Tilsynsrapport. Tilbuddets navn: Tilsynet er gennemført: Status for godkendelse: MIKKELSHØJ. Godkendt. Rapporten er udarbejdet af:

Transkript

1 Tilbuddets navn: Tilsynet er gennemført: Status for godkendelse: MIKKELSHØJ Godkendt Rapporten er udarbejdet af: Socialtilsyn Syd Lindevej 5A 5750 Ringe

2 Indholdsfortegnelse Læsevejledning 3 Stamoplysninger om tilbuddet 4 Resultat af tilsynet 5 Samlet vurdering af kvaliteten i tilbuddet 5 Vurdering af temaet Uddannelse og beskæftigelse 6 Vurdering af temaet Selvstændighed og relationer 9 Vurdering af temaet Målgruppe, metoder og resultater 13 Vurdering af temaet Organisation og ledelse 22 Vurdering af temaet Kompetencer 26 Vurdering af temaet Økonomi 28 Vurdering af temaet Fysiske rammer 31 Materiale og interviews benyttet til vurdering af kvaliteten i tilbuddet. 33 Rapporten er udskrevet

3 Læsevejledning Tilsynsrapportens indhold Tilsynsrapporten indeholder socialtilsynets bedømmelse og vurdering af, om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse, jf. 6 og i Lov om socialtilsyn. En del af oplysningerne er hentet fra Tilbudsportalen, hvor tilbuddet selv har indberettet bl.a. stamoplysninger. For tilbud med flere afdelinger udarbejdes der én samlet kvalitetsvurdering. Udover en samlet vurdering af kvaliteten hos tilbuddet, indeholder tilsynsrapporten en gennemgang af de syv temaer fra Kvalitetsmodellen, hvor der kan være lagt særligt fokus på udvalgte temaer. Et tilsyn kan godt indeholde mere end ét tilsynsbesøg, eksempelvis hos et tilbud med flere afdelinger. Ligeledes kan tilsynet været administrativt og ikke indeholde et konkret tilsynsbesøg. Det fremgår af tilsynsrapporten hvorvidt der har været et fysisk tilsynsbesøg, hvor henne og hvorvidt de var anmeldt eller uanmeldt. Efter endt høringsperiode vil udvalgte oplysninger fra tilsynsrapporten blive publiceret på Tilbudsportalen. Det drejer sig om den samlede vurdering, temavurderingerne samt eventuelle påbud eller vilkår. Kvalitetsmodellen Socialtilsynet vurderer kvaliteten hos tilbuddet ud fra en Kvalitetsmodel, som er beskrevet i Bekendtgørelse om socialtilsyn. Kvalitetsmodellen er et dialogbaseret redskab, som skal give et systematisk og målrettet udgangspunkt for socialtilsynets samlede faglige vurdering af tilbuddenes kvalitet. Kvalitetsmodellen er struktureret ud fra de overordnede kvalitetstemaer, der fremgår af 6, stk. 2, i lov om socialtilsyn. Hvert tema er konkretiseret i et antal kvalitetskriterier. Kriterierne er primært udtrykt som konkrete mål for indsatsen i tilbuddene. For hvert kriterium er fastlagt en eller flere kvalitetsindikatorer. Indikatorerne er tegn på, at den kvalitet, som er udtrykt i kriteriet, forekommer i praksis. Vurderingen af et tilbuds kvalitet sker ud fra en samlet, faglig vurdering inden for rammerne af temaerne under hensyn til tilbuddets karakter og målgruppe. n af indikatorer og kriterier skal understøtte socialtilsynets samlede vurdering af, om tilbuddet har den fornøden kvalitet. Socialtilsynet kan inddrage andre forhold i kvalitetsvurderingen, som vurderes at være relevante for kvaliteten inden for rammerne af temaet. Ved det driftsorienterede tilsyn skal socialtilsynet vurdere, om kvaliteten i tilbuddet i praksis er tilstrækkelig, og om betingelserne for godkendelsen fortsat er opfyldt. Der anvendes forskellige systematikker for, hvordan indikatorer og kriterier bedømmes ved henholdsvis godkendelse og det driftsorienterede tilsyn. Temaer - Uddannelse og beskæftigelse - Selvstændighed og relationer - Målgruppe, metoder og resultater - Organisation og ledelse - Kompetencer - Økonomi - Fysiske rammer I kvalitetsmodellen er både 'Gennemsnitlig bedømmelse' på temaniveau og '' på indikatorniveau angivet ud fra følgende skala: 5. i meget høj grad opfyldt. 4. i høj grad opfyldt. 3. i middel grad opfyldt. 2. i lav grad opfyldt. 1. i meget lav grad opfyldt. Vurderingen af temaerne bygger på kvalitetsbedømmelsen, og der kan, afhængigt af tilbudstype og målgruppe, inddrages andre relevante forhold, som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens indikatorer. 3

4 Stamoplysninger om tilbuddet Tilbuddets navn Hovedadresse MIKKELSHØJ Ravnsbjergforte 6500 Vojens Kontaktoplysninger Tlf: Hjemmeside: Tilbudsleder Jørgen Quist CVR nr Virksomhedstype Tilbudstyper Privat 107 (midlertidigt botilbud til voksne) Pladser i alt 8 66, stk. 1, nr. 5 (almindeligt socialpædagogisk opholdssted) Målgrupper 15 til 17 år (omsorgssvigt) 18 til 28 år (udviklingshæmning) 18 til 28 år (udviklingsforstyrrelse af tale og sprog) 18 til 28 år (udviklingsforstyrrelse af sansemotoriske færdigheder) 18 til 28 år (opmærksomhedsforstyrrelse) 18 til 28 år (kommunikationsnedsættelse) 18 til 28 år (tilknytningsforstyrrelse) 4

5 Resultat af tilsynet Status for godkendelse Tilsynet er gennemført Godkendt Tilsynet er udført af Tilsynskonsulenter Indebar tilsynet et fysisk besøg Dato for tilsynsbesøg Socialtilsyn Syd Lene Sommer Kongpetsak (Tilsynskonsulent) Ja : Ravnsbjergforte, 6500 Vojens (Uanmeldt) Samlet vurdering af kvaliteten i tilbuddet I forbindelse med driftsorienteret tilsyn har Socialtilsyn Syd vurderet, at tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet, jf. lov om socialtilsyn 6. Særligt fokus i tilsynet Der er i tidsrummet fra kl. 17:00 til 19:00 aflagt uanmeldt tilsyn i tilbuddet på Ravnsbjerforte 3, 6500 Vojens. Under tilsynsbesøget blev der talt med de 2 medarbejdere, der var på vagt og med 5 borgere, som aktuelt har ophold i tilbuddet. Det uanmeldte tilsyn er beskrevet under nedennævnte temaer, kriterier og indikatorer. Uddannelse og Beskæftigelse: Indikator 01.b og 01.d Selvstændighed og sociale relationer: Indikator 02.c og 02.d, Målgrupper, metoder og resultater: Kriterie 4, Indikator 04.a, 05.a, 05.c og 06.a. Organisation og ledelse: Indikator 09.a. Opmærksomhedspunkter 5

