Referat Social- og Sundhedsudvalget's møde Onsdag den Kl. 15:00 Hesselager Plejecenter, Langgade 2, Hesselager

Transkript

1 Referat Social- og Sundhedsudvalget's møde Onsdag den Kl. 15:00 Hesselager Plejecenter, Langgade 2, Hesselager Deltagere: Hanne Ringgaard Møller, Lone Juul Stærmose, Ulla Larsen, Jesper Ullemose, Hanne Klit, Curt Sørensen, Knud Clemmensen Indholdsfortegnelse Sag Tekst Sidenr. 1. Godkendelse af dagsorden Budget SSU s sparekatalog Budget Takstoversigt for Social og Sundhedsudvalget SSU - budgetopfølgning pr.30. juni Faste læger på plejecentre Godkendelse af ny Frivilligpolitik på Social- og Sundhedsområdet Kriterier og prioriteringer for udmøntning af økonomisk støtte til frivillige foreninger i Projekt Sunde Unge og Projekt Paletten Sundhedshus Svendborg Mødekalender Til orientering Tillægsdagsorden - Tilskud til leje af varmtvandsbassin til privatpraktiserende fysioteraputer Tillægsdagsorden - Rammeaftale om faste læger på plejecentre...126

2 1. Godkendelse af dagsorden Godkendt. 2. Budget SSU s sparekatalog 15/31363 Drøftelse af foreløbig udkast til sparekatalog på Social- og Sundhedsudvalgets område. Direktionen indstiller: At udvalget drøfter de foreløbige besparelsesforslag. Økonomiudvalget besluttede den 9. august 2016, at der skal udarbejdes et besparelseskatalog på 25,0 mio. kr. til budget Det fremhæves, at det i første omgang er med henblik på at have et økonomisk beredskab, hvis der senere i budgetlægningsprocessen viser sig behov for besparelser. Social- og Sundhedsudvalget besluttede efterfølgende på mødet den 17. august, at administrationen skulle udarbejde forslag for 10 mio. kr., således at udvalget har mulighed for at prioritere i forhold til den udmeldte besparelsesramme på 9,445 mio. kr. Administrationen forelægger på mødet en oversigt over besparelsesforslag for ca. 10 mio. kr. Oversigten eftersendes. Økonomiske og erhvervsmæssige konsekvenser: Eventuelle økonomiske og erhvervsmæssige konsekvenser beskrives i de konkrete besparelsesforslag. Åben - SSU s sparekatalog til B2017 Sparekataloget forhøjes til i alt 14,8 mio. i 2017 og til 15 mio. i overslagsårene. 116

3 Hanne Klit (A) og Curt Sørensen (A) anerkender, at der er behov for at gennemføre besparelser, men er meget bekymrede for effekten af, at gennemføre besparelser på vores mest udsatte medborgere. Socialdemokraterne støtter ikke gennemførelse af rammebesparelser, men ønsker en politisk prioritering af de nødvendige besparelser. Knud Clemmensen (Ø) tager forbehold og anbefaler, at de udsatte friholdes for besparelser. Hanne Ringgaard Møller (B) forventer, at der findes mulige besparelser via effektiviseringer og de igangsatte analyser, som er under udarbejdelse af administrationen, så besparelserne på bl.a. Social- og Sundhedsområdet kan nedsættes. 3. Budget Takstoversigt for Social og Sundhedsudvalget 15/31371 Forslag til takstoversigt 2017 på Social og Sundhedsudvalgets område. Direktionen indstiller, at forslaget til takstoversigt fremsendes til budgetforhandlingerne I forbindelse med udarbejdelse af budgetmateriale 2017 har administrationen udarbejdet forslag til takstoversigt 2017 på Social- og Sundhedsudvalgets område til behandling i udvalget forinden for 1. behandlingen af budget 2017 i Byrådet den 20. september Forslag til takster 2017 er udarbejdet på grundlag af direktionens forslag til 1. behandling. Økonomiske og erhvervsmæssige konsekvenser: Indgår i det samlede budgetforslag Lovgrundlag: Den kommunale Styrelseslov 37 og 41a. Åben - Takstoversigt 2017 for SSU Godkendt. 117

