin Journal nr.: Dato: 10. december 2013 Udarbejdet af: Ditte Victoria Borggreen Telefon: BILAG 2 Projekt 'Elektronisk kommunikation mellem de 22 kommuner og Psykiatrien i Region Syddanmark' Evaluering af projektspor 2: Elektronisk sundhedskommunikation til andre kommunale fagområder end hjemmesygeplejen. Det andet spor vil have fokus på at forberede udbredelsen af elektronisk sundhedskommunikation mellem psykiatrien og de øvrige relevante kommunale fagområder. Projektomfang / afgrænsning Skabe overblik over o hvilke kommunale fagområder, der er behov for at etablere elektronisk kommunikation til og fra o hvilke af disse områder, og hvilke kommuner, der endnu ikke har mulighed for elektronisk kommunikation o samt hvilke it-systemer, der benyttes/ skal benyttes til elektronisk kommunikation Leverance og produktbeskrivelse Der udarbejdes en analyse af behovet for elektronisk kommunikation mellem psykiatrien og kommunernes øvrige fagområder. Der udarbejdes en anbefaling for det videre arbejde med udbredelse af elektronisk kommunikation mellem psykiatrien og kommunerne. Proces Følgegruppen valgte at processen skulle gennemføres via 3 workshops med en arbejdsgruppe bestående af Følgegruppen samt repræsentanter inden for følgende områder: Misbrugsområdet, Jobcenter, Retspsykiatrien, voksenpsykiatrien, Børn & unge samt gerontopsykiatri. Områderne er gennemgået med henblik på at få afklaret hvor der er behov for elektronisk kommunikation. I processen blev materiale vedr. samarbejdsaftaler, LÆ-blanketter, nuværende og nye MedCom standarder drøftet.

11 De tre samarbejdsaftaler på psykiatriområdet for henholdsvis voksenområdet, børne-& unge området samt demensområdet bearbejdet, med henblik på hvor i de eksisterende samarbejdsaftaler, der er mulighed for at understøtte kommunikationen i det tværsektorielle samarbejde elektronisk. Evalueringsresultat Forskellige juridiske regler på kommunale områder samt i psykiatrisygehuset, medvirker til forskellig udgangspunkt samt forskellige fortolkninger. Elektronisk understøttelse af det tværsektorielle samarbejde ønskes drøftet og defineret. Generelt mangler der vedr. LÆ blanketter en fælles forståelse for i hvilket omfang og til hvilket brug de enkelte blanketter benyttes. Det opleves ofte at der ønsker uddybning af udarbejdet materiale, uden yderligere specificering. Tabel 1: Opsamling på kortlægning opdelt på kommunale fagområde Område Arbejdsmarkedsområdet Børn og unge Hjemmeplejen Socialpsykiatri Behov Stort behov for kommunikation i forbindelse med ny reform på sygedagpenge, fleksjob og pension, som betyder at arbejdsmarkedsområdet skal arbejde med nye metoder. Stor målgruppe i behandlingspsykiatrien er tilknyttet arbejdsmarkedsområdet Der er et stort behov for kommunikation med en række samarbejdsparter inkl. pårørende. Der er ligeledes er behov for at koordinering og mødeplanlægning Der udveksles data via systemer, men der mangler en formel aftale. Stort behov, da borgere udenfor arbejdsmarkedet ofte har ydelser herfra og ikke i hjemmeplejen. Gennemgående konklusioner var: Der ønskes advis- og kvitteringsfunktion ved både indlæggelse og udskrivning, så man ved hvor borgeren/patienten er i systemet. Der mangler en overordnet koordinering af det samlede forløb omkring elektronisk kommunikation. Der er behov for kontinuerlig kommunikation, så borgeren ikke tabes ved sektorskift. Opmærksomhed på hvilke data der er i begge sektorer om borgeren/ patienten, så der undgås dobbeltarbejde. Der skal være opmærksomhed på kulturforskelle, i det daglige samt ved fælles implementeringsprojekter Side 2 af 3

12 Der skal være opmærksomhed på respekt for og tillid til hinandens arbejde Teknikken skal virke Der er mange systemer i spil i forskellige versioner og dermed uenshed i funktionalitet. Man ønsker gerne eksisterende MedCom standarder afprøvet i den elektroniske sundhedskommunikation mellem kommuner og psykiatrisygehus, med henblik på erfaringsindsamling inden nye standarder udvikles. Anbefaling Elektronisk kommunikation mellem psykiatrisygehuset og kommunerne er et meget komplekst område, da det involverer mange forskellige fagområder, lovgivninger og systemer. Derfor anbefales det at nuværende Følgegruppe fortsætter som Sam:Bo-Psyk med afsæt i det arbejde som Sam:Bo har udviklet. Følgegruppen kan løbende nedsætte arbejdsgrupper til afklaring af kommunikationsbehov inden for de enkelte områder. Det anbefales at kommunerne finder/udvikler løsninger til distribution af fx advis internt i kommunen. Vedr. udviklingen af tekniske løsninger anbefales det at der vedtages en strategi for ibrugtagning af tekniske platforme fx shared care platformen i forhold til udvikling/implementering af nye standarder i kommunale systemer som fx Bosted systemet, således at man ikke risikerer at udvikle i to systemer på en gang. Side 3 af 3

13 Område: Administrationen Afdeling: Klinisk IT Journal nr.: Dato: 4. december 2013 Udarbejdet af: Susanne Heinrich Telefon: BILAG 3 Projekt 'Elektronisk kommunikation mellem de 22 kommuner og Psykiatrien i Region Syddanmark' Evaluering af projektspor 3: Nye MedCom standarder. Det tredje spor vil have fokus på de nye MedCom standarder som implementeres i COSMIC. Projektomfang / afgrænsning Udbrede og ensarte brugen af MedCom-standarder (fx Indlæggelsesrapport, Plejeforløbsplan og Udskrivningsrapport), når disse idriftsættes. Leverance og produktbeskrivelse Brugen af de nye standarder beskrives, der udarbejdes undervisningsmateriale, samt en plan for ibrugtagning ved udrulning af COSMIC og relevante kommunale fagsystemer. Proces På psykiatriområdet ønskes, at anvende MedCom standarder på samme grundlag som beskrevet i Sam:Bo, så vidt det er muligt og giver mening. Dette både i det tværsektorielle samarbejde og til gavn for borgeren / patienten. Formålet med de tre nye MedCom standarder er at anvende et redskab / skabelon til at standardisere dataudveksling i det tværsektorielle samarbejde mellem kommunernes hjemmepleje og psykiatrisygehus. En standardisering vil samtidig bevirke en øget kvalitet samt patientsikkerhed, da standardiserede data er lettere at genfinde og er tilgængelige for den behandler / kliniker, der har ansvaret for patienten. Samtidig er der på nationalt niveau (i regi af MedCom) taget stillingtagen til, hvilke data der er behov for at udveksle i det tværsektorielle samarbejde. Standarder og elektronisk kommunikation i det tværsektorielle samarbejde vil aldrig kunne stå alene, men være et redskab. Borgeren / patienten vil altid være det centrale omdrejningspunkt og specielt i situationer hvor borgerens / patientens sundhedstilstand akut forandres, vil der i første omgang foregå en telefonisk kontakt. Der blev i processen skabt forhåbning om, at beskrivelsen kunne håndteres på de tre workshop under projektspor 2. Det viste sig dog, at de rette kompetencer i forhold til MedCom standarderne ikke var fyldestgørende og derfor blev det besluttet at fastholde den

