Dansk Ortopædisk Traumeselskab. Årsmøde 2016 om ankelfrakturer marts 2016 Trinity Fredericia. Et antropologisk feltstudie

Transkript

1 Dansk Ortopædisk Traumeselskab Årsmøde 2016 om ankelfrakturer marts 2016 Trinity Fredericia Et antropologisk feltstudie Antropologi er læren om mennesket i bred forstand. Der skelnes ofte mellem antropologi, der studerer kultur, sociale strukturer og biologisk antropologi. Antropologisk forskning sker gennem feltarbejde, hvor man kan lave en synkron sammenligning mellem forskellige samfund med fokus på strukturelle fællestræk, eller diakron fremstilling over et bestemt samfunds udvikling gennem en periode med fokus på kontemporær eller historisk forskning og ofte med vægt på "fremmede" kulturer. Traditionelt har antropologer placeret sig i såkaldte "fremmede" kulturer, dvs. uden for den vestlige sfære. Her har de både deltaget i det lokale samfund og samtidigt observeret kulturelle, sociale eller biologiske forhold. Antropologer har derfor en "dobbeltrolle" i felten. De observerer den fremmede kultur set udefra, samtidig med at de er en del af denne. De prøver at forstå mønstre i kulturen men er ikke fuldt integrerede pga. deres forskerrolle. Formål Formålet med det aktuelle feltarbejde er observation af en relativ ung subkultur (DOT) udsprunget af den ældgamle danske forsamling af bartskærere og knogledyrkere (DOS). Denne nye subkulturs medlemmer er skolet og påvirket af det gamle samfunds interesser og værdier, men er brudt ud og finder nu særlig fornøjelse i at dyrke andre menneskers tilskadekomst - også kaldet traume-fetichisme. Vil denne subkultur kunne skabe egne rammer, ritualer og livsglæde. Eller vil den gradvist gå til grunde. Begivenhed Der holdes et årligt møde (Concursus Traumaticus Analis), hvor disse traumefetichister møder op i hverdagstøj og deltager i den kulturelle ceremoni og i de sociale begivenheder, der omskeder mødet. Det kulturelle islæt er stribevis af foredrag ved højtideligt indbudte lærde notabiliteter og andre håndplukkede, lokale skriftskloge. De sociale strukturer består af kaffepauser, fælles fødeindtagelse og den store skæve Gallaaften (Vesperum Galaris). Eventuelle biologiske antropologiske hændelser, der måtte være sket på andre tidspunkter, ligger udenfor dette feltstudies emnekreds. Lokalitet Hvor Lillebæltet i årtusinder har slynget sig mellem en lille sjov ø og fastlandet har denne kultur fundet sig et helligt tempel, hvor traumatologer kan dyrke deres noget aparte lyster og senere ofre sig ud over det hele. Templet kaldes Trinity Hotel og ligger ved den gamle by Fredericia.

2 Population Til den konkrete begivenhed var ca. 120 unge og gamle såkaldte traumefikserede medlemmer mødt op. Der var tydelig mandlig dominans. Man så kun en mindre skare kvinder, der dog deltog med stort engagement i ceremonierne. Dette hørtes ikke mindst også under de sociale ritualer.

3 I tilslutning til de imposante traumefetichisters tilstedeværelse mødte man også en mindre gruppe af lokale fetisch-sælgere. Disse var typisk godt udrustede til opgaven og begyndte straks at opbygge hvert deres fort. Organisation Traumekulturen har et ældre -råd af særligt dominante personer, der vælges af den samlede brede skare for en 3-årig periode. Derved opnår disse selvhævdende men dog beskedne personer en længe ønsket indflydelse på stammen, samtidigt med at den brede skare slipper for en masse trælse opgaver. Rådet har konstitueret sig med store-oldermand Damborg og lille-oldermand Brix, der i åndelig samdrægtighed begge har domicil i Middelfart - nær Traumekulturens eget tempel.

4 Indgangs-ceremoni Oldermanden bød ved indgangen hver enkelt af de fremmødte velkommen. Bistået af den skarpsindige kassemester og under megen alvor blev hver mødedeltager tildelt et navn og fik udleveret en orden med dette navn indgraveret - samt det hellige bærebånd med merkantile inskriptioner. Således var alle identificerede og let genkendelige selv ved eventuel forbigående forringet billedkvalitet. Et medlem af ældrerådet forsøgte at uddele de inspirerende og motiverende hellige skrifter.

