Henrik Thiesen / SundhedsTeam & RED LIV / Center for Udsatte Voksne og Familier 2017
|
|
- Alexander Klausen
- 7 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Henrik Thiesen / SundhedsTeam & RED LIV / Center for Udsatte Voksne og Familier 2017
2
3 3 Efter Cliff Caltoft LVS
4 4
5 45% af landet speciallægepraksis er her!! 5
6 6
7 7
8 8
9
10 Social Bio Psyko
11 Genetisk baggrund Sjældne mutationer Almindelige og sjældne varianter Epistasis (gen x gen) X Epigenetiske faktorer - Prænatale påvirkninger - Prematur fødsel - Tidlig stress Gen x miljø interaktion Neurologiske udviklingsveje Protein Variation i struktur eller ekspression af funktion Kaskade effekter Homeostatiske processer Kompensatoriske mekanismer Neurondefekt For eksempel neuritvækst eller axonguidance Fejl i neurale netværk For eksempel ændret sensitivitet i motivationsog emotions netværk Fænotypedivergens fra genotype Fænotypekonvergens på tværs af genotyper Modning Plasticitet Modstandskraft Kliniske kategorier ADHD og co-morbiditet Syndrom dimension Opmærksomhedsforstyrrelse Hyperaktivitet Emotionel dysregulation Intermediære fænotyper Kognitions defekter Arbejdshukommelse Belønningsudsættelse
12 Genetisk baggrund Sjældne mutationer Almindelige og sjældne varianter Epistasis (gen x gen) X Gen x miljø interaktion Epigenetiske faktorer - Prænatale påvirkninger - Prematur fødsel - Tidlig stress Neurologiske udviklingsveje Protein Variation i struktur eller ekspression af funktion Kaskade effekter Homeostatiske processer Kompensatoriske mekanismer Neurondefekt For eksempel neuritvækst eller axonguidance Fejl i neurale netværk For eksempel ændret sensitivitet i motivationsog emotions netværk Fænotypedivergens fra genotype Fænotypekonvergens på tværs af genotyper Modning Plasticitet Modstandskraft Kliniske kategorier ADHD og co-morbiditet Syndrom dimension Opmærksomhedsforstyrrelse Hyperaktivitet Emotionel dysregulation Intermediære fænotyper Kognitions defekter Arbejdshukommelse Belønningsudsættelse
13 Tilstande som opstår som symptom på nedsat neuroplasiticitet og hvor løsningen er genopretning af neuroplasticitet? Neurocognitive endophenotypes of impulsivity and compulsivity: towards dimensional psychiatry T.W.Robbins, Trends in Cognitive Sciences January 2012, Vol. 16, No. 1
14
15 Og forværrer de allerede eksisterende problemer Dansk arbejdsgiverforening 2014
16 SST oktober 2015 Fordobling Uændret
17
18 SUSY UDSAT Sundhedsprofil for socialt udsatte i Danmark 2012 og udviklingen siden 2007 Andel med fremragende, meget godt eller godt selvvurderet helbred (0-5 belastninger) 5 belastende faktorer: alkoholmisbrug psykisk sygdom hjemløshed stofmisbrug fattigdom
19 SUSY UDSAT Sundhedsprofil for socialt udsatte i Danmark 2012 og udviklingen siden 2007 Andel som i det seneste år har været udsat for alvorlig fysisk vold (0-5 belastninger) 5 belastende faktorer: alkoholmisbrug psykisk sygdom hjemløshed stofmisbrug fattigdom
20 18 16,5x ,5x 5 belastende faktorer: alkoholmisbrug psykisk sygdom hjemløshed stofmisbrug fattigdom x 6x 2 Dødelighed blandt socialt udsatte i Danmark M.Davidsen, mfl. SIF, Rådet f. Socialt Udsatte, Ingen eller flere 20
21 social udsathed er et udtryk for grad af belastning Øget belastning medfører øget sygelighed og tidlig død Misbrug og psykisk sygdom er blot to af elementerne som tager 24 år af de mest udsattes liv Løsningen er at kende problemerne og sætte ind overfor dem Og det har vi jo sundhedsvæsenet til
22 MEN det løser tydeligvis ikke opgaven Der er stigende ulighed i sundhed Så på en eller anden måde må der nye spillere på banen eller de gamle må opgraderes IKKE et parallelt sundhedsvæsen eller et andenrangs sundhedsvæsen men et system og en tænkning som er parat til kommunikation og behandling af multimorbiditet
23 18. Januar 2013 Selv korte besøg hos lægevagten kan være et eksempel på en problemudløsende overgang. Mange patienter tror nemlig, at nu har de været hos læge, når de har været i lægevagten i ti minutter søndag aften, og glemte, at lægen sluttede med at bede dem søge egen læge.
24 Tendens til at det fragmenterer i lukkede enheder Tendens til at søjleopdelingen også breder sig til det sociale system med sundhedsvæsenet som forbillede Almen praksis tenderer mod at blive ambulatorie Den socialt udsatte har svært ved at navigere mellem systemerne
25 Den personlige relation svinder Man tilbydes ydelser som ikke er personbårne men systembårne Siloopdelingen breder sig til kommunerne med nye interne snitfladeproblemer til følge Helhedsbilledet tabes mellem siloerne Almen praksis ændrer sig hen imod en ambulatorietankegang på grund af det regionale pres
26
27 Befinder sig i krydsfeltet mellem social og sundhed i kommunerne Og mellem almen praksis og hospital i regionerne Det giver snitflade- og samspilsproblemer for mennesker som har svært ved at orientere sig i forvejen
28 Socialvæsenet vil gerne være lige så strømlinet som sundhedsvæsenet.. Og presses derhen politisk Så forsvinder den reelle relation og dermed svinder også tilliden.. Måske også mere generelt til samfundet?
29 Sundhedsfremme for mennesker uden fungerende socialt netværk starter med det sociale
30 Uanset intentionerne har systemer tendens til at rette fejl ved at være mere intensive i at bruge de redskaber der allerede er i brug. Store enheder giver bedre specialistbehandling men større enheder placeres ofte langt væk fra hvor de udsatte opholder sig Almenpraksis er indgangen til sundhedsvæsenet men tilpasses i disse år til stordriftstænkningen Forstærket af lægemangel
31 Næppe Stor variation i sygdomme og sygdomsprogression inden diagnose Kun ca. 50% er pakke-patienter Overlevelse og prognose associeret med social status Ca % følger ikke pakken, delvist af individrelaterede årsager
32 Kan nogle af de løsninger som tidligere har håndteret en ringe sundhedstilstand blandt fattige mennesker bringes i spil?
