Surveyrapport. Standard/Indikator
|
|
- Rebecca Søndergaard
- 7 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Surveyrapport Sektor: Det præhospitale område Den Præhospitale Virksomhed, Org.: Region Syddanmark Type: Ekstern survey Startdato: Akkrediteringsstatus: Akkrediteret med bemærkninger Begrundelse: Den Præhospitale Virksomhed, Region Syddanmark opfylder ikke alle standarder i DDKM, og den manglende opfyldelse anses for at være væsentlig. Følgende standarder er ikke opfyldt: 1.4.4: Uddannelse og kompetenceudvikling 1.5.3: Håndhygiejne : Kommunikationsudstyr Opfølgning: Disse standarder forventes i al væsentlighed at kunne blive opfyldt ved fokuseret genbesøg inden for 6 måneder efter akkrediteringsnævnets afgørelse. For en nærmere beskrivelse af opfølgningen se under den enkelte standard. Ved det fokuserede genbesøg skal relevansen af fravalget af følgende standarder revurderes og begrundes: Anskaffelse, anvendelse og vedligeholdelse af transportmidler og udrustning Sikkerhed under transport Interhospitale transporter Teknisk disponering i AMK-vagtcentralen Slutdato: Såfremt disse standarder ved denne revurdering anses for relevant, skal opfyldelsesgraden af disse vurderes ved det fokuserede genbesøg. Standard/Indikator Trin Vurdering Begrundelse Opfølgning Opfølgningsdeadline Virksomhedsgrundlag 1 Virksomhedsgrundlag 1 3 Evaluering implementering 3 4 Kvalitetsforbedring Ledelsesgrundlag 1 Ledelsesgrundlag 1 Side 1 af 15
2 3 Evaluering ledelsesgrundlag 3 4 Kvalitetsforbedring Aftaler om samarbejde mellem regionale enheder og andre præhospitale enheder 1 Aftaler samarbejde 1 3 Evaluering aftaler om 3 samarbejde 4 Kvalitetsforbedring Planlægning og drift 1 Retningslinjer planlægning og 1 drift 2 Kvalitetskrav eksterne 1 leverandører 3Implementering og anvendelse 2 4 Evaluering aktivitets- og 3 Delvist opfyldt Der er delvis dokumentation for evaluering. kvalitetsmål 5 Kvalitetsforbedring 4 Delvist opfyldt Jf. indikator Økonomistyring 1 Retningslinjer økonomistyring 1 3 Økonomi-, forbrugs- og 3 aktivitetsoversigter 4 Kvalitetsforbedring Datasikkerhed og -fortrolighed 1 Retningslinjer 1 informationssikkerhedsarbejde 2 Retningslinjer data- og 1 informationssystemer 3Implementering og anvendelse 2 4 Backup datasystemer 3 5Logningslister 3 Side 2 af 15
3 6 Nødprocedurer systemnedbrud 3 7 Kvalitetsforbedring Organisationens forsyninger 1 Retningslinjer forsyningssystemer 1 3 Evaluering implementering 3 4 Kvalitetsforbedring Kvalitetspolitik og kvalitetsorganisation 1 Kvalitetspolitik 1 2 Kvalitetsorganisation 1 3Implementering og anvendelse 2 4 Dokumentation 3 kvalitetsorganisation 5 Diskussion kvalitetsdata 3 6 Kvalitetsforbedring 4 Dokumentation og monitorering af kvalitet og patientsikkerhed 1 Planer dokumentation og 1 monitorering 2 Implementering og anvendelse 2 Delvist opfyldt Der er planer om gennemførelse af patienttilfredshedsundersøgelse med pilottest i uge 43, hvorefter monitorering vil foregå. 3 Mønstre og tendenser 3 4 Formidling mønstre og tendenser 3 5 Offentliggørelse kvalitetsresultater Kvalitetsforbedring 1 Retningslinjer kvalitetsforbedring 1 3 Monitorering mønstre og 3 tendenser 4 Handleplan kvalitetsforbedring 4 Side 3 af 15
4 1.2.4 Risikostyring 1 Retningslinjer processer med 1 særlig risiko 3 Gennemgang risikoområder 3 4 Kvalitetsforbedring Patientidentifikation 1 Retningslinjer patientidentifikatio 1 Delvist opfyldt Der mangler beskrivelse af procedure i situationer med flere personer involveret. Dette fremgår imidlertid af vejledning for AMK, men der mangler en henvisning hertil. Trods dette arbejder man efter den samlede retningslinje, også hvad angår flere personer involveret Rapportering og opfølgning på utilsigtede hændelser 1 Retningslinjer utilsigtede 1 hændelser 3 Mønstre og tendenser 3 4Dybdegående analyse 3 5 Kvalitetsforbedring 4 Patientklager og patientforsikringssager 1 Retningslinjer patientklager og 1 patientforsikringssager 2 Informationsmateriale klage- og 1 erstatningsmuligheder 3Implementering og anvendelse 2 4 Mønstre og tendenser 3 5 Kvalitetsforbedring Vold og trusler mod personale 1 Retningslinjer vold og trusler 1 Side 4 af 15
5 3 Analyse anmeldelser 3 4 Kvalitetsforbedring Dokumentstyring 1 Retningslinjer dokumentstyring 1 2 Implementering og anvendelse 2 Delvist opfyldt I henhold til retninslinjerne for dokumentstyring skal der i metadata angives dokumentbrugere (målgruppe) og forfatternavn. Alle 88 retningsvisende dokumenter mangler angivelse af dokumentbrugere, og 51 mangler forfatterinitialer i hovedskabelon, hvor dokumentets metadata er angivet. Ikke alle dokumenter findes i dokumentsamlingen i infonet. Dette hæmmer tilgængeligheden. 3 Gennemgang dokumentstyring 3 4 Kvalitetsforbedring Patientjournalen 1 Retningslinjer patientjournalen 1 2 Retningslinjer indhold i 1 patientjournalen 3 Implementering og anvendelse 2 Delvist opfyldt I Odense, Svendborg, Kolding og Esbjerg blev retningslinjen fulgt. I Aabenraa er retningslinjen endnu ikke fuldt implementeret. Der er aktiviteter i gang. 4 Patientforløbsaudit journalføring 3 5 Kvalitetsforbedring Ansættelse af personale 1 Ansættelsespolitik 1 3 Stikprøve ansættelser 3 4 Kvalitetsforbedring Introduktion af nyt personale 1 Introduktionsprogram 1 Side 5 af 15
