ØGET BRUGERINDDRAGELSE I REGION SJÆLLAND

Transkript

1 ANSØGNINGSSKEMA ØGET BRUGERINDDRAGELSE I REGION SJÆLLAND GENERELLE OPLYSNINGER ANSØGER Projektansvarlig Jens Hoelgaard Souschef; Operationsafsnittet, COP Anæstesiafdelingen Næstved Sygehus; Sygehus Syd; Region Sjælland KONTAKTOPLYSNINGER og tlf. jaho@regionsjaelland.dk / PROJEKTBESKRIVELSE PROJEKTNAVN PROJEKTETS BAGGRUND og formål (Hvad vil vi opnå? Hvorfor?) Undersøgelse af den patientoplevede kvalitet i det perioperative forløb Projektets baggrund er et ønske om at kunne inddrage brugernes oplevelse af patientforløbet med anæstesi, operation og opvågning. Dette skal bruges som et nyt redskab i vores kvalitetsorganisations daglige arbejde med at forbedre og sie hele operationsforløbet. Dermed kan vi højne brugernes oplevelse af sammenhæng, service og tryghed i forløbet. Baggrunden er blandt andet: 1. at der mangler eksisterende undersøgelser med detaljeret viden om brugeroplevelse af og patienttilfredshed med det perioperative forløb. 2. at netop patient overgange i patientsikkerhedsedse anses for at nyt indsatsområde, hvor ekstra fokus og kvalitetssiing er påævet for at højne kvalitet og sikkerhed. 3. at en sådan undersøgelse kan give os en helt ny slags data til at supplere de eksisterende kliniske registreringer, effektmålinger og monitoreringer, der indgår i kvalitetsforbedring. Formål: At belyse brugernes oplevelse af ydelser og overgange i hele operationsforløbet fra præanæstesi til overflytning fra opvågningsafsnit. At inddrage denne viden aktivt som en ny type data i det fremadrettede arbejde med kvalitetsforbedring af det perioperative patientforløb. At implementere denne type undersøgelse i vores kvalitetsgruppers og kvalitetsteams arbejde med kvalitetsforbedring. Side 1

2 PROJEKTETS INDHOLD (hvordan vil vi gennemføre?) PROJEKTETS INVESTERINGSBEHOV 1. Nedsættelse af tværfaglig arbejdsgruppe med repræsentanter fra alle 3 afsnit, samt en lægefaglig deltager og seetær tilknyttes. 2. Der udarbejdes handlingsplan for projektperioden 3. Der tilknyttes konsulentbistand fra Enheden for Brugerundersøgelser til at bistå os i projektet med udvikling af metodiske redskaber, analyse og rådgivning. 4. Undersøgelsen indledes med en række semistrukturerede interviews med forskellige typer operationspatienter. 5. Disse data anvendes til at udvikle et spørgeskema, der kan anvendes til undersøgelse af brugeroplevelsen af det perioperative patientforløb. 6. Spørgeskemaundersøgelsen organiseres med nøglepersoner på alle de involverede afsnit med henblik på dataindsamling. 7. Spørgeskemaet pilottestes og valideres med bistand fra Enheden for brugerundersøgelser 8. Spørgeskemaundersøgelsen gennemføres halvårligt. Det samlede investeringsbehov til opstart af projektet vurderes til minmum primært til konsulentbistand. En større tildeling af puljemidler vil dog muliggøre mere dækkende konsulentbistand til validering, analyse og præsentation af data i projektet. Hertil kommer en egen investering fra afdelingen, der tydeligt overstiger avet om minimum minimum 25% - primært i form af arbejdstimer til indsatsen. Afdelingens beregnede egenfinasiering i budgetbesivelsen beløber sig således til hertil kommer ikke estimerede projektomkostninger fra ad hoc og eksterne samarbejdspartnere Der kan derfor argumenteres for at vores ansøgning på grund af kompleksiteten, antallet af aktører og de mange del-projekter undervejs - kunne imødekommes med puljemidler der reelt modsvarer investeringsbehovet: i størrelsesordenen EVALUERING AF PROJEKTET (hvordan vil vi evaluere projekter?) Vi vil evaluere projektet undervejs ved: 1. Udarbejdelse af handleplaner for delmål og milepæle undervejs. Disse evalueres selvstændigt af projektgruppen og afdelingsledelse. 2. Kvartalsmæssig kortfattet statusrapport fra projektgruppen til afnits-og afdelingsledelse. 3. Tilknytning af ekstern rådgiver fra kvalitetsenheden. Der bistår med ad hoc konsulentbistand samt ved halvårlig evaluering og status for projektet. Side 2

