Referat fra 2. MC7-koordineringsgruppemøde

Transkript

1 Referat fra 2. MC7-koordineringsgruppemøde Dato: Vor ref.: LHF Dato: Torsdag den 25. november 2010 Sted: Deltagere: Ringsted Sygehus Thomas Koldkur Bitsch, Region Midtjylland Ditte Haargaard Kopp, Region Syddanmark Jens Henning Rasmussen, Region Sjælland Mette Harbo, Region Hovedstaden Peter Jan Pedersen, Region Hovedstaden Henriette Jakobsen, Odense Kommune Nicolai Arvedsen, Danske Regioner Jens Parker, PLO Torben Rügge, /Carecom/CHI Leverandørforumrepræsentant Karin Glintvad, CSC/EOJ-leverandørrepræsentant Erik Jacobsen, PL-forum Dorthe Skou Lassen, MedCom Henrik Bjerregaard Jensen, MedCom Ib Johansen, MedCom Jan Petersen, MedCom Jens Rahbek Nørgaard, MedCom Lars Hulbæk, MedCom Rikke Viggers, MedCom Iben Søgaard, MedCom (referent) Fraværende: Lone Kaalund Thiel, Region Nordjylland Tove Lehrmann, Region Syddanmark Lene Paulin Thomsen, Region Syddanmark Annette Lyneborg Nielsen, Region Hovedstaden Anette Boysen Schultz, Århus Kommune Heini Laursen, Digital Sundhed Jacob Boye Hansen, Carecom/CHI Leverandørforumrepræsentant Anne-Mette Oudrup, CSC/EOJ-leverandørrepræsentant Karin Demkjær, MedCom Referat: 1. Velkomst Velkomst v. Jens Henning Rasmussen. Kort praktisk information. Herefter velkomst v. Lars Hulbæk.

2 Vi har tilladt os at møblere lidt om på dagsordenen af praktiske grunde, således at punktet vedr. praksis rykkes op på dagsordenen. Indholdet er stadig det samme. 2. Referat fra sidste møde Referatet fra sidste møde blev godkendt. 3. Meddelelser WoHIT-konferencen: MedCom International koordinerer den danske stand. Konferencen foregår i maj i Budapest. Der er i forbindelse med konferencen også en stor ministeriel konference. Der er bestilt en dansk stand, hvor også sundhed.dk deltager. Herudover mangler vi tilsagn fra RSI og NSI. Det er planen, at MC7-koordineringsgruppen holder møde dernede i den forbindelse. MedCom-styregruppen: Bestemmer, hvad MedCom skal lave efter indstilling fra MedCom. Socialministeriet har ikke længere råd til at bidrage til MedCom, men fortsætter med at deltage i styregruppen som observatører. Jens Parker: Det Danske Vaccinationscenter er ved at etablere en central database over alle danskeres vaccinationer, der rent teknisk baseres på smart framing. Meningen er, at alle vaccinationer skal samles op. Jens Parker er en af de første, der er med til at afprøve det. Når Jens i lægesystemet indberetter til systemet, lægges der automatisk også en besked i lægesystemets vaccinationskort. Der er tænkt en del over remindere til læger og borgere, men Jens ved ikke helt, hvor den lander. Vaccinationsregistret skal være i drift under en eller anden form fra sommeren Skal bruges af alle, der vaccinerer. Lægepraksis går på via SOSI-sign-on. Man håber på at kunne koble sygehusene på via FMK-adgangen. RSI: Samarbejdet er ved at finde sine ben i forhold til procedurer og processer. Sekretariatet er blevet besat med en chef og 2 medarbejdere. Der er 24 pejlemærker, hvoraf nogle af dem har leverance her i 2010, så dem er der stort fokus på. Regionerne er meget involverede i dette. Sundhed.dk har kørt en kampagne vedr. edag3. Det har betydet en rigtig stor fremgang i antal brugere. Jens Parker: Single sign-on har været drøftet på et lægesystemleverandørkursus, som MedCom afholdt i oktober, hvor man ønskede, at sundhed.dk kunne understøtte denne funktion. MedCom, Jens Parker og nogle lægesystemleverandører har afholdt møde med sundhed.dk desangående, og det var et meget positivt møde. 4. Økonomiaftalens