Er borgerne tilstrækkeligt opmærksomme på kræft?

Transkript

1 Dansk kræftbehandling i front har kræftplanerne løftet behandlingen i Danmark?«Er borgerne tilstrækkeligt opmærksomme på kræft? Line Hvidberg, ph.d.-studerende og Anette Fischer Pedersen, postdoc. Center for forskning i cancerdiagnostik i praksis

2 Borgernes rolle i kræftudredning Er den praktiserende læge for længe om at henvise patienten? Forsinker speciallæger og hospitaler udredningen? Er patienten for længe om at søge læge ved symptomer på kræftsygdom? Eller lidt af det hele.

3 Forklaringsmodel Symptomkendskab Forestillinger om kræft Lægesøgning ved symptom Tidlig diagnostik Bedre prognose

4

5 Gennemførte interviews Danmark Norge Sverige UK Australien Canada > 50 årige årige Total Svarprocent 38,2 23,2 28,0 19,4 35,8 16,0 Forbes et al. Differences in cancer awareness and beliefs between Australia, Canada, Denmark, Norway, Sweden and the UK (the International Cancer Benchmarking Partnership): do they contribute to differences in cancer survival? BJC 2013; 108:

6 Kendskab til kræftsymptomer 1. En uforklarlig knude eller hævelse 2. Længerevarende, uforklarlige smerter 3. Blødning uden kendt årsag 4. Længerevarende hoste eller hæshed 5. Ændringer i afførings- eller vandladningsmønster 6. Længerevarende besvær med at synke 7. En ændring i den måde, et modermærke ser ud på 8. Et sår der ikke heler 9. Uforklarlige svedeture om natten 10. Uforklarligt vægttab 11. Uforklarlig træthed Forbes et al. Differences in cancer awareness and beliefs between Australia, Canada, Denmark, Norway, Sweden and the UK (the International Cancer Benchmarking Partnership): do they contribute to differences in cancer survival? BJC 2013; 108:

7 Viden om kræft og socioøkonomi Genkendelse af < 9 symptomer Justeret PR 95% CI Uddannelse Lang 1,00 Mellem 1,45 1,3-1,6 Kort 1,57 1,4-1,8 Indkomst Høj 1,00 Mellem 1,19 1,1-1,3 Lav 1,33 1,2-1,5 Hvidberg et al. Cancer awareness and socio-economic position: results from a population-based study in Denmark. BMC Cancer, 2014; 14: 581

8 Kendskab til aldersbetinget kræftrisiko Hvilken af følgende grupper, tror du har størst sandsynlighed for at få konstateret kræft inden for det næste år? (30-årige; 50-årige; 70-årige; Alle har lige stor sandsynlighed uanset alder) Danmark Norge Sverige UK Australien Canada % som angav, at 70-årige har størst risiko Forbes et al. Differences in cancer awareness and beliefs between Australia, Canada, Denmark, Norway, Sweden and the UK (the International Cancer Benchmarking Partnership): do they contribute to differences in cancer survival? BJC 2013; 108:

9 Myte: Det er de unge som får kræft Uddannelse Manglende kendskab til øget kræftrisiko med stigende alder Justeret PR Lang 1,00 95% CI Mellem 1,31 1,2-1,5 Kort 1,42 1,3-1,6 Indkomst Høj 1,00 Mellem 1,15 1,0-1,3 Lav 1,19 1,0-1,4 Hvidberg et al. Cancer awareness and socio-economic position: results from a population-based study in Denmark. BMC Cancer, 2014; 14: 581

10 Barrierer for lægesøgning Danmark % Norge % Sverige % UK % Australien % Canada % Jeg ville være bange for at spilde lægens tid Det ville være pinligt for mig Jeg ville være bekymret for, hvad lægen måske ville finde Jeg har for travlt til at tage mig tid til at gå til læge Forbes et al. Differences in cancer awareness and beliefs between Australia, Canada, Denmark, Norway, Sweden and the UK (the International Cancer Benchmarking Partnership): do they contribute to differences in cancer survival? BJC 2013; 108:

11 Forestillinger om kræft Seks forestillinger om kræft % som erklærer sig enige i udsagnet Danmark Sverige 1. Kræft er en dødsdom 28,4 28,3 2. Jeg ville ikke ønske at vide det, hvis jeg havde kræft 3. De fleste former for kræftbehandling er værre end selve sygdommen % som erklærer sig uenige i udsagnet Danmark 10,0 6,9 59,6 59,7 Sverige 4. Mange mennesker med kræft kan i dag fortsætte med deres normale gøremål 13,7 8,7 5. Kræft kan ofte helbredes 10,7 6,8 6. Chancerne for at overleve øges, hvis man går til lægen hurtigst muligt efter man har bemærket et symptom på kræft 2,4 0,9 Upublicerede resultater

12 Social ulighed i kræft-pessimisme Uddannelse Kræft er en dødsdom Jeg ville ikke ønske at vide det, hvis jeg havde kræft Chancerne for at overleve øges, hvis man går til lægen hurtigst muligt efter man har bemærket et symptom på kræft PR (95% CI) PR (95% CI) PR (95% CI) Lang 1,00 1,00 1,00 Mellem 1,14 (0,99-1,31) 1,40 (1,04-1,88) 0,99 (0,98-1,00) Kort 1,37 (1,17-1,61) 2,08 (1,53-2,83) 0,98 (0,96-1,00) Analysen er justeret for køn, alder, civilstatus, etnicitet, tidligere kræftdiagnose, familiemedlemmer med kræft og selvvurderet helbred. Hvidberg et al. Barriers to health-care seeking, beliefs about cancer and the role of socio-economic position. A Danish population-based study. Preventive Medicine (2015): 71:

13 Betyder kræft-pessimisme noget? Kræft-optimister (0-2 negative forestillinger): Tror du uforklarlig blødning kan være tegn på kræft? Andel som ville vente > 1 uge med at søge læge ved blødning fra endetarmen Ja (n = 2117) Nej (n = 407) 13,5% 20,4% Kræft-pessimister (3+ negative forestillinger) : Tror du uforklarlig blødning kan være tegn på kræft? Andel som ville vente > 1 uge med at søge læge ved blødning fra endetarmen Ja (n = 256) Nej (n = 68) 18,8% 14,7% Upublicerede resultater

14 Konklusion Ingen entydige resulter som peger i retning af, at danske borgere: Ville vente længe med at søge læge Har flere barrierer for lægesøgning Ved mindre om kræftsymptomer Viden om kræft er relateret til uddannelse og indkomst En andel af danskerne har negative forestillinger om kræft Negative forestillinger om kræft har en social slagside Hvordan oplyses om kræft uden at forstærke den sociale ulighed?

15 Tak for jeres opmærksomhed!