Synsfejl: Hyperopi og myopi
|
|
- Christoffer Bech
- 7 år siden
- Visninger:
Transkript
1 22 Synsfejl: Hyperopi og myopi AF IVAN NISTED, KONTAKTLINSEOPTIKER, MPH Min holdning er, at subjektiv afprøvning af korrektion i prøvebrille er en simpel og direkte måde at give patienten den mest komfortable balance mellem øjnene på. S tørstedelen af den danske befolkning får synet kontrolleret regelmæssigt: Cirka en tredjedel har fået kontrolleret synet inden for det sidste år, yderligere en tredjedel inden for mindre end 3 år siden. Kun 4,1% har aldrig fået undersøgt synet[1]. Optikeren er specialist i at udmåle synsfejl: Måleresultater fra optiker til optiker afviger generelt mere end 0.25D og sjældent med mere end 0.50D[2, 3]. Mange øjenlæger foretrækker at overlade den præcise korrektionsbestemmelse til optikeren. Vi bør derfor løbende holde os orienteret om forskningsresultater inden for korrektion af synsfejl for at tilbyde optimale behandlingsalternativer til vores patienter. Vi skal endvidere give vores patienter et højt vidensniveau i forhold til valg af behandling og realistiske forventninger om behov for korrektionsændringer i fremtiden. Jeg vil i denne artikel forholde mig til myopi og hyperopi, og i det efterfølgende nummer af Optikeren vil jeg adressere astigmatisme og styrkeforskel mellem øjnene. Udmåling: Øjendominans og afbalancering af akkommodation I de senere år har afbalancering af akkommodationen været genstand for diskussion. Hvornår er det nødvendigt? Hvilke metoder er de bedste? Ved patienter over 60 år er akkommodationen afslappet som følge af presbyopi og afbalancering er derfor overflødig[4]. Vi bør afbalancere akkommodationen efter den monokulære udmåling for at sikre, at der er ens akkommodationskrav for øjnene ved patienter under 60 år. Uens akkommodationskrav for højre og venstre øje kan give patienten symptomer[5, 6] og reducere evnen til at stille skarpt markant[7, 8]. Når patienten ikke kan opnå ensartet visus på de to øjne, anbefaler diverse kliniske procedurebøger, at vi giver hvert øje bedst mulig visus uden hensyntagen til øjendominans[4, 5, 9-11]. Tidligere var både danske og udenlandske anbefalinger at lade det dominerende øje få bedst visus[12]. Det virkede intuitivt fornuftigt, men forskningen viser entydigt, at visus statistisk set lige så hyppigt er dårligst på det dominerende øje[12, 13]. Hvis vi stringent lader det dominerende øje få bedst visus, vil det i mange tilfælde betyde, at visus på patientens bedst seende øje skal reduceres. En mindre undersøgelse fra 2010 finder, at nogle patienter med ensartet visus på begge øjne har en meget stærk øjendominans, hvilket blandt andet kommer til udtryk ved, at det samme øje er det dominante ved 8 forskellige tests af øjendominans[14]. Min holdning er, at subjektiv afprøvning af korrektion i prøvebrille er en simpel og direkte måde at give patienten den mest komfortable balance mellem øjnene på. Den foretrukne metode til afbalancering afhænger ofte af vores kliniske vaner og det apparatur, vi har til rådighed. Morgan og Goodwin med flere har på baggrund af egne erfaringer fremhævet septum-metoden og polarisede tavler som de optimale metoder til afbalancering[15, 16]. Et nyere studie undersøger pålide-
2 24 ligheden af fem forskellige afbalanceringsmetoder. Metoderne giver ensartede resultater, både når de gentages på samme forsøgsperson, og når de sammenlignes indbyrdes[17]. Dermed er der på nuværende tidspunkt ikke evidens for, at vi bør anvende en bestemt metode til afbalancering af akkommodationen. Hvis patienten har visusforskel mellem øjnene, kan en modificeret version af Humphris afbalanceringsmetode sikre, at patienten stadig får ensartede akkommodationskrav for øjnene[4]. Proceduren er kort beskrevet nedenfor. s Uanset hvilken metode vi vælger til at afbalancere akkommodationen, skal vi efterfølgende addere ca D binokulært. Plus reduceres dernæst binokulært så længe, patientens visus stiger. Maksimal plus eller minimal minus, der giver fuld visus, noteres under subjektiv refraktion (#7a). Brug prøvebrille frem for phoroptor til at vurdere om patienten opnår større komfort ved den endelige justering af styrken. Patienten skal naturligvis se så komfortabelt som muligt med sin kommende korrektion. Subjektiv afprøvning kan indebære ændring af afbalanceringen mellem øjnene eller af korrektionen for begge øjne, dog sjældent mere end 0.25D. Baggrundsinformation I dag underviser vi optikerstuderende i epidemiologi, som er en forskningsdisciplin, der blandt andet beskæftiger sig med synsfejls udvikling, forekomst, årsager og fordeling i forskellige befolkningsgrupper. Denne viden giver os mulighed for at anbefale den eller de mest relevante behandlinger og give patienten realistiske forventninger om behov for korrektionsændringer i fremtiden. De seneste 30 års forskning i synsfejl viser, at mennesker besidder en emmetropiseringsmekanisme, dvs. evnen til at justere øjnene mod emmetropi. 60% af voksne over 25 år har en synsfejl, der ligger mellem +0.75D og -0.25D. Sammenligner vi med højde, fodstørrelse, pupilafstand mv., er disse fysiologiske mål langt mere spredt end hvad der er tilfældet for synsfejl[11]. Den biologiske mekanisme bag emmetropisering er i dag stadig ikke fuldt afdækket, men det antages, at slør på nethinden er med til at justere øjets vækst. Nedenfor beskriver jeg kort de forventede forandringer i synsfejl i forskellige aldre. Børn fra 0-6 år En undersøgelse af 400 spædbørn viser synsfejl fra D til D. Samme gruppe børn har som 5-årige synsfejl fra -3.00D til +4.00D[18]. Både myope og hyperope øjne justerer sig mod emmetropi i de første 6 leveår[11]. Forekomsten af myopi ved fødslen er ca. 25 %[19], men falder til ca. 1-2% i 5-6-årsalderen[11]. Vi bør informere forældre om, at børns synsfejl i denne aldersgruppe typisk reduceres, hvorfor man som hovedregel ikke korrigerer synsfejl, med mindre der er skelen eller risiko for udvikling af amblyopi. Fra 6-19 år Der er en meget begrænset reduktion af hyperopi fra 6. til 13. leveår på ca. 0.50D. Børn med emmetropi i 6-årsalderen har i gennemsnit -1.75D myopi i 13-årsalderen. De myopes synsfejl udvikler sig dermed i langt højere grad end de hyperopes fra 6. til 13. leveår. De hyperope har forholdsvis stabile synsfejl, mens 84-90% af de myope bliver mere myope[11]. Myopiudvikling og stigning skyldes primært, at øjendybden forøges uanset alder[11, 20]. Nedenfor ses den sandsynlige sammenhæng mellem børns synsfejl som 6-årige og deres synsfejl som årige. Undersøgelsen er baseret på 281 børn[21]. Forekomsten af myopi stiger fra ca. 10% i årsalderen til ca. 25% i årsalderen. Forekomsten af hyperopi ligger stabilt på ca. 6% fra 13. til 24. leveår. Mange forældre og unge er bekymrede over, at de hvert eller hvert andet år har behov for stærkere korrektion for myopi. Vi bør berolige dem med, at der er tale om en normal udvikling, og at fremtidige stigninger i myopi er at forvente. Fra år I gennemsnit er vores synsfejl stabile i denne aldersgruppe, men myope bliver mere myope, og hyperope bliver mere hyperope. Det antages, at mens myopiudviklingen stadig skyldes forøgelse i øjendybden, skyldes stigningen i hyperopi, at latent hyperopi gradvist afdækkes i takt med, at akkommodationsevnen falder. Dermed er stigningen i hyperopi ikke en egentlig ændring i synsfejlen men blot udtryk for, at vi kan afdække den egentlige hyperopi[11, 20]. Vi bør informere patienter om, at deres synsfejl ofte vil blive større, så de er klar over, at det ikke er brug af briller eller kontaktlinser, der har forringet deres syn. Fra år Den mest interessante forandring af synsfejl i denne aldersgruppe er selvfølgelig presbyopi. I gennemsnit stiger hyperope 0.87D, mens de myopes synsfejl er stabile. Fra ca. 65-årsalderen giver udviklingen af katarakt mindre stigninger i myopisk retning[11].