mål vedr. MedComs meddelelser hvad er omfattet? v/ regionsrepræsentanterne Mål 4 i økonomiaftalen mellem regeringen og Danske Regioner går på, at alle MedCommeddelelser skal være udbredt inden udgangen af Ib viste oversigt over nuværende udbredelse på MedCom-meddelelserne med de systemer, man har nu. Regionerne skal huske, at når man skifter systemer, skal de nye systemer kunne MedCom-meddelelserne. På sidste møde blev det aftalt, at der afholdtes et regionsmøde for at fastlægge, hvilke meddelelser der er omfattet af økonomiaftalens mål. Der blev holdt møde den 19/11. Ib viste oversigt over de meddelelser, man på mødet den 19/11 blev enige om. Se i øvrigt præsentation. Jens Henning synes, det er lidt frisk, at man tager erstatnings-cpr-nummer med, når standarden ikke engang er klar endnu. Hvis man hiver listen frem tilstrækkeligt mange gange, bliver det jo et målepunkt, som regionerne vil blive målt på. 2

3 Listen sendes ud sammen med referatet, og hvis man har kommentarer til den, må man sende dem ind. Ligeledes sendes listen over udbredelsen ud, og den vil vi også meget gerne have kommentarer til. Det gælder selvfølgelig kun for de relevante systemer. Ib præsenterede ligeledes oversigt over, hvilke PAS-, EPJ- og røntgensystemer der er godkendt på de forskellige meddelelser. 5. Opfølgning på fødselsanmeldelsen tilbagemelding fra MedComs styregruppe v/ Lars Hulbæk, MedCom Efter sidste MC7-koordineringsmøde vendte MedCom tilbage til styregruppen med forslag om, at der hurtigst muligt foretages mindre tekniske justeringer i eksisterende EDI-standard på baggrund af driftserfaringer fra Region Nordjylland og Syddanmark samt NOVAX-kommuner. Desuden at stille revideret standard og testfaciliteter til rådighed for interesserede leverandører, og at den nye standard tages i brug i en koordineret proces inden udgangen af Standarden dokumenteres ligeledes i XML. På MedComs styregruppemøde indgav Region Hovedstaden nogle forudsætninger for anvendelse af løsningen. Der foretages en yderligere sikring af, at standarden kan rumme behovene i de enkelte regioner. Det videre forløb er, at MedCom inden jul udarbejder forslag til rettelsesblad, der inddrager kommunale og regionale driftserfaringer i Nordjylland og på Fyn samt de modtagne forslag fra Region Hovedstaden. Forslaget udsendes til koordineringsgruppens regionsrepræsentanter, som må sende ud til relevante personer internt i regionen med henblik på kommentering. Standarden rettes til (EDI og XML) og stilles til rådighed for alle interesserede (inkl. online testværktøj i lighed med øvrige MedCom-standarder). Det drejer sig om minimale ændringer til standarden. Ambitionen er, at revisionen meget hurtigt skal ligge klar fra MedComs side, men det afhænger selvfølgelig af høringssvarene. Planen er, at den reviderede standard er klar til brug primo Se i øvrigt præsentation. Jens Henning bemærker, at man bør tage højde for indberetning til Kirkeministeriet, så man ikke skal lave 2 ting. Rikke svarer dog, at de 2 standarder sagtens kan køre samtidig. 