Senest revideret Juli 2016 Bettina Bertelsen TLF Mail:

Transkript

1 Senest revideret Juli 2016 Bettina Bertelsen TLF Mail:

2 1.0 organisatoriske og ledelsesmæssige forhold på det kliniske undervisningssted Præsentation af afsnit for lungesygdomme Vi bor på Fælledvej, indgang 2E. Vi er et heldøgnsafsnit og råder over 27 sengepladser, hvor størstedelen af vores patienter har KOL (Kronisk Obstruktiv Lungelidelse), astma, pneumoni (lungebetændelse) og forskellige cancer former. Vi har også en del terminale patienter og patienter der tilbringer deres sidste dage her. I afdelingen har vi desuden lunge og KOL ambulatorium tilknyttet. Personalesammensætning. Afdelingssygeplejerske: Anne Sofie Malmberg Speciale sygeplejerske med ledelse: Julie Dalsgaard Speciale sygeplejerske med ledelse: Dorthe Kronborg Ansvarlig klinisk underviser: Bettina Bertelsen Specialeansvarlig for lungemedicin: Michael Jørgensen Lunge og ilt ambulatorium sygeplejerske: Hanne Hansen Døgnrytmen: Dagvagt: 7-15 Aftenvagt: Nattevagt: 23-7 Sygeplejerske gruppen udgør et forholdsvist ungt team og SSA gruppen er en god blanding af nyuddannede og erfarne medarbejdere. Vi har desuden en serviceassistent ansat til at tage telefoner og andre opgaver. Mange af vores gøremål foregår i dagvagten, hvor vi er størst repræsenteret personalemæssigt. Vi møder som regel 8-10 uddannede personaler op til en almindelig dagvagt. Patienten blive mødt af en del forskellige faggrupper med specialviden og vi har et tæt tværfagligt samarbejde med flere faggrupper. Som studerende afsnit for lungesygdomme, skal du være indstillet på, at deltage i aften og weekendvagter sammen med din vejleder. Klinisk vejleders sygeplejefaglige og pædagogiske kvalifikationer og kompetencer. Ansvarlig klinisk underviser: Bettina Bertelsen, uddannet som sygeplejerske i 1998, har altid beskæftiget sig med studerende og uddannelse, har været ansat i afdelingen siden okt Har en sundhedsfaglig diplomuddannelse inden for sundhedsformidling og klinisk uddannelse.

3 Uniformsetikette Det er yderst vigtigt at være opmærksom på god hygiejne samt hindring af smittespredning når der arbejdes på et hospital. De overordnede retningslinjer for god uniformsetikette er: God håndhygiejne Dagligt skift af uniform Langt hår skal være samlet i knold, håret må ikke røre skuldrene Smykker og armbåndsure må ikke bæres i afdelingen Negle skal være fri for neglelak og være kortklippede Det anbefales, af forsikringsmæssige årsager, at man anvender fodtøj med hælkappe og skridsikre såler. Yderligere skal fodtøjet kunne vakses på 60 grader i vaskemaskinen Der udleveres uniformer fra linneddepotet, som skal bæres på afdelingen. Det er IKKE tilladt at bære privat tøj af hygiejniske årsager, ej heller langærmede t-shirts under uniformen Omklædning: Sker i omklædningslokaler indgang 2c. Omklædning i afdelingen er IKKE tilladt. Hygiejneudvalget har lagt en række sygehushygiejniske rekommandationer på intranettet, som skal følges af alle. Når du introduceres til afdelingen, vil du ligeledes blive informeret om hvor du finder disse. 2.0 Sygeplejefaglige forhold på det kliniske undervisningssted Plejeform På afsnit for lungesygdomme er plejeformen gruppepleje og afdelingen er opdelt i 4 teams: Team 1 er vores observationsstuer der er her de dårligste patienter ligger dem der kræver ekstra observation, team 2, 3 og 4 er lunge teams (team 3 fungerer i almindelige dagvagter som studieunit). Vi tilstræber at arbejde med tildelt patientpleje i de enkelte grupper og vægter kontinuitet i patientplejen højt, således tilstræber vi også, at man tager egne klokker m.m. men selvfølgelig hjælper vi hinanden efter behov. Blandt KOL patienterne, har en del genindlæggelser og får derfor et godt kendskab til den enkelte, vi følger dem fra deres debut på medicinsk afdeling og som regel til de når terminalstadiet af deres sygdom og livet ender. Vi prøver at planlægge vores sygepleje i forhold til vores kendskab til den enkelte patients behov og vaner, dette giver en meget varieret og personlig sygepleje med udgangspunkt i patienten. På afsnit for lungesygdomme fokuserer vi i den grundlæggende pleje på mobilisering forebyggelse af sengelejekomplikationer, ernæring fremadrettet pleje