4 4. SSU - budgetopfølgning pr.30. juni /31289 Budgetopfølgning på Social- og Sundhedsudvalgets område pr. 30. juni Administrationen indstiller, at budgetopfølgningen tages til efterretning. Social- og Sundhedsudvalget drøftede den 8. juni 2016 Økonomiudvalgets beslutning om, at anmode fagudvalgene om i den fremadrettede styring at være opmærksomme på, at udmøntningen af den budgetlagte negative overførselspulje under Økonomiudvalget på 35 mio. kr. er et fælles anliggende. Ved koncernrapporten for 1. kvartal var der forventet et samlet merforbrug vedr. serviceudgifterne på ca. 60 mio. kr. I det foreløbige overblik over økonomien pr. 2. kvartal forventes overskridelsen at udgøre 34 mio. kr. Den forventede overskridelse er således næste halveret, men er stadig væsentlig, hvorfor der fortsat er en fælles opgave at løse. Budgetopfølgningen pr. juni 2016 for Social og Sundhedsudvalget viser et forventet mindreforbrug på 6,8 mio. kr. på servicerammen, hvilket er en forbedring på 11,8 mio. kr. siden 1. kvartal. Det forventede mindreforbrug på 6,8 mio. kr. fordeler sig med: Mindreforbrug på 3,4 mio. kr. på ældreområdet Mindreforbrug på 4,0 mio. kr. på socialområdet Merforbrug på 0,6 mio. kr. på sundhedsområdet. Ældreområdets primære afvigelser vedrører et mindreforbrug på omlægning af SOSU-elev uddannelserne og lavere efterspørgsel efter hjælpemidler, der bl.a. modsvares af et merforbrug på fritvalgspuljen. Plejecentrene og hjemmeplejens løn og driftsbudgetter forventes samlet set at balancere. På socialområdet skyldes resultatet primært mindreforbrug på handicapbiler, takstinstitutioner og ommærkning af botilbud. Modsat er der et merforbrug på bl.a. socialpædagogisk støtte i eget hjem ( 85). Sundhedsområdets forventede resultat vedrører hovedsageligt mindreforbrug på de statslige projekter, der modsvares af et merforbrug på især vederlagsfri fysioterapi og hospice under det fuldtfinansierede område. Merforbruget på det fuldtfinansierede område på 4,2 mio. kr. afregnes med Kassen. Ligeledes tilføres udvalget forventeligt 0,4 mio. kr. til fasttilknyttede læger i forbindelse med midtvejsreguleringen. Dermed er der merudgifter for i alt 4,6 mio. kr., der finansieres af Kassen, men som pt. indgår i udvalgets resultat. 118

5 Tages der højde herfor, er udvalgets forventede mindreforbrug på 11,4 mio. kr. (6,8 mio. kr. +4,6 mio. kr.). Heraf skal der overføres 6,6 mio. kr. til 2017 til bl.a. de statslige projekter og takstinstitutioner. Således resterer der et mindreforbrug på 4,8 mio. kr., der kan overføres til Indkomstoverførselsområdet forventes at have et mindreforbrug på 1,8 mio. kr. hvoraf 1,0 mio. kr. vedrører det aktivitetsbestemte medfinansieringsområde, og 0,6 mio. kr. vedrører statsrefusion og kontante ydelser under socialområdet. Åben - Budgetkontrol 30. juni 2016 for SSU Åben - Sundhed og forebyggelse 2. kvartal 2016 Åben - Ældreområdet - 2 kvartal 2016 Taget til efterretning. 5. Faste læger på plejecentre 16/16981 Igangsættelse af pilotprojekt vedr. Faste læger på plejecentre Direktionen indstiller, At udvalget informeres om foreløbig status på den nationale aftale vedr. faste læger på plejecentre At udvalget godkender forslag til pilotprojekt jf. vedhæftede projektbeskrivelse Praktiserende lægers organisation (PLO), staten, Danske Regioner og KL har i maj 2016 besluttet, at der skal implementeres en løsning, hvor alle borgere på plejecentre får mulighed for at vælge en læge, der er fast tilknyttet plejecentret. Som en del af den landsdækkende satspulje for 2016 er der afsat midler til en gradvis indfasning af fast tilknyttede læger på plejecentre. Der er afsat 100 mill. kr. til indfasningen over en 4- årig periode. Der udmøntes 40 mill. kr. i 2016 og 20 mill. kr. i hvert af de følgende år. Svendborg Kommunes andel er 0.4 mill. kr. i 2016 og 0.2 mill. kr. i Satspuljemidlerne skal bruges til honorering af lægerne i forhold til generel rådgivning, vejledning og håndtering af medicin til borger og personale, mens den kliniske behandling fortsat finansieres af sygesikringen. 119