3 26 Vi bør i denne aldersgruppe især være opmærksomme på, at det for nogle patienter er afstandsstyrken, der skal forøges i plusretning frem for at forøge additionen. Klinisk håndtering af hyperopi Hyperopi har generelt fået forholdsvis ringe opmærksomhed i forskningsmæssig sammenhæng i forhold til myopi. Dette skyldes dels, at størrelsen af hyperopi er forholdsvis stabil fra 6. leveår, dels at hyperopi ikke i samme grad som myopi er associeret med øjensygdomme. Set fra optikerens perspektiv er hyperopi en særdeles vigtig synsfejl, da den ukorrigeret i høj grad er årsag til alvorlige symptomer og andre synsanomalier. Vi bør korrigere hyperopi, før vi undersøger akkommodationsog samsynsfunktionen. Et studie med 536 patienter viser, at 60% af patienterne med klinisk signifikante synsfejl også havde enten dårligt samsyn eller akkommodationsdysfunktion. Korrektion af hyperopi på 1D eller mere normaliserer akkommodations- og samsynsfunktionen hos ca. 40% af deltagerne efter 4-6 ugers brug af korrektionen. Dette betyder, at vi altid bør korrigere klinisk signifikant hyperopi og lade patienten bruge korrektionen i 4-6 uger, før vi tager stilling til, om patienten reelt har en akkommodations- eller samsynsanomali, eller det er en følgevirkning af den ukorrigerede synsfejl[22]. Nogle patienter har latent hyperopi, der ikke afdækkes umiddelbart under vores refraktion. Latent hyperopi er en naturlig følge at høj ukorrigeret hyperopi, hvor patienten konstant skal akkommodere for at se skarpt. Kravet om konstant muskelspænding kan betyde, at akkommodationen ikke afslappes fuldt ud under den subjektive refraktion. Nedenfor angives de typiske fund ved latent hyperopi[23, 24]. Hvis NRA (#21) er højere end +2,75 bør den subjektive refraktion (#7a) måles igen, hvor patienten ser på afstandstavlen med resultatet fra NRA som udgangspunkt. Dernæst reduceres plus langsomt, indtil fuld visus opnås. Især hos yngre er dette ikke nødvendigvis tilstrækkeligt til at afslappe akkommodationen; her reducerer en plusaddition til nær oftest patientens symptomer. Næste gang patienten skal have en ny korrektion, vil en større del af patientens hyperopi oftest kunne afdækkes. Problematikken aftager endvidere med alderen. Vi bør forklare patienten, at hans tilstand ikke er forværret, men at den højere korrektion er udtryk for, at muskelspændingerne i øjnene er ved at løsne sig op. Klinisk håndtering af myopi Det forhold, at myopi for mange mennesker udvikler sig langt ind i voksenlivet, og er associeret med en række patologiske tilstande, gør, at myopi er og har været genstand for forskning i langt højere grad end hyperopi. Mange undersøgelser har fokuseret på årsagerne til myopi og myopistigning, andre på metoder til at reducere myopistigninger. Overordnet har kliniske tiltag til at reducere myopiprogression haft ringe effekt uanset metode[25, 26]. Underkorrektion Underkorrektion af myopi er et eksempel på, at evidensbaserede kliniske retningslinjer er centrale for optikeren. Om end det intuitivt virker sandsynligt, at underkorrektion af myopi vil reducere udviklingen af myopi, har ingen randomiserede interventionsstudier understøttet denne hypotese[27]. Et studie indikerer, at myopi endda stiger lidt hurtigere ved underkorrektion end ved fuldkorrektion[28], et andet, at selv deltagere med esofori på nær ikke har gavn af underkorrektion[29]. Plusaddition til nær Brug af bifokale eller progressive brilleglas har overordnet meget begrænset effekt: Over perioder på 1½-3 år stiger 8-14-årige mellem 0.15 og 0.50D mindre, hvis de bruger plusaddition[30-35]. Den største effekt af plusaddition til nær findes hos børn med esofori på nær, højt akkommodativt lag og to myope forældre. Over en 5-årig periode stiger børnene mellem 0.18 og 1.01D mindre, hvis de bruger progressive brilleglas frem for enkeltstyrkeglas[33, 34, 36]. Bifokale og progressive brilleglas har samme effekt. En undersøgelse fra 2010 har som noget nyt undersøgt effekten af bifokale brilleglas med basis ind prismer i nærdelen. Det er muligt, at patienter med exofori kan få større effekt af plusaddition, hvis det kombineres med prismer, men flere studier er nødvendige, for at endelige konklusioner kan drages[37]. Bløde kontaktlinser Mindre studier har indikeret, at brug af bløde kontaktlinser reducerer udviklingen af myopi[38], andre at brug af bløde kontaktlinser forøger myopiudvikling[39]. Resultaterne fra såvel nyere randomiserede forsøg som flere oversigtsartikler afviser, at brug af bløde kontaktlinser har klinisk signifikant betydning for udviklingen af myopi[25, 26, 39]. Formfaste kontaktlinser Tilsvarende har formfaste linser ingen reel effekt på myopiudviklingen; godt nok finder nogle studier mindre ændringer i refraktionen ved brug af formfaste linser sammenlignet med bløde kontaktlinser, men øjendybden øges lige meget med begge linsetyper. Den mindre udvikling af myopi hos patienter, der bruger formfaste linser, er et falsk resultat, der skyldes en midlertidig affladning af cornea, og myopistigninger ses, når patienterne stopper med at bruge formfaste linser[38, 40]. Orthokeratologi eller Ortho-K er
4 28 betegnelsen for kontaktlinser, der er specialdesignede til at omforme corneas forflade og dermed reducerer synsfejlen (især myopi <4D). Princippet er, at patienterne sover med kontaktlinser om natten og tager dem ud om dagen, hvor affladningen af cornea midlertidig reducerer deres synsfejl, således at tilfredsstillende visus opnås. To undersøgelser med en eller flere metodiske problemer i deres undersøgelsesdesign indikerer, at Ortho- K reducerer myopistigningerne[41, 42]. Et mindre, men veludført studie med 70 deltagere, hvor halvdelen behandles med Ortho-K og den anden halvdel med enkeltstyrke brilleglas, viser, at øjendybden er statistisk signifikant mindre forøget hos Ortho-K patienterne over en periode på 2 år. Kontrolgruppens øjendybde forøges i gennemsnit med 0.27 mm. pr år mod 0.14 mm. pr. år hos Ortho-K patienter. Omsat til synsfejl stiger kontrolgruppen årligt 0.75D mod 0.36D hos Ortho-K gruppen, altså en difference på 0.39D pr år[43]. De foreløbige resultater er lovende, men veldesignede randomiserede interventionsstudier med større antal deltagere er påkrævet, inden effekten af Ortho-K på reduktion af myopiudvikling med sikkerhed kan bestemmes. Som optikere er vores muligheder for at begrænse udvikling af myopi ikke overvældende. Jeg har nedenfor angivet de gennemsnitlige effekter, vi kan stille vores patienter i vente, hvis de vil gøre noget for at reducere myopiudviklingen. Vi bør nøgternt informere vores patienter om, at de sandsynlige effekter af plusadditionen og Ortho-K er, at de reducerer udviklingen af myopi; de stopper den ikke. Den enkelte patient må herfra selv vurdere, om han synes, at det