6. Status på MedCom7-projekterne v/ Ib Johansen, MedCom a. Regionerne rundt Region Hovedstaden: Er i fuld gang med at finde ud af, hvilke afdelinger der er relevante i teletolkeprojektet. Projektet går godt, og afdelingerne er interesserede. Der er en ansvarlig på de enkelte sygehuse, og man er i gang med at finde ud af, hvor meget udstyr de skal bruge på afdelingerne. Regner med at kunne holde aftalen om 25 % til 1. april. Er godt i gang med de nye sygehus-hjemmeplejemeddelelser. Genoptræningsområdet: Der kommer løbende flere kommuner med, og diverse fejlkilder er efterhånden identificerede og udryddede. Deltager i FMK. IBM har kontaktet MedCom mhp. aftestning. E-journal ved Peter ikke noget om. Har været på rundtur til alle laboratorier for at afklare, hvilke projekter der var relevante. Der er ved at blive lavet aftale med MedCom om ibrugtagning af vedhæftet fil til henvisningen medio Er ved at afklare ekg-standardisering. Der arbejdes på at få underskrevet og sendt samarbejdsaftaler. Region Sjælland: Deltager i ABT-telesårprojektet sammen med Næstved Kommune. Har ca. 15 cases kørende. Kører i hvert fald året ud. Jens Henning ved ikke så meget om teletolkeprojektet. Har ikke kørt nogen teletolkninger endnu. Hjemmepleje-sygehusprojektet er de med i. Der er lavet en intern styregruppe fra sygehusside for at få skub i genoptræningsplanen. LÆ-blanketter har de ikke noget med at gøre. Fødselsanmeldelsen har de det ikke så godt med pga. systemet. Det er ikke afklaret endnu. 3

4 Der kører et projekt på FMK i primærsektoren, men det er uafklaret, hvor meget der skal gøres pga. den politiske situation. Leverer data til e-journal. Har holdt sig udenfor på laboratorieblokken pga. ny leverandør. Efter sommer er alt laboratorieudstyr skiftet ud, hvorefter man vil begynde at kigge på laboratorieprojekterne. Pakkehenvisninger er sat på investeringsplaner. Lytter også gerne til ekg-standardisering, da de er ved at anskaffe ekg-system. MedCom vil gerne have samarbejdsaftaler fra Region Sjælland. Region Syddanmark: Teletolkning kører og skal være færdig Telesår ved Ditte ikke så meget om. Sygehus-hjemmeplejestandarderne: Alle sygehuse sender alle meddelelser i korrespondanceformat. Der er udarbejdet kravspecifikation til implementering af standarderne i XML i sygehussystemerne, men er p.t. ved at få tilbud fra leverandørerne omkring disse ændringer, og som det ser ud nu, kan det give en økonomisk udfordring, som skal håndteres. Tidsplanen følges. Genoptræningsplanen kører. Fødselsanmeldelse er kørende på Fyn, og der er planer om udvikling i Cosmic, men afventer standarden i XML-format, da Cosmic kun håndterer XML. FMK er de ved at finde en løsning på i forhold til Cosmic satser på, at det kører i Er ligeledes i gang med en afklaring i forhold til IPJ. Har lavet en aftale med MedCom i forhold til lægepraksis, som skulle starte i dag, men der mangler lige en overenskomst. Overholder næsten, hvad de skal i forhold til e-journal har nogle udfordringer i forhold til Sydvestjysk Sygehus, som dog har påbegyndt initielt load fra RPAS tilbage fra 2000, som forventes på plads medio december. Ligeledes Cosmic, som endnu ikke leverer data. Initielt load forventes ved årsskiftet. Genvejsfunktionalitet er udviklet, men implementeres først primo Er ved at undersøge, hvad de forskellige systemer kan i forhold til MEDBIN vedr. pakkehenvisninger. Ekg-standardisering: Det er besluttet at anskaffe et regionalt system p.t. under projektforberedelse. Erstatnings-CPR-nummer: Har i Region Syddanmark valgt at anvende Region Midtjyllands service. Region Midtjylland: Overordnet set er regionen ved at konsolidere de kliniske ITsystemer. Regionsrådet besluttede juni 2010, at MidtEPJ (tidligere Århus EPJ) har potentiale til at blive udrullet i hele regionen. Hver hospitalsledelse har fået til opgave at udarbejde planer for, hvordan MidtEPJ er implementeret inden udgangen af Fremover vil regionen derfor kun udvikle i de konsoliderede IT-løsninger. Er ikke med i telesår. Er med i