6 Derudover er der i Svendborg Kommune i 2016 afsat kr. til faste læger på plejecentre via værdighedsmidlerne. Formålet er at sikre optimal sundhed for beboerne på plejecentre, forebygge indlæggelser og sikre faglig sparring. Der er imidlertid ikke forhandlet en endelig rammeaftale på plads mellem de involverede parter i forhold til vilkår og honorering. Der oplyses om igangværende forhandlinger medio august Administrationen anbefaler, at der igangsættes et pilotprojekt på to af byens plejecentre i samarbejde med de lokale lægehuse. Projektperioden er oktober-december Formålet med pilotprojektet er at undersøge proces og model forud for den endelige implementering af fast tilknyttede læger på plejecentre i forhold til satspuljen. Målet er at forbedre kvaliteten i de pleje- og behandlingsmæssige forløb ved at styrke kommunikation og samarbejde mellem praksislæge og plejecentrets personale. Se vedhæftede projektbeskrivelse. Økonomiske og erhvervsmæssige konsekvenser: På Social- og Sundhedsudvalgsmødet d. 8. juni 2016 blev det besluttet at afsætte kr. i Svendborg Kommune i 2016 fra værdighedsmidlerne til implementering af faste læger på plejecentre. Midlerne vil blive brugt til honorering af de praktiserende læger for konsulenttimer samt tilførsel af midler til de to plejecentre, der under pilotafprøvningen forventes at bruge ekstra ressourcer i forhold til indsamling af evalueringsdata. Den kliniske behandling finansieres fortsat af sygesikringen. Pga. udskudt implementering af den nationale aftale grundet igangværende forhandlinger med PLO, falder opstartsudgifterne til udrulningen af indsatsen på alle byens plejecentre ikke som budgetteret i 2016, men først i De 0.4 mill. kr. i 2016 fra satspuljen foreslås derfor anvendt så snart aftalen falder på plads. Åben - Økonomi Faste læger på plejecentre Åben - Projektbeskrivelse - Fast tilknyttet læge på plejecentre Godkendt. 6. Godkendelse af ny Frivilligpolitik på Social- og Sundhedsområdet 14/38410 Godkendelse af ny Frivilligpolitik på Social- og Sundhedsområdet. 120

7 Direktionen indstiller, At forslag til Frivilligpolitikken godkendes. I sommeren 2015 nedsatte Svendborg Kommune en styregruppe med det formål at skabe en ny frivilligpolitik, som skal danne rammen om samarbejdet mellem Svendborg Kommune og de frivillige sociale foreninger. Styregruppen består af to repræsentanter fra Frivillighuset, to repræsentanter fra Frivilligrådet og fire repræsentanter fra administrationen. Styregruppen har udarbejdet et forslag til en ny Frivilligpolitik. Forslaget blev drøftet på Social- og Sundhedsudvalgets møde den 17. august Frivilligpolitikken er efterfølgende sendt i høring hos de frivillige sociale foreninger og organisationer i kommunen. En samlet oversigt over høringssvar eftersendes. Åben - Oversigt over høringssvar vedr. Frivilligpolitik Godkendt. 7. Kriterier og prioriteringer for udmøntning af økonomisk støtte til frivillige foreninger i /14754 Fastsættelse af kriterier og prioriteringer for udmøntning af puljerne: Forebyggelse og sundhedsfremme Forebyggelse af ensomhed blandt ældre og socialt udsatte borgere. Direktionen indstiller, At Social- og Sundhedsudvalget fastholder nuværende kriterier og prioriteringer for udmøntning af puljerne. 121

