Årsberetning Praksiskonsulentordningen for Region Hovedstaden. Koncern Praksis. Hovedstaden April 2010

Størrelse: px
Starte visningen fra side:

Download "Årsberetning Praksiskonsulentordningen for Region Hovedstaden. Koncern Praksis. Hovedstaden April 2010"

Transkript

1 Årsberetning 2009 Praksiskonsulentordningen for Region Hovedstaden April 2010 Koncern Praksis Årsberetning 2009 Praksiskonsulentordningen for Region Hovedstaden April 2010 Koncern Praksis

2 Årsberetning 2009 Praksiskonsulentordningen for Region Hovedstaden April 2010 Indhold Indledning...3 Etablering af den regionale praksiskonsulentordning...4 Udviklingsaktiviteter...6 Udvalg, møder og kurser...8 Budget

3 Årsberetning 2009 Praksiskonsulentordningen for Region Hovedstaden April 2010 Indledning Årsberetningen for praksiskonsulentordningen tager udgangspunkt i handleplan 2009 (bilag 1) og udarbejdes alt overvejende på baggrund af praksiskoordinatorernes lokale årsberetninger samt styregruppereferater. Hensigten med årsberetningen er at informere praksiskonsulentordningens styregruppe og samarbejdsudvalget for almen praksis om aktiviteterne i praksiskonsulentordningen ligesom den skal bidrage til udarbejdelsen af handleplan er det første år, hvor en handleplan har været retningsgivende for aktiviteterne i ordningen. I 2008 var der fokus på at afvikle de tidligere ordninger og fastlægge de personalemæssige og organisatoriske rammer for en regionaliseret ordning. I 2009 har fokus primært været på at udfylde de rammer, som blev fastlagt i Sekundært har der været fokus på at fremme formålet med ordningen gennem udviklingsindsatser, et fokus der styrkes yderligere i handleplan 2010 (bilag 2). Årsberetningen er opdelt i 4 afsnit. De to første refererer til temaerne i handleplanen. De to andre afsnit er henholdsvis en gennemgang af de møder, råd og udvalg praksiskonsulentordningen har været repræsenteret i i 2009 og regnskabet for

4 Etablering af den regionale praksiskonsulentordning Den 1. januar 2009 tiltrådte 13 praksiskoordinatorer deres stilling på ét af regionens 12 hospitaler og i Region Hovedstadens Psykiatri. I Region Hovedstadens Psykiatri samt på 9 ud af de 12 hospitaler skulle der desuden ansættes praksiskonsulenter med tiltrædelse den 1. april I alt blev der slået 45 stillinger op som praksiskonsulent. Den 1. april var 36 stillinger blevet besat mens 9 stadig var ubesatte. Flere stillinger er siden blevet besat, opsagt og genbesat. Den 31. december 2009 var der 7 ubesatte stillinger. Selvom mange af de ansatte praksiskoordinatorer og praksiskonsulenter er gengangere fra de tidlige amtslige ordninger er der brugt mange kræfter på at etablere organisationen lokalt såvel som regionalt. Lokalt skulle nye praksiskonsulenter etablere arbejdsrelationer med afdelingsledelserne mens nye praksiskoordinatorer skulle etablere arbejdsrelationer med hospitalsdirektionen. Praksiskoordinatorer med praksiskonsulenter skulle desuden skabe en sammenhængende konsulentgruppe. Kræftpakkeundervisning I april og maj 2009 blev der afholdt 6 eftermiddagskurser i kræftpakkerne med deltagelse af omkring 250 alment praktiserende læger. Kurserne blev planlagt og afholdt af repræsentanter fra praksiskonsulentordningen og efteruddannelsesvejlederne i fællesskab og bestod af både katedralundervisning og gruppearbejde. Kræftpakkeundervisningen har her fungeret som en løftestang for et tættere samarbejde mellem de to konsulentfunktioner. Både fordi de hver for sig kunne bidrage med deres særlige kompetencer men også fordi planlægningen og afholdelsen af kræftpakkeundervisningen bidrog til en bedre forståelse af, hvad de hver især kan bidrage med, hvad angår kvalitetsudvikling og efteruddannelse. Regionalt er der udpeget en praksiskoordinator til at deltage i konsulentnetværket. Konsulentnetværket er etableret i regi af Center for Kvalitetsudvikling og Efteruddannelse i Almen Praksis (KvEAP) med henblik på at koordinere arbejdet med kvalitetsudvikling og efteruddannelse i almen praksis i region hovedstaden og består af repræsentanter for alle konsulentordninger med relation til almen praksis. Deltagelse i konsulentnetværket er en væsentlig opgave, idet en række opgaver bedst løses i samarbejde med andre konsulentfunktioner. Et eksempel på samarbejdet med de andre konsulentfunktioner er kræftpakkeundervisningen. Desuden har praksiskoordinatorerne fordelt de faglige ansvarsområder mellem sig og der er etableret faglige netværks- 4

5 Årsberetning 2009 Praksiskonsulentordningen for Region Hovedstaden April 2010 grupper under konsulentnetværket. I de faglige netværksgrupper har konsulenterne mulighed for at videndele på tværs af hospitalerne og psykiatrien. Praksiskoordinatorernes faglige ansvarsområder Michel Kjeldsen Medicin (endokrinologi /med. lungesygdomme) Lars Larsen Psykiatri / Børne- og ungdomspsykiatri Kim Lybeck Sørensen Urologi Jørgen Peulicke Reumatologi / rygge / ortopædkirurgi Søren Pilgaard Mamma- & plastikkirurgi / onkologi Bjørn Perrild Pædiatri / gyn-obs / dermatologi / ØNH Benny Ehrenreich Abdominalkirurgi Lars Rytter Medicin (demens, geriatri, neurologi) Yves Sales Akutbetjening / Medicinfunktion / billeddiagnostik / klin fysiologi Thomas Saxild Neuro- kar- & thoraxkirurgi Peter Strøm Medicin (kardiologi) Jan Værnet Klinisk biokemi, mikrobiologi, patologisk anatomi, Lisbeth Boss Bornholm, gastroenterologi Der er udarbejdet en håndbog for praksiskonsulentordningen 1. Håndbogen skal give en generel orientering om praksiskonsulentordningen og lette introduktionen til arbejdet som praksiskonsulent. Den 11. maj 2009 blev der desuden afholdt et introduktionsmøde for alle praksiskonsulenter og praksiskoordinatorer. Hensigten med mødet var generel introduktion. På mødet blev der informeret om arbejdet som konsulent, både hvad angår formålet med konsulentens arbejde, hvilke redskaber konsulenten har til rådighed samt de organisatoriske rammer. Der skulle samtidig etableres faglige netværk. Der deltog 53 konsulenter samt repræsentanter fra administrationen og enkelte af hospitalerne. Udarbejdelsen af patientforløbsbeskrivelser er en væsentlig opgave for praksiskonsulenter. Patientforløbsbeskrivelser er beskrivelser af, hvordan patientforløbet skal håndteres på tværs af sektorgrænser. Håndteringen af tværsektorielle patientforløb involverer en række interessenter, der hver især skal tages i ed for at sikre, at der er enighed om både de faglige, organisatoriske og økonomiske elementer i beskrivelsen. Regionalt er der derfor i 2009 udarbejdet en procedure for godkendelse af patientforløbsbeskrivelser (bilag 3). Proceduren er omfattende, men synes at tjene sit formål

6 Udviklingsaktiviteter Audit Audit er en central metode i at skabe et videnbaseret grundlag for dialogen mellem praksiskonsulenten og afdelingen. Audit foretages på de kommunikationsværktøjer, der er mellem almen praksis og hospitalerne. Det være sig henvisninger, epikriser, ambulante notater og vandrejournaler. Audit udføres efter en fælles model og består af en konsekutiv gennemgang af tilfældigt udvalgte journaler. Gennemgangen af journaler udføres af praksiskonsulenten eller praksiskoordinatoren og den ledende eller visiterende overlæge. Som opfølgning på en audit samler den enkelte praksiskonsulent resultaterne sammen med henblik på dialog med afdelingsledelsen mens praksiskoordinatoren samler resultaterne sammen fra alle praksiskonsulenterne med henblik på dialog med hospitalsdirektionen. På den måde kan audit indgå i den fremadrettede kvalitetsudvikling af kommunikationen mellem almen praksis og hospitalerne. I november-december 2009 blev der for første gang udført audit i Region Hovedstaden. Audit blev udført på elektive henvisninger og epikriser. I alt blev 1560 journaler gennemgået 2. 73% af henvisninger sendes elektronisk. Heraf bedømmes 75% at være tilfredsstillende. Der er stor variation mellem hospitalerne/psykiatrien hvad angår andelen af elektroniske henvisninger og henvisninger, der bedømmes til at være tilfredsstillende. Audit viste desuden, at der i særdeleshed er udviklingspotentiale hvad angår kontaktoplysninger til forældre/pårørende til indlagte børn og demente, oplysninger om comorbiditet og medicin. Medcom statistik Medcom er den samlende organisation for sundheds-it i Danmark. Resultaterne fra audit på henvisninger og epikriser er markant bedre end de resultater, der fremgår af Medcoms statistikker på henvisninger og epikriser. Medcoms statistik viser, at blot 34% af alle henvisninger sendes elektronisk mens det samme gælder for 60% af alle epikriser. I sammenligningen mellem audit 2009 og medcom statistik skal der dog tages forbehold for, at Medcoms statistikker inkluderer både elektive og akutte henvisninger såvel som røntgenhenvisninger, henvisninger fra speciallæger og henvisninger mellem hospitaler og afdelinger. 93% af epikriserne sendes elektronisk. Heraf bedømmes 82% at være tilfredsstillende. På enkelte hospitaler var andelen af tilfredsstillende epikriser 2 Frederikssund ikke medregnet 6

7 Årsberetning 2009 Praksiskonsulentordningen for Region Hovedstaden April 2010 væsentligt lavere. Audit viste desuden, at der i særdeleshed er udviklingspotentiale hvad angår anbefaling om eventuel kontrol, medicinoplysninger samt at det ikke er angivet hvilken information patienten har modtaget under indlæggelse. I handleplan 2010 ønskes en udvikling af audits. Desuden er praksiskonsulentordningen blevet medlem af journalauditgruppen med henblik på at skabe sammenhæng mellem hospitalernes almindelige journalaudit, der er led i hospitalernes akkreditering, og den audit, der udføres i regi af praksiskonsulentordningen. Fælles praksisinformation I 2009 blev PraksisNyt lanceret (se eksempel i bilag 4). PraksisNyt er et elektronisk nyhedsbrev til alle praktiserende læger der erstatter det tidligere PKO-Nyhedsbrev. Hvor afsenderen af PKO-Nyhedsbrevet kun var praksiskonsulentordningen er afsenderen af nyhedsbrevet alle konsulentfunktionerne. Gennem PraksisNyt får tilmeldte praktiserende læger, og andre interesserede, en samlet information fra konsulentordningerne, herunder blandt andet information om nye patientforløbsbeskrivelser og information om lokale aktiviteter og ændringer i de enkelte planområder. Den 31. december 2009 havde 1064 tilmeldt sig PraksisNyt. Heraf var de 753 praktiserende læger. Patientforløbsbeskrivelser Den 31. december 2009 var der i alt publiceret 59 patientforløbsbeskrivelser på praksisinformation på sundhed.dk, herunder også patientforløbsbeskrivelser på henvisninger til pakkeforløb. Heraf blev de 16 publiceret i 2009, mens 20 blev revideret. Pakkeforløb Hvad angår patientforløbsbeskrivelser på henvisninger til pakkeforløb var der den 31. december publiceret 12 patientforløbsbeskrivelser på henvisninger til kræftpakkeforløb. 5 blev udarbejdet i 2009, mens resten blev opdateret. I forbindelse med henvisning til hjertepakkeforløb var der den 31. december publiceret 3 patientforløbsbeskrivelser. Alle 3 blev udarbejdet i