33
34
35 Methods: Subjects enrolled in MAP were dispensed alcohol on an hourly basis. (minimum 5 months) Hospital charts were reviewed for all emergency department (ED) visits and admissions during the 3 years before and up to 2 years after program enrolment, and the police database was accessed for all encounters during the same periods. The results of blood tests were analyzed for trends. A questionnaire was administered to MAP participants and staff about alcohol use, health and activities of daily living before and during the program. Direct program costs were also recorded. Podymow, CMAJ 2006;174(1):45-9 MAP = shelter-based Managed Alcohol Project
36 Podymow, CMAJ 2006;174(1):45-9
37
38 Ja - Arbejdsfællesskabet har positiv eller meget positiv indflydelse på Døgnrytme 80% Samarbejdsevner 86% Faglige evner 66% Selvværd 86% Torben Svendsen Rådet for Socialt Udsatte - Konference om alkoholbehandling for socialt udsatte København 19. april 2016
39 Ja - Deltageren er klar til bolig Før 69% Efter 78% Nej - Deltageren er ikke klar at forsøge ordinært arbejde Før 47% Efter 19% Torben Svendsen Rådet for Socialt Udsatte - Konference om alkoholbehandling for socialt udsatte København 19. april 2016
40 Misbrug ved start (generelt) 87% 75% Misbrug ved start (alkohol) 50% 50% Fri af misbrug ved (3 mdr.) 26% 11% Reduceret forbrug (3 mdr.) 36% 56% Mindre forbrug i alt 62% 67% Torben Svendsen Rådet for Socialt Udsatte - Konference om alkoholbehandling for socialt udsatte København 19. april 2016
41 Bedre integration med misbrugsbehandling eller identifikation af de elementer som virker (Community Reinforcement Approach) Bedre integration med den lokale sundhedstjeneste Lavtærskelklinik Tandplejer Opsøgende sundhed Hurtig og tæt adgang til behandling Relevante screeninger
42
43 Niveau I: + social funktion, ingen særlige psykiske problemer Overforbrug, Lettere afhængighed Privat behandling Rådgivning Almen praksis Anden offentlig behandling II: +/- social funktion Lettere til middelsvær afhængighed Kort intervention Længerevarende ambulant behandling
44 Niveau II: +/- social funktion +/- psykisk sygdom Lettere til middelsvær afhængighed Kort intervention Rådgivning Alkoholbehandling kommunal Længerevarende ambulant behandling Døgnbehandling alkohol Region Niveau III: ingen social funktion
45 Niveau III: Ingen social funktionsevne + psykisk sygdom Marginaliserede, blandingstilstande, DD Lokale alkoholambulatorier Koordinering Kronisk skadesreduktion Stofmisbrugsbehandling E-huset, plejeafdelinger SHH afdeling M, mm. Hjemløse, Ekstremt marginali- Serede, DD Gadeplan; socialt og sundhed Efterbehandling Døgnbehandling Stof- og alkohol Sygeplejeklinikker
46 I: + social function Misuse, Light dependence Private drug & Alcohol treatment General Practice Advice Other public treatment II +/- social function Short intervention Light to more severe dependence Long-term out-patient Drug & Alcohol treatment Copenhagen Community In-patient III no social function Heavy users marginalizered, double trouble Local out-patient Coordination General Psychiatry Chronic harm-reduction Drug treatment incl. substitution Primær sundhedstjeneste Homeless, E-House, Specialised psychiatry etc. Extremely marginalized After care Street out-reach social & health In-patient drug & alcohol Nurse-clinics
47
48 57% kender slet ikke egen læge 91% har reelt ikke adgang til almen 43% kender egen læge men praksis 80% af dem kan ikke komme i praksis eller kan ikke kommunikere med egen læge
49 Specialist Rehabilitering Patient Problem Genbesøg Problem- Almen praksis løsning Hospital Fysioterapi Hospital Specialist
50 Problemløsning Patient Opsøgende Sundheds Team Opsøgende socialarbejde Rehabilitering Sociale ydelser Bolig Specialist Hospital Specielle behov Ambulatorie Alkohol- og stofbehandling
51
52 Samarbejde på tværs nytænkning af tværsektorielle indsatser Marianne Søgaard Hansen & Ditte Jørnsgård Rasmussen DSKS 2017
53 Samarbejde på tværs nytænkning af tværsektorielle indsatser Marianne Søgaard Hansen & Ditte Jørnsgård Rasmussen DSKS 2017
54 Inklusion: Mennesker med en eller flere af følgende: Kroniske sygdomme, herunder multisygdom Psykisk sygdom og/eller misbrug Sociale udfordringer (uden for arbejdsmarkedet, manglende netværk etc.) Hyppige og forskellige kontakter på tværs af social-og sundhedsvæsenet Eksklusion: Demens, cancer eller terminal sygdom Ikke kan eller vil samarbejde Samarbejde på tværs nytænkning af tværsektorielle indsatser Marianne Søgaard Hansen & Ditte Jørnsgård Rasmussen DSKS 2017
55 Bor alene i lejemål. God kontakt til forældre KOL og alkoholmisbrug gennem mange år Fyret fra job sommer 2015 pga. misbrug Gentagne akutte indlæggelser fra juli 2015-marts Indlægges pga. vejrtrækningsproblemer og afrusning Bliver hurtigt forpustet Sparsom kontakt til egen læge siden 2010 Selvvurderet helbred: Dårligt ØNSKER OG DRØMME FOR FREMTIDEN At have noget at stå op til Komme ud at sit misbrug At få det bedre med vejrtrækningen At komme tilbage til arbejdsmarkedet Samarbejde på tværs nytænkning af tværsektorielle indsatser Marianne Søgaard Hansen & Ditte Jørnsgård Rasmussen DSKS 2017
56 Bisidder med til praktiserende læge Kontakt til sygehuset med henblik på de-briefing Formidle muligheden for og fremskynde deltagelse i eksisterende kommunale tilbud Coaching via besøg i hjemmet og pr telefon i forhold til kontakten til fx jobcenter Håndholdt forløb i starten senere kontakt efter behov Samarbejde på tværs nytænkning af tværsektorielle indsatser Marianne Søgaard Hansen & Ditte Jørnsgård Rasmussen DSKS 2017
