Kvaliteten i behandlingen af. patienter med mavesår

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Størrelse: px
Starte visningen fra side:

Download "Kvaliteten i behandlingen af. patienter med mavesår"

Transkript

1 Kvaliteten i behandlingen af patienter med mavesår Region Nordjylland Sundhedsfaglig delrapport til den nationale sundhedsfaglige rapport 1. september august

2 Indholdsfortegnelse Generelle kommentarer til Region Nordjyllands resultater... 4 Resultater - patienter med blødende mavesår:... 5 Kikkertundersøgelse - akut (Indikator 1)... 5 Kikkertundersøgelse - halvakut (Indikator 2)... 6 Kikkertundersøgelse - planlagt (Indikator 3)... 7 Standsning af blødning (Indikator 4)... 8 Blødning efter kikkertundersøgelse (Indikator 5)... 9 Behandling af re-blødning (Indikator 6)...10 Operation (Indikator 7)...11 Dødelighed (Indikator 8)...12 Resultater patienter med hul (perforation) på mavesæk eller tolvfingertarm Operationsplanlægning ved hul på mavesæk eller tolvfingertarm (Indikator 1)...13 Ikke planlagt re-operation (Indikator 2)...14 Ophør af behandling med antibiotika (Indikator 3)...15 Vægtkontrol (Indikator 4)...16 Væskebalance (Indikator 5)...17 Overvågning efter operation (Indikator 6)...18 Dødelighed (Indikator 7)...19 Læsevejledning

3 Det følgende er den sundhedsfaglige rapport om kvaliteten i behandlingen af mavesår, som bruges internt i sundhedsvæsenet. Den har ligget til grund for den forenklede rapport for borgere om mavesår, som kan ses her: https://www.sundhed.dk/borger/valg-af-laege-og-sygehus/kvalitet-i-behandlingen/maalinger-af-kvalitetbeh-nip/mavesaar-nip/ Kvaliteten i behandlingen af mavesår er i denne rapport opgjort i forhold til de følgende indikatorer: Patienter med blødende mavesår: Kikkertundersøgelse - akut (Indikator 1) Kikkertundersøgelse - halvakut (Indikator 2) Kikkertundersøgelse - planlagt (Indikator 3) Standsning af blødning (Indikator 4) Blødning efter kikkertundersøgelse (Indikator 5) Behandling af re-blødning (Indikator 6) Operation (Indikator 7) Dødelighed (Indikator 8) Patienter med hul (perforation) på mavesæk eller tolvfingertarm Operationsplanlægning ved hul på mavesæk eller tolvfingertarm (Indikator 1) Ikke planlagt re-operation (Indikator 2) Ophør af behandling med antibiotika (Indikator 3) Vægtkontrol (Indikator 4) Væskebalance (Indikator 5) Overvågning efter operation (Indikator 6) Dødelighed (Indikator 7) er For hver indikator er der sat en standard. en er det kvalitetsniveau, som afdelingerne skal stræbe efter at opnå. erne er sat efter sundhedsfaglige kriterier. Læs mere om indikatorerne og standarderne i Hvordan måler vi kvalitet i behandlingen af mavesår Sundhedsfaglige kommentarer Resultaterne nedenfor er suppleret med kommentarer fra et regionalt sundhedsfagligt panel. Læsevejledning Læsevejledning til denne rapport kan ses nederst i dokumentet. Det skal understreges, at resultater baseret på færre end 10 patientforløb, bør fortolkes med forsigtighed. 3

4 Generelle kommentarer til Region Nordjyllands resultater Denne 8. opgørelsesperiode strækker sig over perioden 01 september august I forhold til patienter med blødende mavesår offentliggøres der resultater for i alt 8 indikatorer. Der er stor statistisk usikkerhed omkring resultaterne for indikator 3 og indikator 6, hvorfor resultater for disse indikatorer er udeladt. I forhold til de resterende 6 indikatorer, opfylder Region Nordjylland standarden for 5 af indikatorerne (2, 4, 5, 7 og 8). Region Nordjylland opfylder ikke standarden for indikator 1. I forhold til patienter med hul på mavesækken eller tolvfingertarmen offentliggøres i alt 7 indikatorer. Der er tale om relativt få patientforløb, og resultaterne skal derfor tolkes med varsomhed på grund af den statistiske usikkerhed. Af de 7 indikatorer opfylder Region Nordjylland standarden for 2 af de 7 indikatorer (5 og 7) hvilket er en forringelse fra sidste opgørelsesperiode, hvor Region Nordjylland opfyldte standarden for 5 af de 7 indikatorer (2, 3, 5, 6 og 7). Region Nordjylland har indberettet 99 % af regionens patienter med mavesår til Det Nationale indikatorprojekt, hvilket er en forbedring siden sidste opgørelsesperiode, hvor der blev indberettet 96 %. 4

5 Resultater - patienter med blødende mavesår: Kikkertundersøgelse - akut (Indikator 1) : mindst 95 % af patienter med lavt blodtryk og høj puls bør have foretaget kikkertundersøgelse af mavesæk og tolvfingertarm (gastroskopi) inden for 3 timer efter indlæggelse/symptomdebut patienter i alt patienter, der har fået foretaget kikkertundersøgelse inden for 3 timer Procentdelen af patienter, der har fået foretaget kikkertundersøgelse inden for 3 timer (95 % CI) Thy-Mors, Organkir.afd. # ( 4; 78) 18 ( 4; 43) 14 ( 3; 35) Syd, Kir. Afd. Hobro, # ( 7; 70) 14 ( 0; 58) 18 ( 6; 37) # ( 3;100) 0 ( 0; 98) 67 ( 9; 99) Nej (11; 59) 39 (22; 59) 21 ( 5; 51) Region Nordjylland Nej (19; 53) 28 (17; 42) 19 (11; 31) Landsresultat Nej (39; 48) 42 (37; 47) 41 (36; 46) Region Nordjylland opfylder ikke standarden for denne indikator. Kun 34 % af patienterne med blødende mavesår, der havde lavt blodtryk og høj puls, fik foretaget en akut kikkertundersøgelse indenfor 3 timer efter indlæggelse. På grund af meget få patientforløb, kun en enkelt afdeling har mere end 10 patienter, skal tolkningen af tabellen tages med stort forbehold. Tidstro registrering af indlæggelsestidspunkt, når patienten indlægges via skadestuen. er et stort problem i forbindelse med opfyldelse af denne indikator. Problemet forventes at være løst, når der indføres fælles akutmodtagelser og den elektroniske patientjournal tages i brug i 2013 Indikatoren er pr. 1. september 2011 ændret, så der nu stilles krav om, at patienten bringers ud af kredsløbspåvirkning/chok inden for 60 minutter, hvilket skærper kravene om tidstro registrering. I perioden frem til de fælles akutmodtagelser tages i brug, skal det på relevant ledelsesniveau sikres, at tidsregistreringen optimeres bedst muligt. 5

6 Kikkertundersøgelse - halvakut (Indikator 2) : mindst 80 % af patienter, der har normalt blodtryk og puls men øget risiko for kompliceret blødning, bør have foretaget kikkertundersøgelse af mavesæk og tolvfingertarm inden for 24 timer efter indlæggelse/symptomdebut patienter i alt patienter, der har fået foretaget kikkertundersøgelse inden for 24 timer Procentdelen af patienter, der har fået foretaget kikkert-undersøgelse inden for 24 timer (95 % CI) Thy-Mors, Organkir.afd. Ja* (55; 92) 55 (32; 76) 83 (52; 98) Syd, Kir. Afd. Hobro, Ja (74; 97) 73 (56; 85) 83 (71; 91) # (29;100) 75 (19; 99) 75 (19; 99) Ja (68; 92) 78 (63; 88) 88 (74; 96) Region Nordjylland Ja (76; 90) 71 (62; 79) 84 (77; 90) Landsresultat Ja (81; 85) 80 (78; 82) 80 (78; 82) Region Nordjylland opfylder standarden på 80 %, 84 % af patienterne med blødende mavesår, der havde normalt blodtryk og puls, men øget risiko for kompliceret blødning, fik foretaget en halvakut kikkertundersøgelse indenfor 24 timer efter indlæggelse. Alle dataindberettende afdelinger opfylder statistisk set standarden. 6

7 Kikkertundersøgelse - planlagt (Indikator 3) : mindst 80 % af patienter, der har normalt blodtryk og puls og ingen øget risiko for kompliceret blødning, bør have foretaget kikkertundersøgelse af mavesæk og tolvfingertarm inden for 48 timer efter indlæggelse/symptomdebut patienter patienter, der har fået foretaget kikkertundersøgelse inden for 48 timer Procentdelen af patienter, der har fået foretaget kikkert-undersøgelse inden for 48 timer (95 % CI) Thy-Mors, Organkir.afd. # ( 3;100) Syd, Kir. Afd. Hobro, # ( 3;100) 100 (29;100) 100 (40;100) # 0 0 # (29;100) Region Nordjylland # ( 3;100) 100 (59;100) 100 (40;100) Landsresultat Ja (83; 99) 98 (90;100) 89 (75; 97) Resultaterne kommenteres ikke, da der er for stor statistisk usikkerhed til at vurdere, om Region Nordjylland opfylder denne standard. 7

