Særdeles god Introduktion til afdelingen. Introduktionen har begrænset værdi. Har begrænset værdi for uddannelsessøgende. læger

Transkript

1 Inspektorrapport Inspektorernes vurdering af temaer Den skematiske rapport skal uddybes under konklusionen. Afkryds et felt i hver række Sygehus Skejby Afdeling Anæstesi Y-K Dato for besøg 18/ Score 1 Utilstrækkelig 2 Behov for forbedringer 3 Tilstrækkelig 4 Særdeles god Introduktion til afdelingen Introduktionen af uddannelsessøgende er mangelfuld på flere områder Introduktionen har begrænset værdi for uddannelsessøgende læge Introduktionen gennemføres for de fleste og omfatter alle områder Introduktion er velstruktureret og planlagt i relation til uddannelsessøgende læges behov Uddannelsesprogram Mangelfuldt på flere områder Har begrænset værdi for uddannelsessøgende læge Udarbejdet i hht. forskrifterne på alle områder Velstruktureret og planlagt i forhold til overordnede mål Uddannelsesplan Personlige uddannelsesplaner er udarbejdet Ikke alle har personlige uddannelsesplaner Personlige uddannelsesplaner for alle Uddannelsesplaner indgår som et redskab i uddannelsen Medicinsk ekspert medicinsk ekspert Kommunikator kommunikator Samarbejder samarbejder Leder/ administrator leder/administrator Enkelte uddannelsessøgende oplæres sporadisk Sundhedsfremmer sundhedsfremmer Enkelte

2 - fortsat Afkryds et felt i hver række Score 1 Utilstrækkelig 2 Akademiker Oplæring i rollen som akademiker Behov for forbedringer 3 Tilstrækkelig 4 Særdeles god Professionel Oplæring i rollen som professionel Forskning s deltagelse i forskning deltager Enkelte uddannelsessøgende deltager De fleste uddannelsessøgende deltager Alle uddannelsessøgende deltager Undervisning som afdelingen giver Afdelingen har ingen plan for undervisning Afdelingen har en plan, men undervisning aflyses ofte Afdelingen har en plan, der følges Afdelingens undervisning er velplanlagt og velbesøgt Konferencernes læringsværdi Konferencer har ingen læringsværdi. Konferencer har lærings-værdi. Konferencer er lærerige. Konferencer har stor læringsværdi. Oplæring og kompetencevurdering Gennemføres for uddannelsessøgende Gennemføres for uddannelsessøgende Gennemføres for uddannelsessøgende Gennemføres for uddannelsessøgende Arbejdstilrettelæggelse Tilrettelæggelsen tager hensyn til videreuddannelsen af Arbejdstilrettelæggelsen tager hensyn Arbejdstilrettelæggelsen tager hensyn Arbejdstilrettelæggelsen tager hensyn Arbejdstilrettelæggelsen tager stort hensyn Læringsmiljøet på afdelingen Miljøet virker hindrende for uddannelsessøgende s uddannelse Miljøet har vekslende indflydelse på uddannelsessøgende s uddannelse Miljøet virker befordrende på uddannelsessøgende s uddannelse Miljøet trygt og positivt og yderst befordrende for uddannelsessøgende s læring