6 3 Dokumentation deltagelse i 3 introduktion 4 Kvalitetsforbedring Arbejdstilrettelæggelse 1 Planer arbejdstilrettelæggelse Uddannelse og kompetenceudvikling 1 Retningslinjer kompetenceudvikling Der er mangler i indikator 1, 2, 3 og 4. Disse mangler er væsentlige for opfyldelse af standardens formål. Der er ikke aktiviteter i Ikke opfyldt gang, der vil føre til opfyldelse. 1 Delvist opfyldt Der foreligger en retningslinje for lægerne, hvor dot 4 om MUS ikke er inkluderet. Vedr. øvrigt personale på AMK mv. henvises i det retningsgivende dokument til lokale retningslinjer, som ikke eksisterer. Manglerne i indikator 1, 2, 3 og 4 vurderes ved fokuseret genbesøg. 6 mdr. 2 Implementering og anvendelse 2 Delvist opfyldt Der er set dokumentation for MUS med AMKpersonlalet. For såvidt angår MUS for læger er der henvist til MUS afholdt i anden organisation. 3 Dokumentation 3 Delvist opfyldt Der er ikke afholdt MUS med læger. medarbejderudviklingssamtaler 4 Kvalitetsforbedring 4 Delvist opfyldt Jf. indikator Hygiejnepolitik og hygiejneorganisation 1Hygiejnepolitik 1 2Hygiejneorganisation 1 3Implementering og anvendelse 2 4 Dokumentation 3 hygiejneorganisation 5 Kvalitetsforbedring 4 Side 6 af 15
7 1.5.2 Procedurer og arbejdsgange ved genanvendelse af medicinsk udstyr, tekstiler og inventar 1 Retningslinjer genanvendelse 1 3 Kontrol rengøring 3 4 Kvalitetsforbedring Håndhygiejne Ikke opfyldt 1 Retningslinjer håndhygiejne 1 3 Uddannelse og vedligeholdelsesundervisning Der er mangler i indikator 3 og 4. Disse mangler er væsentlige for opfyldelse af standardens formål. Der er ikke aktiviteter i gang, der vil føre til opfyldelse. 3 Ikke opfyldt Der er ingen systematisk vedligeholdelsesuddannelse i håndhygiejne eller dokumentation herfor. 4 Kvalitetsforbedring 4 Ikke opfyldt Jf. indikator 3. Manglerne i indikator 3 og 4 vurderes ved fokuseret genbesøg. 6 mdr Håndtering af smittekilder og farlige stoffer 1 Retningslinjer smittekilder og 1 farlige stoffer 3 Utilsigtede hændelser stikskader 3 4 Utilsigtede hændelser farlige 3 stoffer 5 Kvalitetsforbedring Beredskabsplan 1 Beredskabsplan 1 2Egne opgaver og ansvar 2 3 Plan personaleuddannelse 2 4 Evaluering beredskabsøvelser 3 5 Kvalitetsforbedring 4 Side 7 af 15
8 1.7.1 Anskaffelse og implementering af medicinsk udstyr 1 Retningslinjer anskaffelse, 1 afprøvning og implementering 3 Risikovurdering medicinsk udstyr 3 4 Kvalitetsforbedring Håndtering af medicinsk udstyr 1 Retningslinjer håndtering 1 2 Program uddannelse 2 3 Dokumentation uddannelse 3 4 Kvalitetsforbedring Vedligehold, reparation og udfasning af medicinsk udstyr 1 Planer, kontrol og vedligeholdelse 1 2 Retningslinjer kontrol, 1 rengøring, vedligeholdelse, reparation, udfasning 3Implementering og anvendelse 2 4Registrering medicinsk udstyr 3 5 Kvalitetsforbedring Anskaffelse, anvendelse og vedligeholdelse af transportmidler og udrustning 1 Retningslinjer anskaffelse 1 2 Retningslinjer anvendelse og 1 vedligeholdelse 3Implementering og anvendelse 2 4 Kontrol, rengøring og 3 vedligeholdelse 5 Utilsigtede hændelser 3 transportmidler 6 Kvalitetsforbedring 4 Ikke relevant Transportmidler og udrustning hører under Falck. Side 8 af 15
9 1.8.2 Sikkerhed under transport Ikke relevant 1 Retningslinjer indretning af 1 transportmidler 2Implementering og anvendelse 2 3 Utilsigtede hændelser transport 3 og personskade 4 Kvalitetsforbedring Interhospitale transporter Ikke relevant 1 Retningslinjer interhospitale 1 transporter 2 Retningslinjer bestillinger 1 3Implementering og anvendelse 2 4 Utilsigtede hændelser 3 interhospitale transporter 5 Evaluering interhospitale 3 transporter 6 Kvalitetsforbedring 4 Falck er ansvarlig for sikkerheden under transport Falck foretager interhospitale transporter, og sygehusene er ansvarlige for at levere læger og sygeplejesker ved behov Kommunikation mellem aktører 1 Retningslinjer kommunikation 1 mellem aktører 3 Utilsigtede hændelser 3 kommunikation mellem aktører 4 Kvalitetsforbedring Telemedicin 1 Retningslinjer telemedicin 1 3 Patientforløbsaudit telemedicin 3 4 Evaluering telemedicinsk 3 kommunikation 5 Logbog test af kommunikationsmidler 3 Side 9 af 15
10 6 Kvalitetsforbedring Kommunikationsudstyr Ikke opfyldt 1 Retningslinjer kommunikationsudstyr Der er mangler i indikator 1, 2 og 5. Disse mangler er væsentlige for opfyldelse af standardens formål. Der er ikke aktiviteter i gang, der vil føre til opfyldelse. 1 Delvist opfyldt I retningslinje mangler en beskrivelse af alternative kommunikationsveje ved nedbrud af primært kommunikationsudstyr samt forholdsregler mod tyveri og misbrug af kommunikationsmidler. 2Implementering og anvendelse 2 Delvist opfyldt Jf. indikator 1. 3 Logbog kontrol af 3 kommunikationsudstyr 4 Utilsigtede hændelser fejl/nedbrud 3 5 Kvalitetsforbedring 4 Ikke opfyldt Der er ingen aktiviteter i gang. Manglerne i indikator 1, 2 og 5 vurderes ved fokuseret genbesøg. 6 mdr Informeret samtykke til behandling 1 Retningslinjer informeret 1 samtykke 2 Implementering og anvendelse 2 Delvist opfyldt En ny journal blev indført den , som medførte, at informeret samtykke blev dokumenteret. I journaler, hvor denne nye journal ikke var taget i brug, blev dette hyppigt glemt at blive anført. Der er aktiviteter i gang. 3 Patientforløbsaudit informeret 3 samtykke 4 Kvalitetsforbedring 4 Inddragelse af patienten og pårørende 1 Retningslinjer patientinddragelse 1 2 Retningslinjer information til 1 pårørende 3Implementering og anvendelse 2 Side 10 af 15