5 Kultursalens klargørelse En skriftklog fra ældrerådet (og hjemmesidens redaktionelle betvinger) gik ubesværet til opgaven med at mane alle elektroniske ånder på plads. Alt var klart. Erfarne ceremonideltagere kastede sig over den tilbudte morgenmad og opbyggede derved klogelig et ernæringsoverskud til imødegåelse af sult under ritualerne.

6 Templet var klart.. Og hurtigt fyldt til bristepunktet. De fremmeste lykønskede hinanden med de bedste pladser.

7 Formanden bød velkommen Den afdæmpede og næsten selvudslettende ceremonimester tog ordet. Mødet var i gang.

8 Ikoner over de indbudte skriftskloge blev forevist og oplistet. Andægtig tavshed bredte sig alle var rede i sind og ånd.

9 Alle de skriftskloges udsagn og bekendelser (foredrag) fremgår andetsteds på denne elektroniske skriftsrulle. Her præsenteres blot lidt illustrationer til eftertiden fra 1. De lærdes kulturelle og lærende beskrivelser / foredrag 2. De sociale begivenheder i pusterummene mellem forelæsningerne. 3. Næsten unævnelige billeder fra aftenen.

10 1. De lærdes kulturelle og lærende beskrivelser / foredrag - dag 1. Mikko Ovaska fra Finland talte om infektioner i ankel frakturer. Man skal ikke automatisk fjerne implantater ved infektion. Det gælder om at skabe bløddelsdække. Evt. ved lap-kirurgi. Dette ikon fra de tusind søers land var iøvrigt Ironman med medaljer?

11 Tim White fra Edinburgh talte om Osteosyntese-haveri. En god regel: Når man har gjort primær eller en revisions osteosyntese så skal talus være eksakt i plafonden. Ellers er arbejdet ikke færdigt. (service-meddelelse: pla fond (plă-fond') - A ceiling, especially the ceiling of the ankle joint, that is, the articular surface of the distal end of the tibia) En god regel mere især når det er svært: Better to be lucky than to be good. Professor Hagen Schmal talte om bløddelsproblemer.

12 Johnny Frøkjær foredrog: Senfølger efter ankelfrakturer (Fod-ankel-kirurgen man altid kan ringe til). Sukkersyge og ankel brud er en skidt blanding med mere end 40 % s komplikationer. Tag en HgbA1c. Er den høj - så ring til en endokrinolog. Mangler fodpulsen - så ring til en karkirurg. Savner traumatologen tryghed så ring til en ankelkirurg. Der skal ringes en del.

13 Batttle session. Torben Dam Poulsen og Lasse Bayer var vildt uenige om, hvorvidt AO eller Wiberg-Cedell var bedst. Diskussionen var stedvis forkrampet- Men man skiltes som venner.

14 Dagens sluttede med Expert meet Expert: 4 sessioner om senfølger, infektion, haveri og dårlige bløddele. Senfølger: Søren Kold og Johnny Frøkjær Infektion: Mikko Ovaska og Frank Damgaard Osteosyntesehaveri: Tim White og Lasse Bayer Dårlige bløddele: Hagen Schmal og Morten Schultz

15 1. De lærdes kulturelle og lærende beskrivelser / foredrag - dag 2. Battle session: Klaus Kjær og Klaus Kirketerp om brugen af VAC Klaus Kjær bekendte, at han ikke var i lommen på KCI, Smith & Nephew eller andre producenter. Til gengæld er han kilden.

16 Foredrag: Correct Reduction, Pearls and Pittfalls / ved Lasse Bayer Flowtron, er der nogen evidens / ved Rikke Winge

17 Ringfixation som salvage procedure / ved Søren Kold Ved Pilon er behandlingen veldokumenteret ikke ved almindelige ankelbrud. Posterior Approach / ved Peter Søndergaard

18 Ankelbrud - Klager over behandling / ved Line Rasmussen, Styrelsen for Patientsikkerhed

19 Andre ikke kirurgiske og ikke antibiotiske metoder/ ved Klaus Kirketerp og Christen Ravn Rejsende i teposer med larver og eddike i sår.

20 2. De sociale begivenheder i pusterummene mellem forelæsningerne.

21

22

23 3. Næsten unævnelige billeder fra aftenen.

24

25

26

27

28 Mine damer og herrer: The Rolling Bones. Damn they are hot

29 En ægte traumatolog danser til den lyse morgen trods ortose.

30 Årsmødet 2016 sluttede med et bestyrelsesmøde. Vi var trætte, men var svært at få armene ned. Mødet var fagligt godt, rammerne var perfekte og det sociale var i top. DOT er bedst. Vi ses til næste møde i 2017 Frank Farsø antropolog for en stund