4 information og vejledning kontinuitet I plejen til den akut dårlige patient fokuseres på: tæt observation overblik og evnen til at kunne prioritere og handle hurtigt og selvstændigt at sygeplejersken kan drage omsorg for den akutte patient og dennes pårørende. Modul 1 og 2 Med baggrund i formålet for de kliniske studier for semesteret, følger den studerende en af gruppens sygeplejersker eller social og sundhedsassistenter, hvor der er mulighed for at øge sit indblik i og forståelse for hvad sygepleje er. Vi tager udgangspunkt i den studerendes egne forudsætninger. Den studerende følger, så vidt muligt, de samme patienter i ugens løb og indgår i afdelingens rytme og arbejdsgang og introduceres til de forskellige arbejdsopgaver inden for de forskellige faggruppers speciale. For at få indblik i virksomhedsområdet planlægges, at den studerende deltager observerende omkring plejeopgaver, personlig rådgivning, medicingivning, administrative opgaver, vejledninger osv. med udgangspunkt i et konkret patientforløb. Den studerende deltager aktivt i patientplejen med såvel grundlæggende som specifikke sygeplejeopgaver, såsom servere mad, måle værdier (puls, temperatur og blodtryk), urinstix, prøvebestilling, PVKpleje og seponering af PVK, men selvfølgelig altid sammen med plejepersonalet. Der gives mulighed for at observere, beskrive, analysere og reflektere over udvalgte områder i forbindelse med sygeplejerske-patient relationen. Modul 4 Den studerende har mulighed for, at øge sin kompetence, under vejledning af en sygeplejerske og der tages udgangspunkt i en eller flere patientsituationer. Der arbejdes videre fra 1. og 2. modul i forhold til at observere, analysere og reflektere i forbindelse med konkrete patientforløb og der arbejdes mod større selvstændighed omkring såvel grundlæggende som specifikke sygeplejeopgaver f.eks. anlæggelse- og seponering af katheter á demeurer, sårpleje, iltterapi, injektionsteknik, anlæggelse- og seponering af sonde, indgift af ernæring via sonde, vejledende opgaver om f.eks. korrekt inhalationsteknik. Der arbejdes også på at den studerende udvikler sin evne til at samarbejde med patienter, pårørende og samarbejdspartnere. Du skal kun være i klinikken i en kort periode og det er derfor vigtigt, at du bruger tiden på at studere sygepleje, øve sygepleje, og reflektere over de sygeplejesituationer, som du hen over perioden måtte opleve. Vi har skemalagte tider til refleksion, kompetencekort og ugentlig klinik. Vi aftaler faste dage til aflevering af refleksionsmateriale og vi forventer at du er aktiv omkring brug af portfolio. Den kliniske undervisning afsluttes med klinisk intern prøve og der udarbejdes til slut en skriftlig og elektronisk evaluering. Den studerende er 30 timer om ugen i afdelingen, som regnes på et gennemsnit nogle uger har du færre timer og andre uger flere, som studerende på afsnit for lungesygdomme, skal du være indstillet på, at deltage i aften og weekendvagter sammen med din vejleder.