14 oprindelige plan om, at nedsætte en arbejdsgruppe, som skulle beskrive brugen at disse tre nye standarder på psykiatriområdet, udarbejde undervisningsmateriale samt fastlægge implementeringsplan for standarderne i det tværsektorielle samarbejde mellem hjemmeplejen og psykiatrisygehuset. Dette med afsæt i det allerede udarbejdede materiale samt beskrivelse i regi af SAM:BO. Arbejdsgruppen er nedsat med 2 repræsentanter fra Følgegruppen til projektet en fra kommunalt regi og en fra psykiatrisygehuset. Der ud over består arbejdsgruppen af 3 kommunale repræsentanter udpeget af Det kommunale Sundhedssekretariat samt 3 repræsentanter fra psykiatrisygehuset. Evalueringsresultat Der har i Region Syddanmark været udfordringer på idriftsættelsen af de nye MedCom standarder. Dette har forlænget processen og der forventes ny pilotdrift i regi af SAM:BO medio december Erfaringer i den nuværende proces er, at der i en tværsektoriel sammensat arbejdsgruppe opstår en indsigt og deraf følgende forståelse for de forskellige behov, arbejdsgange osv. i det tværsektorielle samarbejde. Dette medvirker til, at produktet bliver mere kvalificeret og lettere at implementere / udbrede. Brugen af de nye standarder er beskrevet, og der er udarbejdet undervisningsmateriale til brug for implementeringen. Implementeringen af de nye standarder vil ske, når de er klar til drift samt i takt med udrulningen af COSMIC. Anbefaling At Følgegruppen vurderer om nedenstående punkter skal varetages i eget regi, eller om dette kan være i regi af Sam:Bo (Følgegruppen samt Sygehus-hjemmepleje projektgruppen) At Følgegruppen en gang årligt foretager en evaluering på anvendeligheden af de 3 nye MedCom standarder i tværsektorielle samarbejde mellem kommunernes hjemmepleje og psykiatrisygehuset (udgangspunkt i det materiale som arbejdsgruppen udarbejder samt i forhold til SAMBO beskrivelsen heraf) At Følgegruppen fremadrettet sikrer ensartet brug af de 3 standarder i det tværsektorielle samarbejde At Følgegruppen på baggrund af ovennævnte tager stilling til, om melding om færdigbehandling på psykiatriområdet, kan erstattes af plejeforløbsplanen, da denne indeholder samme dataindhold At Følgegruppen vurderer rammerne for tidsfristerne for forsendelser af disse 3 standarder på psykiatriområdet og at disse vurderes op i mod gennemsnit indlæggelsestiden for et menneske med en sindslidelse lidelse (2013 tal: 20,22 dage incl. retspsykiatri) At Følgegruppen får etableret lokale ambassadører både i kommuner og psykiatrisygehuset, for at sikre en succesfuld implementering og fastholdelse af aftaler / beslutninger, som skal omsættes til brugbar praksis til gavn for borgeren / patienten. Side 2 af 2

15 Område: Administrationen Afdeling: Klinisk IT Journal nr.: Dato: 10. december 2013 Udarbejdet af: Susanne Heinrich Telefon: BILAG 4 Projekt 'Elektronisk kommunikation mellem de 22 kommuner og Psykiatrien i Region Syddanmark' Evaluering af projektspor 4: Afdække tværsektorielt anvendelse af LÆ-blanketter. Det fjerde spor vil have fokus på en analyse af den tværsektorielle brug af LÆ-blanketter på det psykiatriske område med henblik på mulig digitalisering af denne. Projektomfang / afgrænsning Afdække behov og muligheder for elektronisk understøttelse af den tværsektorielle anvendelse af LÆ-blanketter. LÆ-blanketter vil være et område, som både berører somatik og psykiatri. Der igangsættes muligvis en regional arbejdsgruppe, som har til formål at afklare om LÆ-blanketter skal gøres elektroniske. I fald denne gruppe opstartes, vil opgaven vedr. LÆ-blanketter udgå af projektet. Leverance og produktbeskrivelse Der udarbejdes en analyse inden for hvilke områder LÆ-blanketter benyttes. Analysen skal omfatte hvor i arbejdsgangene disse kan digitaliseres samt en anbefaling om hvorvidt der skal iværksættes en digitaliseringsproces. Proces Samtidig med opstart af dette projekt, blev der i et samarbejde mellem Syddansk Sundhedsinnovation, et sengeafsnit på OUH og Odense Kommune taget initiativ til et pilotprojekt, som skulle afdække muligheden for, at it-understøtte arbejdsgangene omkring LÆ-blanketter i sygehusregi. Psykiatrien kom ikke med i pilotprojektet. Evalueringsresultat Projektet har afdækket nuværende arbejdsgange i psykiatrien omkring LÆ-blanketter og COSMIC. Kommunerne anvender alle Netforvaltning Sundhed som elektronisk understøtning af LÆblanketter. Heri kan ses advis for afsendelse, modtagelse og rykker.

16 Anbefaling Der foreligger endnu ingen resultater af pilotprojektet, og en anbefaling afventer derfor pilotprojektets resultater. At Følgegruppen følger op på processen og eventuelt iværksætter tiltag Side 2 af 2

17 Område: Administrationen Afdeling: Klinisk IT Journal nr.: Dato: 4. december 2013 Udarbejdet af: Susanne Heinrich Telefon: BILAG 5 Projekt 'Elektronisk kommunikation mellem de 22 kommuner og Psykiatrien i Region Syddanmark' Evaluering af projektspor 1: Tidstro registrering / advisering v. indlæggelse og udskrivelse Projektspor 1 Tidstro registrering / advisering : Projektomfang / afgrænsning Udbrede anvendelse af tidstro registrering og advisering på de psykiatriske afdelinger ved indlæggelse og udskrivelse Leverance og produktbeskrivelse Udbrede anvendelse af tidstro advisering ved indlæggelse og udskrivelse i psykiatrien. Der udarbejdes en plan for udbredelse af tidstro advisering for hver enkelt enhed. Planen skal være godkendt af Psykiatriens sygehusledelse inden implementering Proces: Projektsporet er forløbet i perioden juli, august og september Fredericia, Odense og Varde Kommune har foretaget stikprøver på udskrivelsesregistreringer i denne periode. Odense og Varde Kommune dog ikke i juli måned pga. sommerferieafvikling. Forud for igangsætning af projektsporet har der i juni måned 2013 været afholdt introduktionsmøder med repræsentanter fra hver afdeling (sengepsykiatri). Der har været afviklet evaluering på projektsporet oktober Dette i form af evalueringsmøder, evaluering pr. mail og / eller pr. telefon. Der ud over har de tre kommuner afleveret skemaer, hvoraf bl.a. data for Udskrivningsdato og tidspunkt, Afsendt dato og tidspunkt samt Modtaget dato og tidspunkt for registrering / advisering fremgår. Evalueringen med sengepsykiatrien har taget udgangspunkt i følgende spørgsmål: - hvordan er der skabt fokus på at indlægge og udskrive patienter tidstro i jeres afdeling(er)? - hvordan sikrer arbejdsgangene i jeres afdeling(er) at indlæggelse og udskrivelse registreres tidstro? - hvordan håndterer medarbejderen situationer, hvor indlæggelse og udskrivelse ikke har kunnet registreres tidstro? - har medarbejderne en viden om betydningen af tidstro indlæggelse og udskrivelse af patienter, for det tværsektorielle samarbejde med hjemmeplejen? - hvordan har det vejledende materiale omkring tidstro registrering af indlæggelse og udskrivelse af patienter kunnet anvendes?