8 Udvalg, møder og kurser At sidde med i udvalg, råd og komitéer samt at deltage i kurser er væsentlige opgaver for praksiskoordinatorerne og -konsulenterne. Gennem deltagelse i en lang række samordnende udvalg, råd og komitéer lokalt som regionalt fremstår praksiskonsulentordningen som en væsentlig medspiller i indsatsen for at knytte sektorerne bedre sammen organisatorisk såvel som fagligt. Desuden afholdes en række møder praksiskonsulenterne imellem med henblik på videndeling og netværksdannelse. Møderne foregår både lokalt, regionalt og nationalt. Udvalgsarbejdet og mødevirksomheden kan beskrives med udgangspunkt i de to akser; intern-ekstern og lokal-regional-national. Internt lokalt De interne lokale møder består for praksiskonsulenternes vedkommende overvejende af møder med afdelingsledelsen og af møder i gruppen af praksiskonsulenter. Langt de fleste konsulenter har mere eller mindre regelmæssige møder med afdelingsledelsen og/eller regelmæssig deltagelse i morgenkonferencer eller tilsvarende. På nogle få afdelinger er der desværre ikke regelmæssige møder mellem praksiskonsulenten og afdelingsledelsen eller en kontakt, der skaber rum for at praksiskonsulenten kan udfylde sin opgave tilfredsstillende. Dette kan skyldes flere ting, blandt andet ny ledelse, ny praksiskonsulent eller at afdelingen er i en flytteproces afledt af hospitalsplanen. I forbindelse med kræftpakkerne er der oprettet forløbskoordinatorer. Forløbskoordination er ligeledes en del af forløbsprogrammerne for T2DM og KOL samt Plan for den ældre medicinske patient. Samarbejde med forløbskoordinatorerne er derfor centralt for praksiskonsulenten. Fællesmøder på Bornholm To gange om året afholder praksiskonsulentordningen fællesmøder for de praktiserende læger og hospitalsafdelingerne. Hensigten er at skabe rum for gensidig orientering, blandt andet har hver afdeling 20 minutter til at fortælle, hvad de har i støbeskeen. Fællesmøderne er velbesøgte og atmosfæren er både positiv og konstruktiv. Gå-hjem-møder er en meget udbredt måde til at etablere en bredere kontakt mellem afdelingen og de praktiserende læger i afdelingens optageområde. På nogle hospitaler er gå-hjem-møder sat mere i system end på andre. Sammen med afdelingsledelsen arrangerer praksiskonsulenterne på Hvidovre Hospital for eksempel årlige gå-hjem-møder for de praktiserende læger. Succesen med 8

9 Årsberetning 2009 Praksiskonsulentordningen for Region Hovedstaden April 2010 gå-hjem-mødernes er blandet, men erfaringerne fra Hvidovre, Gentofte og Bornholm taget i betragtning er regelmæssige (årlige) møder er god måde at organisere dem på. De interne lokale møder for praksiskoordinatoren spænder vidt. Alle praksiskoordinatorerne er i kontinuerlig dialog med hospitalsdirektionen og afholder regelmæssige møder. På nogle hospitaler sidder praksiskoordinatoren desuden med i det lokale kvalitetsråd og/eller den lokale lægemiddelkomité, lægeråd og visitationsudvalg. Eksternt lokalt På alle hospitaler og i psykiatrien er praksiskoordinatoren medlem af det lokale samordningsudvalg. I psykiatrien er praksiskonsulentordningen repræsenteret i både det regionale samordningsudvalg og i de lokale samordningsudvalg. Deltagelse i samordningsudvalgene er af stor betydning for praksiskonsulentordningens virke, idet samordningsudvalgene blandt andet er ansvarlige for implementeringen af sundhedsaftalerne og herunder for konkretiseringen af snitfladerne mellem almen praksis og hospitalerne. Udover at arrangere gå-hjem-møder søges synligheden af praksiskonsulentordningen fremmet blandt de alment praktiserende gennem blandt andet deltagelse i lægelaugsmøder eller på møder i 12 mandsforeninger. Fremme af praksiskonsulentordningens synlighed blandt kollegerne er et tema i handleplan Internt regionalt I 2009 blev der afholdt 2 regionale møder i praksiskonsulentordningen. I maj blev der som tidligere omtalt afholdt et introduktionsmøde. Det andet regionale møde blev afholdt i december med deltagelse af 52 konsulenter. Temaerne for mødet var forløbsprogrammer og etablering af faglige netværk. Introduktionsmødet var et heldagsmøde, mens mødet i december var et halvdagsmøde. De regionale møder er væsentlige for sammenhængen i gruppen af konsulenter og for udviklingen af faglige netværk på tværs af hospitalerne og psykiatrien. Der er oprettet faglige netværk indenfor alle praksiskoordinatorernes ressortområder. I oktober 2009 afholdte Kvalitets- og efteruddannelsesudvalget (KVEU) årsmøde. Årsmødets tema var fra projekt til drift med fokus på implementering. 22 praksiskonsulenter deltog. Eksternt regionalt Praksiskonsulentordningen er repræsenteret i 38 ud af 48 sundhedsfaglige råd og regionale komiteer (i 4 af de 48 råd og komiteer er der ikke repræsentation fra almen praksis idet det ikke er relevant). Dette er en anerkendelse fra praksisudvalget af praksiskonsulentordningens værdi for samarbejdet mellem almen praksis og hospitalerne. Udover de sundhedsfaglige råd drejer det sig 9

10 om Det Regionale Kvalitetsråd, Den Regionale Lægemiddelkomité og Komité for Infektionshygiejne. Praksiskonsulentordningen er repræsenteret med 3 konsulenter det nyetablerede Videncenter for Multiresistente stafylokokker på Hvidovre Hospital (MRSA-Videncenter) og i den administrative kræftstyregruppe for implementeringen af kræftplan 3 i Region Hovedstaden. Internt nationalt I januar 2009 blev der afholdt landsmøde for praksiskonsulentordningerne i de 5 regioner. Temaerne for landsmødet var psykiatrien og psykiatrien som nyt område for praksiskonsulentordningen. 31 konsulenter deltog fra region Hovedstaden. Til landsmødet i 2009 var der for første gang inviteret repræsentanter fra regionerne, administrationen såvel som hospitalerne, samt andre samarbejdspartnere. 2 hospitalsdirektører og 2 fra administrationen deltog. Dette var en succes og er siden blevet gentaget på 2010 landstræffet. Eksternt nationalt Redaktøren for PKO-NYT deltager i DAK-E møder med henblik på oprydning i praksisinformation og samstemme praksisinformation på tværs af regioner. 10

11 Årsberetning 2009 Praksiskonsulentordningen for Region Hovedstaden April 2010 Regnskab 2009 Revideret budget (200409) Forbrug Difference (rev. budget og forbrug) Budget Udgiftsposter (171108) Timehonorering * , , ,56 ( ,44) Kørsel , , , ,74 Introduktionsmøde den 11. maj ,20 ( ,20) Regionsmøde for praksiskonsulenter den 14. december , , , ,56 Landsmøde for praksiskonsulenter , , ,60 - Praksiskoordinator-møder ** , , , ,00 Årligt praksiskoordinatormøde i Svaneke , , , ,00 Kørsel og forplejning til møde mellem praksiskoordinator og konsulenter * , Pulje til lokale udgifter , , ,78 Administrativ pulje , , ,51 Midler der efter bevilget ansøgning overføres til budget , , , Ikke disponerede midler , , , ,78 Total , , , ,73 Uforbrugte midler 2009 (før overførsel af midler til budget 2010) ,73 Overførte midler til budget 2010 til basiskonsulentuddannelse ,00 Total uforbrugte midler for ,73 11

12 Regnskabet for 2009 viser, at der er kr ,73 i uforbrugte midler. Heraf overføres kr til honorering af deltagelse i basiskonsulentuddannelsen, der blev planlagt til 2009 men først blev afholdt primo De uforbrugte midler andrager derfor reelt kr ,73. Udgiften til timehonorering er væsentlig større end budgetteret. Dette skyldes at konsulenterne i de tidligere praksiskonsulentordninger er blevet efterreguleret i 2009 på grund af ændrede timetakster i den regionaliserede konsulenthonoreringsaftale, og for nogle konsulenters vedkommende, at de har haft et lønefterslæb i forhold til den gældende takst. Budgettet for 2009 blev revideret i 2. kvartal. Dette skyldtes et ønske om smidighed i adgangen til økonomi ved lokale aktiviteter og aktiviteter, der ikke kan afvente godkendelse i styregruppen. Midler afsat til lokale aktiviteter er altovervejende gået til afholdelse af møder for de praktiserende læger på hospitalerne. Den administrative pulje er blandt andet gået til forberedelse af audit, deltagelse i DAK-E møder, oprydning i forløbsbeskrivelser på PHS- INFO. 12

13 Oplæg til handleplan for PKO i Region Hovedstaden i Arbejdsgruppen Efter en periode præget af strukturreformens implementering, hvorunder Praksiskonsulentordningen (PKO) har været præget af dette, er der behov for reetablering og sikring af den fremtidige opgaveløsning i overensstemmelse med Hospitalsplanen for Region Hovedstaden og samarbejdet med Praksissektoren. Styregruppen for PKO har derfor nedsat en arbejdsgruppe, der har til opgave at udarbejde en handleplan med angivelse af hovedtema til planen for Arbejdsgruppen består af: Bjørn Perrild Annette Gjerris Dorthe Halkjær Anders Kyst Arbejdsgruppen har holdt møde d. 2.juli og d Baggrund Der har i de tidligere amter, der nu er fusioneret i Region Hovedstaden, været PKOordninger. Ordningerne har været forskelligt organiseret og finansieret. En ny regional PKO-ordning er p.t. under etablering. Det indebærer, at praksiskoordinatorer og -konsulenter fra de tidligere amter og H:S er blevet/bliver opsagt, hvorefter stillingerne vil blive besat efter opslag. Det forventes, at en del af stillingerne besættes med personer, der allerede nu arbejder i funktionen i dens nuværende form, men også at nye kan komme til. På denne baggrund vurderes der at være behov for etablering af et fælles fundament for funktionen (1), ligesom der vil være behov identifikation og prioritering af en række udviklingstemaer (2 og 3). Forslag til handleplan 2009 Gruppen har identificeret 3 hovedområder, der skal fokuseres på: 1: Etablering af den nye ordning og etablering af den daglige drift 2: Innovation/arbejde for en fortsat udvikling. 3: Opgaver der ikke er direkte relaterede til PKO-arbejdet I det følgende oplistes de identificerede opgaver indenfor hvert af de 3 hovedområder. Løsning af opgaverne indenfor område 1 er en forudsætning for at PKO-funktionen kan fungere og har derfor første prioritet. Opgaverne er opstillet i prioriteret rækkefølge. Opgaverne indenfor område 3 har en særlig status, da de ikke direkte er relaterede til PKO-arbejdet. 1