11 4 Patienttilfredshed information 3 Delvist opfyldt Der er endnu ikke foretaget en patienttilfredshedsundersøgelse, men der er tiltag i gang i form af en pilottest i uge 43. De igangværende tiltag medfører, at indikator 5 vurderes helt opfyldt. 5 Kvalitetsforbedring Etik og kultur i relation til patienten 1 Politik etiske og kulturelle ønsker 1 3 Patientklager etik og kultur 3 4 Patientoplevelse værdighed og respekt 5 Kvalitetsforbedring 4 3 Delvist opfyldt Der er endnu ikke foretaget en patienttilfredshedsundersøgelse, men der er tiltag i gang i form af en pilottest i uge 43. De igangværende tiltag medfører, at indikator 5 vurderes helt opfyldt Indbringelse af patient med afvigende adfærd 1 Retningslinjer patienter med 1 afvigende adfærd 2 Retningslinjer psykisk syg patient 1 3Implementering og anvendelse 2 4 Evaluering samarbejdet med 3 andre aktører 5 Kvalitetsforbedring 4 Sundhedsfaglig visitation i AMK-vagtcentralen 1 Retningslinjer visitation i AMKvagtcentralen 1 3 Audit sundhedsfaglige 3 rådgivninger 4 Observation kommunikation 3 5 Utilsigtede hændelser 3 kommunikation 6 Kvalitetsforbedring 4 Side 11 af 15
12 Teknisk disponering i AMKvagtcentralen Ikke relevant De tekniske disponenter hører under Falck. 1 Retningslinjer teknisk disponering 1 2Implementering og anvendelse 2 3 Audit tekniske disponeringer 3 4 Observation kommunikation 3 5 Utilsigtede hændelser 3 kommunikation 6 Kvalitetsforbedring 4 Melding fra AMKvagtcentralen til præhospitale enheder 1 Retningslinjer indhold af 1 meldingen 2 Retningslinjer videreformidling 1 af meldingen 3Implementering og anvendelse 2 4 Utilsigtede hændelser meldinger 3 5 Evaluering samarbejde 3 6 Kvalitetsforbedring 4 Modtagelse af melding fra AMK-vagtcentralen 1 Retningslinjer modtagelse af 1 meldingen 3 Patientforløbsaudit indhold i 3 meldingen 4 Utilsigtede hændelser meldinger 3 5 Evaluering samarbejde 3 6 Kvalitetsforbedring Initial vurdering, behandling, revurdering og observation 1 Retningslinjer vurdering, behandling, observation 1 Side 12 af 15
13 3 Patientforløbsaudit vitale 3 værdier initialt 4 Patientforløbsaudit relevant 3 behandling 5 Patientforløbsaudit løbende 3 observation 6 Patientforløbsaudit vitale 3 værdier ved afslutning 7 Kvalitetsforbedring Koordinering af medicinsk behandling 1 Retningslinjer koordinering af 1 medicinsk behandling 3 Evaluering koordinering af 3 medicinsk behandling 4 Kvalitetsforbedring 4 Lægemiddelordination, - delegering, -dispensering og - administration 1 Retningslinjer 1 lægemiddelordination mm. 2 Retningslinjer 1 personaleuddannelse 3Implementering og anvendelse 2 4 Patientforløbsaudit klinisk 3 vurdering før administration 5 Patientforløbsaudit allergi 3 6 Patientforløbsaudit dosis og 3 administrationstidspunkt 7 Patientforløbsaudit klinisk 3 vurdering efter administration 8 Utilsigtede hændelser lægemidler 3 9 Kvalitetsforbedring 4 Side 13 af 15
14 2.5.2 Lægemiddelhåndtering og - opbevaring 1 Retningslinjer opbevaring og 1 håndtering af lægemidler 2 Retningslinjer akuttasker 1 3Implementering og anvendelse 2 4 Kontrol lægemidler 3 5 Kontrol akuttasker 3 6 Kvalitetsforbedring Hjertestopbehandling 1 Retningslinjer 1 hjertestopbehandling 3Rapportering til klinisk database 3 4 Utilsigtede hændelser 3 hjertestopbehandling 5 Kvalitetsforbedring Afslutning af den præhospitale indsats på stedet 1 Retningslinjer afsluttet på stedet 1 2 Implementering og anvendelse 2 Delvist opfyldt I Aabenraa havde en læge i 6 ud af 10 journaler ikke journalført de krævede oplysninger vedrørende afslutning på stedet. Der er aktiviteter i gang. 3 Patientforløbsaudit afsluttet på 3 stedet 4 Patientforløbsaudit patienten 3 afslår behandling 5 Kvalitetsforbedring Overdragelse 1 Retningslinjer overdragelse 1 3 Patientforløbsaudit overdragelse 3 Side 14 af 15
15 4 Evaluering overdragelse 3 Delvist opfyldt Der foreligger ikke dokumentation for fælles evaluering af overdragelse, men der er aktiviteter i gang. 5 Kvalitetsforbedring 4 Delvist opfyldt Jf. indikator Omsorg for den terminalt syge patient 1 Retningslinjer terminalt syge 1 patienter Omsorg for den afdøde 1 Retningslinjer omgang med 1 afdøde 3 Pårørendeklager afdøde 3 4 Kvalitetsforbedring Patienter med alvorlige, behandlingskrævende tilstande 1 Kliniske retningslinjer 1 3 Patientforløbsaudit behandling 3 kliniske retningslinjer 4 Kvalitetsforbedring 4 Akkrediteret 1 mdr. Akkrediteret med bemærkninger Delvist opfyldt 3 mdr. Side 15 af 15
Surveyrapport. Standard/Indikator
Surveyrapport Sektor: Det præhospitale område Akkrediteringsstatus: Org.: FALCK, Region Nordjylland Begrundelse: Type: Ekstern survey Startdato: 10.09.2012 Slutdato: 13.09.2012 Standard/Indikator Trin
Læs mereSurveyrapport. Standard/Indikator
Surveyrapport Sektor: Det præhospitale område Akkrediteringsstatus: Org.: FALCK, Region Sjælland Begrundelse: Type: Ekstern survey Startdato: 05.11.2012 Slutdato: 09.11.2012 Standard/Indikator Trin Vurdering
Læs mereSurveyrapport. Standard/Indikator
Surveyrapport Sektor: Det præhospitale område Præhospital- og beredskabsenheden, Region Org.: Nordjylland Type: Ekstern survey Startdato: 10.09.2012 Slutdato: 13.09.2012 Akkrediteringsstatus: Akkreditering
Læs mereFølgende standard er delvist opfyldt: Patientjournalen
Surveyrapport Sektor: Det præhospitale område Præhospitalt Center, Org.: Region Sjælland Type: Ekstern survey Startdato: 05.11.2012 Slutdato: 09.11.2012 Akkrediteringsstatus: Akkreditering pågår Begrundelse:
Læs mereBilag 2 Oversigt over indikatorer med kvalitetsovervågning
Bilag 2 Oversigt over indikatorer med Type af : For de indikatorer hvor typen er audit, kan enhederne fortsat vælge at benytte patientforløbsaudit som metode. I så fald skal patientforløbsaudi t- ten omfatte
