MedComs internetstrategi EPJ-OBS årsmøde oktober 2003

Transkript

1 MedComs internetstrategi EPJ-OBS årsmøde oktober 2003

2 Disposition Baggrund Infrastruktur projektet Hvordan kommer man på sundhedsdatanettet, og etablering af services Eksempel på service Næste skridt nye services på vej.

3 Internetstrategi 4 gode grunde Ønske om EDI-trafik baseret på internet-teknologi, men sammenhæng til VANS nettet (> 2,4 mio. meddelelser i september 2003). Ønske om landsdækkende infrastruktur til udbredelse af vellykkede telemedicinske pilotprojekter i MedCom regi (webopslag, billedkommunikation, videokonference, SUP) Behov for knudepunkt til organisering af sundhedssektorens tilsyneladende stigende behov for forbindelser (fx NIP) Behov for til sikring af forbindelse mellem Den Offentlige Sundhedsportal og grundsystemerne i sundhedssektoren. På sigt suppleres med PKI jf. sikkerhedsprincipperne i Sundhedsportalen.

4 Forløb frem til nu 1) Drøftelser i forberedelsesgruppe og MedComs projektledergruppe ultimo ) Teknisk forundersøgelse (interviews med interesserede) v/ UNI-C. Rapport fra april 2002 med tekniske anbefalinger 3) Beslutning i MedComs styregruppe om gennemførelse af Infrastrukturprojekt (juni 2002) 4) August 2002: Etablering af pilotprojekt med deltagelse af 5 amter, HS, Apoteksnettet, KPLL, 2 lægesystemer, VANS og Københavns kommune. 5) December 2002: Inddragelse af NIP-projektet -> alle amter skulle på. 6) Juni 2003 sidste amt tilsluttes 7) September 2003 Sundhedsportalen tilsluttes

5 Infrastrukturprojekt Internetstrategi status 1. oktober 2003 kl Lab opslag Røntgen opslag Kvalitetsdatabaser Sundhedsportal Video Collaboration Status pr Etableret Service Bruger Service Bruger Service Bruger Service Bruger Afprøvning Afprøvning Amter/H:S Nordjylland NIP CMS Viborg Biokemi NIP CMS Århus Biokemi NIP NIP CMS Ribe Patologi NIP CMS Esbjerg Sgh Ringkjøbing NIP CMS Vejle Fredericia NIP SUP CMS Vejle Sgh Sønderjylland NIP CMS Fyn Blodbank Odense NIP CMS Vestsjælland Kalundborg NIP CMS Storstrøm Patologi NIP CMS Roskilde via Kbh Amt NIP CMS Frederiksborg Patologi Hillerød NIP CMS H:S KPLL NIP CMS Hvidovre Hosp Københavns Amt KPLL NIP CMS Bornholm NIP CMS Kommuner Frederiksberg CMS København CMS Hjemmepleje Lægesystemer Darwin PC Praksis Æskulap Ganglion Multimed KPLL A-Data KPLL Apotekssystemer Datapharm Cito Data Øvrige Sundhedsportal CMS Indenrigsministeriet CMS Sundhedsstyrelsen KPLL Biokemi/EKG DanNet KMD net Apoteksnet Web opslag/indberetning klar til udbredelse Video: Prioriteres fortsat i forbindelse med telemedicinsk satsning Collaboration: Prioriteres fortsat (Kbh kommune / telemedicin-projekter)

6 Internetstrategi EDI mail EDI mail projekt Lægesystemer Multimed (MM) A-Data Apotekssystemer Datapharm Cito Data Øvrige DanNet KMD net Apoteksnet (APO) EDImail Etableret MX server Kuvertering Afprøvning KM D & AP O OK APO Adata,MM,KMD OK Mangler MM & APO Adata, MM, KMD EDI mail-recept fra Smarthost til VANS + kvittering EDI mail-recept fra Smarthost til Smarthost + kvittering EDI mail-recept fra VANS til Smarthost + kvittering Offentliggørelse af EDI mail-standard Offentliggørelse af krav til Smarthost = EDI mail klar til markedsbaseret udbredelse.

7 Opkobling af lægesystemer Almen- og speciallæge praksis 10. september 2003: Lægesystemleverandører tilbydes samarbejdsaftale om opkobling 3. oktober 2003: Samarbejdsaftaler indgået med alle interesserede leverandører Septemer-december 2003: Teknisk -opkobling fra systemhus/vans etableres Milestone 1: 15/12-03: Teknisk -opkobling fra systemhus/vans etableret December 2003-december 2004: Udbredelse til lægepraksis på markedsmæssige vilkår Milestone 2: 31. december 2004: Målet: Mindst 50% af lægepraksis har teknisk adgang Status: PLC og Multimed opkoblet (potentielt 324 praksis) Aftale med Ganglion, Æskulap, Darwin og PC praksis (potentielt yderligere 1194 praksis) Deadline for resten: 3/10-03

8 Status pr 8. oktober a. 14 amter + HS tilsluttet b. 324 lægepraksis yderligere 1194 på vej c. Alle apoteker d. Københavns kommune e. KMD og Dannet f. KPLL Samlet pris for MedCom kr.