18 Evalueringsresultat fra sengepsykiatrien: Plejepersonalet indlægger og udskriver selv patienterne i COSMIC tidstro Når lægesekretæren er til stede er det ofte denne som foretager registreringerne. Dette i et tæt samarbejde med den kliniker, som modtager / udskriver patienten Lægesekretæren kvalificerer plejepersonalets registreringer (kodninger ved indlæggelse og udskrivelse) i systemet Det er naturligt at indlægge patienter i COSMIC så hurtigt som muligt, da alle data registreres og er tilgængelige i systemet Der er fokus på det tværsektorielle samarbejde med hjemmeplejen Der er forståelse for vigtigheden af tidstro registrering i det tværsektorielle samarbejde Tit og ofte er i kontakt med hjemmeplejen ved udskrivelse og har aftalt udskrivelse/modtagelses tidspunkt med disse Der opleves tværfaglig sparring / vejledning i indlæggelses- og udskrivelsessituationer Tidstro registrering ved indlæggelse og udskrivelse er en del af introduktionen Arbejdsgange ved indlæggelse og udskrivelse af patienten fremgår på nogle afdelinger i en brugermanual / vejledning til klinikeren Nogle afdelinger har information på intranettet vedr. Elektronisk advisering til hjemmeplejen. Den udleverede vejledning på tidstro indlæggelse og udskrivelse (kun til COSMIC) fungerer fint i praksis Ikke tidstro registrering / advisering kan forekomme når: Patienten ikke vender retur efter udgang. Her er det lægen som træffer beslutning om udskrivelsestidspunkt Når patienten ikke bliver afhentet (bestilt transport) til aftalt tid På afdelinger med få indlæggelser, hvor rutinen omkring tidstro registrering / advisering ikke opnås iblandt plejepersonalet Enkelte sengeafsnit (Augustenborg) har ikke implementeret tidstro registrering ved indlæggelse og udskrivelse. Afventer implementering af COSMIC. Man forsøger så vidt muligt at kompensere herfor ud fra nuværende muligheder Evalueringsresultat fra de tre kommuner: Registreringer fra Fredericia, Odense og Varde Kommune Gennemsnits tider Fredericia Odense Varde Udskrivningstidspunkt / registrering (indtastning) af 38 min 78 min 97 min System afsendelse / system modtagelse 14 min 17 min 25 min Fredericia (i alt 10 målinger): Nedenstående 3 målinger fra Fredericia er ikke med i gennemsnitsberegningen ovenfor. Heraf 1 registrering > 8 timer efter udskrivningstidspunktet Heraf 1 registrering > 3 døgn efter udskrivningstidspunktet Heraf 1 registrering > 3 måneder efter udskrivningstidspunktet Odense (i alt 47 målinger): Side 2 af 3

19 Nedenstående målinger fra Odense er incl. den samlede gennemsnitsberegning ovenfor. Heraf 10 registreringer > 2 timer efter udskrivningstidspunktet Heraf 2 registreringer > 3 timer efter udskrivningstidspunktet Varde (i alt 19 målinger): Nedenstående målinger fra Varde er incl. den samlede gennemsnitsberegning ovenfor. Udskrivningstidspunkt / registrering (indtastning) af: Heraf 3 registreringer > 2 timer efter udskrivningstidspunktet Heraf 4 registreringer > 3 timer efter udskrivningstidspunktet System afsendelse / system modtagelse: Heraf 1 > 3 timer. Side 3 af 3

20 BILAG 6

Bilag. Til grundaftale om indsatsen for mennesker med sindslidelser. Udrednings-, rehabiliterings og behandlingsforløbsbeskrivelse

Bilag. Til grundaftale om indsatsen for mennesker med sindslidelser. Udrednings-, rehabiliterings og behandlingsforløbsbeskrivelse Bilag Til grundaftale om indsatsen for mennesker med sindslidelser Udrednings-, rehabiliterings og behandlingsforløbsbeskrivelse Samarbejde og arbejdsdeling som udrednings-, rehabiliterings- og behandlingsforløb

Læs mere

Projektkommissorium for Sygehus-hjemmeplejeprojektet.

Projektkommissorium for Sygehus-hjemmeplejeprojektet. Afdeling: Afdelingen for Kommunesamarbejde Udarbejdet af: Rikke Viggers Journal nr.: E-mail: Rikke.Viggers@regionsyddanmark.dk Dato: 26. februar Telefon: 29201214 Projektkommissorium for Sygehus-hjemmeplejeprojektet.

Læs mere

Krav 2. Hvordan parterne sikrer, at relevant information formidles rettidigt til patienten og eventuelt pårørende samt til den praktiserende læge,

Krav 2. Hvordan parterne sikrer, at relevant information formidles rettidigt til patienten og eventuelt pårørende samt til den praktiserende læge, Krav 2. Hvordan parterne sikrer, at relevant information formidles rettidigt til patienten og eventuelt pårørende samt til den praktiserende læge, kommunen og andre relevante aktører i forbindelse med

Læs mere

Sundheds it under sundhedsaftalen

Sundheds it under sundhedsaftalen Sundheds it under sundhedsaftalen Et sammenhængende og borger nært sundhedsvæsen forudsætter hurtig præcis kommunikation mellem de forskellige aktører. Målsætningen i sundhedsaftalen for 2008 2010 (Gl.

Læs mere

1.1 Sundhed gennem et rehabiliterende samarbejde med borgeren

1.1 Sundhed gennem et rehabiliterende samarbejde med borgeren Den rehabiliterende tilgang beskrevet i Sundhedsaftalen 1.1 Sundhed gennem et rehabiliterende samarbejde med borgeren Vi skal møde borgeren som en ansvarlig samarbejdspartner, der bidrager til og er medbestemmende

Læs mere

Analyse af udbredelse af hjemmepleje-sygehusstandarderne i psykiatrien/socialområdet.

Analyse af udbredelse af hjemmepleje-sygehusstandarderne i psykiatrien/socialområdet. Analyse af udbredelse af hjemmepleje-sygehusstandarderne i psykiatrien/socialområdet. 1. Baggrund MedCom hjemmepleje-sygehusstandarderne benyttes i dag i kommunikationen mellem kommunens hjemmepleje/hjemmesygepleje

Læs mere

Udvikling af. Sundhedsaftalen Kommissorium for Indsatsområde 3 Genoptræning og rehabilitering

Udvikling af. Sundhedsaftalen Kommissorium for Indsatsområde 3 Genoptræning og rehabilitering Udvikling af Sundhedsaftalen 2015 2018 Kommissorium for Indsatsområde 3 Genoptræning og rehabilitering 1 Kommissorium for arbejdet med indsatsområde 3 Genoptræning og rehabilitering 070314 Generel indledning.

Læs mere

Udvikling af. Sundhedsaftalen Kommissorium for Indsatsområde 4 Sundheds IT og digitale arbejdsgange

Udvikling af. Sundhedsaftalen Kommissorium for Indsatsområde 4 Sundheds IT og digitale arbejdsgange Udvikling af Sundhedsaftalen 2015 2018 Kommissorium for Indsatsområde 4 Sundheds IT og digitale arbejdsgange 1 Kommissorium for arbejdet med indsatsområde 4 Sundheds-IT og digitale arbejdsgange 070314

Læs mere

Dato 31. januar 2014 Sagsnr. 4-1212-107/1 7222 7815

Dato 31. januar 2014 Sagsnr. 4-1212-107/1 7222 7815 Dato 31. januar 2014 Sagsnr. 4-1212-107/1 7222 7815 bem Kommissorier for Sundhedsstyrelsens følgegruppe og arbejdsgrupper vedrørende øget faglighed i genoptrænings- og rehabiliteringsindsatsen jf. opfølgningen

Læs mere

Trondheim 22. september 2010. Digital understøttelse af det sammenhængende patientforløb

Trondheim 22. september 2010. Digital understøttelse af det sammenhængende patientforløb Trondheim 22. september 2010 Digital understøttelse af det sammenhængende patientforløb Disposition Præsentation Region Syddanmark Sundhedsdatanettet i Region Syddanmark IT-strategi for tværsektoriel sundhedskommunikation

Læs mere

Tillæg til Rammeaftale gældende for Vestklyngen om anvendelse af MedCom7 hjemmepleje-sygehus standarder