Læs mereDen Præhospitale Virksomhed - Akutberedskabet
Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 28-10-2015 Den Præhospitale Virksomhed - Akutberedskabet Standardsæt for Præhospital Standardversion: 2 Standardudgave: 1 Gyldig fra: 05-06-2015 Gyldig
Læs mereAmbulanceleverandør Falck Danmark, Region Hovedstaden
Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 07-08-2015 Ambulanceleverandør Falck Danmark, Region Hovedstaden Standardsæt for Præhospital Standardversion: 2 Standardudgave: 1 Gyldig fra: 05-06-2015
Læs mere9. juli 2015 Den Præhospitale Virksomhed - Akutberedskabet Ledelse (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning
Den Præhospitale Virksomhed - Akutberedskabet Standardsæt for Præhospital Standardversion 2 Standardudgave 1 Gyldig fra 05-06-2015 Gyldig til 30-07-2018 Akkrediteringsstatus Midlertidig akkreditering Opfyldelse
Læs mere9. juli 2015 Ambulanceleverandør Falck Danmark, Region Hovedstaden Ledelse (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning
Ambulanceleverandør Falck Danmark, Region Hovedstaden Standardsæt for Præhospital Standardversion 2 Standardudgave 1 Gyldig fra 05-06-2015 Gyldig til 30-07-2018 Akkrediteringsstatus Midlertidig akkreditering
Læs mere9. juli 2015 Københavns Brandvæsens Ambulancetjeneste Ledelse (1/5) Vurdering af indikatorer
Københavns Brandvæsens Ambulancetjeneste Standardsæt for Præhospital Standardversion 2 Standardudgave 1 Gyldig fra 05-06-2015 Akkrediteringsstatus Akkrediteret Gyldig til 30-07-2018 Opfyldelse af de patientsikkerhedskritiske
Læs mereFølgende standard er delvist opfyldt: 1.4.1 Ansættelse af personale
Surveyrapport Sektor: Det præhospitale område Præhospitalet, Org.: Region Midtjylland Type: Ekstern survey Startdato: 03.12.2012 Slutdato: 07.12.2012 Akkrediteringsstatus: Akkreditering pågår Begrundelse:
Læs mereSurveyrapport. Standard/Indikator
Surveyrapport Sektor: Kommune Org.: Horsens Kommune, Sundhed og Omsorg, Genoptræning Type: Ekstern survey Startdato: 05.11.2012 Slutdato: 08.11.2012 Akkrediteringsstatus: Akkrediteret med bemærkninger
Læs mereSurveyrapport - Tandplejen
Surveyrapport - Tandplejen Sektor: Kommune Akkrediteringsstatus: Org.: Kolding Kommune, Tandplejen Begrundelse: Type: Ekstern survey Startdato: 17.06.2013 Slutdato: 20.06.2013 Standard/Indikator Trin Vurdering
Læs mereSurveyrapport. Standard/Indikator
Surveyrapport Sektor: Kommune Org.: Horsens Kommune, Sundhed og Omsorg, Sygepleje Type: Ekstern survey Startdato: 05.11.2012 Slutdato: 08.11.2012 Akkrediteringsstatus: Akkrediteret med bemærkninger Begrundelse:
Læs mereSurveyrapport - Genoptræning
Surveyrapport - Genoptræning Sektor: Kommune Kolding Kommune - Org.: Genoptræning Type: Ekstern survey Startdato: 17.06.2013 Slutdato: 20.06.2013 Akkrediteringsstatus: Akkrediteret med bemærkninger Begrundelse:
Læs mereFlettet surveyrapport
Flettet surveyrapport Sektor: Sygehuse Standardsæt-version 1 Institution sgh:7099 Teres Hospitalet Aarhus Akkreditering gyldig fra: 14-11-2012 Dato Godkendt af Begrundelse Akkrediteringsstatus 26-06-2013
Læs mereSurveyrapport - Sundhedsplejen
Surveyrapport - Sundhedsplejen Sektor: Kommune Kolding Kommune - Org.: Sundhedsplejen Type: Ekstern survey Startdato: 17.06.2013 Slutdato: 20.06.2013 Akkrediteringsstatus: Akkrediteret med bemærkninger
Læs mereSurveyrapport til offentliggørelse
Dato Godkendt af Begrundelse Akkr.status 30-09-2011 jp-nævn Jesper Poulsen Alle standarder er helt opfyldt. Akkrediteret SGH.1.01.01 Virksomhedsgrundlag (1) 01 Virksomhedsgrundlag 1 02 Implementering af
Læs mereAmbulanceleverandør, Ambulance Syd, Region Syddanmark Ledelse (1/5) Kontrakter og aftaler mellem regioner og leverandører (2/5)
Ambulanceleverandør, Ambulance Syd, Region Syddanmark Standardsæt for Præhospital Standardversion 2 Standardudgave 1 Gyldig fra 16-06-2017 Gyldig til 10-08-2020 Akkrediteringsstatus Midlertidig akkreditering
Læs mereHøringsrapport. Akkrediteringsstandarder for det præhospitale område 2. version. Marts 2014. Institut for Kvalitet og Akkreditering i Sundhedsvæsenet
Høringsrapport Akkrediteringsstandarder for det præhospitale område 2. version Marts 2014 Institut for Kvalitet og Akkreditering i Sundhedsvæsenet Indholdsfortegnelse 1. Generelt om høringsmaterialet og
Læs mereSurveyrapport til offentliggørelse
Dato Godkendt af Begrundelse Akkr.status 31-08-2011 jp-nævn Jesper Poulsen Der er 10 ikke opfyldte akkrediteringsstandarder. Akkreditering pågår Der er krav om opfølgning på væsentlige områder, herunder
Læs mereSurveyrapport til offentliggørelse - flettet
Dato Godkendt af Begrundelse Akkr.status 21-12-2012 jp-nævn Jesper Poulsen Alle akkrediteringsstandarder er helt opfyldt. Akkrediteret SGH.1.01.01 Virksomhedsgrundlag (1) 01 Virksomhedsgrundlag 1 02 Implementering
Læs mereSygehus Thy-Mors. Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: Gyldig til:
Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 23-04-2014 Sygehus Thy-Mors Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 28-11-2013 Gyldig til: 22-01-2017 Akkrediteringsstatus:
Læs mereSygehus Vendsyssel Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning
Sygehus Vendsyssel Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra: 01-11-2013 Gyldig til: 26-12-2016 Akkrediteringsstatus: Midlertidig akkreditering 100,00% 100,00% 100,00% 91,49%
Læs mereGentofte Hospital Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer Ledelsesgrundlag (2/5) Vurdering af indikatorer