57 Intervention begynder Kaotisk brug af mange forskellige ydelser 86 genoptræning Ambulant somatik Egen læge Samarbejde på tværs nytænkning af tværsektorielle indsatser Marianne Søgaard Hansen & Ditte Jørnsgård Rasmussen DSKS 2017
58 Kontakt, kommunikation og tillid er centrale
59 Og den skal være mundtlig og ikke skriftlig Mange er dårligt læsende og skrivende Der er en fragmenteret struktur for mennesker som fejler flere ting både i sundheds- og socialvæsenet..vi har mistet den personlige relation og erstattet den med en professionel
60 Med alder kommer multimorbiditet og i det nuværende søjleopdelte sundhedsvæsen er det svært at navigere uden at fare vild.. Socialt udsatte dør ikke bare tidligere de ældes også tidligere
61 I praksis er det tillid og relation som medfører forandring Især for personer med svagt netværk Det ses i mange forhold at relation og tillid påvirker sygelighed positivt Smerter, blodtryk etc Men balancen er forskudt mod ydelsesservice
62 Ved at koncentrere sundhedsvæsenet på større og større enheder kræves det mere og mere af patienten at han selv holder styr på logistikken og tiden
63 Så en del udsatte patienter tilbydes systemer de ikke kan navigere i og benytter dem derfor ikke
64 Enkle og fleksible lavteknologiske systemer kan tilpasses til at håndtere et andet sygelighedsmønster Direkte adgang Håndholdt service Vedholdenhed på trods af tilbagefald
65 For at opnå øget lighed i sundhed skal vi have Større ulighed i forebyggelsen Større ulighed i behandlingen Større ulighed i tidsforbrug og ressourcer per patient Genopfinde Dr. Hansen i de tilbud vi har
66 Lighed Rimelighed
67
Henrik Thiesen / SundhedsTeam & RED LIV / Center for Udsatte Voksne og Familier 2017
Henrik Thiesen / SundhedsTeam & RED LIV / Center for Udsatte Voksne og Familier 2017 3 Efter Cliff Caltoft LVS Kapitel om barrierer i behandling for alkoholafhængighed 6 45% af landet speciallægepraksis
Læs mereHenrik Thiesen / SundhedsTeam & RED LIV / Center for Udsatte Voksne og Familier
Henrik Thiesen / SundhedsTeam & RED LIV / Center for Udsatte Voksne og Familier Eller forværrer det allerede eksisterende problemer? Dansk arbejdsgiverforening 2014 SST oktober 2015 SST oktober 2015 Andel
Læs mereNytænkning af tværsektorielle indsatser
Dansk Selskab for ledelse i Sundhedsvæsenet 2. marts 2017 Nytænkning af tværsektorielle indsatser Marianne Søgaard Hansen, projektleder. Program Projekt Sammen om min vej - Kort om projektet - Læring på
Læs mereSamarbejde på tværs nytænkning af tværsektorielle indsatser. Marianne Søgaard Hansen, projektleder Ditte Jørnsgård Rasmussen, analysekonsulent
Samarbejde på tværs nytænkning af tværsektorielle indsatser Marianne Søgaard Hansen, projektleder Ditte Jørnsgård Rasmussen, analysekonsulent Program Broen til bedre sundhed en kort introduktion til hvad
Læs mereECNP/EBC REPORT 2011: The size and burden of mental disorders and other disorders of the brain in Europe 2010 European Neuropsychopharmacology (2011)
Henrik Thiesen SundhedsTeam, Center for Udsatte Voksne og Familier, Københavns Kommune 2015 ECNP/EBC REPORT 2011: The size and burden of mental disorders and other disorders of the brain in Europe 2010
Læs mereÆldre i fremtidens sundhedsvæsen
Research Unit of Geriatrics Ældre i fremtidens sundhedsvæsen Hvad kendetegner den voksende ældrebefolkning? Og hvilke konsekvenser får det for sundhedsvæsenets udfordringer fremadrettet? Karen Andersen-Ranberg
Læs mereTriple Aim netværksdag Region Midt tirsdag den 15. november 2016 Oplæg ved: Kristine Binzer, lægefaglig konsulent
Triple Aim netværksdag Region Midt tirsdag den 15. november 2016 Oplæg ved: Kristine Binzer, lægefaglig konsulent 1 Reduktion af ulighed kræver evidensbaseret fællesindsats Hvordan øger man middellevtiden?
Læs mereFremadrettede perspektiver. Praktiserende læge, klinisk farmakolog, professor, ph.d. Jens Søndergaard
Fremadrettede perspektiver Praktiserende læge, klinisk farmakolog, professor, ph.d. Jens Søndergaard Faser i KOL rejsen Almen praksis, sygehuse, kommuner mm Endelig diagnose Første diagnose, ventetid på
Læs mereEvaluering af funktionen som forløbskoordinator, knyttet til Rehabilitering under forløbsprogrammerne i Viborg Kommune og medicinsk afdeling,
Evaluering af funktionen som forløbskoordinator, knyttet til Rehabilitering under forløbsprogrammerne i Viborg Kommune og medicinsk afdeling, Regionshospitalet, Viborg 1 Jeg har fra 1. maj 2011 til 31/12
Læs mereSocialt Udsatte og Sundhedssystemet - virker det? Bodil Stavad og Lene Tanderup Sygeplejersker, SundhedsTeam Københavns Kommune 14.
Socialt Udsatte og Sundhedssystemet - virker det? Bodil Stavad og Lene Tanderup Sygeplejersker, SundhedsTeam Københavns Kommune 14.november 2018 Socialt Udsatte - definition Personer der lever i samfundets
Læs merePreben Brandt. Speciallæge i psykiatri, dr.med. Formand for og stifter af NGO en projekt UDENFOR
Preben Brandt Speciallæge i psykiatri, dr.med. Formand for og stifter af NGO en projekt UDENFOR pb@udenfor.dk www.udenfor.dk Husbanken. Samling i boligsocialt udviklingsprogram. Sandefjord. 14.-15.11 2011
Læs mereHvem skal rehabiliteres? Hvem har glæde af det? Vidensformer og evidens om rehabilitering.
