Afrapportering fra arbejdsgruppen vedrørende Organisering af træning og aktivitet

Transkript

1 Afrapportering fra arbejdsgruppen vedrørende Organisering af træning og aktivitet Arbejdsgruppen har udarbejdet forslag til, hvordan træning og aktivitet skal organiseres i den nye organisation, så ressourcerne anvendes optimalt med høj faglig kvalitet og brugertilfredshed. Skal tilbud om genoptræning og vedligeholdelsestræning være på alle centre, eller skal tilbuddene kun være på udvalgte centre? Udgangspunktet er, at trænings- og aktivitetsområdet allerede i dag udfører et godt stykke arbejde og er med til at sikre, at såvel de svageste som de stærke borgere får et godt tilbud inden for de eksisterende rammer. Forventningen er, at man med den nye organisering kan gøre tilbuddene endnu bedre. - Samarbejdsområdernes størrelse giver øget mulighed for at optimere tilbuddene såvel fagligt som ressourcemæssigt. - Der anbefales en yderligere specialisering, det kan f.eks. være holdtræning inden for bl.a. senhjerneskade, demens og psykiske tilbud - Genoptrænings- og vedligeholdelsestræningen placeres ud fra en faglig, konkret individuel vurdering af borgerens behov på centret og/eller i hjemmet med hensyntagen til ressourceoptimering samt eksisterende bygningsrammer. Nedenstående oversigt viser arbejdsgruppens anbefaling til den overordnede fordeling af opgaverne/funktionerne på trænings- og aktivitetsområdet. Nogle opgaver varetages bedst på et overordnet niveau på ældreområdet som helhed eller i samarbejdsområderne, nogle kan varetages på alle centrene, og andre opgaver kræver specialisering på nogle, få eller et enkelt center. Ældreområdet Samarbejdsområdet (3) Alle centre (22+) Nogle centre Få centre Et center Opgaver/funktion Trænings- og aktivitetskonsulent Trænings og aktivitetsledelse Forebyggende hjemmebesøg (team/gruppe) (allround viden nødv.) Vejleder/studerende-team, tværfagligt studiemiljø (ift. fysio, ergo, sygeplejersker og assistenter) Frivilligkoordinator Decentralt team med hjælpemiddelvisitation jf. kompetenceplan Henvisningsteam Frivilligt arbejde Vedligeholdelsestræning Vederlagsfri fysioterapi Genoptræning Tilbud til særlige grupper (hel-/halvdagstilbud, træning etc.) - Senhjerneskade - Demens - Psykiatri Døgngenoptræning Bariatri Organisering og placering af tilbud sker ud fra en vurdering af, hvordan borgernes behov imødekommes på den fagligt set bedste måde inden for de økonomiske rammer. Der tages hensyn 1

