Studie-guide Masteruddannelsen i Rehabilitering

Transkript

1 Studie-guide Masteruddannelsen i Rehabilitering Modul 6 Retlige rammer for rehabilitering (med forbehold for ændringer) Masteruddannelsen i Rehabilitering MR 15, forårssemester 2016 marts maj 2016 Eksamen 15. og 16. juni 2016 Opdateret 23. december

2 sfortegnelse De studerendes forudsætninger... 3 Modulbeskrivelse... 3 Mål... 3 Læringsudbytte for modulet... 3 Undervisningsformer... 4 Lektionsplan... 5 Modulprøve Evaluering af modulet Modulansvarlig Studiekoordinator Undervisere

3 De studerendes forudsætninger Ingen forudsætninger ud over at opfylde optagelseskriterierne for masteruddannelserne på Det Sundhedsvidenskabelige Fakultet, SDU. Modulbeskrivelse Udgangspunktet er bl.a. sundhedsloven, serviceloven og forvaltningsloven. Problemstillinger som patienters retsstilling og autorisationslovgivning vil blive diskuteret indgående. Der vil også blive lagt vægt på reglerne om udveksling og indhentning af oplysninger mellem sundhedspersoner og myndigheder, ligesom patienternes ret til aktindsigt i helbredsoplysninger blive behandlet og under hvilke omstændigheder, det kan være lovligt at nægte patienter eller pårørende ret til aktindsigt. Forvaltningslovens formelle regler om tildeling og udmåling af velfærdsydelser, vil blive behandlet, og der vil blive trukket paralleller til de særlige sagsbehandlingsregler på det sociale område. For alle de berørte områder vil lovgrundlag- og rationelle samt etiske implikationer bliver diskuteret grundigt ligesom betydningen af lovene for det daglige arbejde vil blive betonet. Mål Formålet er at skabe et teoretisk og praktisk kendskab til de retlige normer, der er gældende for det socialog sundhedsfaglige område. Læringsudbytte for modulet Viden Kendskab til forskellige former for retskilder Kendskab til forholdet mellem de forskellige retskilder Færdigheder Kendskab til forholdet mellem forvaltningslovens og retssikkerhedslovens sagsbehandlingsregler Kendskab til forvaltningslovens formelle sagsbehandlingsregler Redegøre for servicelovens regler om magtanvendelse og psykisk svage personers retsstilling Redegøre for grundlæggende offentlig retlige begreber, herunder legalitetsprincippet og saglige krav og for sundhedslovens regler om samarbejde mellem region og kommuner. Analysere og anvende reglerne om patienters retsstilling, herunder patienters selvbestemmelse, aktindsigt, sundhedspersoners tavshedspligt og reglerne for videregivelse og indhentning af helbredsoplysninger på konkrete situationer og komme med forslag til konkrete handlingsanvisninger Analysere og anvende reglerne om sundhedspersoners professionsansvar på konkrete situationer og komme med forslag til konkrete handlingsanvisninger Kompetencer Det er målsætningen, at de studerende bliver i stand til at identificere relevante retlige problemstillinger i konkrete sammenhænge som har betydning for rehabiliteringsprocessen og forstår rationale og lovgrundlag 3

4 Undervisningsformer Forelæsninger med plenumdiskussioner og eventuelt studenteroplæg. Omfang Modulet omfatter 30 KT og udgør efter afslutning 5 ECTS (svarer til 5 ECTS x 27,5 time = 137,5 timer) Konfrontationstimer Eksamensforberedelse I alt 30 timer 72,5 timer 35 timer 137,5 timer 4