Hvem skal rehabiliteres? Hvem har glæde af det? Vidensformer og evidens om rehabilitering. Claus Vinther Nielsen Professor, forskningschef Klinisk Socialmedicin og Rehabilitering CFK - Folkesundhed og
Læs mereOplæg - Temaer i Sundhedsaftalen
31. MAJ 2017 Oplæg - Temaer i Sundhedsaftalen 2019-2022 Baggrund En borgers sygdomsforløb kræver ofte både indsatser i kommunen, hos den praktiserende læge og på hospitalet. En positiv oplevelse af sygdomsforløbet
Læs mereHåndtering af multisygdom i almen praksis
30/09/2017 1 19. møde i Dansk Forum for Sundhedstjenesteforskning Mandag 25. september 2017 Håndtering af multisygdom i almen praksis Marius Brostrøm Kousgaard Forskningsenheden for Almen Praksis i København
Læs mereKoordinerende indsatsplaner for mennesker med psykiske lidelser og samtidigt misbrug
Koordinerende indsatsplaner for mennesker med psykiske lidelser og samtidigt misbrug - National Alkoholkonference 2017 Sara Lindhardt, Socialstyrelsen - Baggrund En delt opgave svært at navigere Alkoholafhængigheds-
Læs mereSUSY UDSAT Sundhedsprofil for socialt udsatte i Danmark og udviklingen siden 2007
SUSY 2017 Sundhedsprofil for socialt udsatte i Danmark og udviklingen siden 2007 Socialt udsattes møde med sundhedsvæsnet DGI-byen, 30. april 2019 Rådet for socialt udsatte Seniorforsker, Nanna Ahlmark,
Læs mereSundhedsaftalen i Faaborg Midtfyn Kommune Første møde i implementeringsgruppe 22/ Sundhed og Omsorg Graabjergvej 3A, 5856 Ryslinge
Sundhedsaftalen 2015 18 i Faaborg Midtfyn Kommune Første møde i implementeringsgruppe 22/1 2016 1 Tredje generation 2001-14 2007-10 2 Selve aftalen Politisk del Målsætninger Udviklingsafsnit Administrativ
Læs merePsykiatri- og Rusmiddelplan. - for Skive Kommune Sundhedsafdelingen i Skive Kommune
Psykiatri- og Rusmiddelplan - for Skive Kommune 2018-2021 www.skive.dk Forord Sundheds- og Forebyggelsesudvalget har det politiske ansvar for psykiatriog rusmiddelområdet, der organisatorisk er en del
Læs mereFindes der social ulighed i rehabilitering?
Rehabiliteringsforskning i Danmark 2016, 120916 Findes der social ulighed i rehabilitering? Henrik Bøggild Lektor, speciallæge i samfundsmedicin Faggruppen for Folkesundhed og Epidemiologi Institut for
Læs mereFremtidens velfærdsløsninger. Aldring. Aldring. Antal ældre. Forebyggelse frem for pleje forbliv aktiv og selvhjulpen. Vi fødes som kopier
Fremtidens velfærdsløsninger Forebyggelse frem for pleje forbliv aktiv og selvhjulpen 1. november 2011 Vi fødes som kopier Carsten Hendriksen Overlæge, lektor, dr. med. Bispebjerg Hospital og Center for
Læs mereÆldre medicinske patienters værdighed
Ældre medicinske patienters værdighed Værdighed hvad er det? Danske Ældreråd Konference 25. april 2017 Nyborg Carsten Hendriksen Seniorforsker, Pensioneret overlæge, dr. med. E mail: carsten.hendriksen@dadlnet.dk
Læs mereKoordinerende indsatsplaner. Sara Lindhardt, Socialstyrelsen Niels Sandø, Sundhedsstyrelsen Lene Sønderup Olesen, Sundhedsstyrelsen
Koordinerende indsatsplaner Sara Lindhardt, Socialstyrelsen Niels Sandø, Sundhedsstyrelsen Lene Sønderup Olesen, Sundhedsstyrelsen Målsætning med dagen Informere om indhold i retningslinjer fra Sundhedsstyrelsen
Læs mereMultisygdom i en specialiseret kronikerbehandling Hvordan løser vi opgaven bedre?
Multisygdom i en specialiseret kronikerbehandling Hvordan løser vi opgaven bedre? Anne Frølich, overlæge og forskningsleder ved Bispebjerg Hospital i Region Hovedstaden Sundhedsvæsenets organisation bliver
Læs mereMeeting the Dragon Nordisk konference om dobbeltdiagnose i København 6. og 7. juni Henrik Thiesen, SundhedsTeam Københavns Kommune
Meeting the Dragon Nordisk konference om dobbeltdiagnose i København 6. og 7. juni 2019. Henrik Thiesen, SundhedsTeam Københavns Kommune Stigende opmærksomhed på psykisk sygdom Begyndende interesse for
Læs mereTidlig opsporing af borgere med kronisk sygdom
Drejebog Tidlig opsporing af borgere med kronisk sygdom Dorthe Jay Andersen Anne-Mette Sørensen Frederik Blinkenberg Pedersen Forebyggelsesenheden, Allerød Kommune Den 4. juni 2014 Baggrund Allerød Kommune
Læs mereDet overordnede formål med sundhedsaftalen om forebyggelse er:
4. Forebyggelse Sundhedstilbud med sammenhæng og kvalitet. Det overordnede formål med sundhedsaftalen om forebyggelse er: at alle borgere med behov herfor tilbydes en sammenhængende forebyggelsesindsats
Læs mereSide2. Dokumentationsrapport forår 2016
Side2 Side3 Indhold RESUMÉ s. 4 AKTIVITETSCENTRETS MÅL s. 5 BESKÆFTIGELSE s. 7 MISBRUG s. 8 BOLIG s. 10 SUD S UNDERSØGELSE s. 11 Side4 Resumé Denne undersøgelse bekræfter, at Aktivitetscentret i høj grad
Læs merePsykiatri- og Rusmiddelplan for Skive Kommune
Psykiatri- og Rusmiddelplan for Skive Kommune 2018-2021 Forord Sundheds- og Forebyggelsesudvalget har det politiske ansvar for psykiatri- og rusmiddelområdet, der organisatorisk er en del af Sundhedsafdelingen.