2 til borgernes behov, faglighed, lokalekapacitet og en rationel udnyttelse af ressourcerne, f.eks. ved fastlæggelse af holdstørrelsen. Der er således ingen automatik i, at centrene altid vil have de samme tilbud hvis der i en periode er mange borgere med samme behov i et lokalområde, kan der oprettes et hold, og når behovet ændrer sig, vil tilbuddet også gøre det. Når tilbud kun oprettes på nogle eller få centre, vil det blive nødvendigt for medarbejderne at transportere sig eller møde ind på andre steder end det center, hvor de som udgangspunkt har deres base. Dette giver både mulighed for en øget faglighed omkring det enkelte tilbud og bedre faglig sparring mellem medarbejderne, og for at erfaringer spredes i organisationen. Hvorledes sikres høj faglighed og kvalitet omkring genoptræning og vedligeholdelsestræning? Den faglige udvikling og implementering anbefales forankret hos en centralt placeret trænings- og aktivitetskonsulent i tæt samarbejde med de 3 aktivitetsledere (efter model fra sygeplejen). Forslag til konsulentens opgaver og personlige egenskaber er beskrevet i bilag 1. Arbejdsgruppen anbefaler desuden, at der oprettes et henvisningsteam i hvert samarbejdsområde, der kan fungere i stedet for eller som supplement til den visitation, der i dag foretages af den enkelte terapeut. Formålet med et henvisningsteam er at give borgerne en tydeligere og hurtigere vej ind i systemet samt at sikre, at borgerne får et bedre tilbud, og at medarbejdernes viden udnyttes fuldt ud. Samtidig kan teamet også have fokus på at få afsluttet indsatsen. Endelig kan henvisningsteamet være en mere smidig løsning end at medarbejdere fra hvert center mødes for at fordele opgaverne. Det vil være op til de tre trænings- og aktivitetsledere i samarbejde med trænings- og aktivitetskonsulenten og medarbejderne at udvikle en model for henvisningsteamet, der kan tilpasses forholdene i det enkelte samarbejdsområde. Hvilket indhold i ydelserne skal der være i forhold til genoptræning og vedligeholdelsestræning? Overordnet set skal trænings- og aktivitetsområdet fortsat varetage opgaver inden for Serviceloven, Sundhedsloven og Arbejdsmiljøloven, men med endnu større fokus på faglighed og hjælp til selvhjælp. Det forventes, at organisationsændringen og den øgede specialisering vil medføre justeringer i de eksisterende tilbuds indhold. Arbejdsgruppen anbefaler, at man på trænings- og aktivitetsområdet overvejer at oprette halvdagseller heldagstilbud, f.eks. til demente, så de pårørende aflastes. Tilbuddet kan også omfatte borgere, der ikke umiddelbart har et træningspotentiale. Dette vil medføre en udbygning af de nuværende tilbud, så der gives et bredere tilbud i forhold til de pårørende. Hvordan skabes mere liv på centrene? Der opleves synergieffekt mellem cafe og aktivitetscenter. De aktiviteter, der genereres af frivillige, er også en del af synergieffekten. Arbejdsgruppen anbefaler, at der arbejdes videre med etableringen af Sundhedsklinikker, da disse også kan være med til at skabe liv på centrene samt koordinere sundhedsfremmende tiltag, som inkluderer sygepleje, træning og hensigtsmæssig kost. 2

3 Frivillige udgør nu og i fremtiden en ressource i forhold til at skabe liv på centrene. Da et øget fokus på rekruttering og samarbejdet med de frivillige er en kompleks opgave, anbefaler arbejdsgruppen, at hver trænings- og aktivitetsleder udpeger/ansætter en frivilligkoordinator Forslag til frivilligkoordinatorens opgaver og personlige egenskaber er beskrevet i bilag 2. Mulige transportproblematikker Borgerrettet - Der er i øjeblikket forskellige systemer til at registrere kørsel. En ensartet og let administrativ løsning efterspørges det kunne være et klippekortsystem, rede penge eller hvis muligt et sygesikringskortbetalingssystem - Borgerne kan få længere transportafstand ved øget specialisering. - Arbejdsgruppen anbefaler, at man kigger på de nuværende kørselsaftaler, idet de nuværende kørselsaftaler opererer med ni områder, som ændres til tre samarbejdsområder. Der skal være opmærksomhed på de centraliserede tilbud, der findes på tværs af samarbejdsområderne, eksempelvis genoptræning med genoptræningsplan på Svaleparken. Personalerettet - Personalet kan opleve, at de skal transportere sig oftere og over længere afstand. Dette kan imødekommes ved, at personalet møder ind efter opgavested, ved øget koordinering, ved flere transportmuligheder og/eller ved mere fleksibel arbejdspladsindretning. Det kan blive nødvendigt at stille enkelte biler til rådighed for personalet. Arbejdsgruppen anbefaler, at forvaltningen nedsætter en arbejdsgruppe, der kan arbejde videre med transportproblematikken. Hjælpemidler Arbejdsgruppen anbefaler, at hjælpemidler til ældreområdet fortsat bevilges i udføreenhederne. Der er dog mulighed for at samle visiteringen/bestillingen på færre medarbejdere, når de ni områder samarbejder i tre samarbejdsområder og specialiseringsmuligheden øges. En revurdering af den nuværende kompetenceplan for hjælpemidler kan forebygge, at både Visitationen og distriktsterapeuterne er inde over den samme sag. 3