8 Standsning af blødning (Indikator 4) : mindst 90 % af patienter, der har vedvarende blødning, bør have standset blødningen i forbindelse med kikkertundersøgelse af mavesæk og tolvfingertarm patienter patienter, der har fået standset blødningen ved kikkertunder søgelse Procentdelen af patienter, der har fået standset blødningen ved kikkertundersøgelse (95 % CI) Thy-Mors, Organkir.afd. Ja (77;100) 100 (75;100) 92 (75; 99) Ja (84;100) 90 (77; 97) 93 (85; 98) Syd, Kir. Afd. Hobro # (40;100) 100 (40;100) 86 (42;100) Ja* (69; 95) 98 (90;100) 93 (81; 99) Region Nordjylland Ja (85; 97) 95 (90; 99) 93 (87; 96) Landsresultat Ja (92; 95) 94 (93; 95) 90 (89; 92) Region Nordjylland opfylder standarden på 90 %, 93 % at patienterne med blødende mavesår, der har vedvarende blødning, fik standset blødningen i forbindelse med kikkertundersøgelse af mavesæk og tolvfingertarm. Alle dataindberettende afdelinger opfylder statistisk set standarden. 8

9 Blødning efter kikkertundersøgelse (Indikator 5) : højst 10 % af patienter med blødende mavesår, der har fået standset blødningen ved kikkertundersøgelse af mavesæk og tolvfingertarm, må begynde at bløde igen inden for 72 timer patienter patienter, der begyndte at bløde igen inden for 72 timer Procentdelen af patienter, der begyndte at bløde igen inden for 72 timer (95 % CI) Thy-Mors, Organkir.afd. Ja ( 0; 23) 23 ( 5; 54) 0 ( 0; 14) Syd, Kir. Afd. Ja # Ja* ( 1; 21) 16 ( 6; 32) 12 ( 5; 22) ( 7; 93) 0 ( 0; 60) 33 ( 4; 78) ( 4; 32) 20 (10; 33) 23 (11; 38) Region Nordjylland Ja ( 4; 19) 18 (11; 27) 14 ( 9; 21) Landsresultat Nej (11; 15) 14 (12; 16) 14 (12; 17) Region Nordjylland opfylder i modsætning til sidste år - samlet set standarden på maksimum 10% af patienter der efter at have fået stoppet blødningen ved kikkertundersøgelse af mavesæk og tolvfingertarm, begynder at bløde igen indenfor 72 timer. Alle dataindberettende afdelinger opfylder statistisk set standarden. 9

10 Behandling af re-blødning (Indikator 6) : mindst 75 % af patienter, der har fået standset blødningen i forbindelse med den første kikkertundersøgelse, men som bløder på ny, bør have standset re-blødningen ved endnu en kikkertundersøgelse af mavesæk og tolvfingertarm patienter patienter, der har fået standset re-blødningen ved kikkertundersøgelse Procentdelen af patienter, der har fået standset re-blødningen ved kikkertundersøgelse (95 % CI) sept Thy-Mors, Organkir.afd. # ( 7; 93) Aalborg Sygehus, Kirurgi Syd, Kir. gastroenterologi Aalborg Sygehus, Kirurgi Syd, Kir. Afd. Hobro # (16;100) 63 (24; 91) 71 (42; 92) # ( 0; 84) 25 ( 1; 81) # (22; 96) 69 (39; 91) 50 (19; 81) Region Nordjylland Ja* (26; 88) 64 (43; 82) 57 (37; 76) Landsresultat Ja (69; 81) 75 (68; 81) 65 (59; 72) Resultaterne kommenteres ikke, da der er for stor statistisk usikkerhed til at vurdere, om Region Nordjylland opfylder denne standard. 10

11 Operation (Indikator 7) : højst 10 % af patienter med blødende mavesår må have behov for åben operation for at standse blødningen patienter i alt patienter, der havde behov for åben operation Procentdelen af patienter, der havde behov for åben operation (95 % CI) Thy-Mors, Organkir.afd. Ja ( 0; 12) 2 ( 0; 13) 6 ( 1; 19) Syd, Kir. Afd. Hobro Ja ( 0; 11) 12 ( 5; 24) 7 ( 3; 14) # ( 4; 71) 0 ( 0; 15) 11 ( 1; 33) Ja ( 3; 18) 4 ( 1; 11) 12 ( 5; 23) Region Nordjylland Ja ( 2; 11) 5 ( 2; 9) 9 ( 5; 13) Landsresultat Ja ( 4; 6) 4 ( 3; 5) 7 ( 6; 8) Region Nordjylland opfylder standarden på maksimum 10% af patienter med blødende mavesår der må have behov for åben operation for at standse blødningen. Alle de dataindberettende afdelinger opfylder statistisk set standarden. 11

12 Dødelighed (Indikator 8) : højst 10 % af patienterne må dø inden for 30 dage efter første operation/kikkertundersøgelse af mavesæk og tolvfingertarm patienter patienter, der døde inden for 30 dage Procentdelen af patienter, der er døde (95 % CI) aug aug Thy-Mors, Organkir.afd. Ja ( 0; 12) 10 ( 3; 23) 3 ( 0; 15) Syd, Kir. gastroenterologi Syd, Kir. Afd. Hobro Ja ( 2; 20) 16 ( 7; 29) 13 ( 7; 22) # ( 0; 58) 0 ( 0; 15) 11 ( 1; 33) Ja* ( 7; 27) 10 ( 4; 19) 7 ( 2; 17) Region Nordjylland Ja ( 5; 16) 10 ( 6; 16) 10 ( 6; 14) Landsresultat Ja* (10; 12) 10 ( 9; 12) 11 ( 9; 12) Region Nordjylland opfylder standarden på maksimum 10% af patienter der dør indenfor 30 dage efter første operation/kikkertundersøgelse af mavesæk og tolvfingertarm. Alle dataindberettende afdelinger opfylder statistisk set standarden. 12

13 Resultater patienter med hul (perforation) på mavesæk eller tolvfingertarm Operationsplanlægning ved hul på mavesæk eller tolvfingertarm (Indikator 1) : mindst 75 % af patienter med hul på mavesæk eller tolvfingertarm bør opereres inden for 6 timer efter indlæggelsen/symptomdebut patienter patienter, der blev opereret inden for 6 timer Procentdelen af patienter, der blev opereret inden for 6 timer (95 % CI) Thy-Mors, Organkir.afd. # (21; 86) 50 ( 7; 93) 43 (10; 82) Syd, Kir. Afd. Hobro, Ja* (41; 80) 32 (13; 57) 29 ( 8; 58) # ( 7; 93) 71 (29; 96) Ja* (38; 82) 57 (34; 78) 57 (34; 78) Region Nordjylland Nej (47; 74) 46 (31; 61) 49 (34; 64) Landsresultat Nej (51; 61) 61 (57; 66) 60 (55; 65) Region Nordjylland opfylder samlet set ikke standarden på mindst 75 %. 61 % af patienterne med hul på mavesæk eller tolvfingertarm blev opereret inden for 6 timer efter indlæggelsen/symptomdebut. På de indberettende afdelinger er standarden statistisk set opfyldt. Tidstro registrering af indlæggelsestidspunkt, når patienten indlægges via skadestuen, er meget væsentlig for opfyldelse af denne indikator. Problemet forventes at være løst, når der indføres fælles akutmodtagelser og den elektroniske patientjournal tages i brug i 2013 Indikatoren er pr. 1. september 2011 ændret, så der nu stilles krav om, at patienten opereres inden 6 timer fra indlæggelsespunktet eller tidspunktet for beslutning om indgreb, hvilket yderligere skærper kravet om tidstro registrering. I perioden frem til de fælles akutmodtagelser tages i brug, skal det på relevant ledelsesniveau sikres, at tidsregistreringen optimeres bedst muligt. 13

14 Ikke planlagt re-operation (Indikator 2) : højst 10 % af patienter med hul på mavesæk eller tolvfingertarm må have behov for en ikke planlagt reoperation patienter i alt patienter, der havde behov for en ikke planlagt reoperation Procentdelen af patienter, der havde behov for en ikke planlagt re-operation (95 % CI) aug Thy-Mors, Organkir.afd. # ( 0; 48) 0 ( 0; 60) 0 ( 0; 37) Syd, Kir. Afd. Hobro Nej (14; 52) 25 ( 9; 49) 29 ( 8; 58) # ( 1; 81) 0 ( 0; 41) Nej (14; 55) 14 ( 3; 36) 14 ( 3; 36) Region Nordjylland Nej (17; 42) 18 ( 9; 32) 14 ( 6; 27) Landsresultat Nej (13; 21) 14 (11; 18) 16 (13; 20) I modsætning til sidste år opfylder hverken Region Nordjylland samlet set eller de indberettende afdelinger standarden på højst 10 %, 28 % af patienter med hul på mavesæk eller tolvfingertarm må have behov for en ikke planlagt re-operation. Statistisk set er det dog usikkert, om der reelt er sket en forringelse i.f.t. sidste års opgørelse. Der afholdes en journalaudit mellem Kirurgisk Gastroenterologisk afdeling, Aalborg Sygehus og kirurgisk afd. A, Vendsyssel Sygehus, hvor hvert enkelt tilfælde af re-operation gennemgås m.h.p. at afklare årsager til re-operation. og udarbejde handleplaner, der sikrer fremtidig indikatoropfyldelse. 14