er besværet værd at forsøge at reducere udviklingen af myopi. Min erfaring er, at nogle patienter finder disse effekter for små, mens andre vil gøre meget i forsøget på at reducere udviklingen af myopi. Fremtiden Jeg har i denne artikel fokuseret på de behandlingsmuligheder, der er tilgængelige for optikere i Danmark. I USA kombineres progressive brilleglas med farmakologiske produkter med en vis succes. Der er dog en del bivirkninger forbundet med behandlingen, hvis effekt endnu ikke er tilstrækkelig undersøgt. Forskning i reduktion af myopiudvikling bevæger sig i mange retninger, herunder forskning i aberrationer i det perifere synsfelt. Forsøg med dyreøjne indikerer, at hyperopt slør i den perifere del af retina er en mulig underliggende årsag til myopistigning, og at effekten af Ortho-K skyldes reduktion i aberrationer på den perifere del af retina[44]. Jeg har fravalgt at skrive om årsager til myopi, som vi ikke har indflydelse på som optikere, herunder at myope forældre hyppigere får myope børn, at intensiv læsning og nærarbejde forøger forekomsten og graden af myopi. Ernæring er ligeledes en mulig årsag til myopi[45, 46]. I de senere år har flere studier fundet, at udendørsaktivitet og motion reducerer udviklingen af myopi hos børn[47-50], og endda hos voksne[51]. Danske medicinstuderende stiger mindre i myopi, hvis de har et højt fysisk aktivitetsniveau. Motion er tilsyneladende stærkere knyttet sammen med myopistigninger end læsning og nærarbejde: Den skadelige effekt af 3 timers læsning ophæves i gennemsnit af en times motion[51]. Mens vi venter på ny og bedre behandlingsmuligheder, kan vi med fordel anbefale bekymrede patienter at bruge mere tid på udendørs fysisk aktivitet. Referencer 1. Kjøller, M. and R. NK, Sundhed og sygelighed i Danmark 2000 & udviklingen siden København: Statens Institut for Folkesundhed, Goss, D. and T. Grosvenor, Reliability of refraction: a literature review. Journal of the American Optometric Association, (10): p Johnson, B., et al., A comparison of three subjective tests for astigmatism and their interexaminer reliabilities. Journal of the American Optometric Association, (10): p Elliott, D., Clinical procedures in primary eye care. 2003: Butterworth-Heinemann Medical. 5. Scheiman, M. and B. Wick, Clinical management of binocular vision: heterophoric, accommodative, and eye movement disorders. 2008: Lippincott Williams & Wilkins. 6. Bannon, R. and W. Triller, ANISEIKONIA A CLINICAL REPORT COVERING A TEN YEAR PERIOD. Clinical and Experimental Optometry, (7): p Marran, L. and C. Schor, Lens induced aniso-accommodation. Vision Research, (22): p Marran, L. and C. Schor, Binocular Accommodation IN Accommodation and Vergence Mechanisms in the Visual System. Edited by Franzén O, Richter H & Stark L. Birkhäuser verlag Basel. 9. Carlson, N. and D. Kurtz, Clinical procedures for ocular examination. 2003: McGraw-Hill Medical. 10. Birnbaum, M., Optometric management of nearpoint vision disorders. 1993: Butterworth-Heinemann. 11. Grosvenor, T., Primary care optometry. 2006: Butterworth-Heinemann Medical, p Pointer, J., The absence of lateral congruency between sighting dominance and the eye with better visual acuity. Ophthalmic & physiological optics: the journal of the British College of Ophthalmic Opticians (Optometrists), (1): p Pointer, J., Influence of selected variables on monocular, interocular, and binocular visual acuity. Optometry & Vision Science, (2): p Li, J., et al., Quantifying sensory eye dominance in the normal visual system: a new technique and insights into variation across traditional tests. Investigative Ophthalmology & Visual Science, ahead of print July 7, Morgan Jr, M., The Turville infinity binocular balance test. Clinical and Experimental Optometry, (8): p Gentsch, L. and H. Goodwin, A comparison of methods for the determination of binocular refractive balance. American journal of optometry and archives of American Academy of Optometry, (10): p West, D. and W. Somers, Binocular balance validity: a comparison of five common subjective techniques. Ophthalmic and Physiological Optics, (2): p Mohindra, I. and R. Held, Refraction in humans from birth to five years. Doc Ophthalmol Proc Ser, : p GOLDSCHMIDT, E., Refraction in the newborn. Acta ophthalmologica, (3): p McBrien, N. and D. Adams, A longitudinal investigation of adult-onset and adult-progression of myopia in an occupational group. Refractive and biometric findings. Investigative Ophthalmology & Visual Science, (2): p Hirsch, M., PREDICTABILITY OF REFRACTION AT AGE 14 ON THE BASIS OF TESTING AT AGE 6--INTE- RIM REPORT FROM THE OJAI LONGITUDINAL STUDY OF REFRACTION. American journal of optometry and archives of American Academy of Optometry, : p Dwyer, P. and B. Wick, The influence of refractive correction upon disorders of vergence and accommodation. Optometry & Vision Science, (4): p Goldstein, J. and B. Schneekloth, Spasm of the near reflex: a spectrum of anomalies. Survey of ophthalmology, (4): p Rutstein, R. and K. Daum, Anomalies of binocular vision: diagnosis & management. 1998: Mosby, p Saw, S., et al., Interventions to retard Myopia progression in children: An evidence-based update. Discussion. Ophthalmology, (3): p Saw, S., et al., Myopia: attempts to arrest progression. British Journal of Ophthalmology, (11): p Ong, E., et al., Effects of spectacle intervention on the progression of myopia in children. Optometry & Vision Science, (6): p Chung, K., N. Mohidin, and D. O Leary, Undercorrection of myopia enhances rather than inhibits myopia pro-
5 gression. Vision Research, (22): p Adler, D. and M. Millodot, The possible effect of undercorrection on myopic progression in children. Clinical and Experimental Optometry, (5): p LEUNG, J. and B. Brown, Progression of myopia in Hong Kong Chinese schoolchildren is slowed by wearing progressive lenses. Optometry & Vision Science, (6): p Edwards, M., et al., The Hong Kong progressive lens myopia control study: study design and main findings. Investigative Ophthalmology & Visual Science, (9): p Fulk, G., L. Cyert, and D. Parker, A randomized trial of the effect of single-vision vs. bifocal lenses on myopia progression in children with esophoria. Optometry & Vision Science, (8): p Gwiazda, J., et al., A randomized clinical trial of progressive addition lenses versus single vision lenses on the progression of myopia in children. Investigative Ophthalmology & Visual Science, (4): p Gwiazda, J., et al., Accommodation and related risk factors associated with myopia progression and their interaction with treatment in COMET children. Investigative Ophthalmology & Visual Science, (7): p Hasebe, S., et al., Effect of progressive addition lenses on myopia progression in Japanese children: a prospective, randomized, double-masked, crossover trial. Investigative Ophthalmology & Visual Science, (7): p Kurtz, D., et al., Role of parental myopia in the progression of myopia and its interaction with treatment in COMET children. Investigative Ophthalmology & Visual Science, (2): p Cheng, D., et al., Randomized Trial of Effect of Bifocal and Prismatic Bifocal Spectacles on Myopic Progression: Two-Year Results. Archives of Ophthalmology. 