Gentofte Hospital Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra 12-03-2015 Akkrediteringsstatus Akkrediteret Gyldig til 06-05-2018 Opfyldelse af de patientsikkerhedskritiske standarder
Læs merePsykiatri og Social Region Midtjylland
Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 01-10-2014 Psykiatri og Social Region Midtjylland Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 11-04-2014 Gyldig til: 05-06-2017
Læs mereSurveyrapport til offentliggørelse
Surveyrapport til offentliggørelse Sektor: Sygehuse Standardsæt-version 1 Institution sgh:7099 Grymer Privathospital ApS Survey: 1 Ekstern survey Startdato: 12-11-2012 Dato Godkendt af Begrundelse Akkrediteringsstatus
Læs mereSurveyrapport til offentliggørelse - flettet
Dato Godkendt af Begrundelse Akkr.status 20-06-2012 jp-nævn Jesper Poulsen Alle akkrediteringsstandarder er helt opfyldt. Akkrediteret SGH.1.01.01 Virksomhedsgrundlag (1) 01 Virksomhedsgrundlag 1 02 Implementering
Læs mereSurveyrapport til offentliggørelse - flettet
Dato Godkendt af Begrundelse Akkr.status 30-11-2011 ag-nævn Anna Guttesen Alle akkrediteringsstandarder er helt opfyldt. Akkrediteret SGH.1.01.01 Virksomhedsgrundlag (1) 01 Virksomhedsgrundlag 1 02 Implementering
Læs merePsykiatrien Region Sjælland. 1.1.1 Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer. 1.1.2 Ledelsesgrundlag (2/5) Vurdering af indikatorer
Psykiatrien Region Sjælland Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra 27-06-2014 Akkrediteringsstatus Akkrediteret Gyldig til 21-08-2017 Opfyldelse af de patientsikkerhedskritiske
Læs merePrivathospitalet Møn og Kirurgisk Center Møn. 1.1.1 Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning
Privathospitalet Møn og Kirurgisk Center Møn Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra 29-01-2014 Akkrediteringsstatus Akkreditering pågår Gyldig til 25-03-2017 Opfyldelse
Læs mereBispebjerg og Frederiksberg Hospitaler
Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 01-07-2015 Bispebjerg og Frederiksberg Hospitaler Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 16-01-2015 Gyldig til: 12-03-2018
Læs mereGlostrup Hospital. Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: Gyldig til:
Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 30-09-2015 Glostrup Hospital Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 03-06-2015 Gyldig til: 28-07-2018 Akkrediteringsstatus:
Læs mereSurveyrapport til offentliggørelse - flettet
Dato Godkendt af Begrundelse Akkr.status 30-11-2011 ag-nævn Anna Guttesen Alle akkrediteringsstandarder er helt opfyldt. Akkrediteret SGH.1.01.01 Virksomhedsgrundlag (1) 01 Virksomhedsgrundlag 1 02 Implementering
Læs mereCenter For Rygkirurgi A/S & Bekkevold Privathospital. Procentvis opfyldelse. 1.1.1 Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer
Offentlig surveyrapport - Udskrevet d. 02-12-2013 Center For Rygkirurgi A/S & Bekkevold Privathospital Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra: 07-11-2013 Akkrediteringsstatus:
Læs mereOUH Odense Universitetshospital og Svendborg Sygehus
Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 23-04-2015 OUH Odense Universitetshospital og Svendborg Sygehus Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 12-09-2014 Gyldig
Læs mereHospitalet Valdemar A/S. Andel af indikatorer som er helt opfyldt eller i betydelig grad opfyldt
Offentlig surveyrapport - Udskrevet d. 15-01-2014 Hospitalet Valdemar A/S Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra 12-12-2013 Akkrediteringsstatus Akkrediteret Gyldig til
Læs mereSurveyrapport til offentliggørelse - flettet
Dato Godkendt af Begrundelse Akkr.status 15-02-2012 jp-nævn Jesper Poulsen Alle akkrediteringsstandarder er helt opfyldt. Akkrediteret SGH.1.01.01 Virksomhedsgrundlag (1) 01 Virksomhedsgrundlag 1 02 Implementering
Læs mereNæstved, Slagelse og Ringsted Sygehuse
Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 03-12-2014 Næstved, Slagelse og Ringsted Sygehuse Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 20-06-2014 Gyldig til: 14-08-2017
Læs mereSurveyrapport til offentliggørelse - flettet
Surveyrapport til offentliggørelse - flettet Sektor: Sygehuse Standardsæt-version 1 Institution sgh:7042 AROS Privathospital Akkreditering gyldig fra: 20-09-2012 Dato Godkendt af Begrundelse Akkr.status
Læs mereSurveyrapport til offentliggørelse
Dato Godkendt af Begrundelse Akkr.status 18-01-2012 jp-nævn Jesper Poulsen Følgende standarder er ikke opfyldt: 1.5.3 og 2.18.1 Akkrediteret med bemærkninger Følgende standarder er delvist opfyldt: 1.2.5,
Læs mereSygehus Sønderjylland
Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 10-10-2013 Sygehus Sønderjylland Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 17-05-2013 Gyldig til: 11-07-2016 Akkrediteringsstatus:
Læs merePsykiatrien i Region Syddanmark
Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 22-04-2015 Psykiatrien i Region Syddanmark Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 03-10-2014 Gyldig til: 27-11-2017 Akkrediteringsstatus:
Læs merePrivatHospitalet Danmark. 1.1.1 Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer. 1.1.2 Ledelsesgrundlag (2/5) Vurdering af indikatorer
PrivatHospitalet Danmark Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra 04-12-2014 Akkrediteringsstatus Akkrediteret Begrundelse for akkrediteringsstatus, ved Akkrediteringsnævnet
Læs mereSurveyrapport til offentliggørelse - flettet
Dato Godkendt af Begrundelse Akkr.status 15-02-2012 jp-nævn Jesper Poulsen Alle akkrediteringsstandarder er helt opfyldt. Akkrediteret SGH.1.01.01 Virksomhedsgrundlag (1) 01 Virksomhedsgrundlag 1 02 Implementering