6 Vurdering af temaet Temavurdering Uddannelse og beskæftigelse Et centralt mål med den sociale indsats er, at borgerne i videst muligt omfang inkluderes i samfundslivet. Uddannelse og /eller beskæftigelse er et væsentligt aspekt heri. Det er derfor væsentligt, at tilbuddet med udgangspunkt i de mål, der er for de enkelte borgere, og under hensyn til borgernes behov og forudsætninger stimulerer borgernes udvikling og læring med henblik på at understøtte paratheden og mulighederne for uddannelse og/eller beskæftigelse for borgerne, herunder at tilbuddet i forhold til børn og unge understøtter, at de får en god skolegang socialt og fagligt. Desuden er det vigtigt, at tilbuddet forpligter sig i de samarbejdsrelationer, der er nødvendige for at understøtte, at målene for borgernes uddannelse og/eller beskæftigelse opnås. Vurdering af tema Det er Socialtilsynets vurdering, at Mikkelshøj, set i relation til målsætningen for borgernes ophold, i høj grad bidrager til at borgerne får muligheder for at udnytte deres fulde potentiale i forhold til uddannelse og beskæftigelse. Hverdagen og undervisningen på Mikkelshøj er tilrettelagt med det sigte, at borgerne skal blive så selvhjulpne som muligt. Udover at modtage undervisning i traditionelle fag internt eller eksternt, er en stor del af Mikkelshøjs dagligdag bygget op omkring moduler, der er relevante i forhold til borgernes muligheder for ADL-træning. Yderligere vurderer Socialtilsyn Syd, at Mikkelshøj arbejder med borgerne individuelt og der tages udgangspunkt i de visiterende kommuners opstillede mål. Gennemsnitlig vurdering 5 Udviklingspunkter Eee Kriterium 01 Tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til uddannelse og beskæftigelse af kriterium Det vurderes, at Mikkelshøj, indenfor deres målsætning og set i forhold til målgruppens forudsætninger, arbejder relevant og målrettet på at understøtte de unges uddannelse og beskæftigelse. Det konstateres, at der opstilles mål for de unges skolegang/stu i samarbejde med den enkelte borger. Herudover er det også generelt, at alle indskrevne følger undervisning og meningsfyldte aktiviteter. Der lægges vægt på, at alle har et stabilt fremmøde og at alle deltager i undervisning/aktiviteter hver dag, og at ledelse og medarbejdere specifikt kan redegøre for deres indsats, i forhold til, hvordan dette understøttes. F.eks. ved at en ung kan komme af sted senere, hvis det har været en dårlig morgen. Mikkelshøj er i tæt samarbejde med STU, hvor der via skriftlig og mundtlig kommunikation sikres nødvendig og relevant information om den unge, i forhold til, at tilgodese dennes trivsel og udvikling samt i forhold til arbejdet med de udviklings mål, der er fastsat. Indikator 01.a af Indikator 01.a Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete mål for borgernes skolegang, uddannelse eller beskæftigelse, og der følges op herpå 6

7 På Mikkelshøj er målgruppen unge med varig og betydelig nedsat psykisk funktionsnedsættelse, medfødt eller som følge af massivt omsorgssvigt, i alderen år. Ledelsen oplyser, at borgernes uddannelse og beskæftigelse aftales i samarbejde med borger, forældre, anbringende kommune og UU-vejleder. Det er muligt for borgerne at følge et STU-forløb på Mikkelshøj, hvilket der i øjeblikket er 4 borgere, der benytter. Ifølge ledelsen har det tidligere været sådan, at et STU-forløb på stedet var en del af "pakken", når borgeren blev indskrevet på Mikkelshøj. I takt med at målgruppen har ændret sig (nærmere beskrevet i tema 3), er der borgere, der har deres ophold på Mikkelshøj men frekventerer et andet uddannelses- eller beskæftigelsetilbud, hvilket pt er ekstern specialskole i andet regi. STU på Mikkelshøj indeholder modulerne: Ridning, Kost og sundhed, It og kommunikation, Kend din by, Individ og samfund, Dyr og stald, Motorik og bevægelse og Botræning. Praktik i nærmiljøet (købmand, kirkegården etc.) er en integreret del at STU forløbet, henset til borgernes ønsker og ressourcer. Ledelsen fortæller, at modulerne på STU er en kombination af mere traditionelle skolefag samt ADL (Almindelig Dagligdags Læring), som hos "ikke udviklingshæmmede" borgere er det de skal lære udenfor skoletiden, hvorfor STU en indgår som en væsentlig del af dagligdagen på Mikkelshøj. Mikkelshøj tilstræber, at UU vejlederen deltager på de halvårlige opfølgningsmøder med anbringende kommune, således at der foretages en samlet opfølgning på borgerens anbringelse, Ovenstående ligger til grund for bedømmelsen. Indikator 01.b af Indikator 01.b Borgerne er i undervisningstilbud, uddannelse, beskæftigelse, beskyttet beskæftigelse, eller dagtilbud i form af aktivitets- og samværstilbud Alle borgere på Mikkelshøj er i uddannelse eller beskæftigelse, dels i form af STU på opholdsstedet og i ekstern specialskole. Nogle af borgerne har derudover praktikpladser, henholdsvis på Mikkelshøj (landbruget), på en nabogård og på den lokale kirkegård etc. 1 borger har afsluttet en STU på tilbuddet, men indgår fortsat i STU modulerne, og har derved en meningsfuld dagbeskæftigelse. På denne baggrund bedømmes indikatoren fortsat som værende i meget høj grad opfyldt. Indikator 01.c af Indikator 01.c Børnene/de unge i tilbuddet i den undervisningspligtige alder opfylder undervisningspligten ved at gennemføre et grundskoletilbud med undervisning fra børnehaveklasse til 9. klasse. De fleste borgere på tilbuddet er udover den undervisningspligtige alder og har opfyldt undervisningspligten. Alle har gennemført eller gennemfører de obligatoriske 9 års skolegang. Der er aktuelt 2 unge, der frekventerer eksterne grundskoleforløb. Ovenstående ligger til grund for bedømmelsen. Indikator 01.d af Indikator 01.d Børnene/de unge i tilbuddet har et stabilt fremmøde i deres undervisningstilbud, uddannelsestilbud eller beskæftigelse. Medfølgende børn på voksentilbud er i dageller undervisningstilbud Der er i bedømmelsen af indikatoren lagt vægt på, at ledelse og medarbejdere fortæller, at kulturen på stedet er, at der ikke er noget pjækkeri. Der er 100% fremmøde. Lederen oplyser, at den unge der frekventerer et ekstern skoletilbud, kan være udfordret ift. at komme op og med 7

8 taxa om morgenen. Såfremt dette ikke lykkes, bliver den unge kørt til skole af en medarbejder på stedet. Fremmødet konstateres stabilt og indikatoren er dermed opfyldt i meget høj grad. 8