128(1): p Walline, J., et al., A randomized trial of the effects of rigid contact lenses on myopia progression. Archives of Ophthalmology, (12): p Fulk, G., et al., The effect of changing from glasses to soft contact lenses on myopia progression in adolescents. Ophthalmic and Physiological Optics, (1): p Khoo, C., J. Chong, and U. Rajah, A 3-year study on the effect of RGP contact lenses on myopic children. Singapore medical journal, : p Cho, P., S. Cheung, and M. Edwards, Practice of orthokeratology by a group of contact lens practitioners in Hong Kong. Clinical and Experimental Optometry, (1): p Cho, P., et al., An assessment of consecutively presenting orthokeratology patients in a Hong Kong based private practice. Clinical and Experimental Optometry, (5): p Cho, P., S. Cheung, and M. Edwards, The longitudinal orthokeratology research in children (LORIC) in Hong Kong: a pilot study on refractive changes and myopic control. Current eye research, (1): p Smith III, E., et al., Effects of Foveal Ablation on Emmetropization and Form-Deprivation Myopia. Investigative Ophthalmology & Visual Science, (9): p Jacobsen, N., et al., Is poor glycaemic control in diabetic patients a risk factor of myopia? Acta ophthalmologica, (5): p Cordain, L., et al., An evolutionary analysis of the aetiology and pathogenesis of juvenile-onset myopia. Acta Ophthalmologica Scandinavica, (2): p Rose, K., et al., Outdoor activity reduces the prevalence of myopia in children. Ophthalmology, (8): p Rose, K., et al., Myopia, lifestyle, and schooling in students of Chinese ethnicity in Singapore and Sydney. Archives of Ophthalmology, (4): p Mutti, D., et al., Parental myopia, near work, school achievement, and children s refractive error. Investigative Ophthalmology & Visual Science, (12): p Jones, L., et al., Parental history of myopia, sports and outdoor activities, and future myopia. Investigative Ophthalmology & Visual Science, (8): p Jacobsen, N., H. Jensen, and E. Goldschmidt, Does the Level of Physical Activity in University Students Influence Development and Progression of Myopia?--A 2-Year Prospective Cohort Study. Investigative Ophthalmology & Visual Science, (4): p
Synsfejl: Astigmatisme og anisometropi
6 Synsfejl: Astigmatisme og anisometropi AF IVAN NISTED, KONTAKTLINSE- OPTIKER, MPH, OPTIKER- HØJSKOLEN I forrige nummer af Optikeren forholdt jeg mig til klinisk håndtering af hyperopi og myopi. I denne
Læs mereMedicinsk Udstyr Briller og kontaktlinser
Retningslinjer for fremstilling og salg af medicinsk udstyr - briller og kontaktlinser Ministeriet for Sundhed og forebyggelse bekendtgørelse nr. 1263 af 15/12/2008 om medicinsk udstyr Medicinsk Udstyr
Læs mereForbedring af synet hos voksne med amblyopi
Forbedring af synet hos voksne med amblyopi Et litteraturstudie Af Karen-Marie Hulgaard Baggrund Amblyopi er det mest almindelige visuelle handicap i barndommen, med næsten 60.000 (US tal) nye tilfælde
Læs mereOrthokeratologi Kontaktlinsens Effekt som Myopikontrol hos Børn i Alderen 6-16 år.
Orthokeratologi Kontaktlinsens Effekt som Myopikontrol hos Børn i Alderen 6-16 år. The Effect of Myopia Control with Orthokeratology Contact Lenses in Children between 6 and 16 of Age. Denne opgave er
Læs mereDen studerende har teoretisk og praksisnær viden om:
Kerneområde Refraktion Uddannelseselement Refraktion 1 Placering 1. semester Omfang 10 ECTS-point Læringsudbytte Viden og forståelse Mål og læringsmål for uddannelseselementet: Viden og forståelse Den
Læs mereHvad kendetegner samsynsfejl
Hvad kendetegner samsynsfejl Symptomgivende Godartede lidelser Forholdsvis enkel behandling Generelt god behandlingsprognose WWW.DCOVS.DK Hyppighed af symptomer blandt patienter med samsynsfejl Symptomer
Læs mereNy medicinsk behandling af nærsynethed hos børn
10 Ny medicinsk behandling af nærsynethed hos børn Af Øjenlæge Klaus Trier Det menneskelige øjes længde forøges gennem barnealderen fra 17 mm til 24 mm. Normalt vil øjet nå sin blivende størrelse i 14-års
Læs mereSkal vi lave forretning sammen? Danmarks Optikerforening Januar 2011 Nr. 1
Skal vi lave forretning sammen? Danmarks Optikerforening Januar 2011 Nr. 1 LEDEREN 3 Optikbranchen har høj konkurrence På et møde i en af foreningens netsværksgrupper blev regeringens forsalg til en ny
Læs mereOptikerhøjskolen. Bachelorprojekt
Optikerhøjskolen 2017 Bachelorprojekt Validitetsstudie af duochrometesten som binokulær kontrol af styrken efter subjektiv refraktion / Validity study of the duochrometest as a binocular power check after
Læs mereØjets kontrastfølsomhed I teori og praksis. Dansk Optometri- og kontaktlinsekonference 10-11 november 2012
Øjets kontrastfølsomhed I teori og praksis Dansk Optometri- og kontaktlinsekonference 10-11 november 2012 Henrik Holton 2012 Normalt syn Nedsat kontrastsyn Kontraster i hverdagen Trappe set nedefra Samme
Læs mereManuel behandling for patienter med hofteartrose
Manuel behandling for patienter med hofteartrose Muskel- og ledsygdomme er den vigtigste årsag til funktionsbegrænsning i Danmark En dansker mister i gennemsnit 7 år med god livskvalitet pga muskel- og
Læs mereEr der klinisk signifikant forskel på afstands fixationsdisparitetsmålingen. henholdsvis én central og én central + fire perifere fusionslåse?
Er der klinisk signifikant forskel på afstands fixationsdisparitetsmålingen foretaget med henholdsvis én central og én central + fire perifere fusionslåse? Line Krogh Lauridsen Pernille Skov Hansen Karin
Læs mereBinokulær Nær-læsning
Binokulær Nær-læsning Styrke område: +4 til +20 dioptrier Synsfelt: >70º total Vægt: 26 34 gram Arbejdsafstand: 25 8 centimetrer Betragtning af et objekt ved kortere afstand gør billedet på retina større.
Læs mereBinokulær Nær-læsning
Binokulær Nær-læsning STYRKE OMRÅDE: ML BINOVA EASY: +1,5 til +8 D ML BINOVA PRO: +3,0 til +16 D ML BINOVA RX: Til og med +20 D og Cyl -10 D TOTAL VÆGT: 13 45 gram LÆSE AFSTAND: 70 10 cm Forudsætningerne
Læs mereUafhængighedserklæring Naturlig nysgerrighed efter at kæde teoretiske og praktiske forhold sammen til fordele for de mennesker der står som brugere af
Hvilken rolle spiller øjets rotationscenter? Hans Bleshøy PhD Optometrist Uafhængighedserklæring Naturlig nysgerrighed efter at kæde teoretiske og praktiske forhold sammen til fordele for de mennesker
Læs mereHvordan får vi bugt med det fedmefremmende samfund?