Tillæg til Rammeaftale gældende for Vestklyngen om anvendelse af MedCom7 hjemmepleje-sygehus standarder Tillæg til Rammeaftale gældende for Vestklyngen om anvendelse af MedCom7 hjemmepleje-sygehus standarder Vestklyngen, Region Midtjylland Hospitalsenheden Vest Herning Kommune, Sundhed og Ældre Holstebro

Læs mere

Udbredelse af MedCom beskeder på det psykiatriske og sociale område

Udbredelse af MedCom beskeder på det psykiatriske og sociale område Udbredelse af MedCom beskeder på det psykiatriske og sociale område E-sundhedsobservatoriet 3. oktober 2014 Jeanette Jensen, MedCom Susanne Heinrich, Psykiatrien, region Syddanmark Psykiatri er på den

Læs mere

2.4 Initiativbeskrivelse

2.4 Initiativbeskrivelse KL Danske Regioner Økonomi- og Indenrigsministeriet Social- og Integrationsministeriet Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse Finansministeriet 2.4 Initiativbeskrivelse Fuldt digitaliseret kommunikation

Læs mere

Udkast til kommissorium for arbejdet med indsatsområde 2 Behandling og pleje

Udkast til kommissorium for arbejdet med indsatsområde 2 Behandling og pleje Udkast til kommissorium for arbejdet med indsatsområde 2 Behandling og pleje Generel indledning. I 2014 skal kommuner og regioner jfr. Sundhedslovens 205 indgå nye sundhedsaftaler, som skal fremsendes

Læs mere

Revideret rammeaftale

Revideret rammeaftale Revideret rammeaftale om anvendelse af MedCom7 hjemmepleje-sygehus standarder (Version 30.9.2015) Regionshuset Viborg Nære Sundhedstilbud Strategi og Planlægning 1 Indledning Denne rammeaftale omhandler

Læs mere

Afrapportering fra arbejdsgruppen for behandlingsredskaber og hjælpemidler.

Afrapportering fra arbejdsgruppen for behandlingsredskaber og hjælpemidler. Afrapportering fra arbejdsgruppen for behandlingsredskaber og hjælpemidler. Indstilling til styregruppen for grundaftaler Arbejdsgruppen for behandlingsredskaber og hjælpemidler indstiller til styregruppen

Læs mere

Hvad kræver det at komme i gang?

Hvad kræver det at komme i gang? Implementering Hvad kræver at det at komme i gang Kort om KL og MedCom redskaber Opgave: Klargøring af data Funktionsevne og ydelsesoplysninger Afklaring af nye arbejdsgange Hjælp som før - kompliceret/ej

Læs mere

SAM:BO Samarbejde om borgerforløb. Den regionale samarbejdsaftale om tværsektorielle patientforløb

SAM:BO Samarbejde om borgerforløb. Den regionale samarbejdsaftale om tværsektorielle patientforløb SAM:BO Samarbejde om borgerforløb Den regionale samarbejdsaftale om tværsektorielle patientforløb Fra hidtil til fremover Hvad går ud? Sund Dialog (Fyn) Patientens vej (Ribe) Samarbejdsaftale Sønderjyllands

Læs mere

KOMMUNAL FINANSIERING 2007- Susanne Brogaard, sbr@sum.dk Sundhedsanalyser i Statens Serum Institut

KOMMUNAL FINANSIERING 2007- Susanne Brogaard, sbr@sum.dk Sundhedsanalyser i Statens Serum Institut KOMMUNAL FINANSIERING 2007- Susanne Brogaard, sbr@sum.dk Sundhedsanalyser i Statens Serum Institut Færdigbehandlede patienter Genoptræning SUNDHEDSLOVEN 140 Kommunalbestyrelsen tilbyder vederlagsfri genoptræning

Læs mere

Bekendtgørelse om sundhedskoordinationsudvalg og sundhedsaftaler

Bekendtgørelse om sundhedskoordinationsudvalg og sundhedsaftaler Bekendtgørelse nr. 0 Bekendtgørelse om sundhedskoordinationsudvalg og sundhedsaftaler I medfør af 204, stk. 2, og 205, stk. 2, i sundhedsloven, jf. lov nr. 546 af 24. juni 2005, fastsættes: 1. Regionsrådet

Læs mere

4. Møde hjemmepleje-sygehus pilotgruppen MedCom7. IT-Strategi og Sam:Bo i Region Syddanmark

4. Møde hjemmepleje-sygehus pilotgruppen MedCom7. IT-Strategi og Sam:Bo i Region Syddanmark 4. Møde hjemmepleje-sygehus pilotgruppen MedCom7 IT-Strategi og Sam:Bo i Region Syddanmark Det danske sundhedsdatanet - i Syddanmark Almen læger 300 lægepraksis Ca. 16 forskellige journalsystemer Apoteker

Læs mere

Krav 5. Sundhedskoordinationsudvalget Kommunal/regionale politiske styregrupper

Krav 5. Sundhedskoordinationsudvalget Kommunal/regionale politiske styregrupper Krav 5. Hvordan parterne følger op på aftalen. Der er indgået følgende aftaler om organisering af opfølgningen af sundhedsaftalerne. Målsætningen er en sammenhængende opgavefordeling mellem de involverede

Læs mere

Analyse af det akutte og ambulante område

Analyse af det akutte og ambulante område Analyse af det akutte og ambulante område 19. Januar 2017 Jeanette Jensen, jej@medcom.dk Kirsten Ravn Christiansen, krc@medcom.dk Indhold Kort om baggrund for analysen Præsentation af analysens indhold

Læs mere

Arbejdsgruppens opgaver:

Arbejdsgruppens opgaver: Krav 2. Hvordan parterne sikrer, at relevant information formidles rettidigt til patienten og eventuelt pårørende samt til den praktiserende læge, kommunen og andre relevante aktører i forbindelse med

Læs mere

Den politiske styregruppes repræsentanter fra Morsø Kommune er 2 politiske repræsentanter

Den politiske styregruppes repræsentanter fra Morsø Kommune er 2 politiske repræsentanter Krav 6. Hvordan parterne følger op på aftalen. Der er indgået følgende aftaler om organisering af opfølgningen af sundhedsaftalerne. Målsætningen er en sammenhængende opgavefordeling mellem de involverede

Læs mere

Procesnotat: Udarbejdelse af samarbejdsaftale for dobbeltdiagnosticerede i Region Syddanmark

Procesnotat: Udarbejdelse af samarbejdsaftale for dobbeltdiagnosticerede i Region Syddanmark Procesnotat: Udarbejdelse af samarbejdsaftale for dobbeltdiagnosticerede i Region Syddanmark 1. Proces for udarbejdelse aftalen Det Administrative Kontaktforum besluttede den 25. september 2013, at der

Læs mere

SAM:BO Samarbejde om borger/patientforløb

SAM:BO Samarbejde om borger/patientforløb SAM:BO Samarbejde om borger/patientforløb Den regionale samarbejdsaftale om tværsektorielle borger/patientforløb version 1 foråret 2013 Formål Indlæggelsen bliver kortere og kortere, behandling iværksættes

Læs mere

Den politiske styregruppes repræsentanter fra Kommunen er Orla Kastrup Kristensen og Gert

Den politiske styregruppes repræsentanter fra Kommunen er Orla Kastrup Kristensen og Gert Krav 3. Hvordan parterne følger op på aftalen Der er indgået følgende aftaler om organisering af opfølgningen af sundhedsaftalerne. Målsætningen er en sammenhængende opgavefordeling mellem de involverede

Læs mere

Oversigt over opmærksomhedspunkter vedrørende ny bekendtgørelse og vejledning for genoptræning

Oversigt over opmærksomhedspunkter vedrørende ny bekendtgørelse og vejledning for genoptræning Oversigt over opmærksomhedspunkter vedrørende ny bekendtgørelse og vejledning for genoptræning 3. september 2015 Nedenstående skema indeholder en oversigt over de opmærksomhedspunkter, der er i den nye