14 AD 1: Praksiskoordinatorer ansættes pr Det enkelte hospitals PKO-struktur fastlægges af hospitalsledelsen og koordinator, og de afledte praksiskonsulenter ansættes pr Håndbog for PKO Der er behov for, at der udarbejdes en funktionsbeskrivelse for praksiskonsulenter og koordinatorer, som bl a kan benyttes af nyansatte, og som samtidig kan give mulighed for, at administratorer kan få indsigt i, hvordan ordningen arbejder, og hvordan man kan udnytte mulighederne optimalt. Der er tidligere udarbejdet lignende håndbøger for PKO før regionsdannelsen, og disse kan danne basis for den nye udgave for Region Hovedstadens PKO. Koordinatorerne laver håndbogen færdig, således at den er klar, når praksiskonsulenterne forventes ansat per d Introduktionskurser for nyansatte praksiskonsulenter Arbejdet som praksiskonsulent og koordinatorer fordrer en god netværksdannelse, som kan faciliteres af en fælles introduktion, hvor også en indføring i historik og arbejdsgange kan beskrives. Kurset arrangeres af praksiskoordinatorerne og deltagelse af repræsentanter for Region Hovedstadens direktion vil være naturligt. Kurset forventes afviklet inden d Afklaring og fastlæggelse af procedure for skabelse og godkendelse af forløbsbeskrivelser. (2 + 2 skrivegrupper, godkendt af SFR, PU). Siden etableringen af Region Hovedstaden d har PKO indarbejdet en procedure for udarbejdelse af regionale vejledninger og forløbsbeskrivelser til almen praksis. Disse tekster udgives i PKO-NYT, som søges holdt inden for rammerne af en A4 side. To praksiskonsulenter og den praksiskoordinator, som har det relevante ressortområde, udarbejder i samarbejde med to overlæger udpeget af det pågældende SFR et udkast til en tekst, som præsenteres for de øvrige koordinatorer, repræsentanter for Praksisudvalget, Medicinfunktionen i Region Hovedstaden og SFR. SFR sørger for, at relevante overlæger høres med en svarfrist på 1 måned. Når teksten er godkendt i SFR sender redaktøren den til formanden for styregruppen for PKO, som sikrer information af og accept hos relevante instanser i Region Hovedstaden. Den udsendes med PKO-Nyhedsbrevet med et link til sundhed.dk, hvor den placeres ICPC kodet under Praksisinformation. Processen er beskrevet i en særlig procestekst, som i løbet af 2009 forventes implementeret i alle SFR og i PKO. Deltagelse i det fælles netværk for konsulenter. Dette arbejde er et ressortområde for en af praksiskoordinatorerne og er en fortsat driftopgave Regionalisering af forløbsbeskrivelser og vejledninger. Oprydning i gamle tekster, således at Linkportalen og søgefunktionen bliver mere anvendelige. Et koordineret projekt på landsplan. På Region hovedstadens Praksisinformation på ligger flere hundrede forløbsbeskrivelser og vejledninger fra de amter, som nu er sammenlagt i denne region. Flere af de p.t knap 30 PKO-NYT, som er udkommet siden regionsdannelsen, er opdateringer af tidligere amtslige vejledninger. Der er derfor behov for at få slettet de gamle tekster, også fremover efterhånden som nye erstatter de gamle. Der er i vores region lagt op til, at der skal laves en gennemgang af de mange gamle tekster og enten ske en sletning af dem eller deres måske i første omgang blot de tilhørende ICPC koder. Tre af 2

15 praksiskoordinatorerne gennemgår de i alt vejledninger og forløbsbeskrivelser fra hvert af de tidligere Københavns og Frederiksborg amter og H:S mhp at identificere tekster, som fortjener en opdatering og regionalisering. Disse tekster vil så blive lagt til rette for de relevante praksiskonsulentnetværksgrupper. De tre praksiskoordinatorer honoreres hver for 20 timer fra PKOpuljen. Der er desuden nu i regi af DAK-E etableret et arbejde nationalt med oprydning i gamle tekster, hvor man har ansat en koordinator som national tovholder i processen. Ideen er, at det skal blive lettere at finde de relevante tekster vha Linkportalen, og at søgefunktionen på sundhed.dk samtidig kommer til at fungere bedre. Processen er så småt sat i gang, og primo november 2008 afholdes det første møde med DAK-Es koordinator for denne nationale opgave med at rydde op på sundhed.dk. Der er endnu ikke sat et tidsperspektiv for dette arbejde. AD 2: Deltagelse i etablering af en fælles regional Praksisinformationen for PKO, Datakonsulenterne, KvEAP, Medicinfunktionen og Efteruddannelsesvejlederne på sundhed.dk. Det forberedende arbejde er i gang og forventes afsluttet inden for det første halvår af Implementering af pakkeforløb for cancer. Evaluering med tværsektoriel audit. Der vil fortsat være behov for, at PKO bidrager til implementering af pakkeforløbene for cancer. Der skal udarbejdes PKO-NYT med henvisningsvejledninger og etableres en smidig og enkel visitation. PKO vil desuden skulle tage del i udarbejdelse af kurser for regionens praktiserende læger om de pågældende pakkeforløb. DAK-E forventes i samarbejde med IKAS at udarbejde en national auditmodel for pakkeforløb for cancer, som PKO vil skulle tage aktiv del i. Der er i regionen erfaringer med tværsektorielle audits (1;2). Der er p.t. implementeret 6 pakkeforløb for cancer, men mere end 30 forløb er planlagt og skal implementeres, og denne opgaves tidsperspektiv kan ikke fastsættes p.t. Audit af (elektroniske) henvisninger, ambulante notater og epikriser. Kvaliteten af den skriftlige kommunikation mellem primær- og sekundærsektoren vurderes ved en koordineret indsats, hvor den ledende overlæge og den relevante praksiskonsulent gennemgår 15 tilfældigt valgte henvisninger, ambulante notater og epikriser. En fælles skabelon for dette arbejde forventes udarbejdet af PKO i løbet af Afholdelse af disse audits koordineres med hospitalernes tilsvarende interne audits. Optimering af tilgængeligheden mellem sektorerne. Der udarbejdes af Region Hovedstaden en liste over telefonnumre, som kan benyttes af sundhedspersonale, og som er direkte numre til praktiserende læger. Disse lister lægges på hospitalernes intranet. Afdelinger, hvor det findes relevant, etablerer mulighed for subakutte tider som alternativ til akutte indlæggelser og evt mulighed for en second opinion hos en speciallæge. Listen over telefonnumrene til praksis skal - ligesom den liste over kontaktnumre til afdelingerne på regionens hospitaler, som allerede ligger på sundhed.dk - opdateres en gang årligt. Disse telefonlister forventes udsendt/opdateret i løbet af

16 Udvikling af trekant samarbejdet omkring samordningsudvalg. Fx kronisk syge. Bedre udskrivning a la Opfølgende hjemmebesøg. En model for erfaringsopsamling og -udveksling for der sker allerede en del. Projekter udsprunget af initiativer i Samordningsudvalgene kan forhåbentlig afdække behovet for praksiskonsulenter i kommunerne i Region Hovedstaden og demonstrere hvor essentielt dette samarbejde er. AD 3: Projekt sundhedskoordination. Et pilot projekt i samarbejde mellem Glostrup hospital, Albertslund kommune, praksiskonsulenter og lægen i kontaktudvalg om koordination af samarbejdet om kronisk sygdom kunne være inspiration. Der indgår: en fælles visitator, henvisninger med aftalt indhold for KOL og T2DM, som er projektets målgruppe. De konkrete tilbud til borgerne er sundhedsfaglig skole (hospitalets diabetes og KOL skole rykker ud i kommunen og underviser). Der er et ønske om at lave skole på forskellige niveauer og rettet mod forskellige sproggrupper hvilket ikke er muligt med kun én deltagende kommune. Der indgår opfølgende netværksgrupper i kommunalt regi, samt konkret livsstilstilbud (rygeafvænning, træning/rehabilitering/motion). Der indgår også tilbud om patienter lærer patienter a al Stanford. Center for sygdomsforebyggelse er muligvis interesseret i at indgå som evaluator hvis volumen bliver større. Ide: Tværkommunal praksiskonsulent med fokus på sårbare borgere. På vestegnen er der et særligt problem med sårbare borgere, mange kronisk syge og utilstrækkelig søgning til ledig praksis. Der kunne være grundlag for tværkommunal praksiskonsulent, som kunne gå ind i denne opgave, gerne som eksperiment ét år? Indholdet kunne tage udgangspunkt i alle de ideer, som fremkom på møde afholdt af Region Hovedstaden d. 24/ i Ishøj. fx de gratis med udarbejdelse af idekatalog mhp. lær af de andre. Evt inspirationsmøder eller personlig ressourceperson for enkelt læger med vanskeligheder. Der kunne også tænkes afprøvning af nye ideer, som socialrådgiver i praksis? Praksis manager delt mellem flere praksis. Gerne med regionalt bidrag. Afdækning af reelle problemer med at finde egnede praksislokaler. Barriererne er?? En sådan tværgående funktion bør være forankret i den lokale PKO gruppe. Praksiskoordinator sidder i samordningsudvalg og kunne binde aktiviteten sammen med dette vigtige forum. Der skulle måske også være en regional forankring i forvaltningen. Utilsigtede hændelser (UTH). Der har tidligere kørt tre parallelle projekter om UTH ved sektorskift i de amter, som nu er blevet til Region Hovedstaden. Der er p.t. kun ansat en praksisrisikomanager til at modtage og behandle indrapportede utilsigtede hændelser fra almen praksis vedrørende sektorskift. Dette genererer en del merarbejde til analyse og handleplaner i sagsbehandling. Det er uafklaret, hvordan dette honoreres. Reference liste 4

17 1. Lars Rytter, Torben Sejr, Poul Crone, Peter Bechsgaard. Hvilke forbedringer kan opnås ved tværsektoriel audit af patientforløb? (TAP).Resultat fra audit om tarmkræft. Månedsskrift for praktisk lægegerning 2004;82: Lars Rytter, Torben Sejr. Tværsektoriel audit af hele patientforløb, TAP. Månedsskrift for praktisk lægegerning 2003;81:

18 Handleplan for praksiskonsulentordningen i Region Hovedstaden 2010 November 2009 Praksiskonsulentordningen Handleplan praksiskonsulentordningen i Region Hovedstaden November 2009 Praksiskonsulentordningen

19 November 2009 Indledning Handleplan 2010 følger op på de indsatser, der er beskrevet i handleplan Udarbejdelsen af handleplan 2010 er forankret i et repræsentativt underudvalg til styregruppen for praksiskonsulentordningen. Underudvalgets opgave har først og fremmest været at udarbejde handleplan Desuden har udvalget haft til opgave at komme med forslag til model for udarbejdelsen af lokale handleplaner, afrapportering på lokale handleplaner såvel som den regionale, samt forslag til tidsplan (årshjul) for udarbejdelsen af årsberetning og handleplan. Kun handleplanen er beskrevet her. Handleplan 2010 indeholder en beskrivelse af de overordnede indsatsområder samt de mere specifikke indsatser herunder. Et indsatsområde er her for eksempel kommunikation mellem almen praksis og hospitalerne/psykiatrien eller synliggørelse af PKO blandt de praktiserende læger, mens en indsats for eksempel er audits eller pakkeforløb. Handleplanen indeholder følgende overordnede indsatsområder og indsatser. Kommunikation og samarbejde mellem praksis og hospital/psykiatri o Audits o Fælles medicinkort o Telefonlister Tilrettelæggelse af patientforløb over sektorgrænser o Tværsektorielle patientforløbsbeskrivelser o Forløbsprogrammer o Pakkeforløb o Plan for den ældre medicinske patient o Kommunal praksiskoordinator Synliggørelse af praksiskonsulentordningen o De praktiserende læger o Hospitalsafdelinger/psykiatriske centre Praksiskonsulentordningen o Timefordeling o PKO-håndbog o Regional praksisinformation o Kurser og møder. 2

20 November 2009 Kommunikation og samarbejde mellem praksis og hospital/psykiatri Indsatsområdet kommunikation og samarbejde mellem praksis og hospital/psykiatri omfatter i særdeleshed indsatser rettet mod at forbedre den elektroniske kommunikation mellem praksis og hospital/psykiatrisk center, men omfatter også det direkte møde mellem praksis og hospital, formidlet gennem PKO. Audits Den kvalitative audit af elektive henvisninger og epikriser er især tænkt som et dialogværktøj for praksiskonsulenten og den visiterende overlæge. I 2009 udførtes der audits på alle hospitaler og i psykiatrien. Opfølgning på audits 2009 vil ske fortløbende indtil udførelse af audits 2010 gennem dialog mellem afdelingsledelsen/hospitalsdirektionen og praksiskonsulenten/praksiskoordinatoren. Audits 2010 forventes udført i efteråret Audits indeholder aktuelt audit af elektive henvisninger og epikriser, men ønskes udvidet til også at inkludere audits af ambulante notater, akutte indlæggelse og forløb med vandrejournaler Det fælles medicinkort (FMK) Det Fælles Medicinkort er en løsning der betyder, at alle borgere fremover får et elektronisk medicinkort, der afspejler deres aktuelle medicinering. Alle ordinerende læger får hermed adgang til at se og opdatere den aktuelle medicinering, så korrekt medicinering kan finde sted. Forventningen er, at FMK vil være klar til brug for de praktiserende læger over hele landet i løbet af Så snart FMK er klar til brug vil det være hensigtsmæssigt om der i regi af PKO tages en drøftelse af, hvordan PKO kan bidrage til dets anvendelse. Telefonlister Ud fra ønsket om at fremme tilgængeligheden mellem sektorerne efterspørger afdelingerne og centrene en telefonliste over de alment praktiserende læger, der kan tilgås via sundhed.dk med digital signatur eller hospitalets/psykiatriens intranet. Ligeså efterspørger de alment praktiserende læger en telefonliste over afdelingerne og centrene, der kan tilgås via lægesystemerne. 3