Hvordan får vi bugt med det fedmefremmende samfund? Forebyggelse af overvægt og fedme hos børn hvad ved vi fra kontrollerede randomiserede undersøgelser? Berit L Heitmann, Professor PhD Enheden for Epidemiologisk
Læs mereDe fleste børn og forældre foretrak kontaktlinser frem for briller af mange forskellige grunde, herunder syn, komfort, håndtering og udseende.
16 FAGLIGT Nye resultater vedrørende kontaktlinser til børn og teenagere Har du styr på CLIP- og CLAMP og ACHIEVE-forsøgene, og vil dine yngre patienter virkelig have glæde af at bruge kontaktlinser? Jeff
Læs mereHåndtering af multisygdom i almen praksis
30/09/2017 1 19. møde i Dansk Forum for Sundhedstjenesteforskning Mandag 25. september 2017 Håndtering af multisygdom i almen praksis Marius Brostrøm Kousgaard Forskningsenheden for Almen Praksis i København
Læs mereEr nærsynethed. Af professor dr.med. Ernst Goldschmidt. Fig. 1 Skarpheden er foran nethinden. Skarpheden er på nethinden
Er nærsynethed Af professor dr.med. Ernst Goldschmidt Nærsynethed et vokseproblem Nærsynede øjne er for lange, dvs. at billeddannelsen finder sted i et plan foran nethinden, hvorved billedet på nethinden
Læs mereNej farfar, det er en mus ikke en elefant! GRÅ STÆR KATARAKT. Hindrer din grå stær dig fra at se alle livets små underværker?
Nej farfar, det er en mus ikke en elefant! GRÅ STÆR KATARAKT Hindrer din grå stær dig fra at se alle livets små underværker? GRÅ STÆR KATARAKT Ser du uskarpt, eller har du et sløret syn? Ser du matte og
Læs mereTitel: Prævalens af vertikale dispariteter, samt påvirkning af vertikal disparitet ved korrektion af horisontal disparitet.
Titel: Prævalens af vertikale dispariteter, samt påvirkning af vertikal disparitet ved korrektion af horisontal disparitet. Skrevet af: Stephan Osther, Brian Haller og Iben Lykke Hansen, Optikerhøjskolen
Læs mereØJENPLEJE I PRAKSIS EN OPSTARTSMODEL FOR EN TØRRE ØJNE-KLINIK
ØJENPLEJE I PRAKSIS EN OPSTARTSMODEL FOR EN TØRRE ØJNE-KLINIK INDHOLD HVORFOR EN DES-KLINIK? HVORDAN STARTER MAN? HVAD KRÆVES DER? HVORFOR EN DES-KLINIK? FORMÅL Patienter er faktisk bekymrede for øjets
Læs mereDanmarks Optikerforening september 2013. Optikeren REVOLUTION. der er til at få øje på. På ALLE synsafstande får dine kunder:
Danmarks Optikerforening september 2013 05 Optikeren R REVOLUTION der er til at få øje på På ALLE synsafstande får dine kunder: Innovative teknologier udviklet til at give enestående komfort, synskvalitet
Læs mereTraumatologisk forskning
Traumatologisk forskning Anders Troelsen A-kursus, Traumatologi, Odense, September 2013 Hvorfor forskning? Hvilken behandlingsstrategi er bedst? Hvilket resultat kan forventes? Hvilke komplikationer er
Læs merePerspektiver på fysisk aktivitet
Perspektiver på fysisk aktivitet V/Tue Kristensen, Projektleder Sundhedsstyrelsen, Center for Forebyggelse Kontakt: tuk@sst.dk Disposition Hvor meget? - Tal på fysisk aktivitet/inaktivitet - Reviderede
Læs mereBadminton verdens sundeste idræt
Badminton verdens sundeste idræt Få Fremtiden på banen 10.Juni 2017 Niels Christian Kaldau, MD. Afdelingslæge Artroskopisk Center Hvidovre Diplomlæge i Idrætsmedicin Når badminton ikke er sundt Er badminton
Læs mereCENTER FOR KLINISKE RETNINGSLINJER - CLEARINGHOUSE
Bilag 4: Resume Titel: Injektion af insulin til voksne med diabetes Arbejdsgruppe Heidi Nissen, MKS, klinisk sygeplejespecialist, Endokrinologisk afdeling M, Diabetesklinikken, Odense Universitetshospital
Læs mereOptikerhøjskolen. Bachelorprojekt
Optikerhøjskolen 2013 Bachelorprojekt Er der klinisk signifikant forskel på afstands fixationsdisparitets-målingen foretaget med henholdsvis én central fusionslås og én central + fire perifere fusionslåse?
Læs mereAt læse videnskabelige artikler viden og øvelse. Mette Kildevæld Simonsen Sygeplejerske, MPH, Ph.D- studerende
At læse videnskabelige artikler viden og øvelse Mette Kildevæld Simonsen Sygeplejerske, MPH, Ph.D- studerende SIG-gruppen d. 21.04 2010 1 Program 1. Hvordan er artikler opbygget 2. Hvordan læser man dem
Læs mereThe use of instrumented gait analysis in interdisciplinary interventions for children with cerebral palsy
PhD thesis The use of instrumented gait analysis in interdisciplinary interventions for children with cerebral palsy Helle Mätzke Rasmussen Department of Clinical Research Faculty of Health Sciences University
Læs mereSelvmord og selvmordstanker i Grønland
Selvmord og selvmordstanker i Grønland Af professor Peter Bjerregaard, Afdeling for Grønlandsforskning, DlKE Forekomsten af selvmord har siden 1950'erne været stærkt stigende i Grønland, og det er i særlig
Læs mereHealth surveys. Supervision (much more) from the patients perspective. Charlotte Hjort Head of dep., MD, ph.d., MPG
Health surveys Supervision (much more) from the patients perspective Charlotte Hjort Head of dep., MD, ph.d., MPG 8.10.2018 The story 2002 Act on surveys at all nursing homes (frequentbased surveys) 600-800
Læs mereDigitalt understøttede varme hænder flytter sundhed hos diabetikere og overvægtige. Af praktiserende læge Carl J. Brandt, Ph.D.
Digitalt understøttede varme hænder flytter sundhed hos diabetikere og overvægtige Af praktiserende læge Carl J. Brandt, Ph.D. oktober 2018 esundhed i form af et digitalt dialogværktøj (LIVA) til understøttelse
Læs mereResumé af bachelorprojekt: Et prospektivt kortlægningsstudie af henvisninger fra optometrister til øjenlæger
Resumé af bachelorprojekt: Et prospektivt kortlægningsstudie af henvisninger fra optometrister til øjenlæger - Af Trine Agesen, Pia Pedersen og Anders Hessellund Sørensen I forbindelse med udarbejdelsen
Læs mereKraftigt lys bremser udbredelsen af NÆRSYNETHED. Lennart Kiil. Videnskabsjournalist VOS
Kraftigt lys bremser udbredelsen af Lennart Kiil Videnskabsjournalist NÆRSYNETHED BLANDT SKOLE 18 BØRN Nærsynethed myopi har ofte øjensygdom som følgevirkning ærsynethed er N en plage for stadigt flere
Læs merePeer-støtte: Historisk baggrund og videnskabelige perspektiver
Peer-støtte: Historisk baggrund og videnskabelige perspektiver Lisa Korsbek Seniorforsker Region Hovedstadens Psykiatri og styregruppemedlem Peer-Netværket Betydningen af peer-støtte fra et brugerperspektiv
Læs mereEpidemiology of Headache
Epidemiology of Headache Birthe Krogh Rasmussen MD, DMSc Denmark Prevalences Distribution in the population Risk factors Consequences The thesis is based on the following publications: 1. Rasmussen BK,
Læs mereHenrik Holton, optometrist, F.A.A.O. Synscentralen i Vordingborg
Henrik Holton, optometrist, F.A.A.O. Synscentralen i Vordingborg Lysets indflydelse på øjets kontrastfølsomhed hos AMD patienter Henrik Holton, Synscentralen i Vordingborg Asger Bye Christiansen, Laboratoriet
Læs mereMotilitetsundersøgelse
6 FRA OPTIKERHØJSKOLEN Motilitetsundersøgelse AF UNDERVISERE PÅ OP- TIKERHØJSKOLEN: ULLA BAK, CAND. SCIENT. (BIOL.), MARIANNE LEDET MAAGAARD, CAND. SCIENT. (BIOL.) OG IVAN NISTED, OPTIKER, MPH. Mens skelen
Læs mereInklusion hvad skal vi, og hvad virker?
