Retningslinier for den lægelige operationsregistrering samt vigtige diagnoser og bidiagnoser.

Transkript

1 Retningslinier for den lægelige operationsregistrering samt vigtige diagnoser og bidiagnoser. Plastikkirurgisk afdeling Sydvestjysk Sygehus Region Syddanmark SVS Michael Munksdorf Michael Rose Jeanet Sheller Troels M.Tei Jesper Næsted Februar

2 Indholdsfortegnelse Indholdsfortegnelse 2-4 Intro 5 Operationer Cancerrelaterede operationskoder 6-8 HOVED/HALS (TUM.I CAPILLITIET, FRONTALREGION, TEMPOLREG. HAGE OG HALS MM 6 KIND.6 ØJENLÅG.6 ØRE...6 NÆSE 7 LÆBE...7 TRUNCUS 7 OVEREKSTREMITET.7 UNDEREKSTREMITET..7 LYMFESYSTEM..8 BLØDDELSTUMORER...8 TRANSPLANTATIONER 8 Lapper, lipomer og liposuction 9-10 LAPPER...9 LIPOMER...10 LIPOSUCTION..10 LIPOFILLING/AUTOLOG FEDTTRANSPLANTATION...10 Mammaoperationer...11 EXCISIONER. 11 MASTEKTOMI..11 KORRIGERENDE OPERATIONER.11 REKONSTRUKTION AF MAMMAE..11 ANDRE...11 Brandsårsoperationer Sår og VAC-terapi.12 Operationer på genitalier og hernieoperationer 13 OPERATIONER PÅ MANDLIGE GENITALIA.13 OPERATIONER PÅ KVINDLIGE GENITALIA 13 HERNIER..13 2

3 Bugvæg og andre nyttige operationskoder..14 Postbariatrisk/løs hud operationer..15 Komplikationer/re-operationer...16 Diagnoser og vigtige bidiagnoser Cancerrelaterede diagnoser Neoplasma benignum 19 Ernæringsbetingede sygdomme...20 Øjne, øre, næse, lymfesystem og hernier.21 SYGDOMME I ØJENLÅG.21 SYGDOMME I YDRE ØRE OG NÆSE...21 SYGDOMME I LYMFESYSTEM 21 HERNIER 21 Hud, underhud, sår, penis og brystkirtel SYGDOMME I HUD,UNDERHUD, NAEVI OG SÅR SYGDOMME I PENIS...23 SYGDOMME I BRYSTKIRTEL...23 Læsioner som følge af ydre påvirkning...23 Brandsårsrelaterede samt æstninger...23 BRANDSÅRSRELATEREDE+ ÆSTNINGER 23 FORFRYSNINGER 23 Sundhedstilstand og komplikationer...24 FAKTORER AF BETYDNING FOR SUNDHEDSTILSTAND OG KONTAKTER TIL SUNDHEDSVÆSEN..24 BRANDSÅR..24 KOMPLIKATIONER 24 3

4 Konkurrerende tilstande...25 Ambulante ydelseskoder...26 Aflysningskoder Cancerregistrering Telefonliste Vigtige eksempler på kodninger Egne noter

5 Retningslinier for den lægelige operationsregistrering samt vigtige diagnoser og bidiagnoser på Plastikkirurgisk afdeling Sydvestjydsk Sygehys Region Syddanmark. Pt. skal have en aktionsdiagnose og evt. en eller flere bidiagnoser. Er vigtig for indtjening til klinikken. En bidiagnose kan af og til afspejle et større ressourceforbrug end aktionsdiagnosen. NB!Se under konkurrerende lidelser side 25 og vigtige eksempler på kodninger side 37. COLD, IDDM og skadeligt forbrug af alkohol udløser meget højere DRG-takster. 5

6 Cancerrelaterede operationskoder Husk tillægskoder til cancerregisteret: Hoved/hals (tum. i capillitiet, frontalreg, temporalreg., hage og hals mm.) Exc. prob. cutis Exc. tum. cutis Re-exc. tum. cutis Dissektion el. rejsning af random lap panden Dissektion el. rejsning af random lap skalp Dækning af huddefekt efter op. på hoved/hals Udtagning af væv fra hoved/hals til transpl. KTQW10 KQAE10 KQAE10R (efter biopsi) KYQF05 KYQFOO KQAE35 KYQG20 Kind Exc. prob. genae Re-exc. tum. cutis Plastik på kind Rekonstruktion på kind KEKA10 KQAE10R (efter biopsi) KEKC20 KEKC30 Øjenlåg Exc. prob. palpebrae Exc. tum. palpebrae Re-exc. tum. cutis Reconstr. palp. med frit el. stiket transpl. Kantopeksi KCBA10 KCBB30 KQAE10R (efter biopsi) KCBD10 KCBH05 Øre Exc. prob. auris ext. KDAA10 Exc. (resect.) tum. auris ext. KDAB00? Re-exc tum. cutis KQAE10R (efter biopsi) Reconstr. auris ext. KDAD10 Dissektion el. Rejsning af random lap KYQF15 6

7 Næse Exc. prob. nasi ext. Exc. tum.. nasi ext. Re-exc. tum. cutis Operatio plastica nasi ext. Reconstr. nasi ext. Anden rhinoplastisk op. Anden op. på næsen KDHA05 KDHB00 KQAE10R (efter biopsi) KDLD20 KDLD30 KDLW99 KDHW99 Læbe Exc. prob. Labii Exc. tum. Labii Re-exc. tum. cutis Resektion af overlæbe Resektion af underlæbe Sut. cutis labii Læberekonstruktion el. Plastik Korrektion af læbespalte Dissektion el. rejsning af random lap Læberekonsrtuktion f.eks Abbe-lap Overskæring af Abbe-lap Anden rekonstruktion af læbe KTEA00 KEAA10 KQAE10R (efter biopsi) KEAA20 KEAA30 KEAB00 KEAB20 KEAB30 KYQF20 KEAB20 KEAW99 KEAB99 Truncus Exc. prob. cutis Exc. tum cutis trunci Re-exc. tum. cutis KTQW10 KQBE10 KQBE10R (efter biopsi) Overextremitet Exc. prob. cutis Exc. tum. cutis extr. sup. Re- exc. tum. cutis Fluorescensvejledt excision (biopsi) KTQW10 KQCE10 KQCE10R (efter biopsi) KQCE00C Underextremitet Exc. prob. cutis Exc. tum. cutis extr. inf. Re-exc. tum. cutis KTQW10 KQDE10 KQDE10R (efter biopsi) 7