Læs mere

Sundhedsaftalen i Region Syddanmark

Sundhedsaftalen i Region Syddanmark Sundhedsaftalen i Region Syddanmark 1 2015-2018 Formålet med sundhedsaftalen Sikre sammenhæng i sundhedsvæsenet på tværs af sektorer og de tilgrænsende sektorer (f.eks. social-, og arbejdsmarkedsområdet)

Læs mere

Samarbejdsaftale mellem de 22 kommuner og Region Syddanmark om indsatsen for udviklingshæmmede med psykiske lidelser oligofreniområdet

Samarbejdsaftale mellem de 22 kommuner og Region Syddanmark om indsatsen for udviklingshæmmede med psykiske lidelser oligofreniområdet Samarbejdsaftale mellem de 22 kommuner og Region Syddanmark om indsatsen for udviklingshæmmede med psykiske lidelser oligofreniområdet Godkendt af Sundhedskoordinationsudvalget den 28. oktober 2014. Side

Læs mere

Forslag til ledelsesinformation i forhold til de seks prioriterede indsatsområder

Forslag til ledelsesinformation i forhold til de seks prioriterede indsatsområder Forslag til ledelsesinformation i forhold til de seks prioriterede indsatsområder Baggrund: Det Administrative Kontaktforum besluttede i mødet den 15. juni, at økonomi, kvalitet og effekt skulle vurdere,

Læs mere

Samarbejdsaftale om fremskudt visitation til borgere med svære sindslidelser fra Hjørring Kommune indlagt på Brønderslev Psykiatriske Sygehus

Samarbejdsaftale om fremskudt visitation til borgere med svære sindslidelser fra Hjørring Kommune indlagt på Brønderslev Psykiatriske Sygehus Samarbejdsaftale om fremskudt visitation til borgere med svære sindslidelser fra Hjørring Kommune indlagt på Brønderslev Psykiatriske Sygehus (Offentliggjort d. 14. juni 2011) Side 1 af 11 Baggrund for

Læs mere

1 Indledning. 2 Shared care

1 Indledning. 2 Shared care 1 Indledning Anvendelsen af ny teknologi og samarbejde med praksissektoren er højt prioriterede udviklingsområder i Region Midtjyllands psykiatriplan. Regionsrådet nedsatte på den baggrund i februar 2008

Læs mere

Kommune projekter Rikke Viggers Dorthe Skou Lassen

Kommune projekter Rikke Viggers Dorthe Skou Lassen MedCom Danish Centre for Health Telematics Kommune projekter Rikke Viggers riv@medcom.dk Dorthe Skou Lassen dsl@medcom.dk Intro til MedCom8 kommune LÆ-blanketter Fødselsanmeldelse projekter Genoptræningsplan

Læs mere

National hjemmepleje - sygehus gruppe møde. Cuckoo s Nest, Odense 21. marts Dorthe Skou Lassen og Jeanette Jensen

National hjemmepleje - sygehus gruppe møde. Cuckoo s Nest, Odense 21. marts Dorthe Skou Lassen og Jeanette Jensen National hjemmepleje - sygehus gruppe møde Cuckoo s Nest, Odense 21. marts 2013 Dorthe Skou Lassen og Jeanette Jensen Velkommen Længe siden sidst 26. sept. 2012 Plejeforløbsplan udvikling Ny version 1.02

Læs mere

Stifinder. Samarbejde om TRÆNING OG GENOPTRÆNING I DE 17 KOMMUNER I REGION SJÆLLAND OG REGIONEN

Stifinder. Samarbejde om TRÆNING OG GENOPTRÆNING I DE 17 KOMMUNER I REGION SJÆLLAND OG REGIONEN Stifinder Samarbejde om TRÆNING OG GENOPTRÆNING I DE 17 KOMMUNER I REGION SJÆLLAND OG REGIONEN August 2015 Stifinderen beskriver samarbejdet om genoptræningsforløb med udgangspunkt i de muligheder, lovgivningen

Læs mere

Sundheds-it i 3 generations sundhedsaftale. Merete, Annette og Conni - hovedstadsregionen

Sundheds-it i 3 generations sundhedsaftale. Merete, Annette og Conni - hovedstadsregionen Sundheds-it i 3 generations sundhedsaftale Merete, Annette og Conni - hovedstadsregionen Politisk mål og vision med sundhedsaftale 2015-2018 IT og digitalisering Der skal fortsat arbejdes med mulighederne

Læs mere

Regionshuset Viborg. Nære Sundhedstilbud Skottenborg 26 Postboks 21 DK-8800 Viborg Tel

Regionshuset Viborg. Nære Sundhedstilbud Skottenborg 26 Postboks 21 DK-8800 Viborg Tel Regionshuset Viborg Nære Sundhedstilbud Skottenborg 26 Postboks 21 DK-8800 Viborg Tel. +45 7841 0000 kontakt@rm.dk www.rm.dk Notat om status for implementering af Bekendtgørelse om genoptræningsplaner

Læs mere

Oversigt over opmærksomhedspunkter vedrørende ny bekendtgørelse og vejledning for genoptræning

Oversigt over opmærksomhedspunkter vedrørende ny bekendtgørelse og vejledning for genoptræning Oversigt over opmærksomhedspunkter vedrørende ny bekendtgørelse og vejledning for genoptræning Nedenstående skema indeholder en oversigt over de opmærksomhedspunkter, der er i den nye bekendtgørelse og

Læs mere

Møde i Følgegruppen for behandling og pleje

Møde i Følgegruppen for behandling og pleje Møde i Følgegruppen for behandling og pleje Dato: Mandag den 10. oktober 2016 kl. 12.00-15.00 Sted: Mødelokale M6, Praksisenheden i Kolding, Kokholm 3B, 6000 Kolding Deltagere: Birthe Mette Pedersen, Programchef,

Læs mere

Handleplan for Sundheds-it og digitale arbejdsgange

Handleplan for Sundheds-it og digitale arbejdsgange Handleplan for Sundheds-it og digitale arbejdsgange Handleplan for Sundheds-it og digitale arbejdsgange beskriver en lang række initiativer, som forventes gennemført eller påbegyndt i aftaleperioden for

Læs mere

Indsatsområde 6: Indsatsen for mennesker med sindslidelser

Indsatsområde 6: Indsatsen for mennesker med sindslidelser Indsatsområde 6: Indsatsen for mennesker med sindslidelser Krav 1. Den nærmere arbejdsdeling mellem region og kommuner i forhold til indsatsen for mennesker med sindslidelser, herunder på børne- og ungeområdet

Læs mere

Afdelingen for Kommunesamarbejde

Afdelingen for Kommunesamarbejde Projekt Implementering af den gode og Formål Formålet med projektet er via udarbejdelse af er, at: Sikre målrettede, sammenhængende og effektive sforløb for patienter, der har behov for efter udskrivning

Læs mere

Forløbskoordinator Psykiatrisk afdeling Vejle

Forløbskoordinator Psykiatrisk afdeling Vejle 1 Forløbskoordinator Psykiatrisk afdeling Vejle 2 Baggrund hvem er jeg Joan Damgaard, Sygeplejerske i psykiatrien i 25 år på sengeafsnit i Vejle 18 år som afdelingssygeplejerske Specialuddannelse i psykiatrisk

Læs mere

Den eksisterende generelle samarbejdsaftale mellem Sygehus Sønderjylland og Aabenraa Kommune er fortsat gældende indtil udgangen af 2007.