5 Modul Den studerende har med udgangspunkt i målene, mulighed for at opøve og udvikle færdigheder til den mere komplekse patient, samt have mulighed for at udvikle handlekompetencer inden for sygeplejerskens virksomhedsområde, nemlig udføre, lede, formidle og udvikle sygepleje. Den studerende skal derfor arbejde hen mod selvstændigt at kunne planlægge, udøve og evaluere sygeplejen til et antal patienter (2-4). Der medinddrages ledelsesaspekter således at den studerende opnår erfaring med at planlægge såvel sin egen som andres sygepleje. Den studerende samarbejder med sygeplejersken og drøfter sine overvejelser og refleksioner i forbindelse med de konkrete patientsituationer og samarbejdsrelationer. Den studerende vil få mulighed for at administrere medicin til egne patienter samt øve sig i instrumentelle opgaver, som allerede nævnt under modul 4. Desuden vil der være mulighed for at stifte bekendtskab med specifikke sygeplejeopgaver, den studerende ikke allerede har mødt, i den udstrækning den enkelte studerende har overskud til det. Det kan f.eks. være pleje og seponering af centralt vene kateter, anlægge PVK, give iv medicin samt ophælde og uddele medicin (i henhold til gældende retningslinjer), pleje og seponering af dræn m.m. Den studerende vil få mulighed for at udvikle evnen til at administrere, lede og koordinere ved at være gruppeleder for egne patienter. Dette giver den studerende mulighed for at give rapport til gruppemedlemmer, uddelegere opgaver til andet personale i forhold til deres ansvars- og kompetenceområde, give rapport til konferencer i afdelingen med lægerne, kontakte forskellige samarbejdspartnere samt deltage i personlig rådgivning. Den studerende vil få mulighed for at varetage undervisning af medstuderende, personale, patienter og pårørende. Vi har skemalagte tider til refleksion, kompetencekort og ugentlige klinik. Vi aftaler faste dage til aflevering af refleksionsmateriale og vi forventer at du er aktiv omkring brug af portfolio. Begge perioder afsluttes med en klinisk intern prøve og der udarbejdes en skriftlig og elektronisk evaluering. Den studerende er 30 timer om ugen i afdelingen, som regnes på et gennemsnit nogle uger har du færre timer og andre uger flere, som studerende på afsnit for lungesygdomme, skal du være indstillet på, at deltage i aften og weekendvagter sammen med din vejleder. 3.0 Uddannelsesmæssige forhold på det kliniske undervisningssted Afsnit for lungesygdomme er en afdeling hvor vi ønsker at udvikle sygeplejen samt tage aktivt del i uddannelsen af fremtidige medarbejdere og samarbejdspartnere. Vi tilstræber et læringsmiljø, der er præget af en åben og ligeværdig dialog i afdelingen, samt tid og plads til den enkeltes nysgerrighed. Dine ønsker og behov bliver tilgodeset via medindflydelse på egen uddannelse. Studieunit på B1 Vi har studieunit på B1 og team 3 fungerer i hverdagene som studieunit. Alle elever og studerende er som udgangspunkt tilknyttet unitten. Formålet med studieunit er fokus på den enkelte studerendes læring, og at vi i fællesskab tilpasser dine uddannelsesbehov med de

6 muligheder der nu er. Dette skulle gerne give dig optimale studievilkår, men husk du har selv det største ansvar for at lære noget. Vi ser din ansvarlighed som en målrettethed, hvor du er opsøgende, møder velforberedt, tilkendegiver dine læringsbehov, at du kan sige til og fra i situationer hvor du føler dig tryg / utryg eller måske mister overblikket. Formålet med at arbejde i studieunits er at skabe et læringsmiljø, der fremmer læringsudbyttet for studerende på alle niveauer og med forskellig tilgang til læring. Den tætte tilknytning til en fast gruppe skal sikre kontinuitet i patientplejen, uddannelsesplanlægningen samt en optimal anvendelse af vejleder og ansvarlig klinisk vejleders ressourcer. Mål: At uddannelsernes krav til den kliniske undervisning opfyldes At studiemiljøet opleves trygt og udfordrende At de studerende har få, men kvalificerede vejledere, der er bekendt med uddannelses kravene og ved hvor den studerende befinder sig læringsmæssigt. At de studerende lærer af hinanden og udnytter synergieffekten af samarbejdet i studieunitten. At både studerende, klinisk vejleder og det øvrige plejepersonale oplever studieunitten som en integreret del af afdelingen. Med studieplanlægningssamtalen som omdrejningspunkt, planlægges der med den ansvarlige kliniske underviser og den studerende et klinisk undervisningsforløb, hvor der tages udgangspunkt i målene for perioden, de gensidige forventninger og ønsker, under hensyntagen til, hvad den studerende har med i rygsækken. Et vigtigt punkt at tale om i studieplanlægningssamtalen er læringsmetoder, altså hvordan lærer den studerende bedst, og hvilke teknikker for metoder har den studerende med fra undervisningen på skolen. Portfolio ses som et fantastisk læringsredskab, som vi forventer den studerende aktivt benytter, som læringsredskab. Vi anvender oplægget fra studiemappen til studieplanlægningssamtalen og tilrettelægger den kliniske undervisningsperiode ud fra gældende læringsmål og vi afholder uddannelsessamtaler løbende med den ansvarlige kliniske underviser. Du har tæt daglig kontakt med vejleder og rig mulighed for sparring og refleksion. Vi tilbyder også undervisning i sygepleje til KOL patienter, diabetes, terminal pleje, injektioner osv. Vi bruger desuden dagligt mind map i førvejledningen, for at læringsdelen bliver mere fokuseret. Vi har skemalagte tider til refleksion, kompetencekort og tirsdagklinik. Vi forventer: At du har gjort dig overvejelser, i relation til studieplan og opnåelse af målene for perioden. At den studerende i sit kliniske undervisningsforløb kontinuerligt reflekterer over praksis, dette mundtligt via portfolio - sammen med klinisk vejleder. Da udgangspunktet kommer fra den studerendes egne refleksioner - uafhængigt af tid, sted og vejleder, gør det kliniske vejleder i stand til at