15 Ophør af behandling med antibiotika (Indikator 3) : mindst 95 % af patienter med hul på mavesæk eller tolvfingertarm bør ophøre med antibiotikabehandlingen inden for 3 døgn efter operation patienter patienter, hvor antibiotikabehandlingen blev bragt til ophør Procentdelen af patienter, hvor antibiotikabehandlingen blev bragt til ophør (95 % CI) Thy-Mors, Organkir.afd. # (29;100) 100 (16;100) 100 (40;100) Syd, Kir. Afd. Hobro Ja* (49; 95) 86 (42;100) 70 (35; 93) # ( 9; 99) 100 (54;100) Nej (32; 84) 92 (64;100) 42 (15; 72) Region Nordjylland Nej (53; 86) 88 (69; 97) 69 (50; 84) Landsresultat Nej (78; 87) 82 (77; 86) 87 (83; 91) Både Region Nordjylland samlet set og Kirurgisk afd, Sygehus Vendsyssel opfylder i modsætning til sidste år - ikke standarden på mindst 95 %, 72 % af patienter med hul på mavesæk eller tolvfingertarm ophørte med antibiotikabehandlingen indenfor 3 døgn efter operation. Statistisk set er det dog usikkert, om der reelt er sket en forringelse i.f.t. sidste års opgørelse. Kir. Gastroenterologisk afd, Aalborg Sygehus opfylder statistisk set standarden Det skal i de indberettende afdelinger præciseres, at det altid skal fremgå af patientjournalen, at patienten skal ophøre med antibiotika-behandling senest 3 døgn efter operationen. 15

16 Vægtkontrol (Indikator 4) : mindst 90 % af patienter med hul på mavesæk eller tolvfingertarm bør have deres vægt kontrolleret mindst én gang pr. døgn i de første 3 dage efter operation patienter i alt patienter, der fik deres vægt løbende kontrolleret Procentdelen af patienter, der fik deres vægt løbende kontrolleret (95 % CI) Thy-Mors, Organkir.afd. # ( 7; 70) 50 ( 7; 93) 14 ( 0; 58) Syd, Kir. Afd. Hobro Nej (21; 61) 45 (23; 68) 7 ( 0; 34) # ( 0; 60) 0 ( 0; 41) Nej (17; 59) 33 (15; 57) 33 (15; 57) Region Nordjylland Nej (25; 51) 37 (23; 52) 18 ( 9; 32) Landsresultat Nej (47; 57) 43 (39; 48) 39 (34; 45) Region Nordjylland opfylder ikke standarden på 90 %. 38 % af patienter med hul på mavesæk eller tolvfingertarm bliver vægt kontrolleret mindst én gang pr. døgn i de første 3 dage efter deres operation. På de to afdelinger, der indgår i resultatet, tager man kontakt til opvånings- og intensivafdelinger m.h.p. at præcisere vigtigheden af vægtkontrol, både hvad angår gennemførelse og dokumentation. Desuden foreslås yderligere anskaffelse af sengevægte. 16

17 Væskebalance (Indikator 5) : mindst 90 % af patienter med hul på mavesæk eller tolvfingertarm bør have kontrolleret væskebalancen i de første 3 dage efter operation patienter i alt patienter, der fik deres væskebalance løbende kontrolleret Procentdelen af patienter, der fik deres væskebalance løbende kontrolleret (95 % CI) Thy-Mors, Organkir.afd. # (14; 79) 75 (19; 99) 57 (18; 90) Syd, Kir. Afd. Hobro Ja* (59; 93) 90 (68; 99) 79 (49; 95) # (40;100) 57 (18; 90) Ja (85;100) 90 (70; 99) 95 (76;100) Region Nordjylland Ja* (70; 91) 90 (78; 97) 80 (66; 90) Landsresultat Nej (75; 84) 79 (75; 83) 77 (72; 81) Region Nordjylland opfylder statistisk set standarden på 90%, 82 %% af patienter med hul på mavesæk eller tolvfingertarm bliver kontrolleret for væskebalancen i de første 3 dage efter deres operation. en er opfyldt og Kirurgisk Gastroenterologisk afdeling, Aalborg Sygehus arbejder på yderligere at forbedre standardopfyldelsen, især med fokus på at forbedre registrering af væskeskemaer og at opnå bedre koordinering mellem afdelinger. Se desuden bemærkninger til indikator 6. 17

18 Overvågning efter operation (Indikator 6) : mindst 90 % af patienter med hul på mavesæk eller tolvfingertarm bør mindst 2 gange daglig have målt blodtryk, puls, temperatur, bevidsthedsniveau og iltindholdet i blodet i de 3 første dage efter operation. patienter i alt patienter, der blev løbende overvåget Procentdelen af patienter, der blev løbende overvåget (95 % CI) Thy-Mors, Organkir.afd. # (40; 97) 75 (19; 99) 43 (10; 82) Syd, Kir. Afd. Hobro Nej (51; 88) 90 (68; 99) 50 (23; 77) # (19; 99) 71 (29; 96) Nej (50; 89) 81 (58; 95) 76 (53; 92) Region Nordjylland Nej (60; 84) 84 (70; 93) 63 (48; 77) Landsresultat Nej (77; 85) 78 (74; 82) 70 (66; 75) Region Nordjylland opfylder ikke standarden på 90 %, 73 % af patienter opereret for hul på mavesæk eller tolvfingertarm fik mindst 2 gange daglig målt blodtryk, puls, temperatur, bevidsthedsniveau og iltindholdet i blodet i de 3 første dage efter deres operation. Dette er en væsentlig tilbagegang i Region Nordjylland, da standarden blev opflydt i forrige opgørelsesperiode. I løbet af de næste måneder tages et nyt elektronisk fælles regionalt observationsskema til opsporing af kritisk sygdom i brug i Region Nordjylland. Desuden har man på to af regionens sygehuse indført Mobilt Akut Team, som kan tilkaldes, hvis det på baggrund af scoringen i observationsskemaet er tegn på forværring af patientens tilstand. På de øvrige sygehuse har man planer om lignende tiltag til forebyggelse og behandling af kritisk sygdom. 18

19 Dødelighed (Indikator 7) : højst 20 % af patienter med hul på mavesæk eller tolvfingertarm må dø inden for 30 dage efter første operation/kikkertundersøgelse af mavesæk og tolvfingertarm patient er i alt patienter, der døde inden for 30 dage Procentdelen af patienter, der døde (95 % CI) aug aug Thy-Mors, Organkir.afd. # ( 7; 70) 0 ( 0; 60) 29 ( 4; 71) Syd, Kir. Afd. Hobro Ja* ( 9; 44) 20 ( 6; 44) 36 (13; 65) # ( 0; 60) 29 ( 4; 71) Ja* (15; 57) 25 ( 9; 49) 35 (15; 59) Region Nordjylland Ja* (17; 42) 19 ( 9; 33) 33 (20; 48) Landsresultat Nej (25; 35) 28 (23; 32) 28 (23; 33) Region Nordjylland opfylder statistisk set standarden på højst 20 %, 29 % af patienterne med hul på mavesæk eller tolvfingertarm døde inden for 30 dage efter første operation/kikkertundersøgelse af mavesæk og tolvfingertarm. Selvom Region Nordjylland statistisk set opfylder standarden, vil man fortsat fremover følge udviklingen nøje, f.eks. ved at gennemføre journalaudits på døde patienter for derigennem at identificere årsager og iværksætte tiltag, der yderligere nedbringer dødeligheden. 19