3 ØKONOMI PROJEKTOMKOSTNINGER løn til personale- tidsforbrug - til opstartsmøder i projektgruppe med etablering af handleplan samt dialog med Enhed for brugerundersøgelser - til mødeaktivitet for at lave aftaler med afdelinger vedrørende interview; netværksdannelse med navne på kontaktpersoner i de enkelte afdelinger. - møde til kommentering af udkast til spørgeskema - validering af spørgeskemaet via interviews i samarbejde med EfB - Udforme følgebrev til spørgeskemaet -Udprinte og pakke følgebreve, skemaer, svarkuverter og distribuere til stamafdelinger - til at lave en manual til stamafd. Om uddeling og indsamling af spørgeskemaer (Der må søges yderligere puljemidler eller fondsmidler til fortsat implmentering og fast drift af projektet) -til dataindsamling i 2 x 1½ måned -til dataindtastning af rådata i database - til datanalyse og evaluering i samarbejde med EfB - til udarbejdelse af rapport og præsentation i samarbejde med EfB -til videreformidling og vidensdeling internt. -til evalueringer undervejs -til videreformidling og vidensdeling eksternt (inkl. Transport) andre driftsomk. - Trykning af informationsfolder til patientgrupperne; A5 format, 4 sider; 500 stk x 2 - Trykning af spørgeskemaer; sort/hvid, A4 format; 500 stk x 2 -Diverse: software til dataindtastning, grafiker-bistand fra AV afd., catering ved møder, kontoratikler investeringer - I kontinuerlig ekstern konsulentbistand af Enhed for brugerundersøgelser ( Se vedhæftede bilag med deres suplerende projektbesivelse og tilbud) (dette beløb kan stige ved yderligere behov ) Side 3

4 Projektomkostningerne i den opstillede budgetbesivelse er fremkommet som estimater ud fra en forudsætning om en projektgruppe bestående af 4 personaler med en gennemsnitlig timeløn på ca. 250 og det vil sige at fx 1 times mødeaktivitet koster Hertil kommer tidsforbrug fra diverse samarbejdspartnere ad hoc undervejs i projektet, det være sig stamafsnit, lægelige samarbejdspartnere og konsulentbistand fra Kvalitetsenheden. Disse posteringer er ikke forsøgt indregnet i de ovenstående projektomkostninger. Der er indhentet tilbud fra Enheden for Brugerundersøgelser (se bilag) og der er enkelte posteringer heri (bla. Validering, analyse og datapræsentation); som kan udvide sig afhængigt af hvordan samarbejdet nøjagtigt struktureres undervejs. Posteringerne under driftsomkostninger er fremkommet ved telefonisk tilbud fra grafiker på AV afdelingen. OPFØLGNING OG GEVINSTREALISERING BRUGERINDDRAGELSE (hvordan sætter projektet fokus på brugerinddragelse og hvilke type brugerinddragelse er de tale om?) KVALITET (hvordan vil projektet medvirke til kvalitetsforbedring?) Projektet fokuserer på bruger inddragelse ved at undersøge, hvordan patienterne, som er brugere i forhold til vores ydelser: oplever hele operationsforløbet undervejs og kontakten med os og de ydelser vi står for, samt de overgange som forløbet indeholder. Projektet vil medvirke til kvalitetsforbedring ved at give os nye data, vi ikke har i forvejen om: hvordan vores patienter oplever hele det perioperative forløb, med alle de overgange og ydelser vi står for her. Disse data vil vi aktivt inddrage som et nyt input i vores arbejde i den lokale kvalitetsorganisation med at forbedre og udvikle kvaliteten af vores ydelser og af den samlede patientoplevelse. Det kan for eksempel være ny viden om hvordan patienterne oplever: - det præanæstetiske forløb med information og klargøring til bedøvelse og operation, - selve modtagelsen og tjek ind på operationsstuen, - bedøvelsen og selve operationen, - overflytningen til opvågningsafsnit, - modtagelse og ophold på opvågningsafsnit og herefter overflytningen til stamafdelingen. Fokuspunkter for kvalitetstemaer vi kan bruge til at arbejde med at forbedre i operationsforløbet kan være: Hvor godt føler patienten sig forberedt, klargjort og informeret? Hvordan oplever patienten modtagelse, tjek ind og forberedelse på operationsafsnit- og stue (herunder kommunikation)? Hvordan oplever patienten bedøvelsen og selve operationen og lejringen (fx ved regional anæstesi)? Hvordan opleves overflytning til og modtagelse på opvågningsafsnit? Hvordan opleves selve opvågningsfasen og opholdet på opvågningsafsnit? Hvordan oplever patienten overflytning fra opvågning til stamafdeling og modtagelsen her? I forhold til alle ovennævnte fokuspunkter kan vi arbejde mod kvalitetsforbedring af patientforløbet og vores ydelser ud fra spørgsmålene: Hvilke data fra undersøgelsen viser os mulige forbedringspotentialer? Hvad ønsker vi at opnå? Hvordan véd vi at en forandring er en forbedring? Hvilke forandringer kan vi iværksætte som forbedringer? Disse kan testes i PDSA- Side 4

5 cirkler og implementeres i praksis. Konet kan dette medvirke til evalueringer,forbedringer og justeringer af forberedelser, procedurer og ydelser, overgange og kommunikation i det perioperative forløb. Projektet videreformidles til eventuelle andre interesserede operationsgange (for eksempel på Nykøbing eller Slagelse sygehus) som almindelig vidensdeling. Dette kan formaliseres via samarbejde med kvalitetsenheden. Eventuel vidensdeling vil tidligst finde sted efter første halvår af projektperioden og ellers ved projektperiodens udløb. Endvidere vil Enheden for Brugerundersøgelser forbeholde sig ret til at anvende undersøgelsesdesignet på andre lignende specialafdelinger, samt til at resultatet af undersøgelsen kan formidles i et samarbejde mellem OP og EfB fx ved en artikel i Ugesift for Læger (afhængig af undersøgelsens forløb og resultater). Der vil på den måde både være mulighed for videreformidling på lokalt, regionalt og nationalt niveau. Side 5