9 Vurdering af temaet Temavurdering Selvstændighed og relationer Et mål med den sociale indsats er at understøtte, at borgerne i så høj grad som muligt indgår i sociale relationer og lever et selvstændigt liv i overensstemmelse med egne ønsker og behov. Et væsentligt led heri er, at tilbuddet medvirker til, at borgerne sikres mulighed for personlig udvikling og aktiv deltagelse i sociale aktiviteter og fællesskaber, og at borgerne opnår de sociale kompetencer, som deltagelse i aktiviteter og sociale relationer og netværk kræver. Det er væsentligt, at tilbuddets indsats og aktiviteter er rettet imod dette mål, og at det afspejles i aktiviteter i dagligdagen, i personalets adfærd, i de metoder, der anvendes, og afspejles i tilbuddets åbenhed mod og involvering i og af det omkringliggende lokal- og civilsamfund. Det er ligeledes centralt for borgernes selvstændighed og relationer, at tilbuddet understøtter borgernes kontakt til og samvær med familie og netværk. Vurdering af tema Socialtilsyn Syd vurderer at Mikkelshøj styrker borgernes sociale relationer og borgerne inddrages i egne delmål og overordnede mål. Yderligere giver Mikkelshøj den enkelte borger mulighed for, at inddrage netværk og pårørende samt leve et liv, i overensstemmelse med borgerens egne ønsker og behov. Socialtilsyn Syd vurderer at borgerne sikres mulighed for personlig udvikling og deltagelse i sociale aktiviteter og fællesskaber, både på Mikkelshøj og i det omkringliggende samfund. Gennemsnitlig vurdering 4 Udviklingspunkter 9

10 Kriterium 02 Tilbuddet styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed af kriterium Det vurderes, at Mikkelshøj, set i forhold til målgruppens forudsætninger og ofte lave funktionsniveau, arbejder relevant og målrettet på at understøtte de unges kompetencer og selvstændighed. Det konstateres at borgerne inddrages i arbejdet med egne delmål og overordnede mål. Der arbejdes på at udvikle hver enkelt borgers selvstændighed og kompetencer således, at den enkelte borger bliver så selvhjulpen som muligt. Socialtilsynet vurderer, at der på tilbuddet er en fin balance mellem selvbestemmelse og forpligtigelser i forhold til den enkelte borgers træning i ADL, og dermed den enkelte borgers udvikling. Nogle aktiviteter er derfor obligatoriske og andre frivillige. Det vurderes, at hverdagen på Mikkelshøj er tilrettelagt så borgerne sikres mulighed for at udvikle større selvstændighed, sikres mulighed for at skabe relationer til jævnaldrende og sikres mulighed for kontinuerlig kontakt med familie og netværk. Socialtilsynet vurderer, at de unge har kontakt til og besøger deres familie i det omfang det er foreneligt med målet for anbringelsen og i det omfang forældrene har ressourcerne til det. Indikator 02.a af Indikator 02.a Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål for borgernes sociale kompetencer og selvstændighed, og der følges op herpå Som beskrevet i godkendelsesrapporten, er målgruppen på Mikkelshøj unge med psykiske handicap, medfødt eller forårsaget af massivt omsorgssvigt. Målet for allede unge er, at de skal blive så selvhjulpne som muligt. På Mikkelshøj er hverdagen tilrettelagt i moduler, alle relevante i forhold til at de unge opnår personlige- sociale- og faglige kompetencer til en så selvstændig og aktiv deltagelse i voksenliv, uddannelse og beskæftigelse som muligt. Der tages i planlægningen højde for de ønsker, de unge har med hensyn til aktiviteter på og udenfor Mikkelshøj, men det er ifølge ledelse og medarbejdere hele tiden en balancegang mellem selvbestemmelse og forpligtigelser i forhold til den enkelte unges træning i ADL, og dermed den enkelte unges udvikling. En stor den af de unge deltager i nærmiljøet omkring Mikkelshøj. Blandt andet i form af praktik forløb, dilletant, cykle til købmanden etc. 2 af de unge oplyste til tilsynet, at de den foregående aften, sammen med 2 andre unge, var cyklet til den nærliggende landsby, hvor de havde spillet fodbold. Medarbejderen fortæller, at der arbejdes målrettet med den enkelte unge med hensyn til sociale kompetencer og selvstændighed. Men fortæller, at det foregår på meget forskellige planer og niveauer. For en del af de unge er deres STU-forløb tilrettelagt netop med det sigte, at de skal blive i klar til en mere selvstændig boform. Med de unge, der er kognitivt bedre fungerende, arbejdes der mere omkring deres sociale kompetencer. De unge har ofte svært ved at sætte grænser for sig selv og også svært ved at aflæse andre og respektere deres grænser. Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at der i opstilling og opfølgning af mål for sociale kompetencer og selvstændighed tages udgangspunkt i den enkelte unge og dennes forudsætninger, ønsker og behov. Det er vægtet, at Mikkelshøj dokumenterer borgernes individuelle mål samt dokumenterer effekten af den pædagogiske indsats. Indikator 02.b af Indikator 02.b Borgerne indgår i sociale relationer, fællesskaber og netværk i det omgivende samfund 4 (i høj grad opfyldt) Af tilsynet den 25. november 2015 fremgår det, at nogen af de unge har deres uddannelse eller beskæftigelse udenfor Mikkelshøjs rammer, hvor de indgår i et socialt fællesskab med jævnaldrende. Derudover er der unge, der er i praktik hos lokale erhvervsdrivende nogle timer eller dage om ugen. 10