Inklusion hvad skal vi, og hvad virker? Denne klumme er en let bearbejdet version af artiklen Inklusion i grundskolen hvad er der evidens for? skrevet Katja Neubert i tidsskriftet LOGOS nr. 69, september
Læs mereAggressive Behavior of Autistic Students Participating the Aggression Replacement Training Program
Journal of Research Methodology, Volume 30, Number 2 (September-December 2017) Aggressive Behavior of Autistic Students Participating the Aggression Replacement Training Program Prayut Thaithani * ABSTRACT
Læs mereKommunale data og økonomiske analyser Hvilke muligheder er der i de kommunale data for at måle effekt (og omkostningseffektivitet?
Kommunale data og økonomiske analyser Hvilke muligheder er der i de kommunale data for at måle effekt (og omkostningseffektivitet?) Professor Dorte Gyrd-Hansen Leder, Center for Sundhedsøkonomisk Forskning
Læs mereHvad siger videnskaben om rehabilitering i eget hjem? Tove Lise Nielsen Cand.scient.san, Ergoterapeut Ph.d. studerende
Hvad siger videnskaben om rehabilitering i eget hjem? Tove Lise Nielsen Cand.scient.san, Ergoterapeut Ph.d. studerende 1 Oplæggets fokus rehabilitering af ældre borgere udgangspunkt i hjemmet aktivitet
Læs mereUddannelseselement: Brilleglas, teknologi og værkstedsoptik 3. Arbejdsbelastning: 10 ECTS-point. Tidsmæssig placering: 5. til 7. semester (2.
Brilleglas, teknologi og værkstedsoptik 3 Arbejdsbelastning: 10 ECTS-point Tidsmæssig placering: 5. til 7. semester (2. praktik) brilleglas og -stel. udmåling og måltagning af brilleglas tilpasning og
Læs mereDEN MOTIVERENDE SAMTALE Sune Rubak. sr@cepome.au.dk
DEN MOTIVERENDE SAMTALE Sune Rubak sr@cepome.au.dk Den motiverende samtale Hvad er Den motiverende samtale Ad modum Miller & Rollnick? Den motiverende samtale 1. Behandleren er facilitator 2. Motivation
Læs mereEnsomhed og hjertesygdom
Ensomhed og hjertesygdom - resultater fra det nationale DenHeart studie Anne Vinggaard Christensen PhD studerende 1 1) Ensomhed er et resultat af selvopfattet utilstrækkelighed i en persons sociale forhold.
Læs merePPV skemaer (udskriftsvenlig)
Introduktion til PPV-skema i almen praksis Et PPV(positiv prædiktiv værdi)-skema for en specifik kræftsygdom omhandler sandsynligheden for, at patienten har sygdommen, når patienten præsenterer symptomet
Læs mereVÆRD AT VIDE OM SYNSTRÆNING
VÆRD AT VIDE OM SYNSTRÆNING VÆRD AT VIDE OM SYNSTRÆNING Et godt syn er ikke kun et spørgsmål om at kunne læse alt det med småt. Det handler også om, at øjnene skal være i stand til at arbejde sammen; dvs.
Læs mereScreening for tarmkræft: FOBT og sigmoideoskopi
: FOBT og sigmoideoskopi John Brodersen MD, GP, PhD, Lektor Forskningsenheden og Afdeling for Almen Praksis, Københavns Universitet john.brodersen@sund.ku.dk Formålet med præsentation At fremlægge bedst
Læs mereBørn, unge og alkohol 1997-2002
Børn, unge og alkohol 1997-22 Indledning 3 I. Alder for børn og unges alkoholdebut (kun 22) 4 II. Har man nogensinde været fuld? III. Drukket alkohol den seneste måned 6 IV. Drukket fem eller flere genstande
Læs merePPV skemaer (udskriftsvenlig)
Introduktion til PPV-skema i almen praksis Et PPV(positiv prædiktiv værdi)-skema for en specifik kræftsygdom omhandler sandsynligheden for, at patienten har sygdommen, når patienten præsenterer symptomet
Læs mereDanmarks Optikerforening nr. 3, 2010
01-05 nr. 3 2010:2009 nr2 15/04/10 15:30 Side 1 Danmarks Optikerforening nr. 3, 2010 OPTIKEREN NYHED By: ESCHENBACH www.eschenbach.dk 01-05 nr. 3 2010:2009 nr2 15/04/10 15:31 Side 2 01-05 nr. 3 2010:2009
Læs mereForløbsplan 2016 baseret på forløb med udgangspunkt i kerneområder Unit guide- beskrivelse til studerende
Forløbsplan 2016 baseret på forløb med udgangspunkt i kerneområder Unit guide- beskrivelse til studerende Kerneområde (Alle kerneområder/fag beskrives) Navn: Okulær patologi og farmakologi Placering Semester:
Læs mere40% Næsten. af svagsynede kan forbedre synet dramatisk med en ny brille. Ny dansk undersøgelse: - men de ved det bare ikke og tror heller ikke på det!