8 Lymfesystem Extirpatio gl. lymph.cervicalis Exairesis gl. lymph. cervicalis Sentinel node biopsi cervicalis Extirpatio gl. lymph. axillaris Exairesis gl. lymph. axillaris Sentinel node biopsi axillaris KPJD41 KPJD51 KPJD41C KPJD42 KPJD52 KPJD42C Extirpatio gl. lymph. inguinalis Exairesis gl. lymph. inguinalis Exairesis gl. Lymph. ilioinguinalis Sentinel node biopsi inguinalis Ligatur af v. saphena magna Regional hyperterm perfusion KPJD45 KPJD55 KPJD54 KPJD45C KPHB10? BOXY0 Bløddelstumorer Exc. af bløddelstum., col. cervicalis, komplet Exc. af bløddelstum., col.cerv-thoracalis, komplet Exc. af bløddelstum, col. thoracalis, komplet Exc. af bløddelstum. i ryggen og på halsen, komplet Exc. af bløddelstum. i skulderreg. og overarm, komplet Exc. af bløddelstum. på albueled og underarm, komplet Exc. af bløddelstum. på håndled el. hånd, komplet Exc. af bløddelstum. reg. coxae et fem., komplet Exc. af bløddelstum. knæled og underben, komplet Exc. af bløddelstum., fodled og fod, komplet KNAR10 KNAR11 KNAR12 KNAR19 KNBR19 KNCR19 KNDR19 KNFR19 KNGR19 KNHR19 Transplantationer Delhudstransplantation Fuldhudstransplantation Sammensat transplantat (composite graft) Brusktransplantat, auto Udtagning af brusk til transpl. Udtagning af væv fra øre til transpl. Udtagning af væv fra næse til transpl. Udtagning af væv fra mund til transpl. Udtagning af væv fra hoved/hals til transpl. KZZA00 KZZA50 KZZM00 KZZG00 KYNA20 KYQG05 KYQG10 KYQG15 KYQG20 8

9 Lapper NB! Først KYQ-koder( dog ikke som tillægskoder) Rejsning af randomlap i skalp Rejsning af randomlap i pande Rejsning af randomlap på kind Rejsning af randomlap på øre Rejsning af randomlap på næse Rejsning af randomlap på læbe Rejsning af randomlap på hals Rejsning af randomlap på krop Rejsning af randomlap på OE Rejsning af randomlap på UE Dissektion el. rejsning af aksial lap på krop Dissektion el. rejsning af perforantlap på krop Dissektion el. rejsning af muskellap på krop Dissektion el. rejsning af fasciolap på krop KYQF00 KYQF05 KYQF10 KYQF15 KYQF16 KYQF20 KYQF25 KYQH00 KYQJ00 KYQL00 KYQH05 KYQH10 KYQH15 KYQH25 H:Krop F:Ansigt J:OE L:UE Udtagning af væv fra krop til transplantation Udtagning af væv fra OE til transplantation Udtagning af væv fra UE til transplantation KYQI00 KYQK00 KYQM00 Se kodebog for andre typer lapper mm. Rotationslap KYQ + KZWA00 Transpositionslap KYQ + KZWA10 Subcutan stilket lap KYQ + KZWA11 V-Y el. Y-V-plastik KZWA25 Z-plastik KZWA30 W-plastik KZWA35 Mikrovaskulærlap KZZQ00 Stilket lap af hud og subcutis KZZR00 Stilket lap af hud, subcutis og fascie KZZR05 Stilket lap af subcutis og fascie KZZR06 Stilket lap af hud, subcutis og muskel KZZR10 Dermoglandulær lap KZZR07 9

10 Lipomer Exc. af lipom på truncus Exc. af lipom på overextr. Exc. af lipom på underextr. KQBE10B KQCE10B KQDE10B Liposuction Hoved Hals Truncus Overextr. Underextr. Uden angivelse af region Liposuction af lap KQAJ00A KQAJ00B KQBJ00 KQCJ00 KQDJ00 KQXJ00 KQXJ00A Lipofilling/Autolog fedttransplantation Aktionsdiagnose: DL90.5 Ardannelser og fibrose i hud, (Z853 og Z901) eller T889 Fedtransplantat, injiceret Udtagning af væv til transplantation Liposuktion KZZF02 KYQI00 KQxJ00 x: A på hoved hals, B på truncus, C på overekstremitet, D på underekstremitet. 10

11 Mammaeoperationer Exc. prob. mammae Exc. tum. mammae Exc. af mammacancerrecidiv, lokal Exc. af mammacancerrecidiv med hudtranspl. KHAA10 KHAB00 KHAF00 KHAF10 Mastektomi Mastectomia subcutanea excl. papil KHAC10 Mastectomia subcutanea incl. Papil KHAC15 Mastectomia totalis KHAC20 Mastectomia radicalis KHAC25 Excision af brystkirtel hos mænd KHAD25 Korrigerende operationer Augmentatio mammae KHAD00 Augmentatio mammae med protese KHAD10 Reduc. mam. cum transpositione areolae KHAD30 Reduc. mam. cum transplantatione areolae KHAD35 Operatio pro ptosis mammae KHAD40 Amotio prostheseos mammae KHAD50 Fjernelse af vævsekspander op truncus KQBU00 Incisio capsulae periprostheticae mammae KHAD55 Excision af fibrøs kapsel om brystprotese KHAD57 Udskiftning af brystimplantat KHAD60 Korrigerende op. på mammae, anden KHAD99 Korrektion af modsidige bryst efter mam.rekonstr. KHAD99A Rekonstruktion af mammae Rekonstr. af mam. med protese KHAE00 Indsættelse af vævsexpander på truncus KQBE70? Rekonstr. af mam. med bløddele og protese KHAE05 Rekonstr. af mam. med graft el. lap KHAE10 Rekonstr. af areola/papil mam. m. lap/hudtranspl. KHAE20 Mammiltatovering (tatovatio) KHAE25 Rekonstruktion af bryst ved brystreduktion KHAE99B Omplacering af væv i bryst (displacement) KHAE99C Opfyldning af vævsexpander KZWA55 Udskiftning af vævsexpander KZWA60 Latissimus dorsi lap KZZR10 Göteborg plastik KYQH25/KZWA10 Fri TRAM lap KZZQ10 Fri DIEP lap KZZQ00 Stilket TRAM lap KZZR10 11

12 Brandsår Exc. og dækning af forbrænding på hoved Skiftning ved større forbrændinger på hoved og hals Debridement af forbrændinger på hoved hals Exc. og dækning af forbrænding på hals Exc. og dækning af forbrænding på trunkus Skiftning ved større forbrændinger på truncus Debridement af forbrændinger på truncus Exc. og dækning af forbrænding på overekstr. Skiftning ved større forbrændinger på overekstr. Debridement af forbrændinger på overekstr. Exc. og dækning af forbrænding på underekstr. Skiftning ved større forbrændinger på underekstr. Debridement af forbrændinger på underekstr. Delhudstransplantation, < ½ % af legemsoverfladen Delhudstransplantation, ½- 5% af legemsoverfladen Delhudstransplantation, 6-15% af legemsoverfladen Delhudstransplantation, > 15% af legemsoverfladen Delhudstranplantation, allograft KQAD20A KQAD00 KQAD10 KQAD20B KQBD20 KQBD00 KQBD10 KQCD20 KQCD00 KQCD10 KQDD20 KQDD00 KQDD10 KZZA00A KZZA00B KZZA00C KZZA00D KZZA10 Sår Debridement af større nekroser på truncuc Debridement af større nekroser på arm Debridement af større nekroser på ben KQBE12 KQCE12 KQDE12 VAC-terapi Anlæggelse af VAC Skiftning af VAC Seponering af VAC KJAH30 KJAH33 KJWA00 12