20 Læsevejledning Overskrift Overskriften står over tabellen. Den fortæller kort hvilken indikator, tabellen viser resultater om. En titel kan for eksempel være Blødning efter kikkertundersøgelse. er Den fastsatte standard står i tabellens øverste række. Den fortæller, hvilken standard afdelingerne skal stræbe efter at leve op til. Det kan f. eks. være, at højst 10 % af patienter med blødende mavesår, der har fået standset blødningen ved kikkertundersøgelse af mavesæk og tolvfingertarm, må begynde at bløde igen indenfor 72 timer. 1. kolonne viser, hvor resultaterne hører til. Det vil sige region, sygehus/afdeling eller resultatet for hele landet. I rapporten for den enkelte region kan antallet af sygehuse/afdelinger variere fra indikator til indikator. Dette skyldes, at sygehuse/afdelinger ikke er medtaget, hvis de har færre end 10 relevante patientforløb i den nuværende opgørelsesperiode 2. kolonne viser med et ja eller nej, om den pågældende region, sygehus/afdeling har opfyldt standarden for god klinisk praksis. Ja fortæller, at den opgjorte andel overholder standard Ja* fortæller, at standarden er overholdt, når der tages højde for den statistiske usikkerhed Nej fortæller, at standarden ikke er overholdt 3. kolonne viser, hvor mange patienter, der var relevante for opgørelsen i den seneste opgørelsesperiode (nævner). Se i øvrigt nedenfor om beregningsgrundlag. 4. kolonne viser, hvor mange patienter, der er behandlet inden for den fastlagte standard for god klinisk praksis i den seneste opgørelsesperiode (tæller). Se i øvrigt nedenfor om beregningsgrundlag. 5. kolonne viser, hvor mange procent af patienterne, der er behandlet inden for den fastlagte standard for god klinisk praksis i nuværende opgørelsesperiode. 6. kolonne og 7. kolonne viser, hvor mange af patienterne, der blev behandlet inden for den fastlagte standard for god klinisk praksis i foregående opgørelsesperioder, i det omfang det har været muligt at opgøre sammenlignelige resultater. Konfidensintervaller (95 % CI) For at få et indtryk af den statistiske usikkerhed ved opgørelsen er der anført et 95 % konfidens- eller sikkerhedsinterval (95 % CI) efter opgørelserne (kolonne 5,6, 7 & 8). Dette sikkerhedsinterval angiver, at det sande resultat med 95 % sandsynlighed befinder sig indenfor det opstillede interval. Sikkerhedsintervallets bredde afspejler med hvilken præcision, indikatorværdierne er fastsat. Præcisionen afhænger i disse opgørelser først og fremmest af antallet af patientforløb jo færre patientforløb jo bredere sikkerhedsintervaller. Sundhedsfaglige kommentarer Resultaterne er suppleret med kommentarer fra et sundhedsfagligt panel. Kommentarerne har til formål at forklare resultaterne samt anbefale, hvordan afdelingerne udvikler og forbedrer behandlingskvaliteten. Beregningsgrundlag Idet en given indikator kan relatere sig til specielle patientkategorier, kan der være forskel på antallet af patienter, som indgår i beregningerne for forskellige indikatorer. For hver enkel indikator er medtaget patienter, hvor behandlingen er relevant. For flere informationer om beregningsgrundlag henvises til den nationale sundhedsfaglige rapport, hvor der for hver enkel opgørelse er redegjort for hvilke patienter, som indikatorerne opgøres for. 20

Kvaliteten i behandlingen af patienter. med mavesår

Kvaliteten i behandlingen af patienter. med mavesår Kvaliteten i behandlingen af patienter med mavesår Region Sjælland Sundhedsfaglig delrapport til den nationale sundhedsfaglige rapport 1. september 2010 31. august 2011 1 Indholdsfortegnelse Resultater

Læs mere

Kvaliteten i behandlingen af. patienter med mavesår

Kvaliteten i behandlingen af. patienter med mavesår Kvaliteten i behandlingen af patienter med mavesår Region Midtjylland Sundhedsfaglig delrapport til den nationale sundhedsfaglige rapport 1. september 2010 31. august 2011 1 Indholdsfortegnelse Resultater

Læs mere

Kvaliteten i behandlingen af patienter. med apopleksi

Kvaliteten i behandlingen af patienter. med apopleksi Kvaliteten i behandlingen af patienter med apopleksi Region Syddanmark Sundhedsfaglig delrapport til den nationale sundhedsfaglige rapport 1. januar 2010 31. december 2010 1 Indholdsfortegnelse Resultater...

Læs mere

Kvaliteten i behandlingen af patienter. med hjertesvigt

Kvaliteten i behandlingen af patienter. med hjertesvigt Kvaliteten i behandlingen af patienter med hjertesvigt Region Syddanmark Sundhedsfaglig delrapport til den nationale sundhedsfaglige rapport 21. juni 2009 20. 1 Indholdsfortegnelse Resultater... 4 Ekkokardiografi

Læs mere

Kvaliteten i behandlingen af patienter. med apopleksi

Kvaliteten i behandlingen af patienter. med apopleksi Kvaliteten i behandlingen af patienter med apopleksi Region Sjælland Sundhedsfaglig delrapport til den nationale sundhedsfaglige rapport 1. januar 2010 31. december 2010 1 Indholdsfortegnelse Generelle

Læs mere

Kvaliteten i behandlingen af patienter. med Hoftebrud

Kvaliteten i behandlingen af patienter. med Hoftebrud Kvaliteten i behandlingen af patienter med Hoftebrud Region Syddanmark Sundhedsfaglig delrapport til den nationale sundhedsfaglige rapport marts 2010 november 2010 - 2 - Indholdsfortegnelse Indholdsfortegnelse...

Læs mere

Kvaliteten i behandlingen af patienter. med hjertesvigt

Kvaliteten i behandlingen af patienter. med hjertesvigt Kvaliteten i behandlingen af patienter med hjertesvigt Region Hovedstaden Sundhedsfaglig delrapport til den nationale sundhedsfaglige rapport 21. juni 2009 20. 1 Indholdsfortegnelse Generelle kommentarer

Læs mere

Kvaliteten i behandlingen af patienter. med Hoftebrud

Kvaliteten i behandlingen af patienter. med Hoftebrud Kvaliteten i behandlingen af patienter med Hoftebrud Region Sjælland Sundhedsfaglig delrapport til den nationale sundhedsfaglige rapport marts 2010 november 2010 - 2 - Indholdsfortegnelse Indholdsfortegnelse...

Læs mere

Kvaliteten i behandlingen af. patienter med hjertesvigt

Kvaliteten i behandlingen af. patienter med hjertesvigt Kvaliteten i behandlingen af patienter med hjertesvigt Region Nordjylland Sundhedsfaglig delrapport til den nationale sundhedsfaglige rapport 21. juni 2010 20. juni 2011 1 Indholdsfortegnelse Resultater...

Læs mere

Kvaliteten i behandlingen af patienter. med KOL

Kvaliteten i behandlingen af patienter. med KOL Kvaliteten i behandlingen af patienter med KOL Region Syddanmark Sundhedsfaglig delrapport til den nationale sundhedsfaglige rapport januar 2010 december 2010 - 2 - Indholdsfortegnelse Indholdsfortegnelse...

Læs mere

Kvaliteten i behandlingen af patienter. med Hoftebrud

Kvaliteten i behandlingen af patienter. med Hoftebrud Kvaliteten i behandlingen af patienter med Hoftebrud Region Hovedstaden Sundhedsfaglig delrapport til den nationale sundhedsfaglige rapport marts 2010 november 2010 - 2 - Indholdsfortegnelse Indholdsfortegnelse...

Læs mere

Kvaliteten i behandlingen af patienter. med hjertesvigt

Kvaliteten i behandlingen af patienter. med hjertesvigt Kvaliteten i behandlingen af patienter med hjertesvigt Region Nordjylland Sundhedsfaglig delrapport til den nationale sundhedsfaglige rapport 21. juni 2009 20. juni 2010 1 Indholdsfortegnelse Generelle

Læs mere

Kvaliteten i behandlingen af patienter. med skizofreni

Kvaliteten i behandlingen af patienter. med skizofreni Kvaliteten i behandlingen af patienter med skizofreni Region Midtjylland Sundhedsfaglig delrapport til den nationale sundhedsfaglige rapport 1. januar 2010 31. december 2010 1 Indholdsfortegnelse Generelle

Læs mere

Herning, Med. afd. B. Herning Kir. afd * 71* * * 74* 78* *

Herning, Med. afd. B. Herning Kir. afd * 71* * * 74* 78* * Regionshuset Kvalitet og Sundhedsdata Skottenborg 26 Postboks 21 DK-8800 Tlf. +45 7841 0000 www.regionmidtjylland.dk Bilag til dagsordenspunkt vedr. kvaliteten i behandlingen af patienter med mavesår (akut

Læs mere

Kvaliteten i behandlingen af patienter. med Hoftebrud

Kvaliteten i behandlingen af patienter. med Hoftebrud Kvaliteten i behandlingen af patienter med Hoftebrud Region Midtjylland Sundhedsfaglig delrapport til den nationale sundhedsfaglige rapport marts 2010 november 2010 - 2 - Indholdsfortegnelse Indholdsfortegnelse...

Læs mere

Kvaliteten i behandlingen af skizofreni i perioden januar 2011 december 2011

Kvaliteten i behandlingen af skizofreni i perioden januar 2011 december 2011 Kvaliteten i behandlingen af skizofreni i perioden januar 2011 december 2011 Kvaliteten i behandlingen af skizofreni er i denne rapport opgjort i forhold til de følgende indikatorer: Udredning speciallæge

Læs mere

Kvaliteten i behandlingen af patienter. med hjertesvigt

Kvaliteten i behandlingen af patienter. med hjertesvigt Kvaliteten i behandlingen af patienter med hjertesvigt Region Syddanmark Sundhedsfaglig delrapport til den nationale sundhedsfaglige rapport 21. 20. 1 Indholdsfortegnelse Generelle kommentarer til resultaterne...