Ny dansk undersøgelse: Næsten 40% af svagsynede dramatisk med en ny brille - men de ved det bare ikke og tror heller ikke på det! Henrik Holton Optiker, f.a.a.o. Mange mennesker med nedsat syn har ofte
Læs mereAGREE vurderinger af guidelines NKR for medicinsk vedligeholdelsesbehandling af bipolar lidelse
AGREE vurderinger af guidelines NKR for medicinsk vedligeholdelses af bipolar lidelse Titel Evidence-based guidelines for treating bipolar disorder: revised second edition-- recommendations from the British
Læs mereØjnene, der ser. - sanseintegration eller ADHD. Professionshøjskolen UCC, Psykomotorikuddannelsen
Øjnene, der ser - sanseintegration eller ADHD Professionshøjskolen UCC, Psykomotorikuddannelsen Professionsbachelorprojekt i afspændingspædagogik og psykomotorik af: Anne Marie Thureby Horn Sfp o623 Vejleder:
Læs mereCENTER FOR KLINISKE RETNINGSLINJER - CLEARINGHOUSE
Bilag 5: Checkliste Andres et.al. SfR Checkliste 2: Randomiserede kontrollerede undersøgelser Forfatter, titel: Andres D et al.: Randomized double-blind trial of the effects of humidified compared with
Læs mereBesvarelse af opgavesættet ved Reeksamen forår 2008
Besvarelse af opgavesættet ved Reeksamen forår 2008 10. marts 2008 1. Angiv formål med undersøgelsen. Beskriv kort hvordan cases og kontroller er udvalgt. Vurder om kontrolgruppen i det aktuelle studie
Læs mereComputer Vision Syndrome og Visuel Hygiejne - et interventionsstudie
Vinder af førsteprisen Optimus by Essilor 2016: Computer Vision Syndrome og Visuel Hygiejne - et interventionsstudie Computeren er som redskab mere og mere en del af børn og unges hverdag, både ved skolearbejde
Læs mereCENTER FOR KLINISKE RETNINGSLINJER - CLEARINGHOUSE
Bilag 7: Checkliste Campbell et.al. SfR Checkliste 2: Randomiserede kontrollerede undersøgelser Forfatter, titel: E J Campbell, M D Baker. Subjective effects of humidification of oxygen for delivery by
Læs mereSTYRKELSE AF BØRNS TIDLIGE PROBLEMLØSNINGSKOMPETENCER I FREMTIDENS DAGTILBUD
STYRKELSE AF BØRNS TIDLIGE PROBLEMLØSNINGSKOMPETENCER I FREMTIDENS DAGTILBUD PROGRAM 1. Om udviklingsprogrammet Fremtidens Dagtilbud 2. Hvorfor fokus på tidlige matematiske kompetencer og hvordan? 3. Følgeforskningen
Læs mereExcentrisk læsetræning af AMD patienter
Excentrisk læsetræning af AMD patienter LAVET AF LISBETH POULSEN, ANNA BIRTHE ANDERSEN OG DANIEL MIKKELSEN Disposition - Det canadiske studie - Hvordan læser man normalt - Hvordan påvirkes læsning af skotomer
Læs mereØjenhovedpine. Neurooptometrist FCOVD Torben Helstrup
Øjenhovedpine Neurooptometrist FCOVD Torben Helstrup 1 Hyppighed Hver 10. dansker har hovedpine mindst én gang om ugen, og omkring 200.000 har hovedpine hver eneste dag. I løbet af de seneste 20 år er
Læs mereCross-Sectorial Collaboration between the Primary Sector, the Secondary Sector and the Research Communities
Cross-Sectorial Collaboration between the Primary Sector, the Secondary Sector and the Research Communities B I R G I T T E M A D S E N, P S Y C H O L O G I S T Agenda Early Discovery How? Skills, framework,
Læs mereStatus -virker rehabilitering efter kræft
Status -virker rehabilitering efter kræft Christoffer Johansen Afdeling for Psykosocial Kræftforskning, Institut for Epidemiologisk Kræftforskning, Kræftens Bekæmpelse Rehabiliterings feltet har mange
Læs mereReexam questions in Statistics and Evidence-based medicine, august sem. Medis/Medicin, Modul 2.4.
Reexam questions in Statistics and Evidence-based medicine, august 2013 2. sem. Medis/Medicin, Modul 2.4. Statistics : ESSAY-TYPE QUESTION 1. Intelligence tests are constructed such that the average score
Læs merePatientinformation. Se klart og tydeligt på alle afstande Mulighed for behandling med flerstyrke intraokulære linser
Patientinformation Se klart og tydeligt på alle afstande Mulighed for behandling med flerstyrke intraokulære linser Få fokus på dit syn Et godt syn er en vigtig del af din livskvalitet. At kunne se giver
Læs mereNår behandlingen flytter hjem: muligheder og risici. Konsensusmøde om det borgernære sundhedsvæsen. Henning Boje Andersen
Når behandlingen flytter hjem: muligheder og risici Konsensusmøde om det borgernære sundhedsvæsen Dansk selskab for Patientsikkerhed 17. maj 2017 Henning Boje Andersen Danish Technical University DTU 2
Læs mereHenvisninger. Danmarks Optikerforening 2014 Steen Aalberg, Bo Lauenberg, Annette Slyngborg
Henvisninger Danmarks Optikerforening 2014 Steen Aalberg, Bo Lauenberg, Annette Slyngborg Henvisning, hvornår og hvordan KL. 19 Velkomst Kort intro om autorisationsloven Annette: Kontaktlinserelateret
Læs mereChildhood motor performance as predictor of physical activity and physical activity related injuries
Childhood motor performance as predictor of physical activity and physical activity related injuries The Childhood Health, Activity and Motor Performance School Study- DK The CHAMPS Study- DK Lisbeth Runge
Læs mereKan analyser af surveydata sige noget om årsagssammenhænge? Eksempler fra arbejdsmiljøforskningen
Kan analyser af surveydata sige noget om årsagssammenhænge? Eksempler fra arbejdsmiljøforskningen Hermann Burr * BAuA, Fagområde 3, Arbejde og Sundhed burr.hermann@baua.bund.de Sandsynliggørelse af årsagssammenhænge
Læs merePAS PÅ DIT BARNS ØJNE
Værd at vide om børn og syn PAS PÅ DIT BARNS ØJNE MOTORIK- OG KONCENTRATIONS- BESVÆR? DET KAN SKYLDES DÅRLIGT SYN Et velfungerende syn er afgørende for, hvordan barnet klarer sig i skolen, til sport og
Læs mereKliniske retningslinjer en bro mellem teori og praksis
Kliniske retningslinjer en bro mellem teori og praksis /Palle Larsen, Center for Kliniske Retningslinjer. Cand. Cur. Ph.d.-studerende, Institut for Folkesundhed, Afdeling for Sygeplejevidenskab, Aarhus
Læs mereMarkedsanalyse. Danskernes forhold til naturen anno 2017
Markedsanalyse 22. maj 2017 Axelborg, Axeltorv 3 1609 København V T +45 3339 4000 F +45 3339 4141 E info@lf.dk W www.lf.dk Danskernes forhold til naturen anno 2017 I en ny undersøgelse har landbrug & Fødevarer
Læs mereGuide til sygdomsforebyggelse på sygehus og i almen praksis. Fakta om fysisk aktivitet
Guide til sygdomsforebyggelse på sygehus og i almen praksis Fakta om fysisk aktivitet Indhold Hvad er fysisk aktivitet? Hvad betyder fysisk aktivitet for helbredet? Hvor fysisk aktive er danskerne? Hvilke
Læs mereMÅLEMETODER I KLINISK PRAKSIS
MÅLEMETODER I KLINISK PRAKSIS Mary Jarden Fast Track 2016 1) Symptomerne kan i væsentlig grad forringe en patients livskvalitet, komfort og evne til at fungere. 2) Manglende evne til at tolerere behandlingsrelaterede
Læs mereKAN PSYKOEDUKATION BIDRAGE TIL STØRRE LIVSKVALITET OG BEDRE HELBRED HOS DE PÅRØRENDE?