21 November 2009 Tilrettelæggelse af patientforløb over sektorgrænser Indsatsområdet tilrettelæggelse af patientforløb over sektorgrænser omfatter de indsatser, der retter sig mod formaliseringen og koordinationen heraf, lokalt såvel som regionalt. Tværsektorielle patientforløbsbeskrivelser I 2009 godkendtes en procedure for godkendelse af tværsektorielle patientforløbsbeskrivelser. Med udgangspunkt i denne procedure blev der godkendt 4 patientforløbsbeskrivelser. Desuden forestod praksiskoordinatorerne er systematisk oprydning af patientforløbsbeskrivelser udarbejdet i de tidligere amtslige praksiskonsulentordninger. Med udgangspunkt i ovenfornævnte oprydning samt lokal identifikation af ukomplicerede tværsektorielle patientforløb er der grundlag for at godkende en række tværsektorielle patientforløbsbeskrivelser i løbet af Forløbsprogrammer I region Hovedstaden er der udarbejdet forløbsprogrammer for diabetes og KOL, mens der er forløbsprogrammer på vej for demens, hjerte/karsygdomme og muskel/skeletlidelser. Regionen har desuden ansøgt om midler i udmøntningspuljen for indsatser overfor kroniske sygdomme, men endnu ikke fået tilbagemelding på ansøgningen. Drøftelser vedrørende implementeringen af forløbsprogrammer foregår hovedsageligt i samordningsudvalgene for de enkelte hospitaler. Det er derfor væsentligt, at PKO følger udviklingen lokalt. Pakkeforløb Kræftpakker Regeringen og Danske Regioner har indgået aftale om kræftbehandling. Formålet med aftalen er at sikre, at patienter med kræft eller med begrundet mistanke om kræft udredes og behandles uden unødig ventetid. I forlængelse heraf er der formuleret og implementeret nationale "pakkeforløb". Formålet med pakkeforløbene er at beskrive en hensigtsmæssig organisering af patientforløbene, så patienterne kan tilbydes optimal udredning og behandling uden ventetid. I samarbejde med de sundhedsfaglige råd har PKO udarbejdet henvisningsvejledninger til brug i almen praksis i forbindelse med visitation 4

22 November 2009 til kræftpakkeforløb. Desuden har PKO i samarbejde med efteruddannelseskonsulenterne afholdt kurser i kræftpakkeforløbene for deres kolleger. Hjertepakker Sundhedsstyrelsen har udarbejdet retningslinjer for hurtige udrednings- og behandlingsforløb for fire grupper af hjertepatienter; ustabile hjertekramper og blodprop i hjertet, hjertesvigt, hjerteklapsygdom og stabile hjertekramper. Formålet med pakkeforløbene er at sikre patienterne en ensartet og effektiv behandling uden unødvendige ventetider. I samarbejde med de sundhedsfaglige råd har PKO udarbejdet henvisningsvejledninger til brug i almen praksis i forbindelse med visitation til hjertepakkeforløb. Plan for den ældre medicinske patient I forlængelse af udarbejdelsen af hospitals- og psykiatriplanerne har Regionsrådet ønsket at sætte særligt fokus på det medicinske område. Det har resulteret i Plan for den ældre medicinske patient, der sætter særligt fokus på denne særligt sårbare gruppe af borgere i deres møde med sundhedsvæsenet. Der er nu nedsat en styregruppe for implementering Plan for den ældre medicinske patient med repræsentation fra PKO. Plan for den ældre medicinske patient har en tæt sammenhæng med regionens arbejde med kronisk syge. Som for forløbsprogrammerne foregår implementering derfor hovedsageligt omkring samordningsudvalgene. Aktuelt er der taget beslutning om rammerne for følge-hjem ordningen mens der forventes afklaring om rammerne for følge-op ordningen primo Kommunal praksiskoordinator I forbindelse med udmøntningspuljen for indsatser rettet mod kronisk syge er der ansøgt om midler til en projektordning vedrørende en kommunal praksiskoordinator. Formålet med den kommunale praksiskoordinator er at bidrage til at fremme samarbejdet mellem kommunale praksiskonsulenter og mellem kommunale og regionale praksiskonsulenter. Koordinationen og samarbejdet med den kommunale praksiskoordinator skal indtænkes i praksiskonsulentordningen, både i forhold til styregruppens arbejde og lokalt. 5

23 November 2009 Synliggørelse af praksiskonsulentordningen Indsatsområdet synliggørelse af praksiskonsulentordningen retter sig både mod de praktiserende læger og hospitalsafdelingerne/de psykiatriske centre med henblik på, at begge sektorer får øget kendskab til ordningen og viden om, hvad ordningen bidrager med for på den måde at øge effekten af den indsats, der udføres. De praktiserende læger I Mussman rapporten (Sundhedsstyrelsen 2003) var én af konklusionerne, at der er lav opbakning til ordningen blandt de praktiserende læger (54 % er tilfredse med ordningen). I rapporten Henvisningsmønsteret i almen praksis i Danmark (Ministeriet for sundhed og forebyggelse 2008) angives det, at ca. 40 % af de praktiserende læger mener praksiskonsulentordningen har været til meget eller en del hjælp i arbejdet med henvisninger. Det er derfor en væsentlig opgave for PKO at skabe større erkendelse af ordningens formål blandt de alment praktiserende læger og hvordan ordningen kan bidrage til at forbedre den enkelte læges kontakt til og samarbejde med hospitalerne og psykiatrien. Hospitalsafdelinger/psykiatriske centre En indsats med synliggørelse af praksiskonsulentordningen blandt de alment praktiserende læger kan gå hånd i hånd med en tilsvarende indsats overfor personalet på hospitalerne og de psykiatriske centre. 6

24 November 2009 Praksiskonsulentordningen Indsatsområdet praksiskonsulentordningen omfatter alle de indsatser, der på den ene eller anden måde er regionale og som sådan en naturlig del af handleplanen. Timefordelingen På styregruppemødet d. 17. november 2008 tog styregruppen beslutning om fordelingen af timer for Styregruppen tog desuden beslutning om, at Ordningen evalueres efter 1 år, hvor fordelingen af den samlede ramme for PKO revideres i forhold til de erfaringer man gør sig i løbet af PKO-håndbog PKO håndbogen skal revideres løbende med henblik på at gøre den så vedkommende for konsulenterne som muligt. På møde blandt praksiskonsulenter og koordinatorer i december 2009 drøftes PKO håndbogen og input herfra vil indgå i revisionen. Regional praksisinformation Sundhed.dk indeholder en side kaldet Praksisinformation. Denne side er tilegnet regionens informationer om praksissektoren, herunder PKO. Til at vedligeholde siden er der nedsat en redaktionsgruppe med deltagelse af praksiskoordinator. I regi af DAK-E er der desuden nedsat en arbejdsgruppe om praksisinformation, her er der dog kun tale om almen praksis. Arbejdsgruppens opgave er blandt andet etablering af en kræftside og en startside for praksisinformation på sundhed.dk. Praksiskoordinator deltager fra Region Hovedstaden. Kurser og møder I praksiskonsulentordningen er der behov for koordinering og vidensudveksling mellem praksiskoordinatorerne og mellem de regionale praksiskonsulentordninger. Der er desuden behov for at klæde nye konsulenter på til arbejdet som praksiskonsulent for eksempel gennem introduktionskurser. 7

25 Koncern Plan og Udvikling PROCEDURE FOR Udfærdigelse og godkendelse af Regionale Patientforløbsbeskrivelser udfærdiget i regi af PKO og SFR Telefon Direkte Fax Mail Web Region Hovedstaden Kongens Vænge Hillerød Dorte.bagger@regionh.dk Info@regionh.dk Sagsnr.: [xxxx-xxxx] Arkiv: [xxxxx] Sagsbeh.: db Deres j. nr./ref.: [xxxxx] Dato 24. september 2008 Definition og formål Denne procesbeskrivelse, som omfatter såvel nye som revision af forløbsbeskrivelser, beskriver opbygning af og principper for patientforløbsbeskrivelser i Region Hovedstaden, der udarbejdes i regi af Sundhedsfaglige Råd (SFR) og praksiskonsulentordningen (PKO). Beskrivelserne omhandler således patientforløb, hvor hospitaler og almen praksis samarbejder. Ved patientforløbsbeskrivelse forstås i denne sammenhæng en overordnet beskrivelse af opgavefordeling og kommunikation mellem almen praksis og hospitalsafdelinger i relation til en nærmere defineret patientgruppe. Formålet med beskrivelserne er at skabe gennemsigtige og sammenhængende forløb, optimere henvisninger, afkorte det samlede patientforløb samt undgå dobbeltundersøgelser. Beskrivelserne indarbejdes i en skabelon og vil efter godkendelse blive publiceret på og i samtlige dokumentstyringssystemer i regionen Godkendte patientforløbsbeskrivelser skal følges i begge sektorer og skal revideres hvert andet år. Indhold En patientforløbsbeskrivelse for en nærmere afgrænset patientgruppe, indeholder følgende overskrifter (se vedlagte eksempel) Diagnose og afgrænsning af patientgruppen Definitioner, hvis nødvendige for forståelsen af indholdet. Der bør ikke anvendes forkortelser, som ikke er generelt accepteret og anvendt. Inden hospitalsforløbet, beskrivelse af relevante undersøgelser og behandling samt kriterier for henvisning Under hospitalsforløbet, kort beskrivelse af udredning og behandling Efter hospitalsforløbet, beskrivelse af behandling og kontrol med angivelse af ansvars- og opgavefordeling. Beskrivelsen bør være klar og kortfattet. Formål med proceduren Nedenstående beslutningsproces skal sikre en smidig samarbejdsform og tilgodese at relevante parter får indflydelse i udviklings- og godkendelsesproces for patientforløbsbeskrivelser. [Ref. nr.]