Læs mere

Kvaliteten i behandlingen af patienter. med hjertesvigt

Kvaliteten i behandlingen af patienter. med hjertesvigt Kvaliteten i behandlingen af patienter med hjertesvigt Region Sjælland Sundhedsfaglig delrapport til den nationale sundhedsfaglige rapport 21. juni 2010 20. juni 2011 1 Indholdsfortegnelse Generelle kommentarer

Læs mere

National rapport for borgere om kvaliteten i behandlingen af patienter med hoftebrud

National rapport for borgere om kvaliteten i behandlingen af patienter med hoftebrud National rapport for borgere om kvaliteten i behandlingen af patienter med hoftebrud 1. december 2010-30. november 2011 Kvaliteten i behandlingen af hoftebrud er i denne rapport opgjort i forhold til følgende

Læs mere

Møde den i det tværsektorielle forum for KOL: Resumé af NIP-KOL audit i Region Nordjylland den

Møde den i det tværsektorielle forum for KOL: Resumé af NIP-KOL audit i Region Nordjylland den Møde den 27.09.10 i det tværsektorielle forum for KOL: Resumé af NIP-KOL audit i Region Nordjylland den 26.08.10 ved specialkonsulent Hanne Jensen, Kvalitetskontoret Det Nationale Indikatorprojekt NIP

Læs mere

Service og kvalitet Sygehus Thy-Mors

Service og kvalitet Sygehus Thy-Mors Service og kvalitet Sygehus Thy-Mors KornceRN Økonomi / Sundhedsøkonomi Den sundhedspolitiske dagsorden er pt. præget af et øget fokus på service og kvalitet. Dette er også afspejlet i Økonomiaftalen for

Læs mere

Akut Kirurgi Databasen Bredere sygdomsområde & nye indikatorer. Introduktion Juni 2014

Akut Kirurgi Databasen Bredere sygdomsområde & nye indikatorer. Introduktion Juni 2014 Akut Kirurgi Databasen Bredere sygdomsområde & nye indikatorer Introduktion Juni 2014 Baggrund for ændringerne Akut Kirurgidatabasen (tidligere NIP-Kirurgi) er en af de ca. 60 kliniske kvalitetsdatabaser

Læs mere

Akut Kirurgi Databasen Beregningsregler

Akut Kirurgi Databasen Beregningsregler 1 AKUT KIRURGIDATABASEN Forklaring til tabel: Antal patientforløb (nævner): Alle patienter, der opfylder inklusionskriterierne for indikatoren. Tæller: Patienter, som opfylder indikatoren. Uoplyst: Patienter

Læs mere

Kvaliteten i behandlingen af patienter. med apopleksi

Kvaliteten i behandlingen af patienter. med apopleksi Kvaliteten i behandlingen af patienter med apopleksi Region Nordjylland Sundhedsfaglig delrapport til den nationale sundhedsfaglige rapport 1. januar 2010 31. december 2010 1 Indholdsfortegnelse Generelle

Læs mere

Regionsrådet 24. august 2011 Bilag til dagsordenspunkt vedr. NIP-lungecancer

Regionsrådet 24. august 2011 Bilag til dagsordenspunkt vedr. NIP-lungecancer Regionsrådet 24. august 2011 Bilag til dagsordenspunkt vedr. NIP-lungecancer Nedenstående tabeller viser resultater for NIP-lungecancer fra årsrapporten fra henholdsvis 2010 og 2009. Indikatorer for overlevelse

Læs mere

Fra strategi til virkelighed

Fra strategi til virkelighed Fra strategi til virkelighed Det Nationale Indikatorprojekt FORMÅL at udvikle den sundhedsfaglige kvalitet på et dokumenteret grundlag at skabe et kvalificeret dialoggrundlag for faglig, politisk og ledelsesmæssig

Læs mere

Status på opfyldelse af kvalitetsmål

Status på opfyldelse af kvalitetsmål Status på opfyldelse af kvalitetsmål Den patientoplevede kvalitet Kvalitetsmål 1 Patientoplevet kvalitet, ambulatorier Ambulante patienter skal have et godt samlet indtryk af ambulatoriet. Indikatoren

Læs mere

Statistik og beregningsudredning

Statistik og beregningsudredning Bilag 7 Statistik og beregningsudredning ved Overlæge Søren Paaske Johnsen, medlem af Ekspertgruppen Marts 2008 Bilag til Ekspertgruppens anbefalinger til videreudvikling af Sundhedskvalitet www.sundhedskvalitet.dk

Læs mere

Bilag 1, Årsrapport Dansk Kvalitetsdatabase for Fødsler

Bilag 1, Årsrapport Dansk Kvalitetsdatabase for Fødsler Bilag 1, Årsrapport Dansk Kvalitetsdatabase for Fødsler Indhold Tabel B1 Oversigt over antal børn og fødsler... 2 Tabel B2 Inkluderede enkelt- og flerfoldsfødsler... 3 Tabel B3 Vaginale fødsler, planlagte

Læs mere

Baggrundsoplysninger (udfyldes for begge patientkategorier)

Baggrundsoplysninger (udfyldes for begge patientkategorier) REGISTRERINGSSKEMA Akut mave-tarm kirurgi Der udfyldes registreringsskema for patient med inklusionskriterierne: Akut øvre gastrointestinal blødning patienter med akutte kliniske symptomer: Hæmatemese,

Læs mere

Akut Kirurgi Databasen National årsrapport 2013

Akut Kirurgi Databasen National årsrapport 2013 Akut Kirurgi Databasen National årsrapport 2013 Omfatter patientforløb med udskrivningsdato 1. september 2012 31. august 2013 Version 1.5 Januar 2014 Hvorfra udgår rapporten Rapportens analyser og epidemiologisk

Læs mere

(journal)audit. Audit:

(journal)audit. Audit: (journal)audit Audit: Fagpersoners gennemgang af konkrete processer (patientforløb og/eller arbejdsgange) med henblik på at vurdere kvaliteten af sundhedsvæsenets ydelser. Vurderingen foretages på grundlag

Læs mere

Metoder til kvalitetsovervågning på SLB

Metoder til kvalitetsovervågning på SLB Kvalitetsovervågning, specielt journalaudit Metoder til kvalitetsovervågning på SLB Hvor det er muligt og meningsfuldt baseres overvågning på nationalt genererede data eks. LUP, RKKP Journalaudit / automatisk

Læs mere

Bilag vedr. orientering om resultater for kvaliteten i behandlingen af patienter med lungekræft 2011

Bilag vedr. orientering om resultater for kvaliteten i behandlingen af patienter med lungekræft 2011 Bilag vedr. orientering om resultater for kvaliteten i behandlingen af patienter med lungekræft 2011 Regionshuset Viborg Kvalitet og Sundhedsdata Skottenborg 26 DK-8800 Viborg Tel. +45 7841 0007 www.regionmidtjylland.dk

Læs mere

BESKRIVELSE AF MONITORERINGSMODEL

BESKRIVELSE AF MONITORERINGSMODEL Afdelingen for Sundhedsanalyser Sagsnr. 14/15287 26. november 2015 BESKRIVELSE AF MONITORERINGSMODEL Monitorering af diagnostisk pakkeforløb for alvorlig sygdom Nærværende dokumentet beskriver monitoreringsmodellen

Læs mere

! $ $ % $ &!! ' ( ') * ' $ &! ' +& ', $ *% & -. -! 6 $.7893:;59<5,.$ = >.???

! $ $ % $ &!! ' ( ') * ' $ &! ' +& ', $ *% & -. -! 6 $.7893:;59<5,.$ = >.??? 1! " # 1! $ $ % $ &!! ' ( ') * ' $ &! ' +& ', $ *% & -. -! /( % 0%'1$- 23'450% 6 $.7893:;59.??? 2 + ( 3 *& 3 ; * 5 < 4 % $ < 4 % $ ; @ $AB 3 @ $ $CCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCC9 DCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCC35

Læs mere

Kræftens Bekæmpelse, Dokumentation & Kvalitet 31. august 2017

Kræftens Bekæmpelse, Dokumentation & Kvalitet 31. august 2017 MONITORERING AF PAKKEFORLØB FOR KRÆFT 2. KVARTAL 2017 1. Baggrund Hvert kvartal offentliggør Sundhedsdatastyrelsen forløbstider for alle pakkeforløb via esundhed.dk. Monitorering af pakkeforløb for kræft

Læs mere

Kvalitetsmål 2007/2008

Kvalitetsmål 2007/2008 Politisk godkendt d. 9. november 2006 Kvalitetsmål 2007/2008 på sygehusområdet i Region Syddanmark www.regionsyddanmark.dk Den patientoplevede kvalitet Kvalitetsmål 1 Patientoplevet kvalitet, ambulatorier

Læs mere

UDVALG FOR KVALITETSFORBEDRINGER Tirsdag den 13. marts 2012. Kl. 15.00 til 17.00 på Regionsgården lokale H3. Møde nr. 2. Mødet slut kl.

