Øget ledelsesmæssig sammenhængskra1 gennem rela2onel koordinering

Transkript

1 Øget ledelsesmæssig sammenhængskra1 gennem rela2onel koordinering Kirsten Enevoldsen Myrup, Sundhedschef Karin Juul Viuff, Demenskonsulent Varde Kommune Rela2onel ledelse i det nære sundhedsvæsen Odense den 10.november 2014

2 Disposi2on Hvorfor rela2onel koordinering og strategisk rela2onel ledelse Erfaringer fra forsknings- og udviklingsprojektet Status og hvor er vi på vej hen

3 Organisering Social og Sundhedsområdet

4 Det overordnede udfordringsbillede Brændende plaporm og demografisk udvikling Større andel af borgere med flere kroniske sygdomme Nye supersygehuse med stadig mere specialisering og kortere indlæggelser, det vil sige flere syge i det nære sundhedsvæsen, flere med behov for omfauende pleje

5 Baggrund for at igangsæue projektet Sikre de bedste rammer for en effek2v og kvalitetsmæssig høj løsning af de kommunale ydelser Behov for at 2lpasse rammer og ledelse i forhold 2l udviklingen og kompleksiteten i opgaveløsning

6 Udfordringer på demensområdet En poli2sk godkendt demensstrategi som ikke var implementeret Demensstrategien

7 Kilde: Na2onal Videncenter for Demens

8 Demens som case Fordi området Er komplekst Kræver koordinering og sammenhængskra1 Styrkes af delt viden Kræver reydighed

9 Formål med forskningsprojektet er at undersøge, hvordan Rela2onel Koordina2on (RK) og Strategisk Rela2onel Ledelse (SRL) som metode kan være med 2l at sikre en øget effek2vitet og kvalitet i de kommunale indsatser 2l gavn for borgerne i Varde Kommune

10 Projektet i overblik

11 Status Vi har baseline målinger Fokusgruppeinterview Afviklet 2 kursusforløb for i alt 52 ledere, teamledere og nøglepersoner på demensområdet

12 Baseline måling* Spørgeskema undersøgelse blandt SSH, SSA, sygeplejersker, fysio- og ergoterapeuter, demenskonsulenter og visita2on. *Bygger på Jody GiUels spørgsmål om kommunika2on og koordinering

13 Overblik hold 1 3,51 Visitator 2,83 2,36 3,11 3,45 Sygepl. 2,81 Lav under 2,5 Middel 2,5 3,4 Høj 3,5 5 4,71 3,41 Konsulenter demens 2,51 2,78 2,52 2,29 1,96 2,00 2,61 2,65 2,73 2,91 SOSU-A 3,54 3,47 1,98 Fys- ergo. 2,91 2,05 2,00 2,14 2,59 2,85 2,86 3,61 3,50 SOSU-H 3,54 1,35 2,41 2,42 Geronto-psyk. 2,42 2,34 2,26 2,50 1,98 1,94 1,38 Egen læge OBS: Tal på DK mangler!

14 Oplevet faglighed - et eksempel 19. Jeg har 2lstrækkelig viden om pleje og omsorg af borgere med demens og deres pårørende. 20. Jeg har mulighed for at bruge min viden i arbejdet med borgere med demens. 21. Jeg har et konkret kendskab 2l de borgere med demens jeg arbejder med. 22. Der er formuleret handleplaner for arbejdet med den enkelte borger med demens. 23. Der er velbeskrevne og kendte roller og ansvarsområder for de enkelte faggrupper i forhold 2l arbejdet med borgere med demens. Faggruppe om faglighed Gennemsnit Gennemsnit hold 1 hold 2 Social- og sundhedsassistenter 3,22 3,80 Social- og sundhedshjælpere 3,96 3,74 Visitatorer 3,62 - Sygeplejersker 2,46 2,46 Fysio- og ergoterapeuter 3,06 - Demenskonsulenter 3,47 - I alt: 24. De enkelte faggruppers kompetencer bruges ak2vt i arbejdet med borgere med demens