Læs mereUlighed i sundhed Seminar for læger i alkohol- og stofmisbrugsbehandlingen. Knut Borch-Johnsen Vicedirektør, dr.med Holbæk Sygehus
Ulighed i sundhed Seminar for læger i alkohol- og stofmisbrugsbehandlingen Knut Borch-Johnsen Vicedirektør, dr.med Holbæk Sygehus Ulighed i Sundhed Something is rotten in the state of Denmark Forebyggende
Læs mereNy socialpolitik hvad skal med? Oplæg Norddjurs Kommune 11. maj 2015 Ole Kjærgaard
Ny socialpolitik hvad skal med? Oplæg Norddjurs Kommune 11. maj 2015 Ole Kjærgaard Disposition Om Rådet for Socialt Udsatte Socialt udsatte mennesker Hvad efterspørger socialt udsatte af hjælp? Hvor er
Læs mereSundhedsstatistik : en guide
Sundhedsstatistik : en guide Officiel statistik danske hjemmesider og netpublikationer: Danmarks Statistik Danmarks Statistik er den centrale myndighed for dansk statistik, der indsamler, bearbejder og
Læs mereSTRATEGI. Social & Psykiatri i Vejle Kommune nye skridt - hele livet
STRATEGI Social & Psykiatri i Vejle Kommune 2015-2017 nye skridt - hele livet NYE SKRIDT HELE LIVET vejen til ny velfærd i Social & Psykiatri I Vejle Kommune gentænker vi i disse år vores velfærd og innoverer
Læs mereUlighed i sundhed - en udfordring for den udsatte borgers retssikkerhed
Ulighed i sundhed - en udfordring for den udsatte borgers retssikkerhed Jørgen Lauridsen Center for Sundhedsøkonomisk Forskning (COHERE) Syddansk Universitet E-mail jtl@sam.sdu.dk 1 Udfordringen Danmark
Læs mereSocial ulighed i sundhed. Arbejdspladsens rolle. Helle Stuart. KØBENHAVNS KOMMUNE Sundheds- og Omsorgsforvaltningen www.kk.dk
Social ulighed i sundhed Arbejdspladsens rolle Helle Stuart www.kk.dk Hvad er social ulighed i sundhed? Mænd Kvinder Forventet restlevetid totalt Forventet restlevetid med mindre godt helbred Forventet
Læs merePolitik for socialt udsatte borgere
Politik for socialt udsatte borgere BOLIG RELATIONER SUNDHED SYGDOM Muligheder for at indgå i samfundet Kommunens politik for socialt udsatte er rettet mod borgere, der lever i samfundets yderkanter, personer,
Læs mereHvordan håndterer vi kronisk sygdom og multisygdom set fra et kommune- og praksisperspektiv
, Fhv. praktiserende læge, professor, dr. med. Forskningsenheden for Almen Praksis Aarhus Universitet Hvordan håndterer vi kronisk sygdom og multisygdom set fra et kommune- og praksisperspektiv Mail: Fo@feap.dk
Læs mereKL s Misbrugskonference
KL s Misbrugskonference Web-baseret alkoholbehandling er det dét nye Sort? Baggrund og evidens 7. oktober 2014 Anders Blædel Gottlieb Hansen Forsknings- og udviklingskonsulent Det Sundhedsfaglige og Teknologiske
Læs mereSocial ulighed i sundhed
Regionshuset Viborg Sundhedsplanlægning Strategi og Planlægning Skottenborg 26 DK-8800 Viborg Social ulighed i sundhed Tel. +45 7841 0000 www.regionmidtjylland.dk Alle skal have let og lige adgang til
Læs mereSnitfladekatalog er godkendt i Det Administrative Kontaktforum 28. oktober 2011.
Revisionen af snitfladekataloget er gennemført i 2011, af Arbejdsgruppen: Marianne Thomsen, Sydvestjysk Sygehus. Marianne Bjerg, Odense Universitetshospital. Niels Espensen, OUH Svendborg. Anne Mette Dalgaard,
Læs merePrioritering af indsatser med fokus på social ulighed i sundhed
Prioritering af indsatser med fokus på social ulighed i sundhed Ingelise Andersen Lektor, PhD Institut for Folkesundhedsvidenskab Ulighed i sundhed globalt, nationalt og lokalt Er det overhovedet muligt
Læs mereVision for Fælles Sundhedshuse
21. februar 2014 Vision for Fælles Sundhedshuse Indledning Hovedstadsregionen skal være på forkant med at udvikle fremtidens sundhedsvæsen med borgeren og patienten i centrum og med fokus på kvalitet og
Læs mereSUNDHEDS- POLITIK i Faaborg-Midtfyn Kommune
SUNDHEDS- POLITIK 2016-19 i Faaborg-Midtfyn Kommune 1 FORORD Den nye Sundhedspolitik 2016-19 er den overordnede ramme for det forebyggende og sundhedsfremmende arbejde i Faaborg-Midtfyn Kommune. Vi har,
Læs mereSUNDHEDS- POLITIK i Faaborg-Midtfyn Kommune
SUNDHEDS- POLITIK 2016-19 i Faaborg-Midtfyn Kommune 1 FORORD Den nye Sundhedspolitik 2016-19 er den overordnede ramme for det forebyggende og sundhedsfremmende arbejde i Faaborg-Midtfyn Kommune. Vi har,
Læs mereHvad er mental sundhed?
Mental Sundhed Hvad er mental sundhed? Sundhedsstyrelse lægger sig i forlængelse af WHO s definition af mental sundhed som: en tilstand af trivsel hvor individet kan udfolde sine evner, kan håndtere dagligdagens
Læs mereTILBUD OG SAMARBEJDSPARTNERE TIL DE UDSATTE BORGERE TILBUD TIL VOKSNE OVER 18 ÅR
TILBUD OG SAMARBEJDSPARTNERE TIL DE UDSATTE BORGERE TILBUD TIL VOKSNE OVER 18 ÅR HVOR? FOR HVEM? HVILKET TILBUD? VISITATION? Psykiatrisk skadestue Gl. Vardevej 101 6715 Esbjerg N Tlf.: 7918 2962 Voksne
Læs mereHousing First og bostøttemetoderne
Housing First og bostøttemetoderne Opstartsseminar 13. november 2014 Lars Benjaminsen 21-11-2014 1 Disposition Erfaringer fra hjemløsestrategien Hjemløshed i Danmark udvikling, profil og støttebehov Housing
Læs mereSocial ulighed i sundhed i Københavns Amt
Social ulighed i sundhed i Københavns Amt Konference på Amtssygehuset i Herlev "Tidlig varsling af diagnostiske og terapeutiske udviklinger" 8. marts 2001 Søren Klebak Embedslægeinstitutionen for Københavns
Læs mereCarsten Hendriksen Seniorforsker, Pensioneret overlæge, dr. med. E mail:
Ældre medicinske patienter nye udfordringer for sundhedsvæsenet PrimærSektor konference 2017 Dansk Selskab for Patientsikkerhed Kolding 1. November 2017 Carsten Hendriksen Seniorforsker, Pensioneret overlæge,
Læs mereUDKAST KØBENHAVNS KOMMUNES SUNDSHEDSPOLITIK 2015-2025
UDKAST KØBENHAVNS KOMMUNES SUNDSHEDSPOLITIK 2015-2025 Nyd livet, københavner Et godt helbred er et godt udgangspunkt for, at vi kan trives fysisk, psykisk og socialt. Der findes mange bud på, hvad det
Læs mereSTRATEGI. Social & Psykiatri i Vejle Kommune nye skridt - hele livet
STRATEGI Social & Psykiatri i Vejle Kommune 2019-2021 nye skridt - hele livet NYE SKRIDT HELE LIVET vejen til ny velfærd i Social & Psykiatri I Vejle Kommune gentænker vi i disse år vores velfærd og innoverer
Læs mereHvordan kan resultaterne fra Sundhedsprofil 2010 bruges i den regionale folkesundhedsstrategi?