5 Lektionsplan Ret til ændringer forbeholdes. Introduktionen vil indeholde en gennemgang af faget og nogle af de centrale problemstillinger, som vi i forløbet kommer til at beskæftige os med. Faget vil gennemgå de retlige normer, som er gældende for det danske sundhedsværen. Som ansat i det offentlige sundhedsvæsen er man både omfattet af de almindelige forvaltningsretlige regler i Forvaltningsloven og Offentlighedsloven og en række uskrevne forvaltningsretlige regler samt af en række specielle forvaltningsretlige regler som retter sig specielt mod sundhedsvæsenet. Det er disse regelsæt, som danner rammen om faget. markeret med * findes i kompendiet Lektion 1 Tidspunkt: Fredag den 4. marts kl og Introduktion: Grundlæggende juridiske metode, retskilder og fortolkning Kendskab til retskilder, forholdet mellem de forskellige retskilder, legalitetsprincippet, fortolkningsprincipper og saglige krav Forvaltningsretten interesserer sig for forholdet mellem forvaltning og borger. Regioner og kommuner har efter lovgivningen ansvar for at tilvejebringe tilbud om behandling. Det gælder for offentlige myndigheder et krav om at aktiviteterne skal hvile på et retsgrundlag - en demokratisk legitimering. Populært sagt betyder det, at der altid skal kunne henvises til en lov som grundlag for det offentlige myndigheders dispositioner. I praksis er det et krav om at kunne henvise til gældende ret. Gældende ret omfatter ud over lovene også bekendtgørelser, cirkulærer, vejledninger m.v. og forskellige uskrevne retsgrundsætninger. Ud over introduktionen til faget vil der være en kort introduktion til den juridiske metode, brugen af forskellige retskilder i den juridiske fortolkning og sondringen mellem præcise og upræcise regler. Jon Andersen: Forvaltningsret, kap. 1, s , kap. 3, s Supplerende Trine Schultz, John Klausen: Retten til hjemmehjælp, U.2013B.360. Retsakter Sundhedsloven. Lov om social service. U H (Nethindedommen - prioritering) Ankestyrelsen 2003, C-51-03(ret til terminalpleje) Ankestyrelsen 2005, C (kvalitetsstandarder) Ankestyrelsen 2012, (rengøring hver 4. uge) Ankestyrelsen 2012, (efterprøvelse af kommunens skøn) 5

6 Lektion 2 Tidspunkt: lørdag den 5. marts 2016 kl Det sammenhængende sundhedsvæsen: organisation og planlægning Redegøre for reglerne om udarbejdelse af sundhedsaftaler og forholdet mellem planlægningsbestemmelserne for regioner og kommuner Regionerne og kommunerne har efter lovgivningen ansvar for at tilvejebringe tilbud om behandling. Der er i sundhedsloven fastsat regler som hvordan de offentlige behandlingstilbud skal tilrettelægges. Reglerne har til formål at sikre sammenhæng mellem de regionale og kommunale sundhedsopgaver og til privatpraktiserende sundhedspersoner. Reglerne er udformet som ramme bestemmelse, hvor regioner og kommuner i lovgivningen er forpligtet til at indgå aftale om, hvem der har ansvar for hvilke opgave. Det gælder sundhedsaftalerne, regler om udarbejdelse af genoptræningsplaner. Der er som nyt fastsat regler om udarbejdelse af praksisplaner og regler om patientinddragelse i planlægningen af de offentlige sundhedsopgaver. En væsentlig del af sundhedsopgaver er således udlagt til private aktører, hvor regionerne i lovgivningen ansvar for at indgå aftale om behandling med privat praktiserende sundhedspersoner. Anbefalet : Kent Kristensen: Sundhedsjura, Gads forlag, 2014, kap. 1. Supplerende Tobias Inden m.fl: Kontrakt med det offentlige, i Juridiske r, Syddansk Universitet, 2014, s * Retsakter: Sundhedsloven U H Lektion 3 Tidspunkt: Fredag den 18. marts kl Information og samtykke Analysere og anvende reglerne om patienters retsstilling, redegøre for servicelovens regler om magtanvendelse og psykisk svage personers retsstilling Patientens selvbestemmelse indebærer en fundamental ret til at træffe beslutninger vedrørende egen behandling. Den information patienten modtager er forudsætning for at patienten kan håndhæve sin selvbestemmelsesret, og det er et grundlæggende princip for al lægebehandling, at ingen behandling må indledes eller fortsættes uden patientens informerede samtykke. Kent Kristensen: Sundhedsjura, kap. 2,