13 Operationer på mandlige genitalia Operatio plastica meatus uretrhrae (meatoplastik) Operatio pro phimosis Repositio paraphimosis Implantatio prostheseos testis Exc. prob. penis Amputatio penis partialis Amputatio penis totalis Operatio pro induratio penis plastica/penis arcuata Operatio plastica cutis penis Anden penisopration KKDH10 KKGH10 KKGV00 KKFH50 KKGB00 KKGC00 KKGC10 KKGH20 KKGH80 KKGW99 Operationer på kvindlige genitalier Exc. prob. vaginae Exc. tum/ulcerationis vaginae Reconstructio vaginae (med graft el. lap) Occlusio fistula uro-vaginalis (med graft el. lap) Occlusio fistula intestino-vaginalis (med graft el. lap) Constructio vaginae Rekonstruktiv op. på vagina, anden Operation på vagina, anden Exc. prob. vulvae/perinei Exc. af tumor, ulceration og lign. i vulva og perineum Resectio vulvae Resektion af vulva og perineum, anden Operatio plastica vulvae Rekonstruktiv op. på vulva og perineum, anden KLEB00 KLEB10 KLEE10 KLEE20 KLEE30 KLEE40 KLEE96 KLEW96 KLFB00 KLFB10 KLFC00 KLFC99 KLFE10 KLFE96 Hernier Herniotomia cicatricialis Herniotomia cicatricialis cum transplantatione fasciae Herniotomia cicatricialis cum implantatione prostheseos Bugvægsrekonstruktion med transplantat Bugvægsrekonstruktion med protese Operation for andet hernie Korrrektion af rectusdiastase KJAD10 KJAD20 KJAD30 KJAG30 KJAG60 KJAG00 KJAG96A 13

14 Bugvæg Exc. af tumor i bugvæg Exc. af tumor i analkanal el. perianalt Anoskopi KJAA10 KJHA20 KUJH02 Andre nyttige operationskoder Korrektion af abdommen pendens (cutis laxa) Exc. af svedkirtler/hud på truncus Exc. af svedkirtler/hud på overekstremitet Exc. af svedkirtler/hud på underekstremitet Operatio pro auris alatae Exc. og korrektion af ar på hoved og hals Exc. og korrektion af ar på truncus Exc. og korrektion af ar på overekstermitet Exc. og korrektion af ar på underekstermitet Op. pro blepharochalasis Operation af fedthernie i øjenlåg Debridement af tryksår på truncus Exc. og dækning af tryksår på truncus Op. for kronisk sår og fistel til hud på truncus Op. pro hidrosadenitis ekstr. sup. Op. pro hidrosadenitis ekstr. inf. Op.for kronisk sår på overekstremitet Operation for kronisk sår på underekstremitet Procedure aflyst pga pt. tilstand Procedure aflyst efter pt. ønske Procedure aflyst pga pt.s død Procedure aflyst pga udeblivelse Procedure aflyst af personalemæssige årsager KQBJ30 KQBE05 KQCE05 KQDE05 KDAD30 KQAE20 KQBE20 KQCE20 KQDE20 KCBB10 KCBB15 KQBG00 KQBG10 KQBG99 KQCG20 KQDG20 KQEB20 KQDG20 ZPP10 ZZP12 ZPP10F ZZP13 ZZP20 14

15 Postbariatrisk kirurgi ifm. med gatric bypass (GB) og korrektion af slap el. overskydende hud ØVRE : Mastopeksi (almindelig) Udvidet mastopeksi (ifm. GB.) Udvidet mastopeksi med autolog augmentation (ifm. GB.) Korrektion af slap eller overskydende hud og underhud på overekstremitet Brachioplastik (ifm. GB.) KHAD40 KHAD40A KHAD40B KQCJ05 KQCJ05A NEDRE : Korrektion af abdomen pendens Korrektion af rectusdiastase Abdominalplastik (ifm. GB.) Abdominalplastik med adressering af pubis Panniculektomi Vending af patient peroperativt Korrektion af slap eller overskydende hud og underhud på underekstremitet Inderlårsplastik Korrektion af slap eller overskydende hud/underhud på ryg/glutealt (ifm. GB.) Korrektion af slap eller overskydende hud/underhud på øvre ryg (ifm. GB.) Korrektion af slap eller overskydende hud/underhud på nedre ryg (ifm. GB.) Korrektion af slap eller overskydende hud/underhud glutealt (gluteal plastik) (ifm. GB.) Peroperativ vending af patient i UA Tilstand med gastric bypass KQBJ30 KJAG96A KQBJ30A KQBJ30B KQBJ30C KZYC30 KQDJ05 KQDJ05A KQBJ05 KQBJ05A KQBJ05C KZYC30 DZ980C KQBJ05B 15

16 Komplikationer Sutur af sårruptur efter hudoperation Reoperation for sårinfektion efter hudoperation Reop. for dybe infektioner efter rekonstruktiv kirurgi Reop. for overfladisk blødning efter hudoperation Reop. for dyb blødning efter rekonstruktiv kirurgi Reop. for iskæmiske vævsnekroser efter kirurgi KQWA00 KQWB00 KQWC10 KQWD00 KQWE10 KQWG10 Andre Reop. for overfladisk infektion Reop. for dyb infektion Reop. for overfladisk blødning Reop. for dyb blødning Reop. for anastomoseinsuff. KHWB00 KHWC00 KHWD00 KHWE00 KHWF00 16

17 Dianosekoder og vigtige bidiagnoser Cancerrelaterede diagnoser (alle C-diagnoser skal anmeldes til cancerregisteret). Neoplasma malignum C43. Melanoma maglignum cutis (ekskl. melanoma malign.cutis genitalium ; C51-C52, C60, C63). C43..E C43..F C43..G C43..H C43..K Lentigo maligna melanom Superficielt malignt melanom Nodulært malignt melanom Akralt malignt melanom Desmoplastisk malignt melanom C43.0 Melanoma malignum labii oris C43.1 Melanoma malignum cutis palpebrae C43.2 Melanoma malignum auris C43.3 Melanoma malignum faciei (lokalisation ikke specificeret) C43.4 Melanoma malignum capillitii et colli C43.5 Melanoma malignum trunci (ekskl. anogenital region) C43.6 Melanoma malignum extre. sup (incl. regio cingulum) C43.7 Melanoma malignum extre. inf. ( incl. regio coxae) C43.8 Melanoma malignum flere regioner ZM87209 MM. usikkert primært eller metastase C44. Neoplasma malignum cutis 3. ciffer som C43- se også C00.0 og C00.1 ekskl. : sarcoma caposi, melanoma malignum cutis og neoplasma malignum cutis genitalium. C44..D C44..E C44..F C44..G C44..H C44..K BC nodulært BC superficielt BC morphaea BC multiplex BC recidivans Spinocell./planocell. Carcinom C49. Neoplasma malignum telae conjunctivae C49.0 Neoplasma malignum telaed conjunctivae capitis, faciei et colli C49.1 Neoplasma malignum telaed conjunctivae extremitatis sup. C49.2 Neoplasma malignum telaed conjunctivae extermitatis inf. C49.3 Neoplasma malignum telaed conjunctivae thoracis C49.4 Neoplasma malignum telaed conjunctivae abdominis C49.5 Neoplasma malignum telaed conjunctivae pelvis 17