teletolkning og har lavet de første teletolkninger. Sygehus-hjemmeplejeprojekterne skal kun udvikles i Midt-EPJ. Regionen har sammen med kommunerne lavet en IT-strategi og den falder i høj grad godt i tråd med RSIpejlemærkerne. Har ligeledes besluttet, at sygehuse ved overgang til Midt-EPJ skal kunne mindst det samme som med deres gamle sygehussystem. Genoptræningsplaner: Regionen har i dag 5 løsninger, hvor de 4 afsender i DGOP. I dag afsendes der elektronisk fra samtlige af regionens hospitaler med undtagelse af Regionshospitalet Randers, som benytter MidtEPJ. I MidtEPJ er en løsning undervejs, og denne forventes i drift den 20/ Der vil blive afsendt i DGOP-format. Fødselsanmeldelsen vil regionen også gerne understøtte. Hovedbudskabet er, at de kun er interesseret i at udvikle den rigtige version. Vil ikke bruge kræfter på en ikke opdateret eller forkert version. Det er derfor vigtigt at vide, hvornår den reviderede version af 4

5 standarden foreligger. FMK i primærsektoren afventer overenskomst. Er godt undervejs i Midt-EPJ. Leverer til e-journal undtagen fra det gamle Ringkjøbing Amt og Midt-EPJ, men Midt- EPJ kommer til det. Er i øvrigt ved at kigge på at bruge e-journal som arkivløsning for systemer, der fases ud. Pakkehenvisninger: Her deltager regionen allerede og regner med, at alt er ifølge planen. Deltager fra Region Midtjylland er Hans Henrik Bøttger. Er ved at afklare, om de vil deltage i ekg-standardisering. Deltager i erstatnings-cpr-nummer. Deltager i laboratoriemedicinprojekter med Labka2. Der samarbejdes med Region Nordjylland og Region Hovedstaden, som har samme system. Samarbejdsaftalen vedr. praksis- og laboratorieprojekterne afventer afklaring af ekgstandardisering så bliver den sendt. Region Nordjylland: Er rigtig godt med. Har købt de moduler, de skal købe for at være med. Indtil EPJ er fuldt udrullet, vil de køre med deres PAS-systemer. Kommuneområdet er vist ikke helt afklaret endnu. Henriette Jakobsen på kommunernes vegne: Perioden er ikke lang nok til at få aftestet telesår ordentligt der er for få cases. Der er ofte problemer med at komme igennem via mobiltelefon. Teletolkning kører suverænt godt. De sjællandske kommuner er helt klar til sygehus-hjemmeplejestandarderne. Jens Henning kan fortælle, at de har fået tilbud fra deres leverandør på standarderne, men regionen har ikke penge til det før i Vedr. FMK er man i gang med at finde økonomi til det. Det kunne være rart at få lavet et testmiljø, hvor man kunne afteste sygehushjemmeplejestandarderne, så man ikke kun kan teste op imod MedCom. Dorthe tager den med i pilotgruppen. b. MedComs projektmonitorering Ib gennemgik kort, hvordan MedComs nye projektmonitoreringsskema er bygget op. Dorthe gennemgik status for kommuneprojekterne. Sygehus-hjemmeplejeprojektet fylder meget i MC7-perioden. Dorthe gennemgik kort, hvilke regioner og kommuner der deltager i projektet. Der er et begrænset antal leverandører med, da der ikke er så mange på hverken sygehus- eller kommuneside. Der skal tages en VANS-envelope i brug for at transportere XML-meddelelser fra det ene sted til det andet. VANS-envelope kan rumme alle typer meddelelser (HL7, EDIFACT osv.). VANS testes på den i december 2010, og man forventer test og pilotopstart primo Næste version af hjemmeplejesygehusstandarderne med rettelser/tilpasning planlægges frigivet 1. januar Thomas vil meget gerne vide, hvor tit man forventer at ændre version. Dorthe har talt med leverandørerne om en kadence på hver 3. måned. Det skal aftales præcist med