Hvordan kan resultaterne fra Sundhedsprofil 2010 bruges i den regionale folkesundhedsstrategi? Bente Lauridsen Regionsrådets 1. næstformand og medlem af sundhedskoordinationsudvalget Har Region Nordjylland
Læs mereBorgere med psykisk sygdom og rusmiddelafhængighed på forsorgshjem hvad er alternativet?
Borgere med psykisk sygdom og rusmiddelafhængighed på forsorgshjem hvad er alternativet? Borgeren set fra Servicelovens 110 Hvad kan man hente af viden her? - Borgerprofil generelt og konkret - Faglige
Læs mereCENTRALE SUNDHEDSAFTALE- INDSATSER PÅ OMRÅDET FOR FORE- BYGGELSE
25-11-2015 CENTRALE SUNDHEDSAFTALE- INDSATSER PÅ OMRÅDET FOR FORE- BYGGELSE Baggrundsnotat til Sundhedskoordinationsudvalgets temadrøftelse om forebyggelse den 9. december 2015 Baggrund Et afgørende aspekt
Læs mereområder, som selvfølgelig er fremadrettet Virksomhedsplan 2014-2015
områder, som selvfølgelig er fremadrettet Virksomhedsplan 2014-2015 41 42 43 S Strategiarbejde Indsats navn Fysioterapi til personer med psykisk sygdom Hovedansvarlig Fysioterapeut Helen Andersen Strategitema
Læs mereKan evidensbaserede støttemetoder til hjemløse borgere overføres til misbrugsområdet?
Kan evidensbaserede støttemetoder til hjemløse borgere overføres til misbrugsområdet? KL s misbrugskonference 2013 Lars Benjaminsen 08-10-2013 1 Hjemløshed og misbrug Kategori Pct. af hjemløse mænd Pct
Læs mereMultisygdom. Tilbud, muligheder og Udfordringer Set fra et kommunalt perspektiv
Multisygdom Tilbud, muligheder og Udfordringer Set fra et kommunalt perspektiv Lene Jensen, Sundhedschef Randers Kommune Multisygdom - september 2011-1 Jordemodercenter Blodprøvetagning Donortapning Mammografi
Læs mereSTRATEGI FOR ARBEJDET MED FOREBYGGELSE OG SUNDHEDSFREMME
STRATEGI FOR ARBEJDET MED FOREBYGGELSE OG SUNDHEDSFREMME INDHOLD SIDE 4 SIDE 7 SIDE 8 SIDE 10 SIDE 15 ÆLDRE- OG HANDICAPFORVALTNINGENS STRATEGI FOR ARBEJDET MED FOREBYGGELSE OG SUNDHEDSFREMME GRUNDLAGET
Læs mereOpsporing og forebyggelse af depression
Opsporing og forebyggelse af depression Opstartsseminar 30. august 2017 Horsens Carsten Hendriksen Seniorforsker, Pensioneret overlæge, dr. med. E mail: carsten.hendriksen@dadlnet.dk At ældes er en langt
Læs mereKlinik for selvmordsforebyggelse
Klinik for selvmordsforebyggelse Information til samarbejdspartnere Regionspskyiatrien Vest Klinik for Selvmordsforebyggelse Selvmordstanker og selvmordsforsøg skal altid tages alvorligt Alle mennesker
Læs mereSocial ulighed i sundhed. Tine Curtis, Forskningschef Adjungeret professor
Social ulighed i sundhed Tine Curtis, Forskningschef Adjungeret professor Danskernes sundhed De fleste har et godt fysisk og mentalt helbred men der er store sociale forskelle i sundhed Levealderen stiger,
Læs mereVelkommen til Faglig temadag den 9. marts 2011
Center for Kvalitet og Velkommen til Faglig temadag den 9. marts 2011 www.socialmedicin.rm.dk Faglig temadag 2011.. Center for 09.30 10.00 Hvad står for aktuelt og i fremtiden? 10.00 10.25 Hvordan kan
Læs mereMænds sundhed og sygdomme
Mænds sundhed og sygdomme mænds større sygelighed og dødelighed De særlige udfordringer ved mænds sundhed og sygdomme sadfærd og psykologi Mænds opfattelse af sig selv Opfattelsen af mænd bl.a. i sundhedsvæsnet
Læs mereKommunernes rolle i udviklingen af det nære sundhedsvæsen på psykiatriområdet. Målsætninger
Kommunernes rolle i udviklingen af det nære sundhedsvæsen på psykiatriområdet Kommunerne spiller en væsentlig rolle i forhold til borgere med psykiske lidelser. Derfor har det fælleskommunale sundhedssekretariat
Læs mereVisioner og værdier for sundhedsaftalen. - Udspil til det fælles politiske møde den 28. april 2014.