Den eksisterende generelle samarbejdsaftale mellem Sygehus Sønderjylland og Aabenraa Kommune er fortsat gældende indtil udgangen af 2007. Indsatsområde 1: Udskrivningsforløb for svage, ældre patienter Krav 1. Hvordan parterne sikrer rettidig afklaring af den enkelte patients behov efter udskrivning fra sygehus, herunder koordinering af udskrivningstidspunkt

Læs mere

Medcom arbejdsgange i Avaleo Omsorg

Medcom arbejdsgange i Avaleo Omsorg Medcom arbejdsgange i Avaleo Omsorg Arbejdsgangene er beskrevet med udgangspunkt i den gældende Sambo aftale i Region Syddanmark. Samarbejdsaftalen skal medvirke til at sikre sammenhæng i borger/patientforløbene

Læs mere

Sundhedsaftalen Med forbehold for yderligere ændringer, opdatering af handleplan og politisk godkendelse HANDLEPLAN.

Sundhedsaftalen Med forbehold for yderligere ændringer, opdatering af handleplan og politisk godkendelse HANDLEPLAN. Med forbehold for yderligere ændringer, opdatering af handleplan og politisk godkendelse HANDLEPLAN for Sundheds-it og digitale arbejdsgange Handleplan for Sundheds-it og digitale arbejdsgange beskriver

Læs mere

En sammenhængende indsats kræver koordinering

En sammenhængende indsats kræver koordinering EN INTRODUKTION En sammenhængende indsats kræver koordinering Den koordinerende indsatsplan er et arbejdsredskab, der kan hjælpe med at koordinere og skabe sammenhæng i de forskellige sociale og sundhedsmæssige

Læs mere

Revidering af to forløb, samt aftale om et nyt skadestueforløb!

Revidering af to forløb, samt aftale om et nyt skadestueforløb! 1 Følgenotat SAM:BO Revidering af to forløb, samt aftale om et nyt skadestueforløb! Baggrund I forbindelse med indgåelsen af Sundhedsaftalerne for 2011-14 er det besluttet at se på forløbene i SAMBO. Det

Læs mere

ARBEJDSPLAN og status 2015 for arbejdsgruppen: Sundheds it og elektronisk kommunikation. Godkendt i DAS den 8 juni 2016

ARBEJDSPLAN og status 2015 for arbejdsgruppen: Sundheds it og elektronisk kommunikation. Godkendt i DAS den 8 juni 2016 ARBEJDSPLAN og status 2015 for arbejdsgruppen: Sundheds it og elektronisk kommunikation. Godkendt i DAS den 8 juni 2016 Afrapportering af fremdriften. Arbejdsgruppen skal inden årets udgang afrapportere

Læs mere

3. generation sundhedsaftaler kommuner 5 regioner 1 sundhedsaftale per region

3. generation sundhedsaftaler kommuner 5 regioner 1 sundhedsaftale per region 3. generation sundhedsaftaler 2015-2018 98 kommuner 5 regioner 1 sundhedsaftale per region Repræsentanter udpeget af regionsrådet, kommunekontaktråd (KKR), PLO i regionen Region Hovedstaden, sundhedsaftaler

Læs mere

SUNDHEDSAFTALE

SUNDHEDSAFTALE Kommissorium for permanent arbejdsgruppe vedr. forebyggelse af indlæggelser og genindlæggelser Godkendt: Den administrative styregruppe den 27. marts 2015 Bemærkning: Baggrund Region Hovedstaden og kommunerne

Læs mere

Sundhedsaftaler

Sundhedsaftaler Sundhedsbrugerrådet 2. juni 2014 Sundhedsaftaler 2015-18 Chefkonsulent Annette Lunde Stougaard, Afd. Sundhedssamarbejde og kvalitet, annette.stougaard@rsyd.dk Sundhedsloven om samarbejdet 3 Regioner og

Læs mere

Plejeforløbsplan XDIS2131

Plejeforløbsplan XDIS2131 Plejeforløbsplan XDIS2131 Indholdsfortegnelse: Forord...2 Formål for brug af MedComs hjemmepleje-sygehus standarder...2 Sådan læser du guiden...3 Historien bag MedComs kommunikationsstandard for plejeforløbsplan...3

Læs mere

Bilag til Kommunikationsaftalen

Bilag til Kommunikationsaftalen Bilag til Kommunikationsaftalen Godkendt i Den Administrative Styregruppe den 21. april 2016 1 Bilag 1 Videregivelse af patientoplysninger Sundhedsloven fastslår, at behandling - med få undtagelser - ikke

Læs mere

Implementeringsplan for Kræftrehabilitering og palliation i Region Sjælland

Implementeringsplan for Kræftrehabilitering og palliation i Region Sjælland Implementeringsplan for Kræftrehabilitering og palliation i Region Sjælland 1. Indledning Cirka 50 procent af de borgere, som rammes af kræft (herefter kræftpatienter eller patienter), bliver i dag helbredt

Læs mere

Udkast til aftale om indlæggelses- og udskrivningsforløb

Udkast til aftale om indlæggelses- og udskrivningsforløb Indsatsområde 1: Udskrivningsforløb for svage, ældre patienter Krav 1. Hvordan parterne sikrer rettidig afklaring af den enkelte patients behov efter udskrivning fra sygehus, herunder koordinering af udskrivningstidspunkt

Læs mere

Ledelsesinformation for SKU og DAK i Region Syddanmark

Ledelsesinformation for SKU og DAK i Region Syddanmark Ledelsesinformation for SKU og DAK i Region Syddanmark 1. Videreudvikling af SAM:BO Sundhedsaftalens parter vil blandt andet måles på om vi lykkes med implementeringen af SAM:BO på det psykiatriske område.

Læs mere

Kommunikation på Psykiatriområdet

Kommunikation på Psykiatriområdet Kommunikation på Psykiatriområdet Sundhedsaftale Kommunikation mellem psykiatrien og kommunerne er aftalt i sundhedsaftalen. Overordnet set samme aftale for somatik og psykiatri Sundhedsaftalen bygger

Læs mere

Indhold. 1 Samarbejdsaftale på psykiatriområdet Hvordan sikrer vi det gode forløb?... 6

Indhold. 1 Samarbejdsaftale på psykiatriområdet Hvordan sikrer vi det gode forløb?... 6 Indhold 0 1 Samarbejdsaftale på psykiatriområdet.... 4 2 Hvordan sikrer vi det gode forløb?.... 6 3 Samarbejde omkring behandling forløbsbeskrivelse... 7 4 Særlige indsatsområder.... 8 - Mennesket med

Læs mere

Udkast til samarbejdsaftale om. udskrivningsforløb mellem Region. Midtjylland og Region Nordjylland

Udkast til samarbejdsaftale om. udskrivningsforløb mellem Region. Midtjylland og Region Nordjylland Udkast til samarbejdsaftale om udskrivningsforløb mellem Region Midtjylland og Region Nordjylland Side 1 af 5 Baggrund På baggrund af ønske fra de nordjyske kommuner, der grænser op til Region Midtjylland,

Læs mere

Den koordinerende indsatsplan. - en introduktion

Den koordinerende indsatsplan. - en introduktion Den koordinerende indsatsplan - en introduktion En god indsats kræver koordinering For borgere med både psykiske lidelser og et misbrug af alkohol og/eller stoffer (en dobbeltdiagnose) gælder, at regionen

Læs mere

Udskrivningsaftaler og koordinationsplaner i psykiatrien

Udskrivningsaftaler og koordinationsplaner i psykiatrien Udskrivningsaftaler og koordinationsplaner i psykiatrien 2011 Udskrivningsaftaler og koordinationsplaner i psykiatrien Sundhedsstyrelsen, 2011. Publikationen kan frit refereres med tydelig kildeangivelse.

Læs mere

4. Kommunikation og samarbejde vedr. behandlingsforløb over 48 timer

4. Kommunikation og samarbejde vedr. behandlingsforløb over 48 timer 4. Kommunikation og samarbejde vedr. behandlingsforløb over 48 timer Afgrænsning Retningslinierne fastlægger kommunikation og samarbejde i forbindelse med Akutte og planlagte indlæggelsesforløb, Indlæggelsesforløb

Læs mere

Referat Projekt 2c: Analyse af udbredelsen af hjemmepleje-sygehus standarderne i psykiatrien / socialområdet.