leverandørgruppen. Ændringer kan ikke undgås i pilotperioden. Der er planlagt pilotgruppemøde 29/11 og leverandørmøde 20/12. Der er udarbejdet første version af guide til ibrugtagning af meddelelserne, som selvfølgelig også skal ajourføres undervejs. Der er store udfordringer i meddelelsesflow, forskellige versioner af Fælles Sprog, indrapportering af ydelser, medicinoplysninger og forskellige begreber/sprog på tværs af sektorer. Desuden er det en udfordring, hvordan man skal styre afsendelse af melding om færdigbehandling. Universelle problematikker: Andet modtagerlokationsnummer end det lokationsnummer, som er i afsendermeddelelsen. Overgang for afsendelse/modtagelse af MedCom- 5

6 meddelelser, når regionerne skifter mellem gamle og nye PAS og EPJ evt. anvendelse af et svar til-felt. Økonomien ved brug af VANS-envelope bør gennemdrøftes. Kommuneleverandørgruppen finder det urimeligt, hvis man skal straffes for at bruge den nye XML-VANS-envelope. MedCom kan snart modtage DGOP-statistik langt om længe. Der planlægges DGOPmøde 25/1. Der er ændringsønsker til standarden, og vi vil gerne gå fra DGOP til XGOP. En af de store udfordringer er, at de praktiserende læger ifølge lovgivning skal have kopi af genoptræningsplanen, men de kan kun modtage i korrespondanceformat. Det samme gælder fysioterapeut- og privathospitalssystemerne, som gerne skulle kunne både modtage og sende. Erik foreslog, at sygehusene konverterer til en pdf og sender den som en MEDBIN. Dorthe har tænkt på en slags hotelløsning, hvor genoptræningsplanerne kunne ligge. På det kommunale forebyggelsesområde er der udarbejdet informationsmateriale i et samarbejde mellem MedCom, KL, SST, PLO og DSAM. Det er meget forskelligt, hvordan kommunerne er skruet sammen IT-mæssigt og organisatorisk. Den almindelige sygehushenvisning og -epikrise anvendes til henvisning til kommunal forebyggelse. Der kigges på en løsning via henvisningshotel, som dog p.t. er gået i stå pga. nedbruddet i overenskomstforhandlingerne mellem PLO og Danske Regioner. Der er lavet en ny kommunestatistikdatabase. Dorthe laver inden jul et kommuneopsamlingsbrev, hvor hun beskriver statistikdatabasen nærmere. LÆ-blanketprojektet: Forsendelse af blanketter mellem kommuner og almen praksis. 5 lægesystemer kan kommunikere LÆ-blanketter elektronisk, og løsningen er taget i brug i ca. 350 lægepraksis og i 33 kommuner. Kommuneinformation har lavet løsningen, sådan at kommunerne nu også kan rekvirere oplysninger fra sygehusene via Kommuneinformations print- og skanningsfunktion. Sygehusene er lidt forvirrede over det, da de skal sende tilbage til Kommuneinformation i stedet for til kommunen. MedCom har ikke været involveret i forsendelsen til sygehusene, der p.t. er rent papirbaseret. Det virker dog som om, potentialet for det er stort 20 % af de attester, kommunerne rekvirerer, er sygehusattester. FMK i lægepraksis: Det er aftalt med lægesystemerne, at de skal udvikle FMK inden udgangen af 2010, og det skal afprøves i én lægepraksis pr. lægesystem, og lægepraksis skal sige o.k. for, at det er brugbart. Lægesystemerne skal selvfølgelig aftestes af MedCom og Lægemiddelstyrelsen. Karin aftester 2 lægesystemer d.d. MedCom betaler de læger, der skal være med i testen. De piloter, der er, skal fortsætte med at bruge det efterfølgende. E-journal: edag3-kampagnen fra sundhed.dk har givet stort fokus på e-journal. Sundhed.dk har annonceret i mange medier. Region Hovedstaden er på vej med knapløsning. Region Sjælland er begyndt at bruge det en hel del, selv om