9 Teknisk opbygning af sundhedsdatanettet

10 Adgang til services Tre adgangsniveauer i det internetbaserede sundhedsdatanet: 1. nettet: Alle får adgang til ingenting! Når -forbindelsen er etableret er der kun adgang til velkomst-side i DIX en + mailing-liste oprettet for -ansvarlige. 2. Aftalesystemet: Udvalgte IP-adresser får adgang til udvalgte services (IP-adresse) 3. Brugerstyring: Udvalgte brugere får adgang til udvalgte services Kort sigt: Manuel og lokal brugerstyring Længere sigt: Automatisk brugerstyring - via portalen

11 Brugerstyring på sigt Anvendelse af OCES medarbejdecertifikater via portalen Certifikater udstedes på baggrund af Sundhedsstyrelsens autorisationsdatabase Udbygning af Sundhedsstyrelsens partnerskabstabel til et centralt brugerkatalog, med automatiske opdateringer fra lokale brugeradministrative systemer

12 Aftalesystemet Formål Aftalesystemet genererer de filtre, som vil blive indsat i den centrale router (Sundheds-DIXen) Kun de parter, der har indgået en aftale (underskrevet print og håndskrift!), og som har aftalen registreret i sundhedsdatanettets aftalesystem, vil kunne nå hinanden via sundhedsdatanettet.

13 Aftalesystemet Oprettelse af institution og lokal administrator Sundhedsdatanettet (pt. UNI-C) opretter institution (fx amt) ved etablering af til DIX Institution tildeles det ønskede antal SDN IP-adresser (officielle RIPE adresser, ejet af MedCom) Lokale administrator(er) meddeles UNI-C og tildeles passwords Lokale administrator(er) kan nu selv oprette servere (fx webopslag), klienter ( bruger-ip numre ) og aftaler Lokale administrator(er) tilbydes i aftalesystemet overblik over egne aftaler

14 Aftalesystemet Oprettelse af web opslags-løsning Administrator angiver domaine navn (*.medcom) Vælger SDN IP-nummer (fra det tildelte range) Angiver IP-nummer, DNS-navn, server-navn på eget net + kommentarfelt (til eget brug) Lokale overvejelser: - Hvem er administrator? - Hvem kan underskrive aftalen? - Hvem skal på support-mailing listen?

15 Aftalesystemet Adgang til andres web-opslagsløsninger: Tilmelding af klient Administrator vælger SDN IP-nummer (fra det tildelte range) Angiver IP-nummer(-range), DNS-navn, server-navn på eget net + kommentarfelt (til eget brug) Lokale overvejelser: - Hvem er administrator? - Hvem kan underskrive aftalen? - Hvem skal på support-mailing listen?

16 Aftalesystemet Adgang til andres web-opslagsløsninger: Indgå aftale Administrator vælger: - en server (opslagsløsningen) - en klient (bruger-ip adresser) - en protokol (fx http = web-opslag) - udfylder udløbsdato - sender aftalen af sted til underskrift - begge administratorer sikrer underskrifter - UNI-C aktiverer aftalen i sundhedsdixen

17 Etablering af services Alle amter og HS har nu én forbindelse til alle andre, der kan bruges til: Indberetninger til kliniske databaser Opslag i andre organisationers kliniske systemer Udbyde opslags-mulighed i egne systemer Videokonferencer Fil overførelser via EDI-mail (edifact, xml osv.) Fil overførelser vis FTP osv

18 Principper for opbygningen af sundhedsdatanettet a. Sammenbinding af eksisterende sikre net. b. Fælles regler for god adfærd på sundhedsdatanettet a. Sikker opkobling af lægepraksis b. Beskrivelse af best praxis for amtslige net. c. Sikkerhed og ansvar i sundhedsdatanettet. c. Genbrug af eksisterende udstyr d. Genbrug af IP-struktur i lokale netværk

19 Eksempel: Aftalesystemet og laboratorie opslag koncentrator DNS Cache + Server PIX 515E Nokia Lab web Internet IP xxx KPLL DanNet Amt Apotekssystem Lægesystem Kommune Amt Lægesystem KMDnet Apoteker Net Apotekssystem Apoteker Lægepraksis IP yyy Kommune Amt Lægesystem

20 Eksempel på service: Opslag fra lægepraksis og hospitaler i KPLL laboratoriesystem

21

22

23

24

25

26

27 Sundheds-telematik - MedCom Services på vej Sundheds portal Røntgen opslag Lab opslag Dermatolog Borger/patient Sundheds DIX Læge praksis Internet PKI Sundheds portal Røntgen opslag Røntgen opslag Lab opslag Lab opslag Dermatolog Dermatolog Borger/patient Borger/patient Sundheds DIX Læge praksis Internet PKI PKI

28 Projekt ideer til Telepsykiatri anvendelse af videokonference Alkohol-behandling i yder-områder Fortsat udbredelse af laboratorieopslag, Røntgenopslag og Teledermatologi.???????? Forslag modtages!!!!