11 Det er beskrevet, at de unge kan være udfordret i aktiviteter udenfor Mikkelshøj på egen hånd. Nogle har brug for høj grad af guidning og støtte fra medarbejderne. Borgerne introduceres blandt andet for aktiviteter, de kan have gavn af, også når de er fraflyttet opholdsstedet, bl.a. i modulet "Kend din by". Derudover deltager de unge i fællesaktiviteter arrangeret af Mikkelshøj. De unge har bl.a. mulighed for at møde andre jævnaldrende og ligesindede unge på det månedlige diskotek i Haderslev, en populær aktivitet. Målgruppen på Mikkelshøj har, som alle andre unge, fokus på det at være kærester. Det er dog noget de skal have hjælp til, de skal guides både verbalt og fysisk i at være ordentlige i forholdet. De unge fortæller, at de deltager i det månedlige diskotek i Haderslev, de går til svømning, ridning, 1 deltager i dilletant, 1 er beskæftiget i et skydetelt til et årligt marked og derudover er der ture arrangeret af Mikkelshøj. Indikatoren bedømmes til i høj grad grad at være opfyldt. Det er i bedømmelsen vægtet at de unge i nogen grad formår at indgå i sociale relationer, fællesskaber og netværk i det omgivende samfund på egen hånd. Det er vægtet, at bedømmelsen ikke er et udtryk for Mikkelshøjs manglende indsats, men alene et udtryk for målgruppens sociale udfordringer. Indikator 02.c af Indikator 02.c Borgerne har med udgangspunkt i deres ønsker og behov herfor kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen Af tilsynet den 25. november 2015 fremgår det, at forældre altid kan komme i huset. Traditionelt bliver de officielt inviteret til sommerfest og til julearrangement. De unge er typisk hjemme hos forældrene hver 2. eller 3. weekend. De unge bliver ofte afleveret og afhentet hos forældrene, hvilket giver medarbejderne mulighed for også at møde forældrene. Desuden er der 2 forældre repræsenteret i bestyrelsen. Forældrene inviteres altid til alle møder omkring deres barn/ung. Det fremgår, at ledelse og medarbejdere oplever, at der er meget stor forskel på, hvor meget samarbejde de enkelte kontaktpædagoger har med forældrene. Dette grundet forældrenes individuelle ressourcer.ar. Medarbejderen fortæller, at der bliver gjort meget for, at forældre skal føle sig velkommen på Mikkelshøj, da det ikke er muligt at arbejde med de unge, hvis ikke forældrene er med og indforståede med anbringelsen. På Tilbudsportalen skriver Mikkelshøj:_"Da tilbudet dels retter sig mod børn/unge og voksne indebærer det et tæt og fortroligt forhold til forældre og andre pårørende. Kontakten udmønter sig praktisk i hente/bringesituationer omkring hjemrejse, på statusmøder, arrangerede forældremøder og sociale arrangementer på stedet. Derudover telefonisk kontakt i løbet af ugen". I takt med at målgruppen har ændret sig, oplever ledelsen, at forældregruppen også har ændret sig, der er flere ressourcesvage forældre, hvilket blandt andet har givet nogle udfordringer i forhold til at holde aftaler om eksempelvis samvær. I erkendelse af betydningen af forældrenes deltagelse, har medarbejderne derfor valgt at hente nogle forældre til samværet. Ifølge de unge, er der forskel på, hvor meget de besøger deres forældre. En ung fortæller, at hun er hjemme hos sin mor hver weekend. og i ferier. En anden ung fortæller, at han besøger familien hver anden weekend samt modtager besøg af 2 kusiner og en fætter, på Mikkelshøj. Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at tilbuddet har fokus på at forældre og netværk er betydningsfulde i forhold til hvorvidt den unge trives i anbringelsen og for at målet for anbringelsen skal lykkedes. Det er vægtet, at Mikkelhøj er åbent for de unges familie og netværk og at Mikkelhøj har tradition for at inviteretil 2 årlige arrangementer årligt. Uanmeldt tilsyn den : De borgere tilsynet talte med, oplyste, at de kontinuerligt har kontakt og samvær med deres biologiske forældre/plejeforældre. Dette enten i form af besøg i hjemmet eller besøg på tilbuddet. Dette bekræftes af medarbejderne. Indikator 02.d Børnene/de unge deltager i fritidsaktiviteter uden for tilbuddet 2 (i lav grad opfyldt) 11

12 af Indikator 02.d Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i lav grad. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at to af de ialt 6 unge, deltager i fritidsaktiviteter uden for tilbuddet. Den lave bedømmelse er alene udtryk for de unges manglende ressourcer i forhold til at deltage i sociale fællesskaber på egen hånd. Uanmeldt tilsyn : Indikatoren bedømmes til, fortsat at være opfyldt i lav grad. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at 1 borger deltager i en fritidsaktivitet. Der lægges fortsat vægt på, at målgruppen er udfordret overfor indikatoren, hvorfor den lave bedømmelse ikke tilskrives tilbuddets manglende indsats. Indikator 02.e af Indikator 02.e Børnene/de unge har venskaber uden for tilbuddet 3 (i middel grad opfyldt) Af godkendelsesrapporten fremgår, det at nogle af de unge, der frekventerer et uddannelsestilbud udenfor Mikkelshøj har fået skabt kontakt med andre jævnaldrende unge. Fælles for målgruppen på Mikkelshøj er, at de unge er udfordret på deres evne til at indgå bæredygtige relationer til jævnaldrende. Hvor det er muligt forsøger medarbejderne at understøtte spirende venskaber, kæresteforhold mm. ved at guide borgerne. Ledelsen oplyser, at en ung har ligeværdige venskaber uden for tilbuddet, en har en kæreste og fælles for alle de unge er, at de netværker i forbindelse med svømning og diskoteksaftner. En ung oplyser, at hun har en veninde i Fredericia, men at hun ikke har besøgt eller modtaget besøg af vedkommende. Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i middel grad. Den gennemsnitlige bedømmelse er alene et udtryk for de unges manglende evner i forhold til at etablere bæredygtige venskaber og ikke udtryk for manglende fokus og indsats fra tilbuddets side. Indikator 02.f af Indikator 02.f Børnene/de unge har mindst en fortrolig voksen Der er i bedømmelsen af indikatoren lagt vægt på, at ledelsen oplyser, at man på Mikkelshøj har en primær og en sekundær kontaktpædagog. Det er altid primærpædagogen, der har ansvaret for de praktiske opgaver der er omkring borgeren, har ansvar i forhold til lægebesøg mm. og primærpædagogen er den, der skriver statusrapporterne og har den primære forældrekontakt. Det er dog også sådan på Mikkelshøj, at alle pædagoger kan have opgaver i forhold til alle unge, da de unge er selektive i deres kontakt til pædagogerne. Det er vægtet, at ledelsen oplyser, at der er mulighed for, at skifte kontaktpædagog, såfremt der er faktorer der taler for dette. Generelt giver de unge udtryk for, at de voksne er søde, at de gerne vil hjælpe og at de er gode at snakke med. En ung fortæller, at de voksne kan se på hende, hvis hun har det dårligt og at de voksne altid finder tid til at snakke, når hun har brug for det. Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at de unge giver udtryk for, at de har tillid til de voksne, de giver udtryk for en opfyldt forventning om, at de voksne er til rådighed, når de har brug for dem. 12