det kun er deres læger, der har adgang. Pia Kopke fra Region Hovedstaden er blevet formand for e- journalstyregruppen. Martin Thor Hansen, som nu er ansat i RSI, er blevet næstformand for e-journalstyregruppen. Der afholdes et seminar i e-journalstyregruppen februar, hvor man foreslår RSI, at der udarbejdes et kommissorium for pejlemærket sundhedsjournalen. Vi er tæt på at skrive kontrakt vedr. ny brugergrænseflade, som gerne skulle være klar til maj. Der skal laves en web-servicesnitflade til brug for adgang for den nye brugergrænseflade og eksterne systemer. Der har netop været release den 15/11, hvor oplysninger om sygehusbrugerne er udvidet, så man kan vise oplysningerne på MinLog på sundhed.dk. I releasen var der også en bedre løsning for analyseudtræk. Det er aftalt med lægesystemerne, at de har lavet en minikaldløsning, som nu udbredes. I forbindelse 6

7 med bodelingen efter SDSD er det besluttet at overføre 4 mio. kr. til e-journalprojektet. Praksis- og laboratoriemedicin: Indeholder projekterne laboratoriemedicin, PLO-XMLformatet, pakkehenvisninger, EDI-XML-partneroplysninger, ekg-standard, erstatnings- CPR-nummer og korrespondance fra styrelser til læger. PLO-XML-formatet (FNUX-formatet) er en standard, hvor de praktiserende læger og tandlæger kan flytte hele journaler mellem hinanden eller til SST ved praksisnedlæggelse. Der satses på et fællesformat til udveksling af ekg er, og man går formentlig efter Dicomformatet. Projektet vedr. EDI-XML-partneroplysninger nedlægges formentlig beslutning på næste styregruppemøde. Pakkehenvisninger: Partneroplysninger beriges og ensrettes arbejdet er i gang. Feltlængde i henvisningen justeres fra til tegn. Der satses på udvikling af et REFPARC (henvisningshotel). Bilag vedlægges som MEDBIN. Projektet er præsenteret for KL, PKO, PLO og PL-forum. Laboratorieprojekter: Der blev afholdt kick-off-møde 21. september, og det blev aftalt, at regionerne skulle returnere deltagerskema senest 15/10, og vi mangler stadig fra Region Syddanmark, Region Sjælland, KPLL og SSI. WebQuality nedlægges. Der er sendt databehandleraftaler ud vedr. visning af laboratoriesvar på sundhed.dk. Nationalt erstatnings-cpr-nummer: Man anvender løsning fra Region Midtjylland. Baserer sig på nuværende LPR. Skal være klar Lægesystemerne er positive. Jens Henning efterlyser materiale omkring projektet, så han kan få det med i kravspecifikationen til de nye laboratoriesystemer. MedCom har i årets løb fået rigtig mange henvendelser fra lægesystemerne om, at de får meddelelser fra leverandører/sygehuse, der er fejlbehæftede, især på grund af manglende test ved versionsændringer hos afsenderne. Ib opfordrer til, at man benytter sig af MedComs testserver, når man ændrer servere m.m. i regionerne. Der blev afholdt lægesystemleverandørkursus i oktober, hvor der var en række udeståender og nye ting, der skulle programmeres. Ib præsenterede status på meddelelserne både før og efter kurset. Vi havde en lang snak omkring deadlines i forbindelse med nye versioner af meddelelser hvordan håndteres det? Det kunne være et tema på næste møde. 7. Tema: Praksissektoren a. PLO-overenskomst v/ Jens Parker, PLO Jens Parker sidder ikke med i forhandlingerne, som i øvrigt er gået i stå. Der var rigtig mange ting i spil vedr. IT bl.a. datafangst, sundhedsdatanet til alle, kodning af kroniske sygdomme m.m. Jens indtryk er, at mange af de nævnte ting var man faktisk enige om. PLO har en forventning om, at overenskomsten bliver opsagt, og så vil der blive lavet et dekret, hvor man