7 Supplerende Elin Kallestrup, Kent Kristensen, Jan Mainz: Dokumentation af information og samtykke i patientjournaler - på sygehus og i almen praksis, Ugeskr Læger, 2005, årg. 167 nr. 14, pp Nicola Hvidt Ballin: Ordinationen:»Ingen genoplivningsforsøg ved hjertestop«etiske og juridiske overvejelser, Ugeskr Læger, 2007, årg. 169 nr. 13, s Retsakter Sundhedsloven. Lov om social service. Nykøbingret 2012 U Ø (Kiropraktordommen) DPN (Oplysning til mor, der ikke havde forældremyndighed) DPN (Samtykke fra én forældre tilstrækkelig) DPN (information til forælder i forbindelse med behandling 16½ årig) DPN (Utilstrækkelige oplysninger til afdødes pårørende) DPN (Sygeplejerskes manglende genoplivningsforsøg) DPN (information og samtykke forud for KAG-undersøgelse) DPN (afslag på livsforlængende behandling) DPN (Udvidelse af indgreb uden samtykke) PKN (Dement og pårørende) PKN (manglende information om behandlingsmuligheder) PKN (manglende information om behandlingsmuligheder) Lektion 4 Tidspunkt: Lørdag den 19. marts kl Tildeling af velfærdsydelser og regler om medinddragelse: Formelle sagsbehandlingsregler Kendskab til forvaltningslovens formelle sagsbehandlingsregler Forvaltningsloven indeholder en række regler som sikrer den, der er part i en afgørelsessag fx visitation til genoptræning, aktivering, revalidering en række rettigheder under behandlingen af sagen. Tilsidesættelse af disse regler kan indebære, at afgørelsen kendes ugyldig med den virkning at den ophæves eller at forvaltningen skal betale erstatning. Flere af reglerne sikre den der er part i en sag en vis inddragelse i sagen. Det er regler der er udbygget inden for det sociale område med henblik på at sikre medindflydelse med medansvar. Jon Andersen: Forvaltningsret, kap. 2, s Retsakter Forvaltningsloven Lov om offentlighed i forvaltningen 7

8 Retssikkerhedsloven Ankestyrelsen 2010, (krav om vægttab) Ankestyrelsen 2001, U-9-02 (medvirken til behandling) Lektion 5 Tidspunkt: Lørdag den 9. april kl Fortrolighed: Aktindsigt, videregivelse og indhentning af helbredsoplysninger Analysere og anvende reglerne om patienters retsstilling En patient har krav på sundhedspersonalet tavshed og fortrolighed. Sundhedspersonalets tavshedspligt indebærer, at der som altovervejende hovedregel ikke kan videregives hel-bredsoplysninger til andre, uden patientens samtykke. Reglerne for videregivelse af hel-bredsoplysninger opregner en række situationer, hvorefter videregivelsen er berettiget. Kent Kristensen: Sundhedsjura, kap Supplerende litteratur Caroline Adolphsen: Aktindsigt i mindreåriges patientjournaler, Juristen, Årg. 92, nr. 5 (2010), s * Retsakter Sundhedsloven. DPN (underretningspligt) DPN (manglende fremsendelse af epikrise) DPN (skriftligt samtykke og videregivelse til kommune) DPN (Sygeplejerskes videregivelse af fortrolig oplysninger) DPN (Tavshedspligt ved udtalelse til pressen) POB 13POB015 (Indhentning af oplysninger var ikke om aktuel behandling) POB 13POB081 (ikke aktindsigt i tidligere version af journalnotat) POB 13POB024 (Journal ført i forbindelse med mentalundersøgelse er ikke en journal) POB 13POB019 (dokumentation for forældremyndighed) POB 13POB009 (ikke ret til at begrænse faders aktindsigt af hensyn til tidligere hustru) PKN (aktindsigt: battered child) PKN (videregivelse til socialforvaltning) FOB (oplysninger om afdøde U H (Landspatientregistret) 8