18 C50.9 Neoplasma malignum mammae (uden specifikation) C77. Neoplasma malignum lymphonodi metastaticum C77.0 Neoplasma malignum lymphonodi capitis, fasciei, colli et supraclavicularis C77.1 Neoplasma malignum lymphonodi intrathoracalis C77.2 Neoplasma malignum lymphonodi intraabdominalis C77.3 Neoplasma malignum lymphonodi axillae et ekstr. sup. C77.4 Neoplasma malignum lymphonodi inguinalis et ekstr. inf. C77.5 Neoplasma malignum lymphonodi pelvis C77.8 Neoplasma malignum lymphonodi multiplex C77.9 Neoplasma malignum lymphonodi metastatisk C79.2 Neoplasma malignum cutis metastaticum D03. Melanoma malignum in situ (level I) - 3. ciffer som C43. D04. Carcinoma in situ D049D Mb.Bowen uden specifikation 18

19 D Neoplasma benignum D17. Neoplasma benignum lipomatosum D17.0 Neoplasma benignum lipomatosum cutis et subcutis capitis, faciei et colli D17.1 Neoplasma benignum lipomatosum cutis et subcutis trunci D17.2 Neoplasma benignum lipomatosum cutis et subcutis extremitatum D17.3 Neoplasma benignum lipomatosum cutis et subcutis ikke specificeret D18.0 Haemangioma (enhver lokalisation) D18.1 Lymphangioma (enhver lokalisation) D21. Neoplasma benignum telae conjunctivae 3. ciffer som C49 D22. Naevus melanocysticus ciffer som C43 D23. Neoplasma benignum cutis 3. ciffer som C43 D48.5 Neoplasma cutis uden specifikation ( uvist benign el. malign) Q82.5 Naevus non neoplasticus congenitus R22.9 Intumenscentia cutis et subcutis uden specifikation Q85.0 Neurofibromatosis ( Recklinghausen`s syndrom ) 19

20 E Ernæringsbetingede sygdomme E65.9 Lokaliseret fedme E66.9 Adipositas uden specifikation E68.9 Følger af overernæring E88.1 Lipodystrophia E658A Abdomen pendens DE660 Fedme som følge af for stort kalorieindtag DE660A Overvægt, BMI 25-29,9 DE660B Fedme, BMI 30-34,9 DE660C Svær fedme, BMI 35-39,9 DE660E Ekstrem fedme, BMI DE660F Ekstrem fedme, BMI DE660G Ekstrem fedme, BMI DE660H Ekstrem fedme, BMI >= 55 ZDW63A ZDW63B ZDW63C Vægttab på BMI 5-9 enheder Vægttab på BMI enheder Vægttab på BMI >15 enheder 20

21 Øjne, øre, næse, lymfesystem og hernier H02. Sygdomme i øjenlåg H02.0 Entropion H02.1 Ectropion H02.3 Blepharochalasis H02.6 Xanthalasma palpebrae H02.4 Ptosis palpebrae Sygdomme i ydre øre og næse Q17.5 Auris alatae M95.1 Deformatio acquisita traumatica auris externae Q30.8 Andre medfødte misdannelser i næse M95.0 Deformatio acquisita nasi L71.1 Rhinophyma I Sygdomme i lymfesystem Q82.0 Lymphoedema hereditarium I89.0 Lymphoedema I97.2 Lymphoedema post mastectomiam R59.0 Hypertrophia lymphonodorum localisata K Hernier K40.9 Hernia inguinalis unilateralis K43.9 Hernia ventralis M62.0 Diastasis musculi M62.0A Rectusdiastase 21

22 L Sygdomme i hud og underhud L20.0 Prurigo Besnier L40.9 Psoriasis L57.0 Keratosis actinica L58.9 Stråledermatit L72.0 Cystis epidermalis (f.eks. atherom ) L73.2 Hidrosadenitis L05.0 Cystis pilonidalis m. absces L05.9 Cystis pilonidalis uden absces Q70 Syndactylia L81.8 Tatovatio L90.5 Cicatrix deformans L91.0 Cicatrix hypertrophica/keloides L90.6 Striae atrophicae L90.8 Andre atrofiske forstyrrelser i hud L92.3 Granuloma corporis alieni cutis et subcutis R61.0 Hyperhidrosis localisata L63.8 Alopecia areata L88.9 Pyoderma gangraenosum L02.9 Abscessus cutis uden specifikation L03.9 Flegmone uden specifikation L829 Keratosis Seborrhoica D23..L Keratoakantom D23..J Dermatofibrom (histiocytom) Naevi D22..G D22..D D22..V D22..L D22..H Dermalt naevus Compound naevus Junction naevus Halo naevus Dysplastisk naevus Sår L984C Ulcus cutis uden specifikation L98.4 Ulcus chronicum cutis uden specifikation I83.0 Ulcus cruris varicosum I83.2 Ulcus cruris varicosum med eksem L97.9 Ulcus cruris arterioscleroticus L95.8 Vasculitis (begrænset til hud ) L89.9 Tryksår (decubitus) 22

23 Sygdomme i penis Q54.4 Penis arcuatus (congenit) N48.6 Induratio penis plastica (Peyronies sygdom) N Sygdomme i brystkirtel N62.9/A Hypertrophia mammae/gynækomasti Q83.0 Aplasia mammae (congenit) Q83.8A Hypoplasia congenita mammae Q83.8B Tuberøse mammae N64.2 Atrophia mammae (akvisit) Q83.1 Mammae accesoria Q83.8 Andre medfødte misdannelser i brystkirtel N64.5 Andre symptomer og fund ved brystkirtel M79.5 Fremmedlegmerest i bløddele (fx. silikone) ST Læsioner som følge af ydre påvirkning T20-32 Brandsårsrelaterede+æstninger T20.1 Ambustio capitis et colli af 1.grad T20.2 Ambustio capitis et colli af 2.grad T20.3 Ambustio capitis et colli af 3.grad T20.5 Corrosio capitis et colli af 1.grad T20.6 Corrosio capitis et colli af 2.grad T20.7 Corrosio capitis et colli af 3.grad T21- Truncus T22- Extremitatis superioris (excl. carpus et manus) T23- Carpi et manus T24- Coxae extremitatis inferioris (excl. reg. malleolorum et pes) T25- Regionis malleoli et pedis T26- Øje og øjenregion T27.1 Ambustio af både larynx, trachea og lunger T29- Ambustio multiplex T31.0 Forbrænding i procent af legemsoverfladen 10 % T32- Ætsning i procent af legemsoverfladen T58.9 Kulilteforgiftning (CO) T59.7 Kultveilteforgiftning T33-35 Forfrysninger 23