26 Ansvar Igangsætningsinitiativ: til udarbejdelse af en patientforløbsbeskrivelse tages primært i PKO, men kan også initieres af SFR. Tidspunkt for igangsættelse og prioritering af rækkefølgen for udarbejdelsen foregår i SFR Ansvaret for vedligeholdelse: af forløbsbeskrivelser deles mellem PKO og det relevante SFR. PKO tager initiativ til revision ved behov, dog minimum hvert andet år. SFR v. næstformanden har ansvar for at iværksætte revision betinget af specialefaglig udvikling og/eller organisationsændringer på hospitalerne. Procesbeskrivelse Følgende proces iværksættes for godkendelse af tværgående patientforløbsbeskrivelser. Organisering Udfærdigelse foregår i samarbejde mellem SFR og PKO via en skrivegruppe fra PKO (koordinator med ressortområde og 2 konsulenter) og relevante overlæger udpeget af SFR. Andre kan inddrages ad hoc. Godkendelses- og formidlingsproces Patientforløbsbeskrivelsen gennemgår nedenstående faser. 1) Udarbejdelse og faglig godkendelse i PKO og SFR 2) Beskrivelse godkendt i SFR sendes til KPU (planogudvikling@regionh.dk). 3) KPU er ansvarlig for: a. godkendelse i PKO s styregruppe b. godkendelse i praksisudvalget c. godkendelse i den sundhedsfaglige vicedirektørkreds d. offentliggørelse på Sundhed.dk e. offentliggørelse i samtlige dokumentstyringssystemer 4) Medfører 3 behov for: a. faglige ændringer foretages de af SFR b. organisatoriske eller økonomiske ændringer, har KPU ansvaret for at sagen yderligere vurderes og at relevante parter inddrages i beslutningsprocessen. Ovenstående godkendelses- og formidlingsproces foregår i videst muligt omfang via mailkorrespondance. Det tilstræbes at godkendelse sker indenfor 10 hverdage, hvis der ikke foreslås ændringer herunder organisatoriske. Bilag: Eksempel på tværsektorielle patientforløbsbeskrivelser

27 Plika Side 1 af PraksisNyt - februar PraksisNyt Region Hovedstaden Se de tidligere nyhedsbreve her [Link] Februar 2010 PKO PKO-NYT: 5 opdaterede: Ny tidsgrænse for trombolyse/brystkræft. nyt nr til RH/Kræft i hjernen/hjertepakker Praksiskoordinatorerne: Links til nyttig information/uth Lokalnyheder Nord: Akutafd inviterer til møde/cvi information/gå hjem møde Neurologisk afd. HiH /Tutorpraksis /Serologiske undersøgelser (KMA) Lokalnyheder Midt: PCOS klinik HeH/ infektionsmedicin Lokalnyheder Byen: Tipskupon Lokalnyheder Syd: Netbooking til nakkefoldsscanning lukket Lokalnyheder Bornholm: Udskrivn. fra onkologisk afd Læs mere KvEAP

28 Plika Side 2 af DANPEP Undervisere til projekt om ICPC-kodning søges Lægevagtskursus 2010 Læs mere REGION H Samarbejde mellem Psykiatrien og almen praksis om behandling af ambulante patienter Ny aftale om levering af fremmedsprogstolkning Alle pakkeforløb samles på en "Pakkeforløbsside" Læs mere VISITATIONSMEDDELELSER Hjertepakkeforløb - præcisering Se de seneste visitationsmeddelelser Læs mere DATAKONSULENTERNE Lokationsnummer tabellen er opdateret ICPC kodning Vil du være med? Amager Hospital - Central Medicinsk Visitation Overafdeling kan nu igen modtage elektroniske henvisninger Læs mere VIDEREUDDANNELSE Nyhedsbrev til tutorpraksis i Nord Læs mere EFTERUDDANNELSESVEJLEDERNE

29 Plika Side 3 af Efteruddannelsesgrupper Nye regler for aflønning af undervisere Læs mere

Handleplan 2011. Praksiskonsulentordningen i Region Hovedstaden. Koncern Praksis. Praksiskonsulentordningen i Region Hovedstaden

Handleplan 2011. Praksiskonsulentordningen i Region Hovedstaden. Koncern Praksis. Praksiskonsulentordningen i Region Hovedstaden Praksiskonsulentordningen i Region Hovedstaden Handleplan 2011 Praksiskonsulentordningen i Region Hovedstaden Handleplan 2011 November 2010 Koncern Praksis November 2010 Koncern Praksis Indledning I løbet

Læs mere

Årsberetning praksiskonsulentordningen. Årsberetning Praksiskonsulentordningen for Region Hovedstaden. September 2009

Årsberetning praksiskonsulentordningen. Årsberetning Praksiskonsulentordningen for Region Hovedstaden. September 2009 Årsberetning 2008 - praksiskonsulentordningen September 2009 Årsberetning 2008 Praksiskonsulentordningen for Region Hovedstaden September 2009 September 2009 Indholdsfortegnelse Indledning...3 Etablering

Læs mere

Årsberetning 2011. praksiskonsulentordningen i Region Hovedstaden. Praksiskonsulentordningen. Hovedstaden Maj 2012

Årsberetning 2011. praksiskonsulentordningen i Region Hovedstaden. Praksiskonsulentordningen. Hovedstaden Maj 2012 Årsberetning 2011 praksiskonsulentordningen i Region Hovedstaden Maj 2012 Praksiskonsulentordningen Årsberetning 2011 praksiskonsulentordningen i Region Hovedstaden Maj 2012 Praksiskonsulentordningen Indledning

Læs mere

Handleplan 2010 praksiskonsulentordningen for fysioterapi

Handleplan 2010 praksiskonsulentordningen for fysioterapi Handleplan 2010 Koncern Praksis Handleplan 2010 praksiskonsulentordningen for fysioterapi Handleplan 2010 praksiskonsulentordningen for fysioterapi Marts 2010 Koncern Praksis Handleplan 2010 Indledning

Læs mere

ÅRLIG STATUS TIL DEN ADMINISTRATIVE STYREGRUPPE 2011

ÅRLIG STATUS TIL DEN ADMINISTRATIVE STYREGRUPPE 2011 ÅRLIG STATUS TIL DEN ADMINISTRATIVE STYREGRUPPE 2011 Status fra: Koordineringsgruppe for indlæggelse og udskrivning Kontaktperson: Regional tovholder for sundhedsaftalen om indlæggelse og udskrivning Ole

Læs mere

Status på forløbsprogrammer 2014

Status på forløbsprogrammer 2014 Dato 19-12-2014 Sagsnr. 4-1611-8/14 kiha fobs@sst.dk Status på forløbsprogrammer 2014 Introduktion I dette notat beskrives den aktuelle status på udarbejdelsen og implementeringen af forløbsprogrammer

Læs mere

Tværsektoriel vejledning om anbefalede arbejdsgange i forbindelse med implementering af Fælles Medicinkort (FMK) på sygehuse og i praksissektoren

Tværsektoriel vejledning om anbefalede arbejdsgange i forbindelse med implementering af Fælles Medicinkort (FMK) på sygehuse og i praksissektoren Region Syddanmark Sagsnr. 13/31059 Tværsektoriel vejledning om anbefalede arbejdsgange i forbindelse med implementering af Fælles Medicinkort (FMK) på sygehuse og i praksissektoren Indholdsfortegnelse.....Side

Læs mere

Krav 5. Sundhedskoordinationsudvalget Kommunal/regionale politiske styregrupper

Krav 5. Sundhedskoordinationsudvalget Kommunal/regionale politiske styregrupper Krav 5. Hvordan parterne følger op på aftalen. Der er indgået følgende aftaler om organisering af opfølgningen af sundhedsaftalerne. Målsætningen er en sammenhængende opgavefordeling mellem de involverede

Læs mere

Strategien for den sammenhængende indsats på forebyggelses- og sundhedsfremmeområdet.

Strategien for den sammenhængende indsats på forebyggelses- og sundhedsfremmeområdet. Sundhedsstyrelsens konference: Sundhedsaftalerne arbejdsdeling, sammenhæng og kvalitet Axelborg den 2. november 2007. Strategien for den sammenhængende indsats på forebyggelses- og sundhedsfremmeområdet.

Læs mere

1 Indledning. 2 Shared care

1 Indledning. 2 Shared care 1 Indledning Anvendelsen af ny teknologi og samarbejde med praksissektoren er højt prioriterede udviklingsområder i Region Midtjyllands psykiatriplan. Regionsrådet nedsatte på den baggrund i februar 2008

Læs mere

Strategi for samarbejdet mellem OUH og almen praksis

Strategi for samarbejdet mellem OUH og almen praksis Praktiserende læger og afdelinger på OUH Strategi for samarbejdet mellem OUH og almen praksis 2015-18 Udarbejdet af Praksiskonsulentordningen OUH Odense Universitetshospital Indholdsfortegnelse 1. Indledning...

Læs mere

SUNDHEDSAFTALE

SUNDHEDSAFTALE Kommissorium for permanent arbejdsgruppe vedr. forebyggelse af indlæggelser og genindlæggelser Godkendt: Den administrative styregruppe den 27. marts 2015 Bemærkning: Baggrund Region Hovedstaden og kommunerne

Læs mere

Den politiske styregruppes repræsentanter fra Morsø Kommune er 2 politiske repræsentanter

Den politiske styregruppes repræsentanter fra Morsø Kommune er 2 politiske repræsentanter Krav 6. Hvordan parterne følger op på aftalen. Der er indgået følgende aftaler om organisering af opfølgningen af sundhedsaftalerne. Målsætningen er en sammenhængende opgavefordeling mellem de involverede

Læs mere

Indsatsbeskrivelse for psykiatrisamarbejdet

Indsatsbeskrivelse for psykiatrisamarbejdet Indsatsbeskrivelse for psykiatrisamarbejdet Journal nr: 14000943 27-02-2014 Formål (opgave): Konsulenterne i psykiatrisamarbejdet arbejder for patientforløb af høj kvalitet på tværs af sektorer herunder

Læs mere

Tillægsaftale til sundhedsaftale for Region Hovedstaden aftalt mellem Frederikssund Kommune og Region Hovedstaden

Tillægsaftale til sundhedsaftale for Region Hovedstaden aftalt mellem Frederikssund Kommune og Region Hovedstaden 1 Kommune Frederikssund Klynge Hillerød Seneste revision 23. september 2010 P:\PlanlaegningOgUdvikling\Sundhedsaftaler\Sundhedsaftale 2011-2014\Allonger\Hillerød- Klyngen\Frederikssund tillægsaftale 2011-2014.doc

Læs mere

Frivillige aftaler er et supplement til aftalerne på de 6 obligatoriske indsatsområder og skal ikke godkendes i Sundhedsstyrelsen.

Frivillige aftaler er et supplement til aftalerne på de 6 obligatoriske indsatsområder og skal ikke godkendes i Sundhedsstyrelsen. Resume af hovedpunkterne i sundhedsaftale mellem Region Hovedstaden og Københavns Kommune 1.0 Sundhedsaftalens opbygning Københavns Kommunes sundhedsaftale består af den generelle ramme for de individuelle

Læs mere

SUNDHEDSAFTALE

SUNDHEDSAFTALE Kommissorium for permanent arbejdsgruppe vedr. Patientrettet forebyggelse og kronisk sygdom Godkendt: Den administrative styregruppe den 27. marts 2015. Bemærkning: Baggrund Region Hovedstaden og kommunerne

Læs mere

Tillægsaftale til sundhedsaftale for Region Hovedstaden aftalt mellem Frederikssund Kommune og Region Hovedstaden

Tillægsaftale til sundhedsaftale for Region Hovedstaden aftalt mellem Frederikssund Kommune og Region Hovedstaden 1 REGION HOVEDSTADEN FREDERIKSSUND KOMMUNE 17. november 2010 Tillægsaftale til sundhedsaftale for Region Hovedstaden aftalt mellem Frederikssund Kommune og Region Hovedstaden Sundhedsaftalen mellem Frederikssund

Læs mere

Tillægsaftale til sundhedsaftale for Region Hovedstaden aftalt mellem Hillerød Kommune og Region Hovedstaden

Tillægsaftale til sundhedsaftale for Region Hovedstaden aftalt mellem Hillerød Kommune og Region Hovedstaden REGION HOVEDSTADEN HILLERØD KOMMUNE 18. november 2010 Tillægsaftale til sundhedsaftale for Region Hovedstaden aftalt mellem Hillerød Kommune og Region Hovedstaden Sundhedsaftalen mellem Hillerød Kommune

Læs mere

Igangværende indsatser fra Sundhedsaftalen

Igangværende indsatser fra Sundhedsaftalen 1 Igangværende indsatser fra Sundhedsaftalen 2011-2014 Forebyggelse TSG Flowdiagram for selvmordsforebyggelse en opgave fra 2. generations sundhedsaftale, som snart kan færdiggøres. Center for Selvmordsforebyggelse,

Læs mere

Evaluering af funktionen som forløbskoordinator, knyttet til Rehabilitering under forløbsprogrammerne i Viborg Kommune og medicinsk afdeling,

Evaluering af funktionen som forløbskoordinator, knyttet til Rehabilitering under forløbsprogrammerne i Viborg Kommune og medicinsk afdeling, Evaluering af funktionen som forløbskoordinator, knyttet til Rehabilitering under forløbsprogrammerne i Viborg Kommune og medicinsk afdeling, Regionshospitalet, Viborg 1 Jeg har fra 1. maj 2011 til 31/12

Læs mere

Rammerne for Implementeringsplan for opfølgende hjemmebesøg i Region Nordjylland

Rammerne for Implementeringsplan for opfølgende hjemmebesøg i Region Nordjylland Rammerne for Implementeringsplan for opfølgende hjemmebesøg i Region Nordjylland Oktober 2012 1 Baggrund Et af initiativerne i den nationale handleplan for den ældre medicinske patient er, at der systematisk

Læs mere

Implementeringsplan for fysioterapipraksis 2017

Implementeringsplan for fysioterapipraksis 2017 Implementeringshandleplan for 2017, november 2016 Center for Sundhed Region Hovedstaden Center for Sundhed Implementeringsplan for fysioterapipraksis 2017 Implementeringsplan for 2017 (for Praksisplan

Læs mere

1 Projektets titel Forløbskoordinering for patienter med KOL og type 2 diabetes og hjertekarsygdom.

1 Projektets titel Forløbskoordinering for patienter med KOL og type 2 diabetes og hjertekarsygdom. 1 Projektets titel Forløbskoordinering for patienter med KOL og type 2 diabetes og hjertekarsygdom. 2 Projektets baggrund Patienter med kronisk sygdom, herunder KOL, diabetes 2 og hjertekar patienter er

Læs mere

Indledning Der skal afgives en midtvejsstatus på sundhedsaftalerne til Sundhedskoordinationsudvalget.