Referat Projekt 2c: Analyse af udbredelsen af hjemmepleje-sygehus standarderne i psykiatrien / socialområdet. IT Projekt Referat Projekt 2c: Analyse af udbredelsen af hjemmepleje-sygehus standarderne i psykiatrien / socialområdet. 2. marts 2016 kl. 8.30-10.30 i Mødelokale USB, IT, Hadsundvej 190, 9000 Aalborg

Læs mere

d. Ældre... 41 e. Mennesker med kronisk sygdom...43 f. Styrket indsats på kræftområdet...43 Videndeling og kommunikation...45

d. Ældre... 41 e. Mennesker med kronisk sygdom...43 f. Styrket indsats på kræftområdet...43 Videndeling og kommunikation...45 Indholdsfortegnelse Samspil og sammenhæng... 5 Sundhed en fælles opgave... 6 Læsevejledning... 11 Det generelle... 12 Målgruppe... 12 Synliggørelse... 12 Borger-/patientrettet information og rådgivning...

Læs mere

Videreudvikling af Sam:Bo tankegangen i relation til arbejdsmarkedsområdet

Videreudvikling af Sam:Bo tankegangen i relation til arbejdsmarkedsområdet Område: Sundhed Afdeling: Tværsektorielt Sundhedssamarbejde Journal nr.: Dato: 6. juni 2016 Udarbejdet af: Christine Lund Momme E-mail: clm@rsyd.dk Telefon: 76631318 Videreudvikling af Sam:Bo tankegangen

Læs mere

Den Ældre Medicinske Patient

Den Ældre Medicinske Patient Vejledning om Den Ældre Medicinske Patient Til sundhedspersoner på sygehuse, i kommuner og i almen praksis Vælg billede Vælg farve regionsyddanmark.dk Godkendt i Det Administrative Kontaktforum den 14.

Læs mere

Kom godt i gang. Indførelse af elektronisk kommunikation ved henvisning til kommunale sundheds- og forebyggelsestilbud

Kom godt i gang. Indførelse af elektronisk kommunikation ved henvisning til kommunale sundheds- og forebyggelsestilbud Kom godt i gang Indførelse af elektronisk kommunikation ved henvisning til kommunale sundheds- og forebyggelsestilbud 2 Få fuldt udbytte af de elektroniske muligheder Mange kommuner er i gang med at indføre

Læs mere

Strategi for Telepsykiatrisk Center ( )

Strategi for Telepsykiatrisk Center ( ) Område: Psykiatrien i Region Syddanmark Afdeling: Telepsykiatrisk center Dato: 30. september 2014 Strategi for Telepsykiatrisk Center (2014-2015) 1. Etablering af Telepsykiatrisk Center Telepsykiatri og

Læs mere

Medcom arbejdsgange i Avaleo Omsorg

Medcom arbejdsgange i Avaleo Omsorg Medcom arbejdsgange i Avaleo Omsorg Arbejdsgangene er beskrevet med udgangspunkt i den gældende Sambo aftale i Region Syddanmark. Samarbejdsaftalen skal medvirke til at sikre sammenhæng i borger/patientforløbene

Læs mere

Område: Sundhedsstaben og Fælleskommunalt Sundhedssekretariat Dato: 28. februar 2013

Område: Sundhedsstaben og Fælleskommunalt Sundhedssekretariat Dato: 28. februar 2013 Område: Sundhedsstaben og Fælleskommunalt Sundhedssekretariat Dato: 28. februar 2013 Som led i satspuljeaftalen for 2012-2015 blev der afsat i alt 200,4 mio. kr. til en national handlingsplan for den ældre

Læs mere

Aftale om tværsektoriel kommunikation og arbejdsgange i forbindelse med indlæggelser og udskrivninger

Aftale om tværsektoriel kommunikation og arbejdsgange i forbindelse med indlæggelser og udskrivninger Aftale om tværsektoriel kommunikation og arbejdsgange mellem kommunerne og hospitalerne i Region Hovedstaden om indlæggelser og udskrivninger September 2012 31. august 2012 Aftale om tværsektoriel kommunikation

Læs mere

Funktionsevne Sundhedsaftaler

Funktionsevne Sundhedsaftaler Plejepersonale E-kommunikation strategier Funktionsevne Sundhedsaftaler Hvem er MedCom MedCom er etableret i 1995 som et offentligt finansieret, non profit samarbejde mellem myndigheder, organisationer

Læs mere

Status på forløbsprogrammer 2014

Status på forløbsprogrammer 2014 Dato 19-12-2014 Sagsnr. 4-1611-8/14 kiha fobs@sst.dk Status på forløbsprogrammer 2014 Introduktion I dette notat beskrives den aktuelle status på udarbejdelsen og implementeringen af forløbsprogrammer

Læs mere

Tilbagemelding fra de decentrale mødefora på det psykiatriske område

Tilbagemelding fra de decentrale mødefora på det psykiatriske område Område: Det psykiatriske område Udarbejdet af: Anita Lerche Afdeling: Ledelsessekretariatet E-mail: Anita.Lerche@regionsyddanmark.dk Journal nr.: Telefon: 76631007 Dato: 19. november 2007 Tilbagemelding

Læs mere

Faaborg-Midtfyn Kommunes høringssvar til udkast til sundhedsaftale 2015-2018

Faaborg-Midtfyn Kommunes høringssvar til udkast til sundhedsaftale 2015-2018 Faaborg-Midtfyn Kommunes høringssvar til udkast til sundhedsaftale 2015-2018 Faaborg-Midtfyn Kommune hilser høringsversionen af Sundhedsaftalen 2015-2018 for Region Syddanmark velkommen og anerkender det

Læs mere

Oversigt over Odense Kommunes sundhedsaftaler med Region Syddanmark. Sundhedsaftale om samarbejdsstruktur på sundhedsområdet i Region Syddanmark

Oversigt over Odense Kommunes sundhedsaftaler med Region Syddanmark. Sundhedsaftale om samarbejdsstruktur på sundhedsområdet i Region Syddanmark Sundhedssekretariatet/BMF/THH Den 14. august 2008 Oversigt over Odense Kommunes sundhedsaftaler med Region Syddanmark Sundhedsaftalerne består af en grundaftale, der er gældende for alle 22 kommuner og

Læs mere

Lovtidende A 2009 Udgivet den 15. august 2009

Lovtidende A 2009 Udgivet den 15. august 2009 Lovtidende A 2009 Udgivet den 15. august 2009 13. august 2009. Nr. 778. Bekendtgørelse om sundhedskoordinationsudvalg og sundhedsaftaler I medfør af 204, stk. 2, og 205, stk. 2, i sundhedsloven, jf. lovbekendtgørelse

Læs mere

Kommune projekter i MedCom /MedCom7

Kommune projekter i MedCom /MedCom7 Kommune projekter i MedCom 2010-2011/MedCom7 Projektlinjer Hjemmepleje-sygehus Udbredelse standard for genoptræningsplaner Udbredelse elektroniske lægeblanketter Fødselsanmeldelse, børnedatabase Konsolidering

Læs mere

Ny nationale anbefalinger: En revision af SST s faglige retningslinjer for den palliative indsats fra

Ny nationale anbefalinger: En revision af SST s faglige retningslinjer for den palliative indsats fra 1 Ny nationale anbefalinger: En revision af SST s faglige retningslinjer for den palliative indsats fra 1999. 2 Målgruppe: Patienter med livstruende sygdom og samtidig palliative behov samt deres pårørende.