9 Lektion 6 Tidspunkt: Fredag den 15. april kl Sundhedspersoners ansvar: Professionsansvaret Analysere og anvende reglerne om sundhedspersoners professionsansvar Autoriserede sundhedspersoner er omfattet af et særligt professionsansvar. Professionsansvaret er de normer til forsvarlighed der gælder for det sundhedsfaglige personale og er reguleret i autorisationslovens regler om sundhedspersoners pligt til at udvise omhu og samvittighedsfuldhed. Kent Kristensen: Sundhedsjura, kap Retsakter Autorisationsloven. Bekendtgørelse om delegation af sundhedsfaglige virksomhed. PKN (behandling med chokbølger) PKN (anvendelse af vægte) PKN (fysioterapeuts behandling) PKN (afslag på transplantationsudredning) DPN (Udskrivning af medicin uden opfølgning) DPN (Manglende prioritering af de akutte operationer) DPN (Uklar instruks vedrørende behandling af terminale patienter) DPN (Opfølgning på prøvesvar efter udskrivelse) DPN (manglende reaktion på symptomer i ) DPN (Manglende kommunikation fra fysioterapeut til læge) DPN (sygeplejerskes manglende opfølgning på aftale) DPN (fysioterapeuts manglende udarbejdelse af mobiliseringsplan) DPN (omsorgssvigt af plejehjemsanbragt) DPN (Utilstrækkelig journalføring af vægt/belastning) DPN (ordination af afhængighedsskabende i strid med SST s vejledning) DPN (Udskrivende læge ansvarlig for tilstrækkelige undersøgelser) FOB (journalføringspligt) Lektion 7 Tidspunkt: Fredag den 29. april kl og Lokale: 132 Underviser: Lektor, ph.d. Trine Schultz, Ålborg Universitet og Lektor, ph.d. John Klausen, Ålborg Universitet Temadag - den sociale rehabiliteringsindsats Kendskab til mulighederne i serviceloven for at understøtte den kliniske rehabiliteringsindsats 9

10 Grundbøger Jon Andersen: Forvaltningsret, 2014, Thomson Kent Kristensen: Sundhedsjura, Gad, 2014 Caroline Adolphsen: Aktindsigt i mindreåriges patientjournaler, Juristen, Årg. 92, nr. 5 (2010), s * Nicola Hvidt Ballin: Ordinationen:»Ingen genoplivningsforsøg ved hjertestop«etiske og juridiske overvejelser, Ugeskr Læger, 2007, årg. 169 nr. 13, s * Elin Kallestrup, Kent Kristensen, Jan Mainz: Dokumentation af information og samtykke i patientjournaler - på sygehus og i almen praksis, Ugeskr Læger, 2005, årg. 167 nr. 14, s * Tobias Inden m.fl: Kontrakt med det offentlige, i Juridiske r, Syddansk Universitet, 2014, s * Trine Schultz, John Klausen: Retten til hjemmehjælp, U.2013B.360.* markerte med * findes i kompendium 10

11 Modulprøve Individuel mundtlig prøve med 20 min. forberedelse på baggrund af trukket spørgsmål. Prøven bedømmes internt med karakter (7-trins-skala). Kriterier for udtømmende målopfyldelse til karakteren 12 For at kunne få karakteren 12, den fremragende præstation, skal den studerende udtømmende demonstrere opfyldelse af modulets kompetencemål med ingen eller få uvæsentlige mangler. Den studerende skal således kunne redegøre for hvad sundhedsjura er og definere grundlæggende juridiske begreber. Den studerende skal kunne forklare den retsdogmatiske analysemetode og på udvalgte områder redegøre for reglernes gyldig og anvendelse på sundhedsområdet, for retspraksis og for sagligkrav. Den studerende skal endvidere kunne beskrive forholdet mellem de enkelte retskilder, kunne opstille prioriteringsregler samt kunne analysere, diskutere og anvende regler på konkrete cases. Kriterier for udtømmende målopfyldelse til karakteren 02 For at kunne få karakteren 2, skal den studerende demonstrere den lige akkurat minimalt tilstrækkeligt opfyldes af modulets kompetencemål. Den studerende skal kunne nævne og definere basale juridiske begreber og kunne udpege og identificere den retlige regulering på udvalgte områder. Evaluering af modulet Som regel vil evaluering ske på to måder. På den sidste undervisningsdag i modulet (se lektionsplan nedenfor) vil modulansvarlig/tovholder og studieleder afholde en evalueringstime hvor både dette modul og forskellige praktiske/pædagogiske aspekter af uddannelsen kan diskuteres (Studielederens time). I denne time og bagefter vil du også få tid og mulighed for at svare på den elektroniske evaluering via e-learn (Blackboard). Modulansvarlig Kent Kristensen, ph.d. jur. Juridisk Institut kkr@sam.sdu.dk Studiekoordinator Mette Søberg Kristiansen, Mastersekretariatet - SAMF Tlf.: msh@sam.sdu.dk Undervisere Kent Kristensen, ph.d. jur. Lektor, ph.d. Trine Schultz, Ålborg Universitet ts@law.aau.dk Lektor, ph.d. John Klausen, Ålborg Universitet jkla@law.aau.dk 11