Indledning Der skal afgives en midtvejsstatus på sundhedsaftalerne til Sundhedskoordinationsudvalget. Sekretariats- og Kommunikationsafdelingen Kristineberg 3 2100 København Ø. Telefon 45 11 20 00 Direkte 4511 2020 Fax 45 11 20 07 Mail psykiatri@regionh.dk Web www.psykiatri-regionh.dk Ref.: LPP Dato: 10.

Læs mere

Patientrettet forebyggelse og kronisk sygdom: Afrapportering 2015 og Årsplan 2016

Patientrettet forebyggelse og kronisk sygdom: Afrapportering 2015 og Årsplan 2016 Patientrettet forebyggelse og kronisk sygdom: Afrapportering 2015 og Årsplan 2016 Afrapportering af fremdriften. Arbejdsgruppen skal inden årets udgang afrapportere fremdriften til den administrative styregruppe.

Læs mere

Status for opfyldelse af akut udredning og behandling af kræft hoved-halskræft, lungekræft, tarmkræft, brystkræft og de gynækologiske kræftformer.

Status for opfyldelse af akut udredning og behandling af kræft hoved-halskræft, lungekræft, tarmkræft, brystkræft og de gynækologiske kræftformer. Koncern Plan og Udvikling Enhed for Hospitals- og Psykiatriplanlægning Kongens Vænge 2 3400 Hillerød Opgang Blok B Telefon 48 20 50 00 Direkte 4820 5425 Web www.regionh.dk Dato 14. august 2008 Journal

Læs mere

Sundhedsaftalen Med forbehold for yderligere ændringer, opdatering af handleplan og politisk godkendelse HANDLEPLAN.

Sundhedsaftalen Med forbehold for yderligere ændringer, opdatering af handleplan og politisk godkendelse HANDLEPLAN. Med forbehold for yderligere ændringer, opdatering af handleplan og politisk godkendelse HANDLEPLAN for Sundheds-it og digitale arbejdsgange Handleplan for Sundheds-it og digitale arbejdsgange beskriver

Læs mere

Årsberetning 2010. praksiskonsulentordningen i Region Hovedstaden. Praksiskonsulentordningen. Årsberetning 2010 praksiskonsulentordningen i Region

Årsberetning 2010. praksiskonsulentordningen i Region Hovedstaden. Praksiskonsulentordningen. Årsberetning 2010 praksiskonsulentordningen i Region Årsberetning 2010 praksiskonsulentordningen i Region Hovedstaden Årsberetning 2010 praksiskonsulentordningen i Region Hovedstaden Maj 2011 Praksiskonsulentordningen Maj 2011 Praksiskonsulentordningen Årsberetning

Læs mere

Auditmanual På kræftpakkeforløb 2012 I den tværsektorielle overgang mellem

Auditmanual På kræftpakkeforløb 2012 I den tværsektorielle overgang mellem Auditmanual På kræftpakkeforløb 2012 I den tværsektorielle overgang mellem Almen Praksis Hospital Regionshuset Viborg Nære Sundhedstilbud Kvalitet og Lægemidler Praksiskonsulentordningen & Cancer i Praksis

Læs mere

Den politiske styregruppes repræsentanter fra Kommunen er Orla Kastrup Kristensen og Gert

Den politiske styregruppes repræsentanter fra Kommunen er Orla Kastrup Kristensen og Gert Krav 3. Hvordan parterne følger op på aftalen Der er indgået følgende aftaler om organisering af opfølgningen af sundhedsaftalerne. Målsætningen er en sammenhængende opgavefordeling mellem de involverede

Læs mere

Organisatorisk forankring af forløbsprogrammer

Organisatorisk forankring af forløbsprogrammer NOTAT Organisatorisk forankring af forløbsprogrammer Dette notat beskriver en model for den fremtidige organisatoriske forankring af forløbsprogrammerne i regionen. Der er i dag ikke en ensartet organisering

Læs mere

1 Ansøger Pleje- og Omsorgsafdelingen, Gladsaxe Kommune

1 Ansøger Pleje- og Omsorgsafdelingen, Gladsaxe Kommune Telefon Direkte Mail Web Koncern Plan og Udviklng Region Hovedstaden Kongens Vænge 2 3400 Hillerød 48 20 50 00 48 20 54 16 Henriette.bager@regionh.dk www.regionh.dk Dato: Sagsnr.: Arkiv: Sagsbeh.: henbag

Læs mere

Den gode henvisning. Den gode epikrise. Det gode ambulante notat KØBENHAVNS AMTS SYGEHUSVÆSEN. Januar 2002

Den gode henvisning. Den gode epikrise. Det gode ambulante notat KØBENHAVNS AMTS SYGEHUSVÆSEN. Januar 2002 KØBENHAVNS AMTS SYGEHUSVÆSEN Sygehusdirektoratet tlf. 43 22 22 22 sygehusdirektoratet@kbhamt.dk www.kbhamt.dk Januar 2002 Den gode henvisning Den gode epikrise Det gode ambulante notat Forord Standarder

Læs mere

forhold i primærsektoren, fx manglende kapacitet eller kompetence i hjemmeplejen

forhold i primærsektoren, fx manglende kapacitet eller kompetence i hjemmeplejen Center for Sundhed Tværsektoriel Udvikling Kongens Vænge 2 3400 Hillerød Opgang B & D Telefon 3866 6102 Direkte 24798168 Mail cch@regionh.dk Dato: 6. august 2015 Driftsmålsstyring Genindlæggelser Akutte

Læs mere

Dagsordensmateriale til 8. styregruppemøde for digital understøttelse af forløbsplaner

Dagsordensmateriale til 8. styregruppemøde for digital understøttelse af forløbsplaner Sundheds- og Ældreministeriet Enhed: SUNDOK Sagsbeh.: DEPSSBO Koordineret med: Sagsnr.: 1601025 Dok. nr.: 365099 Dato: 11-05-2017 Dagsordensmateriale til 8. styregruppemøde for digital understøttelse af

Læs mere

Program for tværsektorielle kompetenceudviklingstilbud. i Region Hovedstaden

Program for tværsektorielle kompetenceudviklingstilbud. i Region Hovedstaden Program for tværsektorielle kompetenceudviklingstilbud i Region Hovedstaden Baggrunden for det tværsektorielle kompetenceudviklingsprogram Region Hovedstadens tværsektorielle kompetenceudviklingsprogram

Læs mere

Notat. vedr. informationssystem til understøttelse af samarbejdet mellem sygehusene, kommunerne og almen praksis i Region Syddanmark

Notat. vedr. informationssystem til understøttelse af samarbejdet mellem sygehusene, kommunerne og almen praksis i Region Syddanmark IT-styregruppen Dato: 13. juli 2007 Journalnr.: - Initialer: TLe Notat vedr. informationssystem til understøttelse af samarbejdet mellem sygehusene, kommunerne og almen praksis i Region Syddanmark Baggrund

Læs mere

Implementering og udbredelse af forløbsprogrammer for børn og unge med psykiske lidelser

Implementering og udbredelse af forløbsprogrammer for børn og unge med psykiske lidelser Satspuljeopslag: Implementering og udbredelse af forløbsprogrammer for børn og unge med psykiske lidelser Ansøgningsfrist den 5. april 2018 kl. 12.00 Som led i satspuljeaftalen på sundheds- og ældreområdet

Læs mere

Kommissorium for Styregruppen for Sundhedsaftalen i Horsens-klyngen

Kommissorium for Styregruppen for Sundhedsaftalen i Horsens-klyngen Kommissorium for Styregruppen for Sundhedsaftalen 2015-2018 i Horsens-klyngen Dette kommissorium beskriver den overordnede ramme for det tværsektorielle samarbejde mellem hospital, kommune og praktiserende

Læs mere

AFTALE. vedr. konsulentordningen for almen praksis i Region Hovedstaden

AFTALE. vedr. konsulentordningen for almen praksis i Region Hovedstaden PLO Hovedstaden 26. okt. 2012 AFTALE vedr. konsulentordningen for almen praksis i Region Hovedstaden 1 1 Aftalens parter Denne aftale er indgået mellem PLO-Hovedstaden og Region Hovedstaden. Aftalen vedrører

Læs mere

Ansøgningsskema til Regionsrådets pulje for samarbejdsprojekter vedr. udsatte borgere

Ansøgningsskema til Regionsrådets pulje for samarbejdsprojekter vedr. udsatte borgere Koncern Plan og Udvikling Enhed for Tværsektorielt Samarbejde Kongens Vænge 2 3400 Hillerød Opgang Blok B Telefon 38 66 50 00 Direkte 38 66 61 07 Web www.regionh.dk Ref.: WB Dato: 08.04.2013 2012 Ansøgningsskema

Læs mere

Handleplan for Sundheds-it og digitale arbejdsgange

Handleplan for Sundheds-it og digitale arbejdsgange Handleplan for Sundheds-it og digitale arbejdsgange Handleplan for Sundheds-it og digitale arbejdsgange beskriver en lang række initiativer, som forventes gennemført eller påbegyndt i aftaleperioden for

Læs mere

Behandling af sundhedsstyrelsens svarbrev - Oversigt over opmærksomhedspunkter og dertil tilknyttet handling

Behandling af sundhedsstyrelsens svarbrev - Oversigt over opmærksomhedspunkter og dertil tilknyttet handling Behandling af sundhedsstyrelsens svarbrev - Oversigt over opmærksomhedspunkter og dertil tilknyttet handling Opmærksomhedspunkt Overordnet Forebyggelse (organisatorisk placering) Nedsat udviklingsgrupper

Læs mere

Status for pakkeforløb på hjerteområdet november 2010

Status for pakkeforløb på hjerteområdet november 2010 N O T A T 25-11-2010 Status for pakkeforløb på hjerteområdet november 2010 Danske Regioner har udarbejdet en statusopgørelse for implementering af pakkeforløbene på hjerteområdet. Statusopgørelsen giver

Læs mere

Sundheds it under sundhedsaftalen

Sundheds it under sundhedsaftalen Sundheds it under sundhedsaftalen Et sammenhængende og borger nært sundhedsvæsen forudsætter hurtig præcis kommunikation mellem de forskellige aktører. Målsætningen i sundhedsaftalen for 2008 2010 (Gl.