8 I 2015 blev etableret to ekstra puljer til understøttelse af det frivillige sociale arbejde i kommunen. Udvalget besluttede, at puljerne udmøntes efter årligt fastsatte kriterier og prioriteringer af udvalget. Social- og Sundhedsudvalget fastsætter således hvert år de temaer og indsatsområder, som udvalget ønsker at prioritere i udmøntningen af puljerne. I 2015 og 2016 fastsatte Social- og Sundhedsudvalget nedenstående temaer og indsatsområder. Temaer og indsatsområder for puljen til forebyggelse og sundhedsfremme: Initiativer, der fremmer samarbejdet mellem frivillige organisationer og kommunen Initiativer med fokus på forebyggelse af overbrug af alkohol Initiativer med fokus på mental sundhed Temaer og indsatsområder for puljen til forebyggelse af ensomhed blandt ældre og socialt udsatte borgere: Initiativer, der understøtter brobygning fra sociale tilbud til foreningslivet Initiativer, der fremmer unges engagement i frivilligt arbejde, herunder samarbejde med ungdomsuddannelserne og folkeskolen Initiativer, der understøtter netværksdannelse og fremmer ensommes deltagelse i foreningslivet Direktionen foreslår, at ovenstående temaer og indsatsområder bibeholdes i Det bemærkes, at der for hver pulje er afsat kr. til udlodning. Godkendt idet udmøntningen afventer Budget Projekt Sunde Unge og Projekt Paletten 12/14663 Til drøftelse Direktionen indstiller, at sagen drøftes ift. Budget

9 Administrationen skal gøre opmærksom på vedlagte 2 projekter, hvis finansiering udløber med udgangen af Åben - Projekt Sunde Unge - Svendborg Åben - Evaluering af Satspuljen Forebyggende Indsatser for overvægtige børn og unge (sammenfatning) Åben - Evalueringsrapport Sunde Unge Svendborg Åben - Evaluering af projekt Paletten: Selvkørende grupper for borgere med erhvervet hjerneskade Åben - Evaluering Paletten Oversendes til budgetdrøftelserne. 9. Sundhedshus Svendborg 16/16238 Orientering om Sundhedshus Svendborg Direktionen indstiller, at Social- og Sundhedsudvalget tager orienteringen til efterretning Byrådet godkendte den 31. maj, at Sundhedshus Svendborg placeres i Hulgade 9 på lejevilkår hos Halberg A/S. På mødet vil administrationen give en status samt redegøre for de aktiviteter Svendborg Kommune vil have i huset mv. Udvalget vil få præsentationen udleveret på mødet. Taget til efterretning. 10. Mødekalender /

10 Fastsættelse af datoer for møder i Social- og Sundhedsudvalget 2017 Direktionen anbefaler, at mødeplanen, herunder mødetidspunkt godkendes Møderne foreslås afholdt på følgende onsdage i 2017 kl : 11. januar 1. februar 8. marts 5. april 3. maj 7. juni 9. august 6. september 4. oktober 8. november 29. november Forslag til mødeplan fra Direktionssekretariatet for samtlige udvalg er vedlagt. Økonomiudvalget har den 23. august godkendt mødeplanen for Økonomiudvalget og Byrådet forventes at godkende mødeplanen for Byrådet den 30. august Åben - Politisk mødekalender 2017 Godkendt. 11. Til orientering 16/65 1. Til orientering ved udvalgsformanden 2. Til orientering ved udvalgsmedlemmerne 3. Til orientering ved administrationen 124