3 Deltagere ved besøget Anfør antal deltagere Sygehus/Centerledelse Special Andre Inspektorernes konklusion på besøget Inspektorernes konklusion i prosa, skal være en sammenfatning og uddybning af relevante temaer og andre forhold. Afvigelser mellem afdelingens og inspektorernes vurdering af temaerne skal kommenteres. Temaer der er vurderet utilstrækkelig og behov for forbedring, skal følges op af en kommentar. Har afdelingen tidligere været besøgt, skal status for indsatsområderne fra dette besøg anføres. Har afdelingen allerede efter selvevaluering iværksat tiltag, vil det være relevant at kommentere dette. Konklusion & kommentar til besøg Sektion Y-K er en sektion af anæstesiologisk afd. Skejby Sygehus. Sektionen består af to operations, Y (gyn-obs) og K (urologi) den sidste med et betydeligt omfang af børneanæstesier. Sektionen varetager kun speciallægeuddannelse på hoveduddannelses ni-veau. På besøgstidspunktet har de deltagende yngre kun været i afd. i 1½måned som har været delvist påvirket af strejke på plejeområdet. Desuden har der i perioden kun været et begrænset antal uddannelsessøgende fra andre faggrupper. Sektionen fremstår som et autonomt afsnit i forbindelse med den daglige drift herunder organisering af formalia såvel som den praktiske udlevelse af speciallægeuddannelsen. Sektionen har egen ud-dannelsesansvarlig overlæge og vejledere. Introduktionen til afd. foregik over 3 uger med hyppigt planlagt undervisning (bl.a donut rounds) ved afd. special. Der er formel introduktion til såvel sygehus som afdelingen/sektionen. Introduktionsplanen fremstår velstruktureret og den overholdes. Uddannelses programmer benyttes jvnf. nationale foreskrifter Samtaler afholdes efter tidsplanen. Uddannelsesplan og læringsrapport benyttes af alle uddannelses-søgende. Den medicinske ekspertrolle trænes dagligt. De uddannelsessøgende føler deres kompetence og dermed deres uddannelsesmuligheder, udnyttes til fulde. Dette kan med en meget lille indsats, forbedres betydelige ved at give de uddannelsessøgende et mere selvstændigt ansvar i forhold til specialne, i deres daglige virke på operationsne. Dette kan frigøre specialessourcer til udannelse og supervision inden for de højt specialiserede kompetence der tilbydes; børneanæstesi og sectio. Alt vagtarbejde er planlagt med den uddannelsessøgende som

4 sur-nummereret i eget afsnit. Den e undervisning i kommunikation er lagt andetsteds i hoveduddannelsesforløbet. Kommunikative færdigheder øves dagligt. Flere af de formelle samarbejds-kompetencer er lagt andetsteds i speciallægeuddannelsen. De uddannelsessøgende har til dagligt funktioner som teamleder/ administrator. I vagt arbejdet er det den uddannelsessøgende der står i teamleder rollen. Dette foregår mest udtalt i vagterne. Den primære leder / administrator rolle i uddannelsesforløbet ligger andetsteds. De uddannelsessøgende trænes i sundhedsfremme. De uddannelsessøgende oplæres fra starten af introduktionsforløbet i kritisk litteratur gennemgang ved bl.a donut rounds mv. Udvikling af den akademiske rolle i en større gruppe, er dog blevet begrænset af den aflyste under-visning 2 af 3 månedligt. De uddannelsessøgende er bekendt med hvem i afd. der er forskningstræningsvejledere. De der allerede er forskningsaktive får godtgjort tid til egne projekter sv.t. forskningstræningsmodulet. De uddannelsessøgende oplever at mulighed for forskning eksisterer hvis egen interesse er til stede. For nyligt har sygehus ledelsen reduceret undervisningen fra 3 seancer pr måned til én gang pr. måned. Den tilbageblevne undervisning (hele anæstesiafdelingen) planlægges af den uddannelses ko-ordinerende yngre læge. Konferencer afholdes konsekvent og de afholdte eftermiddagskonference bør struktureres mhp. læringsværdien. Dette er afdelingen dog allerede i gang med at gennemføre. Oplæring og kompetenceudvikling foregår og i tæt kontakt med afsnittes engagerede special. Læringsforløb afsluttes med kompetencevurdering jævnfør porteføljen. Arbejdstilrettelæggelsen i dagtid er meget afhængig af afholdelse af planlægningskonferencer (pre-møder) som foregå med forskellig hyppighed på hhv. K og Y operationsn. Det kan være svært at prioritere den lægelige uddannelse i forhold til de mange andre uddannelses-søgende i sektionen men der er udtalt fokus på uddannelse. Vagterne som surnummereret tilrettelægges af de uddannelsessøgende selv, og øvrig arbejdstilrette-læggelsen foregår således at uddannelse og produktion kombineres hensigtsmæssigt. Den meget tætte opfølgning fra speciallægegruppen gør at udd.søgende kan føle sig frataget sin selvstændighed. De fleste uddannelsessøgende kommer fra en anden læringskultur og skal vende sig til fordelene ved at være i tæt speciallægekontakt. Læringsmiljøet virker trygt og befordrende Og de oplever at problemer kan tages op, og kan ændres. Sektions- og afdelingsstrukturen fremstår flad og imødekommende. Sektionens andre store uddannelsesmæssige opgaver