Læs mere

Audit i Region hovedstadens Psykiatri 2014-2015

Audit i Region hovedstadens Psykiatri 2014-2015 Audit i Region hovedstadens Psykiatri 2014-2015 Henvisninger og epikriser er essentielle i almen praksis. De er centrale for sammenhængende patientforløb. I den tidligere PKO ordning i Region Hovedstaden

Læs mere

ANSØGNING til puljen i Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse til en forstærket indsats for patienter med kronisk sygdom i

ANSØGNING til puljen i Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse til en forstærket indsats for patienter med kronisk sygdom i ANSØGNING til puljen i Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse til en forstærket indsats for patienter med kronisk sygdom i 2010-2012 1 Ansøger 2 Titel Furesø Kommune Implementering af den kommunale del

Læs mere

Status for arbejdet med mål i sundhedsplanen, maj 2015

Status for arbejdet med mål i sundhedsplanen, maj 2015 Status for arbejdet med mål i sundhedsplanen, maj Mål i sundhedsplanen Status på målopfyldelse: Afrapportering 1. 70% af de akutte patienter udskrives direkte fra FAM 2. Alle akutte patienter til indlæggelse

Læs mere

Udviklingen i kroniske sygdomme

Udviklingen i kroniske sygdomme Forløbsprogrammer Definition Et kronikerprogram beskriver den samlede tværfaglige, tværsektorielle og koordinerede indsats for en given kronisk sygdom, der sikrer anvendelse af evidensbaserede anbefalinger

Læs mere

Dagsorden: 1. Orientering om Sund Vækst plan og Røgfrit København v. Jens Egsgaard og Ane Friis Bendix

Dagsorden: 1. Orientering om Sund Vækst plan og Røgfrit København v. Jens Egsgaard og Ane Friis Bendix [Ref. nr.] Bispebjerg Hospital Frederiksberg Hospital Direktionen Telefon Direkte Fax Mail Web 3531 3531 3531 6749 mchr0085@bbh.regionh.dk www.regionh.dk Dato: 19. juni 2013 Referat fra møde i Samordningsudvalget

Læs mere

Afdelingen for Kommunesamarbejde

Afdelingen for Kommunesamarbejde Projekt Implementering af den gode og Formål Formålet med projektet er via udarbejdelse af er, at: Sikre målrettede, sammenhængende og effektive sforløb for patienter, der har behov for efter udskrivning

Læs mere

Parterne er enige om, at det er en afgørende forudsætning, at almen praksis aktivt inddrages i realiseringen af sundhedsaftalens mål og intentioner.

Parterne er enige om, at det er en afgørende forudsætning, at almen praksis aktivt inddrages i realiseringen af sundhedsaftalens mål og intentioner. REGION HOVEDSTADEN HELSINGØR KOMMUNE 24. november 2010 Tillægsaftale til sundhedsaftale for Region Hovedstaden aftalt mellem Helsingør Kommune og Region Hovedstaden Sundhedsaftalen mellem Helsingør Kommune

Læs mere

Implementeringsplan for Kræftrehabilitering og palliation i Region Sjælland

Implementeringsplan for Kræftrehabilitering og palliation i Region Sjælland Implementeringsplan for Kræftrehabilitering og palliation i Region Sjælland 1. Indledning Cirka 50 procent af de borgere, som rammes af kræft (herefter kræftpatienter eller patienter), bliver i dag helbredt

Læs mere

Tillægsaftale til sundhedsaftale for Region Hovedstaden aftalt mellem Furesø Kommune og Region Hovedstaden

Tillægsaftale til sundhedsaftale for Region Hovedstaden aftalt mellem Furesø Kommune og Region Hovedstaden REGION HOVEDSTDEN FURESØ KOMMUNE 19. november 2010 Tillægsaftale til sundhedsaftale for Region Hovedstaden aftalt mellem Furesø Kommune og Region Hovedstaden Sundhedsaftalen mellem Furesø Kommune og Region

Læs mere

Igangværende indsatser fra Sundhedsaftalen

Igangværende indsatser fra Sundhedsaftalen 1 Igangværende indsatser fra Sundhedsaftalen 2011-2014 Hjælp til selvmordstruede borgere Der er udarbejdet en oversigt over, hvor sundhedspersonale på tværs af sektorer kan få hjælp til en selvmordtruet

Læs mere

3. generation sundhedsaftaler kommuner 5 regioner 1 sundhedsaftale per region

3. generation sundhedsaftaler kommuner 5 regioner 1 sundhedsaftale per region 3. generation sundhedsaftaler 2015-2018 98 kommuner 5 regioner 1 sundhedsaftale per region Repræsentanter udpeget af regionsrådet, kommunekontaktråd (KKR), PLO i regionen Region Hovedstaden, sundhedsaftaler

Læs mere

NOTAT HVIDOVRE KOMMUNE

NOTAT HVIDOVRE KOMMUNE NOTAT HVIDOVRE KOMMUNE Børne- og Velfærdsforvaltningen Sundheds- og Bestillerafdelingen Sagsbehandler: Ronnie Fløjbo 07-02-2013/rof Sag: 13/5906 Forvaltningens bemærkninger til Politiske målsætninger på

Læs mere

INITIATIV FORMÅL ØKONOMI AKTØR INDSATS I REBILD KOMMUNE Forbyggende initiativer, der kan reducere antallet af (gen)indlæggelser

INITIATIV FORMÅL ØKONOMI AKTØR INDSATS I REBILD KOMMUNE Forbyggende initiativer, der kan reducere antallet af (gen)indlæggelser I nedenstående er udmøntningsplanen for den ældre medicinske patient præsenteret skematisk. Ønskesuddybet viden om udmøntningsplanen henvises til Fælles udmøntningsplan for den ældre medicinske patient

Læs mere

Årsrapport. Kvalitets- og Efteruddannelsesudvalget for almen praksis i Region Hovedstaden

Årsrapport. Kvalitets- og Efteruddannelsesudvalget for almen praksis i Region Hovedstaden Årsrapport 2009 Kvalitets- og Efteruddannelsesudvalget for almen praksis i Region Hovedstaden Indholdsfortegnelse 1. Indledning. side 3 2. Mål for Kvalitets- og Efteruddannelsesudvalgets arbejde side 3

Læs mere

Oversigt over igangværende udviklingsinitiativer i regi af sundhedsaftalen/nationale

Oversigt over igangværende udviklingsinitiativer i regi af sundhedsaftalen/nationale Oversigt over igangværende udviklingsinitiativer i regi af sundhedsaftalen/nationale initiativer (opdateret 3.10.) Afsnit i sundhedsaftalen Beskrivelse af indsats Status Forankring Slutrapportering Vision

Læs mere

Møde i Samordningsudvalget ved Bispebjerg og Frederiksberg Hospitaler

Møde i Samordningsudvalget ved Bispebjerg og Frederiksberg Hospitaler Bispebjerg Hospital Frederiksberg Hospital Direktion Bispebjerg Bakke 23 2400 København NV Møde i: Samordningsudvalget ved Bispebjerg og Frederiksberg Hospitaler Dato: 10. september 2015 Kl.: 14:00-15:30

Læs mere

Cancer i Praksis. Strategi for udvikling 2012-2014. Nære Sundhedstilbud Kvalitet og Lægemidler Cancer i Praksis

Cancer i Praksis. Strategi for udvikling 2012-2014. Nære Sundhedstilbud Kvalitet og Lægemidler Cancer i Praksis Cancer i Praksis Strategi for udvikling 2012-2014 En del af virksomhedsgrundlaget i Nære Sundhedstilbud, Kvalitet og Lægemidler Nære Sundhedstilbud Kvalitet og Lægemidler Cancer i Praksis Cancer i praksis

Læs mere

Årsrapport Kvalitets- og Efteruddannelsesudvalget for almen praksis i Region Hovedstaden

Årsrapport Kvalitets- og Efteruddannelsesudvalget for almen praksis i Region Hovedstaden Årsrapport 2011 Kvalitets- og Efteruddannelsesudvalget for almen praksis i Region Hovedstaden Indholdsfortegnelse 1. Indledning. side 3 2. Mål for Kvalitets- og Efteruddannelsesudvalgets arbejde side 3

Læs mere

Overordnet tidsplan for implementering af Praksisplan for Psykologhjælp

Overordnet tidsplan for implementering af Praksisplan for Psykologhjælp Overordnet tidsplan for implementering af Praksisplan for Psykologhjælp Nr. 1 Kapacitet Afsnit 3.2 Eksisterende kapacitet i regionen og geografisk fordeling Anbefaling som formuleret en At Samarbejdsudvalget

Læs mere

Modelprojekter for nye samarbejdsformer 4. kvartal 2016 sep-16 i udvalgte samordningsudvalg/kommuner fra 1. kvartal

Modelprojekter for nye samarbejdsformer 4. kvartal 2016 sep-16 i udvalgte samordningsudvalg/kommuner fra 1. kvartal For perioden frem til og med 2. kvartal 2018 Hvilke indsatser forventes at lande hvornår i DAS og Samordningsudvalgene - Sundhedsn 2015-2018 Opdateret 07.09.2017 Indsats 6 Nye samarbejdsformer Udvælge

Læs mere

Udgangspunktet for anbefalingerne er de grundlæggende principper for ordningen om vederlagsfri

Udgangspunktet for anbefalingerne er de grundlæggende principper for ordningen om vederlagsfri Notat Danske Fysioterapeuter Kvalitet i vederlagsfri fysioterapi Grundlæggende skal kvalitet i ordningen om vederlagsfri fysioterapi sikre, at patienten får rette fysioterapeutiske indsats givet på rette

Læs mere

Baggrund Det samlede akutområde varetages af hospitalerne, 1813/vagtlægerne, almen praksis og kommunerne.

Baggrund Det samlede akutområde varetages af hospitalerne, 1813/vagtlægerne, almen praksis og kommunerne. Notat Juli 2017 Kommissorium udviklingen af akutområdet 2018 Indledning I udviklingen af det borgernære sundhedsvæsen spiller akutområdet og udviklingen af indsatserne og samspillet med hospital, almen

Læs mere

Projekt Kronikerkoordinator.

Projekt Kronikerkoordinator. Ansøgning om økonomisk tilskud fra puljer i Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse til forstærket indsats for patienter med kronisk sygdom i perioden 2010 2012. Dato 18.9.2009 Projekt Kronikerkoordinator.

Læs mere

Rammepapir om fælles forløbskoordinatorfunktioner til særligt svækkede ældre medicinske patienter

Rammepapir om fælles forløbskoordinatorfunktioner til særligt svækkede ældre medicinske patienter 18-12-2012 Rammepapir om fælles forløbskoordinatorfunktioner til særligt svækkede ældre medicinske patienter I udmøntningsplanen for den nationale handlingsplan for den ældre medicinske patient fremgår

Læs mere

Status på implementering af praksisplan for fysioterapi

Status på implementering af praksisplan for fysioterapi Årlig status, november 2016 Center for Sundhed Region Hovedstaden Center for Sundhed Status på implementering af praksisplan for fysioterapi Årlig statusrapport for året 2016 af Praksisplan for fysioterapi

Læs mere

Syddanmark. Status, per medio oktober, på implementering af screenings- og forløbsvejledningen

Syddanmark. Status, per medio oktober, på implementering af screenings- og forløbsvejledningen Årlig status vedr. forløbskoordinatorfunktioner Status sendes til Danske Regioner (nch@regioner.dk) og KL (kmm@kl.dk) én gang årligt d. 15. november 2013-2015. Status i Region Syddanmark pr. 15. nov. 2014

Læs mere

Udvikling af. Sundhedsaftalen Kommissorium for Indsatsområde 4 Sundheds IT og digitale arbejdsgange

Udvikling af. Sundhedsaftalen Kommissorium for Indsatsområde 4 Sundheds IT og digitale arbejdsgange Udvikling af Sundhedsaftalen 2015 2018 Kommissorium for Indsatsområde 4 Sundheds IT og digitale arbejdsgange 1 Kommissorium for arbejdet med indsatsområde 4 Sundheds-IT og digitale arbejdsgange 070314

Læs mere

Notat til Statsrevisorerne om beretning om sammenhængende patientforløb. Marts 2010