Visioner og værdier for sundhedsaftalen 2015-2018 - Udspil til det fælles politiske møde den 28. april 2014. 25. april 2014 Visioner og værdier for sundhedsaftalen 2015-2018 1. Indledning Sundhedskoordinationsudvalget
Læs mereSAMMENHÆNGENDE UDSATTEPOLITIK
SAMMENHÆNGENDE UDSATTEPOLITIK 1 Sammenhængende Udsattepolitik Et sammenhængende tiltag for medborgere, der er udsatte, er en del af Horsens Kommunes indsats. Indsatsen er integreret imellem jobcenteret,
Læs mereSundhedsaftalen i Faaborg-Midtfyn Kommune. Sundhed og Omsorg Graabjergvej 3A, 5856 Ryslinge
Sundhedsaftalen 2015-18 i Faaborg-Midtfyn Kommune 1 Tredje generation 2001-14 2007-10 2 Selve aftalen Politisk del Målsætninger Udviklingsafsnit Administrativ del Ramme Indsatsområder Specifikke aftaler
Læs mereSOCIAL OG UDSATTE OMRÅDET
SOCIALUDVALGET 2014 SOCIAL OG UDSATTE OMRÅDET 1 Udfordringen Regeringens 2020 mål på udsatte området Regeringens udspil til sociale 2020 mål for de mest udsatte voksne: 1. Antallet af hjemløse i Danmark
Læs mereFlere skal bevare tilknytningen til uddannelse og arbejde til trods for sygdom hvordan kan sundhedsvæsenet bidrage til det?
25. oktober 2016 Flere skal bevare tilknytningen til uddannelse og arbejde til trods for sygdom hvordan kan sundhedsvæsenet bidrage til det? Manglende tilknytning til uddannelse og arbejdsmarked er forbundet
Læs mereIndsatser mod misbrug til unge og voksne
Temaoplæg Udvalget for Velfærd Sundhed Indsatser mod misbrug til unge og voksne Kristian Jepsen, Center for Socialt Udsatte - CSU & John Voigt Jensen, Ungecentret 28.1.2015 1 Indsatser mod misbrug til
Læs mereAlkoholbehandling: Systemets tilbud i socialt udsatte borgeres perspektiv. Marie Benkert Holtet
Alkoholbehandling: Systemets tilbud i socialt udsatte borgeres perspektiv Marie Benkert Holtet Undersøgelsen Bestilt og finansieret af Rådet for Socialt Udsatte Gennemført af SFI Det Nationale Forskningscenter
Læs mereGuide til sygdomsforebyggelse på sygehus og i almen praksis. Fakta om rygning
Guide til sygdomsforebyggelse på sygehus og i almen praksis Indhold Hvad er rygning? Hvad betyder rygning for helbredet? Hvordan er danskernes rygevaner? Hvilke konsekvenser har rygning i Danmark? Danskerne
Læs merePsykiatri og misbrug KKRs Faglige Symposium , Ringsted Kongrescenter
Psykiatri og misbrug KKRs Faglige Symposium 21.08.2019, Ringsted Kongrescenter Jesper Pedersen ledende overlæge, phd Børne- og Ungdomspsykiatrisk Afdeling Dorthe Juul Lorenz vicedirektør Psykiatrien, Region
Læs merekbossen@cancer.dk Almen praksis og rehabilitering efter kræft perspektiver og udfordringer
Almen praksis og rehabilitering efter kræft perspektiver og udfordringer kbossen@cancer.dk Susanne Oksbjerg Dalton Livet efter Kræft Kræftens Bekæmpelses Forskningscenter Fokus på rehabilitering efter
Læs mereVejle Kommunes Sundhedspolitik Nyd livet! sammen gør vi det bedre
Vejle Kommunes Sundhedspolitik 2017-2024 Nyd livet! sammen gør vi det bedre Vejle vil Livet I Vejle Kommune er langt de fleste borgere sunde og raske. Sådan bør det fortsat være. Men sundhed er en ressource,
Læs mereResultater fra Arbejde og sygdom og om at være en del af fællesskabet
Resultater fra Arbejde og sygdom og om at være en del af fællesskabet Post Doc, Ph.d. Iben Nørup Institut for Sociologi og Socialt Arbejde Aalborg Universitet Hvorfor er arbejdet blevet så vigtigt? Nye
Læs mereSammenhængende indsatser - Rehabilitering
Sundhedsstrategisk forum 23. September 2015. Sammenhængende indsatser - Rehabilitering Claus Vinther Nielsen Professor, overlæge, ph.d., forskningschef Klinisk Socialmedicin og Rehabilitering CFK - Folkesundhed
Læs mereVejle Kommunes Sundhedspolitik Nyd livet! sammen gør vi det bedre
Vejle Kommunes Sundhedspolitik 2017-2024 T S A K UD Nyd livet! sammen gør vi det bedre Vejle vil Livet I Vejle Kommune er langt de fleste borgere sunde og raske. Sådan bør det fortsat være. Men sundhed
Læs mereAktiv Patientstøtte. DRG-konference Projektleder, Annette Lunde Stougaard,
Aktiv Patientstøtte DRG-konference 2017 Projektleder, Annette Lunde Stougaard, annette.stougaard@regionh.dk Baggrunden for indsatsen koncept med gode erfaringer fra Sverige og Region Sjælland Analyse af
Læs mereKvalitetsstandard for varetagelse af alkoholbehandlingen
Kvalitetsstandard for varetagelse af alkoholbehandlingen Udarbejdet af: Dato: 26. 01. 2011 Sagsid.: std Version nr.: 7 Kvalitetsstandard for varetagelse af alkoholbehandlingen Område Behandling for alkoholmisbrug
Læs mereLovgivningsmæssige rammer og referencer
Lovgivningsmæssige rammer og referencer Indlæggelse og udskrivelse Følgende love og bekendtgørelser har betydning for udmøntningen af indsatsområde 1 generelt: Sundhedslovens 41, stk. 1, 2 og 3 vedr. videregivelse
Læs mereStatusrapport Målregnskab 2015 Socialudvalget. Effekt Ydelser Organisering Ressourcer
Statusrapport Målregnskab 2015 Socialudvalget Effekt Ydelser Organisering Ressourcer MÅL - familier, børn og unge Børn får det bedre Effektvurderinger af udsatte børn Udvikling og adfærd Familieforhold
Læs mereTriple Aim Nye samarbejdsformer på tværs af sektorer. Marianne Søgaard Hansen, projektleder & Kristine Binzer, lægefaglig konsulent