Læs mere

Tværgående Samarbejdsforum for Psykiatri 22. januar 2015

Tværgående Samarbejdsforum for Psykiatri 22. januar 2015 Tværgående Samarbejdsforum for Psykiatri 22. januar 2015 v/ formand for styregruppen, Marita Dalsgaard, Psykiatri og Handicapchef, Vordingborg Kommune Projektets formål og delmål Overordnet formål Medvirke

Læs mere

Retningslinjerne fastlægger kommunikation og samarbejde i forbindelse med

Retningslinjerne fastlægger kommunikation og samarbejde i forbindelse med Forslag til Forløbsbeskrivelse for stationært behandlingsforløb Afgrænsning Retningslinjerne fastlægger kommunikation og samarbejde i forbindelse med Akutte og planlagte indlæggelsesforløb, Borgere, såvel

Læs mere

Retningslinier for fælles udskrivningsplanlægning

Retningslinier for fælles udskrivningsplanlægning 1 KKR SYDDANMARK Region Syddanmark 2. december 2008 Retningslinier for fælles udskrivningsplanlægning 1. Indledning I de sundhedsaftaler om udskrivningsforløb, der i 2008 er indgået mellem Region Syddanmark

Læs mere

Den Ældre Medicinske Patient

Den Ældre Medicinske Patient Den Ældre Medicinske Patient Forum for Geriatrisk Sygepleje i Region Syddanmark Temadag: Brandpunkt i sektorovergange fra politik til praksis i et tværfagligt perspektiv Dato: d. 17 marts 2015 Projektleder

Læs mere

Notat om problemstillinger i forbindelse med ny samarbejdsaftale om indlæggelser og udskrivninger (varslingsfrister).

Notat om problemstillinger i forbindelse med ny samarbejdsaftale om indlæggelser og udskrivninger (varslingsfrister). Område: Sundhedsområdet Udarbejdet af: Niels-Erik Aaes Afdeling: Afdelingen for Kommunesamarbejde E-mail: Niels-Erik.Aaes@regionsyddanmark.dk Journal nr.: 08/3118 Telefon: 76631319 Dato: 29. juli 2008

Læs mere

Endeligt udkast til politiske visioner og mål for Sundhedsaftalen 2015-2018

Endeligt udkast til politiske visioner og mål for Sundhedsaftalen 2015-2018 Endeligt udkast til politiske visioner og mål for Sundhedsaftalen 2015-2018 Godkendt af Sundhedskoordinationsudvalget 5. september 2014 Indledning Mange borgere, der er syge eller er i risiko for at blive

Læs mere

MedComs statistik over kommunal sundhedskommunikation Region Syddanmark - november 2016

MedComs statistik over kommunal sundhedskommunikation Region Syddanmark - november 2016 MedComs statistik over kommunal sundhedskommunikation Region Syddanmark - november 2016 Kommunestatistikken er en oversigt over hvilke meddelelser kommunerne udveksler og med hvem. Opdeling af parter (f.eks.

Læs mere

Forslag til specifikke aftalepunkter for Svendborg Kommune

Forslag til specifikke aftalepunkter for Svendborg Kommune Afdelingen for Kommunesamarbejde Dato: 22. december 2006 Journalnr.: 06/349 Initialer: JMS Forslag til specifikke aftalepunkter for Svendborg Kommune Introduktion Følgende forslag til specifikke aftalepunkter

Læs mere

KOMMUNIKATIONSAFTALE Aftale om tværsektoriel kommunikation og arbejdsgange mellem kommunerne og hospitalerne i forbindelse med indlæggelser og

KOMMUNIKATIONSAFTALE Aftale om tværsektoriel kommunikation og arbejdsgange mellem kommunerne og hospitalerne i forbindelse med indlæggelser og KOMMUNIKATIONSAFTALE Aftale om tværsektoriel kommunikation og arbejdsgange mellem kommunerne og hospitalerne i forbindelse med indlæggelser og udskrivninger i Region Hovedstaden Godkendt i den administrative

Læs mere

Tillægsaftale til sundhedsaftale for Region Hovedstaden aftalt mellem Frederikssund Kommune og Region Hovedstaden

Tillægsaftale til sundhedsaftale for Region Hovedstaden aftalt mellem Frederikssund Kommune og Region Hovedstaden 1 REGION HOVEDSTADEN FREDERIKSSUND KOMMUNE 17. november 2010 Tillægsaftale til sundhedsaftale for Region Hovedstaden aftalt mellem Frederikssund Kommune og Region Hovedstaden Sundhedsaftalen mellem Frederikssund

Læs mere

Kommunalbestyrelsen Gribskov Kommune. Regionsrådet Region Hovedstaden

Kommunalbestyrelsen Gribskov Kommune. Regionsrådet Region Hovedstaden Kommunalbestyrelsen Gribskov Kommune Regionsrådet Region Hovedstaden j.nr. 7-203-05-79/25 modtog den 29. marts 2007 sundhedsaftale på de obligatoriske seks indsatsområder, indgået mellem regionsrådet i

Læs mere

Aftale om afgrænsning af målgruppe og tilbud for genoptræningsplaner til rehabilitering på specialiseret niveau

Aftale om afgrænsning af målgruppe og tilbud for genoptræningsplaner til rehabilitering på specialiseret niveau Journal nr.: Dato: 30. november 2015 Aftale om afgrænsning af målgruppe og tilbud for genoptræningsplaner til rehabilitering på specialiseret niveau Grundlæggende principper for samarbejdet I oktober 2014

Læs mere

Temagruppen for Sundheds-it og digitale arbejdsgange

Temagruppen for Sundheds-it og digitale arbejdsgange Regionshuset Viborg Nære Sundhedstilbud Strategi og planlægning Temagruppen for Sundheds-it og digitale arbejdsgange Skottenborg 26 DK-8800 Viborg Tel. +45 7841 0000 kontakt@regionmidtjylland.dk www.regionmidtjylland.dk

Læs mere

DSR 4. og 5. oktober 2011 Workshop

DSR 4. og 5. oktober 2011 Workshop DSR 4. og 5. oktober 2011 Workshop Velfærdsteknologi: Teknologi i hverdagen hvordan bruges den til dokumentation og samarbejde på tværs af sektorer? V. Lene Noer, Odense Kommune. Odense kommune Ca 190.000

Læs mere

Samlet flowskema indlæggelser og udskrivninger (MEDCOM7) Indlæggelse via henvisning. Ingen automatisk. indlæggelsesrapport

Samlet flowskema indlæggelser og udskrivninger (MEDCOM7) Indlæggelse via henvisning. Ingen automatisk. indlæggelsesrapport 32 Sundhedsaftalen om indlæggelses- og udskrivningsforløb Bilag 3: Flowskemaer Samlet flowskema indlæggelser og udskrivninger (MEDCOM7) Indlæggelse via henvisning Automatisk Evt. manuel ajourført Indlæggelsesadvis

Læs mere

3. Kommunikation og samarbejde vedr. behandlingsforløb under 48 timer

3. Kommunikation og samarbejde vedr. behandlingsforløb under 48 timer 3. Kommunikation og samarbejde vedr. behandlingsforløb under 48 timer Afgrænsning Retningslinierne fastlægger kommunikation og samarbejde i forbindelse med: Akutte indlæggelsesforløb af under 2 døgns varighed,

Læs mere

Den danske kvalitetsmodel Individuelle planer i Handicap, psykiatri og udsatte

Den danske kvalitetsmodel Individuelle planer i Handicap, psykiatri og udsatte Den danske kvalitetsmodel Individuelle planer i Handicap, psykiatri og udsatte Dansk Kvalitetsmodel Kort om kvalitetsmodellen Dansk kvalitetsmodel på det sociale område udfoldes i et samarbejde mellem

Læs mere

Generel forløbsbeskrivelse

Generel forløbsbeskrivelse Generel forløbsbeskrivelse Udarbejdet af Godkendt af/dato Arbejdsgruppen for det tværsektorielle samarbejde om rehabilitering og palliation i forbindelse med kræft Styregruppe/15.03.2015 Revisionsdato

Læs mere