4 Trænings- og aktivitetskonsulent Opgaver og personlige egenskaber En centralt placeret konsulentstilling til en person med stor interesse i og blik for trænings- og aktivitetsfeltet samt hjælpemiddelområdet. En person, der er i stand til at bevare overblikket i helikopterperspektiv og samtidig er opsøgende i forhold til fagområdets udvikling. Arbejdet udføres i tæt samarbejde med trænings- og aktivitetslederne, der står med ansvaret for den praktiske udførelse. Opgaverne fordeler sig på følgende felter: 1. Faglig udvikling og sikring af det faglige niveau - Opsøge og opfange nye tendenser i og uden for organisationen, så Randers Kommune kan være på forkant med udviklingen - Katalysator for gode idéer - Videreudvikle, implementere og forankre nye tiltag - Opsøge udviklingsområder/projektpuljer - Være opsøgende i hele Randers Kommunes organisation - Opsøge og medvirke i forhold til evidensbaseret forskning og viden - Implementering af ny lovgivning og viden - Beskrive processer for opgaveløsning/samarbejde osv. 2. Koordinering: - i forhold til nye opgaver - i forhold til implementering af projekter, så de kan overføres fra et område til et andet - i forhold til tværfaglige/tværkommunale projekter f.eks. hverdagsrehabilitering, træning før hjemmehjælp - af formidlingsindsatsen internt og eksternt i forhold til de gode erfaringer - i forhold til interessenter og samarbejdsparter - og samarbejde med den sygeplejefaglige konsulent i forhold til fælles opgaver/områder som f.eks. sundhedsklinikker Personlige egenskaber: - Ergo- eller fysioterapeutfaglig baggrund, gerne med relevant efteruddannelse og bred praktisk erfaring - Skal være bredt favnende og indstillet på en omskiftelig hverdag - Skal kunne agere i mange samarbejdsrelationer internt og eksternt 4

5 Frivilligkoordinator Opgaver og personlige egenskaber Da et øget fokus på rekruttering og samarbejdet med de frivillige er en kompleks opgave, udpeger/ansætter hver trænings- og aktivitetsleder en frivilligkoordinator. Frivilligkoordinator refererer til trænings- og aktivitetslederen og arbejder tæt sammen med centerlederen. Frivilligkoordinatoren skal styrke samspillet mellem sundhed og ældre og de frivillige ved at: - fremme samarbejdet mellem medarbejderne og de frivillige på centrerne og de tilknyttede råd, samt frivillige klubber, foreninger og organisationer, så nye former for frivilligt arbejde kan opdyrkes - skabe fora, hvor frivillige og centrerne kan koordinere aktiviteter, dele viden og erfaringer - medvirke til god kommunikation hvor relevante informationer udveksles - indgår i tæt dialog med centrerne, bruger-/pårørende, aktivitetsudvalg, ældrerådet - afdække ønsker og behov til den frivillige indsats (ledsagerkorps, vågekoner, aktiviteter m.m.) - medvirke til, at der er kendskab til de frivilliges arbejde Frivilligkoordinatorens opgave er at skabe gode rammer for det frivillige arbejde ved at: - anerkende, motivere, inspirere og rekruttere til frivilligt arbejde - iværksætte uddannelse og supervision af de frivillige - gribe de frivilliges idéer og være med til at sikre, at de bliver sat i værk. - understøtte, at de frivillige bliver så selvkørende som muligt - koordinere aktiviteter, lokaler og anden praktisk hjælp (nøgler, pcére, kopimaskiner m.m.) I opstartsfasen samarbejder frivilligkoordinatorerne og trænings- og aktivitetslederne om at: - Indhente input og inspiration fra fx. frivilligværket, hospice, andre kommuner. - Udarbejde et forslag til, hvordan den overordnede Frivilligpolitik i Randers Kommune kan udmøntes i en frivilligpolitik på ældreområdet. Ældreområdets frivilligpolitik kan indeholde vision, definition og værdigrundlag for det frivillige arbejde, herunder skabe klarhed over frivilliges muligheder, rettigheder og forpligtigelser såsom tavshedspligt, etik samt grænser mellem personaleopgaver og de frivilliges opgaver. Personlige egenskaber: - Brænder for og anerkender det frivillige arbejde og har evne til at løfte opgaven - Igangsættende og vedholdende i forhold til målet - Har gode samarbejdsevner, store pædagogiske evner, gode kommunikationsevner og kan agere som mediator - Arbejder struktureret og målrettet, kan se løsninger og implementere disse - Rummelig guldgraver, der kan se mulighederne i den enkelte frivillige - Er fleksibel i hverdagen 5