24 Sundhedstilstand og komplikationer Z Faktorer af betydning for sundhedstilstand og kontakter med sundhedsvæsen Z03.1P Observation for mistanke om underartet svulst i hud Z03.1 Observation på grund af mistanke om underartet svulst Z08.0 Kontrolundersøgelse efter operation for cancer Z09.0 Kontrolundersøgelse efter andre operationer Z038 Obs. for mistanke om andre tilstande el sygdomme Z42- Efterbehandling med plastikkirurgi 3. ciffer se diagnosebog Z48.0 Tilsyn med forbindinger og suturer efter operation Z51.0 Palliativ behandling Z85.3 Anamnese med underartet svulst i bryst Z85.8 Anamnese med underartet svulst i andre systemer organer Z87.2 Anamnese med sygdomme i hud Z87.7 Anamnese med medfødt misdannelse Z90.1 Erhvervet mangel af bryst Z92.3 Anamnese med strålebehandling Z94.5 Tilstand med hudtransplantation Z94.8 Tilstand med andet transplantation Z96.8 Tilstand med andet funktionelt implantat (protese) Komplikationer N30.0 Cystitis acuta J18.9 Pneumonia u. specifikation T81.0 Haemorrhagia et haematoma postoperativum excl. T85.8 Blødning ved implantat el. transplantat T81.3 Ruptura vulneris postoperativa T81.7 Karkomplikationer ikke klassificeret andetsteds T85.4 Mekanisk komplikation til prostheseos mammae T85.8 Kompl. ved interne proteser og transplantater T86.9 Svigt og afstødning af transplaterede organer og væv T85.7 Infektion og inflamation til andre proteser, implantater og transplantater T81.4 Infektion efter ingreb ikke klassificeret andetsteds T89.9 Nosokomiel infektion (hospitalserhvervet) T95.0 Sequelae ambustionis, corrosionis et congelationis capitis et colli T95.1 Sequelae ambustionis, corrosionis et congelationis trunci T95.2 Sequelae ambustionis, corrosionis et congelationis extr. sup. T95.3 Sequelae ambustionis, corrosionis et congelationis extr. inf. T95.4 Sequelae ambustionis, corrosionis et congelationis multiplex T88.9 Komplikationer og bivirkninger til kir. Og med. behandling 24

25 Konkurrerende tilstande D68.4 AK-behandling E10.9 IDDM uden komplikationer E10.8 IDDM med komplikationer E11.9 NIDDM uden komplikationer I10.9 Hypertensio arterialis essentialis I20.1 Angina pectoris I25.1 Mb. cordis arterioscleroticus I25.2 AMI antea I50.9 Mb. cordis incompensatus I69.4 Sequelae Apoplexiae cerebri I61.1 Sequelae Haemorrhagia cerebri I63.9 Infarctus cerebri uden specifikation I64.9 Apoplexia cerebri uden specifikation I70.9 Arterioscleroticus universalis I80.3 Phlebitis et thromboflibitis ekstr. inf. J44.9 COLD J45.9 Asthma uden specifikation J42.9 Kronisk bronchitis J18.9 Pneumoni uden specifikation N18.9 Kronisk nyreinsufficiens uden specifikation DF101 DF171 ZZP0020 Skadeligt forbrug af alkohol Skadeligt forbrug af tobak Opfordret til rygeophør 25

26 Ambulante ydelseskoder 1 Journaloptagelse/Anamneseoptagelse ZZ01510/ZZ0150A 1930 med c-kode Onkologisk kontrol ZZ Sygeplejeambulatoriet ZZ Klinisk kontrol ZZ Samtale ved påbegyndelse af ambulant behandling BVAA Samtale med pt. om operation og behandlingsforløb BVAA31 med c-kode Samtale med pt. om konkret undersøgelse (miksvar. mm.) BVAA32 Med c-kode Tilsyn AAF4 9 Telefonkonsultation BVAA33A Telefonisk receptudstedelse BWDA01 11 Brevsvar til patient BVAC Receptudstedelse BWDA0 13 Suturfjernelse BNPA Skiftning af sår BNPA Interventioner ved hudtransplantationer BNPF1/2 recp./don Pleje af brandsår, udpakning mm. BNPA Fjernelse af dræn BIXZ Aspiration af seromer på truncus KQBA00A Exc. prob. cutis incl. stansebiopsier KTQW Opfyldning af vævsexpander: 20 Hoved og hals KQAA00+KZWA55 21 Truncus KQBA00+KZWA Overextremitet KQCA00+KZWA55 23 Underextermitet KQDA00+KZWA55 24 Gynækologisk undersøgelse ZZ VAC-terapi L984C+BNPA Større skift afhængig af lokalisation KQxB Anoskopi KUJH Melanompakke 27 Begrundet mistanke om MM DZ031P 28 Afkræftelse af MM Akt. kode +ZZ Procedurekode for MM C43. +ZZ0153A 30 Informeret samtykke for MM C43..+BWW21C 26

27 Aflysninger. Operationskode + ZZP.. ZPP30 Procedure aflyst pga. patientens udeblivelse ZPP31 Proc aflyst, pt's afbud max. 1 dag før planl. proc ZPP32 Proc aflyst, pt's tilstand max. 1 dag før planl. proc ZPP33 Proc aflyst, sygehuset max. 14d før planl. proc ZPP33A Proc aflyst, arbejdsnedlægg.(sgh) max. 14d før planl proc ZPP33B Proc aflyst, personalemæssig årsag max. 14d før planl proc ZPP33C Proc aflyst, mangl. postop.resurser max. 14d før planl proc ZPP33D Proc aflyst, forhold på assist.afd max. 14d før planl proc ZPP38 Procedure aflyst af andre årsager ZPP38A Proc aflyst, pt's afbud min. 2d før planlagte proc ZPP38B Proc aflyst, pt's tilstand min. 2d før planl. proc 27

28 ZPP38C Proc aflyst, sygehuset min. 15d før planlagte proc ZPP38D Proc aflyst, arbejdsnedlæggelse(sgh) min. 15d før planl proc ZPP38E Proc aflyst, personalemæssig årsag min. 15d før planl proc ZPP38F Proc aflyst, mangl. postop.resurser min. 15d før planl proc ZPP38G Proc aflyst, forhold på assist.afd min. 15d før planl proc ZPP38H Procedure aflyst, pga. patientens død ZPP38J Procedure aflyst pga. omvisitering ZPP38K Procedure aflyst af sygehuset pga. indlæggelse på anden afd. ZPP38M Procedure aflyst af sygehuset pga. indlæggelse på egen afd. 28