5 (anæstesi sgpl., sgpl. kursister, under SSAIsubspecialisering og indkøring indiske special) udgør en trussel for den fremtidige spe-ciallægeuddannelse inden for sektionens særlige områder (børneanæstesi og sectio). Opnåelse af kompetencer inden for disse to områder er nødvendige forudsætninger for at erhverve sig speciallægeanerkendelse. En prioritering af obligatoriske elementer blandt alle sektionens uddannelsessøgende er en nødvendighed for fortsat at kunne tilbyde kvalitet i speciallægeuddannelsen idet, antallet af i hoveduddannelse i perioder må forventes at være højere end det nuværende. I en periode har der været fravær af struktureret uddannelse af i hoveduddannelsesforløb i sektionen, fordi indiske special skulle gøres klar til at påtage sig vagtforpligtelser. Uddannelses ansvarlige overlæge. Ved seneste inspektor besøg indgik oprettelsen af en funktionsbeskrivelse med 20% skemalagt tid til varetagelse af funktionen som uddannelses ansvarlige overlæge. En sådan er fortsat udarbejdet og implementeret. Konklusion: Sektion Y-K på Skejby Sygehus tilbyder utrolige forhold for de uddannelsessøgende i form af trygge rammer, dygtige engagerede special og en flad lydhør ledelsesstruktur. Sektion Y-K har med brugen af uddannelsessøgende som surnummererede i vagten og tilknyttet samme sektion i dag- og aften-tid forstået at optimere læringen i speciallægeuddannelsen i sådan grad at det er forbilledligt. Der er i sektionen (og afdelingen generelt) gennemført en vellykket ændring af uddannelseskulturen til noget nær det optimale. Denne struktur lader sig i høj grad gøre på grund af en faglig stolthed blandt afdelings special med accept og anerkendelse af de uddannelsessøgendes behov, men også på grund af deres gensidige respekt. Der tilbydes spændende opgaver som dog for særlige (og nødvendige) funktioner i special-lægeuddannelsen i fremtiden kan komme i konflikt med andre grupper af uddannelsessøgende. Sektionen er bevidst om sin opgave i forhold til de særlige anæstesiologiske kompetencer den kan tilbyde, frem for metakompetencer som trænes i andre dele af speciallægeuddannelsen. Afdelingen har på meget kort tid implementeret meget ressourcekrævende tiltag og tilbage står kun mindre raffinementer med henblik på fortsat at forbedre de uddannelsesmæssige forhold for speciallægeuddannelsen.. Status for indsatsområder, hvis der tidligere har været besøg Særlige initiativer, afdelingen har taget på uddannelsesområdet, der kan være til inspiration for andre afdelinger Funktionsbeskrivelse og afsat tid mangler fortsat Næsten alle special har vejleder udd. Uddannelses søgende er surnummereret når de er i vagt (kun aftenvagt). I vagten arbejder man kun svarende til det segment man

6 arbejder i, når man har dagtid. Omvendt vagtpyramide. Anbefaling af tidshorisont for næste besøg 4 år Aftale mellem inspektorer og afdeling Indsatsområde Forslag til indsats Tidshorisont 1. Børneanæstesi. En plan for prioritering i forhold til sektionens andre udd.søgende. 2. Opprioritering af skemalagt teoretisk undervisning i lægegruppen. 3. Funktionsbeskrivelse og afsat tid til udd. ansv. ovl. 1 år 6 mdr 6 mdr 4. 5.

7 Aftaleparter Navne anføres for alle. Dato og signatur for: Ledende overlæge Repræsentant for inspektorerne Ledende overlæge (+ dato og signatur) Uddannelsesansvarlig overlæge Inspektor 1 (+ dato og signatur) Inspektor 2 Evt. Inspektor 3 Michael Bräuner Schmidt Hanne Lippert Poul Lunau Christensen Hanne Tanghus Kim Wildgaard Indsendelse til Sundhedsstyrelsen Al korrespondance til Sundhedsstyrelsen sker elektronisk via mail: efua@sst.dk Inspektorerne er rapporten til Sundhedsstyrelsen senest 6 uger efter besøget. Ved elektronisk godkendelse af rapporten anføres dato og navn på den ledende overlæge og eventuelt også den uddannelsesansvarlige overlæge, samt inspektorerne. Rapporten kan desuden indsendes som papirdokument med ovennævntes underskrifter. Sundhedsstyrelsen skal under alle omstændigheder have en elektronisk udgave af rapporten. Adresse til Sundhedsstyrelsen: Sundhedsstyrelsen Inspektorsekretariatet Enhed for Uddannelse og Autorisation (EFUA) Islands Brygge København S URL: Læs mere om Inspektorordningen på Sundhedsstyrelsens hjemmeside, eller direkte på adressen:

8