13 Vurdering af temaet Temavurdering Målgruppe, metoder og resultater Det er afgørende for kvaliteten i tilbuddet, at der er et klart formål med indsatsen, og at tilbuddets metode medvirker til at sikre borgernes trivsel og resulterer i den ønskede udvikling for borgerne. Det er derfor væsentligt, at tilbuddet kan redegøre for dets målsætning, målgruppe(r) og metoder. Herunder er det vigtigt, at tilbuddet kan redegøre for, hvordan og i hvilken grad de valgte metoder bidrager til opnåelse af de mål, som i samarbejde med borgerne er sat for de enkelte borgeres udvikling og trivsel. Endvidere er det afgørende for kvaliteten, at tilbuddet arbejder med resultatdokumentation og kan sandsynliggøre, at deres indsats opnår en forventet og positiv effekt. Tilbuddet skal som væsentlige overordnede elementer af kvaliteten respektere og sikre borgernes medinddragelse, medbestemmelse og indflydelse vedrørende beslutninger om dem selv samt hverdagen i tilbuddet. Tilbuddet skal understøtte borgernes fysiske og mentale sundhed samt forebygge magtanvendelser og overgreb. Vurdering af tema Tilbuddet henvender sig jf. SEL 66, stk. 1 nr. 6 og 107 til op til 8 børn og voksne borgere med betydelig og varig nedsat funktionsevne. Borgerne som kan være i alderen år, er fordelt i 2 bygninger. Det er socialtilsynets vurdering, at der er et klart defineret mål med indsatsen for den enkelte borger på Mikkelshøj. Det vurderes, at der i høj grad anvendes faglige tilgange og metoder, der understøtter borgernes trivsel og sandsynliggør at indsatsen resulterer i den ønskede udvikling. Til brug for dokumentationen af den pædagogiske indsats foretager Mikkelshøj kontinuerligt systematiserede vurderinger og opfølgning af indsatsen. Det vurderes, at Mikkelshøj i deres tilrettelæggelse af hverdagen respekterer og sikrer borgernes medinddragelse, medbestemmelse og indflydelse i det omfang borgerne er i stand til at medvirke deri. Ligeledes vurderes det, at borgerne får den omsorg, støtte og kompenserende hjælp, de har brug for. Mikkelshøj understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel samt forebygger magtanvendelser og overgreb. Gennemsnitlig vurdering 4,8 Udviklingspunkter 13

14 Kriterium 03 Tilbuddet arbejder med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse, systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne af kriterium Det konstateres, at Mikkelshøj i meget høj grad arbejder med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse. Det vurderes endvidere, at den pædagogiske indsats tilrettelægges med udgangspunkt i den enkelte unges ønsker og behov. Der arbejdes med pædagogiske tilgange, hvor den anerkendende tilgang og relationsarbejdet er i højsæde. Kendetegnende for alle unge på Mikkelshøj er, at de har brug for omsorg, støtte og kompenserende hjælp for at fastholde eller udvikle funktionsevne og muligheder for selvstændighed og selvbestemmelse i forhold til deres behov. Med udgangspunkt i en anerkendende og involverende tilgang anvender medarbejderne de pædagogiske metoder og værktøjer, som de vurderer den enkelte borger profiterer af. Det konstateres at der sker opfølgning hvert halve år, med relevante samarbejdspartnere, hvor den enkelte borgers udviklingsplan med delmål justeres, set i forhold til det overordnede mål. Ud fra denne afrapportering vurderer Mikkelshøj deres resultater således, at de videreudvikler på de positive tendenser. Socialtilsynet vurderer, at Mikkelshøj arbejder systematisk i forhold til borgernes udviklingspunkter, hvad angår opstilling af mål, implementering af arbejdet med målene i dagligdagen og opfølgningen deraf. Indikator 03.a af Indikator 03.a Tilbuddet anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgruppe Fra tilsynet den 25. november 2015 fremgår det at: Målgruppen på Mikkelshøj har ændret sig i løbet af de seneste år. Hvor det tidligere primært har været unge psykisk udviklingshæmmede, eksempelvis med Downs Syndrom, er en ny gruppe kommet til gennem de seneste år. Det er unge, der er psykisk handicappede forårsaget af massivt omsorgssvigt. En gruppe, der er mentalt bedre fungerende end den oprindelige målgruppe, men også en gruppe, der er følelsesmæssigt udfordret. Denne gruppe har givet ledelse og medarbejdere på Mikkelshøj nye udfordringer ved tilrettelæggelsen af det pædagogiske arbejde. Alle unge profiterer af den strukturerede hverdag, men derudover er det meget forskelligt fra borger til borger, hvordan der arbejdes hen mod de opstillede mål. Ledelsen fortæller, at de fortsat modtager de 2 forskelligartede målgrupper, den "oprindelige" og den "nye". Fælles for de 2 målgrupper, er at de har brug for omsorg, støtte og kompenserende hjælp for at fastholde eller udvikle funktionsevne og muligheder for selvstændighed og selvbestemmelse i forhold til deres behov. Med udgangspunkt i en anerkendende og involverende tilgang anvender medarbejderne de pædagogiske metoder og værktøjer, som de vurderer den enkelte borger profiterer af. Blandt andet er neuropædagogik et tiltag i forbindelse med den nye målgruppe. De fortæller, at de i deres arbejde med de kommunikationssvage borgere brug PECS, et visuelt kommunikationsmiddel, der giver de sprogligt og kognitivt svageste borgere mulighed for at kommunikere. Eksempelvis har en borger med autistiske træk sin dagsstruktur på telefonen og en anden borger har på sin Ipad fået installeret programmer, der ved hjælp af billeder understøtter hendes kommunikation med andre. Under besigtigelse af de fysiske rammer under dette tilsyn, observeres Memoplannere på begge afdelinger. En digital aktivitetskalender, der støtter de unge i at planlægge og strukturere deres dag og hjælper med at huske. Memoplanner påminder om daglige rutiner og aftaler med tekst, billeder, lyd eller personlig talebesked. Den viser dagen som en tidslinje. Ledelsen oplyser, at Mikkelhøjs værdisæt tager udgangspunkt i "Capability Approach", og at samtlige medarbejdere har modtaget undervisning i "Low Arousal", en forebyggende og konfliktnedsættende pædagogisk tilgang. Medarbejderen giver udtryk for, at hun oplever skiftet i målgruppen/de forskelligartede målgrupper som spændende men også udfordrende. Medarbejderen udtrykker, at de anvendte faglige tilgange og metoder, giver god mening over målgruppen. Medarbejderen giver udtryk for, at mangle viden om ADHD. Medarbejderen fortæller, at der grundet manglende elev tilgang, er skåret 7 ugentlige timer af uge normen hos samtlige pædagoger. Medarbejder oplyser, at en konsekvens heraf er, at de praktiske gøremål stadig skal udføres (indkøb, madlavning, dyrehold etc.), hvilket levner mindre tid til det pædagogiske arbejde. En anden konsekvens af den nedsatte tid er, ifølge medarbejderen, at der er blevet kortere overlap ved vagtskifte og færre og kortere personalemøder. Dette afstedkommer mindre pædagogisk faglig sparring. 14