i en periode vil køre uden overenskomst. Der er 3 måneders opsigelse. Jens håber ikke, perioden bliver alt for lang. Staten/regionerne har ingen penge. Der er ikke aftalt nye møder. b. Primærsektorens Leverandørforum v/ Erik Jacobsen, PL-forum Lægesystemleverandørerne har følt det nødvendigt at nedsætte et leverandørforum. Startede op lige før sommerferien Sendte i den anledning et informationsbrev rundt til alle parter, som lægesystemleverandørerne samarbejder med. De opretter et egnet udvalg i forbindelse med ethvert projekt, som lægesystemleverandørerne måtte deltage i. 7

8 De gør det for at sikre en bedre udnyttelse af IT i den primære sundhedssektor. De gør det for at foregribe og undgå situationer, hvor deres eller deres kunders ønsker og behov kontraherer med nye sundheds-it-projekters indhold. Og for at udbrede og udnytte den kolossale viden, der er opbygget igennem årene. Stiller gerne op til møder og tager ikke honorar for dette. Vil gerne være med til at formulere, kravspecificere og estimere ITprojekter i den primære sundhedssektor. Vil gerne samarbejde med relevante toneangivende organisationer indenfor sundheds-it, herunder MedCom, PLO, FAPS, (SDSD), LMS, sundhed.dk, SST, Danske Regioner og KL. Har primært det for øje, som tjener deres brugeres ønsker til funktionalitet, herunder også udfordringer afledt af lovgivningsmæssige eller overenskomstmæssige krav. Der skal være en holdbar forretningsmodel. Hvem skal betale de forskellige projekter, og hvem har gavn af dem? Vi kan kun i fællesskab og samarbejde i diverse fora skabe visioner. Se i øvrigt præsentation. MedCom har indledt et samarbejde med PL-forum, hvor vi mødes og koordinerer/prioriterer MedCom-projekter og andre PL-projekter. c. Udfordringer ved SOA i lægepraksis v/ Erik Jacobsen, PL-forum SOA (serviceorienteret arkitektur) er en arkitektur eller et princip. Erik skitserede eksempler på SOA. Se i øvrigt præsentation. d. P-journalprojektet v/ Henrik Bjerregaard Jensen, MedCom PLO og DSAM synes, det er en god idé så længe man holder sig fra de bløde data (journalnotater). Praksisjournal skal give andre praksislæger, speciallæger, vagtlæger, sygehuse og borgere adgang til data fra egen læge via e-journal/den nationale sundhedsjournal og sundhed.dk. Man vil trække data via DAK-E s datafangstmodul, hvor praksis indberetter til DAMD (Dansk AlmenMedicinsk Database). P.t. indberetter 15 % af lægerne, og det skal selvfølgelig udbredes. Henrik skitserede arkitekturen. Langt hen ad vejen er det genbrug af både data, infrastruktur og præsentation af data. Skitserede ligeledes tidsplanen, men det vides ikke, hvornår den starter. Med sammenbruddet i overenskomstforhandlingerne mellem PLO og Danske Regioner starter projektet ikke foreløbig, men det behandles atter på næste MedCom-styregruppemøde i marts, hvor man i mellemtiden skal kigge på sikkerhed, jura, økonomi og organisering. På sigt er det meningen, at man vil udvide data, således at man trækker data via PLO-XML-formatet (nu kaldet FNUX-formatet). Henrik præsenterede budgettet. Se i øvrigt præsentation. 8. Eventuelt Nicolai kunne oplyse, at regionerne i dag er begyndt at undersøge, hvordan man kan opsige PLOoverenskomsten. Man kan formentlig følge med i udviklingen på Ritzau. Henriette kunne godt tænke sig, at der var mulighed for at abonnere på de enkelte sider på MedComs hjemmeside. Det kan man faktisk. Når man står på en hvilken som helst side på hjemmesiden, kan man blot klikke på brevet i brevsprækken i øverste højre hjørne og tilmelde sig. 8