29 Plastikkirurgisk afsnit, SVS Cancerregistrering - carcinomer og melanomer Stadium TNM (3 tillægskoder) Se bagsiden! Ann Arbor (1 tillægskode) þ Anmeldelsesstatus AZCA0 Anmeldelsesstatus endnu ikke angivet AZCA1 Ny anmeldelsespligtig sygdom, ikke tidl. fuldt anmeldt af afdelingen AZCA3 Afdelingen ikke involveret i diagnosticering, behandling eller kontrol af sygdommen AZCA4 Sygdommen tidligere fuldt anmeldt af afdelingen AZCA5 UDGÅET (Ændring af tidligere anmeldt sygdom til ikke anmeldelsespligtig sygdom) Diagnosegrundlag (Angiv mindst én kode fra hver af nedenstående 2 grupper) Klinisk/makroskopisk diagnosegrundlag AZCK0 Operation AZCK1 Endoskopisk undersøgelse/operation AZCK2 Billeddiagnostisk undersøgelse AZCK3 Autopsi AZCK4 Klinisk undersøgelse AZCKX Ikke aktuel ved denne anmeldelse (AZCKX og AZCLX må kun bruges hvor ny afdeling, der overtager behandling af pt. med anmeldelsespligtig sygdom, ikke umiddelbart har kendskab til makro- og mikroskopisk diagnosegrundlag) Klinisk mikroskopisk diagnosegrundlag AZCL0 Histologi/cytologi fra primær tumor (inkl. knoglemarvsundersøgelse) AZCL1 Histologi/cytologi fra metastase AZCL2 Histologi/cytologi, uvist om fra primærtumor eller metastase AZCL3 Andre klinisk/mikroskopiske undersøgelser (blodanalyse, differentialtælling, immunologi, cytogenetik, tumormarkører o.lign.) AZCL9 Ingen laboratorieundersøgelse,udover alm. blodpr. AZCLX Ikke aktuel ved denne anmeldelse Lateralitet Der skal registreres sideangivelse ved tumorer på ekstremiteter og i parrede organer. TUL1 Højresidig TUL2 Venstresidig TUL3 Dobbeltsidig (må kun anvendes på diagnosekoder, ikke på procedurer - der kodes i stedet ydelse x 2 + TUL1 og TUL2) Anmeldelsespligtige diagnoser DB21 HIV infektion medførende ondartet svulst DC00*- DC69* Kræft i læbe, mundhule, svælg, mave-tarmkanal, åndedrætsorganer, brysthuleorganer, knogler, hud, bindevæv, bryst, kønsorganer, urinveje og øre DC73* - DC80* Kræft i skjoldbruskkirtel, andre endokrine organer, dårligt eller uspecificerede lokalisationer og metastaser DC81* - DC85* Maligne lymfomer DC902 Plasmacytoma extramedullare DC923 Sarcoma myeloides DC96* - DC97* Andre former for kræft i lymfatisk og bloddannende væv DD05* Carcinoma in situ i bryst DD06* Carcinoma in situ i livmoderhals DD076 Carcinoma in situ genitalium viri med anden eller ikke specificeret lokalisation DD090 Carcinoma in situ vesicae urinariae DD091 Carcinoma in situ i andre og ikke specificerede urinorganer DD30* Godartede svulster i urinveje 29

30 DD37* - DD41* DD44* DD48* DE340 Svulster af usikker eller ukendt karakter med specifik lokalisation Karcinoid syndrom Skønnet radikalitet Krav om registrering af skønnet radikalitet er bortfaldet Ingen klinisk behandling af patienten Disse koder kan anvendes som procedurekoder i de tilfælde, hvor der af forskellige årsager ikke foregår nogen klinisk behandling af patienten ZWCM-koder indberettes som andre procedurekoder med producerende afdeling og proceduredato. ZWCM0 ZWCM7 ZWCM8 ZWCM9 Alternativ cancerbehandling Besluttet behandling i anden afdeling Besluttet ingen behandling Pt. ønsker ingen udredning/behandling Stadium TNM Alle tumorer kan stadieinddeles efter TNM-klassifikationen. T (AZCD1*), N (AZCD3*) og M (AZCD4*) T = oplysninger om primærtumor AZCD10 T0 Primærtumor ikke påvist, ukendt AZCD12 Tis Carcinoma in situ, melanoma in situ (level I), DCIS mammae AZCD13 T1 Carcinom # 2 cm AZCD13A T1a Melanom # 1 mm uden ulceration AZCD13B T1b Melanom # 1 mm + ulceration AZCD14 T2 Carcinom > 2 cm og til 5 cm AZCD14A T2a Melanom 1,01-2,00 mm uden ulceration AZCD14B T2b Melanom 1,01-2,00 mm + ulceration AZCD15 T3 AZCD15A T3a Melanom 2,01-4,00 mm uden ulceration AZCD15B T3b Melanom 2,01-4,00 mm + ulceration AZCD16 T4 Carcinom infiltrerende dybe ekstradermale strukturer (f.eks. brusk, knogle etc.) AZCD16A T4a Melanom > 4,00 mm uden ulceration AZCD16B T4b Melanom > 4,00 mm + ulceration AZCD19 Tx Primærtumor kan ikke vurderes, uklassificerbart melanom N = oplysninger om regionale metastaser AZCD30 N0 Ingen regionale lymfeknudemetastaser AZCD31 N1 Regional lymfeknudemetastase AZCD31A N1a 1 regional lymfeknude med mikrometast. AZCD31B N1b 1 regional lymfeknude med C-anm. af carcinomer og melanomer * * * M = oplysninger om fjernmetastaser AZCD40 M0 Ingen fjernmetastaser AZCD41A M1a Fjernmetast. i hud, subcutis eller lymfeknuder og normal LDH AZCD41B M1b Lungemetastaser og normal LDH 30

31 makrometast./ kapselgennemvækst AZCD32 N2 Regionale lymfeknudemetastaser AZCD32A N2a 2-3 regionale lymfeknuder m mikrometast. AZCD32B N2b 2-3 regionale lymfeknuder m makrometast. / gennemvækst AZCD32C N2c In transit metastase / satellitmetastase uden lymfeknudemetastase AZCD33 N3 $4 regionale lymfeknudemetastaser/konglomerat/komb. lymfeknudemetast. og in transit/satellitmetastaser AZCD39 Nx Regionale lymfeknuder kan ikke vurderes / oplysning om lymfeknudestatus foreligger ikke i afdelingen AZCD41C M1c Andre viscerale metast. og normal LDH/fjernmetastaser og samtidig forhøjet LDH AZCD49 Mx Fjernmetastaser kan ikke vurderes / oplysning om status foreligger ikke i afdelingen 31