UDVALG FOR KVALITETSFORBEDRINGER Tirsdag den 13. marts 2012. Kl. 15.00 til 17.00 på Regionsgården lokale H3. Møde nr. 2. Mødet slut kl. K O N K L U S I O N E R REGION HOVEDSTADEN UDVALG FOR KVALITETSFORBEDRINGER Tirsdag den 13. marts 2012 Kl. 15.00 til 17.00 på Regionsgården lokale H3 Møde nr. 2 Mødet slut kl. 17 Medlemmer: Kirsten Lee

Læs mere

SYGEHUSBASERET OVERLEVELSE FOR UDVALGTE KRÆFTSYGDOMME 1995-2006

SYGEHUSBASERET OVERLEVELSE FOR UDVALGTE KRÆFTSYGDOMME 1995-2006 SYGEHUSBASERET OVERLEVELSE FOR UDVALGTE KRÆFTSYGDOMME 1995-2006 Nye tal fra Sundhedsstyrelsen 2008 : 6 Redaktion Sundhedsstyrelsen Sundhedsdokumentation Islands Brygge 67 2300 København S. Telefon: 7222

Læs mere

Indikatorer og standarder for kvalitet i behandlingen af patienter med apopleksi/tia:

Indikatorer og standarder for kvalitet i behandlingen af patienter med apopleksi/tia: Dansk Apopleksiregister Hvordan måler vi kvaliteten i behandlingen af apopleksi? Fakta om indikatorer og standarder Et behandlingsforløb på et sygehus består typisk af flere forskellige delbehandlinger

Læs mere

Dansk Intensiv Database

Dansk Intensiv Database BILAG 4: Opgørelse af indikator 1-5 for patienter med neurokirurgisk stamafdeling Dansk Intensiv Database Årsrapport 2012 Omfatter patientforløb med indlæggelsesdato 1. januar 2012 31. december 2012 10.

Læs mere

RM Info vejledning for Den Ortopædiske Fællesdatabase

RM Info vejledning for Den Ortopædiske Fællesdatabase RM Info vejledning for Den Ortopædiske Fællesdatabase RM Info kan anvendes til at se indikatorresultater, mangellister med komplethed, samt trække afdelings data for Den Ortopædiske Fællesdatabase, herunder

Læs mere

Notat. Opsummering af resultater fra Den Landsdækkende Undersøgelse af Patientoplevelser 2015 (LUP) Patientforløb - Patientsikkerhed

Notat. Opsummering af resultater fra Den Landsdækkende Undersøgelse af Patientoplevelser 2015 (LUP) Patientforløb - Patientsikkerhed Notat Opsummering af resultater fra Den Landsdækkende Undersøgelse af Patientoplevelser 2015 (LUP) Patientforløb - Patientsikkerhed Niels Bohrs Vej 30 9220 Aalborg Øst Specialkonsulent Søren From Knudsen

Læs mere

Tabel 1. Fordeling af patienter og infektioner på speciale.

Tabel 1. Fordeling af patienter og infektioner på speciale. Landsprævalensundersøgelse af nosokomielle infektioner 2008 Resume og konklusion: I uge 39-41 2008 registrerede landets hygiejneorganisationer i samarbejde med SSI forekomsten af sygehuserhvervede infektioner

Læs mere

Sundhedsstyrelsens kommentarer til monitorering af hjertepakker 2. kvartal 2014

Sundhedsstyrelsens kommentarer til monitorering af hjertepakker 2. kvartal 2014 N o t a t Sundhedsstyrelsens kommentarer til monitorering af hjertepakker 2. kvartal Dette notat indeholder Sundhedsstyrelsens kommentarer til data for den nationale moni. kvartal. Monitoreringen gør det

Læs mere

Udvalget vedr. kvalitet, prioritering og sundhedsplan 28. maj 2013

Udvalget vedr. kvalitet, prioritering og sundhedsplan 28. maj 2013 28. maj 13 Kvalitetsmål 4b: Tildelt kontaktperson, Tærskelværdi 95% Patienter skal have tilbudt en kontaktperson, hvis behandlingsforløbet strækker sig over mere end to dage. Tildeling af kontaktperson

Læs mere

Kræftens Bekæmpelse, Dokumentation & Kvalitet 30. november 2017

Kræftens Bekæmpelse, Dokumentation & Kvalitet 30. november 2017 MONITORERING AF PAKKEFORLØB FOR KRÆFT 3. KVARTAL 1. Baggrund Hvert kvartal offentliggør Sundhedsdatastyrelsen forløbstider for alle pakkeforløb via esundhed.dk. Monitorering af pakkeforløb for kræft er

Læs mere

Dansk Intensiv Database

Dansk Intensiv Database BILAG 4: Opgørelse af indikator 1-5 for patienter med neurokirurgisk stamafdeling Dansk Intensiv Database Årsrapport 2012 Omfatter patientforløb med indlæggelsesdato 1. januar 2012 31. december 2012 Oversigtstabel

Læs mere

MONITORERINGSVEJLEDNING

MONITORERINGSVEJLEDNING Afdelingen for Sundhedsanalyser Sagsnr. 16/01463 8. februar 2017 MONITORERINGSVEJLEDNING Udredningsretten i psykiatrien Nærværende dokument beskriver monitoreringsmodellen for udredningsretten i psykiatrien.

Læs mere

EWS. Seminar ang. den Kritisk Syge Patient. Herlev April 2010. Lajla Vang BOH

EWS. Seminar ang. den Kritisk Syge Patient. Herlev April 2010. Lajla Vang BOH EWS Seminar ang. den Kritisk Syge Patient. Kort præsentation af EWS EWS (Early Warning Score) Alarmeringssystem. Pointudregning efter fastlagte fysiologiske parametre. Handling og involvering af plejepersonale/læge

Læs mere

Kære deltagere i spørgeskemaundersøgelse om ernæring

Kære deltagere i spørgeskemaundersøgelse om ernæring Kære deltagere i spørgeskemaundersøgelse om ernæring Du deltog i en spørgeskemaundersøgelse i slutningen af om klinisk ernæring. Resultaterne er blevet gjort op, og hermed sendes hovedresultaterne som

Læs mere

Årsrapporten for Dansk Intensiv Database omfatter perioden fra 1. juli juni 2014 er tilgængelig i sin helhed her:

Årsrapporten for Dansk Intensiv Database omfatter perioden fra 1. juli juni 2014 er tilgængelig i sin helhed her: INDSTILLING FRA DET SUNDHEDSFAGLIGE RÅD FOR ANÆSTESIOLOGI TIL VICE- DIREKTØRKREDSEN/REGION HOVEDSTADEN VEDR. OPFØLGNING PÅ ÅRSRAP- PORTEN 2012 DANSK INTENSIV DATABASE d. 15.5.2015 Årsrapport 2014 Intensiv

Læs mere

Utilsigtede hændelser hos patienter med sepsis

Utilsigtede hændelser hos patienter med sepsis Utilsigtede hændelser hos patienter med sepsis I 2008 og første halvdel af 2009 er der vedrørende patienter med sepsis (blodforgiftning) rapporteret nogle alvorlige utilsigtede hændelser (faktuel SAC-score

Læs mere

MONITORERINGSVEJLEDNING

MONITORERINGSVEJLEDNING Afdelingen for Sundhedsanalyser Sagsnr. 14/900250 8. februar 2017 MONITORERINGSVEJLEDNING Udredningsretten i somatikken Nærværende dokument beskriver monitoreringsmodellen for udredningsretten i somatikken.

Læs mere

Notat til Statsrevisorerne om beretning om kvalitetsindsatser på sygehusene. August 2012

Notat til Statsrevisorerne om beretning om kvalitetsindsatser på sygehusene. August 2012 Notat til Statsrevisorerne om beretning om kvalitetsindsatser på sygehusene August 2012 RIGSREVISORS NOTAT TIL STATSREVISORERNE I HENHOLD TIL RIGSREVISORLOVENS 18, STK. 4 1 Vedrører: Statsrevisorernes

Læs mere

Årsrapport nr. 9 for DugaBase. Dansk Urogynækologisk Database. Årsrapport 2014

Årsrapport nr. 9 for DugaBase. Dansk Urogynækologisk Database. Årsrapport 2014 Årsrapport nr. 9 for DugaBase Dansk Urogynækologisk Database Årsrapport 14 1. januar 14-31. december 14 1 Denne rapport er udarbejdet af Styregruppen for Dansk Urogynækologisk Database. Kompetencecenter

Læs mere

MONITORERINGSVEJLEDNING

MONITORERINGSVEJLEDNING Afdelingen for Sundhedsanalyser Sagsnr. 16/01463 14. september 2016 MONITORERINGSVEJLEDNING Udredningsretten i psykiatrien Nærværende dokument beskriver monitoreringsmodellen for udredningsretten i psykiatrien.