KAN PSYKOEDUKATION BIDRAGE TIL STØRRE LIVSKVALITET OG BEDRE HELBRED HOS DE PÅRØRENDE? Demensdagene den 11.-12. maj 2015 Symposium 12: Husk de pårørende! Gerontopsykolog Anna Aamand, Ældrepsykologisk Klinik,
Læs mereEn intro til radiologisk statistik. Erik Morre Pedersen
En intro til radiologisk statistik Erik Morre Pedersen Hypoteser og testning Statistisk signifikans 2 x 2 tabellen og lidt om ROC Inter- og intraobserver statistik Styrkeberegning Konklusion Litteratur
Læs mereTRAIN YOUR EYES - SCREENING SKÆRMARBEJDE NAVN: ALDER: FIRMA: DATO:
TRAIN YOUR EYES - SCREENING SKÆRMARBEJDE NAVN: ALDER: FIRMA: DATO: TRAIN YOUR EYES - SCREENING SKÆRMARBEJDE TrainYourEyes er et internationalt firma, med hovedsæde i Danmark, som har specialiseret sig
Læs mereEFFEKTEN AF ATROPIN SOM MYOPIKONTROL
EFFEKTEN AF ATROPIN SOM MYOPIKONTROL (THE EFFECT OF ATROPINE ON MYOPIA) Københavns Erhvervsakademi (KEA) Bachelorprojekt i optometri 1. Februar 2018 Skrevet af: Amine Tirpan og Edyan Hazem Yasin Vejleder:
Læs mereForekomst af demens hos ældre i Danmark
Nationalt Videnscenter for Demens Forekomst af demens hos ældre i Danmark Region Nordjylland og 11 kommuner, 213-24 Indhold Forekomsten af demens hos ældre i Danmark... 3 Region Nordjylland... 6 Aalborg
Læs mereHjernen som fundament for auditiv udvikling. Per Caye-Thomasen Rigshospitalet/Københavns Universitet
Hjernen som fundament for auditiv udvikling Per Caye-Thomasen Rigshospitalet/Københavns Universitet Konklusion 1. Kritisk periode for sensorisk indlæring (indtil 3-4 års alder) Developmental changes
Læs mereLaserbehandling for svære optiske synsfejl. Niels Lyhne Overlæge Ph.d Øjenafdelingen OUH
Laserbehandling for svære optiske synsfejl Niels Lyhne Overlæge Ph.d Øjenafdelingen OUH Landsdækkende indikationer 1 Alder > 21 år Svær optisk synsfejl: (> 6 Dioptrier på begge øjne eller bygningsfejl
Læs mereTitel: "Muskeloskeletale ekstremitetsskader i skolebørn med særligt fokus på overbelastningsskader, årstidsvariation og kropssammensætning"
Eva Jespersen Fysioterapeut, Master i Rehabilitering, Ph.d. RICH, Centre of Research in Childhood Health Institut for Idræt og Biomekanik Syddansk Universitet E-mail: ejespersen@health.sdu.dk Mobil: 41440892
Læs mereEksperimenter. Kim Overvad Afdeling for Epidemiologi Institut for Folkesundhed Aarhus Universitet Marts 2011
Eksperimenter Kim Overvad Afdeling for Epidemiologi Institut for Folkesundhed Aarhus Universitet Marts 2011 Epidemiologiske studier Observerende studier beskrivende (populationer) regional variation migrations
Læs mereDanmarks Optikerforening Januar 2012 Nr. 1 SPORT HIGH DEFINITION SPORT & FASHION LENSES FOR BEST VISUAL PERFORMANCE
Danmarks Optikerforening Januar 2012 Nr. 1 SPORT HIGH DEFINITION SPORT & FASHION LENSES FOR BEST VISUAL PERFORMANCE Kompenserer nu også for bygningsfejl % Kumulativt bevaret internt fugtmiddel (ug/linse)
Læs mereDen Nationale Arbejdsmiljøkohorte - design og resultater. Hermann Burr
Den Nationale Arbejdsmiljøkohorte - design og resultater Hermann Burr Indhold Formål Den Nationale Arbejdsmiljøkohorte (NAK) Design Resultater Overvågning Ætiologi Perspektiver Den nationale arbejdsmiljøkohortes
Læs mereFår vi protein nok? Præsenteret af PhD studerende Lene Holm Jakobsen
Får vi protein nok? Præsenteret af PhD studerende Lene Holm Jakobsen Title of PhD project Effect of different amounts of protein on physiological functions in healthy adults. - The Protein (Meat) and Function
Læs mereBørneortopædi CP-hoften på 20 minutter
Børneortopædi CP-hoften på 20 minutter Christian Wong Overlæge Børnesektionen Ortopædkirurgisk afdeling 333 Hvidovre Hospital cwon0002@regionk.dk Soeren.boedtker@regionh.dk Disposition ved CP hofte fordrag
Læs mereMINDFULNESS KAN AFHJÆLPE STRESS
HVAD VIRKER? EVIDENS OM EFFEKTER NR. 01 2012 Artiklen bygger på denne Campbell forskningsoversigt: de Vibe, M., Bjorndal, A., Tipton, E., Hammerstrom, K., Kowalski, K.: Mindfulness Based Stress Reduction
Læs mereÆLDRE OG KRÆFT. Introduktion. Trine Lembrecht Jørgensen Læge, ph.d., post. doc. University of Southern Denmark. Odense University Hospital
ÆLDRE OG KRÆFT Introduktion Trine Lembrecht Jørgensen Læge, ph.d., post. doc University of Southern Denmark Odense University Hospital HISTORISK UDVIKLING AF ÆLDRE OG KRÆFT National Cancer Institute and
Læs mereForebyggelsesindsatser og erfaringer.
DEPARTMENT OF SPORTS SCIENCE AND CLINICAL BIOMECHANICS Forebyggelsesindsatser og erfaringer. Sundheds- og Ældreudvalget 2017-18 SUU Alm.del Bilag 202 Offentligt Hvordan kommer vi fra evidens til implementering?
Læs mereForekomst af demens hos ældre i Danmark
Nationalt Videnscenter for Demens Forekomst af demens hos ældre i Danmark Hele landet og de fem regioner, 213-24 Indhold Forekomsten af demens hos ældre i Danmark... 3 Hele landet... 6 Region Hovedstaden...
Læs mereAnders Højslet Vestergaard MD, PhD Research Unit of Ophthalmology
Anders Højslet Vestergaard MD, PhD Research Unit of Ophthalmology E-mail: anders.vestergaard@rsyd.dk Klinisk karriere: Juli 2006. Lægevikar, Ortopædkirurgisk afd., Esbjerg Sygehus. Mar. Sep. 2007. Lægevikar,
Læs mereSynsprøve af førskolebørn
1131 Synsprøve af førskolebørn Jørgen Bruun-Jensen Skal vi gennemføre synsprøver hos børn omkring 3-års-alderen? Artiklen præsenterer en ny synsprøvetavle og en enkel teknik for undersøgelse af samsyn,
Læs mereSammenhængen mellem myopi, pupildiameter og katarakt
Sammenhængen mellem myopi, pupildiameter og katarakt The Association Between Myopia, Pupil Diameter and Cataract Professionsbachelor i optometri Udarbejdet af; Pontus Løth Pernille Holm Ibsen Andreas Christiansen
Læs mereAmmekursus 2012/13, modul 1 Mette Aaskov
Hyppighed og varighed af amningen Ammekursus 2012/13, modul 1 Mette Aaskov www.kompetencecenterforamning.dk Historisk og kulturelt Kung San folket (Kalahari ørkenen, Botzwana) ammer 4 gange i timen. I
Læs meresynets forandringer med alderen
scanpix synets forandringer Carsten edmund overlæge, dr.med. lektor rigshospitalet, Øjenklinikken illustrationer: mediafarm med alderen I alderen mellem 40 og 50 år erfarer stor set alle, at armene er
Læs mereRisikofaktorudviklingen i Danmark fremskrevet til 2020
23. marts 9 Arbejdsnotat Risikofaktorudviklingen i Danmark fremskrevet til Udarbejdet af Knud Juel og Michael Davidsen Baseret på data fra Sundheds- og sygelighedsundersøgelserne er der ud fra køns- og
Læs mere5.6 Overvægt og undervægt
Kapitel 5.6 Overvægt og undervægt 5.6 Overvægt og undervægt Svær overvægt udgør et alvorligt folkesundhedsproblem i hele den vestlige verden. Risikoen for udvikling af alvorlige komplikationer, bl.a. type
Læs mere