32 Telefonliste Esbjerg Telefonliste - Kirurgisk klinik 23. januar 2012 /rm Afdeling Tlf. Kalder/mobil Akut Kir. Modtagelse, 131 sekr./sygepl / Skadestuen Neonatalafdelingen, 144 vagtstuen 4260 / Fødegangen sekr./sygepl / 2732 Gynækologisk/mammakir. 154 afd Mammagr Intensiv 2664 / Med. kardiologisk sekr / 2241 Sygepl Opvågningen Kir. afd. U + PL + KK IPK Kir. afd. PK 2332 Brystkirurgisk klinik Ortopædkir. afd Ortopædkir. afd Lungemed. / Gastromed / 3128 Med. reum. / Hæmatol./ 271 Onk. 2246/2247/3121 Med. 272 nefrologisk/endokrinol Akut Med. Modtageafsnit Dialyseamb. sekr Patologisk Inst. - frys Apotek - medicinbest Børneafsnit (afd.kontor ) 3031 / 3032 Sygepl Børneambulatoriet Øjensengeafd./ØNH 2361 Sygepl Kirurgisk OP Kirsten Bo Nielsen 2315 OP-midt 2327 Personalerum 4314 OP-stue OP-stue OP-stue OP-stue OP-vagtværelser nat vær. 1/ / 4365 Sekretærerne Kirurgisk Klinik Ledende sekretær Lene Bossen Administrativ sekr. Joan Kildal 3221 Afd.sekr Annette B. og Anna-Maria

33 Afd.sekr Lisbeth P Booking Kar- amb. Marianne K Booking M amb./indl. - Marianne B. og Lene E / 3479 Booking amb. Esther (akut Book indl.+ DKC - Rikke J og Susi 5654) 2316 (akut 5654) Booking amb. - Connie G. og Gitte Pakkepatienter PK og U - sygepl. Kirsten og Tina 3257 / 3239 Pakkepatienter PK, PL, U skrivning mm. Pia og Rikke 2326 / 2318 Skranken amb. - Bente 3237 Skrivning PK, Oasen - Linda, Lisbeth, Lena 2311 / 2329 / 3227 Skrivning epikriser PK - Ulla 2305 Skrivning epikriser U - Marianne E Skrivning Kar. - Marianne K Skrivning M - Marianne B. og Lene E / 3479 Skrivning PL+U - Yvonne, Anja og Pernille 3033 / 2346 / 3229 Sekretærer fortsat. Tlf. Kalder/mobil Skrivning PK-indl. Maja og Kirsten 2326 / 2335 Sekr. i amb. Grindsted Gitte - PL og Christina - PK 9226 / 9227 Kirurgisk kliniks ledelse Birgit Brodde, ledende oversygepl Ledende overlæge Claus Chr. Vinther Ledende sekretær Lene Bossen Overlæger Kirurgisk klinik Vagn Juhl Jensen, gastroenterologi - øvre Jens Støvring, gastroenterologi - nedre Henning Andrup, gastroenterologi Nils Ryegaard Rasmussen, mamma/struma Krzysztof Torzynski, gastroenterologi - øvre 5691 Uffe Tange Holst, gastroenterologi - nedre 5692 Jørn Aaseby, gastroenterologi 5234 Adam Kolodziejczyk, gastroenterologi 5929 Dorte Aude Andreasen, gastroenterologi - nedre 5977 Urologisk overlæge (konsulenter fra OUH) 5996 / Karkirurg Afdelingslæger Hjørdis Jørnsgaard 5431 Christina Tinghus 5438 Vagter Kirurgisk klinik Bagvagt

34 Mellemvagt 3413 Forvagt 5100 Journalvagt: elektive ptt. i AKM 5417 Journalvagt 5453 Forvagt OP 5615 Radiologisk afdeling Forespørgsler vedr. henvisn./beskriv / 3266 Akutte us. (thorax, knogler etc.) forvagt 3025 Akutte us. (CT, UL, o.o.abd., urografi) forvagt 5350 Rum 6 (ERCP) 4207 Røntgenvagthavende 5350 Røntgensygepl./radiograf 5325 Vagter andre afdelinger 5277 Anæstesiforvagt/-bagvagt (Afd. 240/241) /5746/5276 Børneafd. forvagt/bagvagt 5601 / 5032 EKG-forvagt/bagvagt 5850 / 5840 Gyn.-obst. forvagt / bagvagt Med. forvagt/bagvagt 3603 / 3680 Med. kardiologisk mellemvagt 5602 Med. forvagt/skadevagt 5620 Ortopædkir. forvagt/bagvagt 5027 / 5120 Skadevagt 4032 Øjenafdelingen, forvagt 5351 Øre-næse-halsafdelingen forvagt 5777 Koordinerende sygepl. i AMC Nord

35 Telefonliste kirurgisk ambulatorium Grindsted Parenkymkirurgisk: Lægekalder Grindsted 9568 Claus Vinther Henning Andrup 5649, Jens Støvring 5207, Jørn Aaseby 5234, Adam Kolodziejczyk 5929, Nils Rygaard 2310, Christina Tinghus 5438, Dorte Andreasen 5651, Vagn Juhl Jensen 2314, Krzysztof Torzynski 5691, Bagvagts kalder 3414 MV kalder 3413 Forvagt 5100 Plastikkirurger: Michael Munksdorf (MM) Michael Rose (MR) Jeanet Sheller (JS) Jesper Næsted (JN) Troels Tei (TT) Jens Bengaard Emir Hasanbegovic Anæstesiafdelingen: Kirurgiske sekretærer: Kirurgisk sengeafdeling: Medicinsk afdeling: Kirurgisk amb. Martin Corbey Narkosesygeplejerske 9545 Narkoselæge Esbjerg 2645 Plast.kir. Anja (Esbjerg) 2346 Parenkymkir. Christina) 9227 Trådløs (Gitte Pallesen) 9690, 9226 Plast.kir.Esbjerg Yvonne 3033 Plast.kir. Esbjerg (sygepl.) Afdeling 100 Grindsted 9100/9101 Afdeling 251 Esbjerg 2148 Afdeling 252 Esbjerg 2332 Afdeling A+B 9202 Afdeling C+D 9302 Medicinsk modtagelse 9171 Medicinsk dagafsnit 9301 Bodil Lykke Petersen Anja Karina Kristensen Rum 1 skopistue 9255 Rum 2 skopistue