15 Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at tilbuddet tilrettelægger den pædagogiske indsats med udgangspunkt i den enkeltes problematikker, ønsker og behov. Der er lagt vægt på, at værdierne afspejler de pædagogiske metoder og tilgangen hertil og omvendt. Det er ikke tillagt vægt, at medarbejderen giver udtryk for de udfordringer nedskæringerne har medført, idet der formentlig er tale om en midlertidig situation som en konsekvens manglende elev tilgang. Lederen forventer, at der er 2 nye unge på vej ind i tilbuddet og derefter kan der optimeres med fuld personalenormering igen. Indikator 03.b af Indikator 03.b Tilbuddet dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål for borgene til løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i meget høj grad. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at ledelsen oplyser, at de mål, der er aftalt i forhold til den enkelte borger skrives ind i systemet Planner4you. Når medarbejderne skal skrive dagbog, bliver det synligt, hvilke udviklingspunkter der er i fokus og de kan notere vigtige oplysninger og observationer til den opfølgende samtale og status. Der er lagt vægt på, at lederen har udarbejdet egne skabeloner til illustration af progression, der på en række nedslagspunkter hjælper til med at vurdere, om mål bliver opfyldt. I forbindelse med de moduler, borgerne har mulighed for at deltage i på Mikkelshøj, opstilles der nogle mål der er relevante i forhold til emnet og den enkelte borger. Medarbejderne måler på, hvordan borgeren udvikler sig i forløbet. Borgerne bliver målt/vurderet på følgende parametre, Minimal forståelse (megen støtte såvel fysisk som verbalt), Delvis forståelse (behov for støtte i forhold til selvstændigt at udføre elementer af opgaven), God forståelse (en smule støtte, primært verbalt eller gennem brug af kommunikationssystem, der efter mestres opgaven), Fuld forståelse (mestrer opgaven selv og vil ofte perspektivere i forhold til den). Der krydses af i felterne i skemaet og datoen noteres, så det er muligt at følge udviklingen. Desuden skrives en kommentar i forhold til målopfyldelsen. Det er vægtet, at der efter statusmøder fremlægges referat på personalemøder, således at alle medarbejdere bliver bekendt med nye mål og delmål. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at tilbuddet systematisk arbejder med opstilling og opfølgning af mål for den enkelte unges udvikling. Indikator 03.c af Indikator 03.c Tilbuddet kan dokumentere positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, de visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold Af tidligere tilsyn den 25. november 2015, fremgår det at tilbuddet bruger mange ressourcer på visiteringen af borgere til Mikkelshøj. Inden selve indskrivningen har den unge været i praktik på Mikkelshøj i en uge fra mandag til fredag, det er gratis for anbringende kommune. Ugen afsluttes med en skriftlig tilbagemelding, hvor Mikkelshøj vurderer, hvorvidt den unge er i målgruppen eller ej. Besluttes det efterfølgende at den unge skal indskrives på Mikkelshøj afholdes et samarbejdsmøde, hvor der udarbejdes en samarbejdskontrakt, som den unge underskriver, hvis vedkommende er over 18 år. Max 3 måneder efter afholdes det første opfølgende møde med sagsbehandleren, UU-vejleder og forældrene. Den unge deltager som ofte sidst på mødet, dette afgøres altid efter en individuel vurdering. Der udarbejdes derudover statusrapporter hvert halve år. Af indsendt materiale (handleplan og udviklingsplan og ressourceafdækninger) samt interview af de unge fremgår, at der er god overensstemmelse med, hvad den unge fortæller om fokuspunkter for opholdet på Mikkelshøj og om hvordan der bliver arbejdet med dem i hverdagen og de handlemål sagsbehandler har opstillet i den kommunale handleplan. Indikatoren bedømmes på den baggrund til i meget høj grad at være opfyldt. Indikator 03.d af Indikator 03.d Tilbuddet samarbejder aktivt med relevante eksterne aktører for at understøtte at målene for borgerne opnås. Indikatoren bedømmes at være opfyldt i meget høj grad. Ved interview oplyste ledelsen og medarbejderen, at Mikkelshøj samarbejder med relevante eksterne aktører som. f.eks. specialskoler, specialtandlæge, idrætsforeninger, lokale erhvervsdrivende, fysioterapeut etc. m.m. 15

16 Kriterium 04 Tilbuddet understøtter borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdagen i tilbuddet af kriterium Det konstateres at Mikkelshøj møder, anerkender og respekterer den enkelte borger. Borgerne har medindflydelse på deres dagligdag, blandt andet via tilbagevendende husmøder og daglig dialog. Yderligere kan den enkelte borger deltage i forskellige aktiviteter og praktiklignende forhold, efter egen interesse. Det konstateres, at borgerne er med til udarbejdelse af deres uddannelse/beskæftigelsesplan og plan omkring træning af sociale færdigheder. Det konstateres endvidere, at borgerne oplyser, at de selv bestemmer hvad de vil lave i deres fritid. Indikator 04.a af Indikator 04.a Borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt "Mikkelshøjs værdigrundlag lægger sig op ad de tanker nobelprismodtager Amartya Sen har gjort sig omkring friheden til at leve et liv, der er den enkeltes forestilling om det gode liv. Navnet på tilgangen er Capability Approach, og målet er et samfund hvor den enkelte har lige muligheder for at sammensætte et godt liv. Et liv der for den enkelte giver mening og er værd og værdigt at leve. Vejen hertil er social retfærdighed og reelle muligheder for at træffe egne valg. En Capability er en evne eller færdighed kombineret med rettigheden og muligheden for at praktisere den. Den pædagogiske tilgang på Mikkelshøj, er inspireret af Low Arousal, der er kendetegnende ved at være en konfliktnedtrappende, anerkendende og relationsbaseret pædagogisk tilgang. På Mikkelshøjs hjemmeside står; "De unge mennesker der for en kortere eller længere periode opholder sig på Mikkelshøj, er alle i en livssituation der mere eller mindre er påvirket af deres handicap. På Mikkelshøj ønsker vi at lære de unge at håndtere deres livssituation, hvor vanskelig eller begrænset den end måtte være af handicappet, for i overensstemmelse med deres egne interesser og mål, at kunne tilegne sig de færdigheder og muligheder, der skal til for at indfri egen forestilling om det gode liv. På Mikkelshøj er botræning og botilbud vigtige elementer og kan indeholde så konkrete emner som sund mad, hvordan får man pengene til at række, personlig hygiejne, vask og rengøring, gode søvnvaner samt motion. Den livsstil, den unge herefter vælger er ikke afgørende, men i stedet den ungens reelle oplyste frihed til blandt flere muligheder at vælge den mulighed, der for den enkelte giver mening og værdi. Vi afsøger og udfordrer på Mikkelshøj konstant grænsen for den individuelle løsning for vores beboere, både i den praktiske dagligdag, på det sociale område og i forhold til de drømme og forventninger den enkelte har til tilværelsen." Medarbejderen fortæller, at borgerne er meget forskellige, og de derfor også må tackle dem meget forskelligt. Grundlæggende tager det pædagogiske arbejde med borgerne udgangspunkt i den enkelte borgers vanskeligheder og ressourcer, med en respektfuld og anerkendende tilgang. De borgere, der blev interviewet under tilsynet, gav udtryk for at de havde stor tillid til personalet og at de voksne var tilgængelige.; "De voksne har altid tid" Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i meget høj grad, på baggrund af ovenstående. Uanmeldt tilsyn : Under tilsynet observeredes det, at borgerne blev hørt, respekteret og anerkendt. Der blev observeret anerkendelses markører som respektfuld samtale imellem medarbejdere og borgere, berøring og en afslappet atmosfære. Tilsynet havde anledning til at tale med en borger, der for nyligt var flyttet ind på tilbuddet. Borgeren gav udtryk for, at hun følte sig godt taget imod på tilbuddet og at personalet var venlige og imødekommende. En anden borger havde maddag den pågældende dag, men var blevet fritaget, idet hans ressourcer ikke var til det. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at borgerne giver udtryk for, at de bliver hørt, anerkendt og respekteret, hvilket bekræftes af observationen. Der lægges vægt på, at tilbuddet kan fravige daglige strukturer og rutiner under individuel hensyntagen til de 16