Læs mereSurveyrapport til offentliggørelse
Dato Godkendt af Begrundelse Akkr.status 21-12-2011 ag-nævn Anna Guttesen Følgende standarder er ikke opfyldt: 1.4.1 og 2.11.2. Herudover er standard 1.2.4 vurderet delvis opfyldt. Akkrediteret med bemærkninger
Læs mere12. maj 2015 Endoskopiklinikken Århus A/S. 1.1.1 Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer
Endoskopiklinikken Århus A/S Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra 06-05-2015 Akkrediteringsstatus Akkrediteret Begrundelse for akkrediteringsstatus, ved Akkrediteringsnævnet
Læs mereBilag 2. Oversigt over ændringer i forhold til 2.version af DDKM for sygehuse
Bilag 2. Oversigt over ændringer i forhold til 2.version af DDKM for sygehuse Denne tabel skal ikke forstås som en log, der beskriver alle ændringer, men skal vise, hvor man kan genfinde indhold fra DDKM
Læs mereSurveyrapport. Standard/Indikator
Surveyrapport Sektor: Kommune Odense Kommune, Org.: Center for Sundhed, Tandplejen Type: Ekstern survey Startdato: 02.10.2012 Slutdato: 04.10.2012 Akkrediteringsstatus: Akkreditering pågår Begrundelse:
Læs mereGildhøj Privathospital Virksomhedsgrundlag og ledelsesgrundlag Planlægning af driften
Gildhøj Privathospital Standardsæt for Privathospitaler og klinikker Standardversion 1 Standardudgave 1 Gyldig fra 26-01-2017 Gyldig til 22-03-2020 Akkrediteringsstatus Akkrediteret Opfyldelse af de patientsikkerhedskritiske
Læs mereHospitalsenheden Horsens
Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 03-12-2014 Hospitalsenheden Horsens Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 01-05-2014 Gyldig til: 25-06-2017 Akkrediteringsstatus:
Læs merePrivathospitalet Mølholm. 1.1.1 Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning
Privathospitalet Mølholm Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra: 05-09-2013 Gyldig til: 30-10-2016 Akkrediteringsstatus: Midlertidig akkreditering 100,00% 99,46% 100,00%
Læs mereØjenlægernes Hus. 1.1.1 Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning
Øjenlægernes Hus Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra 25-02-2015 Gyldig til 21-04-2018 Akkrediteringsstatus Midlertidig akkreditering Opfyldelse af de patientsikkerhedskritiske
Læs merePTU's RehabiliteringsCenter. 1.1.1 Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning
PTU's RehabiliteringsCenter Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra 08-10-2015 Akkrediteringsstatus Akkrediteret Gyldig til 02-12-2018 Opfyldelse af de patientsikkerhedskritiske
Læs mereAleris-Hamlet Hospitaler
Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 19-02-2014 Aleris-Hamlet Hospitaler Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 22-08-2013 Gyldig til: 16-10-2016 Akkrediteringsstatus:
Læs merePsykiatrien i Region Nordjylland Ledelsesgrundlag (2/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning
Psykiatrien i Region Nordjylland Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra 29-11-2013 Gyldig til 23-01-2017 Akkrediteringsstatus Midlertidig akkreditering Andel af indikatorer
Læs merePsykiatrien i Region Syddanmark. 1.1.1 Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning
Psykiatrien i Region Syddanmark Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra 03-10-2014 Gyldig til 27-11-2017 Akkrediteringsstatus Midlertidig akkreditering Opfyldelse af de patientsikkerhedskritiske
Læs mereSurveyrapport til offentliggørelse
Dato Godkendt af Begrundelse Akkr.status 24-06-2011 jp-nævn Jesper Poulsen Der er mangler i opfyldelsen af tre standarder. Én standard er ikke opfyldt: 1.1.6 To standarder er delvist opfyldt: 2.14.2 2.18.1
Læs mereGildhøj Privathospital
Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 11-06-2014 Gildhøj Privathospital Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 06-02-2014 Gyldig til: 02-04-2017 Akkrediteringsstatus:
Læs mereMR Scanning Aalborg (MR Scanning Aarhus og MR Scanning Parken)
Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 16-09-2015 MR Scanning Aalborg (MR Scanning Aarhus og MR Scanning Parken) Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 29-04-2015
Læs mereBilag 2 Oversigt over kvalitetsovervågning på trin 3
Bilag 2 Oversigt over kvalitetsovervågning Nedenstående tabel viser en oversigt over kravene til kvalitetsovervågning for hver enkel standard. Nye krav til kvalitetsovervågning i forhold til 1. version
Læs mereØjenlægernes Hus. Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 25-02-2015 Gyldig til: 21-04-2018
Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 14-10-2015 Øjenlægernes Hus Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 25-02-2015 Gyldig til: 21-04-2018 Akkrediteringsstatus:
Læs mereAagaard Klinik. 1.1.1 Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning
Aagaard Klinik Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra 13-04-2016 Akkrediteringsstatus Akkrediteret Gyldig til 08-06-2019 Opfyldelse af de patientsikkerhedskritiske standarder
Læs mereSteno Diabetes Center. 1.1.1 Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer. 1.1.2 Ledelsesgrundlag (2/5) Vurdering af indikatorer
Offentlig surveyrapport - Udskrevet d. 19-02-2014 Steno Diabetes Center Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra 08-01-2014 Akkrediteringsstatus Akkrediteret Begrundelse for
Læs mereGildhøj Privathospital Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning
