Peter Emmerich Hansen

Størrelse: px

Starte visningen fra side:

Download "Peter Emmerich Hansen"

Lasse Holm
7 år siden
Visninger:

1 Peter Emmerich Hansen Udviklingen på sundhedsområdet med omlægning af sygehusstrukturen, medfører at kommuner, regioner og almen praksis skal forholde sig til en ny virkelighed med bl.a. kortere indlæggelser og mere hjemmebehandling af patienterne.

2 Peter Emmerich Hansen Udviklingen på sundhedsområdet med omlægning af sygehusstrukturen, medfører at kommuner, regioner og almen praksis skal forholde sig til en ny virkelighed med bl.a. kortere indlæggelser og mere hjemmebehandling af patienterne. Doing healthcare as we do it now is simply not sustainable.

3 Hvordan skal primærsektor og hospitalssystem samarbejde og arbejdsdele? Hvordan skal vi prioritere investeringer og ressourcer ( Population vs. Reparation? ) Hvordan sikrer vi nye leveranceformer i sundhedsvæsenet så sundhedsvæsenet ikke kommer til at spise en stadig større del af samfundskagen? Hvordan håndterer vi det øgede omfang af sammensatte lidelser og problemer og de grupper i befolkningen, der har mange kontakter og ekstraordinære koordinationsbehov? Hvordan øger vi sammenhængskraften mellem sundheds- og socialområdet? Hvordan får vi over tid revideret vores planlægnings- og styringsparadigmer, så de i højere grad end nu fokuserer på kvalitet og resultater og alligevel sikrer høj produktivitet?

4 men færre praktiserende læger og meget få kommunalt ansatte læger

5 men færre praktiserende læger og meget få kommunalt ansatte læger lægeårsværk i hospitalssystemet i Norge lægeårsværk i hospitalssystemet i Danmark alment praktiserende læger i Norge alment praktiserende læger i Danmark kommunalt ansatte læger i Norge meget få i Danmark Kilder: Helsedirektoratet, Norge, SSI & Danske Regioner

Demographic pressures (the rise in the number of older people); workforce issues; the need to improve health and social care

6 It is a strategic objective to shift the balance of care from secondary to primary and community health and social care services and ensure this transfer of care is appropriately resourced. Demographic pressures (the rise in the number of older people); workforce issues; the need to improve health and social care outcomes, and the increasing cost of institutional care means that current patterns of care delivery are not sustainable. Scottish Government, Health and Social Care Directorate, 2014

7 De sammensatte problemer og prioriteringerne 2% af borgerne står for 20-25% af velfærdsudgifterne, herunder til sundhed 15% af familierne/husstandene står for næsten 75% af velfærdsudgifterne, herunder til sundhed Kilde: Dataanalyser gennemført af Implement Consulting Group for Finansministeriet

8 De sammensatte problemer og prioriteringerne 2% af borgerne står for 20-25% af velfærdsudgifterne, herunder til sundhed 15% af familierne/husstandene står for næsten 75% af velfærdsudgifterne, herunder til sundhed Monitorering/ overvågning og støtte / vedligehold vokser som selvstændig sundhedsopgave De 5% dyreste patientforløb tager en stigende andel af de samlede sundhedsudgifter Kilde: Dataanalyser gennemført af Implement Consulting Group for Finansministeriet

9 Borger med mange kontakter i sundhedssystemet behandlingspsykiatri, socialpsykiatri, almen praksis (2014) kr kr kr kr. Samtale med pårørende Individuel psykoterapi Hjemmebesøg Indlæggelse, angsttilstand Gruppeterapi 6 gange kr. 11 gange 4 gange 32 dages indlæggelse kr. Indlæggelse, depressiv tilstand Netværksmøde kr. 3 gange Psykologisk kr. 1 gang undersøgelse 22 dages indlæggelse Outcome/effekt vs. omfang af indsatser? Samlede udgifter behandlingspsykiatri, socialpsykiatri, almen praksis: Godt kr. 10 måneders periode fra års start kr kr kr. Somatisk udredning Familieterapi Indlæggelse, angsttilstand 4 gange 6 gange kr. Psykiatrisk 18 gange dagbehandling 21 dages indlæggelse Patient/ Borger kr kr. Konsultationer (praksislæge) Samtaleterapi 9 gange 10 gange Opsøgende kr. hjemmebesøg 3 gange kr. Telefonsamtale med patient 8 gange kr. Støtte- og kontaktperson ordning kr kr.. Hjemmehjælp, praktisk Hjemmepleje kr. Rehabiliteringsforløb kr. Arbejdsprøvning og erhvervs praktik kr. Sygedagpenge 11 uger

10 Produktivitetsudviklingen i det danske sygehussystem HVILKEN SUCCES!

11 Produktivitetsudviklingen i det danske sygehussystem HVILKEN SUCCES! Høj produktivitet ER et entydigt mål for succes! Og der åbnes ikke op for spørgsmål!

13 Considering the enormous geographical size and the huge population, it stands to reason that it is not possible for Denmark to work with one single system of financing and incentives within healthcare. Thus, when you take into account the special Danish conditions, it is understandable that Denmark need to work with several and noncompatible financing and incentive systems.

14 Betal for mængder eller betal for værdi Current Fee-for-Service payment system Care is fragmented instead of coordinated. Each provider is paid for doing episodic work in isolation and none is responsible for coordinating care. Quality can suffer, costs will rise, non-value activities may continue and, to a large extent, accountability for results will be absent Hospital department Hospital department Specialist/ GP Community care Home care Kilde: Blue Cross Blue Shield Massachusetts Foundation, 2014

15 Betal for mængder eller betal for værdi Current Fee-for-Service payment system Patient-centered, value-based payment system Care is fragmented instead of coordinated. Each provider is paid for doing episodic work in isolation and none is responsible for coordinating care. Quality can suffer, costs will rise, non-value activities may continue and, to a large extent, accountability for results will be absent Payment made to a group of providers for all necessary kinds of care. Providers are not rewarded for delivering more care, but for delivering the right care. Home care Community care GP Hospital department Hospital department Specialist/ GP Community care Home care Specialist Hospital depart. Hospital depart. Kilde: Blue Cross Blue Shield Massachusetts Foundation, 2014

16 Betal for mængder eller betal for værdi Acute myocardial infarction (AMI) Kvaliteten af den kliniske proces Heart attack patients given fibrinolytic medication within 30 minutes of arrival Heart attack patients given PCI within 90 minutes of arrival Acute myocardial infarction (AMI) 30-day mortality rate Resultatet for patienten The mortality rate indicates whether a patient with an AMI diagnosis died within 30 days of hospitalization Communication with doctors Patienttilfredsheden Percentage of patients who reported that doctors "Always" communicated well (explained things clearly, listened carefully, and treated the patient with courtesy and respect). Spending per patient Effektiviteten Costs for services provided to a patient during a period that spans from 3 days prior to an inpatient hospital admission through 30 days after discharge. (The costs are standardized and adjusted).

Relaterede dokumenter

Sundhed i beskæftigelsesindsatsen Når sammenhæng er bundlinje

Sundhed i beskæftigelsesindsatsen Når sammenhæng er bundlinje Det glade budskab! Mennesker med psykisk sygdom kan genvinde arbejdsevnen Driftstal fra Sherpa 0-2 års ledighed Sammenlignelige tal fra andre