11 1. Udbud vareudbringning Taget til efterretning. 12. Tillægsdagsorden - Tilskud til leje af varmtvandsbassin til privatpraktiserende fysioteraputer 16/14885 Model for tilskud til bassinleje for privatpraktiserende fysioterapeuter Direktionen indstiller, at: Social- og Sundhedsudvalget godkender den beskrevne model under forudsætning af Sundhedsog Ældreministeriets godkendelse. Social- og Sundhedsudvalget har i forbindelse med prioritering af værdighedsmidlerne afsat 0,5 mio. kr. årligt til en tilskudsordning til privatpraktiserende fysioterapeuter, så borgere på 65 år og derover kan modtage træning i varmtvandsbassin. Formålet med tilskudsordningen er, at understøtte ældre borgeres mulighed for at få træning i varmtvandsbassin. Støtten skal medvirke til at sikre, at der tilbydes træning i varmtvandsbassin til ældre borgere på 65 år og derover. Tilskudsordningen kan praktiseres ud fra en model, hvor privatpraktiserende fysioterapeuter med ydernummer modtager et tilskud på 400 kroner til leje af varmtvandsbassin, hvis der er 4 eller flere borgere på et hold. Der gives tilskud til almen genoptræning i varmtvandsbassin, speciale 51 som varetages af privatpraktiserende fysioterapeuter med ydernummer. Almen genoptræning efter speciale 51 dækker borgere der via egen læge henvises til fysioterapeutisk behandling. Borgeren modtager et tilskud på 40 pct. af behandlingens pris fra sygesikringen og dækker selv den resterende del. Da speciale 51 fysioterapi henhører under det regionale område, har Svendborg Kommune forespurgt Sundheds- og Ældreministeriet, om Svendborg Kommune må anvende den beskrevne model til at understøtte ældre borgeres mulighed for at få træning i varmtvandsbassin. Sundhedsog Ældreministeriet har pr. 1. september ikke afsluttet behandlingen af sagen. 125

12 Økonomiske og erhvervsmæssige konsekvenser: Midlerne afsættes fra værdighedsmidlerne. Mio. kr Tilskud 0,49 0,49 0,49 0,49 Administration 0,01 0,01 0,01 0,01 Samlet 0,5 0,5 0,5 0,5 Administration dækker modtagelse og behandling af tilskudsansøgninger/regninger fra privatpraktiserende fysioterapeuter Godkendt idet sagen forelægges udvalget til endelig godkendelse når en aftale er på plads. 13. Tillægsdagsorden - Rammeaftale om faste læger på plejecentre 16/23299 Mandat til Praksisplanudvalget (PPU) til at underskrive aftale vedr. faste læger tilknyttet plejecentre Direktionen indstiller, at Social og Sundhedsudvalget giver den kommunale repræsentation i PPU mandat til at underskrive aftalen på praksisudvalgsmødet den 29. september 2016 KKR har sendt en henvendelse til kommunalbestyrelserne, hvor de beder om at få et kommunalt mandat fra alle de syddanske kommuner til at indgå aftale med de praktiserende læger omkring fast tilknyttet læge på plejehjem. Der er vedlagt en aftale som forventes at være den der kan underskrives med eventuelle enkelte tilrettelser. Der vil være møde med praksisplanudvalget den 29. september, hvor en eventuel aftale kan indgås. Derfor vil KKR gerne have svar på om de har mandat inden da. Administrationen har ikke bemærkninger til aftalen og kan anbefale at der gives mandat til indgåelse af aftalen. Åben - Borgmesterbrev - mandat til PPU faste plejehjemslæger Åben - Udkast til rammeaftale om implementering af initiativ om faste læger tilknyttet plejecentre Åben - Aftale mellem Praktiserende Lægers Organisation, staten, Danske Regioner og KL om implementering af initiativ om faste læger tilknyttet plejecentre 126

13 Åben - med Borgmesterbrev og bilag - mandat til Praksisplanudvalget faste plejehjemslæger Godkendt. 127

14 Underskriftsblad: Mødet sluttede kl.: 17:35 Hanne Ringgaard Møller Lone Juul Stærmose Ulla Larsen Jesper Ullemose Hanne Klit Curt Sørensen Knud Clemmensen 128