Læs mere

Årsrapport 2014. Landsdækkende Klinisk Kvalitetsdatabase. Perioden 1.1.2014 til 31.12.2014. for børn og unge med cerebral parese

Årsrapport 2014. Landsdækkende Klinisk Kvalitetsdatabase. Perioden 1.1.2014 til 31.12.2014. for børn og unge med cerebral parese Årsrapport 2014 Perioden 1.1.2014 til 31.12.2014 Landsdækkende Klinisk Kvalitetsdatabase for børn og unge med cerebral parese Årsrapport 2014 CPOP Opfølgningsprogram for cerebral parese. Denne version

Læs mere

Den Landsdækkende Myelomatose Database. Årsrapport januar december 2012

Den Landsdækkende Myelomatose Database. Årsrapport januar december 2012 Den Landsdækkende Myelomatose Database Årsrapport 2012 1. januar 2012 31. december 2012 Rapporten udgår fra Statistisk bearbejdning af data og epidemiologisk kommentering af resultater er udarbejdet af

Læs mere

Plan for sygehuse og speciallægepraksis

Plan for sygehuse og speciallægepraksis Plan for sygehuse og speciallægepraksis Det nordjyske sundhedsvæsen bliver hver eneste dag udfordret på økonomien, på kvaliteten og på evnen til at skabe sammenhæng i patientforløb på de enkelte sygehuse,

Læs mere

MONITORERING AF PAKKEFORLØB FOR KRÆFT 4. KVARTAL 2016

MONITORERING AF PAKKEFORLØB FOR KRÆFT 4. KVARTAL 2016 MONITORERING AF PAKKEFORLØB FOR KRÆFT 4. KVARTAL 2016 1. Baggrund Hvert kvar offentliggør Sundhedsdatastyrelsen forløbstider for alle pakkeforløb via esundhed.dk. Monitorering af pakkeforløb for kræft

Læs mere

En sammenligning af patienter, der har fået foretaget en knæoperation, viser følgende:

En sammenligning af patienter, der har fået foretaget en knæoperation, viser følgende: N O T A T Benchmarking af behandlingspraksis for knæoperationer Regionerne har præsenteret en markant ny dagsorden for sundhedsvæsenet med fokus på kvalitet frem for kvantitet. Benchmarking er et redskab

Læs mere

Monitorering af forløbstider på kræftområdet

Monitorering af forløbstider på kræftområdet Monitorering af forløbstider på kræftområdet ÅRSOPGØRELSEN FOR 2015 2016 SIDE 1/36 Monitorering af forløbstider på kræftområdet Sundhedsstyrelsen, 2016. Publikationen kan frit refereres med tydelig kildeangivelse.

Læs mere

Udfyldningsaftale for Diabetes type 2

Udfyldningsaftale for Diabetes type 2 Udfyldningsaftale for Diabetes type 2 Patienter med type 2-diabetes er oftest karakteriserede ved diabetesdebut efter 30 års alderen. Årsagen til type 2-diabetes er i princippet for lidt insulindannelse

Læs mere

Akut Leukæmi Gruppen. Årsrapport 2012

Akut Leukæmi Gruppen. Årsrapport 2012 Akut Leukæmi Gruppen Årsrapport 2012 1. januar 2012 31. december 2012 Rapporten udgår fra Statistisk bearbejdning af data og epidemiologisk kommentering af resultater er udarbejdet af Kompetencecenter

Læs mere

Indberetningsskema Region Nordjylland, marts 2009

Indberetningsskema Region Nordjylland, marts 2009 Indberetningsskema Region Nordjylland, marts 2009 Tabel 1: Forløbstider (anvend kategorierne:, opfylder forløbstid og opfylder ikke forløbstid ) Forløbstider ifølge Henvisningsperiode Udredningsperiode

Læs mere

Brugertilfredshedsundersøgelse

Brugertilfredshedsundersøgelse sundersøgelse Hjemmepleje Fredericia Kommune Fredericia 2012 beelser: 1.229 Svarprocent: 80,01% Side 1 ud af 18 sider Introduktion Fredericia kommune har i 2012 gennemført en brugertilfredshedsundersøgelse

Læs mere

Region Nordjylland. Akut ambulante patienters oplevelser: LUP 2014 Den Landsdækkende Undersøgelse af Patientoplevelser

Region Nordjylland. Akut ambulante patienters oplevelser: LUP 2014 Den Landsdækkende Undersøgelse af Patientoplevelser Akut ambulante patienters oplevelser: Region Nordjylland Spørgeskemaet er udsendt til 1.501 akut ambulante patienter fra perioden 20. august til 9. september 2014. 46% af disse svarede på spørgeskemaet.

Læs mere

Bilag 3 Dokumentation af indikatorer for tvang i psykiatrien. Frekvens for offentliggørelse af indikatorer for tvang i psykiatrien.

Bilag 3 Dokumentation af indikatorer for tvang i psykiatrien. Frekvens for offentliggørelse af indikatorer for tvang i psykiatrien. Bilag 3 Dokumentation af indikatorer for tvang i psykiatrien Notatet beskriver og dokumenterer de indikatorer, der af Task Force for Psykiatriområdet er foreslået til monitorering af tvang i psykiatrien

Læs mere

MONITORERING AF PAKKEFORLØB FOR KRÆFT 2. KVARTAL 2015

MONITORERING AF PAKKEFORLØB FOR KRÆFT 2. KVARTAL 2015 Kræftens Bekæmpelse, Dokumentation & Kvalitet 3 august MONITORERING AF PAKKEFORLØB FOR KRÆFT Baggrund Hvert kva offentliggør Statens Serum Institut forløbstider for alle pakkeforløb via esundhed.dk. Monitorering

Læs mere

Læsevejledning til resultater på regions- og sygehusplan

Læsevejledning til resultater på regions- og sygehusplan Læsevejledning til resultater på regions- og sygehusplan Indhold 1. Overblik...2 2. Sammenligninger...2 3. Hvad viser figuren?...3 4. Hvad viser tabellerne?...6 6. Eksempler på typiske spørgsmål til tabellerne...9

Læs mere

Det Nationale Indikatorprojekt. Dansk Lunge Cancer Register

Det Nationale Indikatorprojekt. Dansk Lunge Cancer Register Det Nationale Indikatorprojekt og Dansk Lunge Cancer Register Rapport over udvalgte indikatorer: 4. KVARTAL 2009 Data opdateret af DLCR sekretariatet: 14. januar 2010 Rapport udarbejdet for DLCR af: Anders

Læs mere

Bilag til dagsordenspunkt vedrørende NIP Fødsler, Regionsrådet 22. februar 2012

Bilag til dagsordenspunkt vedrørende NIP Fødsler, Regionsrådet 22. februar 2012 Bilag til dagsordenspunkt vedrørende NIP Fødsler, Regionsrådet 22. februar 2012 Nedenstående tabel viser resultaterne for indikatorerne for NIP Fødsler og regionens samlede opfyldelse af standarderne fra

Læs mere

MONITORERING AF PAKKEFORLØB FOR KRÆFT 1. KVARTAL 2015

MONITORERING AF PAKKEFORLØB FOR KRÆFT 1. KVARTAL 2015 MONITORERING AF PAKKEFORLØB FOR KRÆFT 1. KVARTAL 2015 1. Baggrund Hvert kvartal offentliggør Statens Serum Institut forløbstider for alle pakkeforløb via esundhed.dk. Monitorering af pakkeforløb for kræft

Læs mere

Brug af kliniske kvalitetsdata. Jens Hillingsø, klinikchef, overlæge, ph.d., MPG Kirurgisk Klinik Ctx, Rigshospitalet

Brug af kliniske kvalitetsdata. Jens Hillingsø, klinikchef, overlæge, ph.d., MPG Kirurgisk Klinik Ctx, Rigshospitalet Brug af kliniske kvalitetsdata Jens Hillingsø, klinikchef, overlæge, ph.d., MPG Kirurgisk Klinik Ctx, Rigshospitalet Kvalitetsbegrebet Kvalitet Kvalitet: Egenskab ved en ydelse eller et produkt, der betinger

Læs mere

MONITORERING AF PAKKEFORLØB FOR KRÆFT 4. KVARTAL 2015

MONITORERING AF PAKKEFORLØB FOR KRÆFT 4. KVARTAL 2015 MONITORERING AF PAKKEFORLØB FOR KRÆFT Baggrund Hvert kvartal offentliggør Statens Serum Institut forløbstider for alle pakkeforløb via esundhed.dk. Monitorering af pakkeforløb for kræft er indtil videre

Læs mere

Kikkertundersøgelse af blæren

Kikkertundersøgelse af blæren Patientvejledning Kikkertundersøgelse af blæren m.h.p. fjernelse af polypper/vævsprøver. Patienter der skal indlægges. Kvalitet Døgnet Rundt Urologisk afdeling Kikkertundersøgelse af blæren i bedøvelse

Læs mere

UNDERSØGELSE AF BESØGSTIDER PÅ DANSKE SYGEHUSE 2015

UNDERSØGELSE AF BESØGSTIDER PÅ DANSKE SYGEHUSE 2015 UNDERSØGELSE AF BESØGSTIDER PÅ DANSKE SYGEHUSE 20 www.hejsundhedsvæsen.dk 1 1. INDLEDNING Hej Sundhedsvæsen, der er et partnerskab mellem Dansk Selskab for Patientsikkerhed og TrygFonden, vil med denne