7 opkvalificere sin vejledning. At reflektere er, set ud fra vores synsvinkel, en stærk og personlig måde at lære på og danne erfaringer på. At du udviser ansvar for din uddannelse At du sætter dig ind i relevant teori omkring de ting du møder i afdelingen At du anvender portfolio aktivt At hvis du oplever/fornemmer, at dine planlagte mål bør revideres/omprioriteres, at du ikke trives i afd. eller andet, forventer vi, at du taler med ansvarlig klinisk vejleder om dette. At du medvirker til et godt samarbejde og uddannelsesmiljø At du deltager aktivt i de løbende evalueringer At du modtager/giver ros/ris konstruktivt At du sætter dig ind i afdelingens rutiner og deltager i alle arbejdsopgaver i afdelingen - f.eks. alm. oprydning, tager klokker, holder orden og fylder op i skabe, ordner skyllerum, giver mad etc. at du udfylder den elektroniske evaluering inden slutevalueringen, idet der tages udgangspunkt i denne for udvikling af læringsmiljø i afdelingen. At du løbende evaluerer din trivsel i afdelingen med ansvarlig klinisk vejleder. At du møder til tiden. At du deltager i aften/weekend vagter sammen med din vejleder. Studiemiljø Vi har et åbent og fleksibelt studiemiljø. Det er vigtigt, at den studerende gives mulighed for selvstudie i det daglige - og det anses for legalt, at den studerende får lidt tid til at fordybe sig i konkrete emner, men samtidig skal den studerende også deltage i det praktiske, naturligvis med mulighed for efterfølgende refleksion, for netop at kunne kæde teori og praksis sammen og hermed danne erfaring. Vi kan bla. tilbyde: Studieunit Stor læring fra medstuderende Studierum Tavle hvor den studerendes læringsmål for ugen, samtaler, eksamen og andet fremgår. Studiebesøg i: KOLamb, lungeamb, fysio- og ergoterapien. Ugentlig klinik med case/undervisnings-/refleksionsseancer Brug af portfolio Brug af kompetence kort Tilgang til relevant litteratur Brug af PC Forberedelse til praktikken Som forberedelse til et klinisk forløb på B1, anbefaler vi at du sætter dig ind i følgende emner: lungernes anatomi og fysiologi lungernes patofysiologi (KOL, pneumoni)

8 observationer omkring vejrtrækning diabetes type 1 diabetes type 2 injektionsteknik kriseteori kommunikationsteorier hospitalshygiejne sygepleje til døende og dennes pårørende omsorgsteorier Evaluering af klinisk undervisningsforløb Ved afslutningen af den kliniske undervisningsperiode evaluerer vi sammen dit kliniske studieforløb. Hertil har du forberedt dig skriftligt, dvs. du har lavet en skriftlig evaluering til afdelingen og du har FORINDEN evalueret forløbet elektronisk. Den studerendes evaluering af det kliniske undervisningsforløb bliver anvendt til kontinuerlig kvalitetsudvikling af de kliniske undervisningsforløb i afdelingen. Ansvarlig klinisk underviser og afdelingssygeplejersken gennemgår sammen evalueringen umiddelbart efter modtagelsen. Det vurderes, hvorledes eventuelle forslag til forbedring kan indarbejdes i forløbene og handlingsplan for dette udarbejdes. Udarbejdet af: Ansvarlig Klinisk Underviser Bettina Bertelsen Afsnit for lungesygdomme, Slagelse Sygehus, TLF