Gildhøj Privathospital Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra 06-02-2014 Akkrediteringsstatus Betinget akkreditering Gyldig til 02-04-2017 Opfyldelse af de patientsikkerhedskritiske
Læs mereKlinik For Øjenlågskirurgi, Vejle. 1.1.1 Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning
Klinik For Øjenlågskirurgi, Vejle Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra 04-12-2015 Akkrediteringsstatus Akkrediteret Gyldig til 28-01-2019 Opfyldelse af de patientsikkerhedskritiske
Læs mereVejlefjord Rehabiliteringscenter A/S
Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 24-07-2014 Vejlefjord Rehabiliteringscenter A/S Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 06-03-2014 Gyldig til: 30-04-2017
Læs mere2 : Selvevaluering (I gang) Start: 02-03-2010
2 : Selvevaluering (I gang) Start: 02-03-2010 Standard Indikator Trin Helt opf. SGH.1.01.01 Virksomhedsgrundlag 01 Virksomhedsgrundlag 02 Implementering af 2 X virksomhedsgrundlaget 03 Dokumentation for
Læs mereSygehus Lillebælt. Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 07-11-2014 Gyldig til: 01-01-2018
Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 24-06-2015 Sygehus Lillebælt Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 07-11-2014 Gyldig til: 01-01-2018 Akkrediteringsstatus:
Læs mereSurveyrapport til offentliggørelse - flettet
Dato Godkendt af Begrundelse Akkr.status 09-05-2012 ag-nævn Anna Guttesen Alle akkrediteringsstandarder er helt opfyldt. Akkrediteret SGH.1.01.01 Virksomhedsgrundlag (1) 01 Virksomhedsgrundlag 1 02 Implementering
Læs merePsykiatrisk Klinik for Børn & Unge. 1.1.1 Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning
Psykiatrisk Klinik for Børn & Unge Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra 03-09-2015 Gyldig til 28-10-2018 Akkrediteringsstatus Midlertidig akkreditering Opfyldelse af de
Læs mereSkovhus Privathospital Virksomhedsgrundlag og ledelsesgrundlag Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning
Skovhus Privathospital Standardsæt for Privathospitaler og klinikker Standardversion 1 Standardudgave 1 Gyldig fra 06-10-2016 Gyldig til 01-12-2019 Akkrediteringsstatus Midlertidig akkreditering Opfyldelse
Læs mereSurveyrapport til offentliggørelse - flettet
Dato Godkendt af Begrundelse Akkr.status 30-11-2011 ag-nævn Anna Guttesen Alle akkrediteringsstandarder er helt opfyldt. Akkrediteret SGH.1.01.01 Virksomhedsgrundlag (1) 01 Virksomhedsgrundlag 1 02 Implementering
Læs mere1. juli 2015 Allergiklinikken i Roskilde. 1.1.1 Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning
Allergiklinikken i Roskilde Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra 02-06-2015 Gyldig til 27-07-2018 Akkrediteringsstatus Midlertidig akkreditering Opfyldelse af de patientsikkerhedskritiske
Læs mereAarhus Universitetshospital
Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 24-07-2014 Aarhus Universitetshospital Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 28-02-2014 Gyldig til: 24-04-2017 Akkrediteringsstatus:
Læs mereAllergiklinikken i Roskilde
Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 30-09-2015 Allergiklinikken i Roskilde Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 02-06-2015 Gyldig til: 27-07-2018 Akkrediteringsstatus:
Læs mereSurveyrapport til offentliggørelse
Dato Godkendt af Begrundelse Akkr.status 08-09-2011 jp-nævn Jesper Poulsen 2 akkrediteringsstandarder er ikke opfyldt, hvor manglerne i standard 1.7.1 er tungtvejende ift. patienternes sikkerhed. Akkrediteret
Læs mere26. marts 2014 Sundhedstjenesten Børn- Ungeforvaltningen Odense Kommune
Sundhedstjenesten Børn- Ungeforvaltningen Odense Kommune Ekstern survey Start dato: 03-03-2014 Slut dato: 05-03-2014 Standardsæt for Kommune - Standardpakke for forebyggende sundhedsydelser til børn og
Læs mereAarhus Universitetshospital. 1.1.1 Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning
Aarhus Universitetshospital Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra 28-02-2014 Gyldig til 24-04-2017 Akkrediteringsstatus Midlertidig akkreditering Opfyldelse af de patientsikkerhedskritiske
Læs mereMR Scanner Viborg. 1.1.1 Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning
MR Scanner Viborg Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra 27-05-2015 Akkrediteringsstatus Akkrediteret Gyldig til 21-07-2018 Opfyldelse af de patientsikkerhedskritiske standarder
Læs mereSurveyrapport til offentliggørelse
Dato Godkendt af Begrundelse Akkr.status 01-04-2011 jp-nævn Jesper Poulsen Følgende standarder er vurderet delvist opfyldt: 1.3.1 Dokumentstyring 1.3.2 Patientjournalen 2.9.1 Lægemiddelordination 2.9.4
Læs mereSpeciallægehuset, Gynækologisk Klinik. 1.1.1 Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning
Speciallægehuset, Gynækologisk Klinik Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra 05-11-2015 Gyldig til 30-12-2018 Akkrediteringsstatus Midlertidig akkreditering Opfyldelse af
Læs mereHerlev Hospital. Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: Gyldig til:
Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 11-11-2015 Herlev Hospital Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 24-04-2015 Gyldig til: 18-06-2018 Akkrediteringsstatus:
Læs mereAkkrediteringsstandarder for Akuttelefonen version, 1. udgave Marts 2015
Akkrediteringsstandarder for Akuttelefonen 1813 0. version, 1. udgave Marts 2015 Institut for Kvalitet og Akkreditering i Sundhedsvæsenet Indholdsfortegnelse Indledning... 4 Organisatoriske standarder...