15 Resultater Alle faggrupper oplever en højere grad af rela2onel koordinering blandt egen faggruppe end 2l de andre faggrupper

16 Flere resultater Social- og sundhedshjælperne er den faggruppe der vurderer den rela2onelle koordinering lavest Visita2onen har vurderet den rela2onelle koordinering højest

17 Hvem rela2onelt koordineres der mindst og mest med? Fysio- og ergoterapeuter er den faggruppe de øvrige faggrupper har vurderet at der rela2onelt koordinerer mindst med. Visita2onen er den faggruppe de øvrige faggrupper har vurderet at der rela2onelt koordineres mest med.

18 Resultater Alle faggrupper vurderer graden af kommunika2on lavere end graden af koordinering. hyppig kommunika2on lavest og den problemløsende kommunika2on højest. deling af viden lavest og grundlæggende respekt højest.

19 Fokusgruppeinterview Enkeltpersoner, har ha1 stor betydning på svære 2dpunkter i sygdomsforløbet Der mangler fleksible aflastnings2lbud 2l de pårørende og 2lbud 2l de sygdomsramte i forskellige faser af sygdommen Pårørende ønsker sig medinddraget som en ressource. Pårørende føler sig ikke al2d trygge ved personalets kompetencer

20 Kursusforløb Hold på tværs af faggrupper og områder Undervisningen var en blanding af oplæg om RK og SRL dialog i grupper om hvad RK betyder for kvalitet, effek2vitet og arbejdsglæde dialogen 2lreUelagt som øvelser, som deltagerne kan bruge i det senere arbejde gennemgang og dialog om baseline målingerne

21 Kursusforløb Forsøg på at udpege indsatsområder Stor fokus på ATA 2d => stor fokus på, at dokumenterings systemet skal være en del af RK OBS dokumenta2ons systemet skal understøue RK, ikke omvendt

22 Erfaringer Tværfaglige møder var før rela2onel koordinering sjældne Interessen for andre faggrupper eller andre enheder var lille Man så ikke noget behov, havde ikke erfaringer med det, fandt det ressourcekrævende Nu er det leuere at etablere tværfaglige møder Stor glæde og 2lfredshed med møderne, fordi kvaliteten og dermed arbejdsglæden øges

23 Erfaringer undervejs Tværfaglige møder sammen med pårørende skaber fælles målsætning, der tager afsæt i behovet, forebygger konflikter, øger kvaliteten og trygheden for de pårørende Tværfaglige møder/drø1elser uden pårørende Giver tværfagligt personale mulighed for at sæue fælles mål E1er tværfaglige møder er afstanden mellem faggrupper, og deres nærmeste kollegaer kortere Fagligheden øges/ sæues i spil 2l gavn for borgeren

24 Erfaringer Vi lægger vejen imens vi går på den Vi tror på RK og SRL Det er svært at få rig2g fat i ude i praksis Er lederne er klar? Vi skal styrke særligt teamledere RK og SRL er svært at kommunikere

25 Udfordringer Vores ledere og medarbejdere er ikke trænet i at involvere rela2onelt/tværfagligt Teamledere mangler coachende kompetencer At finde 2den/ressourcerne i en presset 2d

26 Hvor er vi på vej hen Vi skal 2l at: Gå fra teori 2l praksis, så vi ikke ender med blot at sæue ved endnu et gennemført projekt Starte trænings- og udviklingsak2viteter op, arbejde med insisterende involvering Finde ud af hvad RK og SRL kalder på i organisa2onen Hvad er det helt konkret vi skal gøre anderledes og bedre med henblik på at skabe værdi og kvalitet for borgere og pårørende med demens

27 TAK for ordet Kirsten Enevoldsen Myrup Karin Juul Viuff