Notat til Statsrevisorerne om beretning om sammenhængende patientforløb. Marts 2010 Notat til Statsrevisorerne om beretning om sammenhængende patientforløb Marts 2010 RIGSREVISORS NOTAT TIL STATSREVISORERNE I HENHOLD TIL RIGSREVISORLOVENS 18, STK. 4 1 Vedrører: Statsrevisorernes beretning

Læs mere

Det sammenhængende og koordinerede patientforløb

Det sammenhængende og koordinerede patientforløb Det sammenhængende og koordinerede patientforløb Årsmøde for visitatorer 12.-13. November 2012 Svendborg Kvalitetskonsulent Hospitalsenheden Vest Regionshospitalerne Herning, Holstebro, Lemvig, Ringkøbing

Læs mere

Implementeringsplan for fodterapipraksis 2017

Implementeringsplan for fodterapipraksis 2017 Implementeringsplan for 2017 Center for Sundhed Region Hovedstaden Center for Sundhed Implementeringsplan for fodterapipraksis 2017 Implementeringsplan for 2017 (for Praksisplan for fodterapi 2017-2020)

Læs mere

Hospitalsenheden Vest. Årsberetning 2010. Samarbejdsgruppen Gør et godt samarbejde bedre Vestklyngen, Region Midtjylland

Hospitalsenheden Vest. Årsberetning 2010. Samarbejdsgruppen Gør et godt samarbejde bedre Vestklyngen, Region Midtjylland Hospitalsenheden Vest Årsberetning 2010 Samarbejdsgruppen Gør et godt samarbejde bedre Vestklyngen, Region Midtjylland Staben Kvalitet og Udvikling Januar 2011 Indhold Side Baggrund... 3 Formål med samarbejdsgruppen

Læs mere

Projektbeskrivelse for udvikling og forankring af det tværsektorielle samarbejde i Randersklyngen

Projektbeskrivelse for udvikling og forankring af det tværsektorielle samarbejde i Randersklyngen Projektbeskrivelse for udvikling og forankring af det tværsektorielle samarbejde i Randersklyngen 1. Baggrund Udviklingen i sundhedsvæsnet stiller nye krav til almen praksis, hospitalerne og kommunerne

Læs mere

ANSØGNING til puljen i Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse til en forstærket indsats for patienter med kronisk sygdom i

ANSØGNING til puljen i Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse til en forstærket indsats for patienter med kronisk sygdom i ANSØGNING til puljen i Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse til en forstærket indsats for patienter med kronisk sygdom i 2010-2012 1 Ansøger 2 Titel Furesø Kommune Implementering af den kommunale del

Læs mere

Tillægsaftale til sundhedsaftale for Region Hovedstaden aftalt mellem Albertslund Kommune og Region Hovedstaden

Tillægsaftale til sundhedsaftale for Region Hovedstaden aftalt mellem Albertslund Kommune og Region Hovedstaden REGION HOVEDSTADEN ALBERTSLUND KOMMUNE 20. november 2010 Tillægsaftale til sundhedsaftale for Region Hovedstaden aftalt mellem Albertslund Kommune og Region Hovedstaden Sundhedsaftalen mellem Albertslund

Læs mere

Det Regionale Samarbejdsudvalg vedrørende Psykologområdet

Det Regionale Samarbejdsudvalg vedrørende Psykologområdet BESLUTNINGER Det Regionale Samarbejdsudvalg vedrørende Psykologområdet DET REGIONALE SAMARBEJDSUDVALG vedrørende Psykologområdet * Der afholdes formøde for politikere kl. 13.00-14.00 i mødelokale H3 *

Læs mere

ANSØGNINGSSKEMA til puljen i Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse til en forstærket indsats for patienter med kronisk sygdom i

ANSØGNINGSSKEMA til puljen i Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse til en forstærket indsats for patienter med kronisk sygdom i ANSØGNINGSSKEMA til puljen i Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse til en forstærket indsats for patienter med kronisk sygdom i 2010-2012 1 Ansøger: Gladsaxe Kommune 2 Titel: Implementering af den kommunale

Læs mere

2.4 Initiativbeskrivelse

2.4 Initiativbeskrivelse KL Danske Regioner Økonomi- og Indenrigsministeriet Social- og Integrationsministeriet Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse Finansministeriet 2.4 Initiativbeskrivelse Fuldt digitaliseret kommunikation

Læs mere

Område: Sundhedsstaben og Fælleskommunalt Sundhedssekretariat Dato: 28. februar 2013

Område: Sundhedsstaben og Fælleskommunalt Sundhedssekretariat Dato: 28. februar 2013 Område: Sundhedsstaben og Fælleskommunalt Sundhedssekretariat Dato: 28. februar 2013 Som led i satspuljeaftalen for 2012-2015 blev der afsat i alt 200,4 mio. kr. til en national handlingsplan for den ældre

Læs mere

ANSØGNINGSSKEMA til puljen i Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse til en forstærket indsats for patienter med kronisk sygdom i

ANSØGNINGSSKEMA til puljen i Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse til en forstærket indsats for patienter med kronisk sygdom i ANSØGNINGSSKEMA til puljen i Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse til en forstærket indsats for patienter med kronisk sygdom i 2010-2012 1 Ansøger: Herlev Kommune 2 Titel: Implementering af den kommunale

Læs mere

Tillægsaftale til sundhedsaftale for Region Hovedstaden aftalt mellem Halsnæs Kommune og Region Hovedstaden

Tillægsaftale til sundhedsaftale for Region Hovedstaden aftalt mellem Halsnæs Kommune og Region Hovedstaden REGION HOVEDSTADEN HALSNÆS KOMMUNE 24. november 2010 Tillægsaftale til sundhedsaftale for Region Hovedstaden aftalt mellem Halsnæs Kommune og Region Hovedstaden Sundhedsaftalen mellem Halsnæs Kommune og

Læs mere

Udkast til kommissorium for arbejdet med indsatsområde 2 Behandling og pleje

Udkast til kommissorium for arbejdet med indsatsområde 2 Behandling og pleje Udkast til kommissorium for arbejdet med indsatsområde 2 Behandling og pleje Generel indledning. I 2014 skal kommuner og regioner jfr. Sundhedslovens 205 indgå nye sundhedsaftaler, som skal fremsendes

Læs mere

Pilotprojekt om kiropraktorers henvisningsmulighed til Videncenter for Reumatologi og Rygsygdomme og Radiologisk afsnit på Glostrup Hospital

Pilotprojekt om kiropraktorers henvisningsmulighed til Videncenter for Reumatologi og Rygsygdomme og Radiologisk afsnit på Glostrup Hospital Center for Sundhed Enhed for Tværsektoriel Udvikling Pilotprojekt om kiropraktorers henvisningsmulighed til Videncenter for Reumatologi og Rygsygdomme og Radiologisk afsnit på Glostrup Hospital Kongens

Læs mere

Kommissorier for kontaktudvalg på de nordjyske sygehuse

Kommissorier for kontaktudvalg på de nordjyske sygehuse Kommissorier for kontaktudvalg på de nordjyske sygehuse Godkendt af Den Administrative Styregruppe for sundhedsaftaler den 08 12 2010 1 Kommissorium for Kontaktudvalg på de Psykiatriske sygehuse Nedsættelse

Læs mere

Aftale om evaluering af Praksiskonsulentordningen

Aftale om evaluering af Praksiskonsulentordningen Aftale om evaluering af Praksiskonsulentordningen Nærværende aftale er en revideret udgave af den indgåede aftale af 24.10.2012. Ændringer i aftalen vedrører de respondenter, der indgår i undersøgelsen,

Læs mere

Noter vedrørende: Dato: 15. september Koordinator af forløbsprogrammer til styrket indsats for patienter med kronisk sygdom i Dragør Kommune.

Noter vedrørende: Dato: 15. september Koordinator af forløbsprogrammer til styrket indsats for patienter med kronisk sygdom i Dragør Kommune. Dragør Kommune Udviklingskonsulenterne Side nr. 1 Projektbeskrivelse 1 Projekttitel Koordinator af forløbsprogrammer til styrket indsats for patienter med kronisk sygdom i Dragør Kommune. 2 Baggrund Dragør

Læs mere

Koncept for forløbsplaner

Koncept for forløbsplaner Dato 13-03-2015 Sagsnr. 1-1010-185/1 kiha kiha@sst.dk Koncept for forløbsplaner 1. Introduktion Der indføres fra 2015 forløbsplaner for patienter med kroniske sygdomme jf. regeringens sundhedsstrategi

Læs mere

KVALITATIV AUDIT AF HENVISNINGER OG EPIKRISER FRA ALMEN PRAKSIS TIL HOSPITALER I REGION HOVEDSTADEN DECEMBER 2018

KVALITATIV AUDIT AF HENVISNINGER OG EPIKRISER FRA ALMEN PRAKSIS TIL HOSPITALER I REGION HOVEDSTADEN DECEMBER 2018 Konklusion 48% af de auditerede henvisninger blev bedømt til at være af god kvalitet, 32% af middel kvalitet og 20% blev fundet at være ringe. Af epikrisene blev 60% bedømt som værende af god kvalitet,

Læs mere

Status på implementering af pakkeforløb på hjerteområdet december 2011

Status på implementering af pakkeforløb på hjerteområdet december 2011 N O T A T 14-02-2012 Sag nr. 09/2995 Dokumentnr. 58242/11 Status på implementering af pakkeforløb på hjerteområdet december 2011 Pr. 1. januar 2010 implementerede regionerne pakkeforløb for fire hjertesygdomme:

Læs mere

Forslag til organisering af hjerneskadeindsatsen

Forslag til organisering af hjerneskadeindsatsen NOTAT Forslag til organisering af hjerneskadeindsatsen Hidtidig indsats For (statslige) puljemidler har der i perioden 2012-2014 været gennemført et hjerneskadeprojekt i Frederikssund Kommune. I projektperioden

Læs mere

Program Fredag den 7. marts. 11.00Hvor langt er DAK-E kommet? Søren Friborg

Program Fredag den 7. marts. 11.00Hvor langt er DAK-E kommet? Søren Friborg KEU Drifter nogle ting Nyudvikler Program Fredag den 7. marts Koordinerer Samarbejder 11.00Hvor langt er DAK-E kommet? Søren Friborg APU Institut DAK-E APO Forskningsenheden PKODet almenmedicinske hus

Læs mere

Kl til på Pharmakon, Milnersvej 42, Hillerød.

Kl til på Pharmakon, Milnersvej 42, Hillerød. D A G S O R D E N REGION HOVEDSTADEN Onsdag den 10. april 2013 Kl. 12.00 til 14.00 på Pharmakon, Milnersvej 42, Hillerød. Møde nr. 11 Medlemmer: Kirsten Lee (formand) Thor Grønlykke Karin Dubin Maja Holt

Læs mere

Opslåede og besatte hoveduddannelsesforløb i 2018

Opslåede og besatte hoveduddannelsesforløb i 2018 2019 Opslåede og besatte hoveduddannelsesforløb i 2018 Opslåede og besatte hoveduddannelsesforløb i 2018 Side 2/9 Opslåede og besatte hoveduddannelsesforløb i 2018 Sundhedsstyrelsen, 2019. Publikationen

Læs mere

Region Hovedstaden. Anbefalinger til mere sammenhængende patientforløb. Afrapportering fra Udvalget for Sammenhængende Patientforløb

Region Hovedstaden. Anbefalinger til mere sammenhængende patientforløb. Afrapportering fra Udvalget for Sammenhængende Patientforløb Region Hovedstaden 12 Anbefalinger til mere sammenhængende patientforløb Afrapportering fra Udvalget for Sammenhængende Patientforløb 2 INDHOLD 04 INDLEDNING 06 UDREDNING OG DIAGNOSTIK 08 BEHANDLINGS-

Læs mere

Implementeringsplan for tværsektorielt forløbsprogram

Implementeringsplan for tværsektorielt forløbsprogram Implementeringsplan for tværsektorielt forløbsprogram for mennesker med KOL Indledning Region Syddanmark og de 22 kommuner har primo 2017 vedtaget et nyt forløbsprogram for mennesker med kronisk obstruktiv

Læs mere