Læs mere7. januar 2016 Øjenlægernes Center København ApS
Øjenlægernes Center København ApS Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 1 Gyldig fra 30-11-2015 Gyldig til 24-01-2019 Akkrediteringsstatus Midlertidig akkreditering Opfyldelse af de
Læs mereRegionshospitalet Randers
Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 09-01-2015 Regionshospitalet Randers Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 15-05-2014 Gyldig til: 09-07-2017 Akkrediteringsstatus:
Læs mereSurveyrapport til offentliggørelse
Dato Godkendt af Begrundelse Akkr.status 02-07-2012 ag-nævn Anna Guttesen opfylder ikke alle standarderne i DDKM, og den manglende opfyldelse anses for at være væsentlig. Akkrediteret med bemærkninger
Læs mereHjemmefødselsordning Sjælland. 1.1.1 Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og begrundelser
Hjemmefødselsordning Sjælland Ekstern survey Start dato: 18-11-2014 Slut dato: 19-11-2014 Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Surveyteamets sammenfattende konklusion: Hjemmefødselsordningen
Læs mereSurveyrapport til offentliggørelse - flettet
Dato Godkendt af Begrundelse Akkr.status 20-06-2012 jp-nævn Jesper Poulsen Alle standarder på nær én er helt opfyldt. Standard 1.5.1 er ikke opfyldt. Akkrediteret Standarder der er ikke opfyldte APO.1.05.01
Læs mere22. maj 2013 København Sct. Stefans Apotek. Procentvis opfyldelse Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning
Offentlig surveyrapport - Udskrevet d. 22-05-2013 København Sct. Stefans Apotek Standardsæt for Apotek Standardversion 2 Standardudgave 1 Gyldig fra: 09-04-2013 Akkrediteringsstatus: Betinget akkreditering
Læs mereÅreknudeklinikkerne Virksomhedsgrundlag og ledelsesgrundlag Planlægning af driften Kvalitetsudvikling
Åreknudeklinikkerne Standardsæt for Privathospitaler og klinikker Standardversion 1 Standardudgave 1 Gyldig fra 01-12-2016 Gyldig til 26-01-2020 Akkrediteringsstatus Midlertidig akkreditering Opfyldelse
Læs mereSurveyrapport til offentliggørelse
Dato Godkendt af Begrundelse Akkr.status 30-10-2012 jp-nævn Jesper Poulsen opfylder ikke alle standarderne i DDKM, og den manglende opfyldelse anses for at være væsentlig. Akkrediteret med bemærkninger
Læs mereSurveyrapport til offentliggørelse
Dato Godkendt af Begrundelse Akkr.status 06-03-2012 pøj-nævn Per Østergaard Jensen Der er fem ikke opfyldte akkrediteringsstandarder. Akkrediteret med bemærkninger Krav om opfølgning fremgår af den enkelte
Læs mereSurveyrapport til offentliggørelse - flettet
Dato Godkendt af Begrundelse Akkr.status 29-05-2012 ag-nævn Anna Guttesen Alle akkrediteringsstandarder er helt opfyldt. Akkrediteret APO.1.01.01 Virksomhedsgrundlag (1) 01 Virksomhedsgrundlag 1 02 Implementering
Læs merePrivathospitalet Forvandlingshuset. 1.1.1 Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og begrundelser
Privathospitalet Forvandlingshuset Ekstern survey Start dato: 12-03-2015 Slut dato: 12-03-2015 Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Surveyteamets sammenfattende konklusion: Meget
Læs mereB-014 Styringsværktøj kvalitetsovervågning Trin 3
B-014 Styringsværktøj Trin 3 OBS: Arket indeholder kun de standarder hvor der er krav om kvalitetovervågning på trin 3 1.1.3 - Planlægning, drift og økonomi (3/5) Der foreligger dokumentation for, at ledelser
Læs mereOPA Ortopædisk Privathospital Aarhus A/S. 1.1.1 Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning
OPA Ortopædisk Privathospital Aarhus A/S Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra: 20-11-2013 Akkrediteringsstatus: Midlertidig akkreditering 100,00% 97,60% 91,84% 88,24%
Læs mereSurveyrapport til offentliggørelse
Dato Godkendt af Begrundelse Akkr.status 31-08-2011 jp-nævn Jesper Poulsen Alle akkrediteringsstandarder er opfyldt. Akkrediteret APO.1.01.01 Virksomhedsgrundlag (1) 01 Virksomhedsgrundlag 1 02 Implementering
Læs mereTommerup Apotek. Standardsæt for Apotek Standardversion: 2 Standardudgave: 1 Gyldig fra: Gyldig til:
Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 16-12-2013 Tommerup Apotek Standardsæt for Apotek Standardversion: 2 Standardudgave: 1 Gyldig fra: 01-10-2013 Gyldig til: 25-11-2016 Akkrediteringsstatus:
Læs mereSurveyrapport til offentliggørelse
Dato Godkendt af Begrundelse Akkr.status 01-04-2011 jp-nævn Jesper Poulsen Der er mangler i opfyldelsen af 8 akkrediteringsstandarder. Følgende standarder er vurderet delvist opfyldt: 2.9.4 Medicinafstemning
Læs mere