17 enkelte borgere. Indikator 04.b af Indikator 04.b Borgerne inddrages i og har indflydelse på beslutninger vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker og behov På Tilbudsportalen står der, at den overordnede målsætning for borgerne på Mikkelshøj, er at de opnår en vis færdighedsgrad i dagligdagsfunktioner. For nogens vedkommende er målsætningen også gældende for de sociale færdigheder og udviklingen af samme. Der er borgere, der kommer direkte hjemmefra, hvorfor en målsætning også er at de skal lære at bo uden forældre, at bevæge sig fra barn til ung/voksen. Ledelsen fortæller, at fælles for borgerne er, at de i en eller anden grad vil have brug for støtte og hjælp også efter deres ophold på Mikkelshøj. Hverdagen er tilrettelagt i moduler, men indholdet i modulerne tager udgangspunkt i den enkelte borgers vanskeligheder, ressourcer, ønsker og behov. Ledelsen oplyser, at der afholdes beboermøder. De unge har indflydelse på dagsordenen. Der laves blandt anden madplan på beboermødet. Endvidere oplyser ledelsen, at de unge kan komme med forslag til aktiviteter, udflugter og rejser. De unge tilsynet talte med, bekræftede ovenstående. Den ene unge tilføjede, at der var faste regler for hendes tilgang til it udstyr. Adspurgt om hun fandt det rimeligt at være begrænset i brugen af IT, forklarer hun, at det indimellem er irriterende, men at hun godt forstod hvorfor det var sådan. Den anden unge fortalte, at han frit kunne anvende sin IPad. De unge fortalte, at de selv bestemte på deres værelser og at de måtte cykle til Hoptrup uden de voksne var med. De to unge sagde samstemmende, at der ikke var noget på Mikkelshøj, som de var utilfredse med. Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at tilbuddet så vidt muligt tager udgangspunkt i de unges ønsker og behov set i forhold til formålet med den unges ophold på Mikkelshøj. Kriterium 05 Tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel af kriterium Det er Socialtilsynets vurdering, at Mikkelshøj i meget høj grad understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel. Begrundelsen herfor er, at der på Mikkelshøj tilbydes en sund og varieret kost, modulerne er tilrettelagt med temaer, der relaterer sig til fysisk og mental sundhed og overordnet er der fokus på, at den enkelte unge skal støttes til en mere selvstændig boform, hvor "Det gode liv" kan leves i tråd med den unges ønsker og behov. Det konstateres, at borgerne støttes i kontakten til sundhedssystemet. Indikator 05.a Borgerne trives i tilbuddet af Indikator 05.a Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i meget høj grad. I bedømmelsen lægges der vægt på, at de to unge tilsynet talte med samstemmende udtrykte, at Mikkelshøj er et godt sted at bo og at de voksne passer på dem. De unge var enige om, at der ikke var noget de var rigtigt utilfredse med på Mikkelshøj. Det er vægtet, at ledelsen oplyser at det opleves at borgerne trives i tilbuddet Såvel bo- som uddannelsestilbuddet opleves som meget meningsfyldt, og det er Socialtilsynets opfattelse, at de borgere tilsynet talte med, fremstår motiverede for tilbuddet. Uanmeldt tilsyn : De 5 borgere tilsynet talte med, udtrykte samstemmende, at de trives i tilbuddet. 17

18 En borger forblev på sit værelse under tilsynet. Borgeren blev opfordret til, at deltage i aftensmaden, men afslog. Medarbejderen oplyste, at denne borger ofte fravalgte aftensmaden, men havde muligheden for, at kunne smøre sig nogle rugbrødsmadder senere på aftenen. Tilsynet havde en kort dialog med medarbejderen, overfor denne problemstilling. Da der var flere borgere til stede, blev dialogen meget generel, hvorfor der vil være fokus på dette, ved næstkommende tilsyn. Indikatoren bedømmes fortsat til at være opfyldt i meget høj grad. Indikator 05.b af Indikator 05.b Borgeren har med støtte fra tilbuddet adgang til relevante sundhedsydelser Udover almindelige lægebesøg og tandlæge, fremgår det af Tilbudsportalen, at der er borgere på Mikkelshøj, der modtager fysioterapi og der er borgere, der har samtaler med psykolog. Flere af de unge frekventere ørelæge. Der er to medicinansvarlige på Mikkelshøj. De doserer og har ansvaret for borgernes medicin. Alle borgere har en doseringsæske, også de borgere, der kun får vitaminpiller. Der føres medicinjournal i dagbogssystemet Planner4you. Indikatoren bedømmes på den baggrund til i meget høj grad at være opfyldt. Indikator 05.c af Indikator 05.c Tilbuddet har i sin pædagogiske indsats fokus på forhold, som har betydning for borgernes fysiske og mentale sundhed Af Tilbudsportalen fremgår det at: "Vi spiser sundt og går meget op i tallerkenmodellen. Kost er et selvstændigt modul, og indebærer bl.a. at opnå kendskab og færdigheder i, så vidt muligt selvstændigt, at indkøbe og tilberede måltider. Beboerne har hver især egne maddage og er så vidt muligt med i hele processen, fra morgenmad til afrydningen efter aftensmåltidet." Af modulerne på Mikkelshøj er der flere der relaterer sig til fysisk og mental sundhed (bl.a. ridning, kost & sundhed og motorik og bevægelse). "Det gode liv" for den enkelte, som i Mikkelshøjs værdigrundlag defineres som et mål for deres arbejde med de unge, er også et signal om, at fysisk og mental sundhed vægtes højt. Ledelsen oplyste, at flere af de unge får hjælp og støtte til personlig hygiejne, herunder tandbørstning. Rygning og alkohol er ikke tilladt på Mikkelshøj. Nogen af de unge køber alkohol i forbindelse med den månedlige diskoteksaften, på Sølund festival etc. De unge som tilsynet talte med, oplyste at de bliver vejet i forbindelse med beboermødet og at de får god og sund mad på Mikkelshøj. Indikatoren bedømmes på den baggrund til i meget høj grad at være opfyldt. Uanmeldt tilsyn : Socialtilsynet kunne under det uanmeldte tilsyn konstatere, at der blev serveret sund aftensmad. Medarbejdere og borgere oplyste, at de går til svømning 1 gang om ugen. Derudover vurderes det, at oplysningerne fra forrige tilsyn fortsat er gældende, hvorfor indikatoren bedømmes til at være opfyldt i meget høj grad. 18