36 Telefonliste Åbenrå Sygeplejerske Gr. amb 9691 Sygeplejerske Gr. amb 9693 Rum 12 (Plastik.) 9258 Rum 14 (Plastik.) 9260 Afd. Sygepl. OP Gr. Bodil Vinding 9540 BRYST/PLASTIK Sekretær. Plastik amb. Virksomhed Fax Mie Mayland (bookingsekr.) 4307 Inga/Karina/Christina sekr. Bryst/plastik indlagte /4142 Lisbeth afd. Sekr. A3 (bryst/plastik) Afdelingens sygepl. A Overlæge Dirk Sina / Kaldenummer sygehus 4138 Overlæge Jürgen Handler Kaldenr. Sygehus 4081 OVERORDNET Ledende overlæge kirurgisk afdeling Svend Dueholm / Kaldenummer sygehus 4634 Afd. Ledelsens sekr. Lone From Christensen Oversygepl. Dorthe Thorgård / Regionale visitation: Damhaven 12, 7100 Vejle Bagom Elsebeth Østergård Friklinikken i Give, Bræstrup sygehus, Sygehusvej 20, 8740 Brædstrup Fax nr Hudlægerne i Sønderborg bagom Patologi Hemming Poulsen Frederiksberg Alle 54 1 sal tv., 1820 Fred. C / Mette kristensen Tønder bagom Fax Fisketorvet hudklinik Odense Patologisk institut Odense Dr. Bang s lab. (fra hudl. Sø.+ Hauss)

37 Tina Sander Wieck hudlæge Åbenrå Fax Telefon /bagom Podn.: Seruminstit. Postbox 1017, 0929 Kbhvn C Biopsier Petris lab. Kongevejen sal, 2830 Virum B. Mørk Thomsen Telefon San Franzisko sygehus Flensborg Waldstr. 17 D24939 Flensburg Fax Vejle plastik Histologisk lab. Vejle Kollund, Bredsdorfsvej 10, 6340 Kollund Fax Mølholm, Brummersvej 1, 7100 Vejle H.C. Andersen klinikken, Langelinie 29, 5230 Odense Ydernr Martin Haus /bagom Odense Universitetssygehus

38 Vigtige eksempler på kodninger Excision + lapper. Eks. Diagnose C435 Ambulant Excision af tumor på truncus kqbe10 kr Dissektion el. rejsning af random lap(ikke som tillægskode) kyqh00 kr Tranpositionslap kzwa10 kr Indlagt Excision af tumor på truncus kqbe10 kr COLD som b-kode ikke tillægskode j449 kr Dissektion el. rejsning af random lap(ikke som tillægskode) kyqh00 kr Tranpositionslap kzwa10 kr COLD som b-kode ikke tillægskode + lap j449 kr Skadeligt forbrug af alkohol som b-kode ikke tillægskode df101 kr. se ovenst. IDDM E109 kr. se ovenst. Brandsår Eks. Diagnose T212( 2 grad på krop), T310( mindre end 10 % af kroppen) Ambulant Debridment af brandsår på truncus/exc. kqbd10 kr. 954 Delhudstranplantation mindre end ½ % kzza00a kr. 954 Indlagt Debridment af brandsår på truncus a)kqbd10 kr Delhudstranplantation mindre end ½ % b)kzza00a kr Onkoplastisk mammakirurgi Eks. Diagnose C509 Indlagt Ecxision af pat.væv mam. khab00 kr Rekonstruktion af bryst med lap el.transplantat khae10 kr

39 Korrektion af modsidige bryst efter mam.rekonstruktion khad99a kr Anamnese med ondartet svulst i bryst Z853 Rekonstruktion af bryst med lap el.transplantat khae10 kr Rejsning af fasciekutan lap kyqh25 kr Excision af pat.væv mam. khab00 kr Rekonstruktion af bryst med lap el.transplantat khae10 kr Omplacering af væv i bryst (displacement) khae99c kr LD-lap Rekonstruktion af bryst med lap el.transplantat khae10 kr Dissektion el. rejning af aksial lap på kroppen kyqh05 kr Stilket lap af hud, subcutis og muskel kzzr10 kr Rekonstrukt. Af bryst m. protese og bløddele khae05 kr Perforant-lap Diagnose C509 Segmentresektion af bryst khab40 kr Excision af sentinel node i axil kpjd42c kr Rekonstruktion af bryst med lap el. transplantat khae10 kr Dissektion el. rejsning af perforantlap på krop kyqh10 kr Stilket lap af hud, subcutis og fascie kzzr05 kr Onkoplastisk rectumkirurgi Eks. Diagnose C209 Indlagt Laparaskopisk exc.+stomi (forbeholdt parenkymkirurger) kjgb31a kr Diverse rekontr.+lapper uden betydning Anden rekonstruktion på endetarm kjgc96 kr Rejsning af muskellap kyqh15 kr Rejsning af faciecutanlap (ikke muskellap) kyqh25 kr Stilket muskellap kzzr30 kr

40 Stilket fasciecutanlap kzzr05 kr Transpositionslap kzwa10 kr Lipofilling Eks. diagnose DL90.5 Liposuktion KQxJ00 kr Udtagning af væv til transplantation KYQI Fedttransplantat injiceret KZZF Fedmekirugi GB Diagnoser + tillægskoder Følger af overernæring DE689 Vægttab målt i BMI-enheder BMI-tab 5-9 ZDW63A BMI-tab ZDW63B BMI-tab mere end 15 enheder ZDW63C Fedme som følge af for stort kalorieindtag DE660 BMI 25-29,9 DE660A BMI 30-34,9 DE660B Tilstand med gastric bypass Peroperativ vending DZ980C KZYC30 1) Brachioplastik Diagnosekoder: E689 med tillægskode ZDW63C (BMI-tab mere end 15) E660A (BMI ml.25-29,9) DZ980C tilstand med gastric bypass Operationskoder: KQCJ00 liposuction KQCJ05A brachioplastik 40

41 DRG-pris Gruppe DRG 0915: Plastikkirurgiske operationer efter stort vægttab 2) Inderlårsplastik Diagnosekoder: E689 med tillægskode ZDW63C (BMI-tab mere end 15) E660A (BMI ml.25-29,9) DZ980C tiltand med gastric bypass Operationskoder: KQDJ00 liposuction KQDJ05A inderlårsplastik Rejning af random lap KYQL00 kr På UE DRG-pris kr. Gruppe DRG 0916: Plastikkirurgiske operationer på hud, underhud og mamma 3) Nedre belt-lipectomi (cirkulær procedure) Diagnosekoder: E689 med tillægskode ZDW63C (BMI-tab mere end 15) E660A (BMI ml.25-29,9) DZ980C tilstand med gatric bypass Operationskoder: KQBJ00 liposuction KQBJ05B excision af hud på ryg +tillægskode KZY30 peroperativ vending af patient. KQBJ30B excision af hud på abdomen med adressering af pubis +KZY30 (KJAG96A korrektion af rectusdiastase) DRG-pris Gruppe DRG 0914: Plastikkirurgiske operationer efter stort vægttab Fleur de Lis Randomlap truncus KYQH00 kr Transpositio cutis KZWA10 kr Excision af hud KQBE00 kr på truncus 41

42 For patienter der ikke har fået foretaget GB gælder principielt samme koder dog minus DZ98C (tilstand med gastric bypass) Alimindelig abdomen pendens E658A Korrektion af abd.pendens KQBJ30 kr Liposuction KQBJ00 kr Abdominalplastik KQBJ30A kr Abdominalplastik med adressering af mons pubis KQBJ30B kr Panniculektomi KQBJ30C kr

43 Egne noter 43

44 Egne noter 44