Læs mere

BRUGERTILFREDSHEDSUNDERSØGELSE

BRUGERTILFREDSHEDSUNDERSØGELSE BRUGERTILFREDSHEDSUNDERSØGELSE Haderslev Kommune Antal beelser: 321 Svarprocent: 67,58% Haderslev 2013 Side 1 ud af 16 sider Introduktion Haderslev kommune har i 2013 gennemført en brugertilfredshedsundersøgelse

Læs mere

Årsrapport nr. 8 for DugaBase. Dansk Urogynækologisk Database. Årsrapport 2013

Årsrapport nr. 8 for DugaBase. Dansk Urogynækologisk Database. Årsrapport 2013 Årsrapport nr. 8 for DugaBase Dansk Urogynækologisk Database Årsrapport 213 1. januar 213-31. december 213 Denne rapport er udarbejdet af Styregruppen for Dansk Urogynækologisk Database. Kompetencecenter

Læs mere

DUCGdata Årsrapporter 2011+2012 - fra et kompetencecenter perspektiv

DUCGdata Årsrapporter 2011+2012 - fra et kompetencecenter perspektiv DUCGdata Årsrapporter 2011+2012 - fra et kompetencecenter perspektiv Mette Nørgaard, Klininisk Epidemiologisk Afdeling, Aarhus Universitetshospital, Email: mn@dce.au.dk DUCGdata DUCGdata DaProCa data DaRenCa

Læs mere

Astrid Petersen. 01 Ledelse, kvalitet og drift. 02 Anvendelse af retningsgivende dokumenter vedrørende diagnostik og behandling

Astrid Petersen. 01 Ledelse, kvalitet og drift. 02 Anvendelse af retningsgivende dokumenter vedrørende diagnostik og behandling Astrid Petersen Ekstern survey Start dato: 04-01-2017 Slut dato: 04-01-2017 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion Klinikken

Læs mere

Fastsættelse af aktivitetsmål 2012

Fastsættelse af aktivitetsmål 2012 Fastsættelse af aktivitetsmål 2012 1 Fastsættelse af aktivitetsmål 2012 Sammenfatning Fastsættelsen af aktivitetsmål for 2012 er anderledes end tidligere år. Målfastsættelsen sker på baggrund af de enkelte

Læs mere

Omsæt strategi til handling! Retningslinje for basisobservation i klinisk praksis. Risk Manager Martin E. Bommersholdt, Sygehus Nord

Omsæt strategi til handling! Retningslinje for basisobservation i klinisk praksis. Risk Manager Martin E. Bommersholdt, Sygehus Nord Omsæt strategi til handling! Retningslinje for basisobservation i klinisk praksis Martin E. Bommersholdt, Sygehus Nord Forandring og udvikling - succes eller fiasko? Oplevet nødvendighed Vision Handlingsplan

Læs mere

Dansk Intensiv Database

Dansk Intensiv Database BILAG 1: Alle mortalitetsmål Dansk Intensiv Database Årsrapport 2015/2016 Omfatter patientforløb med indlæggelsesdato 1. juli 2015 30. juni 2016 ENDELIG VERSION TIL REGIONAL HØRING 16. november 2016 1

Læs mere

Fortegnelse over sygehusafdelinger i Region Nordjylland der kan modtage elektroniske henvisninger marts 2015. Vigtig information:

Fortegnelse over sygehusafdelinger i Region Nordjylland der kan modtage elektroniske henvisninger marts 2015. Vigtig information: Fortegnelse over sygehusafdelinger i Region Nordjylland der kan modtage elektroniske henvisninger marts 2015 Vigtig information: Dette er den nyeste opdatering af lokationsnumre i Region Nordjylland, som

Læs mere

Danske Regioners oplæg til fremtidens akutberedskab bygger på følgende indsatsområder:

Danske Regioners oplæg til fremtidens akutberedskab bygger på følgende indsatsområder: N O T A T Debatoplæg: Fremtidens akutberedskab - fra vision til handling 20-04-2006 Sag nr. 06/398 Dokumentnr. 24261/06 Resume: Regionernes ambition er at skabe et sundhedsvæsen, som er internationalt

Læs mere

Ventetid til operationer

Ventetid til operationer Kapitel 5 49 Ventetid til operationer Ventetid til behandling er en vigtig del i patienternes oplevelse af et velfungerende sundhedsvæsen og har været et politisk fokusområde igennem flere år. Som resultat

Læs mere

LUP : Den landsdækkende Undersøgelse af patientoplevelser. Offentliggøres 16.marts 2016

LUP : Den landsdækkende Undersøgelse af patientoplevelser. Offentliggøres 16.marts 2016 LUP : Den landsdækkende Undersøgelse af patientoplevelser 2015 Offentliggøres 16.marts 2016 Om LUP 2015 Undersøgelser i LUP 2015 Planlagt ambulante patienter Planlagt indlagte patienter Akut indlagte patienter

Læs mere

Akut Kirurgi Databasen

Akut Kirurgi Databasen Akut Kirurgi Databasen National årsrapport 2015 Omfatter patientforløb med udskrivningsdato 1. september 2014 31. august 2015 ENDELIG UDGAVE 22. januar 2016 Hvorfra udgår rapporten Rapportens analyser

Læs mere

Frekvensen er to årlige offentliggørelser af indikatorerne for løbende år, hvilket vil sige 12 på hinanden følgende måneder.

Frekvensen er to årlige offentliggørelser af indikatorerne for løbende år, hvilket vil sige 12 på hinanden følgende måneder. Center for Sundhedsanalyser, Lægemiddelstatistik og Sundhedsdataprogrammet 28. september 2016 Dokumentation af indikatorer for tvang i psykiatrien Notatet beskriver og dokumenterer de indikatorer, der

Læs mere

Åreknuder i spiserøret

Åreknuder i spiserøret Hillerød Hospital Kirurgisk afdeling Åreknuder i spiserøret Patient og pårørendeinformation Patientinformation Maj 2011 Forfatter: Afdelingslæge Gustav From Kirurgisk Afdeling Hillerød Hospital Kirurgisk

Læs mere

MONITORERING AF TVANG I PSYKIATRIEN

MONITORERING AF TVANG I PSYKIATRIEN SEPTEMBER, 2015 MONITORERING AF TVANG I PSYKIATRIEN Halvårsopgørelse 2015 MONITORERING AF TVANG I PSYKIATRIEN Halvårsopgørelse 2015 Sundhedsstyrelsen, 2014 Du kan frit referere teksten i publikationen,

Læs mere

negativt, og således føre til ny indplacering i grupperne.

negativt, og således føre til ny indplacering i grupperne. 1 Stratificeringen bør gentages med jævne mellemrum, idet patientens tilstand kan udvikle sig både positivt og negativt, og således føre til ny indplacering i grupperne. 0-1 eksaserbationer pr år 2 En

Læs mere

Dansk Pancreas Cancer Database (DPCD)

Dansk Pancreas Cancer Database (DPCD) Dansk Pancreas Cancer Database (DPCD) Landsdækkende database for patienter med kræft i bugspytkirtlen Årsrapport 2013/2014 Årsrapporten dækker perioden: 1. juli 2013-30. juni 2014 Rapportens analyser og

Læs mere

Notat vedrørende revision af kvalitets- og servicemål

Notat vedrørende revision af kvalitets- og servicemål Notat vedrørende revision af kvalitets- og servicemål Den seneste revision af de regionale servicemål blev vedtaget af regionsrådet den 24. august 2011. Udviklinger såsom lovgivningsændringer og ændrede

Læs mere

BRUGERTILFREDSHEDSUNDERSØGELSE

BRUGERTILFREDSHEDSUNDERSØGELSE BRUGERTILFREDSHEDSUNDERSØGELSE Lejre 2016 Modtagere af hjemmepleje Antal beelser: 451 Svarprocent: 82,30% Lejre 2016 Side 1 ud af 20 sider LÆSEVEJLEDNING I rapporten vises fordelingen på de enkelte kategorier,

Læs mere

Dansk Fedmekirurgiregister

Dansk Fedmekirurgiregister Dansk Fedmekirurgiregister Årsrapport 2016 (Perioden 1. januar - 31. december 2016) Endelig udgave 30. juni 2017 Hvorfra udgår rapporten Rapportens analyser og epidemiologisk kommentering er udarbejdet

Læs mere

SCENARIE 2: KØGE, HOLBÆK, SLAGELSE OG NYKØBING F.

SCENARIE 2: KØGE, HOLBÆK, SLAGELSE OG NYKØBING F. : KØGE, HOLBÆK, SLAGELSE OG NYKØBING F. Scenarie 2 består af en sygehusstruktur med 4 akutsygehuse i Køge, Holbæk, Slagelse og Nykøbing F. - hvoraf Køge også er hovedsygehus - samt 2 nærsygehuse i henholdsvis

Læs mere