19 Kriterium 06 Tilbuddet forebygger og håndterer magtanvendelser af kriterium Det konstateres at Mikkelshøj's pædagogiske indsats sikrer og forebygger, at der så vidt muligt ikke sker magtanvendelse. Yderligere er der fastlagt procedure således, at medarbejderne er bekendt med arbejdsgangen, såfremt en magtanvendelse skulle opstå. Ligeledes introduceres alle ved ny ansættelse for procedurer for magtanvendelse. Det konstateres at Mikkelshøj, såfremt der skulle opstå magtanvendelse, vil dokumentere hændelsen samt drøfte hændelsen på personalemøde med henblik på, læring og forbedring af den anvendte pædagogiske indsats Indikator 06.a Tilbuddets pædagogiske indsats sikrer, at magtanvendelser så vidt muligt undgås af Indikator 06.a Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i meget høj grad. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at ledelsen oplyser, at der ikke har været magtanvendelser siden sidste tilsyn. Der er lagt vægt på, at nedenstående oplysninger fra forrige tilsyn, ifølge ledelse og medarbejder fortsat er gældende: Af interview og indsendt materiale fremgår, hvorledes de på Mikkelshøj tilrettelægger den pædagogiske indsats for så vidt muligt at undgå magtanvendelser. Der beskrives eksempler på, i hvilke situationer en konkret ung kan opføre sig uhensigtsmæssigt, hvis der ikke bliver grebet ind, inden den unge når stadiet af kaos. I de udarbejdede retningslinier står beskrevet, hvad medarbejderne kan bruge af "afledningsmanøvrer" for at undgå en magtanvendelse. Et andet tiltag på Mikkelshøj er at medarbejderne ikke længere arbejder i døgnvagter. Det er ledelsen, der har vurderet, at for at medarbejderne skal have overskud til at arbejde med den nye målgruppe, var det ikke længere hensigtsmæssigt at de var så mange timer på arbejde af gangen. I første omgang ikke lige i tråd med medarbejdernes ønske, men medarbejderne anerkender nu beslutningen. De fortæller, at med den ændrede målgruppe, så er "man virkelig på" i hele vagten, hvorfor det er meget godt med den nye arbejdsplan. Under dette tilsyn fremviser ledelsen Mikkelshøjs politikker på området, der er frit tilgængelige på kontoret, og nye medarbejdere bliver introduceret til denne og lovgivningen på området. Medarbejderen oplyste, at hun synets det var længe siden at procedurer og lovgivning i forhold til magtanvendelse havde været drøftet i personalegruppen, og tænker at det kunne være godt at få det frisket op. Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at der både i tilrettelæggelsen og i udførelsen af det den pædagogiske indsats er fokus på, at magtanvendelser som udgangspunkt ikke anvendes i tilbuddet med mindre den unge er til fare for sig selv eller andre. Ligeledes vægtes det højt, at der er udarbejdet retningslinier i forhold til arbejdet med konkrete unge for at undgå magtanvendelser. Uanmeldt tilsyn : Tilsynet konstaterer, at der ikke har været anvendt magt i tilbuddet siden forrige tilsyn, hvorfor indikatoren fortsat bedømmes til at være opfyldt i meget høj grad. Indikator 06.b af Indikator 06.b Tilbuddet dokumenterer og følger op på eventuelle magtanvendelser med henblik på løbende læring og forbedring af indsatsen Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i meget høj grad. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at ledelse, medarbejder og borgere samstemmende udtrykker, at der ikke anvendes magt i tilbuddet. Socialtilsynet har ikke modtaget magtanvendelser i indeværende år. 19

20 Der er i bedømmelsen lagt stor vægt på, at tilbuddet kan dokumentere, at de arbejder med forbedring af indsatsen for at undgå magtanvendelser. Kriterium 07 Tilbuddet forebygger overgreb af kriterium Det bemærkes at Mikkelshøj's pædagogiske indsats sikrer og forebygger, at der så vidt muligt ikke sker overgreb. Det konstateres dog, at der ikke er udarbejdet procedure/beredskabsplan omkring forebyggelse af overgreb, herunder overgreb mellem borgere og mellem borgere og medarbejdere. Det er ligeledes ikke beskrevet med hvilke pædagogiske tilgange og metoder Mikkelshøj vil anvende. Medarbejderne mangler således viden/redskaber til at tackle en situation omkring overgreb. Udviklingspunkt: Det anbefales at der udarbejdes procedure for beredskabsplan vedrørende overgreb, herunder beskrivelse af de pædagogiske tiltag og metoder. Som støtte, kan der søges information via følgende link Indikator 07.a af Indikator 07.a Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at der ikke forekommer overgreb i tilbuddet Ledelsen fortæller, at de er meget opmærksomme på samspillet mellem borgerene. Der er nogle, der virkelig kan tricke hinanden, dem er de meget omkring. Desuden har de en borger indskrevet, der har svært ved at sætte grænser for sig selv. Her er medarbejderne særligt opmærksomme, især når de er ude eksempelvis på festival. Borgeren er i handleplanen beskrevet som grænseløs i forhold til hendes seksualitet og ukritisk i sin kontaktform. Der arbejdes med personlig grænsesætning heroverfor. Af status- og udviklingsplanen, udarbejdet af Mikkelshøj, er beskrevet hvorledes der pædagogisk arbejdes med borgeren i forhold til de nævnte punkter i handleplanen. For alle borgere på Mikkelshøj gælder det, at det er først når de har haft samme kæreste i to måneder, der kan blive tale om at aftale besøg hos hinanden. Medarbejderne fortæller, at de støtter og guider borgerne i forhold til det at have en kæreste. De skal guides verbalt og fysisk i at være ordentlige omkring hinanden. I forhold til forebyggelse af overgreb, har stedfortræderen på Mikkelshøj afsluttet seksualvejlederuddannelsen. Stedfortræderen tager løbende samtaler med de enkelte unge omkring deres seksualitet. Hun fortæller, at der aktuelt arbejdes meget med de unges fremtræden, hvordan ser man ud, hvad siger man og hvad skriver man eksempelvis på Facebook og nok så vigtigt, hvad skriver man ikke. Ovenstående er fra tilsynet den 25. november 2016, er fortsat gældende og ligger til grund for bedømmelsen. Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at Mikkelshøj i erkendelse af, at de modtager en sårbar målgruppe har fokus på forebyggelse af overgreb i tilrettelæggelsen af hverdagen, såvel organisatorisk som pædagogisk. Indikator 07.b af Indikator 07.b Tilbuddets beredskab i forhold til at forebygge overgreb er tilpasset målgruppen og er kendt af medarbejderne 3 (i middel grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i middel grad. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at Socialtilsynet er ikke bekendt med at Mikkelshøj har udarbejdet en beredskabsplan, men det er beskrevet for socialtilsynet, hvorledes der i tilrettelæggelsen af den pædagogiske indsats er fokus på at undgå overgreb. Se i øvrigt indikator 7a. Ledelsen oplyser, at der i efteråret har været 2 overgrebsepisoder, vold, imod henholdsvis en medarbejder og en borger. Begge episoder er politianmeldt. Udviklingspunkt: Det anbefales at der udarbejdes procedure for beredskabsplan vedrørende overgreb, herunder beskrivelse af de 20