Triple Aim Nye samarbejdsformer på tværs af sektorer Marianne Søgaard Hansen, projektleder & Kristine Binzer, lægefaglig konsulent Program Broen til bedre sundhed en kort introduktion til hvad og hvordan
Læs mereAnbefalinger for tværsektorielle forløb for mennesker med hjertesygdom
Anbefalinger for tværsektorielle forløb for mennesker med hjertesygdom ISKÆMISK HJERTESYGDOM HJERTERYTMEFORSTYRRELSE HJERTEKLAPSYGDOM HJERTESVIGT RESUMÉ 2018 Resumé I dag lever ca. en halv million voksne
Læs mereUDVIKLING AF ET NÆRE SUNDHEDSVÆSEN
SEMINARRUNDE 7 UDVIKLING AF ET NÆRE SUNDHEDSVÆSEN Eva Michelle Burchard Specialkonsulent i Center for Forebyggelse i praksis, KL 24. Oktober 2017 Arrangør: Danske Ældreråd Hvad er på programmet? Den sundhedspolitiske
Læs mereKvalitetsstandarder. Viljen til forandring. august 2010
Kvalitetsstandarder Viljen til forandring august 2010 Motivationsforløb for unge med et problematisk forbrug af euforiserende stoffer At motivere den unge til at arbejde med sit forbrug At formidle viden
Læs mereSundhedssamordningsudvalget, 10. januar 2017 Sundhedsudvalget, 17. januar Det nære og sammenhængende sundhedsvæsen
Sundhedssamordningsudvalget, 10. januar 2017 Sundhedsudvalget, 17. januar 2017 Det nære og sammenhængende sundhedsvæsen Fremtidens sundhedsvæsen i Syddanmark 2 Vores fælles udfordringer på tværs af sektorer
Læs mereLokal behandling af alkohol og narkotikamisbrug I Danmark Mads Uffe Pedersen Professor Aarhus Universitet Fra 15 amter til 98 kommuner fra 2007 15 amter (og 270 kommuner): 1970-2006 98 kommuner (5 regioner)
Læs mereMisbrug og psykisk sygdom -udredning og behandling
Misbrug og psykisk sygdom -udredning og behandling PsykInfo Køge 30.01.2013 Ledende overlæge Michael Bech-Hansen Psykiatrien Øst Region Sjælland Hvad taler vi om? vores sprogbrug Dobbelt-diagnoser = to
Læs mereHvad indebærer god behandling af alkoholproblemer? Associate Professor Anette Søgaard Nielsen University of Southern Denmark
Hvad indebærer god behandling af alkoholproblemer? Associate Professor Anette Søgaard Nielsen University of Southern Denmark ansnielsen@health.sdu.dk. Først og fremmest: Hvad er det, vi skal behandle?
Læs mereNyt om mentalt helbred hos unge Konference med Det Sociale Netværk i Roskilde 4. maj 2015
Nyt om mentalt helbred hos unge Konference med Det Sociale Netværk i Roskilde 4. maj 2015 Pernille Due, professor, dr.med. Forskningsleder for Forskningsprogrammet Børn og Unges Sundhed og Trivsel Statens
Læs mereGladsaxe Kommunes Strategi for lighed i sundhed
Gladsaxe Kommunes Strategi for lighed i sundhed Indhold Indledning... 2 Målgruppe... 2 Vision... 2 Pejlemærker... 3 Udmøntning... 4 Indsatser... 4 Opfølgning... 6 Indledning Social ulighed i sundhed beskriver
Læs mereMænd og lungekræft. Svend Aage Madsen Rigshospitalet. Svend Aage Madsen. Forekomst og dødelighed. Dødelighed: Svend Aage Madsen
Rigshospitalet Forekomst og dødelighed Forekomst: M/K 1,18 Dødelighed: M/K 1,26 Tlf: +45 35454767 - E-mail: svaam@rh.dk & svendaage@madsen.mail.dk 1 Lungekræft-uligheden Mænd i DK har 18 procent større
Læs mereHvor meget kan en øget indsats flytte? COHERE Steen Rank Petersen, Chefkonsulent
Hvor meget kan en øget indsats flytte? COHERE Steen Rank Petersen, Chefkonsulent Baggrund Større andel af ældre borgere i befolkningen, flere med kronisk sygdom Færre i den arbejdsdygtige alder Økonomisk
Læs mereKommunens sundhedsfaglige opgaver
Kommunens sundhedsfaglige opgaver Temadag i Danske Ældreråd d. 2. oktober 2019 V./ Lene Miller, Centerchef i Lejre Kommune, Center for Velfærd og Omsorg Lene Miller, Centerchef i Lejre Kommune, Center
Læs mereRundt om en tidlig palliativ indsats
Rundt om en tidlig palliativ indsats Udfordringer i det palliative felt Fagligt Selskab for Palliationssygeplejersker Landskursus 1. og 2. oktober 2015 Karen Marie Dalgaard, forsker PAVI, Videncenter for
Læs mereGuidelines. Lederkursus, Middelfart 27. april 2012
Guidelines Ulrik Becker Overlæge, dr. med. Gastroenheden, Hvidovre Hospital Adjungeret professor, Statens Institut for Folkesundhed mobil 23 39 17 28 Ulrik.becker@hvh.regionh.dk Lederkursus, Middelfart
Læs mereSundheds- og Ældreministeriets perspektiv
Sundheds- og Ældreministeriets perspektiv Primærsektorkonferencen, d. 1. november 2017 Udfordringer og næste skridt i forhold til at skabe et stærkt nært og sammenhængende Katrine Ring, kontorchef, Ældreområdet
Læs mereEn national strategi til at mindske mistrivsel?
En national strategi til at mindske mistrivsel? ER DET BADEVANDET? VI FORSTÅR IKKE DET MEST GRUNDLÆGGENDE Drenge og piger- ADHD RIGETS TILSTAND MANGE GODE INITIATIVER MANGE MENINGER BEGRÆNSET SYNERGI STORT
Læs mereLivsstilscenter Brædstrup
Baggrund Livsstilscentret åbnede på Brædstrup Sygehus i 1996 Eneste af sin art i Danmark Modtager patienter fra hele landet Danmarks højst beliggende sygehus, 112 meter over havets overflade Målgrupper
Læs mereALKOHOL OG PSYKISK SYGDOM Vingstedkonference den 11. maj 2016. Susanne Helmstedt Speciallæge i psykiatri
ALKOHOL OG PSYKISK SYGDOM Vingstedkonference den 11. maj 2016 Susanne Helmstedt Speciallæge i psykiatri Bekiendtgiørelse 1803 Da det er fornummet, at Brændevinsdrik i St. Hans Hospital har forvoldet adskillige
Læs mere